套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损中的应用体会

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套筒冠义齿在老年人牙周病伴牙列缺损修复中的临床应用

１９２４年Ｐｅｓｓｏ首次报道了试用套筒冠义齿修复牙列
因，也是影响其咀嚼功能的一大障碍，而牙列磨损或牙体、
缺损的临床研究结果，此后套简冠被广泛用于临床并用于牙周疾患导致的食物嵌塞又会加重或引起新的牙体牙周
病伴牙列缺损患者１ｏ例，男性６例，女性４例，年龄在４５冠义齿既修复了缺失牙，又将余留牙连成一个整体，小仅岁。基牙总数为５８颗，其中松动牙发挥牙周组织的代偿功能，而且能更好地承受合力，有利于牙周疾患的愈合，具有与固定牙周夹板相同的生物力学效应，使许多按常规修复治疗预后较差的牙齿得以保存［－，消除了老年患者拔牙的痛苦，提高了老年患者的生３．３利用套筒冠义齿可以最大限度地保存余留牙，
１材料与方法
症状。因此，修复缺牙，恢复咀嚼功能的要求与余牙松动、牙槽骨萎缩等不良症状形成尖锐的矛盾。
３．２老年患者在保留多数松动牙的前提下应用套瀚
ｌ＿１病历选择：选择经牙周综合治疗后的慢性牙周
套筒冠义齿在老年人牙周病伴牙列缺损修复中的临床应用
邓庶男
（沈阳市口腔医院辽宁沈阳１１０００２）

套筒冠义齿在修复牙周病伴牙列缺损中的应用体会

机的充填完好率（充填完好率＝充填体完好／总例数）分别为９．７５％和８．。见表ｌ５０％。
表１两种治疗方法去腐质效果的比较
创伤过大，常会发生并发症。慢速手机只对脱矿牙本质中的变性胶原纤维起作用，损坏健康的牙釉质和不牙本质。选择性去腐质可最大限度地保护健康牙体组
关键词套筒冠；牙周病；牙列缺损
临床工作中常遇到一些因牙周病导致的牙列缺
修复牙列缺损的临床研究结果，后套筒冠义齿被广此
损，留牙常伴松动，槽嵴条件差等不良因素，致余牙导修复困难。１２９４年Ｐｓ首次报道了代用套筒冠义齿ｅｓ
［］陈科，２杨健，刘朝润，烤瓷牙致急性牙髓炎ｌ等．７例原因分析［］重庆医学，０５，３：６３３Ｊ．２０（）３２— ６．
牙体组织，减少了牙齿使用寿命，特别是年轻恒牙若意外穿髓，可能会导致牙髓炎、髓坏死，而影响牙根牙继
３讨论
１１临床资料．
选择２０２００６— ０９年门诊患者１４例，
由于套筒冠义齿摘戴方便，以彻底清洁牙齿，可可有效防止食物残渣和菌斑的聚集，利于建立专业和有个人的菌斑控制环境Ｊ。本文中１患者每半年进４例行１次复诊都进行牙周维护，这样防止了牙周疾病的进一步发展及对基牙的损伤。套筒冠起到了恢复咀嚼功能和保护余留牙的双波．１羟基磷灰石盖髓研究进展［］口腔材料器械，Ｊ．

套简冠修复牙周病的临床体会

周病是一种较好的修复方法。
【键词】牙周病；套筒冠修复关
中图分类号：Ｒ８．７１４
文献标识码：Ａ
文章编号：１７ — １４（０９８０５ — ２６１８９２０）０ — ０９０
牙周病患者牙齿松动，前牙扇形分开，影响美观和咀嚼。传统的修复方法采用活动修复，固位差、易损坏，患者异物感强，
中因牙列缺损要求修复的３，３，例共件基牙１颗；牙扇形分开要Ｏ前
求美容６，１件，例计２基牙１０；食物４，５，牙１颗；７颗塞例计件基４全牙修复１例。１２修复方法．１２１根据患者主诉，检查牙体，牙周情况，拍曲面断层片，设．．
镍铬合金铸造桩核。
作内冠，消除牙龈萎缩、牙槽骨吸收所造成的牙间隙和倒凹区。高度
抛光的内冠便于Ｅ腔清洁，少了对牙龈的刺激。ｌ减套筒冠的外冠将多
个单根或多根的患牙和健牙连接成一个 “ 多根巨牙 ”组成一个新的咀，嚼单位。当受到外力作用时，咀嚼力被分散到更多的牙上，同分担共此外力，从而减轻了个别牙的负荷。当受到倾斜外力时，多个牙联合以更多的垂直方向的力量作用与牙周支持组织，而更符合牙周组织从能耐受较大的垂直方向外力的生理特性。健康牙与患牙通过外冠连接固定在一起，充分发挥健康基牙的牙周组织潜力和代偿功能，代偿功能不全的牙。筒冠外冠及义齿摘戴方便，以彻底清洁牙齿，套可尤其是牙龈可以有效的防止食物残渣和菌斑的聚集，利于建立专业和有个人的菌斑的控制环境，有利于牙周病患牙的康复。２３牙周病患者在行套筒冠修复时对移动 Ⅱ。以上的牙，倾斜移位．的牙均进行完善的根管治疗。目的是防止牙周感染范围扩大，染物感质通过牙尖孔，支根管或牙本质小管感染牙髓，侧引起牙髓一牙周联合病变在备牙时可以保证各个基牙的必要切割量，形成共同就位道，

