拜新同治疗不同程度高血压临床疗效分析
拜新同联合百普乐对顽固性高血压患者的降压疗效分析
是一个挑战 ! 尤其是在基层医院,治疗方案的有效 性 可直 接影 响到 患者 对 医师 的认可程 度 ,从 而进 一 步 影 响患者 对 治疗 的依从 性 。先前 的人 群 队列研 究
已证 实 ,顽 固性高 血压较 普 通型 高血压 具有 更 高 的 心 血 管事件 风 险 ( R R 2 . 9 4 ,9 5 %C /1 . 0 2 "  ̄8 . 4 1 ),
应发生率方面并无 明显差异 。结论
血压的有效选择 。
本研究结果提示 ,拜新 同联合百普乐可成为 临床治疗顽 固性高 治疗
【 关键词 】 高血压 ; 硝苯地平 ; 培哚普利 ;
流 行 病 学 研 究 资 料 显 示 , 顽 固 性 高 血 压
( r e s i s t a n t h y p e r t e n s i o n )大约 占所 有高 血压 人群 中
家族史、合并症 ( 包括糖尿病 、慢性 肾炎、冠心病 等情况 ) 、 血生化指标 ( 包括肝 肾功能、 血糖、 血脂、
h s C R P)等 。治疗方案 : ( 1 )联合 治疗 组为拜新 同 ( 硝苯 地平 控释 片 ,3 0 me , / 片,1 ~2片/ d ,拜耳 制
包括显著增加死亡、心肌梗死 、心力衰竭、中风及 慢 性 肾病 的风 险 【 z 】 。因此 ,积 极寻 找更 为有 效 的联
约 占5 %~ 1 8 %,约 占门诊 患者 的2 0 %, 占住 院患者 的3 0 % ̄4 0 %[ 1 1 。在 临床 上 ,这 类 患 者 一方 面 基础
血压较高 ,且常合并多种心血管危险因素及合 并
症 ,从而 导致 治疗 费用 昂贵 ,另 一方 面 ,患者 常 由 于 工 作 、社会 生活 等 多方 面 因素 导致 的血压 并达 标依 旧
拜新同治疗不同程度高血压临床效果研究
拜新同治疗不同程度高血压临床效果研究高血压是一种常见的主要发生中老年身上的心血管疾病,严重影响到人们的生活质量。
随着高血压发病率的增高,使得在临床上得到广泛关注。
然而我国现阶段对高血压的诊断和治疗还存在不足之处,使得人们的生命健康安全受到威胁。
本文主要对拜新同治疗不同程度高血压展开临床效果研究。
希望本研究结果能够为日后的治疗提供参考,以控制患者的血压,降低心血管的病发率,从而提高人们的生活质量。
标签:拜新同;高血压;临床疗效拜新同即硝苯地平控释片,主要被用于治疗不同程度的高血压,作为一种长效钙通道阻断剂,能有有效改善患者的心肌功能。
患者坚持服用拜新同可保持血压在正常范围内。
有关研究表明拜新同能够有效治疗动脉粥样硬化疾病,特别是高血压疾病。
不仅能够有效降低患者的血压,还能有效缓解患者的心绞痛症状。
临床上可采用拜新同来改善患者的临床症状。
1 拜新同与高血压的简介高血压是一种常发于中老年中的心脑血管病,常伴有多种并发症[1]。
高血压的早期症状不明显,一般表现为耳鸣、眼花、手脚麻木、头晕、心悸、头痛、失眠等,导致大多数患者并不能及早发现而错过早期治疗时间。
一般高血压伴有心脏病、肾脏疾病以及脑卒中等并发病,严重威胁到人们的身体健康。
因此,治疗高血压应做到早发现、早治疗,在早期通过服用相关降压药物,从而减少高血压并发症的发生率[2]。
拜新同是一种二氢吡啶类钙拮抗剂。
通过选择性扩张血管达到降低血压的目的。
然而有关研究表明,该药物的降压效果可维持24h,且治疗效果显著,无不良反应发生,被作为治疗原发性高血压的首要降压药。
且在治疗不同程度的高血压方面也有显著疗效[3]。
对高血压患者进行降压治疗主要是为了减少心脑血管病的死亡率。
拜新同的作用机理是:通过被阻滞在细胞外的钙离子的作用下,在血管平滑肌细胞里作用,降低外周血管的收缩性,以扩张血管,增加血流量,进而降低血流外周阻力。
拜新同一般能够均匀进入机体,且降压效果稳定、持久、有效,不会发生像其他降压药一样引起的面部发红、心率增快等不良反应。
拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗部分顽固性高血压的疗效探讨
拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗部分顽固性高血压的疗效探讨目的探讨拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗部分顽固性高血压的疗效。
方法选取2013年12月~2017年12月我院收治的顽固性高血压患者80例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例,给予对照组单纯拜新同治疗,研究组在对照组基础上增加琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对比分析两组患者的治疗效果以及不良反应情况。
结果研究组的治疗总有效率为95.00%,对照组为75.00%,可以看出研究组的治疗效果明显比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中有5例发生不良反应占比为12.50%,对照组中有14例患者发生不良反应占比为35.00%,可以看出不良反应发生率研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论使用拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗部分顽固性高血压的效果明显,能有效降低患者血压,安全性高,减少不良反应的发生情况,提高患者及家属的满意程度,值得临床上推广使用。
标签:拜新同;琥珀酸美托洛尔缓释片;顽固性高血压【Abstract】Objective To explore the curative effect of baixintong combined with metoprolol succinate in the treatment of partial refractory hypertension.Methods The study object for the hospital in December 2013~December 2017 to treat 80 patients with resistant hypertension,which were randomly divided into two groups,group and the control group,respectively,each group 40 people,giving new with treatment,control group simply worship team succinic acid in the control group on the basis of metoprolol zyban treatment,compared two groups of therapeutic effect and adverse reaction of patients.Results The total effective rate was 95.00% in the study group and 75.00% in the control group.The difference was statistically significant (P The incidence rate of the study group was significantly lower than that of the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Bexintong combined with metoprolol succinate sustained-release tablets in the treatment of partial intractable hypertension has obvious clinical effect,can effectively reduce blood pressure,high safety,reduce the occurrence of adverse reactions,improve the satisfaction of patients and family members,is worthy of clinical promotion and use.