平安医院考评标准
江苏省平安医院考核评价标准
江苏省平安医院考核评价标准1. 前言江苏省平安医院考核评价标准旨在提高医院服务质量,保障患者安全和满意度。
本文档将详细介绍江苏省平安医院的考核评价标准,以便医院的管理人员和医务人员了解标准内容并加以执行。
2. 背景为了提高医院服务质量和安全水平,江苏省平安医院制定了一套科学严谨的考核评价标准。
这一标准是基于相关法律法规和国家标准的基础上制定的,旨在为医院提供一个规范的考核评价体系。
3. 考核评价内容3.1 服务质量1.秩序与环境评价:医院应保持良好的秩序和环境,包括医院门诊大厅、病房、手术室等公共区域的整洁、舒适等方面的考核。
2.医疗技术评价:医务人员的医疗技术和诊断水平应符合相关行业标准,以保证医疗质量和患者安全。
3.医患沟通评价:医务人员应与患者进行有效的沟通,包括耐心倾听、正确回答问题、解释治疗方案等方面的考核。
3.2 安全管理1.患者安全评价:医院应制定和执行安全管理制度,包括病房环境、医疗器械使用和操作规范等方面的评价。
2.医疗事件管理评价:医院应建立健全的医疗事件管理制度,包括医疗事故报告、风险评估、事后处理等方面的考核。
3.3 管理能力1.组织管理评价:医院应具备良好的组织管理能力,包括人事管理、部门协作等方面的评价。
2.财务管理评价:医院应具备规范的财务管理制度,包括预算管理、成本控制等方面的考核。
3.资源利用评价:医院应合理利用各类资源,包括人力资源、物资资源等方面的评价。
4. 考核评价流程1.考核指标确定:医院按照江苏省平安医院考核评价标准,确定具体的考核指标。
2.数据收集:医院管理部门负责搜集相关数据,包括患者满意度调查、安全事件报告等。
3.数据分析:对收集到的数据进行分析和评估,评估医院在各个评价指标上的表现。
4.结果反馈:将评估结果反馈给各相关部门和医务人员,以便改进和优化医院服务和管理。
5.过程改进:根据评估结果,医院制定改进措施,并监督实施,不断提高绩效和服务质量。
平安医院考核细则
平安医院考核细则平安医院作为医疗机构的考核细则是非常重要的,它是为了保障医院运作的规范性和安全性,提高医疗质量,确保患者的安全和满意度而制定的。
下面是一份平安医院考核细则的参考,供参考。
一、医院环境考核1.卫生状况考核:对医院内外环境进行卫生检查,检查内容包括门诊、病房、手术室、洗手间等地方的卫生情况。
2.安全设施考核:对医院内的消防设施、疏散通道、医疗设备等进行检查,确保安全设施的完善和正常运行。
二、医疗质量考核1.医疗工作流程考核:对医疗流程进行检查,包括患者治疗流程、手术流程、病理检查流程等,确保医疗工作的规范性和高效性。
2.医疗文书管理考核:对病历、医嘱、报告等医疗文书进行审核,确保医疗文书的完整和准确。
3.手术室管理考核:对手术室的洗消、手术器械管理、手术安全等进行检查,确保手术室的安全和卫生。
4.医疗风险管理考核:对医疗风险的防控措施进行检查,包括感染防控、药品管理、手术风险把控等。
三、护理质量考核1.护理操作规范考核:对护理人员的护理操作进行检查,包括洗手操作、换药操作、病人转移操作等,确保护理操作的规范和安全。
2.患者满意度调查考核:通过对入院患者、出院患者进行满意度调查,了解患者对护理质量的评价,进一步优化护理服务。
3.护理记录评审考核:对护理记录进行审核,确保护理记录的完整和准确。
四、医患沟通考核1.医患沟通能力考核:对医务人员的沟通能力进行评估,包括医患交流、信息传递等方面的考核,提高医患之间的沟通效果。
2.投诉处理考核:对患者的投诉进行处理评估,了解投诉处理的及时性和准确性,以改进服务质量。
五、突发事件应对考核1.突发事件应急演练考核:定期进行突发事件应急演练,检验医院的突发事件应急能力,提高医院应急处置水平。
2.突发事件记录和事后总结考核:对突发事件的发生、处理和总结进行评估,改进突发事件应对的不足之处。
综上所述,平安医院考核细则的制定和执行是医院班子和全体员工的责任,并且需要持续不断的改进和完善。
平安医院创建工作考核办法
平安医院创建工作考核办法一、目的本办法旨在规范平安医院创建工作,确保医院安全和医疗质量的提升。
二、考核内容1. 平安医院建设情况考核:对医院的安全设施、管理制度、应急预案等进行评估,确保各项建设工作符合法律法规和相关标准。
2. 医疗质量考核:评估医院的治疗效果、医疗操作规范、医疗设备的使用情况等,以保障医疗质量的提升。
3. 医务人员业务能力考核:对医院内医务人员的临床技术、专业素质以及诊疗能力进行评估,以促进医务人员的专业发展。
三、考核指标1. 平安医院建设情况考核指标包括:设施设备完善程度、管理制度完善程度、应急预案可行性等。
2. 医疗质量考核指标包括:治疗效果、医疗操作规范、医疗设备使用情况等。
3. 医务人员业务能力考核指标包括:临床技术水平、专业素质、诊疗能力等。
