不同部位剌法

一、 耳
⑶ 适应范围
各种疼痛性疾病 各种炎症性疾病 一些功能紊乱性疾病 过敏与变态反应性疾病 内分泌代谢性疾病 部分传染性疾病 各种慢性疾病 其他
针
⑷ 注意事项
二、 头
针
又称头皮针，是用毫针及其他方法在头 部特定的头穴线刺激，以治疗疾病的一种 方法。 其理论依据是中医的脏腑经络理论与西 医的大脑皮层功能定位在头皮的投影相结 合。
不同部位刺 法
一、耳针 二、头针 三、腕踝针
一、耳 针
耳针是指用毫针或其他方法刺激耳 穴以防治疾病的一种方法。 通过大量的临床实践和实验研究， 耳穴诊治方法迅速发展，已初步形成了 耳穴诊疗体系。
一、耳 针
⒈ 耳与脏腑经络 的关系
⑴耳与脏腑的关系——耳与脏腑的生理、病理有着密切的联系 与生理相关的文献记载： 《素问· 金匮真言论》、 《灵枢· 五阅五使》、 《灵枢· 脉度》、《千金方》、《证治准绳》、 《杂病源流犀烛》、 《厘正按摩要术》 与病理相关的文献记载： 《素问· 玉机真脏论》、 《灵枢· 本脏》、 《证治准绳》
图16 人体体表分区（背面）
三、腕踝针
图17 人体体表分区（侧面）
三、腕踝针
⒉ 进针点及主治 进针点就是针尖刺入皮肤的位置，腕 与踝部各有6对进针点，分别代表身体上 下6个区。
三、腕踝针
图18 腕部进针点位置
三、腕踝针
图19 踝部进针点位置
三、腕踝针
⒊ 操作方法 ⑴ 进针——沿皮剌一寸半以内，针下松 软 ⑵ 调针——不宜出现酸麻胀重之感 ⑶ 留针——20—30分钟 ⑷ 疗程 ——一般隔日一次
三、腕踝针
⒋ 临床应用
⑴ 适应范围——同名区域内脏腑经络病证 ⑵ 选点原则
上病取下、下病取上；左病取左、右病取右；
区域不明、选双上1；上下同取；左右共针
⑶ 注意事项
一、 耳
⒋ 操作方法
针
⑴ 选穴 ⑵ 严格消毒 ⑶ 刺激方法 毫针刺法；电针法；埋针法；压籽法； 温灸法；刺血法；磁疗法；光针法； 按摩法
一、 耳
⒌ 临床应用
针
⑴ 辅助诊断——望诊法；压痛法；电测法 ⑵ 治疗选穴
按病变的相应部位选穴 根据中医基础理论选穴 根据西医学理论选穴 根据临床经验选穴 按经络辨证选穴
二、头
⒈ 头与脏腑经络的关系
针
头为诸阳之会，脑为髓海、元神之府，头与脏腑和经络的 关系密切，是脏腑经络功能活动的枢纽，是调节全身气血的重 要部位。 头与脏腑关系的文献记载： 《灵枢· 大惑论》、 《灵枢· 邪气脏腑病形》、 《素问· 脉要精微论》 头与经络关系的文献记载： 《灵枢· 卫气》
二、头
一、 耳
针
⑵耳与经络的关系 《内经》中的经脉循行分布显示，手足六阳六阴经 均直接或间接上达于耳。 《灵枢· 口问》：“耳者，宗脉之所聚也。” 《医学真经》、 《丹溪心法》、 《内经图翼》 、《奇经 八脉考》均阐述了耳与经络的密切联系，近年来的耳穴经络 感传实验也表明了耳与经络的相关性。
一、 耳
⒉ 耳郭与耳穴
一、 耳
⑵耳郭的组织结构
针
耳郭主要由弹性纤维软骨、软骨膜、韧 带、退化了的耳肌及覆盖于外层的皮下组织 和皮肤所构成。
一、 耳
⑶耳穴的分布
头面——对耳屏与耳垂
针
上肢——耳舟 躯干、下肢——对耳轮体和对耳轮上、下
脚
腹腔——耳甲艇 胸腔——耳甲腔 消化道——耳轮脚周围
一、 耳
⒊ 耳穴的定位和主治
针
为了标准定位耳穴，《国标》按耳郭的解剖部位，将每个 部位划分成若干个区（见图3~图 11 ） ⑴耳轮穴位的定位和主治（12个区） ⑵耳舟穴位的定位和主治（6个区） ⑶对耳轮穴位的定位和主治（13个区） ⑷三角窝穴位的定位和主治（5个区） ⑸耳屏穴位的定位和主治 （4个区） ⑹对耳轮穴位的定位和主治（4个区） ⑺耳甲穴位的定位和主治（18个区） ⑻耳垂穴位的定位和主治（9个区） ⑼耳背穴位的定位和主治（5个区） ⑽耳根穴位的定位和主治（上耳根、耳迷根、下耳根）
三、腕踝针
⒈人体体表分区（见图15~17） ⑴纵行六区：包括躯体六区和四肢六区两部分。
躯体六区；四肢的分区；上肢六区； 下肢六区
⑵上下两段：以胸骨末端和两侧肋弓的交接处
为中心，划一条环绕身体的水平线称 横膈线。横膈线将身体两侧的六个区 分成上下两段。
三、腕踝针
图15 人体体表分区（正面）
三、腕踝针
针
耳郭是外耳的组成部分，位于下颌窝和 颞骨、耳突之间，呈垂直方向生长，耳的前 外面凹陷，后内面隆凸。
一、 耳
⑴ 耳郭表面解剖
耳郭正面（见图1）
针
耳垂 耳轮 对耳轮 耳舟 三角窝 耳甲 耳屏 对耳屏 外耳门
பைடு நூலகம்
图1 耳郭解剖名称（正面）
一、 耳
耳郭背面（见图2） 二个根 三个面 四个隆起 五个沟
针
图2 耳郭解剖名称（背面）
针
⒉ 头穴线的定位和主治（见图12~14）
图12
二、头
针
图13
二、头
针
图14
二、头
⒊ 操作方法
⑴ 针具与体位
针具；体位
针
⑵ 针刺法
进针 行针 （快速捻转法、抽添法） 留针 起针 疗程
二、头
⒋ 适应范围
针
⒌ 注意事项
三、腕踝针
腕踝针是根据疾病的症状、体征和 所在部位，在腕踝部相应进针点，用毫 针进行皮下针刺以治疗疾病的方法。
一、 耳
针
图3 耳郭基本标志线
一、 耳
针
图4 耳郭标志点、线
一、 耳
针
图5 标准耳郭分区（正面）
一、 耳
针
图6 标准耳郭分区（内侧面）
一、 耳
针
图7 标准耳郭分区（背面）
一、耳 针
图9 耳郭似胚胎形倒置
图8 标准耳穴定位（正面）
一、 耳
针
图10 标准耳穴定位（背面）
一、 耳
针
图11 标准耳穴定位（内侧面）