圆锥形套筒冠义齿修复老年人牙周病伴牙列缺损的疗效

老年人牙周病导致牙齿伸长、松动，牙齿冠根比例不协调，牙齿支持面积减小，承受合力下降，咀嚼时引起牙周组织创伤，加速患牙移动。圆锥型套筒冠修复时，通过牙体制备，调整牙齿的冠根比例，对于倾斜的牙给予纠正，使基牙的受力均衡，有
效地控制了牙齿的晃动度。因此，圆锥型套筒冠义齿在牙周病伴牙列缺损的修复治疗中，能起到控制牙周病复发的效果。
王志理联合丹参粉针治疗糖尿病周围血管病变 30 例第 15 期
·3321·
递接近牙体长轴，符合牙周支持组织的生理特性〔2〕。韩栋伟等〔3〕比较了普通卡环、延长卡环和套筒冠三种固位方式对基牙受力的影响，证实套筒冠作固位体者，基牙侧向移位最小，而垂直移位最大，比其他两者更有利于基牙的健康。套筒冠在就位后固位体内外冠之间接触产生固位力，当义齿取出的瞬间固位力迅速丧失，对基牙不产生任何不利的外力〔4〕。
牙菌斑的控制是牙周病治疗后疗效巩固的重要因素，由于套筒冠摘戴方便，固位体为锥形，金属内冠的表面高度抛光，基牙的邻接面有较大的空隙，基牙清洗容易，减少牙菌斑形成。义齿修复后，定期复诊，定期治疗，行龈上洁治术及龈下刮治术，对患者加强口腔卫生指导，保证了菌斑的良好控制。
圆锥形套筒冠义齿修复老年人牙周病伴牙列缺损的疗效
贾素侠李国宾张志伟（郑州大学第二附属医院口腔科，河南郑州 450014）
〔关键词〕圆锥型套筒冠；老年人牙周病；义齿修复〔中图分类号〕 R78 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202（ 2012） 15-3320-02； doi： 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2012. 15. 095

圆锥形套筒冠义齿修复伴牙周病牙列缺损的临床体会

圆锥形套筒冠义齿一般为多基牙，根据牙列缺损类型、
固，用硅橡胶印模材取代有内冠的第二次印模、用石蜡油或
医用凡士林涂抹与内冠组织面后翻制硬石膏模型，口内作合提取正中合位时的垂直距离和合位关系。
１５试戴及粘固．
圆锥形套筒冠义齿活动部分制作完成后，内冠先就位，
基牙的条件和义齿设计的要求，基牙分为固位支持型基牙、支持型基牙、缓冲型基牙；修复前所有基牙均进行系统的牙
目少，基牙条件尚好，非牙列末端游离缺损，设计为基牙支持式的圆锥形套筒冠义齿；若缺牙数目较多，基牙条件不佳，设计为基牙和黏膜混合支持式圆锥形套筒冠义齿。１３基牙的牙体制备．
圆锥形套筒冠固位体由内冠与外冠组成，因此基牙的牙
内冠，检查患者摘戴是否方便。
圆锥形套筒冠义齿初戴完成后，必须告知患者义齿戴用
型，内冠按标准制作完成后，于口内试戴，检查是否具有相同的就位道，内冠与基牙是否密合，合适后戴在基牙上不加粘
１１一般资料．２０年一２０年共收治１０３０５４例伴牙周病的牙Байду номын сангаас缺损患者，９例，５上颌７下颌７，４４７女男例；例，例年龄００岁。１２基牙选择及义齿设计．
临床医药实践杂志２０年１月第１第１期０６１５卷１
０５ｍ，．ｍ瓷层厚度０８４１２ｍ。．５．ｍ基牙牙周组织较好时，前
患者初戴义齿一周后需复诊，检查基托下组织有无压痛、溃疡等，检查义齿及基牙内冠表面的清洁情况。以后每６个月复诊一次，复诊内容包括主观感觉、有无义齿破损、牙周组织有无炎症、牙周清洁情况、咀嚼效果、固位力、咬合关系、牙槽嵴黏膜的情况等。ｘ线检查项目包括基牙牙根和牙周组

圆锥型套筒冠义齿在修复多数牙缺失中的应用体会

［］罗东林，连阳，华．人复发性腹股沟疝的防治［］６张刘宝老年Ｊ．中国现代医学杂志，０９１（）７ —７．２０，１３：５４６２４
②围手术期合理的使用抗生素。肠管或大网膜是嵌顿疝的内容物，嵌顿的肠管由于缺血，引起大量的渗液，由于时间过过长肠道中的细菌就会渗人到手术的视野中造成污染，使切口感染的机会增加。③选择无张力疝修补术式以及补片【４】。在进行急诊病手术过程中，大多数患
慎重的态度，特别是那些肠段坏死严重感染的患者以及创面污染严重的患者则更要慎重Ｊ。
总而言之，采用无张力疝修补术对患有腹股沟嵌顿疝的患者进行治疗的临床效果非常明显，患者在治疗后的痊愈率和有效率会进一步
３讨
一
论
提高，在缩短手术和住院治疗时间的同时降低临床治疗费用，围手术期内不会出现并发症和不良反应现象。参考文献【】彭志侠，华，萍．张力疝修补术与传统手术治疗腹股１李玉朱秀无沟疝的生存质量分析［．南医学，０，（）１－１．Ｊ海］２６１８：８１９０７１［】马颂章，民华．２郑成人腹股沟疝股疝手术治疗方案（稿）】修订［．Ｊ腹部外科，０７１（）３２０，７１：．６
洗方式以及术后负压球。⑤规范操作严格进行修补术式。手术操作１不规范会致使术后出现复发甚至发生感染。⑥选择性植入补片。在进
组别
例数（）例
并发症住院时间手术时间治疗费用【％）］ｎ／（（）ｄ（ｉ）ｍｎ（元）