四、考核方法1. 平安医院建设情况考核方法:通过现场检查、文件审查、访谈等方式进行评估。
2. 医疗质量考核方法:利用病历、医疗报告、医疗示范患者等进行评估。
3. 医务人员业务能力考核方法:通过实际操作、技能考核、专业知识测试等方式进行评估。
五、考核结果与奖惩1. 考核结果以评分形式呈现,根据评分情况确定医院的平安等级和医疗质量等级。
2. 对于考核结果良好的医院,可享受相应的奖励和表彰。
3. 对于考核结果较差的医院,将进行整改指导,并视情况给予相应的处罚。
六、其他事项1. 考核周期为每年一次,并根据需要进行不定期的抽查。
2. 考核结果应及时向医院管理层和相关部门报告,并进行整改落实。
3. 考核过程中,要保证公正、公平,不得干扰和干预考核工作。
注:本办法由医院管理部门负责解释和修订,并在全体医务人员中公布。
区人民医院创建平安医院考核标准
区人民医院创建平安医院考核标准
区人民医院创建“平安医院”考核标准
1、严格落实安全责任制,院科两级签订社会治安综合治理和消防安全责任书。
2、保卫组织机构健全,日常安全检查落实有记录,有应对突发事件预案,定期检查有记录。
3、警卫室到位并发挥作用,内部治安秩序稳定,无侵害医务人员、患者人身、财务安全及扰乱医疗办公秩序重大事件发生。
4、消防、技防设施齐备有效,无重大安全隐患,日常维护、教育、培训工作落实。
5、无非法医疗广告、无超范围职业、无一级医疗事故。
6、有完善的医疗事故、纠纷处理部门和等记、原因分析、赔付情况和责任追究制度。
7、有各类突发事件应急预案和组织,有突发事件信息报告制度,有演练记录。
8、党政领导坚持执行信访工作“三亲自”制度,按期办结率100%。
9、全年重复上访量不超来访总量8%;个人越级上访量不超10%。
以上9点要求,相关科室人员要全面掌握认真执行,全院职工要求熟知9条内容,作为创建“平安医院”考核标准与医德医风考核同事进行,未执行标准科室和个人予以罚款100-200元科室扣分,所扣分数与科室奖金挂钩。
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宁洱县医院平安医院考核细则
宁洱县医院平安医院考核细则一、考核目的宁洱县医院作为一家平安医院,为了提高医疗服务质量和安全管理水平,特制定本考核细则,以确保医院的平安运营和患者的安全就医。
二、考核内容1. 医疗服务质量考核(1) 门诊服务:包括医生的诊疗态度、医生的诊疗技术、门诊排队等待时间等方面的考核。
(2) 住院服务:包括医护人员的服务态度、病房环境的整洁程度、病人的护理质量等方面的考核。
(3) 手术服务:包括手术室的洁净程度、手术操作规范性、手术安全措施等方面的考核。
(4) 医疗设备管理:包括医疗设备的维护保养、设备的操作规范性、设备的安全性等方面的考核。
2. 安全管理考核(1) 院内安全:包括院内消防设施的完善程度、医院安全管理制度的执行情况、医院安全事件的处理等方面的考核。
(2) 医疗事故处理:包括医疗事故的报告、调查和处理程序、医疗事故的防范措施等方面的考核。
(3) 医疗纠纷处理:包括医疗纠纷的调解和解决程序、医疗纠纷的预防措施等方面的考核。
(4) 医院安全培训:包括医务人员的安全培训情况、培训内容的覆盖范围、培训效果的评估等方面的考核。
三、考核方法1. 定期抽查:由医院质量管理部门定期对各科室进行抽查,包括实地考察和文件审核。
2. 患者满意度调查:通过面对面或电话方式对患者进行满意度调查,了解患者对医院服务质量的评价。
3. 内部评估:各科室根据考核细则自行进行内部评估,发现问题及时整改。
四、考核结果与奖惩1. 考核结果通报:将考核结果以公示的形式在医院内部进行通报,让全体医务人员了解考核情况。
2. 优秀科室奖励:对考核结果优秀的科室给予奖励,包括奖金、荣誉称号等。
3. 不合格科室整改:对考核结果不合格的科室进行整改,限定整改时间,并进行跟踪检查。
4. 严重违规行为处罚:对严重违反考核细则的行为进行处罚,包括警告、停职、开除等。
五、考核周期考核周期为每年一次,具体时间由医院质量管理部门根据医院实际情况确定。
六、考核细则的修订考核细则的修订由医院质量管理部门负责,修订前需征求医务人员的意见和建议,并经医院领导批准后方可执行。
宁洱县医院平安医院考核细则
宁洱县医院平安医院考核细则一、考核目的宁洱县医院作为一家平安医院,为了提高医疗服务质量和安全管理水平,制定了平安医院考核细则。
该细则旨在评估医院各部门的工作表现,发现问题并及时改进,确保医院的平安运行。
二、考核内容1. 医疗服务质量考核- 门诊服务:对门诊处方的合理性、医生诊疗行为的规范性以及患者满意度进行评估。
- 住院服务:对住院患者的护理质量、手术操作规范性以及住院患者满意度进行评估。
- 急诊服务:对急诊患者的诊断准确性、处置及处理效率以及急诊患者满意度进行评估。
2. 安全管理考核- 医疗事故管理:对医疗事故的发生率、处理及报告程序以及医疗事故的防控措施进行评估。