【Key words】Xin-tong worship;Methylol succinate sustained release tablet;Refractory hypertension患者患高血压后使用过3种以上的合适剂量的降压药进行联合治疗者被称为顽固性高血压,但是患者的血压水平达不到目标水平,或者是老年单纯收缩期高血压患者的收缩压在160 mmHg以上[1];该疾病的发病因素多样、发病机制复杂,如果患者的血压长期处于高压状态不能进行有效控制,可严重损害患者心脏、血管、肾脏等器官,减低患者的生存质量。
拜新同病例分析111
拜新同®组更优
对照组更优
ESH Congress 2005
拜新同®——降压和血管保护的完美结合
控释技术的优势——平稳控制血压
200
不同剂型硝苯地平24小时血药浓度比较
硝苯地平胶囊 (20mg)
150 血浆浓度 (ng/ml)
100
硝苯地平缓释剂 (20mg)
目前情况
患者联合应用拜新同治疗2个月后
症状:无眩晕、视物不清等不适 查体:T:36.1℃ P:68次/分 R:18次/分 BP:125/80mmHg患者无痛 苦面容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不 黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率68次/分,未闻及病 理性杂音,肺清无罗音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。 实验室检查: 血常规:WBC:4.2×109/L Neu:53.3% Hb:127g/L 空腹血糖5.6mmol/l 血脂:TC 4.6mmol /L 、LDL-C 2.8mmol/L、HDL-C 1.18mmol/L、TG 1.05mmol/L 尿蛋白(-)
43.9%
48.5%
69.8%
Hypertens Res. 2006; 29: 789–96
CCB降压治疗优势:改善胰岛素抵抗
拜新同有效降低糖尿病患者稳态血糖浓度, 改善糖尿病患者胰岛素抵抗
以 在 稳 态 血 胰 岛 素 (SSPI) 情况下测出稳态时血葡萄 糖浓度(SSPG)为胰岛素抵 抗指标,SSPG 越高,胰岛 素抵抗越明显
该试验共纳入29例高血压患者,给予硝苯地平(n=10)、美托洛尔(n=9)治疗, 其中硝苯地平组SSPG显著下降,113±14mg/dl 95±8mg/dl
Am J Hypertens 2002;15:927–931.
拜新同联合小剂量倍他乐克治疗高血压的临床疗效及安全性
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般 资料
1 9 m mH g , 临 床病 症 明显 改 善 ; 无效 : 治疗 后 临 床 病
症 无 明显 变化 。总有 效 率 = ( 显效 + 有效) 例数/ 总 例 数 ̄ 1 0 0  ̄。
1 . 4 统计 学方 法
选 取永 修 县 中医院 2 0 1 1 年 1 0月 至 2 0 1 3年 1 0
高 血 压作 为心 脑血 管 疾 病 关键 性 的危 险 因素 . 已经成 为我 国发 病率 较 高 的循环 系统 疾 病之 一 高
血 压 发生 后 因 进展 缓 慢 .发病 初期 病 症 不 明显 . 随
6 0 m g ・ 次一 , 1 次・ d ~ , 倍他 乐 克剂量 为 1 2 . 5 mg ・ 次~ , 2次 ・ d ~ 。对 照组 患者行 硝 苯地平 药 物治疗 , 剂 量为
拜新同联合 小剂量倍他乐克治疗高血压具有显著 的有
关键 词 : 高血压 ; 拜新 同; 倍他乐克 ; 有效性 ; 安全性
中 图分 类号 : R 5 4 4 . I
文献 标志 码 : A
文章编 号 :1 0 0 9 — 8 1 9 4 ( 2 0 1 4 ) 0 8 - 0 0 1 9 - - 0 2
健 康影 响极 大 笔 者 选取 1 2 0例 高血压 患 者作 为研
究对 象 . 着重 分 析 探讨 了拜 新 同联 合 小 剂 量倍 他 乐 克治 疗 高血 压 的临床 疗 效 . 报 告 如下
观察 2组 患者血 压 、 心率 指标 变化 及 不 良反应 。 参照《 新 药 临床 研 究 指 导 原 则 》 进 行疗 效 评 定 [ z ] : 显 效: 舒 张 压下 降 幅度 超 过 1 0 mm Hg 并 恢 复 至正 常 。 或 下降 2 0 m mHg , 临床 病 症全 部 消失 : 有效 : 舒 张 压 下 降 幅度 不 足 1 0 m mH g但 降 至 正 常 . 或下 降 1 O ~
拜新同与依那普利联合治疗中重度高血压的疗效分析
拜新同与依那普利联合治疗中重度高血压的疗效分析作者:李岩松冯小红来源:《中国实用医药》2014年第14期高血压是最常见的心血管病, 是心脑血管疾病最重要的危险因素。
流行病学研究发现:收缩压每增加10 mmHg或舒张压增加5 mmHg, 脑卒中死亡危险增加40%, 缺血性心脏病死亡危险增加30%。
很多抗高血压的临床研究表明, 降压治疗可以减少心脑血管事件。
为有效地控制血压, 需将不同作用机制的降压药以合适的剂量进行合理组合。
对于中重度高血压, 初始降压必须联合用药, 在多种降压药联合中, 通过临床经验积累发现, 钙离子拮抗剂(拜新同)与血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利)的联合对中重度高血压降压疗效取得良好效果, 现将两者联合应用治疗60例中重度高血压患者取得的良好效果, 报告如下。
1资料与方法1. 1一般资料现将本院在2012年3~7月期间以高血压为诊断住院的患者中, 选出符合1999年WHO高血压病诊断分级标准的中重度高血压的60例患者, 并排除继发性高血压, 男42例, 女18例, 年龄为35~70岁, 平均年龄52.5岁, 病程达6年以上, 分为中度高血压患者34例, 重度高血压患者26例, 合并糖尿病5例, 合并冠心病3例, 合并心衰4例, 合并糖尿病肾病1例, 所有患者无使用该两种药禁忌证。
1. 2治疗方法在治疗前所有患者都已经停用了影响血压的药物, 在口服药物前, 均连续非同日测量血压3次及心率平均值, 为治疗前的血压和心率。
当用药后, 每天都测同一时间范围内的血压3~4次, 并把其疗程最后的5天血压平均值, 当作治疗后的血压。
60例患者均服用拜新同30 mg, 1次/d, 依那普利5 mg, 2次/d。
并在2周后调整剂量, 使血压达到140/90 mmHg, 1个疗程为4周。
所有患者其治疗前后均检查肝、肾功, 离子系列、血、尿常规, 血糖、血脂, 心电图、胸片、心脏彩超。
1. 3 疗效判定标准显效:其舒张压下降≥10 mmHg, 且降为正常, 或即使未达到正常, 但其下降值≥20 mmHg;有效:舒张压下降≤10 mmHg, 且血压已降为正常, 如果纯收缩期高血压患者, 其收缩压下降≥30 mmHg;无效:上述标准未达到。
拜新同治疗高血压的疗效观察
邮 发 代 号 3 —7 61 8
定 价 1 . 0元 00
2 1 2组 患 者 治 疗 前 后 血 压 比 较 .
