益生菌-实证医学案

合集下载

益生菌与中医辨证法治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较

益生菌与中医辨证法治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较

益生菌与中医辨证法治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较
赵雨花
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2017(009)032
【摘要】目的探讨对轮状病毒肠炎患儿行益生菌和中医辨证法治疗的临床效果.方法抽取2016年5月—2017年5月我院接收的108例轮状病毒肠炎患儿进行分组研究,接受中医辨证法进行联合治疗的54例患儿作为中医组,接受益生菌治疗的54例患儿作为益生菌组,收集患儿的各项临床资料,观察并比对两组治疗效果、排便次数以及患病时间.结果两组治疗有效率均为100.00%(54例),组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);中医组的排便次数以及患病时间均优于益生菌组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对轮状病毒肠炎患儿行中医辨证法治疗,不仅能够减少患儿的排便次数.同时,还能够促进患儿的病情恢复,治疗效果十分显著.
【总页数】2页(P113-114)
【作者】赵雨花
【作者单位】重庆市垫江县人民医院儿科,重庆 408399
【正文语种】中文
【中图分类】R272
【相关文献】
1.益生菌与免疫球蛋白辅助治疗儿童轮状病毒性肠炎的效果及其对肠道菌群的影响[J], 樊雪丽
2.益生菌与中医辨证治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较 [J], 白涛
3.益生菌与口服免疫球蛋白辅助治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较分析 [J], 丰爱军
4.益生菌与口服免疫球蛋白辅助治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较 [J], 张桂华
5.中医辨证结合益生菌治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效 [J], 梁惠娟
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

益生菌-实证医学案

益生菌-实证医学案

長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院兒童內科部實證醫學臨床運用及推廣改善專案團隊成員:歐良修、黃璟隆、朱世明、陳建彰姚宗杰、葉國偉、黃昱霖指導老師:王正儀團隊介紹林口長庚兒童內科部實證團隊AD B CE 實證醫學論文及學術研究小組實證醫學會議規劃執行小組實證教案編寫及訓練小組實證醫學民眾衛教推廣小組實證兒科醫學會教育小組朱世明歐良修黃昱霖歐良修朱世明黃璟隆歐良修葉國偉黃璟隆歐良修姚宗杰姚宗杰陳建彰實證醫學–我們希望達成的目的1成為科內固定的醫療模式2院內推廣並教育其他醫療人員3院外推廣給所有醫師4衛教資訊提供給一般民眾5投稿國外期刊促進世界醫療進步背景本院加強實證醫學的教學已行之有年,如何由早期培養種子老師,進而落實實證醫學的應用,以提升醫學教育並改善醫療品質,是非常重要的。

我們希望醫師除了瞭解實證醫學外,可將實證醫學實際運用於病人照顧,並將重要的實證醫學觀念,在醫院內部落實及推廣,更進一步,藉由各醫學會的力量,將正確的實證醫學知識,傳給廣大的基層醫師,建立正確觀念,減少不必要的醫療浪費,促進民眾的健康,是我們想要落實的理念。

方法科內院內推廣院外推廣驗證EBM世界推廣持續EBM 觀摩與學習每月固定時間舉辦實證醫學會議撰寫教案訓練醫院其他同仁學習實證醫學的運用將實證醫學證據及新知,推廣給所有的兒科醫師及民眾重要實證醫學證據及新知,寫成醫學論文驗證實證醫學相關議題以建立臺灣本土的資料每月固定時間舉辦實證醫學會議臨床情境Clinical Scenario 我、老公和家裡老大都有氣喘,如果我吃益生菌,可以預防氣喘嗎?28歲2歲Elie Metchnikoff(1845-1916)研究保加利亞農民長壽秘訣,認為大量攝食富含乳酸菌的酸奶是關鍵因素。

(1908)Asthma prevalence in Taiwan實證範例背景13-15歲(長庚2002 ISAAC study in Taipei)台灣現象與問題電視、報紙、許博士說:喝優酪乳增加腸道益生菌減少氣喘等效果,而且社會上許多人都在自費購買使用益生菌或優酪乳。

益生菌(二)经典案例

益生菌(二)经典案例
有资料表明高达73的亚洲人都有不同程度的乳糖不耐症乳糖不耐症是因为消化时缺少乳糖酶或活力低乳中乳糖部分被肠内有害菌利用产生气体和小分子有机酸等刺激物质剩余的乳糖会使肠道的渗透压不平衡造成人体反胃腹痛腹鸣腹胀和腹泻等不适现象
益生菌(二)经典案 例
目录
安全的益生菌 益ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ菌与益生元 益生菌与健康 益生菌与人群
便秘与腹泻
• 便秘与腹泻是由肠道功能紊乱引起排泄的两个极 端症状。有人形容“便秘之难难于上青天”,而 腹泻则是“飞流直下三千尺”。看起来似乎有些 夸张,可是也侧面反映了患者的痛苦与煎熬。
便秘
• 便秘的早期症状一般很少出现疼痛,然而当这种便秘转变成习惯性便秘时,各种症状 就会相继出现,如头痛、肩疼、食欲不振、气胀、放屁、痤疮、皮肤干燥等。严重时 由于肠内高压会使憩室胀开,过度用力排出硬便,还会引起痔疮,血压上升,甚至昏 迷。便秘造成肠道毒物的累积,长期排不出去,毒物就会随血液进入各种器官,造成 损害,还可能进入脑中,影响脑功能。长期下去,致癌物作用发生癌变。 便秘大部分是因为缺少膳食纤维而引起的。最好的办法对付便秘,就是增加食物纤 维的摄入量。其它如缺乏液体或机体失水也会引起便秘。提醒大家,应该从原因下手 解决:补足液体(多喝水)会帮助你减轻和解除便秘。一些人用泻药来对抗便秘却使 得自己的病情加重,便秘越来越频繁。服用一些药物特别是止疼的处方药也会引起便 秘。有时候,我们也不能找出便秘的原因。对于一些人来说,摄入足量的膳食纤维和 液体也对便秘无济于事。 益生菌是活的细菌。它们是可以天然存活于人体胃肠道中的 细菌帮助梳理消化道,当然能对便秘起作用。益生菌可以保持肠道菌群的平衡。这样 胃肠道就能更加出色地完成消化任务。如果食物被更有效地消化,便秘当然没有存在 的道理了。

