出入量记录56776PPT课件
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《出入量的记录》课件
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案例三：某医生出入量记录的技巧和方法
总结词
个性化记录
详细描述
某医生在出入量记录方面非常注重个性化，根据患者的病情和需要，采用不同的记录方 式和技巧。例如，对于无法进食的患者，医生会采用静脉注射等方式来记录摄入量；对 于需要记录排尿量的患者，医生会采用专门的排尿量杯来测量。这些个性化的技巧和方
法大大提高了出入量记录的准确性和可靠性。
选择合适的记录工具
纸质笔记本
方便简单，但容易丢失，不易整理和统计。
电子设备
如手机、平板电脑等，方便记录和整理，但需要定期导出数据。
专业出入量记录软件
功能齐全，易于使用，但可能需要付费购买。
记录出入量的方法
01
02
03
定时记录
在固定的时间点记录出入 量，如每天早上起床后或 晚上睡觉前。
实时记录
在每次摄入或排出时立即 记录，如每次喝水时或每 次排便后。
灵活调整
在保证准确性和完整性的前提下，根据实际情况 灵活调整记录方法和时间间隔。
定期评估
定期评估记录方法和时间间隔是否合适，如有需 要，及时进行调整。
04
出入量记录的案例分析
案例一：某医院出入量记录的改进措施
总结词：全面改进
详细描述：某医院在出入量记录方面存在诸多问题，如记录不准确、不及时等。为了解决这些问题，医院采取了全面改进措 施，包括加强培训、优化流程和引入信息化管理系统等。这些措施显著提高了出入量记录的准确性和及时性，为临床治疗和 护理提供了更有价值的数据支持。
案例三：某医生出入量记录的技巧和方法
总结词
个性化记录
详细描述
某医生在出入量记录方面非常注重个性化，根据患者的病情和需要，采用不同的记录方 式和技巧。例如，对于无法进食的患者，医生会采用静脉注射等方式来记录摄入量；对 于需要记录排尿量的患者，医生会采用专门的排尿量杯来测量。这些个性化的技巧和方
法大大提高了出入量记录的准确性和可靠性。
选择合适的记录工具
纸质笔记本
方便简单，但容易丢失，不易整理和统计。
电子设备
如手机、平板电脑等，方便记录和整理，但需要定期导出数据。
专业出入量记录软件
功能齐全，易于使用，但可能需要付费购买。
记录出入量的方法
01
02
03
定时记录
在固定的时间点记录出入 量，如每天早上起床后或 晚上睡觉前。
实时记录
在每次摄入或排出时立即 记录，如每次喝水时或每 次排便后。
灵活调整
在保证准确性和完整性的前提下，根据实际情况 灵活调整记录方法和时间间隔。
定期评估
定期评估记录方法和时间间隔是否合适，如有需 要，及时进行调整。
04
出入量记录的案例分析
案例一：某医院出入量记录的改进措施
总结词：全面改进
详细描述：某医院在出入量记录方面存在诸多问题，如记录不准确、不及时等。为了解决这些问题，医院采取了全面改进措 施，包括加强培训、优化流程和引入信息化管理系统等。这些措施显著提高了出入量记录的准确性和及时性，为临床治疗和 护理提供了更有价值的数据支持。
出入量记录PPT课件
同时及时报告医生。
2019/12/5
12
入量小于出量常见于尿崩症（下丘脑病变）、利尿剂过量、大 量呕吐或腹泻、过度换气。
此时患者容易出现低血压甚至休克、血液粘稠、脑梗、心梗、 肾梗或电解质紊乱。
此时应测中心静脉压，观察皮肤颜色及弹性、眼窝是否凹陷、 意识情况及肢体是否偏瘫、血压是否下降。
引流液、伤口渗出液等。 ② 非显性失水：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水
分。
入量：进入体内的所有液体。 包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。
2019/12/5
3
非显性失水
人体在正常生理条件下， 皮肤和呼吸蒸发的水分，每日 约850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。
在异常情况下，失水量可能更多： ①体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每
2 使用不准确 的量具：临床引流袋虽有刻度，但实 际数量并不准确，尤其是两刻度之间更难估算准 确。
2019/12/5
9
常见问题
3 对于易收集的易记录，但对于难收集的或 需要进行换算的，记录比较困难。如：尿 失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、 呕吐腹泻等。
4 液体的计算错误：如重复记录或累加错误。 5 其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重
每日排出量
① 尿量 ② 大便量 ③ 咳出物量（咯血、咳痰） ④ 呕吐物量 ⑤ 出血量 ⑥ 引流量 ⑦ 创面渗液量
2019/12/5
12
入量小于出量常见于尿崩症（下丘脑病变）、利尿剂过量、大 量呕吐或腹泻、过度换气。
此时患者容易出现低血压甚至休克、血液粘稠、脑梗、心梗、 肾梗或电解质紊乱。