用 。本 文治 疗 组 应 用 拜 新 同降 压 效 果 明显 优 于 对 照 组 , 分 充
证 实 了 以 上所 述 。 参 考 文 献
[] 杨 进 刚 , 跃 进 .美 国 心 脏 协 会 顽 固性 高 血 压 专 家 共 识 解 读 1 杨 E3 J.心 血 管 病 学 进 展 ,0 8 5 9 3 :5 5 . 20 ,2 () 3 53 8 [] 叶任 高 , 再 英 .内科 学 [ .第 6版 .北 京 : 民 卫 生 出 版 2 陆 M] 人
和 动脉 粥样 硬 化 性 疾 病 , 同 时服 用 多 种 药 物 , 杂 因素 多 , 且 混
危 害 大 1 。 降压 治 疗 的 最 终 目的 是 减 少 高 血 压 患 者 心 脑 血 ] ] 管病 的发 生 率 和 病 死 率 。拜 新 同 是 硝 苯 地 平 控 释 片 , 长 属 效 钙拮 抗 剂 , 二 氢 吡 啶 类 , 压 作 用 主 要 通 过 Байду номын сангаас 滞 细 胞 外 为 降 钙 离 子 经 电压 依 赖 I 型 钙 通 道 进 入 血 管 平 滑 肌 细 胞 内 , 弱 减
高血压诊断标准 。 治疗 组 与对 照 组 比较 , 显著 性 差 异 , 有 P< 0 0 .5
3 讨 论
1 2 方 法 将 1 0例 高 血 压 患 者 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 . 0 组 , 组各 5 每 O例 , 组 患 者 的 年 龄 、 别 、 程 、 床及 生 化 指 2 性 病 临 征等方面差异 均无 统计学 意义 ( P> 0 0 ) 具 有 可 比 性 。2 .5, 组 患 者 均 接 受 一 般 治疗 , 盐 低 脂 饮 食 、 制 体 质 量 、 量 运 低 控 适 动 、 持情绪稳定 , 保 应用 AC I AR E 或 B或 B 体 阻 滞 剂 或 利 受 尿 药 。在 此 基 础 上 , 疗 组 联 合 应 用 拜 新 同 3 , 次 / , 治 0 mg 1 d 共 服 2个 月 。观察 患者 治疗 前 后 血 压 ( B / B ) 采 用 2 SPD P , 4h 顽 固性 高 血 压 患 者 常 导 致 睡 眠 呼 吸 暂 停 , 性 肾脏 疾 病 慢
拜新同治疗高血压的疗效观察
实验组治疗
实验组患者采用常规治疗联 合拜新同。
观察指标
对比两组护理前后护理效果 各指标对应的评价量表进行 评价,分数越高,护理效果 越好。
统计分析
数据采用SPSS20.0统计学软 件进行分析处理,采用独立 样本t检验。
长期疗效观察
01
观察方法
对高血压患者进行长期跟踪观察 ,记录患者血压情况及不良反应 发生情况。
观察指标
02
03
统计分析
对比两组护理前后护理效果各指 标对应的评价量表进行评价,分 数越高,护理效果越好。
数据采用SPSS20.0统计学软件进 行分析处理,采用独立样本t检验 。
不良反应与副作用
不良反应
部分患者服用拜新同后可能出现头痛、水肿、心悸等不良 反应。
副作用
长期服用拜新同可能会对肝肾功能产生一定影响,需要定 期进行相关检查。
处理方法
对于不良反应和副作用,应根据具体情况采取相应的处理 措施,如调整药物剂量或更换药物等。同时,应加强对患
者的监测和护理,确保患者的安全和治疗效果。
03
拜新同与其他降压药的比较
药物经济学比较
药物成本
拜新同的药物成本相对较高,但与其他降压药相比, 其长期治疗成本可能更低。
药物可及性
拜新同在某些地区可能较难获得,而其他降压药可能 更容易购买。
拜新同治疗高血压的疗效观 察
汇报人: 2024-01-02
目录
• 拜新同简介 • 拜新同治疗高血压的临床研究 • 拜新同与其他降压药的比较 • 结论与建议
01
拜新同简介
药物成分与作用机制
药物成分
拜新同(硝苯地平控释片)主要成分 是硝苯地平,一种二氢吡啶类钙离子 拮抗剂。
拜新同逆转高血压左心室肥厚的临床研究
拜新同逆转高血压左心室肥厚的临床研究目的临床对比观察拜新同和依那普利对高血压左心室肥厚的逆转情况。