- 设备管理:对医疗设备的维护保养、使用规范性以及设备安全性进行评估。
- 药品管理:对药品采购、存储、使用及处方合理性进行评估。
3. 医院管理考核- 人员管理:对医院员工的岗位职责、工作纪律以及员工满意度进行评估。
- 环境管理:对医院环境的整洁度、卫生条件以及环境安全性进行评估。
- 管理制度:对医院各项管理制度的完善性、执行情况以及制度改进的效果进行评估。
三、考核方法1. 定期抽样调查:通过随机抽取患者,对其进行满意度调查,评估医疗服务的质量。
2. 现场检查:由考核小组对医院各部门进行实地考察,查看医疗设备、药品管理情况以及医院环境等。
3. 文件审查:对医院的管理制度、工作纪律等文件进行审查,评估医院的管理水平。
4. 数据统计分析:对医院的医疗事故发生率、药品使用情况等数据进行统计分析,评估医院的安全管理水平。
四、考核结果与奖惩1. 考核结果将以评分形式进行,医院将根据得分情况进行评级,如优秀、良好、合格、不合格等。
2. 评级结果将作为医院绩效考核的重要依据,并影响医务人员的绩效考评和奖惩措施。
3. 对于考核结果不合格的部门或个人,医院将采取相应的整改措施,并进行跟踪督促,确保问题得到解决。
五、考核周期宁洱县医院将每年进行一次平安医院考核,具体的考核时间和周期将根据实际情况进行安排。
平安医院考核标准
5
当发生一起医疗事故及差错不得分
三、医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患减少(25分)
3-1有安全管理措施并能落实
制定医院内部重要部门和重点科室、部门的安全管理制度和措施,加强对压力容器、配电设施、易燃易爆物品、毒、麻药品、菌种和放射源的管理,定期自查自纠
查阅资料、现场考查
与辖区街道、公安机关关系和谐、加强协作机制,开展协作活动
走访调查
2
未建立协作机制不得分,未发挥作用扣分
五、建立完善平安医院建设的长效机制(10分)
建立健全以医院为主体,以制度建设为核心的创建工作长效机制
执行医疗事故预防制度和处理预案,定期举办全院性医疗安全教育或法律知识讲座一年2次
查阅资料
3
每缺少1项扣1分
2
未成立组织部得分;一个机制不健全扣一分
1-1-2有计划有步骤的开展创建活动,制定并落实具体工作方案
查阅资料
2
无方案不得分;方案不完整扣一分
1-1-3工作人员明确创建工作的目标和任务,熟悉具体内容
查阅资料,现场抽考5人相关职能科室人员及工作人员
1
目标和任务不明确不得分
1-2建立健全医患沟通制度及医疗投 诉制度
4-2医院技防建设符合规范要求
停车场、大厅、病房楼层等重要部位安装高清红外摄像装置(1080P)
现场考查
13
未安装不得分
4-3重点要害部位的管理和技术防范
重点要害部位防火设施齐全、规范、自动报警系统完好
现场考查
5
无相关设施不得分,设施不健全扣0.5分
4-4加强于基层社区组织、公安派出机构的联系与合作
项目类别
内容
工作要求
《江苏省平安医院考核评价标准》
江苏省平安医院考核评价标准(2012版)18.医院36分18-1积极开展创建活动。
18-1-1成立创建活动组织,有计划、有步骤的开展创建活动,有创建例会制度,制定并落实具体工作方案。
查阅资料1未成立组织不得分;无方案、无例会不得分;方案、例会不完整扣0.5分;不落实扣0.5分18-1-2工作人员明确创建工作目标和任务,熟悉具体内容。
查阅资料,现场考查(抽考相关职能科室人员及工作人员5〜10人)1目标和任务不明确不得分;发现1人不知晓扣0.5 分18-1-3创建活动持续开展,有措施、有检查、有培训、有研讨、有演练,检查、考核制度卓釜一TE i=r。
查阅资料、现场察看1未持续开展不得分18-2医德医风规范,医疗法律、法规和医疗安全规章、制度等培训教育到位。
18-2-1依法进行医疗服务业务的宣传,无雇用“医托”行为。
查阅报刊等资料,现场察看1发现违规宣传广告扣1分;有“医托”行为扣1分18-2-2 开展医德医风和法律法规培训教育,按卫生厅〈〈医院评价标准与细则(试行)》对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率M 95%按〈〈医院评价标准与细则(试行)》相关项目进行考评1得分率每少3咐口0.5分18-2-3坚持执行医疗不良事件预防制度和处理预案,定期举办全院性医疗安全教育或法律知识讲座一年2次,卫技人员培训率达到90%。
查阅资料和举办全院性医疗安全教育或法律知识讲座的台帐1做不到不得分18-3基础管理、医疗质量、医疗服务、医疗安全、医疗费用达标。
