内分泌代谢系统常见疾病老年人护理糖尿病精品PPT课件
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大、中动脉粥样硬化，主要侵犯主动脉、冠状 动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等，引起冠
心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢
体动脉硬化等
.
17
并发症——慢性并发症
大血管病变
（1）糖尿病肾病。主要的微血管病变，病理改变有3种类型： ①结节性肾小球硬化型；②弥漫性；③渗出性病变 （2）糖尿病性视网膜病变：病史超过10年，半数以上有视网 膜病变
.
23
实验室和其他检查
2.血糖测定和葡萄糖耐量试验（OGTT） 血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，又是判断糖尿病
病情和控制情况的主要指标。血糖值反映的是瞬间血
糖状态。常用葡萄糖氧化酶法测定，空腹血糖（血浆） 正常范围为3.9～5.6mmol/L（70～100mg/d）
.
24
实验室和其他检查
3.糖化血红蛋白（GHbAl）和糖化血浆白蛋白测定
（1）胰岛素释放试验：正常人空腹基础血浆胰岛素约为
35～145pmol/L（5～20mU/L），它反映基础和葡萄糖介导
的胰岛素释放功能 （2）C肽释放试验基础值不小于400pmol/L，反映基础和 葡萄糖介导的胰岛素释放功能
.
26
实验室和其他检查
4.胰岛β 细胞功能检查
（3）其他检测β 细胞功能的方法：如静脉注射葡萄糖-胰
鉴别诊断
1.内分泌疾病 2.肝脏疾病
3.慢性肾功能不全
4.应激状态 如心、脑血管意外，急性感染、创伤， 外科手术 5.药物影响 如糖皮质激素、避孕药、噻嗪类利尿剂、
阿司匹林等
.
30
治 疗
治疗原则 早期治疗、长期治疗、综合治疗、个体化治疗
.
31
治 疗
内分泌系统疾病和代谢疾病糖尿病ppt课件
规律运动
坚持适量运动，每周至少进行 150分钟中等强度的有氧运动。
控制血压和血脂
保持血压和血脂在正常范围内 ，有助于降低糖尿病风险。
05 糖尿病的并发症
急性并发症
糖尿病酮症酸中毒
由于胰岛素严重不足而引起的高 血糖、高酮血症及酸中毒的综合 征。患者可能出现脱水、休克、
昏迷等症状，甚至危及生命。
高渗高血糖综合征
内分泌系统疾病和代谢疾病-糖尿 病PPT课件
目录
• 引言 • 内分泌系统基础知识 • 糖尿病的病理生理 • 糖尿病的诊断与治疗 • 糖尿病的并发症 • 糖尿病的康复与护理
01 引言
主题介绍
糖尿病是一种常见的 内分泌系统疾病，也 是一种代谢性疾病。
糖尿病可导致多种并 发症，如心血管疾病、 肾脏疾病、神经病变 等。
感谢您的观看
心理疏导
关注患者的心理健康状况，进行必要的心理疏导 和干预，帮助患者树立积极乐观的心态。
认知行为疗法
通过认知行为疗法，帮助患者改变不良的思维模 式和行为习惯，提高自我管理和控制能力。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，与家人和朋友保持 联系，获得更多的社会支持和关爱。
THANKS FOR WATCHING
由于某些特殊原因引起 的糖尿病，如胰腺炎、
胰腺切除等。
糖尿病的病因和发病机制
遗传因素
糖尿病具有家族聚集性， 与多个基因的变异有关。
环境因素
长期高热量饮食、缺乏运 动、肥胖、吸烟等环境因 素可增加糖尿病的患病风 险。
免疫因素
1型糖尿病与自身免疫有关， 胰岛β细胞受到自身免疫攻 击而破坏。
糖尿病的病理变化
糖尿病患者的生活方式调整
规律作息
内分泌及代谢疾病PPT课件
诊断流程
根据患者的症状和体征，选择合适的检查项目，进行初步筛 查和确诊。对于疑似病例，还需进一步进行相关检查，以明 确诊断。
治疗方法与药物
治疗方法
根据内分泌及代谢疾病的类型和病情，选择合适的治疗方法，包括药物治疗、 手术治疗、放射治疗等。
常用药物
针对不同的内分泌及代谢疾病，选择相应的药物进行治疗，如激素类药物、降 糖药、降压药等。
心血管疾病、视网膜病变、肾 脏病变等。
治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治 疗、血糖监测等。
甲状腺功能亢进症
症状
心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等。
并发症
甲状腺危象、心脏病等。
治疗
抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
肥胖症
定义
症状
并发症
治疗
