泌尿外科腔镜手术麻醉中应用瑞芬太尼与芬太尼的效果对比
瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中的应用效果对比
瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中的应用效果对比【摘要】目的对比在全身麻醉术中应用瑞芬太尼与芬太尼的效果。
方法自我院于2020.1-2021.1期间收治的行手术治疗的患者中抽取71例根据随机数字表法分为研究组(n=35,瑞芬太尼)及对比组(n=36,芬太尼),两组均给予全身麻醉,将其麻醉效果进行比较。
结果两组手术时间及麻醉时间基本一致,P>0.05;研究组唤醒时间及定力恢复时间短于对比组,P<0.05。
结论瑞芬太尼与芬太尼均有显著麻醉效果,但瑞芬太尼麻醉后唤醒时间及定力恢复时间较短,建议临床采纳。
【关键词】麻醉科;芬太尼;瑞芬太尼;全身麻醉全身麻醉是外科手术过程中较为常见的一种麻醉方式,主要通过呼吸道吸入、肌肉或静脉注射等方式使麻醉药物进入患者体内,对神经中枢系统产生抑制,从而患者痛觉、神志消失及骨骼肌松弛,有效保障手术顺利进行[1]。
但在手术过程中可受到体位不耐受、药物残留等因素影响造成患者疼痛、躁动,降低手术效果的同时引发相关并发症,对患者生命安全造成威胁,瑞芬太尼与芬太尼均为临床较为常见的全身麻醉药物,属于阿片类镇痛药物,瑞芬太尼具有强效、起效快、患者术后恢复快的优点;具有药效强、短时间内起效、循环稳定的优点,目前临床针对瑞芬太尼与芬太尼的麻醉效果存在较大争议[2]。
本文现针对我院71例行手术治疗的患者进行研究,旨在对比瑞芬太尼及芬太尼在全身麻醉术中的应用效果。
1资料与方法1.1一般资料根据随机数字表法将我院于2020.1-2021.1期间收治的71例行手术治疗患者分为研究组及对比组,研究组35例,对比组36例,均给予全身麻醉术,本研究经伦理委员会批准(批准文号:IRB-2020-289)。
研究组男女比17:18,最小20岁,最大60岁,均值(45.67±5.86)岁,普外科手术12例,口腔科手术5例,骨外科手术10例,泌尿外科手术8例;对比组男女比18:18,最小23岁,最大62岁,均值(46.21±5.58)岁,普外科手术14例,口腔科手术8例,骨外科手术8例,泌尿外科手术6例。
芬太尼与瑞芬太尼在全身麻醉手术中的应用效果比较
芬太尼与瑞芬太尼在全身麻醉手术中的应用效果比较目的对比芬太尼和不同浓度的瑞芬太尼应用于仝身麻醉的不同。
方法60例行乳腺癌根治术或甲状腺大部切除的患者随机分为三组。
常规麻醉诱导,麻醉维持每分钟A组瑞芬太尼0.1μg/kg,B组瑞芬太尼0.3μg/kg,C组芬太尼0.03μg/kg,持续静脉输注并吸入异氟醚和O2:N2O (2:1)。
结果B组气管插管、切皮、麻醉维持时浅麻醉发生率明显低于A,C组(P<0.01),A,B组术后睁眼和拔管时间明显少于c组(P<0.01)。
A,B组术后需要镇稿的人数明显多于C组(P<0.01)。
结论高剂量瑞芬太尼在全身麻醉术中维持血液动力学稳定方面明显优于低剂量瑞芬太尼和芬太尼。
标签:瑞芬太尼;芬太尼;血液动力学瑞芬太尼是超短效阿片类药,分布容积小、起效快、清除快、消除半衰期短,作用终止与输注时间和剂量无明显相关性。
本研究旨在比较瑞芬太尼和芬太尼应用于乳腺癌根治术和甲状腺大部切除术的安全性和有效性。
1 资料与方法1.1一般资料择期行乳腺癌根治术或甲状腺大部切除术的患者60例,ASAI~II级,均为女性,年龄25~60岁,体重45~75 kg,肝肾功能正常,无神经系统疾病,未长期服用阿片类药或苯二氮卓类药物。
三组患者年龄、体重、麻醉时间、手术种类差异无显著性(P>0.05)。
随机分为A组瑞芬太尼0.1μg/kg,B组瑞芬太尼0.3μg/kg,C组芬太尼0.03μg/kg,各组均20例。
术前30 min肌注苯巴比妥0.1 g,阿托品0.5 mg。
1.2方法患者入手术室后开放上肢静脉,置18号套管针。
麻醉诱导以咪达唑仑0.05mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,异丙酚1~2mg/kg,麻醉维持用瑞芬太尼0.1μg/kg或0.3μg/kg,芬太尼0.03μg/kg持续静脉输注并吸人异氟醚和O2:N2O (2:1)。
术中采用惠普监测仪持续监测无创血压、心率、心电图和脉搏氧饱和度。
瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中应用比较
[ 摘
要 ] 目的 :比较 瑞芬太尼与 芬太尼在 全 身麻 醉术 中的应 用效果。方法 :以 1 6 0例 需要手 术并接 受
全 身麻醉 的患者为研究对 象,根据患者使用的麻醉 药物 ,将 患者分 为瑞芬 太尼组和芬 太尼组 ,对 比两组 患者的
血压 ( MA P ) 、心率 ( H a)及恢复情况。结果 :插管后和 术 中 1 h瑞芬太尼 组 患者 的 MA P 、H R 变化 小 ,芬太 尼组 的变化 大,瑞芬 太尼组低 于芬 太尼组 ;芬 太尼组插 管后及 术 中 1 h的 MA P 、H R与术前 水平 的差异有 统计 学意 义 ( P<0 . 0 5 ) 。瑞芬 太尼组 患者 苏醒 时间和 需镇 痛人数低 于 芬太尼组 ,差异有 统计 学意 义 ( P< 0 . 0 5 ) 。
果 。现 报 告 如 下 。
1 . 3 统计学分析
患者 的数据均使用 S P S S 2 2 . 0统计 学软件 处理 ,计 量资 料使用均数 ±标准差 ( x± s )表 示 ,计数 资料 使用 频 数和
百分率 ( % )表示 ,计 量资 料 和计数 资料 分别 使用 t 和P 检验 ,以 P< 0 . 0 5为差异 有统计 学意义。
持 续 监 测 患 者 的 MA P 、HR 。