工程化益生菌活菌制剂在疾病治疗中的研究进展

工程化益生菌活菌制剂在疾病治疗中的研究进展

综㊀㊀述㊀基金项目:国家自然科学基金青年项目(No.82003293)ꎻ江苏省自然科学基金青年项目(No.BK20180553)作者简介:贺鼎元ꎬ男ꎬ硕士生ꎬ研究方向:药剂学ꎬE-mail:1160773887@qq.com通信作者:何东升ꎬ男ꎬ博士ꎬ副教授ꎬ研究方向:药剂学ꎬTel:025-83271305ꎬE-mail:dongshenghe@cpu.edu.cnꎻ涂家生ꎬ男ꎬ博士ꎬ教授ꎬ博士生导师ꎬ研究方向:药剂学ꎬTel:025-83271305ꎬE-mail:jiashengtu@cpu.edu.cn工程化益生菌活菌制剂在疾病治疗中的研究进展贺鼎元1ꎬ2ꎬ何东升1ꎬ2ꎬ涂家生1ꎬ2(1.中国药科大学药学院药用辅料及仿创药物研发评价中心ꎬ江苏南京210009ꎻ2.国家药品监督管理局药物制剂及辅料研究与评价重点实验室ꎬ江苏南京210009)摘要:使用工程化益生菌作为活菌制剂是一种新兴的递药系统设计思路ꎬ主要利用益生菌本身特有的生物安全性与胃肠道靶向性来构建具备主动靶向功能的新型递药系统ꎮ本综述从益生菌活菌制剂的优势和工程化益生菌活菌制剂在疾病治疗中的应用展开ꎬ重点关注了工程化益生菌在细菌感染㊁病毒感染㊁肿瘤和炎症等疾病治疗中的研究进展ꎬ并展望了益生菌活菌制剂的未来发展ꎮ关键词:益生菌ꎻ活菌制剂ꎻ药物递送中图分类号:R943㊀文献标志码:A㊀文章编号:2095-5375(2024)02-0159-006doi:10.13506/j.cnki.jpr.2024.02.010ResearchprogressofengineeredprobioticlivebacteriapreparationindiseasetreatmentHEDingyuan1ꎬ2ꎬHEDongsheng1ꎬ2ꎬTUJiasheng1ꎬ2(1.CenterforResearchDevelopmentandEvaluationofPharmaceuticalExcipientsandGenericDrugsꎬSchoolofPharmacyꎬChinaPharmaceuticalUniversityꎬNanjing210009ꎬChinaꎻ2.NMPAKeyLaboratoryforResearchandEvaluationofPharmaceuticalPreparationsandExcipientsꎬNanjing210009ꎬChina)Abstract:Theuseofengineeredprobioticsaslivebacteriapreparationisanemergingdrugdeliverysystemdesignide ̄aꎬwhichmainlyusestheuniquebiosafetyandgastrointestinaltargetingofprobioticstobuildanewdrugdeliverysystemwithactivetargetingfunction.Thisreviewfocusesontheresearchprogressofengineeredprobioticsinthetreatmentofbacterialinfectionꎬviralinfectionꎬtumorandinflammationꎬandlooksaheadtothefuturedevelopmentofprobioticaslivebacteriapreparations.Keywords:ProbioticsꎻLivebacterialpreparationꎻDrugdelivery㊀㊀益生菌作为对人体能产生健康功效的活性微生物补充剂ꎬ与人们的生活关系密切ꎬ在食品㊁药品和动物饲料等多个领域已经得到广泛应用ꎮ益生菌可在呼吸道㊁泌尿生殖道和肠道定植ꎬ并调控人体各部位菌群ꎬ进而调节乳糖代谢㊁钙吸收㊁维生素合成ꎬ以及抑制癌变等[1-2]ꎮ关于益生菌的研究已经在全世界开展了数十年之久ꎬ由于基因编辑技术的迅速发展与基因工程相关试验成本的降低ꎬ目前已可更便捷地实现益生菌的定向工程化改造ꎬ使其具有特定的治疗功能[3]ꎮ近年来ꎬ如脂质体包裹纳米酶涂层修饰的工程化益生菌应用于溃疡性结肠炎治疗[4]㊁基因工程改造乳酸乳球菌分泌β-内酰胺酶进而治疗艰难梭菌感染[5]等多种治疗策略的出现ꎬ都展示了益生菌制剂的广大前景ꎮ1㊀益生菌活菌制剂的优势益生菌活菌制剂继承了益生菌本身的安全性ꎬ同时易于改造以发挥新功能ꎬ另外还具有独有且优异的目标病灶靶向性及组织留存能力ꎬ这让益生菌活菌制剂在疾病治疗方面显示出了巨大的潜力[6-7]ꎮ1.1㊀基因组庞大ꎬ便于改造㊀益生菌具有庞大的基因组ꎬ便于进行基因工程改造ꎮ以嗜酸乳杆菌为例ꎬ其基因组大小在1.99Mb左右ꎬ基因数目约1927~1948ꎬ蛋白数目约1832~1845ꎬ庞大的基因组和蛋白数目使其适合作为基因工程化改造的原材料[8]ꎮ除传统电激法㊁热激法质粒导入外ꎬ近年来CRISPR等基因编辑技术的迅速发展也使目标工程化益生菌的制备更为高效便捷ꎮ通过基因编辑技术对现有益生菌进行改造ꎬ可以直接验证这些新型微生物的遗传物质㊁蛋白质和功能作用是否发生了预期的改变ꎮZhou等[9]利用外源性Ⅱ型CRISPR-Cas9系统和内源性I-B型CRISPR-Cas系统进行了无缝基因组工程的研究ꎬ而这种高通量基因组工程工具的应用除了为益生菌改造提供便利外ꎬ也对从基因组学角度来探究益生菌对宿主产生益处的机制有着重要意义ꎮ此外ꎬ益生菌表面的细胞膜和细胞壁可进行修饰以携带多种元件ꎬ使其成为更加多功能化的药物载体ꎮ在益生菌表面利用沉积法形成双分子脂质涂层以及自组装丝素蛋白纳米涂层用于保护细菌载体等相关设计思路在国内外均有报道[10-11]ꎮ1.2㊀生长简单可控ꎬ培养技术成熟㊀益生菌的生长简单可控ꎬ具有培养技术成熟高效和培养成本较低的优点ꎮ目前益生菌的培养技术已经趋于成熟ꎬ益生菌繁殖迅速㊁成本低廉和操作简便的优点使其相较于其他传统纳米药物载体而言更加易于获得ꎬ在载体设计与前期预实验的进行上更为高效ꎮ而益生菌本身作为一类常被用于食品中的安全的添加剂ꎬ对人体健康益处已在食品上得到验证ꎬ因此其在安全性方面具有明显的优势[12]ꎮ1.3㊀对肿瘤微环境存在靶向性㊀在不同种类肿瘤的肿瘤微环境中ꎬ存在乏氧或富氧的不同情况ꎬ而益生菌中也存在好氧菌和厌氧菌ꎬ这让益生菌形成了天然的肿瘤微环境靶向性ꎮ以丁酸梭菌㊁鼠李糖乳杆菌为代表的厌氧益生菌具有主动靶向乏氧肿瘤微环境的潜质ꎬ而枯草芽孢杆菌和地衣芽孢杆菌等好氧型益生菌则具有靶向富氧肿瘤微环境的潜质ꎮ除了利用肿瘤微环境富氧/乏氧特性实现靶向外ꎬ部分益生菌(如嗜酸乳杆菌和乳酸乳球菌)由于具有一定胃肠道耐受能力与定植能力ꎬ在进行工程化改造后可以设计成具有胃肠道主动靶向功能的口服药物递送载体[13]ꎮ2㊀工程化益生菌活菌制剂在疾病治疗中的应用㊀㊀工程化益生菌活菌制剂本身不仅具有较大的空间作为药物的载体ꎬ作为益生菌还具有调控菌群的功能ꎬ同时还可作为生产平台在原位表达多种具有治疗作用的组分ꎬ因此其在药物制剂领域和疾病治疗中的应用前景十分广阔[3ꎬ14-15]ꎮ2.1㊀工程化益生菌用于治疗细菌感染㊀细菌感染通常使用抗生素进行治疗ꎬ然而抗生素的过度使用会造成人体内细菌耐药增强ꎬ经抗生素筛选后存活的具备耐药性的 超级细菌 的繁殖会导致肠道菌群失衡ꎬ进而导致乳糜泻㊁脓毒症㊁炎症性肠病㊁肝脏甚至胰腺相关炎症的产生[16]ꎮ在面对类似问题时ꎬ工程化益生菌为细菌感染的治疗提供了新的思路ꎮ艰难梭菌感染(clostridiumdifficileinfectionꎬCDI)一般是由产毒素艰难梭菌过度繁殖导致肠道菌群失调并释放毒素所引起的ꎬ其临床表现多样ꎬ从无症状的携带者状态ꎬ到不同程度的腹泻ꎬ再到最严重的威胁生命的结肠炎ꎬ最终导致死亡[17]ꎮ常用的对CDI的诊断手段是使用酶免疫分析进行检测ꎬ然后结合万古霉素㊁非达霉素等抗生素进行治疗[18]ꎮChen等[19]对布拉迪酵母菌进行了工程化改造ꎬ使其分泌一种单一的四特异性抗体ꎬ该抗体能有效和广泛地中和CDI的主要毒力因子(TcdA毒素和TcdB毒素)ꎬ对抗疾病而不引起抗生素耐药性ꎮ在对小鼠疾病模型的预防和治疗实验中ꎬ该工程菌证明对原发性和复发性CDI具有保护作用ꎮ这种工程化酵母菌免疫疗法具有能够与抗生素联用的优点ꎬ有作为CDI风险预防药物和CDI患者治疗药物的潜力ꎮ此外ꎬ已被认证对人体安全的布拉迪酵母菌用于递送时ꎬ可以使用口服给药ꎬ这种方便而高顺应性的给药方式也让这个治疗方案相比传统药物载体介导的免疫疗法有着明显的优势ꎮ李斯特菌是最致命的食源性病原体之一ꎬ可造成二至三成的感染者死亡[20]ꎮBhunia团队设计了可以产生李斯特菌黏附蛋白的工程干酪乳杆菌菌株ꎬ该菌株在小鼠肠道定植ꎬ竞争性地减少李斯特菌的黏膜定植和全身传播ꎬ保护小鼠免受致命感染ꎮ它们还可以通过聚集肠黏膜调节性T细胞㊁CD11c+树突状细胞和自然杀伤细胞来增强肠免疫调节功能[21]ꎮ这种基于配体-受体结合机制来设计的抗感染策略更为直接有效ꎬ也具有更好的生物安全性ꎮ菌株与肠道上皮细胞的近距离接触和接近增加了与宿主相互作用的机会ꎬ从而更好地执行接触依赖机制(竞争排斥和免疫调节)ꎬ以发挥其预期的有益作用ꎮ2.2㊀工程化益生菌应用于病毒感染治疗㊀在病毒感染治疗方面ꎬ工程化益生菌主要通过在原位表达抗病毒因子而发挥治疗作用ꎬ也得到了广泛的应用ꎮ针对HIV感染ꎬPetrova等[22]构建了工程化鼠李糖乳杆菌表达HIV抑制剂用于HIV的治疗ꎮ他们首先分别在鼠李糖乳杆菌GG和GR-1中表达Actino ̄hivin(AH)和Griffithsin(GRFT)两种抑制HIV的凝集素ꎬ分别用于胃肠道和阴道黏膜递送ꎬ并研究GRFT在胞内的表达情况ꎮ该研究成功构建了能够生产GRFT的重组鼠李糖乳杆菌GG和GR-1菌株ꎮ在nisA启动子诱导下ꎬ观察到重组GRFT表达水平最高ꎬ证明了对M型和T型HIV-1病毒株的抗HIV活性ꎮ该研究开发了一种有效的基于工程化微生物的抗HIV-1药剂ꎬ使用鼠李糖乳杆菌GG和GR-1作为治疗蛋白的载体获得了较好的效果ꎬ这项工作代表着关于抗艾滋病凝集素原位高效表达的研究迈出了重要的一步ꎮ针对小鼠诺如病毒感染ꎬHoang等[23]构建了工程化副干酪乳杆菌进行了研究ꎮ该研究首先对鼠源的具有潜在抗病毒活性的3D8单抗的编码序列进行密码子优化ꎬ将其导入副干酪乳杆菌中使其能够分泌3D8单抗(3D8scFv)ꎬ并对该单抗对胃肠道病毒感染的抗病毒作用进行评价ꎮ结果表明ꎬ新构建的工程化副干酪乳杆菌分泌的3D8scFv保持了穿透细胞和核酸水解活性ꎮ使用提取的3D8scFv来预处理RAW264.7细胞ꎬ可防止小鼠诺如病毒感染诱导的细胞凋亡ꎬ降低病毒衣壳蛋白VP1mRNA的表达ꎮ小鼠模型中ꎬ在小鼠诺如病毒感染前口服工程化副干酪乳杆菌可使编码病毒聚合酶mRNA的表达水平降低20.1倍ꎮ综上所述ꎬ这些结果表明ꎬ可分泌3D8scFv的副干酪乳杆菌为开发可摄入的抗病毒益生菌提供了抗胃肠道病毒感染的基础ꎮ2.3㊀工程化益生菌应用于肿瘤治疗㊀工程化益生菌的潜在多功能修饰特性为其在肿瘤治疗中提供了多种可能ꎬ如通过调节肠道菌群及利用自身靶向作用等特点ꎬ为肿瘤的治疗提供了新的思路ꎮ为了实现治疗目的ꎬ工程化益生菌制剂的构建主要通过两