18-3-1基础管理(含核心制度、岗位职责等)、质量(含“三合理”与医疗文件书写质量等)、服务(含流程、环境、人性化服务等)、安全(含隐患排查,差错、事故防范等)、费用(含价格、费用公示、药占比、平均门诊与住院费用等)等,按省“质量万里行活动考评细则”,要求得分率M90%按省“质量万里行活动考评细则”进伊T评(参照质量万里行考评结果)1得分率每少2咐口0.5分18-4依法、依规执业18-4-1严格执行卫生部处方管理办法,健全落实药物不良反应监测制度。
平安医院考评标准
1、 公安1-1-1加强对医院周边流动人口、暂住人口和出租屋、旅馆、日租房、招待所的管理,排查并消除各种治安隐患。
实地考察、调查了解1管理不到位不得分;存在治安隐患扣0.5分(19分)1-1-2 掌握医院周边治安状况和特点,防范措施落实,无侵害医院、患者及其家属人身和财产安全的重大案件发生。
查阅资料、现场调查了解2无措施或落实不到位扣1分;有案件发生扣2分1-1-3 公安机关指导防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置,有预案,并定期组织演练。
查阅资料1没有扣1分;不完整扣0.5分;未组织演练扣0.5分1-1-4 有防范、惩治邪教势力和非法组织活动的措施并加以落实,本辖区无类似组织存在。
查阅资料、调查了解1无措施或措施不到位不得分;有类似组织存在倒扣2分1-1-5定期排查具有肇事、肇祸精神病人和被羁押艾滋病感染者;及时处置具有肇事、肇祸精神病人和被羁押艾滋病感染者引发的治安事件。
查阅资料、现场考察1未做到扣1分;造成后果的倒扣2分1-2 医院周边交通安全设施与秩序。
1-2-1 交通绿色通道畅通,医院主出、入口交通秩序良好,做到人、车分流。
实地考察2做不到扣1分;绿色通道不畅扣1分1-3-1 二级及以上医院设立警务室,有实时录像、录音等设施。
现场考查2未设立不得分;设施不完善扣1分1-3-2警务室有固定警员且正常开展工作,医院发生重大突发事件的处置中有警方参与。
查阅资料、现场考察2人员未到位、未正常开展工作不得分;未参与处置扣1分1-4-1 年度内未发生冲砸医院,殴打医务人员的事件。
重大医患纠纷现场有警力。
查阅资料、现场了解2发生1起扣1分1-4-2 及时处置“医闹”事件。
依法依规查处扰乱医院秩序,妨害医院安全,侵犯医务人员人身权利,侵犯医院财产的违法行为。
查阅资料、走访了解3无方案不得分;不到现场及时处置的扣1分;造成重大影响的扣2分1-5落实单位消防安全制度。
1-5-1对医疗单位消防安全进行督查,及时整改消防安全隐患,指导单位落实消防安全各项措施。
平安医院考核标准
平安医院考核标准
平安医院考核标准主要包括以下几个方面:治安保卫、员工服务、病患满意度、医疗质量、安全生产等。
首先,治安保卫方面是平安医院考核的首要内容之一。
医院要建立健全的安保制度,配备专业的安保人员,加强巡逻和巡查力度,确保医院的周边环境安全,并防范各种突发事件的发生,确保医院的治安秩序。
其次,员工服务是医院考核的重要内容之一。
医院要建立良好的员工服务制度,提供良好的工作环境和待遇,关心员工的工作和生活,加强员工教育和培训,提高员工的工作能力和服务意识,确保员工的工作积极性和满意度。
再次,病患满意度是医院考核的核心内容之一。
医院要建立病患满意度调查制度,开展定期的满意度调查,了解病患对医院服务的评价和意见,及时改进和完善医院的服务,提高病患的满意度。
此外,医院还要注重医疗质量的考核。
医院要建立完善的医疗质量管理制度,加强对医疗工作的监督和检查,提高医疗质量和安全水平,减少医疗事故的发生,确保病患的安全和健康。
最后,安全生产是医院考核的重要内容之一。
医院要建立安全生产管理制度,加强对医疗设施和设备的管理和维护,加强对员工安全教育和培训,发现和排除各种安全隐患,确保医院的安全生产。
综上所述,平安医院的考核标准主要包括治安保卫、员工服务、病患满意度、医疗质量、安全生产等方面。
医院要建立健全的制度和管理体系,加强对各项工作的监督和检查,确保医院的安全和良好运行。
同时,医院还要注重员工的培养和服务质量的提高,以及病患的满意度和安全。
只有达到这些方面的要求,才能够真正成为一个平安医院。
浙江省“平安医院”创建考评标准
查看城管部门违章建筑记录,有记录扣1分,实地查看道路,不顺畅扣1分,查验周边商店,有不合格食品、物品扣1分
38、做好突发公共卫生事件处置
2
完善非典、禽流感等重大传染病和食物中毒事件处置,认真履行岗位职责。
查看处置重大传染病和食物中毒事件的组织领导、处理预案,缺1项扣1分
十、效果与奖惩(4分)
39、“平安医院”活动实效
六、医疗安全
(
13分)
22、医疗事故防范措施
5
医院设医疗服务质量监控组织和人员;有专门的接待场所和同步录音装置;有事故的预防和处置预案;全院性的教育或培训,每年不少于2次;定期召开医疗安全会议,每季度1次,有分析意见
查医院文件、记录、现场查看,缺一项扣1分
2022年度平安医院考核标准
根据平安办或平安医院领导小组发出的督办函为依据
未在规定时间结案,每发生1起相关事件扣5分,最高可累计扣分30分。
