欣母沛治疗产后出血30例疗效观察及护理体会

合集下载

欣母沛防治产后出血的护理体会

发生率为１４２比较，后出血率减少０３低于对照组（＜．％。组４产．％，７Ｐ
１乐杰．科学［１７北京：民卫生出版社，０８２５２７妇产Ｍ版．人２０：０～０．
・
６・２
ＴＯＤＡＹＲＳＦｂｕｒ，０２Ｎｏ２ＮＵＥ，ｅｒａｙ２１，
当代护：２１年２］：０２Ｙ下旬刊ｔ＝
・１・６
欣母沛防治产后出血的护理体会
王英
摘要总结了欣母沛（卡前列素氨丁三醇）防和治疗产后出血的护理。预护理措施主要包括心理护理、产程观察、产后观察、良反应不的护理等。为欣母沛用于预防和治疗产后出血具有高效、认方便、全的特点，安治疗产后出血还应加强护理配合。
．
传统备皮与缩小备皮范围对会阴伤口影响的效果比较
熊春蕾
摘要目的探讨分娩前传统备皮与缩小备皮范围后对会阴侧切伤口愈合的影响。方法采用随机对照的研究方法，本￣２０年将０９
１９月一月收治的１０６产妇随机分为实验组和对照组各８例，０实验组采取缩小备皮范围的备皮方法，照组采取传统备皮方法，估２对评组

欣母沛防治产后出血的疗效观察及护理

防方法及控制措施中最为重要的内容之一。医护人员不仅要掌握新知识、对策、技术，要熟悉和了解病人，决病人实际新新还解困难。足病人心理需求，除病人及家属不良心理反应，立满消树
ＣａｒｈｅＯｆｔｅｍ
（）６例；龄２重１年２岁～４Ｏ岁，周３孕４周～４１周，无血液系均统疾病、疡、喘及青光眼等。溃哮１２治疗方法随机分为对照组和观察组，组均采用新式剖．两宫产法．开予宫下段，尽羊水，照组于胎儿娩出后即给予打吸对
［］徐雪梅，日玲．结核病人的健康教育［］全科护理，０７５５曹肺Ｊ．２０，
（９Ｃ）：１—８．８２
作者简介武金旦（９６）女，西省离石人，主任护师，科，１５～，山副本从事传染病护理工作，二单位：３００山西省吕梁市人民医院；萍萍、］作０３０，王刘芳工作单位：３００山西省吕梁市人民医院。０３０，（稿日期：００—０ —１）收２１４９

试讨论欣母沛治疗产后出血的临床疗效观察

发表时间：2018-02-05T11:33:30.317Z 来源：《航空军医》2017年28期作者：杨利

[导读] 欣母沛对产后出血的治疗可达到显著效果，若产妇属于宫缩乏力性产后出血则建议尽早用药，提升生产安全性。（安岳县人民医院四川资阳 642350）

摘要：目的研究对产后出血采用欣母沛治疗的临床优势。方法选取100位产后出血住院患者，随机分组后两组均应用催产素治疗，观察组额外联合欣母沛治疗，对比两组产妇止血效果、产后出血情况以及身体恢复状况差异性。结果治疗效果方面，对照组成功止血总有效率为86%，观察组达到98%；出血情况方面，两组产妇产后两小时出血量并无明显差异，产后24小时观察组出血量明显低于对照组；身体恢复方面，观察组在治疗后躯体性因子以及精神性因子评分均明显低于对照组。结论欣母沛对产后出血的治疗可达到显著效果，若产妇属于宫缩乏力性产后出血则建议尽早用药，提升生产安全性。

关键词：欣母沛；产后出血；止血效果；出血量；恢复情况

Try to discuss the clinical curative effect of hemabate in treatment of postpartum hemorrhage [Abstract] Objective To study the clinical advantages of hemabate treatment of postpartum hemorrhage. Methods 100 patients of postpartum hemorrhage hospitalized patients，were randomly divided into two groups after oxytocin treatment，the observation group with additional hemabate，hemostatic effects were compared between the two groups，postpartum hemorrhage and body recovery status difference. The results of treatment，the control group achieved the total effective rate was 86%，the observation group reached 98%；bleeding，two groups of maternal postpartum hemorrhage two hours there was no significant difference，24 hours postpartum bleeding in the observation group was significantly lower than that of control group；the body recovery，the observation group after treatment body Factor and mental factor scores were significantly lower than the control group. Conclusion hemabate in treatment of postpartum hemorrhage can achieve significant effect，if belong to the maternal postpartum hemorrhage caused by uterine atony is recommended as soon as possible medication，improve production safety.