全” 。但是 ,全身麻醉可能导致患者术 中和术 后 出现躁 动 、
全麻后苏 醒延迟 、恶心 、呕 吐等等并 发症 。轻则 影响手 术 效果及患者 预后状 况 ,重则 危及患 者 的生命 安全。导致 患 者全麻后 出现不 良并 发症 的原 因不 仅与 麻醉方法 有 关 ,更 与选择 的麻 醉药物 有关 。为此 ,本文选 取瑞 芬太 尼和芬 太 尼两种 的临床麻 醉药 物 ,对 比分别用 于全 身麻醉 术 中的效
瑞芬太尼与芬太尼在术中麻醉的安全性和有效性对比探究
计 意 义( P > 0 . 0 5 ) . .
效: 患者存手术过程 巾没有 任何感觉 . 没有 …现体动或 手
动表现 , 手术操作可 以顺 利进行I z I ; 有效 : 患者存手术过 程巾…现
和( 1 8 . 4 5  ̄ 1 . 5 8 ) mi n , 术后 清醒时间组 间比较 。 差异无统 计学意 义
( 尸 > 0 . 0 5 ) ;对照组和观察组患者手 术后拔管时间分别 为 ( 2 4 . 3 6  ̄ 2 . 5 7 ) m i n和( 2 0 . 7 2  ̄ 2 . 0 2 ) mi n , 术后 拔管 时间组间 比较 , 差 异无统
芬太尼联合应朋对患者进 行手术麻醉 , 而芬太尼的药理学特点 ,
研究所得数据均采用 S P S S 1 7 . 0 统计学软件进行处理 。 计量资
料表示采用 均数± 标准差 ( 贾 ) 形式 , 计量 资料进 行 t 检验 , 计数
无统计学意义( 尸 > 0 . 0 5 ) 。结论 应用瑞芬太尼对接受手术治疗 的患者实施术中麻醉的临床效果非常明显。
【 关键词】 瑞 芬 太尼 ; 芬 太尼 ; 术 中麻 醉
【 中图分类号】R 9 7 1
[ 文献标识码】A
【 文章编号】1 6 7 4 — 0 7 4 2 ( 2 0 1 3 ) 0 5 ( a ) 一 0 0 9 1 — 0 2
表1 两组患者手术期 间镇痛效果比较【 n ( %) 】
1 . 1 一般资料
该研究抽取该 院 7 6例接受手 术治疗的患 者病 例 . 将 其分为
对照组 和观察组 。对照组 患者 中男 2 1 例, 女 1 7 例; 年龄 l 6 — 8 3 岁, 平均 4 0 . 6岁 ; 1 4 例患 者有手术 史 , 2 4例患 者无手术 史 ; 观察
瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中应用对比分析
两组 患者均采取静 吸复 合麻醉 , 术前 8 h禁食水 。入 室后 连接多参数检测仪 , 监测 患者 的收缩压 、 舒 张压 、 平均 动脉压 、 心
率、 血氧饱和度及心 电图情况 。同时开放外周静脉通 路 , 然 后给
两组患者在 r I D时心率和平均 动脉压基本一样 ,在 T l 时两 个指标出现明显下降 , 但是组 间差异无统计学意义 ( 尸 > 0 . 0 5 ) 。T 2 和T 3节段两组患者 的两个 指标均有 回升 . 但是对照组 回升 明显 大于观察组 ( P < 0 . 0 5 ) , 甚 至大于麻 醉前 。见表 2 。
择上提供依据 , 现报道如下 。
1 资料与方法 1 . 1 一般 资 料
观察两组 患者在用药前 ( T O ) 、 诱导时 ( T 1 ) 、 拔管后 ( T 2 ) 及苏
醒时( T 3 ) 的心率 和平均动 脉压 ; 同时 比较两组 患者 的 自主呼 吸 恢 复时 间 、 麻 醉苏醒 时间 、 拔管 时间 、 定 向力恢 复时 间和不 良反
口固
… …
药物与临床
瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术 中应用对比分析
刘彦 锋
南 阳医学高等专科学校第一附属 医院麻醉科 , 河南 南阳 4 7 3 0 0 0
【 摘要】目的 探讨瑞芬太尼 与芬太尼在全身麻 醉术 中的麻醉效果及不 良反 应 。 方法 选择该院需要外科手术治 疗的各类患
者6 8例 , 按 照完全 随机 的方法平均分 为两组 , 对照组采用芬太尼 进行全 身麻 醉手术 , 观察组采用瑞芬太尼进行全身麻醉手 术, 对 比两组患者的生命体征 ( 心率及平均动脉压 ) 、 手术麻醉效果及不 良反应情况 。 结果 两组患者术后 , 瑞 芬太尼组患者
瑞芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用比较
0 引言
注射用盐酸瑞芬太尼是新一代速效 、 超短效麻醉 l 生 镇痛药 , 为 阿片受体激动剂。具有起效快 、作用时间短 、体 内非特异 性酯酶代谢 、持续给药无阿片蓄积等药理特性 , 因瑞芬太尼副作用少 、可控性强 、术后恢 复快 、 无迟发的呼吸抑制 、术后患者能够在短时间内苏 组别 醒 ,且拔管 时间早 ,不影 响患者 的身体 功能 l 观察 组 对照组 A 等优点 而广泛应用 于临床麻 醉。本文 主要研究 瑞芬 太尼在腹 腔镜 手术麻醉处理 中的具体作用 。 现将研究情况报告如下。
醉苏醒时间、呼吸恢 复时间、拔管 时间、不 良反应等情况。结 果 观察组 患者 气管插管后 5 分钟及 拔管后 5 分钟 ,其血流动力 学变化
不明显,且 小于对照组 ,对 比差异显著 ,具有统计学意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。观察组患者的 自主呼吸恢 复时间、苏醒时间、拔 管时间及 离开
表 1 两组患者血流动力学变化 mmHg次 / 分
S B P D B P H R S B P D B P 8 8 . 6 ±1 5 . 5 H R 9 4 . 6 ±8 . 4
1 3 0 . 5 4 - 8 . 3
1 2 6 . 5±l 3 . 4
7 9 . 0 . 4 - 7 . 5 7 3 . 3 ±4 . 7