(五)未发生社会影响恶劣的涉医案件(5分)
回溯查看全年情况
每发生1起相关事件扣5分,最高可累计扣分30分。
(六)未发生媒体对涉医案件恶意炒作事件(5分)
回溯查看全年情况
2.覆盖基层医疗卫生机构比例(6分)
90%(含90%)以上不扣分,70%(含70%)至90%扣2分,50%(含50%)至70%扣4分,40%以下不得分。
3. 医疗责任保险赔付结案率(2分)
80%(含80%)以上不扣分,60%(含60%)至80%扣1分,60%以下不得分。
三、涉医违法案事件防控与处置情况(35分)
90%(含90%)以上不扣分,80%(含80%)至90%扣1分,70%(含70%)至80%扣2分,60%(含60%)至70%扣3分,50%(含50%)至60%扣4分,50%以下不得分。
(三)涉医案件快捕、快诉、快判情况(5分)
提供媒体关注的重点案件的抓捕、诉讼、判决情况
每发生1起案件拖延处理扣5分,最高可累计扣30分。
(二)医疗纠纷人民调解(9分)
1.与医疗纠纷人民调解组织建立有效衔接(3分)
未建立有效链接不得分。
2.医疗纠纷人民调解数量及成功率(4分)
数量作为参考,暂不扣分;成功率85%(含85%)以上不扣分,80%(含80%)至85%扣1分,70%(含70%)至80%扣2分,60%(含60%)至70%扣3分,60%以下不得分。
3. 医疗纠纷人民调解与司法诉讼有机结合(2分)
结合运转良好不扣分。
(三)完善医疗风险分担机制(16分)
1. 覆盖二级以上医院的比例(8分)
宁洱县医院平安医院考核细则
宁洱县医院平安医院考核细则一、考核目的宁洱县医院作为一家平安医院,为了提高医疗质量和服务水平,特制定本考核细则。
本细则旨在通过全面、客观、公正的考核评估,促进医院各部门和员工的工作规范和绩效提升,确保医院的平安运行。
二、考核内容1. 医疗质量考核(1) 临床医疗质量评估:通过对医生的临床操作和治疗方案进行评估,评估医生的临床技术水平和治疗效果。
(2) 护理质量评估:对护士的护理技术、沟通能力和服务态度进行评估,确保患者得到优质的护理服务。
(3) 医疗设备维护评估:对医疗设备的维护和保养情况进行评估,确保医疗设备的正常运行和安全性。
2. 服务质量考核(1) 患者满意度调查:通过患者满意度调查问卷,评估患者对医院服务的满意程度,包括医生、护士、环境等方面。
(2) 医患沟通评估:对医生和患者之间的沟通情况进行评估,包括沟通技巧、语言表达和倾听能力等方面。
(3) 医院环境评估:对医院的整体环境进行评估,包括清洁卫生、舒适度和安全性等方面。
3. 工作纪律考核(1) 医务人员考勤:对医务人员的出勤情况进行考核,包括迟到早退、请假等情况。
(2) 医疗记录完整性:对医生的病历书写和医疗记录的完整性进行评估,确保医疗信息的准确性和可追溯性。
(3) 医疗安全意识培养:对医务人员的医疗安全意识进行评估,包括对医疗事故的预防和处理能力。
三、考核方法1. 考核指标设定:根据各项考核内容,制定具体的考核指标和评分标准,确保考核的客观性和公正性。
2. 考核周期:每季度进行一次考核评估,确保考核结果及时反馈和改进。
3. 考核方式:采用定性和定量相结合的方式进行考核评估,包括问卷调查、实地检查、随机抽查等。
4. 考核结果:根据考核指标和评分标准,对各部门和员工进行评分和排名,并及时通知相关人员。
四、考核结果运用1. 绩效奖励与激励:根据考核结果,对表现优秀的部门和员工进行奖励和激励,提高工作积极性和主动性。
2. 弱项改进计划:针对考核中发现的问题和弱项,制定改进计划并跟踪执行,提高医院整体绩效和服务质量。
宁洱县医院平安医院考核细则
宁洱县医院平安医院考核细则引言概述:宁洱县医院是一家平安医院,为了确保医院的安全和服务质量,制定了严格的考核细则。
本文将从五个方面详细介绍宁洱县医院平安医院考核细则。
一、医疗设备考核1.1 设备完好性:医院将定期对各类医疗设备进行检查,确保设备完好无损。
1.2 设备标准化:医院要求所有设备使用标准化操作流程,确保医疗操作的准确性和安全性。
1.3 设备维护保养:医院设立专门的维修保养小组,负责设备的定期维护和保养,确保设备的正常运行。
二、医疗服务考核2.1 医生资质:医院要求所有医生必须具备相应的资质和执业证书,确保医生的专业水平。
2.2 服务态度:医院要求医生和护士对患者要有礼貌、耐心和关爱,提供优质的医疗服务。
2.3 医疗纪律:医院要求医生和护士必须遵守医疗纪律,严禁违规操作和擅自更改治疗方案。
三、医疗质量考核3.1 病案管理:医院要求对每个患者的病案进行规范管理,确保病历记录的准确和完整。
3.2 医疗质控:医院设立医疗质控小组,负责监督和评估医疗质量,及时发现和纠正问题。
3.3 不良事件报告:医院要求医生和护士对不良事件进行及时报告,并采取相应措施进行处理和改进。