体内脂肪堆积过多，体 重超过标准体重的20%。
乏力、气喘、关节痛等。
内分泌及代谢疾病概述
介绍内分泌及代谢疾病的定义、 分类和特点，以及与遗传、环境
和生活方式等因素的关系。
阐述内分泌及代谢疾病的常见症 状和体征，以及诊断和治疗方法。
强调内分泌及代谢疾病对人类健 康的影响，以及预防和治疗的重
要性。
02
内分泌系统基础知识
内分泌腺体及其功能
内分泌腺体
内分泌腺体是产生激素的器官， 如甲状腺、垂体腺、肾上腺等。
06
总结与展望
内分泌及代谢疾病研究现状与进展
诊断技术
内分泌及代谢疾病的诊断技术 不断进步，如激素检测、影像 学检查等，提高了诊断的准确
性和效率。
治疗手段
针对不同类型的内分泌及代谢 疾病，治疗方法不断丰富和优 化，如药物治疗、手术治疗、 放射治疗等。
根据患者的症状和体征，选择合适的检查项目，进行初步筛 查和确诊。对于疑似病例，还需进一步进行相关检查，以明 确诊断。
治疗方法与药物
治疗方法
根据内分泌及代谢疾病的类型和病情，选择合适的治疗方法，包括药物治疗、 手术治疗、放射治疗等。
常用药物
针对不同的内分泌及代谢疾病，选择相应的药物进行治疗，如激素类药物、降 糖药、降压药等。
心血管疾病、视网膜病变、肾 脏病变等。
治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治 疗、血糖监测等。
甲状腺功能亢进症
症状
心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等。
并发症
甲状腺危象、心脏病等。
治疗
抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
肥胖症
定义
症状
并发症
治疗
体内脂肪堆积过多，体 重超过标准体重的20%。
乏力、气喘、关节痛等。
内分泌及代谢疾病概述
介绍内分泌及代谢疾病的定义、 分类和特点，以及与遗传、环境
和生活方式等因素的关系。
阐述内分泌及代谢疾病的常见症 状和体征，以及诊断和治疗方法。
强调内分泌及代谢疾病对人类健 康的影响，以及预防和治疗的重
要性。
02
内分泌系统基础知识
内分泌腺体及其功能
内分泌腺体
内分泌腺体是产生激素的器官， 如甲状腺、垂体腺、肾上腺等。
06
总结与展望
内分泌及代谢疾病研究现状与进展
诊断技术
内分泌及代谢疾病的诊断技术 不断进步，如激素检测、影像 学检查等，提高了诊断的准确
性和效率。
治疗手段
针对不同类型的内分泌及代谢 疾病，治疗方法不断丰富和优 化，如药物治疗、手术治疗、 放射治疗等。
内分泌系统疾病和代谢疾病糖尿病课件
合理饮食，适量运动，控制体重。
控制危险因素
如高血压、高血脂等。
定期体检
及早发现血糖异常，采取干预措施。
04 糖尿病的并发症
急性并发症
糖尿病酮症酸中毒
由于胰岛素严重缺乏或升糖激素过度升高，导致糖、脂肪 和蛋白质代谢紊乱，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为 主要表现。
糖尿病高渗高血糖综合征
以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水、意识障碍为主要表 现，可导致昏迷甚至死亡。
有典型糖尿病症状，随机 血糖≥11.1mmol/L
治疗方式
饮食控制
控制总热量摄入，合理 分配碳水化合物、蛋白
质和脂肪的比例。
运动治疗
适当运动，有助于控制 血糖，提高胰岛素敏感
性。
药物治疗
根据病情选择口服降糖 药或胰岛素治疗。
自我监测
定期监测血糖，了解血 糖控制情况，及时调整
治疗方案。
预防措施
保持健康的生活方式
01
02
03
04
合理饮食
控制总热量摄入，均衡营养， 少糖、少盐、少油。
适量运动
每周至少进行150分钟中等强 度的有氧运动，如快走、骑车
、游泳等。
控制体重
保持BMI在正常范围内，避免 肥胖。
戒烟限酒
戒烟限酒是预防和控制糖尿病 的重要措施。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肾脏病变
长期高血糖可导致肾脏微血管病变， 进而引起糖尿病肾病，最终可能导致 肾功能衰竭。
视网膜病变
长期高血糖可导致视网膜血管病变， 出现视物模糊、视力下降甚至失明等 症状。
05 糖尿病的预防与控制
提高公众对糖尿病的认识
糖尿病的症状
控制危险因素
如高血压、高血脂等。
定期体检
及早发现血糖异常，采取干预措施。
04 糖尿病的并发症
急性并发症
糖尿病酮症酸中毒
由于胰岛素严重缺乏或升糖激素过度升高，导致糖、脂肪 和蛋白质代谢紊乱，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为 主要表现。