欣母沛治疗产后出血的临床疗效观察

５００毫升的现象，属于产科严重的并发症之一，主要发生原因为宫意义，具体数据见表１。
缩乏力、胎盘嵌顿及滞留、凝血功能障碍及软产道撕裂等 Ⅲ，临床症状主要表现为阴道持续性不规则流血、产道大量出血、头晕、嗜睡、浮肿、畏寒等。产后出血能引发失血性休克、贫血、生殖道感染等严重并发症，严重威胁产妇的生命安全，我院针对产科产后出血产妇采用欣母沛进行治疗，疗效显著，现详细报告如下。１一般资料与方法１．１一般资料选取我院自２０１２年６月至２０１４年８月收治的５０例产后出血产妇作为观察对象，采用随机分组法分成两组，对照组与实验组，对照组产后出血产妇２５例，年龄２２至３６岁，平均年龄为（２９．３４ ±１．２８）岁，孕周３６至４ｌ周，平均孕周为（３８．９７ ±０．５５）周，初产妇为１４例，经产妇１１例；实验组产后出血产妇２５例，年龄２１至３８岁，平均年龄为（２９．５１ ±１．３０）岁，孕周３５至４１周，平均孕周为（３８．２５ ±０．２６）周，初产妇为１６例，经产妇９例。对比两组产后出血产妇年龄、孕周及生产次数等一般资料，差异无统计学意义（ｐ＞Ｏ．０５），组间具有可比性。

欣母沛治疗产后出血的护理体会

４．５）岁；孕周３１～４１周，平均（３９．６±１．４）周。其
中初产妇７４例，经产妇１０例；阴道分娩６３例，剖宫产２１例。所有产妇均排除胎盘残留、软产道损伤、凝血功能障碍；均无哮喘、胃溃疡、青光眼、严重过敏
ＬＩＣｈａｎ — ｙａｎ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｆｏＹｕｙａｏＣｉｔｙ，Ｙｕｙａｏ３１５４００，Ｃｈｉｎａ）
２％～３％… ，其中７０％～８０％的产后出血又是由子
宫收缩乏力所致，而且超过８０％的产后出血发生在产后２ｈ内。本研究回顾分析我院８４例胎盘娩
出血 … 产妇８４例，年龄１９— ４２岁，平均（２６．８±
ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｗａｓｅｉｃｆｉｅｎｔａｎｄｓａｆｅ，ａｎｄｔｈｕｓｃａｎｍａｋｅａｐｒｏｍｉｓｉｎｇｍｅｄｉｃｉｎｅｏｒｆｔｈｅｓａｉｄｄｉｓｅａｓｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｐｏｓｔｐａｔｕｍｒｈｅｍｏｒｈａｇｅ；Ｈｅｍａｂａｔｅ；ｎｕｒｓｉｎｇ

欣母沛用于产后出血的疗效观察

观察组患者在此基础上注射欣母沛２５０ｇ，自然分娩患者经臀使子宫出现节律性的收缩，进而使子宫流血量减少，产生止血作深部肌肉注射，剖宫产患者在术中直接向宫体注射，同时观察用。但该类药物的半衰期较短，胎盘内的缩宫素酶可以对其进行子宫收缩的情况，如未见明显效果则在１５￣９０ｍｉｎ后再次注射，分解，因此在临床应用时受个体差异影响，不易控制使用剂量和
如不能有效预防并及时控制出血，可能导致孕妇的子宫切除或
有效：患者在３０ａｉｒｎ内经过多次注射欣母沛后出现子宫收缩，阴道出血量开始降低；无效：患者经过多次注射欣母沛子宫仍
死亡等极差预后，目前该症状已成为我国孕妇的主要死亡原因
可以在临床上进一步推广应用。
【关键词】欣母沛；产后出血；临床疗效
中图分类号Ｒ４７３．７２文献标识码Ｂ文章编号１６７４ — ６８０５（２０１３）１３ — ０１２８ — ０２
产后出血是临床上常见的分娩期较为严重的并发症之一，
均体重（６３．２５ ±５．１４）ｋｇ，孕周３６．５ — ４（】．５周，平均（３８．６４ ±０．４６）周。