四、医疗安全考核4.1 感染控制:医院要求医生和护士严格遵守感染控制制度,确保医院的环境和设备的清洁和无菌。
4.2 药品管理:医院要求对药品进行严格的管理,确保药品的质量和安全使用。
4.3 应急准备:医院要求制定应急预案,做好各类突发事件的应对准备工作,保障患者的安全。
五、医患沟通考核5.1 患者知情:医院要求医生向患者详细说明病情、治疗方案和预后,确保患者了解并同意治疗措施。
5.2 护理沟通:医院要求护士与患者进行有效的沟通,了解患者的需求和意见,提供个性化的护理服务。
5.3 投诉处理:医院要求对患者的投诉进行及时处理和回复,改进服务不足之处,提高患者满意度。
结论:宁洱县医院平安医院考核细则从医疗设备、医疗服务、医疗质量、医疗安全和医患沟通等五个方面对医院进行全面的考核。
宁洱县医院平安医院考核细则
宁洱县医院平安医院考核细则一、考核目的宁洱县医院作为一家平安医院,为了提高医疗质量和安全管理水平,制定了本考核细则。
通过考核,旨在评估医院各科室的工作表现,发现问题并及时改进,提升医院整体的服务质量和安全水平。
二、考核内容1. 医疗质量考核医疗质量考核主要评估医院各科室的医疗技术水平、诊疗规范、护理质量等方面。
考核内容包括但不限于:- 门诊病历书写规范性- 住院病历记录完整性- 检查、检验结果准确性- 手术操作规范性- 护理操作规范性- 不良事件报告及处理情况2. 安全管理考核安全管理考核主要评估医院对患者、医务人员和环境的安全管理情况。
考核内容包括但不限于:- 病房、手术室等各科室的消毒情况- 药品、器械的管理和使用情况- 输血、输液操作的规范性和安全性- 病房、走廊等公共区域的清洁卫生情况- 安全培训和演练情况3. 服务质量考核服务质量考核主要评估医院对患者的服务态度、沟通技巧、服务流程等方面。
考核内容包括但不限于:- 医院门诊挂号、候诊情况- 医生和护士的服务态度和沟通技巧- 医院的服务流程和服务项目- 患者满意度调查结果三、考核方法1. 考核周期考核周期为每年一次,具体时间由医院管理部门确定。
2. 考核指标医院管理部门将根据考核内容制定相应的考核指标,包括定量指标和定性指标。
定量指标可以通过数据统计进行评估,定性指标则需要通过考核人员的实地检查和访谈来评估。
3. 考核人员考核人员由医院管理部门指定,一般包括医院管理人员、专家组成员等。
考核人员应具备相关专业知识和丰富的临床经验。
4. 考核方式考核方式主要包括数据统计分析、实地检查、访谈等。
考核人员将根据考核指标进行数据收集、现场观察和访谈,以全面了解医院各科室的工作情况。
四、考核结果与奖惩措施1. 考核结果考核结果将根据各科室的得分情况综合评定,形成考核报告。
考核报告将详细列出各科室的优点、问题和改进意见。
2. 奖励措施对考核表现优秀的科室,医院将给予相应的奖励,如表彰、奖金等。
宁洱县医院平安医院考核细则
宁洱县医院安全医院考核细则一、考核目的和背景宁洱县医院作为一家重要的医疗机构,为了提高医疗质量和服务水平,制定了安全医院考核细则。
该细则旨在全面评估医院的工作表现,发现问题并提出改进措施,确保医院的安全、高效运行,为患者提供优质的医疗服务。
二、考核内容1. 医疗质量考核- 执行医疗操作规范:评估医务人员是否严格遵守医疗操作规范,包括手术操作、药物使用、消毒措施等。
- 临床路径管理:考核医院是否推行临床路径管理,评估是否能够提高疾病治疗效果和患者满意度。
- 医疗事故报告与处理:评估医院对医疗事故的报告和处理程序,包括及时报告、调查分析和采取纠正措施等。
- 医疗纠纷处理:考核医院对医疗纠纷的处理程序,包括及时调解、商议解决和法律诉讼等。
2. 医疗设施与设备考核- 设备维护与管理:评估医院对医疗设备的维护和管理情况,包括设备清洁、定期维修和更新等。
- 设施安全管理:考核医院对医疗设施的安全管理措施,包括防火、防盗、防爆等方面的措施。
- 医疗废物处理:评估医院对医疗废物的处理程序,包括分类采集、妥善处理和环保措施等。
3. 医疗服务考核- 患者满意度调查:通过定期进行患者满意度调查,评估医院的服务质量和患者对医院的满意程度。
- 医患沟通与交流:考核医院医务人员与患者之间的沟通和交流情况,包括语言表达、态度友好等方面。
- 门诊就诊流程:评估医院门诊就诊流程,包括挂号、候诊、医生就诊时间等方面的服务效率。
4. 医疗管理考核- 医疗卫生管理制度:评估医院医疗卫生管理制度的完善程度,包括制度的建立、执行和监督等方面。
- 医疗质量管理:考核医院医疗质量管理体系,包括质量控制、质量评估和质量改进等方面。
- 人员培训与发展:评估医院对医务人员的培训和发展机制,包括培训计划、培训效果评估等方面。
三、考核方法和评分标准考核将采用定期抽查和现场检查相结合的方式进行。
根据每一个考核项目的具体要求,设定相应的评分标准,对医院的表现进行评分,并给出相应的改进意见和建议。
宁洱县医院平安医院考核细则