糖尿病高渗高血糖综合征
以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水、意识障碍为主要表 现，可导致昏迷甚至死亡。
有典型糖尿病症状，随机 血糖≥11.1mmol/L
治疗方式
饮食控制
控制总热量摄入，合理 分配碳水化合物、蛋白
质和脂肪的比例。
运动治疗
适当运动，有助于控制 血糖，提高胰岛素敏感
性。
药物治疗
根据病情选择口服降糖 药或胰岛素治疗。
自我监测
定期监测血糖，了解血 糖控制情况，及时调整
治疗方案。
预防措施
保持健康的生活方式
01
02
03
04
合理饮食
控制总热量摄入，均衡营养， 少糖、少盐、少油。
适量运动
每周至少进行150分钟中等强 度的有氧运动，如快走、骑车
、游泳等。
控制体重
保持BMI在正常范围内，避免 肥胖。
戒烟限酒
戒烟限酒是预防和控制糖尿病 的重要措施。
THANKS FOR WATCHING
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肾脏病变
长期高血糖可导致肾脏微血管病变， 进而引起糖尿病肾病，最终可能导致 肾功能衰竭。
视网膜病变
长期高血糖可导致视网膜血管病变， 出现视物模糊、视力下降甚至失明等 症状。
05 糖尿病的预防与控制
提高公众对糖尿病的认识
糖尿病的症状
(医学课件)老年人代谢与内分泌系统疾病PPT幻灯片
-- 常为多支病变，病变较弥漫，同一血管常多 处受累。
-- 左主干较常受累。 -- 约3/4病例为高度狭窄，完全闭塞较常见，且
与糖尿病病程呈正相关。 -- 侧枝循环的建立较差。
19
第二节 老年人糖尿病
♦ 临床特点：
-- 无症状性心肌缺血较常见。（糖尿病患者应常规检查 心电图，必要时行心电图负荷试验）
-- 并发结核病者，积极抗结核治疗； -- 局部感染灶可清创引流或局部扩创； -- 合并二重感染时，要同时进行抗真菌治疗。
16
第二节 老年人糖尿病
2.糖尿病性心脏病
♦ 由糖尿病本身引起的心脏病。 ♦ 表现形式：
-- 冠心病（心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭和猝 死）
-- 糖尿病性心肌病： -- 糖尿病心脏微血管病变： -- 糖尿病自主神经病变：
升高，损害外周组织对糖的利用，增加肝糖产生。 4.老年人肝脏对胰岛素的反应性降低，导致肝糖输出增加。 5.A细胞增加，B细胞减少，B细胞功能降低，B细胞分泌功能
失代偿。 6.胰岛纤维化较多见。 7.老年人交感预警系统功能减弱，对低血糖反应减弱。 8.老年人对外源胰岛素和药物的药动学改变。
7
第二节 老年人糖尿病
四、临 床 表 现
（一）老年糖尿病具有不典型的临床表现
*患病率高，多属2型糖尿病。 *起病隐匿而症状不典型：
--多数病人无“三多一少”症状。 --半数以上发病初期只有餐后血糖高，空腹血糖多为
正常，常被延误病情。
8
第二节 老年人糖尿病
（二）老年糖尿病并发症多，常因并发症就诊
老年糖尿病患者常因症状轻微或缺乏，因此被 忽略，出现并发症才就诊，因此，不少老年糖尿病人 的首发症状为并发症。
29
第二节 老年人糖尿病
-- 左主干较常受累。 -- 约3/4病例为高度狭窄，完全闭塞较常见，且
与糖尿病病程呈正相关。 -- 侧枝循环的建立较差。
19
第二节 老年人糖尿病
♦ 临床特点：
-- 无症状性心肌缺血较常见。（糖尿病患者应常规检查 心电图，必要时行心电图负荷试验）
-- 并发结核病者，积极抗结核治疗； -- 局部感染灶可清创引流或局部扩创； -- 合并二重感染时，要同时进行抗真菌治疗。
16
第二节 老年人糖尿病
2.糖尿病性心脏病
♦ 由糖尿病本身引起的心脏病。 ♦ 表现形式：
-- 冠心病（心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭和猝 死）
-- 糖尿病性心肌病： -- 糖尿病心脏微血管病变： -- 糖尿病自主神经病变：
升高，损害外周组织对糖的利用，增加肝糖产生。 4.老年人肝脏对胰岛素的反应性降低，导致肝糖输出增加。 5.A细胞增加，B细胞减少，B细胞功能降低，B细胞分泌功能
失代偿。 6.胰岛纤维化较多见。 7.老年人交感预警系统功能减弱，对低血糖反应减弱。 8.老年人对外源胰岛素和药物的药动学改变。
7
第二节 老年人糖尿病
四、临 床 表 现
（一）老年糖尿病具有不典型的临床表现
*患病率高，多属2型糖尿病。 *起病隐匿而症状不典型：
--多数病人无“三多一少”症状。 --半数以上发病初期只有餐后血糖高，空腹血糖多为
正常，常被延误病情。
8
第二节 老年人糖尿病
（二）老年糖尿病并发症多，常因并发症就诊