方法选择经超声心动图证实有高血压左心室肥厚的患者106例,随机平分为拜新同组和依那普利组,每组53例。
治疗前停用其他降压药物2w后,分别给予拜新同和依那普利治疗。
根据血压调整剂量,连用32w。
治疗期间监测血压情况,疗程结束后复查超声心动图,对比分析两组治疗前后左心室肥厚的各项指标。
结果经拜新同治疗后,血压下降且稳定,左室后壁,室间隔厚度与左室内径均显著缩小,左室重量及左室重量指数也明显减轻或相应减轻。
而依那普利组除血压明显下降外,左室肥厚的各项指标均无明显改善。
结论以上两药降压作用明显且稳定。
拜新同还可顯著逆转高血压左心室肥厚,而依那普利逆转左心室肥厚的作用不明显。
标签:拜新同;高血压;左心室肥厚;显著逆转硝苯地平控释片(拜新同)是1、4二氢吡啶类钙离子拮抗剂,以其抗高血压治疗可有效逆转高血压导致的左心室肥厚。
研究选用该药与依那普利进行对照,以观察其在降压的同时,对左室肥厚的逆转作用。
1 资料与方法1.1一般资料本研究所选106例患者均为我院2008年1月~2012年1月收治的门诊和住院患者。
选择对象均符合《中国高血压防治指南》2005年修订版关于原发性高血压的诊断标准,且经心脏超声心动图确诊有左心室肥厚的患者。
并剔除严重心衰,严重室性心律失常的患者。
随机平分为两组,拜新同组53例患者中,男28例,女25例,年龄41~81岁,平均61岁;依那普利组53例患者中,男27例,女26例,年龄40~80岁,平均60岁。
1.2方法入选患者在研究开始前停用一切降压药2w后。
经测量血压、心电图和心脏彩超后,拜新同组给予拜新同片30mg口服,1次/d;依那普利组予依那普利片10~20mg,1次/d 。
两组均从小剂量开始(30mg,10mg),根据血压调整剂量,将血压控制在正常范围,连用32w。
疗程结束后复查心脏彩色超声心动图。
拜新同治疗高血压病的临床疗效观察
.
高血压诊断和分型标准 , 中男 3 其 O例 , 2 女 0例 , 年龄 4 —7 岁 , 0 0 平均年龄 5 岁 , 6 治疗前收缩压 2 . 34±42 p (7 .K a 16±2 m 8 mHg , )
舒张压 1 ±2 5 p ( 1 8 5 .K 13±1 mmH )高血 压合并冠心病 1 , g, 5例 高血压糖尿病 8例 , 肾性高血压 5例 。 12 治疗方法 . 高血压的综合治疗 方法不变 。拜新 同( 拜耳 医
放置腹腔 镜系统 的仪器车 , 使各 仪器 分层放 置 , 动安全方便 。 移 腹腔镜下 肾切除手术 的特点 是眼 睛直视 监视器 下在 体内操 作 , 因此 , 仪器放置位置很重要 。同时应 限制参观人 数 , 减少人 员走 动, 确保各仪器运 转正常 。通 过 临床 5 6例手 术观察 , 布局 空 此
医药与保健
刺点 引出。 3 2 47 放 尽 后 腹 腔 内 二 氧 化 碳 气 体 , 闭 切 口 , 可 贴 处 理 ... 关 创
1 年第 1 卷第 4期 di c e dH at C r h 00 8
熟悉 手术 步骤 和医生 习惯 的基础上集 中精力 主动配合。巡 回护 士要 熟练掌握 各仪器 的性能 、 使用步 骤 、 连接方法 和注意事项 , 同时要掌握术 中各种简单故障的排除方法 。
泌尿外 科手术创 新与改变
[ ] JvTBso oi R K vus 腹 腔镜单纯 肾切除术 泌尿 5 a i f L u aosi h s
外 科 腹 腔镜 手 术 图谱 2 0 5—8 。 046 1
拜 新 同治 疗 高 血 压 病 的 临床 疗效 观 察
李小红 李 芳
拜新同对不同年龄组高血压左室肥厚的影响
・
32 ・ 8
中国药物与临床 20 年 1 02 0月第 2 卷第 5 魈
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・
临 床 研 究 ・
的 拜 新 同对 不 同 年 龄 组 高 血 压 左 室肥 厚 影 响
2 胡 英 , 乃绳 .高 血 压 左 室 肥 厚 的 组 织 重 构 .中 华 内 科 杂 志 , 蔡
1 9 。 6 7 :2 9 7 3 ( ) 4 4.