套筒冠义齿修复老年人牙周病伴牙列缺损的临床初探

ＬｉａｎｏｇｎＪｉｇｈｎ
Ｓｏａｏｇ）ｐｒｎ．／ｌｔｉｔｓｌ，ＩｔｍｔｌｙＩｏｔｔＡ［ｉｅＦｒｏｅｍｅ￣ｄｓＨｏｐｔ０．Ｍｔ
“Ｍｅｉｌｏｌｅｄｃｌｇ，Ｗｅｚｏ２００ＺｅｉｎＣｉａＣｅｎｈｕ３５６，ｈｊｇ，ｈａａｎ
列娃损患者有效修复惠齿的治疗方法。关键词垂筒冠老年人牙周病修复
ＣｌｎｃｌｉｃｓｉｅｅｃｐｒｏｄｅｕｒｒｏｄｔｐａｈｙｗｉｈｉｉａｄｓｕｓｏｎｏｆｔｌｓｏｅｃｗｎｔｅｏｎｐｅｌｏｎｏｔｔｄｎｌｔｏａｃｏｈｅｏｄｅｌｉｎＩｋｆｔＩ
河北省任丘市华北石油总医院口腔科（６５２０２５）
摘
扬晓昀
要目的探讨套筒冠艾齿修复老年凡牙用痛伴牙到缺损的临床疗效。方法ｔ对ｌ侧老年牙２
周牺件牙到缺损患者的４颗惠牙的牙齿松动度、ｘ践片，茵斑指数、牙龈指数和咀嚼功能，行套筒０进冠叉齿修复前、复后的比较岢析。蛄秉，谊治疗方法能有效控剖牙用茵斑．消除对牙周蛆职的创佶，修牙齿松动度明显降低，使咀嚼效率增高，美观、舒适、生。蛄话，垂筒冠艾齿是老年凡牙周痛伴牙且卫
ＡＳＲＣＯｂｅｌｅＩｉｔｉｖｓｉｔｔｅｃｎｃｌｆｃｏｔ］ｃｐｗｄｎｕｅｏｅｉｄｎｏａｈｉｅｔｉｎＢＴＡＴｊｃｉ：ｔｓｏｎｅｔａｅｈｌｉｆｔｆｅｓｏｅｃｃｅｔｒｐｒｏｔｐｔห้องสมุดไป่ตู้ｙｗｔｄｎｉｏｖｇｉａｅｅｅｒＪｒ３ｏｈｔ

套筒冠义齿修复牙列缺损伴牙周病的临床研究

套筒冠义齿修复牙列缺损伴牙周病的临床研究目的探讨套筒冠义齿修复牙列缺损伴牙周病的临床效果。

方法收集2010年7月～2011年7月于本院接受治疗的牙列缺损伴牙周病患者40例，均给予套筒冠义齿修复，比较修复前及修复后患者牙齿松动度、牙龈指数（GI）、探诊深度（PD）、临床附着水平（CAL）等变化。

结果患者在修复后第3个月、6个月、12个月牙齿松动度得到明显改善，0度、Ⅰ度、Ⅱ度松动与修复前比较具有统计学意义（P＜0.05）。

患者在修复后第3个月、6个月、12个月GI、PD、CAL明显改善，与修复前比较具有统计学意义（P＜0.05）。

通过X线检查显示，修复后所有患者基牙牙槽骨骨密度明显增加，骨边缘影像清晰，修复体正常无破坏。

结论套筒冠义齿修复牙列缺损伴牙周病的临床效果肯定，可有效固定牙齿，改善患牙的松动状况，利于牙周组织的正常生长。

标签：套筒冠义齿修复；牙列缺损；牙周病牙列缺损伴牙周病变是牙科常见疾病，会对患者的咀嚼功能造成一定的影响，甚至会波及全身健康[1]。

牙列缺损伴牙周病的治疗方法除对缺损牙进行修复之外，还必须采取方法修复余留牙牙槽骨再生功能以及牙周软组织再附着功能，尽量延长患者牙齿使用寿命[2]。

套筒冠义齿修复术是临床常用治疗牙列缺损伴牙周病的方法，不但能达到修复效果，而且可促进牙周组织的生长恢复。

本院近年来探讨套筒冠义齿修复牙列缺损伴牙周病的临床效果，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2010年7月～2011年7月于本院口腔科接受治疗的牙列缺损伴牙周病患者40例，其中男25例，女15例；年龄35～76岁，平均年龄（53.8±4.5）岁；基牙总数量为275颗。