老年糖尿病患者常因症状轻微或缺乏，因此被 忽略，出现并发症才就诊，因此，不少老年糖尿病人 的首发症状为并发症。
29
第二节 老年人糖尿病
内分泌系统疾病和代谢疾病糖尿病课件
内分泌系统疾病和代谢疾 病糖尿病课件
欢迎来到内分泌系统疾病和代谢疾病糖尿病课件！通过这个课件，我们将深 入探讨内分泌系统疾病和代谢疾病，特别是糖尿病。让我们一起开始吧！
内分泌系统疾病和代谢疾病的定义
1 内分泌系统疾病
由于内分泌腺体异常分泌引起的疾病，如甲状腺、肾上腺和垂体疾病。
2 代谢疾病
与物质代谢异常有关的疾病，包括糖尿病、脂代谢异常和高尿酸血症。
主要内分泌系统疾病
甲状腺疾病
甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退是常见的甲状腺疾病。
肾上腺疾病
肾上腺皮质功能减退和肾上腺髓质过度分泌是常见的肾上腺疾病。
垂体疾病
垂体瘤和垂体功能减退是常见的垂体疾病。
主要代谢疾病
糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性 疾病，由于胰岛素的缺乏 或抵抗导致血糖水平异常 升高。
脂代谢异常
境因素
糖尿病的发病与遗传倾 向和不健康的生活方式 等环境因素密切相关。
糖尿病的诊断
1 血糖测定
通过测量空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验来诊断糖尿病。
2 糖化血红蛋白
糖化血红蛋白检测可以反映血糖控制情况。
3 尿液检查
尿液中葡萄糖和肾病指标的检测对糖尿病的诊断有辅助作用。
脂代谢异常包括高胆固醇 和高甘油三酯等异常。
高尿酸血症
高尿酸血症由尿酸排泄减 少或产生增加引起，可能 导致痛风和尿酸性肾病。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
糖尿病的类型和病因
1 1型糖尿病
由于胰岛β细胞的自身 免疫破坏导致胰岛素完 全缺乏。
2 2型糖尿病
由于胰岛素的分泌减少 和细胞对胰岛素的抵抗 导致血糖异常升高。
3 糖尿病的遗传和环
欢迎来到内分泌系统疾病和代谢疾病糖尿病课件！通过这个课件，我们将深 入探讨内分泌系统疾病和代谢疾病，特别是糖尿病。让我们一起开始吧！
内分泌系统疾病和代谢疾病的定义
1 内分泌系统疾病
由于内分泌腺体异常分泌引起的疾病，如甲状腺、肾上腺和垂体疾病。
2 代谢疾病
与物质代谢异常有关的疾病，包括糖尿病、脂代谢异常和高尿酸血症。
主要内分泌系统疾病
甲状腺疾病
甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退是常见的甲状腺疾病。
肾上腺疾病
肾上腺皮质功能减退和肾上腺髓质过度分泌是常见的肾上腺疾病。
垂体疾病
垂体瘤和垂体功能减退是常见的垂体疾病。
主要代谢疾病
糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性 疾病，由于胰岛素的缺乏 或抵抗导致血糖水平异常 升高。
脂代谢异常
境因素
糖尿病的发病与遗传倾 向和不健康的生活方式 等环境因素密切相关。
糖尿病的诊断
1 血糖测定
通过测量空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验来诊断糖尿病。
2 糖化血红蛋白
糖化血红蛋白检测可以反映血糖控制情况。
3 尿液检查
尿液中葡萄糖和肾病指标的检测对糖尿病的诊断有辅助作用。
脂代谢异常包括高胆固醇 和高甘油三酯等异常。
高尿酸血症
高尿酸血症由尿酸排泄减 少或产生增加引起，可能 导致痛风和尿酸性肾病。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
糖尿病的类型和病因
1 1型糖尿病
由于胰岛β细胞的自身 免疫破坏导致胰岛素完 全缺乏。
2 2型糖尿病
由于胰岛素的分泌减少 和细胞对胰岛素的抵抗 导致血糖异常升高。
3 糖尿病的遗传和环
内分泌代谢系统常见疾病老年人护理40页PPT
内分泌代谢系统常见疾 病老年人护理
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
Hale Waihona Puke
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
Hale Waihona Puke
内分泌、代谢系统常见疾病老年人护理PPT文档25页
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
内分泌、代谢系统常见疾病老年人来自 理41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