手术室时间均早 于对照组 , 具有统计 学意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。结 论 瑞芬 太尼具备较好的麻 醉效果 , 使腹腔镜 手术的安全性得到较 大提升。
关 键 词 :瑞芬太尼; 腹腔镜手术;麻醉处理 中图分类号 :R9 7 1 + . 2 文献标识码 :B
D OI :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 - 3 1 4 1 . 2 0 1 5 . 3 2 . 0 7 4
瑞芬太尼、芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的临床应用效果
瑞芬太尼、芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的临床应用效果目的:对比分析瑞芬太尼与芬太尼应用于腹腔镜手术麻醉中的麻醉效果和安全性。
方法:选取86例在笔者所在医院行腹腔镜手术患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。
根据麻醉药物将其分为A组(45例)和B组(41例),其分别应用瑞芬太尼和芬太尼进行麻醉诱导和维持。
比较两组患者血流动力学变化情况、麻醉效果以及不良反应发生情况。
结果:两组患者诱导后1 min 以及插管后1、2和5 min的HR和MAP与诱导前比较,差异均有统计学意义(P <0.05),而术后5 min则恢复至诱导前水平;且插管后1、2和5 min两组患者HR和MAP比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而A组患者诱导前后两项指标变化与B组相比更为稳定。
A组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和离开恢复室时间均明显短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组呼吸道梗阻或屏气及拔管后SpO20.05),具有可比性。
1.2 麻醉方法所有患者手术前0.5 h肌肉注射0.5 mg阿托品+0.1 g鲁米那。
进入手术室后开通静脉通路,应用多功能无创检测仪检测患者的生命体征,面罩吸纯氧。
麻醉诱导:两组患者均静脉注射0.1 mg/kg维库溴铵+2.5 mg/kg异丙酚+0.04 mg/kg咪唑安定,A组患者同时给予1.5 μg/kg瑞芬太尼,B组患者给予4 μg/kg芬太尼。
麻醉维持:吸入1.5%异氟醚,同时A组患者持续静脉泵注0.2 μg/(kg·min)瑞芬太尼,B组患者持续静脉泵注0.03 μg/(kg·min)芬太尼,均于手术结束前停止麻醉药物吸入和泵注。
若患者在手术过程中心率降低至60次/min及以下时,则立即静脉注射0.2 mg阿托品;若收缩压降低至80 mm Hg以下,则立即静脉注射5 mg麻黄素。
1.3 观察指标进入手术室后持续观察两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)和血氧饱和度(SpO2)等指标,搜集并比较诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、插管后1 min(T2)、插管后2 min(T3)、插管后5 min(T4)以及术后5 min(T5)时两组患者的HR和MAP;记录两组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间以及离开恢复室时间等术后苏醒情况指标,同时记录并比较两组患者不良反应发生情况。
瑞芬太尼与芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性比较
瑞芬太尼与芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性比较目的探讨瑞芬太尼与芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性比较。
方法随机选取2012年5月~2013年5月在本院进行手术治疗的患者300例,将其平均分为观察组和对照组,观察组采用瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用芬太尼进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果,并记录两组不良反应发生情况。
结果观察组的镇痛有效率明显高于对照组(P<0.05)。
两组患者在术后拔管时间、清醒时间方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
两组患者在实施麻醉前的SBP、DBP 及HR差异均无统计学意义(P>0.05);实施麻醉后,观察组患者的SBP、DBP 值均明显低于对照组(P<0.05)。
观察组患者在实施麻醉后的整个手术过程中,DBP、SBP、HR值与麻醉之前比较,均有明显下降(P<0.05)。
结论瑞芬太尼用于手术麻醉疗效较好,手术安全有效,值得临床推广应用。
标签:瑞芬太尼;芬太尼;麻醉;安全性;有效性瑞芬太尼是一种新型的阿片类麻醉镇痛药物,具有较强的镇痛作用,起效快,可以在长时间的输注下不影响患者的苏醒,在现代临床医学中多用于全身麻醉手术[1],其半衰期较短,并且实际的注射时间与药物用量没有必然联系。
瑞芬太尼因為有良好的镇痛效果以及在手术中可以保证患者血流动力的稳定等诸多优点而在临床医学中被逐渐普及应用[2]。
为研究瑞芬太尼与芬太尼在手术中的临床效果,本研究随机选取2012年5月~2013年5月在本院进行手术治疗的300例患者作为研究对象,对其临床资料进行了回顾性分析,现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料随机抽取在本院进行手术治疗的患者300例,将其平均分为观察组和对照组。