种策略:一是将益生菌包裹于载体材料内ꎻ二是将治疗性药物装载于益生菌内部ꎬ而将益生菌作为载体[24]ꎮ将益生菌包括与载体材料中ꎬ可以利用载体材料的可修饰特性赋予益生菌新的功能ꎮZheng等[25]利用β-环糊精和金刚烷介导的主客体相互作用ꎬ将葡聚糖包裹在丁酸梭菌孢子外部制备了益生菌孢子(孢子-dex)ꎬ并探究了其在结肠癌治疗中的应用ꎮ在肠道的厌氧环境中ꎬ孢子-dex会复活ꎬ分解葡聚糖ꎬ并特异性地富集在肿瘤组织中ꎮ葡聚糖的引入改善了肠黏附ꎬ促进了丁酸梭菌的发酵ꎬ进而产生大量的抗癌短链脂肪酸ꎮ此外ꎬ益生元的易修饰性也提供了与卡培他滨和双氯芬酸等负载药物联合治疗的可能性ꎮ重要的是ꎬ这项研究表明ꎬ孢子-dex能系统地调节肠道微生物群ꎬ从而将肠道微生物群从促肿瘤转变为抗肿瘤类型ꎬ可为胃肠道疾病的新疗法设计提供参考ꎮ益生菌的安全性和内部空间使其可以作为良好的药物载体ꎮXie等[26]构建了趋磁益生菌负载光热治疗剂并开展了用于肿瘤治疗的研究ꎮ他们提出了一种将药物加载到益生菌中的递送策略ꎬ通过电穿孔将化疗药物5-氟尿嘧啶和巨噬细胞表型调节剂唑来膦酸装入大肠杆菌Nissle1917(EcN)中ꎬ然后在EcN表面装饰金纳米棒来构建工程化益生菌ꎮ在近红外照射下ꎬ金纳米棒的光热效应提高了局部温度ꎬ内部药物逐步释放ꎬ实现了由外部开关来控制药物的释放ꎬ也是实现通过活细胞来实现对药物的控释ꎮEcN的主动靶向促进了药物在肿瘤内渗出血管并蓄积的过程ꎮ这个治疗方案将化疗㊁免疫治疗和光热效应结合于一体ꎬ为益生菌作为靶向药物载体在肿瘤治疗中的研究提供了新思路ꎮ2.4㊀工程化益生菌应用于炎症治疗㊀在炎症治疗方面ꎬ工程化益生菌同样可通过原位表达特异性治疗分子以及肠道菌群的调节等方式来发挥作用ꎮ炎症性肠病(inflammatoryboweldiseaseꎬIBD)分为两种亚型ꎬ即克罗恩病和溃疡性结肠炎ꎬ均与T细胞介导的对肠道细菌的免疫反应失调有关ꎬ是慢性复发缓解的胃肠道炎症性疾病ꎮZhou等[27]开发了一种能够在胃肠道内原位产生过氧化氢酶和超氧化物歧化酶的工程益生菌[EcN-pE(C/A)2]ꎬ并考察了他们在IBD中的治疗作用ꎮ他们设计了壳聚糖和海藻酸钠为组分的材料来包裹工程化益生菌ꎬ使口服工程益生菌具备胃肠道环境耐受能力ꎮ结果表明ꎬ口服EcN-pE(C/A)2可有效上调结肠组织紧密连接相关蛋白的表达水平ꎬ保护结肠上皮细胞免受炎症诱导的凋亡ꎮ动物实验结果表明EcN-pE(C/A)2的治疗能显著减轻葡聚糖硫酸钠盐(DSS)诱导的急性IBDꎬ具体表现包括体重恢复㊁结肠黏膜组织损伤恢复和结肠髓过氧化物酶活性降低ꎮ结果表明ꎬ口服这种包被的工程化益生菌对急性IBD的治疗是安全有效的ꎮ在口腔炎症方面ꎬSilva等[28]使用分泌人三叶因子1(hTFF1)的基因对乳酸乳球菌进行了工程化改造ꎬ并在临床中配制成漱口液用于治疗口腔黏膜炎症ꎮ结果表明ꎬ局部给药工程化乳杆菌来原位分泌hTFF1为口腔黏膜炎的预防和治疗提供了一种安全有效的工具ꎮ值得一提的是ꎬ安全性研究结果也支持对有发生中性粒细胞减少风险的口腔黏膜炎患者安全给药ꎬ这将大大降低此类患者因口腔黏膜损伤诱发菌血症的额外风险ꎮ这项研究的结果对于口腔黏膜炎症这一重要且目前仍未被满足的医疗需求而言具有重大临床意义ꎮ2.5㊀工程化益生菌应用于其他治疗领域㊀除了细菌与病毒感染㊁肿瘤㊁炎症这些较为热门的治疗领域外ꎬ工程化益生菌活菌制剂还能为许多其他疾病的治疗提供方便和有益的平台ꎮ在代谢性疾病方面ꎬ随着高嘌呤饮食消费的增加ꎬ高尿酸血症已经成为继糖尿病之后的第二普遍的代谢性疾病ꎬ而人体内缺乏尿酸氧化酶ꎬ无法将尿酸进一步代谢ꎮ体内多余的尿酸通过肾脏和肠道排出ꎬ因此ꎬ肠道微生物可能为治疗高尿酸血症提供一种新的方式ꎮZhao等[29]构建了含有编码枯草芽孢杆菌尿酸盐代谢蛋白PucL和PucM㊁编码大肠杆菌尿酸盐转运蛋白YgfU和过氧化氢酶KatG以及编码透明颤菌细菌血红蛋白Vhb的质粒ꎬ将质粒导入EcN中ꎮ该工程化EcN能够在常氧和低氧条件下快速降解尿酸ꎬ能够实现肠道的定植ꎬ且无论胃肠道给药还是血液注射给药的方式都能够显著降低高尿酸血症小鼠的血尿酸浓度ꎮ研究结果支持肠道中应用工程化EcN菌株来治疗高尿酸血症的可行性ꎬ同时提出了直接向血液中注射工程化EcN菌株的新疗法ꎬ为使用工程化益生菌治疗代谢紊乱类疾病提供了新思路ꎮ肠-脑轴的发现已经证明ꎬ大脑功能会受到肠道微生物群代谢物的影响ꎬ因此利用工程化益生菌来调节肠道微生物群从而对大脑功能的调节具有重要意义ꎮ基于肠道微生物群的肠-脑轴调节可用于神经退行性疾病的治疗ꎮPan等[30]设计了3种蓝光响应益生菌ꎬ它们分别通过上转换光基因分泌GABA㊁GCSF或GLP1等物质构建成微纳米系统ꎬ从而进行对递送系统的时空传递和控制ꎮ该微纳米系统可促进小肠靶向和肠内外源性乳酸乳杆菌的产生ꎬ实现由肠道对焦虑行为㊁帕金森病㊁迷走神经传入等脑功能的精准操控ꎮ已有研究表明ꎬ口服GABA能够缓解小鼠的焦虑样行为[31]ꎮ本实验设计并构建了光照下能分泌具有生物活性的GABA的乳酸乳球菌ꎬ口服递送工程化益生菌并用上转化光照射后ꎬ结果表明ꎬ该实验成功利用基于微生物的肠-脑轴调节实现了对焦虑的精确调节ꎮ值得一提的是ꎬ这项设计中使用的上转化光照射触发响应的方法比起在肠道插入光纤的传统方法ꎬ避免了肠道组织的损伤ꎬ可控性也更强ꎮ此外ꎬ该实验还通过相同的原理构建了能通过光照触发响应分泌在PD恢复过程中的神经保护和神经功能恢复中发挥作用的GCSF㊁作用于肠神经系统(ENS)中的GLP1受体的GLP1等多种工程化光照响应型益生菌ꎬ并取得了较为理想的治疗效果ꎮ这种无创㊁实时的益生菌干预策略使肠道菌群与宿主的交流更加可控ꎬ为工程微生物准确㊁有效地调口服活生物治疗剂的设计方案结合了纳米技术和基因工程的进展ꎬ在微生物治疗的临床应用方面有着巨大应用前景ꎮ3㊀总结与展望近年来ꎬ工程化益生菌领域的发展非常迅速ꎬ得益于CRISPR等相关基因编辑技术的发展和工程菌基因编辑平台的构建ꎬ益生菌的工程化改造变得更加便捷高效ꎬ不断拓展了工程化益生菌的应用ꎮ但是ꎬ工程化益生菌活菌制剂仍然存在一定的局限性ꎮ例如ꎬ由于益生菌主要定植在肠道部位ꎬ目前其在疾病治疗中的应用仍以肠道部位疾病为主ꎬ将益生菌应用于人体其他部位疾病治疗仍有一定难度ꎮ虽然基于肠-脑轴调节的研究使基于工程化益生菌的生物治疗方案在神经退行性疾病的治疗中显示出巨大的潜力ꎬ为拓宽工程化益生菌的应用提供了有益的证据ꎬ但工程化益生菌与宿主相关大脑功能之间的远程调节关系仍有待进一步探索ꎮ目前FDA仍将益生菌归类为膳食补充剂ꎬ对益生菌相关制剂的剂量㊁疗效㊁安全性的要求并不严格ꎮ但是ꎬ益生菌活菌制剂设计研发过程中常常涉及到对益生菌进行基因工程改造以使其具备治疗作用ꎬ在这一过程中获得抗生素耐药基因的益生菌有可能将耐药基因转移给邻近的病原微生物ꎮ因此ꎬ在制备得到益生菌活菌制剂后ꎬ有必要加强相关研究ꎬ对其制剂和微生物的稳定性㊁在肠道上皮中的定植㊁抗致病反应㊁免疫激活等重要功能指标进行相应检测ꎬ并进行深入探讨ꎮ此外ꎬ针对益生菌改善肠道菌群丰度的生物原理尚不明确ꎬ仍需结合蛋白组学相关研究以进一步实现益生菌作为治疗药物的应用ꎮ总之ꎬ工程化益生菌具有稳定性㊁特异性㊁选择性㊁成本低㊁相对安全等优点ꎬ可能成为癌症㊁炎症㊁感染等不同类型疾病治疗的新方法ꎬ同时在罕见疾病的诊断和治疗方面具有巨大潜力ꎬ有望成为疾病治疗和药物制剂领域新的选择ꎮ参考文献:[1]㊀HILLCꎬGUARNERFꎬREIDGꎬetal.Expertconsensusdocument.TheInternationalScientificAssociationforPro ̄bioticsandPrebioticsconsensusstatementonthescopeandappropriateuseofthetermprobiotic[J].NatRevGastroenterolHepatolꎬ2014ꎬ11(8):506-514. [2]BINDASꎬHILLCꎬJOHANSENEꎬetal.CriteriatoQualifyMicroorganismsas"Probiotic"inFoodsandDi ̄etarySupplements[J].FrontMicrobiolꎬ2020(11):1662. [3]OᶄTOOLEPWꎬMARCHESIJRꎬHILLC.Next-generationprobiotics:thespectrumfromprobioticstolivebiotherapeutics[J].NatMicrobiolꎬ2017(2):17057. [4]JIANGZꎬLIMꎬDAVIDJULIANDJꎬetal.Recentad ̄vancesinthedesignandfabricationofprobioticdeliverysystemstotargetintestinalinflammation[J].FoodHydro ̄collꎬ2022(125):107438.[5]CUBILLOS-RUIZAꎬALCANTARMAꎬDONGHIANMꎬetal.Anengineeredlivebiotherapeuticforthepreven ̄tionofantibiotic-induceddysbiosis[J].NatBiomedEngꎬ2022ꎬ6(7):910-921.[6]SAVAGEDC.ProbioticBacteriaintheGastrointestinalEnvironment:FactorsInfluencingTheirSurvivalandColo ̄nization[J].BiosciMicrofloraꎬ2000ꎬ19(1):9-14. [7]LIUHꎬCAIZꎬWANGFꎬetal.Colon-TargetedAdhesiveHydrogelMicrosphereforRegulationofGutImmunityandFlora[J].AdvSci(Weinh)ꎬ2021ꎬ18(8):e2101619. [8]MISRASꎬRAGHUWANSHIS.SafetyConcernsꎬRegulatoryGuidelinesꎬCurrentMarketTrendsꎬandFutureDirectionstowardtheUseofProbioticsinGut-Brain-SkinAxis[J/OL].ProbioticResearchinTherapeuticsꎬ2021:245-268.https://doi.org/10.1007/978-981-16-5628-6_10.[9]ZHOUXꎬWANGXꎬLUOHꎬetal.ExploitingheterologousandendogenousCRISPR-CassystemsforgenomeeditingintheprobioticClostridiumbutyricum[J].BiotechnolBioengꎬ2021ꎬ118(7):2448-2459.[10]HOUWꎬLIJꎬCAOZꎬetal.DecoratingBacteriawithaTherapeuticNanocoatingforSynergisticallyEnhancedBi ̄otherapy[J].Smallꎬ2021ꎬ17(37):2101810.