此时应测中心静脉压，观察皮肤颜色及弹性、眼窝是否凹陷、 意识情况及肢体是否偏瘫、血压是否下降。
引流液、伤口渗出液等。 ② 非显性失水：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水
分。
入量：进入体内的所有液体。 包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。
2019/12/5
3
非显性失水
人体在正常生理条件下， 皮肤和呼吸蒸发的水分，每日 约850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。
在异常情况下，失水量可能更多： ①体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每
2 使用不准确 的量具：临床引流袋虽有刻度，但实 际数量并不准确，尤其是两刻度之间更难估算准 确。
2019/12/5
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常见问题
3 对于易收集的易记录，但对于难收集的或 需要进行换算的，记录比较困难。如：尿 失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、 呕吐腹泻等。
4 液体的计算错误：如重复记录或累加错误。 5 其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重
每日排出量
① 尿量 ② 大便量 ③ 咳出物量（咯血、咳痰） ④ 呕吐物量 ⑤ 出血量 ⑥ 引流量 ⑦ 创面渗液量
《出入量的记录》课件
异常出入量的处理
对异常出入量进行分析，并 采取相应的处理措施，如调 整液体和药物的摄取量、增 加或减少排尿排便机会。
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及时报告医生
如发现异常出入量，及时向 医生报告，共同制定合适的 治疗方案。
记录出入量的注意事项
1 准确记录
保证出入量记录的准确性，尽量避免漏记或错误记录。
2 及时记录
出入量应及时记录，不得随意修改已经记录的数据。
3 交流沟通
与患者和护理团队进行积极的沟通和交流，及时了解患者出入量的情况。
总结
出入量的记录是了解身体水分平衡、评估病情和指导治疗的重要手段。准确 记录、规范计算和及时处理异常出入量能够提高护理质量和患者安全。
记录出入量可以了解身体 的水分平衡，监测病情以 及评估治疗效果。
出入量的平衡对维持正常 生理功能和预防病情的进 展至关重要。
出入量的测量方法
1
尿量测量
使用尿量容器或尿壶收集尿液，记录尿量和尿液颜色、气味等。
2
排便量测量
使用称重器或称量纸记录排便量和排便质地。
3
其他测量方法
根据具体治疗需要，可能需要测量其他出入量，如创伤引流量、引流液体等。
《出入量的记录》PPT课 件
在这个PPT课件中，我们将深入研究出入量的记录。从常识介绍到记录出入量 的注意事项，了解出入量的定义、测量方法以及异常出入量的判断和处理。
出入量记录(实用资料)ppt
50
34
豆浆 蒸鸡蛋
牛肉 猪肉
1 大杯 1 大碗
250 60 100 100
在异常情况下，失水量可能更多： 人体在正菜常包 生理条件1下个 ， 皮肤和呼吸蒸1发50的水分，每日约88050ml，因为羊 是肉 不显的，又称为非显性失水10。0
水饺
1个
10
20
青菜
100
含水量 （g）
34 210 72 350 217 230 260 69 29 59 92
非显性失水
人体在正常生理条件下， 皮肤和呼吸蒸发的水分，每日 约850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。
在异常情况下，失水量可能更多： ①体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每
公斤体重将增加失水3～5ml； ②明显出汗，失水更多，汗液湿透一身衬衣裤 约失水
1000ml； ③气管切开病人呼吸失水量是正常时的2～3倍； ④大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢
58
李子
100
68
香蕉 100
60
樱桃
100
67
橘子 100
54
黄瓜
100
83
菠萝 100
86
苹果
100
68
柚子 100
85
梨子
100
71
广柑 100
88
出入量管理PPT课件
液体负平衡
产生机制
一旦原发病得到控制或术后24～72h SIRS减弱或消失，毛细血管通透性 逐渐恢复正常，液体治疗中正平衡转为负平衡，扣押到组织间液的细胞外 液重吸收进人循环，表现为排尿明显增加和水肿消退，尿量等液体出量明 显大于输液量，即液体负平衡(negativefluid balance)。此期输液不该 随尿量增加而增加，反而要减慢甚至仅需维持静脉通道，否则可导致心衰 和肺水肿．负平衡期输液主要是为了维持水电解质平衡和静脉给药，输液 量应“入小于出”，使病人液体平衡逐渐恢复正常水平．在正平衡进入负 平衡时，有时需用小剂量速尿静脉注射来启动负平衡的出现，此时速尿不 仅成为负平衡期出现的“启动因子”，而且可使稀释性低钠血症和稀释性 低蛋白血症的迅速逆转，尤其是患者有营养不良、肝硬化或慢性心肺功能 不全时更显重要。（回想术后当天）