内分泌、代谢系统常见疾病老年人来自 理41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
内分泌与代谢性疾病糖尿病护理课件
对疾病。
认知行为疗法
通过改变患者的思维方式和行 为习惯，减轻焦虑和抑郁情绪
。
家庭和社会支持
鼓励患者家属和社会支持系统 参与护理，提供情感支持和实
际帮助。
提高患者的生活质量与自我管理能力
制定个性化的护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，包括饮食、运动、 药物治疗和心理支持等方面。
自我监测与记录
注意事项
避免剧烈运动，注意运动 安全，避免低血糖发生。
药物治疗与注意事项
遵从医嘱
按照医生的指导用药，不 要随意更改剂量或停药。
观察不良反应
注意观察药物可能出现的 不良反应，如低血糖、过 敏等。
定期复查
定期进行血糖监测和相关 检查，以便及时调整治疗 方案。
预防与控制并发症
控制血糖
保持血糖在正常范围内 ，以降低并发症的发生
通过对大规模人群的流行病学调查，了解糖尿病的发病趋势、影响因素及疾病负担，为制定预防策略提供科学依 据。
预防策略
通过生活方式的调整，如合理饮食、增加运动等，降低糖尿病的患病风险；同时，针对高危人群，开展早期筛查 和干预。
未来糖尿病护理的发展趋势与挑战
发展趋势
随着医疗技术的进步和人们对健康需求的提高，糖尿病护理将更加注重个体化、精细化、智能化。
。
定时定量
遵循三餐规律，避免暴饮暴食，尽 量少吃夜宵。
食物选择
多食用富含纤维的食物，如蔬菜、 水果、全谷类等，增加饱腹感。
运动护理
01
02
03
运动原则
适量、规律、坚持，以有 氧运动为主，如快走、慢 跑、游泳等。
运动时间与强度
根据个人情况选择合适的 运动时间和强度，一般建 议每次30-60分钟，每周 3-5次。
认知行为疗法
通过改变患者的思维方式和行 为习惯，减轻焦虑和抑郁情绪
。
家庭和社会支持
鼓励患者家属和社会支持系统 参与护理，提供情感支持和实
际帮助。
提高患者的生活质量与自我管理能力
制定个性化的护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，包括饮食、运动、 药物治疗和心理支持等方面。
自我监测与记录
注意事项
避免剧烈运动，注意运动 安全，避免低血糖发生。
药物治疗与注意事项
遵从医嘱
按照医生的指导用药，不 要随意更改剂量或停药。
观察不良反应
注意观察药物可能出现的 不良反应，如低血糖、过 敏等。
定期复查
定期进行血糖监测和相关 检查，以便及时调整治疗 方案。
预防与控制并发症
控制血糖
保持血糖在正常范围内 ，以降低并发症的发生
通过对大规模人群的流行病学调查，了解糖尿病的发病趋势、影响因素及疾病负担，为制定预防策略提供科学依 据。
预防策略
通过生活方式的调整，如合理饮食、增加运动等，降低糖尿病的患病风险；同时，针对高危人群，开展早期筛查 和干预。
未来糖尿病护理的发展趋势与挑战
发展趋势
随着医疗技术的进步和人们对健康需求的提高，糖尿病护理将更加注重个体化、精细化、智能化。
。
定时定量
遵循三餐规律，避免暴饮暴食，尽 量少吃夜宵。
食物选择
多食用富含纤维的食物，如蔬菜、 水果、全谷类等，增加饱腹感。
运动护理
01
02
03
运动原则
适量、规律、坚持，以有 氧运动为主，如快走、慢 跑、游泳等。
运动时间与强度
根据个人情况选择合适的 运动时间和强度，一般建 议每次30-60分钟，每周 3-5次。
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• 少量多餐七分饱，饥饿不妨食黄瓜。 • 甘肥咸食均不宜，膳食纤维益处大。 • 低糖水果也限量，加餐食后需检查。 • 口渴尽量喝足水，利尿降脂当饮茶。 • 禁烟戒酒是上策，控制病情防恶化。 • 合理配餐变花样，可用食品交换法。 • 平衡膳食利健康，坚持食疗效果佳。
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
护理措施 运动疗法
• 夏天是老年糖尿病人并发高渗综合征的多发季节
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
护理评估
➢病因 （1）胰岛B细胞分泌的胰岛素减少；碳水
化合物摄入量减少致糖耐量减退；体力活动 不足，胰岛素敏感度降低，糖代谢障碍；年 龄增加脂肪组织随之增加，贮存糖的肌肉组 织则减少，导致葡萄糖被肌肉摄取、储存和 代谢减少。
糖尿病
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