[11]WUFꎬLIUJ.Decoratedbacteriaandtheapplicationindrugdelivery[J].AdvDrugDelivRevꎬ2022(188):114443. [12]ZHANGCꎬMAK.NIEKꎬetal.AssessmentofthesafetyandprobioticpropertiesofRoseburiaintestinalis:Apo ̄tential"NextGenerationProbiotic"[J].FrontMicrobiolꎬ2022(13):973046.[13]URBANSKAAMꎬBHATHENAJꎬMARTONICꎬetal.Es ̄timationofthepotentialantitumoractivityofmicroencap ̄sulatedLactobacillusacidophilusyogurtformulationintheattenuationoftumorigenesisinApc(Min/+)mice[J].DigDisSciꎬ2009ꎬ54(2):264-273.[14]PLAZA-DIAZJꎬRUIZ-OJEDAFJꎬGIL-CAMPOSMꎬetal.Mechanismsofactionofprobiotics[J].AdvNutrꎬ2019ꎬ10(Suppl1):S49-S66.[15]BRONPAꎬVANBAARLENPꎬKLEEREBEZEMM.E ̄mergingmolecularinsightsinto"theinteractionbetweenprobioticsandthehostintestinalmucosa[J].NatRevMi ̄crobiolꎬ2012ꎬ10(1):66-78.[16]TARRANTCꎬKROCKOWEM.Antibioticoveruse:man ̄aginguncertaintyandmitigatingagainstovertreatment[J].BMJQualSafꎬ2022ꎬ31(3):163-167.[17]CASSINIAꎬPLACHOURASDꎬECKMANNSTꎬetal.Bur ̄denofsixhealthcare-associatedinfectionsonEuropeanpopulationhealth:estimatingincidence-baseddisability-adjustedlifeyearsthroughapopulationprevalence-basedmodellingstudy[J].PLoSMedꎬ2016ꎬ13(10):e1002150. [18]JOHNSONSꎬLAVERGNEVꎬSKINNERAMꎬetal.ClinicalPracticeGuidelinebytheInfectiousDiseasesSocietyofA ̄merica(IDSA)andSocietyforHealthcareEpidemiologyofAmerica(SHEA):2021FocusedUpdateGuidelinesonMan ̄agementofClostridioidesdifficileInfectioninAdults[J].ClinInfectDisꎬ2021ꎬ73(5):e1029-e1044.[19]CHENKꎬZHUYꎬZHANGYꎬetal.Aprobioticyeast-basedimmunotherapyagainstClostridioidesdifficilein ̄fection[J].SciTranslMedꎬ2020ꎬ12(567):eaax4905. [20]SHAHBANSAꎬMANJULANꎬSIDDIQUIS.Listeriasep ̄ticaemiafollowinginsertionofadynamichipscrew:acasereportandliteraturereview[J].IntJSurgCaseRepꎬ2012ꎬ3(9):448-450.[21]DROLIARꎬROSHNIRAꎬVALERIERꎬetal.Receptor-targetedengineeredprobioticsmitigatelethalListeriain ̄fection[J].NatCommunꎬ2020ꎬ11(1):6344.[22]PETROVAMIꎬVANDENBROEKMFLꎬSPACOVAIꎬetal.EngineeringLactobacillusrhamnosusGGandGR-1toexpressHIV-inhibitinggriffithsin[J].IntJAntimicrobAgentsꎬ2018ꎬ52(5):599-607.(下转第177页)[33]石莉尧ꎬ房蕴歌ꎬ陈两绵ꎬ等.以蟾酥制剂为例ꎬ探讨一测多评法在中成药质量评价和控制中的应用研究[J].中国中药杂志ꎬ2021ꎬ46(12):2931-2941.[34]马俊利ꎬ索炜ꎬ付玉环ꎬ等.基于一测多评法对复方蛤青片中10个成分的质量控制[J].中药材ꎬ2022ꎬ45(3):668-673.[35]陈霞.动物药蜈蚣中蛋白质的分析方法研究[D].南京:南京中医药大学ꎬ2015.[36]张冬梅ꎬ马慧萍ꎬ贾正平.纳升级反相液相色谱串联质谱法分析海马蛋白质组[J].药物分析杂志ꎬ2018ꎬ38(1):118-123.[37]陈霞ꎬ文红梅ꎬ刘睿ꎬ等.纳升级反相液相色谱-串联质谱法分析蜈蚣提取蛋白质[J].分析化学ꎬ2014ꎬ42(2):239-243.[38]房蕴歌.以蟾酥为例探讨 TOE 思路下的动物药质量控制内涵研究[D].天津:天津中医药大学ꎬ2020. [39]王子月ꎬ周婧ꎬ马宏跃ꎬ等.基于纳升高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱技术研究蟾酥鲜品中的蛋白质[J].中国药学杂志ꎬ2017ꎬ52(8):675-680.[40]中华人民共和国卫生部药典委员会.中华人民共和国药典1963年版(一部)[S].北京:人民卫生出版社ꎬ1963:316-317.[41]中华人民共和国卫生部药典委员会.中华人民共和国药典1977年版(一部)[S].北京:人民卫生出版社ꎬ1977:668-669.[42]中华人民共和国卫生部药典委员会.中华人民共和国药典1985年版(一部)[S].北京:人民卫生出版社ꎬ1985:344.[43]中华人民共和国卫生部药典委员会.中华人民共和国药典1990年版(一部)[S].北京:人民卫生出版社㊁化学工业出版社ꎬ1990:345-346.[44]中华人民共和国卫生部药典委员会.中华人民共和国药典1995年版(一部)[S].广州:广东科技出版社ꎬ1995:340-341.[45]国家药典委员会.中华人民共和国药典2000年版(一部)[S].北京:化学工业出版社ꎬ2000:316-317. [46]国家药典委员会.中华人民共和国药典2005年版(一部)[S].北京:化学工业出版社ꎬ2005:265-266. [47]国家药典委员会.中华人民共和国药典2010年版(一部)[S].北京:中国医药科技出版社ꎬ2010:360.[48]国家药典委员会.中华人民共和国药典2015年版(一部)[S].北京:中国医药科技出版社ꎬ2015:383-384. [49]中华人民共和国香港特别行政区政府卫生署中医药事务部.香港中药材标准:第六册[S].香港:中华人民共和国香港特别行政区政府卫生署中医药事务部ꎬ2013:86-94.(收稿日期:2022-05-18)(上接第163页)[23]HOANGPMꎬCHOSꎬKIMKEꎬetal.DevelopmentofLactobacillusparacaseiharboringnucleicacid-hydrolyzing3D8scFvasapreventiveprobioticagainstmurinenorovirusinfection[J].ApplMicrobiolBiotechnolꎬ2015ꎬ99(6):2793-2803.[24]SONGQꎬZHAOHꎬZHENGCꎬetal.ABioinspiredVersa ̄tileSporeCoatNanomaterialforOralProbioticsDelivery[J].AdvFunctMaterꎬ2021ꎬ31(41):1-12.[25]ZHENGDWꎬLIRQꎬANJXꎬetal.Prebiotics-Encapsu ̄latedProbioticSporesRegulateGutMicrobiotaandSup ̄pressColonCancer[J].AdvMaterꎬ2020ꎬ32(45):e2004529.[26]XIESꎬZHANGPꎬZHANGZꎬetal.Bacterialnavigationfortumortargetingandphotothermally-triggeredbacterialghosttransformationforspatiotemporaldrugrelease[J].ActaBiomaterꎬ2021(131):172-184.[27]ZHOUJꎬLIMꎬCHENQꎬetal.Programmableprobioticsmodulateinflammationandgutmicrobiotaforinflammatoryboweldiseasetreatmentaftereffectiveoraldelivery[J].NatCommunꎬ2022ꎬ13(1):3432.[28]CALUWAERTSSꎬVANDENBROUCKEKꎬSTEIDLERLꎬetal.AG013ꎬamouthrinseformulationofLactococcuslactissecretinghumanTrefoilFactor1ꎬprovidesasafeandefficacioustherapeutictoolfortreatingoralmucositis[J].OralOncolꎬ2010ꎬ46(7):564-570.[29]ZHAORꎬLIZꎬSUNYꎬetal.EngineeredEscherichiacoliNissle1917withurateoxidaseandanoxygen-recyclingsystemforhyperuricemiatreatment[J].GutMicrobesꎬ2022ꎬ14(1):2070391.[30]PANHꎬSUNTꎬCUIMꎬetal.Light-SensitiveLactococcuslactisforMicrobe-Gut-BrainAxisRegulatingviaUpcon ̄versionOptogeneticMicro-NanoSystem[J].ACSNanoꎬ2022ꎬ16(4):6049-6063.[31]DURANTISꎬRUIZLꎬLUGLIGAꎬetal.BifidobacteriumadolescentisasakeymemberofthehumangutmicrobiotaintheproductionofGABA[J].SciRepꎬ2020ꎬ10(1):14112.(收稿日期:2023-04-04)。