所有患者经牙周探诊以及X线等检查确诊为牙列缺损伴牙周病[2-3]。

1.2 方法修复治疗前常规对患者牙齿进行清洁，包括基牙龈上洁治、龈下刮治、清除牙石、菌斑以及袋内给药与根管治疗，将根尖周围破坏严重、松动Ⅲ度的牙齿进行拔除。

采用套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床研究

者经系统牙周治疗后进行套筒冠义齿修复，制作套筒冠义齿３共２件，牙共计１２颗，察１，修基０观年从
复前后茵斑指数（Ｌ）牙齿松动度、密度变化和患者的主观感觉等方面对疗效进行全面评价。结ＰＩ、骨
１资料与方法１１一般资料．选择经牙周综合治疗后的慢性牙周病伴牙列缺损患者２例，１２男４例，８例；龄４～６女年５Ｏ岁，牙总基数为１２颗。所有患者具有以下条件：）槽骨吸收 ≤ 根长０１牙
牙周病遗传倾向的患者。５牙周急性脓肿、性牙周牙髓联）急
合症者，暂不作修复。１２修复前的准备．常规作龈上洁治、下刮治，除牙石、龈消
２２例患者１２颗牙在修复后１年作定期随访，复前０修
公式计算：录分数总秒所查牙面数。记１４２牙松动度．．
Ⅱ度、 Ⅲ度］。
根据牙齿松动度记录法，分为０、度Ｉ度、显效：自觉症状，咬硬东西，周无能牙
１４３疗效评定标准．．
提下修复缺失牙。笔者采用套筒冠对２２例牙周病伴牙列缺损的患者进行修复治疗，得较好的效果，报道如下。取现
２结果

套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床应用

ｍｏｂｉｌｉｔｙａｎｄｐｒｏｂｉｎｇｉｎｄｅｘ（ＰＤ）ｏｆｔｅｅｔｈｗｅｒｅｃｈｅｃｋｅｄａｎｄｒｅｃｏｒｄｅｄｂｅｆｏｒｅａｎｄ６，１２，２４ｍｏｎｔｈｓａｔｆｅｒ
套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损是一种较理想的修复治疗方法。
３２例患者经套筒冠义齿修复２４个月后，满意
度为９３．７％。与修复前相比，基牙牙周探诊深度（Ｐ＜０．０５）、基牙松动度（Ｐ＜０．０５）差异均有统计学意义。结论
ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＴｅｌｅｓｃｏｐｅｄｅｎｔｕｒｅｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｏｆｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌｄｉｓ－
高俊聪
【摘要】目的评价套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床应用效果。方法３２例牙周病伴牙列缺损患
者，基牙经牙周基础治疗和根管治疗后，制作圆锥型套筒冠义齿４０件。经２４个月随访，评价患者满意度，比较分析修复前和修复后６、１２、２４个月牙周探诊深度、基牙松动度。结果
・
５２・ Leabharlann 中国实用医刊２０１４年２月第４１卷第３期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｒａｃｉｔｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＦｅｂ．２０１４，Ｖｏ１．４１，Ｎｏ．３

套筒冠义齿在牙列缺损修复中的临床应用

套筒冠义齿在牙列缺损修复中的临床应用目的探讨套筒冠义齿修复牙列缺损的临床疗效。

方法将44例牙周病伴牙列缺损患者随机分为观察组（22例75颗牙）和对照组（22例89颗牙）。

对照组采用传统的可摘除局部义齿修复治疗，观察组采用圆锥型套筒冠义齿修复治疗。

结果治疗后12个月，观察组总有效率为933%，显著高于对照组742%，观察组患牙松动度改善显著优于对照组，差异均有统计学意义(P＜005)。

结论套筒冠义齿治疗牙周病伴牙列缺损，可提高患者的咀嚼功能，改善患牙松动度，防止牙周病复发。

标签：套筒冠义齿；牙周病；牙周缺损牙周病伴牙列缺损是口腔修复的一种常见病，严重影响患者的咀嚼功能、语言功能及全身健康。

传统的可摘局部义齿修复方法对于改善患牙的松动度效果欠佳，甚至会使牙周疾病加重［1］。

本研究对牙周病伴牙列缺损患者应用圆锥型套筒冠义齿修复治疗，取得满意效果，现报告如下。

1资料与方法11一般资料选择2008年6月~2010年6月笔者所在科收治的牙周病伴牙列缺损患者44例，共164颗患牙。

所有患者均符合《牙周病学》的诊断标准，并经X线检查与牙周探诊确诊，且排除心肝肾等系统疾病。

其中男21例，女23例；年龄26~69岁，平均（465±58）岁。

将所有患者随机分为观察组（22例75颗牙）和对照组（22例89颗牙）。

两组患者年龄、性别、患牙松动度等比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12治疗方法对所有患者进行口腔卫生指导，并给予龈上洁治，龈下刮治，消除牙石、菌斑及对患牙行根管治疗，待牙周情况稳定后再行修复治疗。

观察组采用圆锥型套筒冠义齿修复治疗，根据患牙松动度，咬合情况，牙槽骨吸收程度，牙周膜面积及牙齿在牙弓上的位置确定套筒冠类型，基牙数目及固位体内聚角度等，并按照张富强A法修复治疗流程制作套筒冠义齿［2］。

