针刺干预对阿尔茨海默病患者认知功能及生活质量的影响
嗅三针对阿尔茨海默病患者认知功能影响的临床研究
陕西省科技厅资助项目, 编号: 20 07 K1 3- 0 3 ( 17 )
临床资料 80 例患者均来自 2005 年 - 2007 年 针灸科病例, 按随机数字表法分为治疗组和对照组。 用 S P SS 12 . 0 统计软件进行 F 检验 , 结果显示; 两组间在 性别、 年龄、 病程、 病情各方面差异均无显著性意义 ( P > 0 . 05) , 两组间具有可比性 , 详见表 1。
组 别 n 治疗前① 治疗中 第 2 周末② 第 6 周末
综合护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能和日常生活活动能力的影响
·临床监护·综合护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能和日常生活活动能力的影响舒艳霞(荆门市第二人民医院 精神科,湖北 荆门 448000)0 引言阿尔茨海默病,即老年痴呆症,是神经科常见的一种疾病,多发于>70岁群体;作为一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,会对患者的生活质量造成很大程度的影响。
该类患者的主要临床表现为:认知功能降低、行为障碍以及生活能力减退等。
为了改善阿尔茨海默病患者的生活质量,便有必要采取及时有效的医护方案[1]。
本次一共纳入我院在2016年2月至2017年2月收治的88例阿尔茨海默病患者作为研究的对象,其目的是分析评价综合护理干预在其中的应用效果,现将研究成果作如下报道:1 资料及方法1.1 一般资料。
本次纳入研究的88例阿尔茨海默病患者于2016年2月至2017年2月收治我院,均符合世界卫生组织国际疾病分类(ICD-10)中有关“阿尔茨海默病”的诊断标准,且均医学伦理委员会审批通过,排除合并其他严重躯体疾病以及合并其他精神疾病者。
按随机数字表法分成两组,观察组44例中,男性24例、女20例;年龄分布在61-78岁,平均(65.7±1.3)岁;病程为6个月到4年,平均(1.3±0.2)年。
对照组44例中,男性23例、女21例;年龄分布在62-79岁,平均(65.8±1.4)岁;病程为6个月到4年,平均(1.4±02.3)年。
在一般资料上,两组比较无明显差异(P>0.05),有可比价值。
1.2 方法。
对照组患者实施常规护理方法,即在护理工作中严格按照常规护理流程开展各项护理工作。
观察组患者实施综合护理干预,涉及的内容包括:(1)基础护理。
严密监测患者各项生命体征变化请,包括血压、血糖、体温、脉搏、呼吸等;同时关注患者的大小便及饮食情况,给予合理指导护理。
(2)生活护理干预。
指导患者家属,协助患者进行生活方面的护理,对患者给予一定的鼓励,使患者能够自行进行卫生清洁、进食以及穿衣等,从而提高患者日常基础生活能力。
护理干预对阿尔茨海默病患者的应用效果观察
护理干预对阿尔茨海默病患者的应用效果观察【摘要】目的:观察分析护理干预对阿尔茨海默病患者应用效果及影响。
方法:选取收治的阿尔茨海默病患者68例,随机分成常规组34例采取临床常规护理。
干预组34例采取临床护理干预。
对两组护理效果中认知功能和护理满意度情况进行对比。
结果:护理干预后,干预组 MMSE 评分、ADL 评分均明显高于常规组(P<0.05)。
干预组总护理满意度为97.06%,常规组为79.41%,干预组更优(P<0.05)。
结论:对阿尔茨海默病患者采取有效的护理干预,可有效改善患者的认知能力和生活能力,值得推广应用。
【关键词】阿尔茨海默病;护理干预;改善效果阿尔茨海默病(AD)的治疗目前没有特效方法逆转和阻止病情进展。
但早期进行对症治疗[1],良好的护理干预,对延缓患者生活质量减退十分重要。
现以AD 患者给予有效的护理干预效果明显,现分析如下。
1临床资料1.1一般资料选取2019年5月至2020年6月期间收治的阿尔茨海默病患者68例,随机分成,常规组34例,男13例,女21例。
年龄52~76岁,平均年龄(62.5±2.5)岁,病程5个月至9.5年,平均病程(4.5±2.5)年。
干预组34例,男12例,女22例,年龄54~78岁,平均年龄(63.5±3.5)岁。
病程6个月至9年,平均病程(4.2±2.8)年。
2组患者基本资料差异不明显,有可比性。
1.2护理措施常规组给予日常基础常规护理工作即生活、营养、排泄及睡眠护理。
干预组给予患者护理干预,具体方法如下。