益生菌儿科临床应用循证指南解读PPT课件

益生菌儿科临床应用循证指南解读PPT课件

05
益生菌在儿科领域未来发 展趋势预测
个性化治疗方案设计
精准医疗理念
随着精准医疗的不断发展,未来 益生菌治疗将更加注重个性化方 案的设计,根据患儿的基因、肠 道菌群等特征,制定针对性的治
疗方案。
临床试验数据支持
通过大规模的临床试验,收集和 分析不同患儿对益生菌治疗的反 应数据,为个性化治疗方案的制
长期使用或过量使用益生菌可能导致肠道菌群失衡、产生耐药性等问题,因此需 对潜在风险进行分析和评估。
与其他药物相互作用及禁忌症
益生菌与某些药物可能存在相互作用,如抗生素等,因此在 使用益生菌时需注意避免与这些药物同时使用。
对于存在免疫缺陷、严重疾病等禁忌症的患儿,应避免使用 益生菌。同时,对于过敏体质的患儿,在使用益生菌前应做 好过敏原筛查工作。
目前关于益生菌在儿科领域的临床试 验数量和质量仍有待提高。未来的研 究可以开展更多高质量、大样本、多 中心的临床试验,以提供更加可靠的 临床证据和实践建议。
目前关于益生菌在特殊人群(如早产 儿、低出生体重儿、患有严重疾病或 接受特殊治疗的患儿等)中的应用研 究相对较少。未来的研究可以关注这 些特殊人群的应用情况,探索适合他 们的益生菌种类、剂量和疗程等。
促进了益生菌在儿科临床的规范应用
通过指南解读,儿科医生可以更加准确地了解益生菌的作用机制、适用人群、剂量和疗程等关键信息,从而更加规范 地使用益生菌,提高治疗效果和安全性。
推动了儿科领域对益生菌的深入研究
本次指南解读不仅总结了当前的临床证据,还指出了目前研究中存在的问题和不足,为未来的研究提供 了方向和建议,有助于推动儿科领域对益生菌的深入研究。
02
儿科常见疾病与益生菌治 疗关系 Nhomakorabea腹泻病

益生菌儿科临床应用循证指南解读PPT课件

益生菌儿科临床应用循证指南解读PPT课件
益生菌儿科临床应用循证指南解读
汇报人:xxx 2023-12-16
目 录
• 引言 • 益生菌儿科适应症 • 益生菌种类及选择 • 循证指南解读:使用方法与剂量 • 安全性评估与风险防范 • 效果评价与持续改进 • 总结与展望
01
引言
益生菌定义及作用
益生菌定义
益生菌是一类对人体有益的活性微生物,主要定植于人体肠道、生殖系统内, 能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥对肠道有益作用的活性有 益微生物的总称。
益生菌作用
益生菌在人体内可以发挥多种有益作用,如调节肠道菌群平衡、增强免疫力、 促进营养吸收等。
儿科临床应用现状
应用范围
益生菌在儿科临床应用中,主要用于治疗或辅助治疗儿童腹 泻、便秘、消化不良、肠易激综合征等肠道疾病,以及过敏 性疾病、反复呼吸道感染等。
使用方法
益生菌可通过口服制剂、直肠给药等途径给予儿童,使用时 应根据患儿年龄、病情等因素选择合适的药物和剂量。
03
益生菌种类及选择
常用益生菌种类
乳酸菌类
酵母菌类
如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌等,主要 调节肠道微生态平衡。
如布拉氏酵母菌,可增强免疫力、改 善消化功能。
双歧杆菌类
如长双歧杆菌、婴儿双歧杆菌等,具 有抗菌、抗病毒作用。
不同疾病类型下益生菌选择原则
胃肠道疾病
选择能够调节肠道微生态、缓解 腹泻、便秘等症状的益生菌,如
过敏性鼻炎
益生菌可以减少鼻腔内的 过敏原,缓解过敏性鼻炎 症状。
哮喘
益生菌能够调节肺部免疫 反应,减少哮喘发作次数 和严重程度。
新生儿黄疸
生理性黄疸
益生菌可以促进新生儿肠道正常 菌群的建立,加速胆红素排泄, 从而缓解生理性黄疸。