欣母沛治疗产后出血疗效观察

Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｈｅｍａｂａｔｅｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓｆｒｏｍ２０１１ＤｅｃｅｍｂｅｒＯｌ
患儿心律失常治疗预后一般较好，医院应积极在诊治之后采取
全面预后措施，防止病情复发。另外，针对患儿心律失常的诊治效果可以制定相关方案，并且采取预防措施，有效实践防治结合，使患儿心律失常的比例下降。
参考文献：
【１】袁向尚．１４２例病儿ｌ心律失常临床诊治分析 Ⅱ 】．浙江临床医学，２００８，１０（１１）：
１４４１．
【２Ｊ徐衍梅，李渝芬，区曦等．婴儿ｌ心律失常３９例临床诊治分析ＵＪ．临床儿科杂志，２００３，２１（６）：３４６．
编辑肼言
欣母沛治疗产后出血疗效观察
向越
（重庆市彭水县阳光医院，重庆４０９６００）

欣母沛治疗产后出血的体会

ｃｅｎｔｔｗｏｙｅａｒｓｕｓｉｎｇｈｅｍａｂａｔｅ（ｃａｒｂｏｐｒｏｓｔａｍｍｏｎｉａｂｕｔｙｌａｌｃｏｈｏｌｉｎｊｅｃｔｉｏｎｔｈｒｅｅ）ｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｅｖｅｒｅｐｏｓｔｐａｔｒｕｍｈｅｍｏｒｈａｇｅｃａｕｓｅｄ
中国民族民间医药
・
医疗论 wenku.baidu.com
ＭｅｄｉｃｉａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔＦｏｒｕｍ
１３８・
Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｒｎａ］ｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ
ｂｙｕｔｅｉｒｎｅｉｎｅｔｉｒａ，ａｃｈｉｅｖｅｄｒｅｍａｒｋａｂｌｅｒｅｓｕｌｔｓ，ｒｅｄｕｃｅｓｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｓｅｒｉｏｕｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｃａｕｓｅｄｂｙｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｈｅｍｏｒｈａｇｅ，ｂｕｔｌＳａＯｒｅｄｕｃｅｔｈｅｂｌｏｏｄｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ，ｒｅｐｏｔｒａｓｏｌｆｌｏｗｓｎｏｗ．

欣母沛治疗产后出血的疗效观察

行了分析、总结，结论显示：欣母沛治疗宫缩乏力Ｊ｝生产后出血具有高效、迅速、安全的优点，但也存在一定比例的不良反应，一般时间较短，无需特殊处理。所以，为了确保产妇的安全，对子宫收缩乏力Ｊ胜产后出血产妇应尽旱应用欣母沛。
【关键词】产后出血；欣母沛
２．２不良反应
１００例患者中出现恶心呕吐的ｌ２例，面部潮红的８例，均未作任何特殊处理，２ｈ后自行缓解。３讨论
顺产７８例，剖宫产２２例，年龄在２３￣３６岁，均无妊娠并发
症，出凝血时间在正常范围，无贫血及血液疾病。１．２出血量计算方法
ｈｅｍｏｒｈａｇｅｍａｔｅｎａｒ１．
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｈｅｍｏｒｈａｇｅ；Ｈｅｍａｂａｔｅ
Hale Waihona Puke Baidu
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４ — ７８６０．２０１４．０１．０４４
１００％。
１资料与方法
１．１研究对象所有研究对象均为我院２００８年６月￣２０１２年４月产科住院宫缩乏力性产后出血患者，共１００例，全部为胎儿娩出至产后２ｈ内，出血量￣＞５００ｍｌ，其中初产妇８５例，经产妇１５例；