护理措施 饮食护理
热能的分配
碳水化合物约占饮食总热量的50%～ 60%，蛋白质不超过总热量的15%。
脂肪占
护理措施 饮食护理
主食餐次分配
根据中国人的饮食习惯，一般每日三 餐，三餐的分配比例为1/5、2/5、2/5
或各按1/3分配。
糖尿病食疗歌
• 糖尿病有五疗法，尤如战车五匹马。 • 饮食治疗是根本，战车马中驾辕马。 • 饮食控制总热量，主副零食量相加。 • 主食一天五六两，五谷杂粮最为佳。 • 日用脂肪选素油，多用蒸拌少煎炸。 • 肉食一天限三两，肉蛋奶豆和鱼虾。 • 绿色蔬菜不限量，饱腹减肥防硬化。
糖尿病食疗歌
• 糖尿病并发症包括冠心病、中风、外周血管病、 肾病、视网膜病，还可能有神经疾病和心肌病。
• 糖尿病患者的中风死亡率是非糖尿病患者的3倍。 糖尿病患者更容易患颈动脉粥样硬化症和由中风 造成不可逆脑损伤。
• 肾衰是一种严重的糖尿病并发症，大约35%的Ⅰ 型糖尿病患者都有一定程度的肾衰。晚期肾病有 高死亡率（每年约20%的透析病人死亡）而且在 西班牙人、黑人和美洲原住民中死亡率更高）。
从哪些方面对患者进行护理评估
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
教师点拨 1糖尿病的病因 2对该患者采取的相关护理诊断 3对患者的评估制定相应的护理措施
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
定义
糖尿病
老年糖尿病是指年龄在60岁以上的 老年人，由于体内胰岛素分泌不足 或胰岛素作用障碍，引起内分泌失调， 从而导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、 水和电解质的代谢紊乱性疾病。
（2）其他
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
护理评估
➢护理评估要点 （1）询问病史、起病的时间、主要 症状及特点 。 （2）评估生命体征、意识和精神状态、 生活方式 （3）注意观察实验室及其它检查结果
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
护理诊断
糖尿病
营养失调
有感染的危险
潜在并发症
知识缺乏
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
胰岛素抵抗 (Insulin Resistance，IR)
• 是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的 敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低 于正常生物学效应的一种状态。目前认为， IR 不仅是 Ⅱ型糖尿病的发病基础，更是贯 穿多种代谢相关疾病的主线，是连结它们 的纽带，为这些疾病的共同病理生理基础。
胰岛素增敏剂
• 药物治疗应针对其病因改善胰岛素抵抗， 以及对β细胞功能的保护，选用胰岛素增敏 剂，预防糖尿病慢性并发症的发生和发展。
胰岛素增敏剂
• 通过提高靶组织对胰岛素的敏感性，提高 利用胰岛素的能力，改善糖代谢及脂质代 谢，能有限降低空腹及餐后血糖，单独使 用不引起低血糖，常与其它类口服降糖药 合用，产生明显的协同作用。
糖尿病高渗综合症
• 是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的 脱水但无酮症的综合症，病情危重、死亡率较高， 可达40％～70％
• 是糖尿病的严重急性并发症，初始阶段可表现为 多尿、多饮、倦怠乏力、反应迟钝等，随着机体 失水量的增加病情急剧发展，出现嗜睡、定向障 碍、癫痫样抽搐，偏瘫等类似脑卒中的症状，甚 至昏迷。
糖尿病分型
• 1型糖尿病,2型糖尿病和妊娠期糖尿病 。 • 在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例约
为95%。
• 其中1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素 分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持 生命；
• 2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的 分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为 机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗 (Insulin Resistance，IR)。