1.2.1心理护理为患者营造舒适祥和的康复环境,尊重患者,态度要宽容,有爱心,了解患者的精神症状和个性变化,以真诚的态度对待。
多与进行言语交流,引导患者能够表达思想,使不良情绪得到疏导[2]。
当患者发生焦虑是,尝试使用语言进行安慰和开导,帮助他们消除孤独和失落感。
尽量满足病人的合理要求。
如果有些要求不能满足,请耐心解释。
针康结合治疗对阿尔茨海默病认知功能的影响
针康结合治疗对阿尔茨海默病认知功能的影响发表时间:2017-05-08T15:54:08.170Z 来源:《健康世界》2017年第5期作者:孙晓红1 辛贵乐2 赵丽华3[导读] 阿尔茨海默病(AlzhemerDisease,简称AD)又名老年性痴呆,是一种以慢性进行性记忆、认知等智能障碍为主要临床表现。
(1哈尔滨市第一社会福利院;2黑龙江中医药大学附属二院康复一科;3黑龙江中医药大学附属二院推拿科)阿尔茨海默病(AlzhemerDisease,简称AD)又名老年性痴呆,是一种以慢性进行性记忆、认知等智能障碍为主要临床表现、与增龄相关的中枢神经系统(CNS)退行性疾病。
多发生在老年和老年前期,起病隐袭,病程呈进行性恶化,病变部位主要在中枢神经系统的大脑皮质、海马区。
主要症状表现为记忆障碍、失语、失认、失用、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害及人格改变等[1]。
痴呆分为阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)和混合性痴呆。
AD约占痴呆的二分之一左右。
据统计,65岁以上老人的发病率在5%左右。
我国已进入老龄化社会,老年性痴呆的发病率逐年增加,目前我国是世界上痴呆患者最多的国家。
因此,对AD治疗的研究具有非常重要的意义。
笔者在黑龙江中医药大学附属二院学习针康治疗方法,回本单位后,将此法用于AD患者的治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。
1 临床资料与方法1.1 一般资料60例患者为2016年1月至8月在哈尔滨市第一社会福利院老年医院住院的患者及长期居住在此公寓患有AD疾病的老人。
随机分为三组,针康组、康复组、针灸组,每组20例。
针康组中男11例,女9例,平均年龄72.36岁;平均病程3.76年;康复组男8例、女12例,平均年龄74.25岁,平均病程4.12年;针灸组男9例,女11例,平均年龄73.65岁,平均病程3.98年。
三组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准①符合中华全国中医学会制定的老年性痴呆中医诊断标准[2]的AD患者;②痴呆程度为轻度或中度;③年龄在65-80岁,男女均可;④取得患者或者患者亲属同意,并签订知情同意书。
综合护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能和日常活动能力的影响分析
护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第22期阿尔茨海默病是神经系统退行性疾病,患者认知功能和行为能力均明显下降。
该病可能和生活环境、免疫功能、精神状态等多种因素有关,目前具体病因不明。
有报道指出[1-2],阿尔茨海默病患者的生活质量普遍不佳,改善认知功能和行为能力对生活质量的提高有显著作用。
这对护理提出了更高的要求,本文对综合护理干预在阿尔茨海默病中的应用效果进行探讨,现报告如下。
资料与方法2017年6月-2018年6月收治阿尔茨海默病患者124例,所有患者均签署知情同意书,排除肝、肾功能异常,恶性肿瘤和其他精神疾病。
随机数字表法分为两组各62例,对照组男36例,女26例,年龄58~76岁,平均(65.2±6.6)岁;病程1~5年,平均(1.5±0.5)年。
观察组男33例,女29例,年龄60~78岁,平均(64.8±6.8)岁;病程1~4年,平均(1.6±0.4)年。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
方法:两组均给予常规药物治疗。
对照组采取常规护理干预,包括入院指导、充分休息、营养支持、病情监测等。
观察组采取综合护理干预:①健康宣教:由责任护士对患者及家属进行健康宣教,讲解疾病相关的知识、合理用药重要性、并发症知识等,提高患者对疾病的认识,发放知识手册,帮助患者及家属了解疾病,定期组织健康知识讲座,对患者提出的问题进行答疑解惑。