对照组采用传统的可摘除局部义齿修复治疗。

13疗效评定标准治疗后12个月后常规复查治疗效果及牙齿松动度。

套筒冠义齿在老年人牙周病伴牙列缺损修复中的临床应用

套筒冠义齿在老年人牙周病伴牙列缺损修复中的临床应用目的：探讨老年人牙周病伴牙列缺损患者经套筒冠义齿修复治疗后的临床疗效。

方法：对10例老年牙周病伴牙列缺损患者的58颗患牙的松动度、x线片、牙周袋深度、咀嚼效能进行套筒冠义齿修复前、后的比较分析。

结果：追踪观察10～38个月，牙周袋深度逐渐变浅，松动牙呈逐渐稳固趋势，患者主观反映咀嚼功能恢复较好。

结论：套筒冠义齿用于老年人牙周病伴牙列缺损的修复治疗具有较好的临床疗效。

标签：套筒冠义齿；牙周病；老年人；牙列缺损1924年Pesso首次报道了试用套筒冠义齿修复牙列缺损的临床研究结果，此后套筒冠被广泛用于临床并用于牙周病的修复治疗，取得了很好的治疗效果［1-2］。

本文采用圆锥型套筒冠可摘义齿对牙周病伴牙列缺损的患者进行修复治疗，并观察治疗效果。

1材料与方法1.1病历选择：选择经牙周综合治疗后的慢性牙周病伴牙列缺损患者10例，男性6例，女性4例，年龄在45～70岁，平均年龄58岁。

基牙总数为58颗，其中松动牙为38颗，包括17颗Ⅱ°松动牙，牙槽骨吸收不超过根长1/2，19颗Ⅰ°松动牙，追踪观察时间为10～38个月，平均21.4月。

1.2修复前准备：患者经牙周综合治疗2个月，病情稳定后进行修复治疗。

在实施修复前所有病历均需取分析模型，观察余留牙的位置，倾斜程度，邻接关系，伸长情况，磨耗程度，覆颌覆盖关系，并拍摄x光片，观察冠根比率，齿槽骨吸收程度。

确定固位基牙与支持基牙的内聚角度，然后确定修复体连接方式，基托范围和人工牙的排列等设计方案［4］。

1.3典型病历：某男，54岁，口腔检查：75421︱3457缺失，3︱向内侧近中倾斜，牙龈重度萎缩，叩（-），松（-），︱12冠长大且向唇侧倾斜，叩（-），松Ⅰ°，6︱6引伸，距下颌牙槽约3.5mm，6︱牙龈重度萎缩，6︱远中根暴露约4mm，叩（-），松（-），︱6牙龈红舯，牙周袋平均深约5.4mm，叩（-），松Ⅱ°。

套筒冠可摘义齿修复复杂牙列缺损的体会

套筒冠可摘义齿修复复杂牙列缺损的体会摘要】目的研究套筒冠可摘局部义齿在复杂牙列缺损修复中的临床效果。

方法2006—2009年接诊的多数牙缺失，余留牙存在不同问题，同时对义齿美观要求高的患者17例，其中男10例，女7例，年龄55-76岁，行套筒冠可摘局部义齿修复。

结果经2-5年随访复查，义齿固位良好，患者满意。

结论套筒冠可摘局部义齿是修复多数牙缺失的一种有效手段。

【关键词】套筒冠可摘义齿随着生活水平的日益提高，人们在多数牙缺失后要求修复的义齿不仅能具有良好的咀嚼功能，更要兼顾美观和舒适，而由于缺牙较多无法选择固定修复。

常规可摘局部义齿修复由于基托面积大，异物感明显，而且卡环外露影响美观。

本文对此类患者采用套筒冠可摘局部义齿修复，兼顾了美观和功能两方面的要求，取得了良好的效果，现报道如下。

1. 材料和方法1.1 临床资料自2006年1月-2009年12月，安阳市口腔医院修复科接诊口内多数牙缺失，同时存在牙列重度磨耗，垂直距离降低或余留牙倾斜，伸长或者松动等情况，对义齿美观程度有较高要求的患者17例，其中男10例，女7例，年龄55-76岁。

1.2 材料硅橡胶、超硬石膏、高频铸造机、平行研磨仪、烤塑材料。

1.3 方法1.3.1 牙体预备除烤瓷冠的预备要求外，再多磨除0.3-0.5mm内层冠的厚度，颈缘预备出0.5mm肩台，残根、残冠根管治疗后桩核修复。

1.3.2 印模及内层冠的制作硅橡胶取模，超硬石膏灌注，制作可卸代型。

内层冠蜡型要在平行研磨仪上调整其共同就位道和内聚度，蜡型完成后包埋、铸造，模型上试合。

1.3.3 制作外层冠和义齿临床口内试戴内层冠后硅橡胶再次取模，注意模型灌注时将内层冠置于阴模内，避免内层冠移位，冠内涂凡士林灌注成形塑料，插入固位钉，塑料硬固后再灌注石膏模型并上颌架，常规制作完成外层冠及义齿支架蜡型，整体连模铸造。