护理措施 饮食护理
糖尿病
饮食控制对老年糖尿病患者 尤为重要，要告诉老年人饮食治疗
是糖尿患者最基本的治疗
糖尿病
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
护理措施 饮食护理
膳食热能计算
休息状态下每天每公斤理想体重 给予热量25～30kcal,
轻体力劳30～35kcal，中度体力劳动 35～40kcal，重体力劳动40kcal以上
• 常用药物有：罗格列酮，瑞格列奈。
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
Ⅱ型糖尿病特点
老年糖尿病的发病相对缓慢， 其临床表现不典型,“三多一少”
的症状多不明显 并发症多
多种老年病并存
并发症
• 感染 • 心脏病变 • 脑血管病变 • 肾功能衰竭 • 双目失明 • 下肢坏疽等
糖尿病：并发症
• 糖尿病患者的死因有65%是心血管疾病，那些患 者与不患有糖尿病的心血管疾病患者相比有较差 的预后。
糖尿病
①向老年人解释运动疗法的目的 和意义 ②制定运动计划
运动疗法不可少
• 运动疗法、饮食疗法和药物疗法被称为治 疗糖尿病的“三驾马车”，缺一不可。专 家把运动和饮食称为控制糖尿病的“两大 基石”，只有“基石”稳固，药物才能发 挥出应有的效应。
运动的益处
• 使糖尿病患者对胰岛素的敏感性增高，促进全身 组织比静息时更多地利用血糖，从总体上降低血 糖。
内分泌、代谢系 统常见疾病老年
人护理
糖尿病
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
案例导入
刘某某，女，68岁，退休干部，近来常 感疲乏无力、烦躁、嗜睡，劳累后上述 症状加重，且伴有明显口渴。查体：血 压134/90mmHg，身高158cm，体重75kg， 肥胖体型，空腹血糖为9.2mmol/L。既往 有高脂血症病史。门诊诊断为糖尿病。
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
护理措施 运动疗法
• 夏天是老年糖尿病人并发高渗综合征的多发季节
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
护理评估
➢病因 （1）胰岛B细胞分泌的胰岛素减少；碳水
化合物摄入量减少致糖耐量减退；体力活动 不足，胰岛素敏感度降低，糖代谢障碍；年 龄增加脂肪组织随之增加，贮存糖的肌肉组 织则减少，导致葡萄糖被肌肉摄取、储存和 代谢减少。
糖尿病
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
护理措施 饮食护理
热能的分配
碳水化合物约占饮食总热量的50%～ 60%，蛋白质不超过总热量的15%。
脂肪占
护理措施 饮食护理
主食餐次分配
根据中国人的饮食习惯，一般每日三 餐，三餐的分配比例为1/5、2/5、2/5
或各按1/3分配。
糖尿病食疗歌
• 糖尿病有五疗法，尤如战车五匹马。 • 饮食治疗是根本，战车马中驾辕马。 • 饮食控制总热量，主副零食量相加。 • 主食一天五六两，五谷杂粮最为佳。 • 日用脂肪选素油，多用蒸拌少煎炸。 • 肉食一天限三两，肉蛋奶豆和鱼虾。 • 绿色蔬菜不限量，饱腹减肥防硬化。
糖尿病食疗歌
• 糖尿病并发症包括冠心病、中风、外周血管病、 肾病、视网膜病，还可能有神经疾病和心肌病。
• 糖尿病患者的中风死亡率是非糖尿病患者的3倍。 糖尿病患者更容易患颈动脉粥样硬化症和由中风 造成不可逆脑损伤。
• 肾衰是一种严重的糖尿病并发症，大约35%的Ⅰ 型糖尿病患者都有一定程度的肾衰。晚期肾病有 高死亡率（每年约20%的透析病人死亡）而且在 西班牙人、黑人和美洲原住民中死亡率更高）。
从哪些方面对患者进行护理评估
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
教师点拨 1糖尿病的病因 2对该患者采取的相关护理诊断 3对患者的评估制定相应的护理措施
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
定义
糖尿病
老年糖尿病是指年龄在60岁以上的 老年人，由于体内胰岛素分泌不足 或胰岛素作用障碍，引起内分泌失调， 从而导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、 水和电解质的代谢紊乱性疾病。
（2）其他
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