观察组患者中,男98例,女52例;年龄18~82岁,平均(40.2±3.2)岁;68例有手术史,82例无手术史。
对照组患者中,男76例,女74例;年龄16~81岁,平均(42.2±3.6)岁;60例有手术史,90例无手术史。
瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中应用效果的比较
瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中应用效果的比较目的探讨芬太尼和瑞芬太尼在全身麻醉手术中的安全性和经济性。
方法选择200例各类外科手术患者,随机分成两组,每组各100例,从麻醉诱导、麻醉维持到术后镇痛,A组均使用瑞芬太尼1 μg/kg,B组则使用芬太尼2 μg/kg,比较两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、苏醒时间与效果。
结果A 组患者诱导期及手术中的MAP及HR波动小于B组,术后睁眼、拔管和答问切题时间,需术后镇痛的例数明显少于B组(P<0.01)。
结论与芬太尼相比,瑞芬太尼在手术麻醉中用量少,起效、清除、呼吸和意识恢复更快,效果更优。
标签:瑞芬太尼;芬太尼;全麻手术;血液动力学稳定效果选择适当的麻醉方法和合适的麻醉药物是麻醉平稳及安全的前提[1],要保障手术顺利进行,关键在于维持血液动力学指标的稳定,其中重点是平均动脉压(MAP)和心率(HR),同时要减少围术期患者的躁动和呛咳,提高清醒质量。
实现手术的麻醉平稳及安全,除手术类型、患者体质和麻醉方法等因素外,选用适宜、优质的麻醉药物至关重要[2]。
本研究比较瑞芬太尼和芬太尼应用于各类外科手术全身麻醉中的安全性和经济性,以供麻醉师在临床合理用药实践中参考。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月~2013年6月需全身麻醉行各类外科手术治疗的患者200例,男117例,女83例;年齡7~84岁,平均(42.75±16.38)岁;体重14.6~114.3 kg,平均(59.75±21.47)kg;手术种类:结肠癌、乳腺癌、胃癌等恶性肿瘤根治术86例,神经外科手术65例,胆囊切除术31例,甲状腺切除术12例,子宫切除术6例。
排除肝肾功能不正常及长期服用阿片类药物的患者。
将200例患者随机分为两组,每组各100例。
两组患者的性别、年龄、体重、麻醉时间、手术种类占比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 麻醉方法所有患者均采用气管插管静吸复合全身麻醉:连接多参数生命体征监测仪,持续监测患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、MAP、HR、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)。
瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中应用对比分析
瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中应用对比分析引言全身麻醉术是一种常见的手术麻醉方式。
在进行全身麻醉术时,麻醉师会选择一种或多种药物,以控制病人的痛觉、意识和自主呼吸等生理功能。
芬太尼和瑞芬太尼是常用于全身麻醉术的镇痛药物。
本文将对这两种药物在全身麻醉术中的应用进行对比分析。
药理作用芬太尼的药理作用芬太尼是一种强效的吗啡类药物,属于μ型阿片受体激动剂。
它与神经元上的μ阿片受体结合后,能够抑制神经元的兴奋性,减少或消除疼痛的感觉。
芬太尼还可以减少自主神经系统和心肺系统的活动,使病人的心率和呼吸变慢,降低氧气消耗量和二氧化碳产生量。
瑞芬太尼的药理作用瑞芬太尼是一种氮芥类的仿生阿片类镇痛药,属于κ型阿片受体激动剂。
它与神经元上的κ阿片受体结合后,能够产生镇痛作用。
瑞芬太尼与芬太尼相比,具有较低的呼吸抑制作用,能够更好地维持病人的呼吸功能。
此外,瑞芬太尼还具有一定的肌肉松弛作用,可以改善手术区域的可操作性。
应用比较功效比较芬太尼和瑞芬太尼在疼痛控制方面的效果相似,都能够提供较好的镇痛作用。
但在控制呼吸方面,瑞芬太尼比芬太尼更为安全,因为瑞芬太尼在较大剂量下也不会对呼吸产生重大影响。
此外,瑞芬太尼还具有肌肉松弛作用,可以改善手术操作的舒适性。
药代动力学比较芬太尼和瑞芬太尼的药代动力学参数有所不同。
芬太尼的半衰期约为3-5小时,而瑞芬太尼的半衰期约为1-2小时。
这意味着,瑞芬太尼的效果会更快地消失,需要更频繁地进行补充剂量。
芬太尼的生物利用度高达80-90%,而瑞芬太尼的生物利用度仅为40-50%。
这意味着,同等剂量下,瑞芬太尼的效果会远不如芬太尼。
安全性比较芬太尼和瑞芬太尼在安全性方面有所不同。
芬太尼在高剂量下具有强大的呼吸抑制作用,容易导致呼吸衰竭。
而瑞芬太尼在使用高剂量时,也会发生呼吸抑制,但它的副作用要相对轻微得多。
此外,瑞芬太尼的作用时间相对较短,可以更快地从身体中排出,降低对身体的毒性作用。
临床应用芬太尼和瑞芬太尼在临床应用中根据患者的具体病情、手术类型以及麻醉医师的经验等情况进行选择。
瑞芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术麻醉的临床效果对比分析
中西医结合杂志 . 2 0 1 5 . 2 4 ( 1 3 ) : 1 4 4 3 — 1 4 4 5 .
收稿 日期 : 2 0 1 7 — 0 2 — 1 8
瑞 芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术麻醉 的临床效果对 比分析