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察

1. 引言

1.1 背景介绍

产后出血是产科领域常见的急重症之一，是威胁产妇生命健康的

重要问题。产后出血的原因多种多样，其中宫缩乏力性产后出血是较

为常见的一种情况。宫缩乏力性产后出血是指产后子宫不能有效地收缩，不能形成有效的子宫收缩力，导致产后子宫内膜血管不能有效地

收缩闭合而发生的出血。宫缩乏力性产后出血在临床中发生率较高，

一旦出现，常常危急生命。

目前的治疗方法多以药物或手术为主，然而存在一些副作用或风险，且效果不尽如人意。寻找一种安全有效的治疗方法显得尤为重要。欣母沛是一种中药制剂，据报道具有促进子宫收缩的作用，可能对宫

缩乏力性产后出血有一定的疗效。

本研究旨在观察欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果，探索其

临床应用的可能性。通过本研究，有望为产后出血的临床治疗提供新

的思路和方法，为改善产妇的生存质量提供更多的选择。

1.2 研究目的

本研究旨在探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果，通过对

一定数量的产后出血患者进行观察和实验，评估欣母沛在治疗该病症

中的有效性和安全性。具体目的包括但不限于：

1. 评估欣母沛对产后出血的止血效果，观察其是否能有效控制宫

缩乏力引起的出血情况，减少产后出血发生的次数和程度；

2. 探讨欣母沛对宫缩情况的影响，观察其对宫缩力度和频率的调

节作用，从而预防产后出血的发生；

3. 考察欣母沛在产后出血治疗中的安全性，分析其可能存在的不

良反应和严重副作用，为临床应用提供依据和参考；

4. 为临床医生提供科学依据，推广欣母沛在治疗宫缩乏力性产后

欣母沛防治产后出血的临床观察及护理

，
作者简介：林沽华．广东药学院附属第一医院妇产科护师：黎英豪，
给产妇带来了极大的身心痛苦。我院自２００９年ｌ０月
广东药学院附属第一医院感染科护师。
至２１００年１２月问对常规治疗无效的宫缩乏力性产后出血患
收稿日期：２１－１２修回日期：２１ — ６２０１０ — ９０１０ — ６
是产科常见而严重的并发症之一是我国产妇死亡的首要原
因．其中子宫收缩乏力性产后出血占产后血总数的７％一０
８％ … ０
ｐａｅｌｓｄｉｅｏｈｒｗｏｃｓｓａｄｈｍｏｒａｅｗａｅｕｅｆｒ０ｍｉ．ｈｏｅｅｅｔｅｒｔｓｌ０．ｏｃｕｉｎｅｔｄｙｕｅｔｔｅａｅｎｅｒｈｇｓｒｄｃｄａｅｎＴｅｗｈｌｆｃｉａｅｗａ０％ＣｎｌｓＨｅｂｔｎｈｔｔ３ｖｏｍａａｅ
ｉｅｙｅｆｃｉｅｆｒｔｅｔｅｔｏｆｓｖｅｅａｏｃｐｏｔｒｓｖｒｆｅｔｖｏｒａｍｎｅｒｔｎｉｓｐａｔｍｏｈａｅＴｈａｒｉｒｔａｆＨｅａｔｓｔｅｂａｅｅｅｃｃｓｕｍｈｅｒｇ．ｅｅｌｅｕｓｇｅｏｍｂａｅｉ，ｈｅｒｔｆａｙｉ．ｈｅｈｉ

欣母沛用于难治性产后出血30例临床观察

金春盆
［摘要】目的观察欣母沛治疗难治性产后出血的疗效。方法选择产后出血患者３０例，经阴道分娩均
及剖宫产后因宫缩乏力在胎儿娩出至产后２ｈ出血量 ≥ ５０ｍＬ。在用常规方法治疗无效后．用欣母沛宫体或０采
［键词】欣母沛；后出血；关产宫缩乏力
产后出血是分娩期的严重并发症，我国目前再用量杯测量血液，居即失血量。称重法是用于敷料孕产妇死亡原因的首位 … １。宫缩乏力是产后出血吸血称重。计算公式：娩后敷料重（重）分湿一分娩
维普资讯 http://www.cqvip.com
・
８・４
实用麴丝与Ｉ
２００８年第１卷第２期１
ＰａｔａＰａａｙＡｎｌｉｌｅｄｅ＇０８Ｖ１１．．ｒｃｉｌｈｍｃｄＣｉｃＲｍｅｉ２０．ｏ．１Ｎｏ２ｃｎａｓ
欣母沛用于难治性产后出血３０例临床观察
计量资料采用校正ｔ检验，
计数资料采用Ｙ检验。ｚ２１治疗效果．３０例患者中，８例单次注射欣母２