益生菌与人体健康-方PPT课件

益生菌与人体健康-方PPT课件

02 益生菌对人体健康的影响
改善消化系统健康
促进肠道蠕动
益生菌能够产生短链脂肪 酸,刺激肠道蠕动,缓解 便秘和腹泻等症状。
维护肠道菌群平衡
益生菌能够抑制有害菌的 生长,维护肠道菌群平衡, 预防肠道感染和炎症。
减轻肠道过敏反应
益生菌能够降低肠道过敏 反应的发生率,缓解过敏 症状。
提高免疫力
增强免疫细胞活性
改善血脂水平
益生菌能够改善血脂水平,预防动脉粥样硬化和高血压等疾病。
缓解乳糖不耐症
分解乳糖
益生菌能够分解乳糖,减轻乳糖不耐 症患者的症状。
提高乳糖耐受性
益生菌能够提高乳糖不耐受患者的乳 糖耐受性,使其能够正常饮用牛奶和 其他含乳制品。
03 益生菌的摄取与补充
益生菌的摄取来源酸奶Leabharlann 发酵乳制品益生菌饮料
适量摄取
01
虽然益生菌对健康有益,但过量摄取也可能引起不适。建议按
照产品说明和医生建议的剂量摄取。
避免与抗生素等药物治疗同时使用
02
益生菌可能与某些药物发生相互作用,影响药效。在使用药物
前应咨询医生是否可以同时摄取益生菌。
注意保存方式
03
益生菌补充品应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射和高温。开
封后应尽快使用,避免过期。
缓解过敏症状
一些研究表明,益生菌有助于缓解过敏症状,如 湿疹、哮喘等。
提高免疫力
益生菌能够刺激免疫系统,增强身体对疾病的抵 抗力。
选择合适的益生菌补充品
在选择益生菌补充品时,应选择经过认证的品牌 ,确保产品的质量和安全性。同时,应根据个人 的健康状况和需求选择适合自己的益生菌种类和 剂量。
摄取益生菌的注意事项
益生菌与抗生素的相互作用

关于益生菌的综述-概述说明以及解释

关于益生菌的综述-概述说明以及解释

关于益生菌的综述-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述随着人们对健康意识的提升,益生菌作为一种重要的保健品备受关注。

益生菌是指那些能够生存于人体胃肠道内,对人体具有益处的微生物。

它们可以通过稳定和调节人体肠道菌群的平衡,提供多种益处,如增强免疫力、改善消化、促进营养吸收等。

本文旨在全面综述益生菌的相关知识,包括定义和分类、作用和机制、应用前景以及安全性和副作用等方面。

通过对益生菌的深入了解,我们可以更好地利用益生菌的优势,提高人体健康水平。

在接下来的章节中,我们将首先介绍益生菌的定义和分类。

通过了解益生菌的不同种类和特点,我们可以选择适合自己需求的益生菌产品。

接着,我们将探讨益生菌的作用和机制,解释它们是如何对人体产生益处的。

同时,我们还将分析益生菌的应用前景,包括在预防和治疗疾病方面的潜力。

最后,我们会关注益生菌的安全性和副作用问题,以便读者能够全面了解并正确使用益生菌产品。

综上所述,本文将以益生菌的定义和分类、作用和机制、应用前景以及安全性和副作用为主线,对益生菌进行综合解读。

通过深入研究益生菌的相关知识,我们能够更好地应用益生菌,改善肠道健康,促进整体健康。

让我们一起深入探索益生菌的魅力吧!1.2 文章结构本文将按照以下结构进行介绍和讨论益生菌的相关内容。

首先,在引言部分将简要概述益生菌的基本概念和作用,并介绍本文的主要结构。

接下来,在正文部分,将首先讨论益生菌的定义和分类,详细阐述各类益生菌的特点和功能。

然后,探讨益生菌的作用和机制,深入解析益生菌如何通过调节肠道菌群、增强免疫力等途径发挥其益处。

最后,在结论部分,分析益生菌的应用前景,展望益生菌在人体健康保健方面的潜在价值。

同时,还将涉及益生菌的安全性和潜在副作用,以进一步全面评估益生菌的使用风险和限制。

通过这样的文章结构设置,本文旨在综述益生菌的关键知识点,为读者提供一份系统、全面的益生菌综述。

目的部分的内容可以如下所示:1.3 目的本篇综述的目的旨在对益生菌的相关知识进行全面的介绍和探究。

中医辨证结合益生菌治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效

中医辨证结合益生菌治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效

内蒙古中医药第38 卷2019 年12 月第12 期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38 No.12 201943准》p],神经功能缺损降低91%~100%,病症基本上消失,能自主 活动为显效;神经功能缺损降低46%~90%,病症明显好转,能 进行简单的自主活动为有效;神经功能缺损降低程度达不到上 述标准为无效。

总有效率=(显效+有效)/总例数xlOO%。

1.7统计学方法此次研究应用SPSS19.0统计学软件计算分析,计数资料以率(%)表示,采用X2检验;计量资料以)表 示,采用《检验。

P<〇.〇5为差异具有统计学意义。

2结果2.1两组治疗效果对比观察组总有效率明显优于对照组,差异 有统计学意义(P<0.05)。

见表1。

表1两组治疗效果对比组别例数显效 有效无效总有效率观察组3121 10031(100.00)对照组3114 13427(87.10) X2 4.276P0.0392.2两组NIHSS、A D L评分对比两组的NIHSS、A D L评分在治疗前无明显差异,无统计学意义(ft>〇.〇5);观察组的NIHSS、ADL评分在治疗后明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 )。

见表2。

表2两组NIHSS、AD L评分对&U±s,n=49,分}治疗前治疗后治疗前治疗后组別NIHSS评分NIHSS评分ADL评分ADL评分观察组 3.15±1.65 1.19±0.3847.63±2.6279.82±3.43对照组 3.09±1.58 2.07±0.6548.21±2.4177.98±2.74 t0.146 6.5070.907 2.448P0.8840.0000.3680.0173讨论脑梗死是常见的脑血管疾病之一,常见于中老年人群,通 常是由于脑部局部的血液循环不畅,导致脑部局部出现大脑缺 氧、脑部供血不足以及脑神经坏死等,具有较高的致死率以及 致残率,若没有得到及时治疗会危及生命叱在对脑梗死恢复期治疗过程中,一般采用药物治疗。

益生菌治疗自闭症的研究进展

益生菌治疗自闭症的研究进展

益生菌治疗自闭症的研究进展1. 引言1.1 自闭症概述自闭症,又称孤独症,是一种神经发育障碍,通常在儿童早期出现。

自闭症患者在社交互动、语言能力、行为表现等方面存在明显的障碍。

他们常常表现出对于人际关系的困难、沉迷于单一兴趣或活动、言语沟通能力受限以及重复刻板行为等特征。

自闭症患者的症状程度和表现形式各有不同,因此被称为自闭症谱系障碍。

1.2 益生菌的定义和作用益生菌是一类有益于宿主健康的微生物,在人体内生存并产生益处。

它们通常被称为“益生菌”,是一种可以改善宿主生理功能的微生物。

益生菌的作用包括维持肠道菌群平衡、促进营养物质的吸收、增强消化系统功能、抵抗有害微生物、调节免疫系统等。

益生菌可以通过制造抑制有害细菌生长的物质、改变肠道PH值、增加益菌数量等方式来发挥作用。

在自闭症的治疗中,益生菌也被认为具有潜在的益处。

研究表明,益生菌对改善自闭症患者的症状和行为问题可能具有显著效果。

通过调节肠道菌群,益生菌可以影响大脑功能,并对自闭症的发展产生积极影响。

利用益生菌治疗自闭症已成为近年来的研究热点。

益生菌的定义和作用对于理解其在自闭症治疗中的作用机制和效果具有重要意义。

1.3 研究背景自闭症是一种神经发育障碍性疾病,主要表现为社交障碍、语言沟通障碍和重复行为等症状。

目前尚无明确的治疗方法,因此研究表明益生菌可能成为一种有效的治疗手段。

益生菌是一种对宿主有益的微生物,主要存在于人体的肠道内,可以维持肠道菌群的平衡,提高免疫力,促进营养吸收。

近年来,越来越多的研究发现益生菌可能具有改善自闭症症状的潜力。

在过去的研究中发现,自闭症患者的肠道菌群存在较大的异常,益生菌的应用可以调整这些异常,据称可以改善自闭症患者的社交行为、语言交流能力和认知功能。

益生菌治疗自闭症的研究逐渐引起了人们的关注。

尽管益生菌在治疗自闭症中表现出一定的潜力,但其具体的作用机制尚不清楚。

有必要进一步深入研究,探究益生菌如何影响自闭症患者的症状和生理功能,以及其可能存在的副作用。

益生菌类微生态制剂的临床应用PPT课件

益生菌类微生态制剂的临床应用PPT课件

2019/11/12
.-
2
益生菌类微生态制剂的主要临床应用
1. 在防治腹泻及相关性疾病中的应用 2. 在炎症性肠病治疗中的应用 3. 在肠易激综合征治疗的应用 4. 在幽门螺杆菌感染治疗中的应用 5. 在过敏性疾病防治中的应用 6. 在妇科疾病中的应用
2019/11/12
.-
3
1. 在防治腹泻及相关性疾病中的应用
2019/11应用
机体在产生免疫应答后,再次受到相同抗原刺激,常会产生过敏反应,导致组织损伤或功能紊 乱,常见的过敏性疾病有异位性皮炎、湿疹等。它们都有免疫球蛋白lgE介导,且多由Th1/Th2免 疫反应不均衡所致,Th2反应增多则会导致过敏性疾病。
多数学者认为过敏反应的发生与“生活方式西方化”有关,过度清洁的环境导致小儿的肠道菌群 数量减少。 有研究显示早期接受细菌及其产物可以降低过敏反应的趋势。有研究对75例有过敏倾 向的添加乳杆菌喂养的新生儿,与52例常规喂养的新生儿,经3,6,12,18个月随访症状,结果显示 乳杆菌组鼻炎,过敏性腹泻及湿疹患病率低于对照组;乳杆菌组各年龄段患儿的IgG抗体阳性率与 血清IgE总抗体水平均较对照组低,显示乳杆菌可以减少过敏反应的发生。其机制可能是由微生态 制剂诱导Th2向Th1转化,使Th1/Th2免疫反应改变,导致lgE合成及IL-4等细胞因子释放减少,使 Th1/Th2失衡得到调整。
2019/11/12
.-
7
4. 在幽门螺杆菌感染治疗中的应用
幽门螺杆菌(Hp)寄生于胃及十二指肠,感染率较高,可致慢性胃炎、胃及十二指 肠溃疡、胃癌。体外Hp对多种抗菌药物敏感,在体内Hp寄生在黏液层下,注射给药难 以达到治疗浓度,口服用药常因胃酸破坏、黏液层保护及胃排空等影响,降低治疗效果, 且易产生耐药。