李俊 建 ( 民权县人民医院麻醉科 , 河南 民权 4 7 6 8 0 0 )
缓 解 脑水 肿
f 2 1 王培 培 , 王雪 丹 , 刘凤 丽 , 等. 法舒地 尔对 急性 脑梗 死患 者血 清 C R P 、 H c y 水平影响的多中心研究[ J ] . 中国生化药物杂志 , 2 0 — 1 4 1 . 『 3 ] 郑水红 , 徐 宾, 徐
者的脑组 织将 出现缺血 缺氧 , 脑部血 管渗透性 升高 , 引发 脑 间质水肿 . 且脑组织发生水肿后可 进一步导致毛细血管 间距 加大 . 加 重脑组织缺氧程度 . 随着病情 的发展 , 对患者脑部 组 织缺血中心部位造成不 可逆 的损 伤 . 不利于预后恢 复。因此 , 对 于脑梗死患者在 治疗 时应 尽早 纠正脑组织缺血缺 氧状 态 .
综上所述 . 早期高压氧联合法舒地尔可有效 治疗脑梗死 ,
3 讨 论
临床疗 效显著 . 对恢 复患 者的神经功能 、 提高生活质量 、 改善
舒芬太尼和瑞芬太尼应用外科全身麻醉术效果对比分析
舒芬太尼和瑞芬太尼应用外科全身麻醉术效果对比分析目的探讨舒芬太尼和瑞芬太尼在外科全身麻醉术中的临床效果。
方法通过对2012年6月~2014年6月在我院进行全身麻醉手术的96例患者分组比较,其中对照组患者应用舒芬太尼进行麻醉,实验组患者给予瑞芬太尼进行全身麻醉。
观察比较两组患者术后恢复情况和不良反应发生情况的差异。
结果实验组患者苏醒时间、自主呼吸时间和拔管时间明显缩短,不良反应发生率明显下降(P <0.05)。
结论针对全身麻醉患者采用瑞芬太尼进行麻醉可以有效缩短患者苏醒、自主呼吸和拔管时间,降低不良反应发生率,保证手术顺利开展,临床值得推广应用。
标签:舒芬太尼;瑞芬太尼;全身麻醉术外科手术多需要通过全身麻醉确保手术顺利开展,在手术过程中因不耐受和麻醉药物残留导致患者出现躁动和疼痛等不良反应,影响治疗效果[1]。
瑞芬太尼为超短效阿片μ受体激动药,其具有持续时间、清除时间短等特点,在外科手术中可满足镇静和镇痛的作用[2]。
本文通过对我院收治的96例全身麻醉手术患者随机分组,讨论舒芬太尼和瑞芬太尼应用外科全身麻醉术效果差异,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料2012年6月~2014年6月在我院进行全身麻醉手术的96例患者进行随机分组,分为实验组和对照组,每组患者均为48例。
其中实验组男性患者27例,女性患者21例,年龄为20~76岁,平均年龄为(44.52±3.97)岁,患者体重为52~82kg,平均体重为(63.25±9.24)kg,按照手术类型划分,普外科手术患者19例,骨科患者12例,泌尿外科手术患者9例,胸外科患者4例,神经外科患者4例;对照组男性患者24例,女性患者24例,年龄为19~79岁,平均年龄为(45.17±3.51)岁,患者体重为50~83kg,平均体重为(62.97±11.59)kg,按照手术类型划分,普外科手术患者17例,骨科患者12例,泌尿外科手术患者10例,胸外科患者6例,神经外科患者3例。
瑞芬太尼与芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用效果对比 分析
瑞芬太尼与芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用效果对比分析【摘要】本研究旨在比较瑞芬太尼和芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用效果。
通过分析两种药物的应用效果、镇痛效果、恢复情况以及可能的影响因素,得出结论并提出临床建议。
瑞芬太尼和芬太尼在泌尿外科腔镜手术中均具有良好的效果,但在一些方面存在差异。
临床医生可以根据具体情况选择合适的药物。
未来研究可以深入探讨两种药物在不同手术类型中的应用效果,为临床决策提供更多参考依据。
【关键词】泌尿外科手术、腔镜手术、麻醉、瑞芬太尼、芬太尼、对比分析、镇痛、恢复、影响因素、总结、临床建议、后续研究展望1. 引言1.1 背景介绍泌尿外科腔镜手术是一种常见的微创手术技术,广泛应用于泌尿系统疾病的治疗。
在泌尿外科腔镜手术中,麻醉是至关重要的环节,能够确保手术过程的顺利进行和患者的手术安全。
瑞芬太尼和芬太尼是常用的麻醉药物,在泌尿外科腔镜手术中也被广泛使用。
瑞芬太尼是一种合成的阿片类药物,具有较快的起效和短暂的作用时间,对心血管系统的影响较小。
而芬太尼是一种传统的阿片类药物,作用时间较长,但易出现呼吸抑制等不良反应。
瑞芬太尼和芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用效果和安全性值得进一步研究和比较。
本研究旨在比较瑞芬太尼与芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用效果,探讨两者在镇痛、恢复等方面的差异,为临床提供更合理的药物选择依据,并为提高手术治疗效果和患者安全性提供参考。
1.2 研究目的研究目的是通过比较瑞芬太尼与芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用效果,分析两者在镇痛、恢复等方面的差异,探讨可能的影响因素。
通过本研究的结果,旨在为临床医生提供更准确的麻醉药物选择,提高麻醉效果,降低手术风险,并为患者提供更安全、舒适的手术体验。
本研究也旨在拓展对瑞芬太尼与芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的了解,为未来的研究提供参考和借鉴。
通过对两种药物效果的对比分析,旨在为临床实践提供更科学、更实用的指导,促进麻醉学领域的发展与进步。
分析瑞芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用效果