水过多及中毒: 机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引 起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”或稀 释性低钠血症。 在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下， 机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体 内蓄积，导致水中毒。
10
非显性失水
人体在正常生理条件下， 皮肤和呼吸蒸发的水分，每 日约850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。 在异常情况下，失水量可能更多： ① 体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每 公斤体重将增加失水3～5ml； ② 明显出汗，失水更多，汗液湿透一身衬衣裤 约失水 1000ml； ③ 气管切开病人呼吸失水量是正常时的2～3倍； ④ 大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢 失更为惊人。
出入量记录课件课件
④大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。
现在学习的是第4页，共15页
每日摄入量的记录
• 饮水量
• 食物中的含水量 • 输液量 • 输血量
现在学习的是第5页，共15页
每日排出量
① 尿量 ② 大便量 ③ 咳出物量（咯血、咳痰） ④ 呕吐物量
⑤ 出血量
⑥ 引流量
⑦ 创面渗液量
现在学习的是第6页，共15页
尿管：是否夹闭后未开放，或是尿管堵塞。 出量小于入量 入量小于出量
现在学习的是第11页，共15页
出量小于入量常见于肾功能不全、肾衰或者休克患者。 此时患者容易出现心衰、全身水肿或电解质紊乱。 此时应测中心静脉压，观察全身水肿有无加重，呼吸是否浅快或伴有
呼吸困难，是否伴有大量粉红色泡沫痰，行血气分析检查。 同时及时报告医生。
大便中的含水量
① 便秘：含水量约5-15%，硬度类似老玉 米粒
② 正常排便：含水量约20-30%，硬度类似 面团或香蕉肉。正常成人便量300g,约含水
70ml。
③ 糊状便：此类型便含水约50-80%
④ 稀便（水样便）：含水量达80%以上
现在学习的是第7页，共15页
出入量记录的方法
① 用蓝钢笔填写眉栏各项，包括患者姓名、科别、病室、 床号、住院号、诊断及页码。
现在学习的是第12页，共15页
入量小于出量常见于尿崩症（下丘脑病变）、利尿剂过量、大量呕吐 或腹泻、过度换气。
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每日摄入量的记录
• 饮水量
• 食物中的含水量 • 输液量 • 输血量
现在学习的是第5页，共15页
每日排出量
① 尿量 ② 大便量 ③ 咳出物量（咯血、咳痰） ④ 呕吐物量
⑤ 出血量
⑥ 引流量
⑦ 创面渗液量
现在学习的是第6页，共15页
尿管：是否夹闭后未开放，或是尿管堵塞。 出量小于入量 入量小于出量
现在学习的是第11页，共15页
出量小于入量常见于肾功能不全、肾衰或者休克患者。 此时患者容易出现心衰、全身水肿或电解质紊乱。 此时应测中心静脉压，观察全身水肿有无加重，呼吸是否浅快或伴有
呼吸困难，是否伴有大量粉红色泡沫痰，行血气分析检查。 同时及时报告医生。
大便中的含水量
① 便秘：含水量约5-15%，硬度类似老玉 米粒
② 正常排便：含水量约20-30%，硬度类似 面团或香蕉肉。正常成人便量300g,约含水
70ml。
③ 糊状便：此类型便含水约50-80%
④ 稀便（水样便）：含水量达80%以上
现在学习的是第7页，共15页
出入量记录的方法
① 用蓝钢笔填写眉栏各项，包括患者姓名、科别、病室、 床号、住院号、诊断及页码。
现在学习的是第12页，共15页
入量小于出量常见于尿崩症（下丘脑病变）、利尿剂过量、大量呕吐 或腹泻、过度换气。
(参考课件)出入量的记录
正常成人24h尿量为1000-2000ml
9/17/2019
6
大便中的水分
糊状 （5080&）
便秘 （5-15%）
正常排 便（20-
30%）
稀便 >80%）
来自百度文库
大便失 禁
（>80%)
大便含水量
正常成人便量300g, 约含水150ml
9/17/2019
7
每日摄入量的记录
• 饮水量 • 食物中的含水量 • 输液量 • 输血量
14
3 使用标准的量具。
4 认真评估病人的出入量，改进操作方法，提高准确 性。鼓励病人使用固定的水杯、餐盒，便器。记录 时每次写上时间，列表记录。以免出入量混淆。对 已记录的做标记，避免重复记录。
5 加强制度管理，使用出入量专用表格，护士长要加 强检查，并加以指导和督促。
9/17/2019
13
Thank You!