益生菌与中医辨证治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较

益生菌与中医辨证治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较

益生菌与中医辨证治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较白涛【摘要】目的探究益生菌与中医辨证治疗儿童轮状病毒肠炎的临床效果.方法选取本院2015年8月至2017年8月收治的153例轮状病毒肠炎患儿作为本次临床研究资料,采用随机平均的方式将患儿分为对照组、益生菌治疗组以及中医治疗组共三组,每组患儿有51例,在为三组患儿实施基础治疗后,给予益生菌组患儿双歧杆菌三联活菌胶囊,中医治疗组则基于患儿症状实施中医辨证治疗,给予对照组患儿思密达药物,观察患儿在治疗后3d以及治疗后5 d时的临床情况.结果益生菌治疗组与中医治疗组临床治疗总有效率均为100%,但是中医治疗组显效率更高;且中医治疗组患儿在治疗3d与5d后,腹泻次数分别为(3.4±0.8)次、(1.1±0.6)次,明显少于益生菌组(5.0±1.2)次、(2.3±0.5)次;中医治疗组平均病程也更短.结论与益生菌组及对照组治疗效果相比,中医治疗组患儿临床恢复效果更理想,其大便次数减少速度更快,且病程时间更短,因此建议日后为轮状病毒肠炎患儿实施中医辨证治疗.【期刊名称】《国外医学(医学地理分册)》【年(卷),期】2018(039)002【总页数】4页(P162-165)【关键词】益生菌;中医辨证;轮状病毒肠炎;疗效【作者】白涛【作者单位】甘肃省古浪县人民医院,甘肃古浪 733100【正文语种】中文【中图分类】R574轮状病毒肠炎是一种急性消化道传染病,其主要通过消化道的方式进行传播,多发生于婴幼儿期,当儿童发生轮状病毒肠炎时,会出现腹泻,腹泻量也相对较多,且排泄物为黄色水样便,众多患儿在发病过程中会伴随发热,不利于儿童健康成长[1]。

在深入研究轮状病毒肠炎疾病中,发现该疾病会造成患儿肠道菌群发生改变。

为了找出更有效的治疗方式,本研究就选择了本院所收治的轮状病毒肠炎患儿,并为其提供不同方式的治疗。

1 资料与方法1.1 一般资料此次临床研究资料选取了本院2015年8月至2017年8月收治的153例轮状病毒肠炎患儿,采用随机的方式将153例患儿分为对照组、益生菌组及中医治疗组。

益生菌的生理功能资料

益生菌的生理功能资料

漯河职业技术学院毕业论文题目:益生菌的生理功能及研究进展系别食品工程系专业生物技术及应用班级生物技术及应用二班学生姓名白晓静学号 2009040302014指导教师姓名徐启红指导教师职称教授河南漯河2011年11月2日漯河职业技术学院食品工程系毕业论文目录摘要 (1)1 益生菌的生物学特征 (1)2 益生菌的生理功能 (1)2.1 促进营养物质的吸收 (1)2.2 提高乳糖利用率 (1)2.3 降低胆固醇含 (2)2.4 调节免疫系统的功能 (2)2.5 其他生理功能 (2)3 益生菌在食品中的应用 (3)3.1 益生菌在酸奶中的应用 (3)3.2 益生菌在啤酒中的应用 (3)3.3 益生菌在酸酪中的应用 (3)4 益生菌的安全性 (3)5 展望 (4)参考文献 (5)致谢 (6)益生菌的生理功能及研究进展益生菌的生理功能及研究进展白晓静摘要:益生菌是添加到食品中的活菌。

益生菌包括了乳杆菌类(如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、詹氏乳杆菌、拉曼乳杆菌等);双歧杆菌类(如长双歧杆菌、短双歧杆菌、卵形双歧杆菌、嗜热双歧杆菌等);革兰氏阳性球菌(如粪链球菌、乳球菌、中介链球菌等)此外,还有一些酵母菌与酶也可归入益生菌的范畴。

益生菌对人类的营养和健康有着非常重要的意义,双歧杆菌在肠道中的数量已成为婴幼儿和成年人健康状况的标志。

益生菌在医药食品和饲料工业中也都有广泛的应用。

本文介绍了益生菌的生物学特征,生理功能,在食品中的应用及其安全性。

关键词:益生菌生物学特征生理功能安全性漯河职业技术学院食品工程系毕业论文1 益生菌的生物学特征益生菌在肠道存在的机制是定植与粘附。

定植是正常肠菌群在宿主的特异性定位定居与繁殖的微生态学现象。

是正常菌群对宿主产生生态效应和发挥生理作用的前提条件。

而它的粘附特性是指益生菌通过粘附多糖体与肠上皮细胞壁通过生物化学作用产生的特异性粘附形成亚优势菌群而定居下来,并且形成与肠壁密切联系的细菌生物膜。

益生菌的功能和作用之欧阳体创编

益生菌的功能和作用之欧阳体创编

益生菌是什么呢?就是细菌,在我们的人体表面和各种腔道中存在着大量的细菌,大约400~500多种,100~200万亿只,把这些细菌都刮下来,拿去称重,有1~2公斤。

当然这其中99%是对人体有益的,我们称之为益生菌;如:乳杆菌、键球菌、双歧杆菌等。

益生菌在人体肠道内是从新生儿的定殖,到儿童期的渐增,到成年的定型,到中老年期的渐减至死亡的消失。

所以专家认为:体内菌是我们身体“器官”的一部分。

总的来讲益生菌在人体中起了以下七种功能:1、形成生物屏障,阻止害菌的入侵和感染;如今我们是生活中的空气已经严重被污染,时刻威胁着我们的健康,而益生菌就在我们人体的表面及腔道器官中就起了第一道防线的作用。

2、帮助消化、吸收、代谢各种营养素,如:蛋白质、糖、纤维、微量元素等;蛋白质是由20种氨基酸组成,其中9种氨基酸是人体无法自体合成,必须通过食物中摄取,称之为必须氨基酸,人体中缺乏了这些必须氨基酸就无法存活,可这些氨基酸必须通过肠道中的有益菌才能吸收转换,所以人体不能缺少这些益生菌;有进就要有出,排便是人生存中非常重要的一件生理活动,但没有膳食纤维就无法排便,膳食纤维要发挥作用的前提是要分解为最少份子,它才能吸水来刺激肠道的蠕动,分解膳食纤维的工作就是有益生菌来完成的。

3、合成营养素,胆固醇的应用转换及脂质代谢。

维生素:维持生命的无素,已知的14种维生素,人体缺一不可,其中凝血维生素:VK及维生素B族都是要靠肠道中的益生菌合成;现今社会人的饮食中含有大量的胆固醇,如不被转换利用,将会引发人类的头号杀手心脑血管疾病,胆固醇的转换利用就是有益生菌完成的。

4、净化胃肠环境,保护肝、心、肾脏等。

人体有毒素有两种来源,一个是外源性的,一个内源性的,为论哪种大部分都是在肠道中产生的,并通过小肠吸引到血中,通过血液送到各器官中,从而伤害到各器官,然而如果肠道中的益生菌足够的话可以杀死有害菌,分解毒素从而起到保护肝、心、肾等器官。

5、安定肠道PH值及使蠕动功能活性化。

7种临床用口服益生菌制剂的活菌数量测定与分析

7种临床用口服益生菌制剂的活菌数量测定与分析

作者简介 :姚迪翡 ,女 ,药师 3 通讯作者 :徐翔 ,男 ,副主任药师 Tel: (0571) 87784540 E2mail: xytxu@126. com
·342·
Chin JMAP, 2007 August, Vol. 24 No. 4 中国现代应用药学杂志 2007年 8月第 24卷第 4期
[ 4 ] MANEGOLD C, ZATLOUKAL P, KREJCY K, et a l. Gemcit2 abine in non2small2cell lung cancer [ J ]. Invest New D rugs, 2000, 18 ( 1) : 29.
[ 5 ] BRETTI S, MANZIN E, LODDO C, et al. Gemcitabine p lus cis2 p latin in the treatment of patients with advanced non2small2cell lung cancer: a phase Ⅱ study [ J ]. Anticancer Res, 2002, 22 ( 5) : 3039.
仪 (美国 BD 公司 ) , V ITEL - AM S全自动微生物鉴定仪和 (30~300个菌落 /皿为佳 ) 。
V ITEK2全自动微生物鉴定仪 (法国 B iomerieux公司 ) , AP I
根据 3个平皿菌落总数按下列公式计算活菌数 :活菌数
鉴定板条 (法国 B iomerieux公司 ) 。
羊血浆购自浙江大学医学院动物中心 。
统进行分析鉴定 。此方法可将细菌鉴定到种 。
1. 3 仪器
1. 4. 3 菌落计数 将平板置菌落计数器上或从平板的背面
生化培养箱 LRH - 250A 型 (广东省医疗器械厂 ) ,厌氧 直接以肉眼用标记笔点计 ,以透视光衬以暗色背景 ,仔细观
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院兒童內科部實證醫學臨床運用及推廣改善專案團隊成員:歐良修、黃璟隆、朱世明、陳建彰姚宗杰、葉國偉、黃昱霖指導老師:王正儀團隊介紹林口長庚兒童內科部實證團隊AD B CE 實證醫學論文及學術研究小組實證醫學會議規劃執行小組實證教案編寫及訓練小組實證醫學民眾衛教推廣小組實證兒科醫學會教育小組朱世明歐良修黃昱霖歐良修朱世明黃璟隆歐良修葉國偉黃璟隆歐良修姚宗杰姚宗杰陳建彰實證醫學–我們希望達成的目的1成為科內固定的醫療模式2院內推廣並教育其他醫療人員3院外推廣給所有醫師4衛教資訊提供給一般民眾5投稿國外期刊促進世界醫療進步背景本院加強實證醫學的教學已行之有年,如何由早期培養種子老師,進而落實實證醫學的應用,以提升醫學教育並改善醫療品質,是非常重要的。