分析瑞芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用效果【摘要】目的分析瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的应用效果。
方法回顾性分析我院在2013年12月至2015年6月间收治的76例行腹腔镜手术患者资料,根据手术麻醉用药的不同,将患者分为两组,每组各38例病例,对照组利用芬太尼对患者进行麻醉维持,观察组利用瑞芬太尼进行麻醉维持,对比两组患者气管插管后5分钟及气管导管拔出后分钟的的血流动力学变化、麻醉苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间、不良反应等情况。
结果观察组患者气管插管后5分钟及拔管后5分钟,其血流动力学变化不明显,且小于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及离开手术室时间均早于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。
观察组中有2例患者发生不良反应,主要表现为恶心,发生率为5.3%。
对照组中有9例患者发生不良反应,其中恶心呕吐8例、皮疹1例,发生率为23.7%。
两组患者在不良反应发生率上差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论瑞芬太尼具备较好的麻醉效果,使腹腔镜手术的安全性得到较大提升。
【关键词】瑞芬太尼;腹腔镜手术;麻醉处理[Abstract]Objective:to analyze the effect of remifentanil on anesthesia in laparoscopic operation.Methods a retrospective analysis of our hospital in June December 2013 to 2015 were in 76 cases of laparoscopic surgery patient data,according to different surgical anesthesia,patients were divided into two groups,each group with 38 cases in each case,the control group use of fentanyl on patients undergoing anesthesia maintenance,observation group using remifentanil anesthesia,compared two groups of patients with tracheal intubation after 5 minutes and tracheal extubation after minutes of hemodynamic changes,anesthesia recovery time,breathing recovery time,drawing tube time,adverse reactions and so on.Results in the observation group,5 minutes after tracheal intubation and 5 minutes after extubation,the hemodynamic changes were not obvious,and less than the control group,the difference was significant,with statistical significance(P<0.05).Observation group of patients with spontaneous breathing recovery time,recovery time,extubation time and leave the operation room time were earlier than the control group,with statistical significance(P<0.05).Adverse reactions occurred in 2 patients in the observation group,mainly for nausea,the incidence rate was 5.3%.In the control group,there were 9 cases of adverse reactions,including 8 cases of nausea and vomiting,1 cases of skin rash,the incidence rate was 23.7%.There was significant difference in incidence of adverse reactions between the two groups,with statistical significance(P<0.05).Conclusion remifentanil has good anesthesia effect,so that the safety of laparoscopic surgery has been greatly improved.[Key words]:Reventa Ni;laparoscopic surgery;anesthetic management注射用盐酸瑞芬太尼是新一代速效、超短效麻醉性镇痛药,为μ阿片受体激动剂。
芬太尼和瑞芬太尼在全身麻醉手术中的效果对比分析