同 可 以 在 降 压 的 同 时 , 轻 左 室 重 量 , L H 逆 转 , 老 年 减 使 v 但 组 L H 逆 转 显 著 低 于 非 老 年 组 , 虑 年 龄 因 素 可 能 是 影 响 v 考
度 (vS , 室 后 壁 厚 度 ( VP ) 二 尖 瓣 前 叶 ( F 下 降 速 I )左 L W 及 E )
率 ( F , 用 D vrn E V) 使 eee x公 式 计 算 左 室 重 量 ( VM) L 。 L VM = 10 (VS+ L w + L D )一 L Dd ]一 .4[ I VP VI d VI 。
3 讨
论
踝 部水肿 , 药期 间无严重心 、 血 管事件发 生。 服 脑
参 考 文 献
1 钱 蕴 秋 , 编 .临 床 超 声 诊 断 学 .北 京 : 民 军 医 出 版 社 . 主 人
1 91 3 7 3 9. 9 .7 —7
L vH 是 心 血 管 事 件 发 生 死 亡 的 独 立 于 其 他 危 险 因子 的
门 诊 测 上 、 午 血 压 各 1次 , 后 每 月 1次 , 血 压 控 制 不 下 以 如
良 , 加 服 1片 , 药 时 间 1年 。 可 服
拜新同、络活喜治疗原发性高血压疗效比较
拜新同、络活喜治疗原发性高血压疗效比较摘要】目的探讨拜新同、络活喜治疗原发性高血压的疗效。
方法选取我院自2010年1月-10月收治的原发性高血压患者60例,随机分为两组。
实验组给予口服拜新同30-60mg,1次/d;对照组于晨起给予口服络活喜5-7mg,1次/d。
两组疗程均为4周。
对比观察两组患者的临床疗效,及用药前、后患者舒张压和收缩压的变化情况。
结果经过1个疗程治疗后,实验组中显效24例(80.0%),有效4例(13.3%),总有效率为93.3%;对照组中,显效21例(70.0%),有效5例(16.7),总有效率为86.7,实验组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。
结论在原发性高血压患者的临床治疗中,拜新同、络活喜均为较为理想的治疗药物,拜新同的疗效更为稳定,值得推广和应用。
【关键词】拜新同络活喜原发性高血压疗效在现代临床医学中,原发性高血压的发病率呈逐年上升趋势,其药物治疗以控制患者的血压,尤其是夜间血压水平为主要目的。
目前,在国内外对原发性高血压的治疗中,钙拮抗剂因具有疗效稳定,副作用小等特点,而得到广泛的应用,其代表药物主要有拜新同、络活喜等,两种药物的治疗总有效率均达到80%以上。
1资料与方法1.1临床资料选取我院自2010年1月-10月收治的原发性高血压患者60例,随机分为两组。
实验组中,男性19例.女性11例;年龄39-75岁,平均(45.6±2.4)岁;病程4个月-16年,平均(6.4±1.2)年。
对照组中,男性17例.女性13例;年龄41-79岁,平均(46.8±2.1)岁;病程5个月-15年,平均(6.7±1.1)年。
两组从年龄、性别、病程等各方面差异不大(P<0.05),具有可比性。
1.2方法两组病例在治疗前2周均禁服其他降压药物,实验组常规给予口服拜新同30mg,1次/d,根据患者血压情况适当调整剂量,最大剂量为60mg/d;对照组于晨起给予口服络活喜5-7mg,1次/d。
论文
拜新同治疗高血压病的临床观察及护理拜新同,又名硝苯地平控释片,属钙通道拮抗剂,对中、轻度原发性高血压病的治疗有很好的疗效及安全性。
拜新同可选择性的扩张血管而使血压下降,有显著的降低血压及总外周阻力的作用,由于采用了新技术,该药只需1次/d,即可有效的控制24h血压,且避免了短效制剂的不良反应。
采用拜新同治疗轻、中度原发性高血压患者临床观察如下:1.对象与方法对象:入选35例原发性高血压病患者经检查继发性高血压,收缩压(SBP)≥160mmHg 及(或)舒张压(DBP)≥95mmHg,其中男21例,女145例,年龄31-18岁(平均年龄60岁平均病程7.9年。
有高血压家族史20例,冠心病心绞痛12例,糖尿病5例,肾功能减退或蛋白尿5例,高脂血症4例。
方法:入选原发性高血压患者,停药1周后口服拜新同30mg,每日晨8时1次服用,2周后血压控制不满意加为60mg,继续服用2周。
观察项目:应用袖带水银柱式血压计。
取坐位测右肱动脉血压,治疗期间住院患者测血压2次/次,门诊患者测血压2次/周,同时观察副作用,治疗前后分别化验血、尿常规、肝功能、血尿素氮,血肌酐,血糖,血脂,电解质及心电图。
疗效判断标准:按国家卫生部统一规定的标准评定。
显效:治疗后DBP下降≥10mmHg,且降至正常范围(90mmHg或DBP下降≥20mmHg);有效:治疗后DBP下降<10mmHg,但已降至≤90mmHg或DBP下降10-19mmHg,或SBP≥30mmHg。
无效:治疗后血压下降未达到上述标准。
2.结果服药情况35例原发性高血压患者服拜新同30mg/d30例,60mg/d5例,12例冠心病心绞痛的患者服药后有明显减轻7例,5例肾功能减退、蛋白尿患者均有不同程度改善。
疗效评价35例原发性高血压患者服拜新同片治疗后4周后,显效15例(42..86%),有效13例(37.14%),无效7例(20%)3.总结:拜新同属二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性的扩张血管而使血压下降,由于采用了双层膜激光打孔技术,在服用后可通过推-拉泵作用,使药物均匀释放保持血药浓度稳定,口服1次/d即可有效控制24小时血压,其谷峰比值SBP达90.3%,DBP达76.3%,避免了短效制剂所引起的头痛、头晕、面部发红、心率增快等不良反应,文献报道表明,硝苯地平控释片的效果优于或相当于ACEI和β受体阻滞剂且无明显副作用,本药服用4周后,收缩压下降23.2mmHg,舒张压下降14.3mmHg,显效15例,有效13例,总有效率80%.本结果还表示,部分冠心病心绞痛患者服硝苯地平控释片后心绞痛症状有所缓解(58.3%),其机制是硝苯地平控释片除有解除冠状动脉痉挛,改善心肌缺血,尚有明显控制血小板聚集,抗血栓及保护血小板聚集的作用机制可能为:减少细胞内钙离子浓度,影响血小板内钙离子重新分布;促进血管内皮合成前列腺素I2和NO,并抑制TXB2合成;抑制血小板磷酸二酯酶。
拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗顽固性高血压的临床疗效观察
拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗顽固性高血压的临床疗效观察摘要目的探討硝苯地平控释片(拜新同)联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗顽固性高血压的临床效果。
方法120例顽固性高血压患者,随机分为实验组及对照组,各60例。
实验组给予拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对照组单纯给予拜新同治疗。
比较两组患者的降压治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后的血压变化情况。
结果治疗8周后,实验组总有效率为90.0%,明显高于对照组的68.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组患者治疗8周后,实验组不良反应发生率15.0%明显低于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗前两组患者收缩压及舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,实验组收缩压及舒张压均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗顽固性高血压,具有良好的临床效果,且不良反应发生率低,安全性好,值得临床应用。