250
230
1 大碗
60
260
100
69
100
29
100
59
100
92
100
96
100
97
100
90
100
50
9
常见水果含水量
名称 重量（g） 含水量（g） 名称 重量（g）含水量（g）
相关主题
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每日摄入量的记录
• 饮水量 • 食物中的含水量 • 输液量 • 输血量
每日排出量
① 尿量 ② 大便量 ③ 咳出物量（咯血、咳痰） ④ 呕吐物量 ⑤ 出血量 ⑥ 引流量 ⑦ 创面渗液量
大便中的含水量
① 便秘：含水量约5-15%，硬度类似老 玉米粒
② 正常排便：含水量约20-30%，硬度类 似面团或香蕉肉。正常成人便量300g, 约含水70ml。
谢谢聆听
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非显性失水
人体在正常生理条件下， 皮肤和呼吸蒸发的水分，每日 约850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。
在异常情况下，失水量可能更多： ①体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每
公斤体重将增加失水3～5ml； ②明显出汗，失水更多，汗液湿透一身衬衣裤 约失水
1000ml； ③气管切开病人呼吸失水量是正常时的2～3倍； ④大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。
同时及时报告医生。
入量小于出量常见于尿崩症（下丘脑病变）、利尿剂过量、大 量呕吐或腹泻、过度换气。
此时患者容易出现低血压甚至休克、血液粘稠、脑梗、心梗、 肾梗或电解质紊乱。
此时应测中心静脉压，观察皮肤颜色及弹性、眼窝是否凹陷、 意识情况及肢体是否偏瘫、血压是否下降。
同时及时报告医生。
采取的措施
2 使用不准确 的量具：临床引流袋虽有刻度，但 实际数量并不准确，尤其是两刻度之间更难估算 准确。
百度文库见问题
3 对于易收集的易记录，但对于难收集的或 需要进行换算的，记录比较困难。如：尿 失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、 呕吐腹泻等。
4 液体的计算错误：如重复记录或累加错误。 5 其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重
④ 24或12h就患者的出入量做一次小结或总结。需要 时应分类总结，并将结果用红笔填写在体温单相应 的栏目上。
常见问题
1 人员因素：
护理人员责任心不强，大多依靠家属和陪护人员 提供资料，单凭经验估计出入量。
护士不能一直陪伴病人，需要家属提供一些资料， 家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少 记。
出入量记录
出入量的概念 每日出入量的记录 常见的问题和 对策
出入量的概念
出 量: 从体内排出的所有液体。 ① 显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、
引流液、伤口渗出液等。 ② 非显性失水：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水
分。
入量：进入体内的所有液体。 包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。
视静脉注射或口服药液等。
记出入量应注意的事项
尿管：是否夹闭后未开放，或是尿管堵塞。 出量小于入量 入量小于出量
出量小于入量常见于肾功能不全、肾衰或者休克患者。 此时患者容易出现心衰、全身水肿或电解质紊乱。
此时应测中心静脉压，观察全身水肿有无加重，呼吸是否浅快 或伴有呼吸困难，是否伴有大量粉红色泡沫痰，行血气分析检 查。
1 护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。 不能单靠经验，要依据真实数据来记录。
2 做好家属及陪护人员的健康教育，向他们讲解记录 出入量的必要性。多次宣教，教会他们记录的具体 方法，取得他们的配合。
3 使用标准的量具。 4 认真评估病人的出入量，改进操作方法，提高准确
性。鼓励病人使用固定的水杯、餐盒，便器。记录 时每次写上时间，列表记录。以免出入量混乱。对 已记录的做标记，避免重复记录。 5 加强制度管理，使用出入量专用表格。
③ 糊状便：此类型便含水约50-80% ④ 稀便（水样便）：含水量达80%以上
出入量记录的方法
① 用蓝钢笔填写眉栏各项，包括患者姓名、科别、病 室、床号、住院号、诊断及页码。
② 日间7~19时用蓝钢笔记录，夜间19时至次晨7时用 红钢笔记录。
③ 记录同一时间的摄入量和排出量，在同一横格上开 始记录；对于不同时间的摄入量和排出量，应各自 另起一行记录。