用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察

素的患者。
治疗宫缩乏力性出血
02
欣母沛可用于治疗宫缩乏力性产后出血，特别是对于出血量较
多、病情较重的患者。
缩短第三产程
03
欣母沛可以缩短第三产程，减少产后出血的风险。
欣母沛的不良反应及注意事项
过敏反应
01 欣母沛可能导致过敏反应，如
皮疹、呼吸困难等。
血压升高
02 欣母沛可能导致血压升高，对
于高血压患者应谨慎使用。
生率。
THANK YOU
02
欣母沛概述
欣母沛的药理作用
抑制子宫平滑肌收缩
欣母沛能够抑制子宫平滑肌的收缩，从而减少产后出血。
增强子宫平滑肌收缩
欣母沛还可以增强子宫平滑肌的收缩，有助于减少产后出血。
促进胎盘剥离
欣母沛可以促进胎盘剥离，缩短第三产程。
欣母沛的临床应用
预防产后出血
01
欣母沛可以用于预防产后出血，特别是对于有产后出血高危因
子宫破裂
03 欣母沛可能诱发子宫破裂，应
避免在子宫瘢痕或子宫发育不良的患者中使用。
胃肠道反应
04 欣母沛可能导致胃肠道反应，
如恶心、呕吐等。
用药时机
05 欣母沛应在胎儿娩出后尽早使
用，一般不超过产后24小时。
多次使用
06 欣母沛不宜多次使用，一般不
超过3次。

欣母沛治疗产后出血的疗效观察

关键词：后 Biblioteka Baidu血产欣母沛止血
Ｈｅａａｅｔｅｔｅｆｐｓｐｔｍｍｏｒｇｅｍｂｔｒａｍｎｔｏｏｔａｒｕｈｅｒｈａ
ＣａｇＬｉｌＬｉｎｎｈｎｎｉａｇＪｉｇ
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＨｅｂｔｒｖｎｉｎａｄｔｅｔｎｆｏｔａｔｍｅｒｈｇａｕ．ｔｏｓ８ａｅｆｐｓｐｒｕｈｍ— ｓｒｃ：ｊｃｉ：ｍａａｅｐｅｅｔｎｒａｍｅｔｓｐｒｕｈｍｏｒａｅｖｌｅＭｅｈｄ：５ｃｓｓｏｏｔａｔｍｅｖｏｏｐ
ＫｅｗｏｄＰｏｓ — ｐｒｕｈｅｏｒｈａＨｅａａｅＢｌｅｎｙｒｓ：ｔａｔｍｍｒｇｅｍｂｔｅｄｉｇ
【中图分类号］７４Ｒ１
【文献标识码ＩＢ
【文章编号】Ｏ８８９２１）６０４ —０１０ —１７（０００－０４１
积１，痕子宫２。例瘢例血。前列腺素是一系列广泛存在的体内不饱和脂肪酸，具有多１２治疗方法。对前置胎盘，胎，水过多等易发生产后出种生理功能，．双羊内源性前列腺素对各期妊娠的子宫均有收缩作用，血的孕妇，术前备好欣母沛（５ｔ／，２０￣ｍｌ辉瑞制药有限公司）ｇ。胎在治疗产后出血时，它通过增加子宫平滑肌张力，使子宫内压力儿娩出后给予静脉滴注缩宫素２Ｉ胎盘剥离后宫缩乏力或胎增高，腔开放的血窦和血管迅速闭合，到止血目的。欣母沛０Ｕ，官达

欣母沛治疗产妇产后出血的临床观察与护理

一
５３确保无陪护护理服务质量，理收费．合对护理人员实行分层次管理，使护理人员各尽其才。物价部门应该根据不同等级医院核定护理收费标准，以提高护理人员的工作积极性，高就医满提
意度，解医患关系。缓５．依靠舆论宣传优质护理的意义４
１１一般资料百度文库．
２１００年１２月一２１０２年３月住院分娩产妇２９２７例，由官缩乏力引起产后出血倾向产妇２例作为研Ｏ
究对象，中初产妇１例，其３经产妇７剖宫１例，例，１阴道分娩６，例钳产３；例平均年龄２岁，８均无胃溃疡、喘、重过敏体质、光眼等前列腺素应用禁哮严青
础护理。
虽然优质护理的实施是时代进步的必然趋势，
但一种新事物代替旧事物必然要经历很多曲折。因此，只有依托国家政策的大力扶持，不断借鉴成功的经验，征求广大患者及家属的意见，取临床第一并听线护理人员的心声，断完善和改进护理措施，能不才使优质护理成为真正惠民的政策，而不是一种沦为