模型上试合后外层冠烤塑，常规排牙，热处理，义齿完成。

1.3.4临床试戴并粘固内冠，戴入套筒冠义齿。

套筒冠用于牙周炎合并牙列缺损的临床疗效分析

套筒冠用于牙周炎合并牙列缺损的临床疗效分析摘要】目的：了解牙列缺损患者应用套筒冠进行修复的临床应用价值。

方法：研究数据来自本院2013年-2014年期间收治确诊为牙列缺损患者40例相关基线资料，所有患者在接受对应的牙周基础干预以及根管治疗措施后进行套筒冠修复，对患者资料回顾性分析并归纳此类患者套筒冠义齿在设计、制作以及临床效果等方面内容。

结果：患者在治疗后接受平均12个月的随访，分别在患者治疗前、治疗后6个月、12个月各阶段检测牙周袋探诊深度、牙齿松动度、牙龈指数、菌斑指数等项目，提示治疗后患者牙周袋深度、牙齿松动度等有明显改善，统计学处理，提示有意义，P<0.05。

结论：对牙列缺损患者在修复方案制定中选择套筒冠手段能够有效改善患者口腔健康状况，保障患者的正常咀嚼和生活质量，值得推广。

【关键词】套筒冠；牙列缺损；临床修复【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）04-0096-02牙列缺损是口腔临床上常见的疾病，当前对此类患者主要通过修复方式进行干预，套筒冠对牙列缺损的修复不但能够保障患者的口腔功能正常，同时让患者口腔内部的软组织/硬组织等最大程度得到保护，另一方面套筒冠修复无需在基牙上面放置卡环更有利于口腔的卫生和健康环境。

本文主旨在于了解牙列缺损患者应用套筒冠进行修复的临床应用价值，现总结如下。

1.资料与方法1.1 一般资料研究数据来自本院2013年-2014年期间收治确诊为牙列缺损患者40例相关基线资料，患者入院后确诊轻度/中度慢性牙周炎合并牙列缺损，本次研究前患者均存在可摘局部义齿修复，对修复原义齿的效果并不满意且要求改善修复效果。

患者中有男性23例，女性17例；年龄在43～77岁范围间，平均年龄（61.2±1.4）岁。

本次研究制作套筒冠修复体工62件，其中上颌修复体有32件，下颌修复体有30件。

1.2 修复方法在对患者进行修复治疗前，需先对牙弓内遗留存在牙周病的患牙进行系统治疗干预，基牙的牙槽骨吸收如果达到根长的一半、保留的残根残冠等指定合理针对性的根管治疗措施。

套筒冠义齿修复中重度慢性牙周炎伴牙列缺损的临床应用

套筒冠义齿修复中重度慢性牙周炎伴牙列缺损的临床应用摘要】目的探讨采用套筒冠义齿治疗中重度慢性牙周炎伴牙列缺损的临床效果。

方法 23例中重度慢性牙周炎伴牙列缺损患者经系统牙周治疗后进行套筒冠义齿修复，随访2年，观察牙周袋深度、牙齿松动度、骨密度变化，记录患者的主观感受。

结果 23例患者修复成功率达90.32%。

结论采用套筒冠义齿修复中重度慢性牙周炎伴牙列缺损效果良好。

【关键词】中重度慢性牙周炎牙列缺损套筒冠义齿在口腔修复临床中，缺失牙数目较多的牙列缺损患者往往合并中重度慢性牙周炎，口内余留牙牙周组织破坏严重，松动明显，多数患者常因种种原因不能或不愿拔牙。

笔者对23例中重度慢性牙周炎伴牙列缺损的患者在进行完善的基础治疗后，采用套筒冠义齿修复取得良好疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2008-2009年在郑州市中心医院口腔科就诊的中重度慢性牙周炎伴牙列缺损患者23例。

男性14例，女性9例，年龄37-62岁，平均年龄46.8岁。

共制作套筒冠义齿31件，其中上颌18件，下颌13件。

所有患者具有以下条件：1)牙槽骨吸收不超过根长2/3；2)患者没有接受过牙周系统治疗，近2个月未服任何抗生素，无糖尿病，高血压等全身系统疾病。

1.2 方法1.2.1 牙周基础治疗对患者进行口腔卫生宣教，行龈上洁治，龈下刮治术，1例行翻瓣手术，4-8周复查，病情稳定，所有患牙均做完善的根管治疗。

1.2.2 套筒冠义齿修复所有病例修复前取分析模型，然后观察牙齿位置、倾斜程度、邻接关系、伸长情况、覆颌覆盖关系，结合X线片观察冠根比例，并在模型上标明牙槽骨吸收部位及其程度。