关键词硝苯地平控释片;琥珀酸美托洛尔缓释片;顽固性高血压;临床疗效Observation on clinical efficacy of adalat combined with metoprolol succinate sustained-release tablets in the treatment of refractory hypertension JIANG Dan-yu. Shenyang Shenhe District People’s Hospital,Shenyang 110001,China【Abstract】Objective To discuss the clinical effect of nifedipine controlled release tablets (adalat)combined with metoprolol succinate sustained-release tablets in the treatment of refractory hypertension. Methods A total of 120 refractory hypertension patients were randomly divided into experimental group and control group,with 60 cases in each group. The experimental group received adalat combined with metoprolol succinate sustained-release tablets for treatment,and the control group received adalat for treatment. The effect of antihypertensive treatment,occurrence of adverse reaction and the change of blood pressure before and after treatment were compared between the two groups. Results After 8 weeks of treatment,the experimental group had obviously higher total effective rate as 90.0% than 68.3% in the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05). After 8 weeks of treatment,the experimental group had obviously lower incidence of total adverse reactions as 15.0% than 33.3% in the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05). Before treatment,both groups had no statistically significant difference in systolic blood pressure and diastolic blood pressure (P>0.05). After 8 weeks of treatment,the experimental group had obviously lower systolic blood pressure and diastolic blood pressure than the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Combination of adalat and metoprolol succinate sustained-release tablets showsexcellent clinical effect in the treatment of refractory hypertension with low incidence of adverse reactions and high safety. It is worthy of clinical application.【Key words】Nifedipine controlled release tablets;Metoprolol sustained-release tablets;Refractory hypertension;Clinical efficacy顽固性高血压是指已经使用了3种以上合适剂量降压药(其中包括利尿剂)联合治疗,血压仍未能达到目标水平[140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]以下,或者老年单纯收缩期高血压患者收缩压未降到160 mm Hg以下[1]。
硝苯地平控释片(拜新同)治疗老年高血压的药学研究
硝苯地平控释片 (拜新同 )治疗老年高血压的药学研究【摘要】目的对老年高血压应用硝苯地平控释片(拜新同)治疗的药学进行分析与研究。
方法选取我院收治老年高血压患者86例为研究对象,时间2019年12月-2020年12月;按照随机颜色球抽取法参照组43例(应用依那普利治疗)和研究组43例(应用硝苯地平控释片(拜新同)治疗),对两组患者临床治疗效果进行对比和分析。
结果研究组患者临床治疗有效率(97.67%)明显较参照组高(79.07%),组间呈现明显差异(P<0.05)。
结论硝苯地平控释片(拜新同)治疗老年高血压效果显著,不仅可保证用药安全性及稳定性,还能够有效控制老年高血压患者高血压症状,提升其临床疗效;具有推广价值。
【关键词】老年高血压;硝苯地平控释片(拜新同);依那普利老年高血压(senile hypertension),临床老年人多见、常发病,主要病症表现为收缩压升高,且随着病情发展,患者血压会随着其情绪变化或者季节变化出现较大波动。
目前,临床主张采用药物作为治疗老年高血压的主要手段,其中最常用药物有多种,如硝苯地平片。
有研究显示,作为一种长效钙离字拮抗剂,硝苯地平片具有极高安全性,特别是在结合了先进的GITS控释技术后,硝苯地平片又迸发了全新的火花[1]。
本研究对老年高血压应用硝苯地平控释片(拜新同)治疗的药学进行分析,现作如下阐述:1.基线资料和方法1.1基线资料选取我院收治老年高血压患者86例为研究对象,时间2019年12月-2020年12月;按照随机颜色球抽取法参照组43例(应用依那普利治疗)和研究组43例(应用硝苯地平控释片(拜新同)治疗)。
参照组老年高血压患者中男、女患占据人数比22:21;患者年龄最小值61、最大值83,年龄平均(67.21±4.32)岁。
研究组老年高血压患者中男、女患占据人数比23:20;患者年龄最小值62、最大值82,年龄平均(67.63±4.54)岁。
拜新同治疗老年原发性高血压的疗效观察
拜新同治疗老年原发性高血压的疗效观察
温海波;刘志红
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2007(4)04X
【摘要】目的:观察拜新同(硝苯地平控释片)治疗老年原发性高血压的疗效。
方法:30例老年原发性高血压患者用硝苯地平控释片治疗4周,记录治疗前后血压、心率及不良反应情况。
结果:服药2h后出现降压效应并且有持续性,观察4周,达到满意的效果。
与治疗前相比均有非常显著性差异(P〈0.01),其中显效26例(86%),有效3例(10%),无效1例(4%),总有效率96%。
29例患者都达到有效降压。
结论:拜新同是一种有效且副作用小的治疗老年原发性高血压的药物。
【总页数】1页(P75)
【作者】温海波;刘志红
【作者单位】沈阳市第一人民医院内科,辽宁沈阳110041
【正文语种】中文
【中图分类】R544
【相关文献】
1.乌灵胶囊合拜新同治疗伴有焦虑情绪的老年原发性高血压病90例 [J], 钱健
2.拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗顽固性高血压的临床疗效观察 [J], 蒋丹宇
3.拜新同治疗老年原发性高血压的疗效观察 [J], 温海波;刘志红
4.拜新同联合依那普利治疗老年冠心病合并顽固性高血压患者的疗效观察 [J], 刘玉娜
5.拜新同联合硫酸镁治疗妊高征的疗效观察 [J], 陈立庆
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拜新同控释片治疗轻、中度高血压病临床观察
拜新同控释片治疗轻、中度高血压病临床观察
曹福娟
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2010(004)003
【摘要】目的探讨钙拮抗剂硝苯地平控释片(商品名:拜新同)对轻、中度原发性高血压(EH)的降压疗效及其安全性.方法采用自身对照开放试验方法.35例原发性高血压患者,停药1周后口服硝苯地平控释片30~60 mg共4周,不服其他降压药.观察血压、心率及各项实验室检查指标的改变.结果服药4周后血压为
(141.2±13)/(86.1±8)mm Hg,收缩压下降23.2 mm Hg、舒张压下降14.3 mm Hg.显效15例,有效13例,总有效率80%.结论硝苯地平控释片对轻、中度原发性高血压患者具有较好疗效及安全性.