欣母沛治疗产后出血的临床效果观察

素，虽然会产生一定的效果，但是会对产妇的软产道造成一定的损伤，出现产后并发但达到一定量后就不在起到作用，而且在临床上的适用范妇为顺产。常规组的患者年龄在２１岁一３６岁，平均年龄为（２８．７士２．４）岁，这些患症。尽管缩宫紊的药效强，这就意味着欣者的怀孕时间在３７周到４１周之间所以常规组的平均怀孕时间是２８．５１周，５３例围也有限。而欣母沛中所含的化学物质前列腺紊在体内的半衰期长，但是欣母沛也会产生一定的副作用，通常会令产妇的血压升产妇是首次分娩，５８例是有分娩经验的产妇，有７３例产妇实施的剖宫产，另３８例产母沛的药效作用时间长，对肠胃会有一定的刺激，但这些副作用持续时间并不长，２４ｈ后一般就能缓解］。妇为顺产。这两组产妇的基本资料没有统计学差异，即Ｐ＞０．０５。说明结果具有可高，综上所述，在临床中应用欣母沛治疗产后出血其疗效要好于只使用缩宫亲，具有比性，且所有产妇产前经过检查，未发现有病情严重的脏器疾病，其在用药上无特殊药效作用时间长，效果显著的，适用范围较广等特点０］。但欣母沛的价格要比缩宫寨禁忌项。所以在临床普及上还有一些困难“ ］。随着医学科技的发展，相信不久的将来，欣１．２方法：对于欣母沛组采用欣母沛注射给药，即在产妇出现产后出血是立即注高，射欣母沛，第一次注射的剂量是２５０ｕｇ，注射的次数还有注射量要具体情况具体给母沛将会在临床上推广。药，但是给药总量不能超过２毫克，如此算来，其给药的次数最多也不可大于８次。参考文献１］马力华，孙坚，等．欣母沛预防宫缩乏力性产后出血的临床观察阴＿Ｊ］．中国血液常规组的给药方案是在产妇分娩后即注射缩宫紊，注射剂量是２０Ｕ。对两组产妇给［

相关主题

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

欣母沛治疗产后出血30例疗效观察及护理体会

发表时间：2017-01-10T15:48:21.193Z 来源：《心理医生》2016年29期作者：罗建红

[导读] 探讨欣母沛治疗产后出血的临床治疗及护理体会。

（贵州省黔西南州人民医院贵州兴义 562400）

【摘要】目的：探讨欣母沛治疗产后出血的临床治疗及护理体会。方法：将60 例产后出血患者随机分为对照组（缩宫素治疗）和观察组（欣母沛治疗），各30 例，对两组的临床治疗、不良反应及止血速度和出血量进行观察和比较。结果：与对照组相比，观察组的显效率明显升高，止血时间显著缩短，出血量显著减少（P＜0.05），差异有统计学意义。治疗期间，两组均未出现严重不良反应。结论：采用欣母沛治疗产后出血疗效显著，给予针对性护理干预，可明显提高患者临床疗效，临床价值高，值得肯定。

【关键词】欣母沛；产后出血；护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）29-0244-02

产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。产后出血的原因以子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍为主，而子宫收缩乏力最为常见[1]。一旦发生产后出血，需及时采取有效措施加以处理，否则将危及产妇的生命。产后出血的用药中，临床上一般采取缩宫素治疗，但其效果欠佳，因此，寻找一种更为有效的方式以控制产后出血，显得尤为关键[2]。笔者对我院所收治的30例产后出血患者予欣母沛治疗，并以使用缩宫素进行产后出血控制的30例为对照组，取得了良好的效果，现将具体情况报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2015年01月-2016年06月我院诊治的60例产后出血患者，初产妇38例，经产妇22例；年龄20～36岁，均无产后出血病史、妊娠高血压疾病、双胎、羊水过多、子宫肌瘤、多次刮宫等。随机分为对照组和观察组各30例，两组患者资料比较无明显差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2 治疗方法