根据患牙松动度，牙槽骨吸收程度、牙齿在牙弓上的位置及牙周膜面积确定套冠固位体内聚角度，然后确定修复体连接方式、基托范围和人工牙的排列等设计方案。

1.2.3 维护治疗义齿戴用1周后复诊调改；2周、3个月复诊，以后每3个月复诊1次，复查牙周各项指标，必要时行牙周局部治疗，每年复查X线片检查牙槽骨情况。

套筒冠义齿用于缺失牙伴牙周病修复后的疗效

套筒冠义齿用于缺失牙伴牙周病修复后的疗效严存梅【摘要】选取2009年1月～2010年12月在我院接受治疗的牙列缺损伴牙周病患者35例,结合患者病情给予套筒冠义齿方法治疗,观察义齿使用疗效及对比治疗前后患者牙周袋深度、牙齿松动情况、牙槽骨情况以及牙龈状况等.结果经过采用套筒冠义齿方法帮助牙列缺损伴牙周病患者进行治疗,经过1～2年采访发现,义齿使用良好,同时牙周病患者牙齿松动程度有所降低、牙槽骨边缘高度没有出现降低情况、患者基牙的骨硬板以及牙周膜结构完整,并且牙周袋随着时间的推移也逐渐消失,大部分患者获得治疗效果良好.针对牙周炎患者采用套筒冠义齿进行修复治疗能获得良好的治疗效果.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(025)022【总页数】2页(P5184-5185)【关键词】牙列缺损;牙槽骨;牙周病【作者】严存梅【作者单位】盐城市口腔医院,江苏盐城224000【正文语种】中文【中图分类】R783.6;R781.4牙周病是口腔疾病中较常见的类型之一，其属于一种感染性疾病，病情发展比较缓慢［1］。

如果疾病没有得到有效治疗控制，就会造成牙齿移位或者是病理性牙松动，对患者咀嚼功能和外在美观造成一定影响，若病情严重还需要进行拔牙，造成牙列缺损，影响患者语言功能及外在美观。

为了进一步研究治疗牙周病的有效修复方法，我院针对部分接受治疗的牙列缺损伴牙周病患者采用套筒冠义齿治疗方法帮助进行修复治疗，获得治疗效果良好，现总结如下。

1.1 一般资料本组研究病例共35例，均为2009年1月～2010年12月在我院治疗的牙列缺损伴牙周病患者，其中男19例，女16例，年龄34～68（53.4±1.5）岁；有卡环义齿修复史29例，未作任何修复6例。

患者纳入标准根据《牙周病学》定义的牙周病标准［2］，35例牙列缺损患者中有148颗基牙，其中有 38颗为I 度松动、52颗II度松动、58颗属于III度松动；148颗基牙都出现牙槽骨吸收情况，不同患者吸收程度不同。

圆锥型套筒冠修复重度牙周病伴牙列缺损的临床研究

圆锥型套筒冠修复重度牙周病伴牙列缺损的临床研究牙周病是口腔最常见的疾病之一,由于患者对牙周病的重视程度不同,其发展和结果也会截然相反。

对早期的牙周病患者,如果能够及时就医、制定科学合理的治疗方案并对牙周病患牙进行综合治疗,牙周病可能好转或保持在静止期；相反,如果对牙周病的危害性认识不够,消极治疗,牙周病就可能加重,由轻度的牙周病发展为重度牙周病,出现牙槽骨的吸收,导致牙齿松动、移位,最终牙齿脱落,造成牙列缺损。

重度牙周病导致牙列缺损的修复,一直是口腔修复中比较复杂和困难的问题,修复方法多样,常规的有活动和固定修复。

这两种修复方法,由于牙周病伴牙列缺损的特殊性,修复远期临床效果都不佳,对于介于这两种之间的固定-可摘联合修复即套筒冠修复,已有大量中外文献报道远期临床效果较好。

本实验就圆锥型套筒冠修复重度牙周病设计了一个综合评估体系,通过检查相关指标,综合评价圆锥型套筒冠修复重度牙周病的可行性,以期为套筒冠修复牙周病伴牙列缺损提供理论和临床数据参考。

目的：对重度牙周病伴牙列缺损的患者进行圆锥型套筒冠修复治疗,并综合评估临床效果。

方法：选择12例因重度牙周病导致牙列缺损的病人,通过系统的牙周治疗后,评估牙周病是否好转或处于静止期；对被选取做基牙的牙齿进行完善的根管治疗并选用圆锥型套筒冠修复,共选择基牙75颗,制作套筒冠15副,对患者在第6月、12月、18月定期复查,通过记录患者的主观感觉、详细的牙周病系统检查采集数据,综合评价治疗效果。

结果：1、通过对12例患者问卷调查,患者对套筒冠修复体的舒适度、外观、咀嚼功能满意度均超过80%。

2、牙周专科检查变化：①牙周探诊深度：修复后与修复前比较差异有统计学意义(P<0.05),牙周袋变浅,修复后各时段比较差异无统计学意义(P>0.05),牙周袋相对稳定。