【总页数】2页(P152-153)
【作者】曹福娟
【作者单位】164142,黑龙江省五大连池市尾山农场职工医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.心脉通与开搏通联合治疗轻、中度原发性高血压病的临床观察 [J], 潘思伦
2.硝苯地平控释片治疗轻、中度高血压病的疗效观察 [J], 王智超
3.厄贝沙坦对轻、中度高血压病治疗的临床观察 [J], 杨俊玲
4.施慧达治疗轻、中度高血压病71例临床观察 [J], 孙传岐;刘跃文;梅春
5.硝苯地平控释片治疗轻,中度高血压病的疗效观察 [J], 王智超
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硝苯地平缓释片治疗高血压病的疗效
硝苯地平缓释片治疗高血压病的疗效
丁辉
【期刊名称】《心血管康复医学杂志》
【年(卷),期】2007(16)2
【摘要】目的:观察硝苯地平缓释片(拜新同)的降压效果,持续时间,安全性及副反应.方法:116例高血压患者采用口服拜新同治疗,8周为1疗程,观察其疗效.结果:116例病人中有效随诊82例,服药后血压显著下降,由治疗前的
(182±9.2)/(95±7.5)mmHg降至(122±5.1)/(70.1±5.2)mmHg,并且合并心绞痛的患者88.9%心绞痛消失,75%心衰患者心功能得到改善,87.5%的肾功能不全患者的肾功能得到改善.结论:硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切,作用持久缓和,能明显降低收缩压及舒张压,是理想的治疗高血压的长效制剂.
【总页数】2页(P179-180)
【作者】丁辉
【作者单位】本溪市中心医院循环内科,辽宁,本溪,117000
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压病疗效观察 [J], 乜晓丽
2.依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效观察 [J], 杨海霞
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硝苯地平控释片联合富马酸比索洛尔治疗中青年高血压患者的临床疗效观察
硝苯地平控释片联合富马酸比索洛尔治疗中青年高血压患者的临床疗效观察摘要】目的观察硝苯地平控释片(拜新同)联合富马酸比索洛尔片(康忻)治疗中青年高血压患者的临床疗效。
方法入选2018年7月~2019年12月在我院门诊及住院的中青年原发性高血压患者122例,随机分为观察组61例、对照组61例,观察组给予口服硝苯地平控释片,30 mg/次,1次/日,富马酸比索洛尔2.5 mg/次,1次/日;对照组单纯给予口服硝苯地平控释片,30 mg/次,1次/日。
两组患者随访观察8周,治疗前和治疗后监测血压、心率情况并进行比较。
结果观察组显效率62.30%,有效率37.70%,总有效率100%;对照组显效率29.51%,有效率62.30%,总有效率91.81%,观察组降压治疗显效率与有效率均高于对照组有统计学意义。
观察组治疗前后心率减慢10次/分左右,对照组心率未见明显变化,部分对照组患者心率有增快。
结论硝苯地平控释片联合富马酸比索洛尔治疗中青年高血压临床疗效优于单纯口服硝苯地平控释片。
【关键词】硝苯地平控释片;富马酸比索洛尔;中青年高血压[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy of nifedipine controlled-release tablets combined with bisoprolol fumarate tablets (Kangxin) in the treatmentof young and middle-aged patients with hypertension. Methods 122 young andmiddle-aged patients with essential hypertension from July 2018 to December 2019 in our hospital were randomly divided into observation group (61 cases) and control group (61 cases). The observation group was given nifedipine controlled-release tablets, 30 mg / time, once / day, and bisoprolol fumarate 2.5 mg / time, once / day;the control group was given nifedipine controlled-release tablets, 30 mg / time, 1 time / day. The two groups were followed up for 8 weeks. Blood pressure and heart rate were monitored and compared before and after treatment. Results in the observation group, the markedly effective rate was 62.30%, the effective rate was 37.70%, and the total effective rate was 100%; in the control group, the markedly effective rate was 29.51%, the effective rate was 62.30%, and the total effective rate was 91.81%. Before and after treatment, the heart rate of the observation group slowed down about 10 beats / min, the heart rate of the control group did not change significantly, and the heart rate of some patients in the control group increased. Conclusion nifedipine controlled-release tablets combined with bisoprolol fumarate in the treatment of young and middle-aged hypertension is better than oral nifedipine controlled-release tablets alone.[Key words] nifedipine controlled-release tablets; bisoprolol fumarate; hypertension in young and middle-aged people中国高血压调查最新数据显示,2012~2015年我国18岁及以上居民高血压患病粗率为27.9%(标化率23.2%)且逐年趋于年轻化[1]。