芬太尼和瑞芬太尼在全身麻醉手术中的效果对比分析黄雪花【摘要】目的:重点探索瑞芬太尼或者芬太尼应用在全身麻醉手术中的医学价值。
方法挑选的研究对象是2013年3月至2015年3月在我院接受全身麻醉手术的110例患者,将患者随机分成例数相同的两组,瑞芬太尼应用于55例观察组,芬太尼应用于55例对照组,对比两种药物对手术患者的影响。
结果麻醉生效之前,两组患者的心率、收缩压、舒张压没有明显的区别(P>0.05)。
麻醉生效前后,观察组的心率、收缩压、舒张压没有明显的改变(P>0.05)。
麻醉生效后,对照组的心率增快,血压增高,麻醉生效前后对照组的各项指标有明显区别(P<0.05)。
结论相对于芬太尼来说,瑞芬太尼在全身麻醉手术中的麻醉效果更高,安全性更高,值得在临床中推广应用。
【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)036【总页数】1页(P62-62)【关键词】芬太尼;瑞芬太尼;全身麻醉手术;效果【作者】黄雪花【作者单位】新疆自治区职业病医院麻醉科,新疆乌鲁木齐830009【正文语种】中文【中图分类】R614在临床治疗中,麻醉属于较为常见的辅助方式,只要选择合适的麻醉药物,就能在很大程度上减轻患者的痛苦。
本次研究的大致方向是探索瑞芬太尼或者芬太尼应用在全身麻醉手术中的医学价值,为此挑选的研究对象是2013年3月至2015年3月在我院接受全身麻醉手术的110例患者,现在把详细报道展示出来,供阅读和参考。
1.1 一般资料:挑选的研究对象是2013年3月至2015年3月在我院接受全身麻醉手术的110例患者,对照组55例患者中,女性患者一共占了20例,男性患者一共占了35例,男女患者的比例是7∶4。
最小的患者年龄是9周岁,最大的患者年龄是84周岁,患者平均年龄大约是(48.54±3.65)周岁。
观察组55例患者中,女性患者一共占了21例,男性患者一共占了34例,男女患者的比例是34∶21。
瑞芬太尼与芬太尼用于腹腔镜手术麻醉效果对比观察
瑞芬太尼与芬太尼用于腹腔镜手术麻醉效果对比观察代军【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】ObjectiveTo compare remifentanil and fentanyl anesthesia for laparoscopic surgery.Methods 100 patients who underwent laparoscopic gynecological surgery in our hospital in January 2013~January 2014. Randomly divided into observation group and control group. Observation group received propofol and remifentanil anesthesia, the control group received propofol and fentanyl anesthesia.Results The anesthetic effect results compare two groups showed no significant difference anesthetic effect, good quality awakening in observation group was better than the control group.Conclusion Remifentanil is more secure than fentanyl for intraoperative anesthesia and the effect is superior.%目的:对比瑞芬太尼与芬太尼对腹腔镜手术麻醉效果。
方法选择我院2013年1月~2014年1月行腹腔镜妇科手术的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。
瑞芬太尼和芬太尼在老年患者泌尿外科微创手术麻醉中的临床效果比较
瑞芬太尼和芬太尼在老年患者泌尿外科微创手术麻醉中的临床效果比较闫鑫;汪慧娟【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)011【摘要】目的:比较在老年患者泌尿外科微创手术麻醉中使用瑞芬太尼和芬太尼的效果。
方法63例接受泌尿外科微创手术的老年患者,采用随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(32例)。
对照组接受芬太尼麻醉,观察组接受瑞芬太尼麻醉。
记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5 min(T3)和插管后10 min(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),比较两组的恢复及苏醒时间。
结果与T0比较,对照组的T1、T2和T4的HR均降低, T1、T2、T3和T4时间点的血压均降低,而观察组仅T1时间点的HR和血压降低,且观察组T2、T3、T4时间点的HR和血压均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组的恢复及苏醒时间均短于对照组(P<0.05)。
结论在老年患者泌尿外科微创手术麻醉中使用瑞芬太尼的效果较好,对心率和血压的影响较小,且术后苏醒较快。