②患牙的松动度：修复治疗后逐渐好转、稳固,随着修复时间的延长,无松动,松动程度小的患牙逐渐增多。

圆锥型套筒冠义齿在临床应用中的体会

圆锥型套筒冠义齿在临床应用中的体会
武庆华
【期刊名称】《淮海医药》
【年(卷),期】2009(027)004
【摘要】目的观察圆锥型套筒冠义齿修复治疗牙周炎及牙周炎伴牙列缺损的临床效果.方法采用圆锥型套筒冠义齿对11例牙周炎及牙周炎伴牙列缺损的患者进行修复治疗,追踪观察患者使用6个月～3年后的主观感觉,咀嚼功能改善,义齿固位与稳定,基牙情况及X线检查.结果患者均感觉义齿稳定舒适,咀嚼功能恢复良好,临床检查见义齿固位稳定性好,基牙松动度减小,牙周无损伤,X线片示所有基牙3年内牙周膜无异常,牙槽骨无进一步吸收.结论圆锥型套筒冠义齿修复治疗牙周炎及牙周炎伴牙列缺损,疗效显著,能获得较好的修复效果,值得临床开展应用.
【总页数】2页(P316-317)
【作者】武庆华
【作者单位】蚌埠医学院第二附属医院,口腔科,安徽,蚌埠,233040
【正文语种】中文
【中图分类】R783.3
【相关文献】
1.圆锥型套筒冠义齿在口腔修复中的应用体会 [J], 王屹
2.圆锥型套筒冠义齿在牙周病伴牙列缺损修复中的应用体会 [J], 王娥;马玉娟
3.圆锥型套筒冠可摘义齿的临床应用体会 [J], 王梅;贾晓俊
4.圆锥型套筒冠可摘义齿的临床应用体会 [J], 吴大宏;杨少芝
5.圆锥型套筒冠义齿在修复多数牙缺失中的应用体会 [J], 许咏梅;李静;张继荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

牙缺失伴牙周病的牙列缺损患者应用套筒冠修复的临床效果

牙缺失伴牙周病的牙列缺损患者应用套筒冠修复的临床效果黄艳
【期刊名称】《包头医学院学报》
【年(卷),期】2017(033)003
【摘要】目的:分析套筒冠修复牙缺失伴牙周病的牙列缺损患者的效果.方法:选取2015年1月至2016年2月治疗的牙缺失伴牙周病的牙列缺损患者82例,随机分为观察组(41例)与对照组(41例),观察组给予套筒冠修复,对照组给予传统活动义齿修复.观察两组患者修复前后牙周袋深度、牙齿松动度以及修复后的效果.结果:观察组患者修复后的牙周袋深度(2.30±0.60)mm,低于对照组牙周袋深度
(3.80±0.90)mm(P<0.05);对照组患者的牙齿不松动率为80.49%、修复后总有效率为51.22%,观察组患者牙齿不松动率为87.80%、修复后总有效率为60.98%,对照组患者的牙齿不松动率、总有效率低于观察组(P<0.05).结论:套筒冠修复可以有效改善牙缺失伴牙周病的牙列缺损患者牙齿松动度,降低其牙周袋深度.
【总页数】3页(P44-46)
【作者】黄艳
【作者单位】茂名市茂南区人民医院口腔科,广东茂名525000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.18例重度牙周病伴牙列缺损套筒冠修复的临床观察 [J], 孟岚
2.牙缺失伴牙周病的牙列缺损患者应用套筒冠修复的临床价值探讨 [J], 宋立志
3.牙缺失伴牙周病的牙列缺损患者应用套筒冠修复的临床价值探讨 [J], 刘建平
4.套筒冠修复牙缺失伴牙周病牙列缺损的疗效 [J], 丁斌
5.套筒冠义齿用于修复牙周病伴牙列缺损患者的临床效果观察 [J], 李志军;杜娇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

圆锥形套筒冠修复牙周病患者牙列缺失的临床应用体会

圆锥形套筒冠修复牙周病患者牙列缺失的临床应用体会摘要】目的观察圆锥形套筒冠义齿的临床修复效果方法选择12例经过完善的牙周治疗，Ⅱ以内松动不宜用其他方式的牙列缺失的患者采用套筒冠修复，经2-5年的临床追踪，观察基牙的松动度改变，牙周袋的变化，义齿的固位性及稳定性以及患者对义齿咀嚼功能的评价结果 12例患者中，除一例糖尿病患者出现持续的牙槽骨吸收导致六个基牙全部脱落外其余患者牙周袋的深度明显变浅，基牙的松动度改善，义齿均能行使良好的咀嚼功能结论圆锥形套筒冠义齿对于牙周病造成的牙列缺失的患者，是一种不错的选择【关键词】圆锥形套筒冠牙周基础治疗牙列缺损【中图分类号】R793.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）18-0303-02TheClinical application experience of Konuskronen Telescope Denture Restoration on Dentition Defects of Periodontitis PatientsXifeng Wu1, Ai Jiang2,*1Department of Stomatology ,Longgang People’s Hospital ofShenzhen,Guangdong ,China.2Department of Stomatology ,Longgang District Central HospitalofShenzhen,Guangdong ,China.*Ai Jiang E-mail :gaoyongbo2007@(corresponding author)【Abstract】Objective To investigate the clinical effects of konuskronen telescope denture restoration on dentition defects of patients with periodontitis involved abutments.Methods 12 patientsshould not use other waysto restorewithin Ⅱ loose received konuskronen telescope denture restoration after perfect periodontal treatment , observatedeffectiveness onAbutment looseness of degrees, thechange of Periodontaltissues , the denture retention and stability for 2-5years Result 12patients ,except onediabetics who suffered fromalveolar-resorption continuouslyresult in six abutments falledoff entirely，shallowedthe deepth ofperiodontal pocket, lessened the abutment looseness,improved themasticatory function ofartificial teeth. Conclusion Konuskronentelescopedenture is a kind of good choice for denture depletionofperiodontal disease【Keyword】 Konuskronentelescopedenture Periodontal foundationtreatment Dentition defect随着我国人口老龄化的时代的到来，由牙周疾病引发的牙列缺失问题逐渐增加[1]。