宁洱县医院平安医院考核细则一、考核目的宁洱县医院作为一家平安医院,为了确保医疗服务的质量和安全,制定了本考核细则,以评估医院的综合管理水平和医务人员的工作表现,进一步提升医院的整体服务水平和患者满意度。
二、考核内容1. 医疗质量考核- 手术安全:评估医务人员在手术过程中的操作规范、手术风险评估和手术后的并发症处理等方面的表现。
- 诊疗规范:评估医务人员在诊断和治疗过程中是否符合相关的临床指南和规范,包括用药合理性、检查和检验的准确性等。
- 患者满意度:通过患者满意度调查,评估医务人员在医疗过程中的沟通、关怀和服务态度等方面的表现。
2. 医疗安全考核- 医疗设施安全:评估医院的设施设备是否符合相关标准,是否存在安全隐患,以及相关的安全管理制度是否完善。
- 医疗过程安全:评估医务人员在医疗过程中的操作规范、感染控制措施、药品管理和医疗废物处理等方面的表现。
- 医疗事件报告:评估医务人员对医疗意外事件的及时报告和处理情况,以及医院的风险管理和安全培训等方面的表现。
3. 服务质量考核- 接诊服务:评估医务人员在接诊过程中的态度、专业性和解答患者问题的能力等方面的表现。
- 医疗卫生环境:评估医院的卫生环境是否整洁、舒适,并且是否符合相关标准。
- 医患关系:评估医务人员与患者之间的沟通和关系,包括尊重患者权益、保护患者隐私等方面的表现。
4. 综合管理考核- 管理制度:评估医院的各项管理制度是否完善,包括人事管理、财务管理、药品管理等方面的表现。
- 培训与发展:评估医务人员的培训和发展情况,包括参加学术会议、继续教育等方面的表现。
- 绩效考核:评估医务人员的工作绩效,包括工作量、工作质量和工作效率等方面的表现。
三、考核方法1. 定期考核:医院将按照一定的时间周期,进行定期的考核评估,以监测医院的综合管理水平和医务人员的工作表现。
2. 抽样考核:医院将随机抽取一定比例的医务人员和患者进行考核,以保证考核的客观性和公正性。
平安医院考评标准
单位:目标内 容要 求考评办法标准分扣分标准自评得分考评实得分1、 成立创建活动组织。
明确法人代表为第一责任人,分管领导具体抓。
查阅资料2未成立组织不得分;组织不健全扣1分,没有领导具体抓扣1分2、 将创建工作列入领导议事日程,同研究,同部署,同检查,同考核。
查阅资料2未做到不得分3、 有计划、有步骤的开展创建活动,制定并落实具体工作方案。
查阅资料2无方案不得分;方案不完整扣1分;不落实扣1分4、 创建办工作人员明确创建工作的目标和任务,熟悉具体内容。
查阅资料,现场考查2目标和任务不明确不得分;发现1人不知晓扣0.5分1、 积极开展以创建“平安医院”为主题的宣传活动。
查阅资料2年度内未组织开展宣传活动的扣1分,未办专栏或简报扣1分2、 开展健康宣传和养生讲座,活动效果好。
现场考核2干部职工对创建“平安医院”知晓率低于95%,每少1个百分点扣0.5分(一) 医德医风规范、医疗法律、法规、规章、制度教育到位。
大力开展医德医风和法律法规培训教育,严格落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,按卫计委年度《医院评价标准》对相关评价项目得分率≥95%按年度《医院评价标准》相关项目进行考评2得分率每少3%扣1分(二) 医院管理、医疗质量、医疗服务、医疗安全、医疗费用控制达标。
医院管理、医疗质量、服务水平、医疗安全、医疗费用控制等指标符合年度《医院评价标准》和《医院从业人员60条规定》的要求。
查阅卫生行政部门开展医院评价等相关资料6达不到要求1项扣1.5分(三)强化质量管理,确保医疗安全。
年度内无发生负完全责任或主要责任的医疗事故。
查阅相关资料2发生负完全完全责任或主要责任的医疗事故不得分1、 仪器设备符合国家环保、药监、计量等相关法律法规的规定,做到合法、合理与安全使用。
查阅资料、现场察看2做不到不得分2、健全落实药品和医疗器械采购、使用与管理规定查阅资料、现场考核2无制度扣2分,不落实扣1分3、 健全落实药物不良反应监测和报告制度。
平安医院考评细则
广西壮族自治区“平安医院”创建工作考评细则(试行)《广西壮族自治区“平安医院”创建工作考评细则》说明一、制定依据:本《考评细则》,是根据卫生部、中央综治办、中宣部、公安部、民政部、国家工商总局、国家中医药管理局《关于开展创建“平安医院”活动的意见》(卫办发[2007]118号)及《关于印发全国平安医院创建工作考核办法及考核标准(试行)的通知》(卫办发[2008]20号)精神,结合我区卫生厅、综治办、宣传部、公安厅、民政厅、工商局、保监局下发的《广西壮族自治区创建“平安医院”活动实施方案》提出的总体目标和活动要求,对2007年制订下发的《广西壮族自治区创建“平安医院”活动考核评分标准》的重新修订。
二、考核内容:主要包括创建工作组织领导、部门分工协作机制、医院安全管理、医疗服务质量、医患关系与医疗纠纷处理、加分项目、减分项目和一票否决项目等八部分,前五项总分值100分,加分项目最高加40分,减分项目最高减40分。