对照组自然分娩患者，给予10U缩宫素进行静脉滴注，10U进行子宫颈注射，而剖宫产患者宫体直接注射20U缩宫素。观察组自然分娩患者采取250μg欣母沛进行臀部注射，对剖宫产患者，在直视状态下进行宫体注射欣母沛剂量为250μg。如果疗效不佳时，15～30min 后可再次使用，但总量不超过2mg。

1.3 护理方法[3]

1.3.1病情观察：药物治疗期间密切注意产妇的面色、神志、口唇，动态监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度，注意子宫收缩、宫底高度、阴道流血量及性质，以及尿量、颜色及性质，并做好相关记录，这是提高产后出血抢救成功率的关键。

1.3.2失血性休克护理：迅速建立两条以上静脉通道（最好为静脉留置针），保持呼吸道通畅，及时给予吸氧处理。通过心电监护仪，动态监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。患者采取中凹卧位，有利于下肢静脉的血液回流，密切注意宫底高度，按摩宫底，准确观察和记录出血量，并注意出血过程中有无血凝块，同时，积极预防并发症的发生。

1.3.3心理护理：抢救过程中给予产妇足够的心理安慰，针对患者的心理特点给予有效的心理疏导，使其保持良好的心态面对治疗和护理，同时，将成功救治病例告知患者，增强其战胜疾病的信心。

1.3.4密切注意不良反应：药物治疗前详细询问患者的病史、禁忌证及过敏史，密切注意患者有无恶心、呕吐、腹泻、发热等不良反应，一旦出现呕吐现象，及时将其头部偏向一侧，避免误吸造成窒息，做好相应的口腔护理。

1.4 疗效判定标准

显效：10分钟后宫缩明显，阴道出血量明显减少；有效：30分钟内宫缩改善，阴道出血量明显减少；无效：无明显宫缩，阴道出血量无明显减少。

1.5 统计学处理

数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计量资料（x-±s）表示，采用t检验，计数资料以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

结果见表1和表2，药物治疗期间，两组均未出现严重不良反应。

3.讨论

缩宫素起效快，有助于及时控制产后出血，但其半衰期较短，持续作用时间较短，一旦出血不能完全控制，很容易再次出血。另外，缩宫素是通过与子宫内的受体相结合来发挥作用，当受体处于完全饱和状态时，缩宫素便不能发挥作用，故重复使用的效果较差。欣母沛可引起子宫平滑肌发生协调且强而持久的收缩，从而达到止血的目的[4]。同时欣母沛可诱导血小板聚集，诱发血管活性物质、凝血因子的释放，进一步起到凝血的作用[5]。因其作用有效，时间持久，故在应用过程中减少了使用剂量，可明显降低其胃肠道等不良反应的发生

率。因此，欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果明显，且具有方便、快速、高效和安全的特点，从而减少因产后出血药物治疗无效导致输血，甚至切除子宫的机率。但值得注意的是，欣母沛对胎盘因素、软产道损伤、以及凝血功能障碍所致的产后出血疗效不佳，甚至无效。因此，药物治疗期间，应加强相应的病情观察，同时注意不良反应，还要注意对产后出血的预防工作，加强产前检查和孕期保健，及时发现高危因素，分娩过程中，密切注意产程进展，避免产程延长，同时给予产妇鼓励和安慰，防止因紧张造成产后出血。总之，对于产后出血患者，欣母沛治疗期间给予相应的护理干预能够显著提高临床疗效，改善患者的预后，值得临床推广。【参考文献】

[1]谢幸，苟文丽.妇产科学，第8版[M].北京：人民卫生出版社，2013:1 211.

[2]顾逢春，朱玉莲，陈霞，等. 欣母沛对剖宫产后出血和泌乳功能的影响[N].中国医药导报，2011，8（14）:79-80.

[3]林洁华，黎英豪.欣母沛防治产后出血的临床观察及护理[J]. 临床医学工程，2011,1（6）:59.

[4]王栋清,刘晓英.浅谈产后出血[J].中国现代医生，2007,45(7):75.

[5]王丽娟,苏娜.109例产后出血的急救护理,原因分析及预防[J].现代护理,2008,5(28):36.