【总页数】2页(P129-130)【作者】闫鑫;汪慧娟【作者单位】832000 新疆石河子人民医院麻醉科;石河子妇幼保健院【正文语种】中文【相关文献】1.瑞芬太尼与右美托咪定在老年患者椎体成形术及椎体后凸成形术监护性麻醉中的临床效果比较 [J], 王浩;韩利锋;杨小波;王娜;李清军2.瑞芬太尼与舒芬太尼在老年患者麻醉中的临床效果比较 [J], 骆志忠3.瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果比较 [J], 邬志军4.瑞芬太尼和芬太尼在老年患者泌尿外科微创手术麻醉中的临床效果比较 [J], 任谦5.瑞芬太尼和芬太尼在老年患者泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用比较 [J], 徐文韵;蒋京京;邹最;周双琼;石学银;王成才因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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(收稿日期:2019-04-25)
【关 键 词 】泌 尿 外 科 腔 镜 手 术 麻 醉 瑞 芬 太 尼 芬 太尼
DOI :10.19435/j .16 7 2 - 1721.2019.20.044
目前,随着我国社会的不 断 进 步 以 及 医 疗 技 术 的 不 断 更 新 ,微 创 手 术 在 泌 尿 外 科 中 的 应 用 范 围 越 来 越 广 泛 。腔 镜手术 较 传 统 的 直 视 手 术 而 言 ,创 伤 小 、手 术 不 良 反 应 较 少 和 住 院 时 间 短 ,同 时 患 者 手 术 完 成 后 迅 速 清 醒 ,镇 痛 作 用 充 分 ,呼吸抑制 不 会 延 长 。 因 此 ,选 择 合 适 的 麻 醉 方 法 和 妥 当 的 麻 醉 剂 非 常 重 要 [11。芬 太 尼 消 除 半 衰 期 (r 1(2)长 ,且 脂 溶 性 强 ,反 复 多 次 注 射 可 产 生 明 显 的 蓄 积 作 用 ,易 造 成 患 者 苏 醒 延 迟 及 延 迟 性 呼 吸 抑 制 。瑞 芬 太 尼 的 镇 痛 效 果 与 芬 太 尼 相 似 ,因 其 具 有 起 效 快 、时间 短 等 优 点 ,相 比 之 下 ,增 加 了 麻 醉 的 可 控 性 ,更 适 用 于 患 者 。本
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综 上 所 述 ,手 足 口 病 口 腔 疱 疹 患 儿 采 用 炎 琥 宁 注 射 液 联 合 核 黄 素 磷 酸 钠 注 射 液 治 疗 ,可 提 高 临 床 疗 效 ,促 进 症 状 缓 解 ,加
快康复进程。
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泌尿外科腔镜手术麻醉中应用瑞芬太尼与芬太尼的效果对比
王锦 (西安工会医院,陕 西 西 安 710065)
【摘 要 】 目 的 对 比 泌 尿 外 科 腔 镜 手 术 麻 醉 患 者 应 用 瑞 芬 太 尼 与 芬 太 尼 的 效 果 。方 法 选 择 在 我 院 泌 尿 外 科 接 受 诊 治 的 8 6 例 腔 镜 微 创 手 术 患 者 ,根 据 随 机 数 字 表 法 将 其 分 为 对 照 组 和 观 察 组 ,各 《 例 。 对 照 组 患 者 行 芬 太 尼 静 脉 麻 醉 ,观察组 患 者 给 予 瑞 芬 太 尼 静 脉 麻 醉 ,比 较 2 组 患 者 手 术 情 况 和 不 良 反 应 发 生 情 况 。结 果 观 察 组 患 者 自 主 呼 吸 时 间 、清 醒 时 间 、拔管时间 均 低 于 对 照 组 (P< 0 . 0 5 ) ; 观 察 组 患 者 不 良 反 应 发 生 率 为 11.62%,低 于 对 照 组 的 34.88%(P<0.05)。结 论 针 对 泌 尿 外 科 腔 镜 手 术 患 者 给 予 瑞 芬 太 尼 静 脉 麻 醉 具 有 良 好 的 麻 醉 效 果 ,且 术后不良反应率低,值得临床推广应用。
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黄 素 磷 酸 钠 治 疗 小 儿 手 足 口 病 口 腔 疱 疹 可 提 高 临 床 疗 效 ,促进 临 床 症 状 缓 解 。炎 琥 宁 为 穿 心 莲 提 取 物 ,具 有 良 好 的 解 热 、镇 痛 、抗 炎 作 用 ,可 改 善 患 儿 肾 上 腺 皮 质 功 能 ,增 强 巨 噬 细 胞 与 中 性 粒 细 胞 的 吞 噬 功 能 ,增 强 体 液 免 疫 功 能 ,并 可 促 进 免 疫 球 蛋 白 合 成 ,提 高 血 清 中 溶 菌 酶 含 量 ,增 加 毛 细 血 管 通 透 性 ,抑制炎 症 渗 出 及 水 肿 ,并 可 对 流 感 病 毒 及 腺 病 毒 进 到 灭 活 作 用 ,治疗 安全性较高m 。核黄素是由黄素腺嘌呤二核苷酸与黄素单核苷 酸 组 成 ,这 两 种 辅 酶 参 与 机 体 能 量 代 谢 与 生 物 氧 化 反 应 。 核黄 素 磷 酸 钠 是 组 成 黄 素 酶 辅 基 的 重 要 部 分 ,具 有 重 要 的 药 理 作 用 ,参 与 机 体 复 杂 的 生 物 氧 化 过 程 ,调 节 机 体 各 种 物 质 代 谢 ,对 维 持 机 体 各 组 织 、器 官 功 能 正 常 运 转 具 有 积 极 作 用 。该 药 物 具 有 良 好 的 水 溶 性 ,易 被 人 体 吸 收 ,刺 激 性 较 小 ,治 疗 安 全 性 较 高 ,对 预 防 与 治 疗 口 腔 疱 疹 具 有 良 好 疗 效 ,可 大 大 减 轻 患 儿 痛 苦 ,促 进 口 腔 疱 疹 愈 合 ,缩 短 病 程 18]。将 炎 琥 宁 与 核 黄 素 磷 酸 钠 联 合 用 于 手 足 口 病 口 腔 疱 疹 患 儿 可 发 挥 协 同 作 用 ,提 高 抗 炎 、 消 毒 功 效 ,加 快 临 床 症 状 缓 解 ,提 高 临 床 效 果 。