三、评分原则:当扣分超过该项分值时,扣完该项分值为止;出现一票否决项目时,总得分为0分。
四、考核对象:自治区各级平安医院创建工作机构。
五、考核方法:采用上级创建工作机构考核下级创建工作机构,逐级考核的方式。
自治区平安医院创建工作机构考核各市平安医院创建工作机构,并抽查、暗访市、县医院(含民营医院)各1-2家,综合评分。
六、考核结果应用:1.为自治区社会治安综合治理委员会印发的《广西壮族自治区市级社会治安综合治理工作考核评比标准(修订)》(桂综委通[2007]9号)中关于平安建设创建活动的考核评价提供依据。
总得分100分以上的,社会治安综合治理工作考核评比中平安医院创建工作项目不扣分;总得分低于100分的,扣分折算为(100-得分)×1%;出现一票否决项目的,扣1分。
2.评价各市、县(市、区)平安医院创建工作成效。
广西壮族自治区“平安医院”创建工作考评细则2345678。
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单位:
目标
内 容
要 求
考评办法标准分扣分标准
自评得分
考评实得分
1、 成立创建活动组织。
明确法人代表为第一责任人,分管领导具体抓。
查阅资料2未成立组织不得分;组织不健全扣1分,没有领导具体抓扣1分
2、 将创建工作列入领导议事日程,同研究,同部
署,同检查,同考核。
查阅资料2未做到不得分
3、 有计划、有步骤的开展创建活动,制定并落实具体工作方案。
查阅资料2无方案不得分;方案不完整扣1分;不落实扣1分
4、 创建办工作人员明确创建工作的目标和任务,熟悉具体内容。
查阅资料,现场考查
2目标和任务不明确不得分;发现1人不知晓扣0.5分
1、 积极开展以创建“平安医院”为主题的宣传活动。
查阅资料2年度内未组织开展宣传活动的扣1分,未办专栏或简报扣1分2、 开展健康宣传和养生讲座,活动效果好。
现场考核
2
干部职工对创建“平安医院”知晓率低于95%,每少1个百分点扣0.5分
(一) 医德医风规范、医疗法律、法规、规章、制度教育到位。
大力开展医德医风和法律法规培训教育,严格落实
《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,按卫计委年
度《医院评价标准》对相关评价项目得分率≥95%按年度《医院评价标准
》相关项目进行考评
2
得分率每少3%扣1分
(二) 医院管理、医疗质量、医疗服务、医疗安全、医疗费用控制达标。
医院管理、医疗质量、服务水平、医疗安全、医疗
费用控制等指标符合年度《医院评价标准》和《医院
从业人员60条规定》的要求。
查阅卫生行政部门开展
医院评价等相关资料
6达不到要求1项扣1.5分(三)强化质量管理,确
保医疗安全。
年度内无发生负完全责任或主要责任的医疗事故。
查阅相关资料2发生负完全完全责任或主要责任的医疗事故不得分1、 仪器设备符合国家环保、药监、计量等相关法律法规的规定,做到合法、合理与安全使用。
查阅资料、现场察看2做不到不得分
2、健全落实药品和医疗器械采购、使用与管理规定查阅资料、现场考核2无制度扣2分,不落实扣1分
3、 健全落实药物不良反应监测和报告制度。
查阅资料、现场考核2无制度不得分,执行不全面扣1分
4、 严格执行卫生部《处方管理办法》。
随机核查处方、现场考
核医、药人员
2
有一项不符合扣1分
福建省第二轮“平安医院”考核标准
二、医院
安全管理和服务质量(22
分)
一创建工
作组织领
导。
(12分)(一)全面启动第二轮创建“平安医院”活动。
(二) 积极开展创建“
平安医院”宣传
(四)贯彻《药品管理法
》、《医疗器械监督管理条例》、《计量法》,加强药品、医疗器械管理。
和服务质
量(22
分)Array
并能落实。
组织、公安派出机构的联系与合作。
少(36分)
目标内 容要 求考评办法标准分扣分标准
自评得分考评实得分
(六)医院应参加当地医疗责任保险医院配合所在地参与医疗责任保险公司开发和完善医
疗责任保险险种,并参加医疗责任保险和大病控索性
保险
向相关部门了解、核
实,并查阅协议或保单
2
未参加扣2分
合计
100
注:除注明倒扣分的项目外,其他项目一律以扣完本项分值为止,不倒扣分。
六、具有下列情况
之一,予
以加分
(累计不超过5分)1、单位“平安医院”建设及有关指标位居全国前3名或受到省、市有关部门表彰
的,每项加2分。
2、单位“平安医院”建设工作经验在全国全省会议作典型发言或以文件形式推广的,每篇次分别加2分、1分。
3、
单位“平安医院”建设工作典型经验被中央、省新闻主流媒体(含健康报、福建卫生报)专题报导或市主管部门平安建设简报刊发的,分别加1分、0.5分、
0.2分。
由受检单位提供,创建
“平安医院”活动领导小组办公室核实。