我們希望醫師除了瞭解實證醫學外,可將實證醫學實際運用於病人照顧,並將重要的實證醫學觀念,在醫院內部落實及推廣,更進一步,藉由各醫學會的力量,將正確的實證醫學知識,傳給廣大的基層醫師,建立正確觀念,減少不必要的醫療浪費,促進民眾的健康,是我們想要落實的理念。

方法科內院內推廣院外推廣驗證EBM世界推廣持續EBM 觀摩與學習每月固定時間舉辦實證醫學會議撰寫教案訓練醫院其他同仁學習實證醫學的運用將實證醫學證據及新知,推廣給所有的兒科醫師及民眾重要實證醫學證據及新知,寫成醫學論文驗證實證醫學相關議題以建立臺灣本土的資料每月固定時間舉辦實證醫學會議臨床情境Clinical Scenario 我、老公和家裡老大都有氣喘,如果我吃益生菌,可以預防氣喘嗎?28歲2歲Elie Metchnikoff(1845-1916)研究保加利亞農民長壽秘訣,認為大量攝食富含乳酸菌的酸奶是關鍵因素。

(1908)Asthma prevalence in Taiwan實證範例背景13-15歲(長庚2002 ISAAC study in Taipei)台灣現象與問題電視、報紙、許博士說:喝優酪乳增加腸道益生菌減少氣喘等效果,而且社會上許多人都在自費購買使用益生菌或優酪乳。

聯合晚報2008.07.29『XX衛教學會理事長OO表示..,”呼吸道過敏如氣喘,可以多多飲用LP33益生菌優酪乳等產品,臨床顯示,只要持續飲用八周,即能緩解過敏症狀。

”』『台灣兒童過敏氣喘及免疫學會理事OO指出,國際醫學期刊就報導過,孕婦在懷孕過程中服用益生菌,胎兒出生之後,過敏機率可以降低一半以上。

』社會上許多人認為益生菌可以改善過敏體質,但事實上對於預防過敏疾病是否真的有實證醫學的證據?進行實證醫學討論的五大步驟:5As: Ask, Acquire, Appraisal, Apply, and Audit1.Formulate an answerable question. ~ Ask(PICO)提問: 由個案的臨床資料提出可回答的臨床問題2.Track down the best evidence. ~ Acquire尋找最佳的實證文獻﹝各種文獻資料庫,包括發表及未發表的資料﹞3.Critically appraise the evidence for validity, impact,and applicability. ~ Appraisal (VIP)評估最佳實證醫學文獻的可信度、臨床重要性,以及可應用性4.Integrate with our clinical expertise and patientvalues.整合並應用於實際患者的治療決策~ 告知﹝臨床應用﹞~ Apply5.Evaluate our effectiveness and efficacy. 效果評估~Audit溝通: 用簡單且病人可以聽懂的語言,對病患告知診療的決策Ask :提問-由個案的臨床資料提出可回答的臨床問題吃益生菌Intervention 介入處置減少嬰兒日後氣喘的發生率Outcomes 臨床結果Placebo 安慰劑,或沒有吃益生菌Comparison intervention 對照的處置有過敏家族史懷孕的母親Patient and/or problem 病人或問題PICOAcquire : 尋找最佳的實證文獻我們搜尋策略(Search Strategy)包括Boolean AND, ORTruncation: $ *Combine keywords / MeSH with OR簡單來說先將P/I/C/O 分別轉換成不同的字串/關鍵字/MeSH 再搜尋。

關鍵字: probiotics、asthma or allergy、prevention、pregnancyasthma allerg*probiotics probiotic搜尋資料庫: Cochrane 、PubMed、UpToDate、NGCPubMed 搜尋小技巧-Keywords Keywords:probiotics and (asthma or allergy) and (Cochrane or meta-analysisor Systematic review )使用Clinical Queries 來加速得到高等級實證醫學證據☆☆用PubMed -Clinical Queries 加速得到高等級實證醫學證據(If meta-analysis data is not available.)尋找Systematic review尚未收錄的Randomized control trail哪一篇是Best evidence ?編號文章, 資料來源文獻等級#1Osborn DA. Probiotics in infants for prevention ofallergic disease and food hypersensitivity. CochraneDatabase of Systematic Reviews. 2, 2009.SystemicReview RCT1a#2Kopp MV. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of probiotics for primary prevention: noclinical effects of Lactobacillus GG supplementation. Pediatrics. 2008;121:e850-6IndividualRCT (withnarrowconfidenceinterval)1b Oxford Center for EBM治療文獻分類之文獻等級Appraisal(VIP form -Validity, Impact, and Applicability)文獻#1, Osborn DA, Cochrane systematic review文獻可信度評估表格評讀1. 此篇系統回顧是否提出明確定義的問題?☑2. 是否此篇回顧的搜尋策略可能有遺漏可能合適的臨床試驗?遺漏2008最新研究結果3-1. 研究收錄標準是否有明確的界定?☑3-2. 關於研究族群、涉入治療、比較分組及結果評估是否適切?☑4. 所收錄的研究是否是有效力的研究(例如設計良好的亂數分組對照試驗)?☑5. 如果有meta-analysis,是否所收錄的研究是否有足夠的一致性以產生合併的資料?☑*Guides were based on ―Evidence-Based Medicine (David L. S. et. Al, 2000)‖益生菌對於氣喘過敏疾病高危險嬰兒的幼兒氣喘預防並沒有效果 (RR = 0.83 for infant incidence,RR = 3.06 for Childhood incidence可能有增加氣喘風險的傾向,但不具統計差異)文獻#2, Kopp MV, Individual RCT評讀文獻可信度評估表格這些病人的分組是隨機分派的嗎?☑分派的方法是否保密?☑☑分派的兩組在治療開始時的baseline是否相似?若不相似,是否用統計的方法來修正,或增加被研究者的數目,這些代表隨機分配的方法是否適當?除了研究治療項目以外,其他的治療在各組間是否相同?☑☑治療方法對病患、醫護人員、研究者是否blinded (double blinded)?追蹤是否完整?2年分析時是否利用intention-to-treat analysis分析?否*Guides were based on ―Evidence-Based Medicine (David L. S. et. Al, 2000)‖臨床重要性評估NNH = 6 (95% CI: 3-48)嬰兒在2歲的時候有氣喘的比例Relative RiskIncrease(RRI)AbsoluteRiskIncrease(ARI)NumberNeeded toHarm(NNH)吃安慰劑Control Event RateCER 吃益生菌ExperimentalEvent RateEER|EER -CER| /CER|EER -CER|1/ AAI4/44=9.09%13/50=26%186%16.9%6[95% CI 3-48]Our Critical Appraisal Topic(CAT) results with CATmaker文獻#1可應用性評估結論:孕婦使用益生菌並不能用來預防嬰兒氣喘。

文獻#2可應用性評估結論:孕婦吃益生菌,每六位治療的新生兒中會增加一位嬰兒在2歲的時候有氣喘的機會。

1.目前醫學上的證據並不支持孕婦服用益生菌預防氣喘的發生(文獻等級1a)。

而您本身第一胎有氣喘,屬於高危險族群,雖然益生菌對於過敏疾病高危險嬰兒可能減少濕疹的機率(文獻等級1a –濕疹結果因篇幅限制未於文中呈現),但對氣喘預防並沒有效果(文獻等級1a)。

2.2008年有一篇研究,甚至發現孕婦生產前4-6周及嬰兒服用益生菌(LGG ) 6個月反而會增加二歲時氣喘的危險百分之16.9%,服用益生菌者中每六位(NNH = 6)會增加一位得到氣喘的危險(文獻等級1b)。

3.一般來說益生菌被認為是安全的但是,益生菌罕見可能的副作用包括:1)敗血症:已有零星兒童病例,主要在早產兒及重症病患或免疫功能缺損者。

2)可能導致抗生素抗藥性。

3)可能影響醣類與脂肪的代謝。

4.坊間健康食品往往欠缺嚴謹的臨床人體試驗證實療效,卻透過廣告誇大療效,依據實證醫學觀點,目前並不建議過敏兒使用益生菌來預防氣喘疾病。

Audit (Evaluate our effectiveness and efficacy)效果評估改善我就決定不使用益生菌來預防氣喘疾病。

倒不如把錢省下來買些營養品或食物。

相关文档
最新文档