护理评估
➢护理评估要点 （1）询问病史、起病的时间、主要 症状及特点 。 （2）评估生命体征、意识和精神状态、 生活方式 （3）注意观察实验室及其它检查结果
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
护理诊断
糖尿病
营养失调
有感染的危险
潜在并发症
知识缺乏
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
胰岛素抵抗 (Insulin Resistance，IR)
• 是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的 敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低 于正常生物学效应的一种状态。目前认为， IR 不仅是 Ⅱ型糖尿病的发病基础，更是贯 穿多种代谢相关疾病的主线，是连结它们 的纽带，为这些疾病的共同病理生理基础。
胰岛素增敏剂
• 药物治疗应针对其病因改善胰岛素抵抗， 以及对β细胞功能的保护，选用胰岛素增敏 剂，预防糖尿病慢性并发症的发生和发展。
胰岛素增敏剂
• 通过提高靶组织对胰岛素的敏感性，提高 利用胰岛素的能力，改善糖代谢及脂质代 谢，能有限降低空腹及餐后血糖，单独使 用不引起低血糖，常与其它类口服降糖药 合用，产生明显的协同作用。
糖尿病高渗综合症
• 是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的 脱水但无酮症的综合症，病情危重、死亡率较高， 可达40％～70％
• 是糖尿病的严重急性并发症，初始阶段可表现为 多尿、多饮、倦怠乏力、反应迟钝等，随着机体 失水量的增加病情急剧发展，出现嗜睡、定向障 碍、癫痫样抽搐，偏瘫等类似脑卒中的症状，甚 至昏迷。
糖尿病分型
• 1型糖尿病,2型糖尿病和妊娠期糖尿病 。 • 在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例约
为95%。
• 其中1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素 分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持 生命；
• 2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的 分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为 机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗 (Insulin Resistance，IR)。
护理措施 饮食护理
糖尿病
饮食控制对老年糖尿病患者 尤为重要，要告诉老年人饮食治疗
是糖尿患者最基本的治疗
糖尿病
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
护理措施 饮食护理
膳食热能计算
休息状态下每天每公斤理想体重 给予热量25～30kcal,
轻体力劳30～35kcal，中度体力劳动 35～40kcal，重体力劳动40kcal以上
• 常用药物有：罗格列酮，瑞格列奈。
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
Ⅱ型糖尿病特点
老年糖尿病的发病相对缓慢， 其临床表现不典型,“三多一少”
的症状多不明显 并发症多
多种老年病并存
并发症
• 感染 • 心脏病变 • 脑血管病变 • 肾功能衰竭 • 双目失明 • 下肢坏疽等
糖尿病：并发症
• 糖尿病患者的死因有65%是心血管疾病，那些患 者与不患有糖尿病的心血管疾病患者相比有较差 的预后。
糖尿病
①向老年人解释运动疗法的目的 和意义 ②制定运动计划
运动疗法不可少
• 运动疗法、饮食疗法和药物疗法被称为治 疗糖尿病的“三驾马车”，缺一不可。专 家把运动和饮食称为控制糖尿病的“两大 基石”，只有“基石”稳固，药物才能发 挥出应有的效应。
运动的益处
• 使糖尿病患者对胰岛素的敏感性增高，促进全身 组织比静息时更多地利用血糖，从总体上降低血 糖。
内分泌、代谢系 统常见疾病老年
人护理
糖尿病
代谢与内分泌系统疾病老年人的护理
糖尿病
案例导入
刘某某，女，68岁，退休干部，近来常 感疲乏无力、烦躁、嗜睡，劳累后上述 症状加重，且伴有明显口渴。查体：血 压134/90mmHg，身高158cm，体重75kg， 肥胖体型，空腹血糖为9.2mmol/L。既往 有高脂血症病史。门诊诊断为糖尿病。