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在进行 引流 的过程 中 ,T 的长壁要 与置入 的胆管长轴垂 直 ,不 能弯 管
曲,并且需按照最短径路 从患者 腹腔 引出。 在进行肝胆管 结石 再次手术 方式选择时 ,要 依据患者 的具 体情况
1 ・临床研究 ・ 1 2
胆管出现梗 阻,或梗阻还未解 除 ,一般都在肝胆 管结石取 出之 后进行
No e e 01 , o . No 3 v mb r 2 V 1 1 9, 。3
重对待 ,在术 前要进 行B 、C 、E C 、MR P 底的检查 ,对 胆 超 T R P C彻 管结石要进行准 确的定位 ,对 其数 目要探查清楚 ,然再进行手术 方式
管引流术 可以使复发率和残 留率明显降低 。而对 于结石分布 比较广的
患者 ,应在进行 肝切除术 和胆肠 吻合术时选择性 的使用 T 管引流 术。
的应用胆肠 吻合术是临床 肝胆管结石再次 手术成败 的关键 。者因为胆 肠吻合术 不能处理肝胆管 结石 ,或是肝胆 管狭窄 。临床实 践证 明 ,内
选择 。在 选择手 术方式时 ,肝叶 ( )切除术 要尽可能 实施 ,加 上T 段
胆 管狭窄纠 正,进行胆肠管 的大 口径吻合 。在胆 石成 因没有 完全清楚 的情 况下 ,肝胆管结石术 后的复发率和残 留率是 比较高 的。因此进行
结石 的部位 、数 目及胆肠 吻合 口情况检查 是非常有必要 的。正确合理
中华普 通外科 学 文献,0l () 81. 2 1, 1: .9 5 1 [] 黄 厚 秋 , 塔 尔・ 沙 , 新 义, . 管 结 石再 次 手 术治 疗 ( 4 沙 艾 李 等 肝胆 附 3 1 报告) ] 0例 [. J 中国普通 外 科杂 志, 0 , 4: 334 2 09 ) 7 .7 . 0 ( 3 [] 黄 志强 . 5 当今胆 道外 科的 发展与 方 向[. J 中国现代 普通 外科进 展, 】
的再次手 术的效果 已经 明显提 高了 ,但术后 并发症发生率和复 发率仍 不 能忽视 。 因此 ,肝胆 管结石再次手术 的手术方式选择 非常重要 ,其
胆管结石 病理损 害使 用一般的手术不 能达到治愈 的目的 ,而唯有彻底 切 除病肝 才能取得 比较好的效果 。从 临床经验上看 ,对 于集 中在一 叶 肝 的胆管 结石 ,如果合 并有胆管狭窄 的患者 ,使用肝 叶切除术效果是 非常 明显的 。此 外,由于肝胆管癌 与胆管结石有着 密切的关系 ,因此 使用 肝叶 ( )切 除术切除 了肝胆 管癌的好发部位 ,因而远期疗效最 段 为 显著 。肝胆 管狭 窄是肝 胆 管结石 比较 常见 的并 发症 ,发病 率约为
病变 是肝 胆管 结石病 变 发展模 式 。到 了最后 ,肝实 质病 变实 际上是 不 可逆 的 ,因而只有 根治 性 的手术 去除病 灶 才可治 愈 。现在 ,肝 叶
( )切除术在肝胆 管结石再 次手术 中 已经得到广 泛应用。复杂 的肝 段
进行选择 ,尽量减少病变 遗漏 ,避免治疗 的盲 目性 。尽管 肝胆管结石
9. . 2 93
【】 张 红卫 , 雄, 3 彭孝 陈亚 进, 肝 胆管 结石 再 次手 术方 式 的选择 [. 等. J ]
效果 。但是 ,对于肝 内存在多叶多段 的广泛性肝胆管结石 ,如果并发多 处肝胆管狭窄,临床治疗是 比较困难 的。临床上 ,肝胆管狭窄未能进行 彻底纠正和结石残 留是肝胆管结石初次手术治疗失败的主要原 因。 对于肝胆 管结石 ,施 行急诊手术 的危险 陛比较 大,难以保证取石 的彻 底性 ,是导 致残石的重要原 因。因此 ,在进行 再次手术时更要 慎
【] 赖佳 明 , 建, 1 梁力 李绍 强, . 胆管 结石 手术 时机 的外 科杂 志, 0 , () 3.3 . 2 3 36: 53 7 0 2 3
[] 黄厚 生. 管结石 再 次手术 的探讨 [ . 2 肝胆 J 中国实 用医药 , 1, 3: ] 2 l () 0 6
2% ̄4 。对于局 限性的肝胆管结石合并有肝门胆管狭窄的患者 ,使 5 6% 用肝 叶切除术 , 门成形术 ,或是胆肠 吻合术都可以取得满 比较满意的 肝
对 减少结 石复发率有积极 意义 ,一般在 临床上的手术方 式必须基于肝 叶切 除术 ,多种术 式选择 联用比较科学合理。 参考 文 献
2 0 , 1 ) 39 . 0 7 (0 : —5 4 9
拜新 同治疗不 同程度高血压临床疗效分析
高 兵
( 江堰市第二人 民医院内科 ,四川 都江堰 6 13 ) 都 18 0
【 摘要 】 目的 拜 新 同治疗 轻 中度 高血压 临床 疗 效及安 全性 评价 。方 法 按 照世 界 卫生 组织 ( O - WH ) 5国际 高血 压 学会 19 年 颁 布 的高血 - 99 压 指 南 中规 定的诊 断标 准确诊 的且 全部 病例 除 高血 压 病外 无并 发症及 其他 严重脏 器病 变高血压 病例 4 6例 ,停服 其 他 降压 类 药物 2周 以上 , 口服 拜新 同, 1 /,每 次 3mg 次 d 0 ,6周 为 1 疗程 ,观 察 , 个 晦床疗 效及安 全性 。结 果 4 6例原 发性 高血压 患者 经服拜 新 同 治疗 6周后 ,显 效 2 3例 (00%) 5. 0 ,有 效 l 7例 (6 6 ,无 效 6 (3 4 ,总 有 效率 8 . %,且均 未 出现 严重 不 良性 生活 事件 ,仅 在 治疗 4周 时 2 3. %) 9 例 1. %) 0 69 6 例 患者 出现 面红 头痛 ,1 例水肿 现 象 ,l 例心 悸 ,经 对 症治疗后 ,均缓 解 ,未 出现 脱 失现 象。结论 拜 新 同不仅 能持 续有 效控 制 血压 、且 不 良 反应 少 、安 全性较 高 ,可作 为治疗 轻 、 中度 原 发性 高血 压 的首选 药物 ,具 有 临床 应 用价 值。 【 关键 词 】 高血压 病 ;拜 新 同 ;临床疗 效 ;安 全性 中 图分类 号 :R4 . 54 1 文献标 识码 :B 文 章编 号 :17- 14 (0 1 3 0 1- 2 6 1 8 9 21 )3- 12 0