②心理护理:阿尔茨海默症患者因认知功能和行为功能障碍,多数存在明显的综合护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能和日常活动能力的影响分析孙雪莉265200山东省烟台市心理康复医院院感科doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.22.100摘要目的:探讨综合护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能和日常活动能力的影响。
方法:2017年6月-2018年6月收治阿尔茨海默病患者124例,随机分为两组各62例。
针刺治疗老年痴呆症研究概况
针刺治疗老年痴呆症研究概况作者:卓佳兵高恺屿李辞润石瑜来源:《中国民族民间医药·上半月》2020年第05期【摘要】经计算机及手工检索知网、万方等2010~2019年中文数据库中针灸治疗老年痴呆症的研究报道104篇,其中临床研究78篇,动物研究9篇,综述17篇,并进行整理研究,选取其中49篇,运用中医理论为指导,结合现代医学对老年痴呆症的基础研究,探讨针刺治疗该病的有效性、可行性,为临床提供有利的依据。
【关键词】针刺;老年痴呆症;研究概况【中图分类号】R245-0 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2020)9-0066-04Clinical Research Progress of Acupuncture for Treatment of Alzheimer's DiseaseZHUO Jiabing GAO Kaiyu LI Cirun SHI Yu*Yunnan University of Traditional Chinese Medicine, Kunming 650500,ChinaAbstract:A total of 104 research reports from 2010 to 2019 on acupuncture treatment of Alzheimer's disease in the Chinese database of HowNet, Wanfang, etc. by computer and manual were searched, including 78 clinical studies, 9 animal experiments, 17 reviews, and were analyzed. 49 of them were selected, On the basis of the theory of traditional Chinese medicine as a guide, combined with the basic research of modern medicine on Alzheimer's disease, to explore the effectiveness and feasibility of acupuncture treatment of the disease, and provide a favorable proof for clinical acupuncture treatment of the disease.Key words:Acupuncture; Alzheimer's Disease; Research Situation目前我國60岁以上人口占比18%,且这一趋势还将进一步加剧[1]。
脑打针锤对阿尔茨海默病的影响及机制研究
脑打针锤对阿尔茨海默病的影响及机制研究阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种慢性进行性神经退行性疾病,主要表现为记忆力丧失、认知功能下降以及行为和社交能力的衰退。
该疾病的发病机制尚不完全清楚,但目前的研究表明,脑打针锤对阿尔茨海默病的影响及机制研究可能是一个有前景的方向。
脑打针锤是一种非侵入性的脑电刺激技术,通过将脑电刺激电极放置在头皮上,传递微弱电流刺激脑部特定区域,以改善和调节脑功能。
研究表明,脑打针锤对阿尔茨海默病患者的认知功能和生活质量有一定的改善作用。
首先,脑打针锤可以通过调节神经元的兴奋性和抑制性,增强病患者的认知功能。
阿尔茨海默病患者大脑的神经元功能受损,导致信息传递的紊乱和学习记忆能力的下降。
脑打针锤通过传递微弱电流刺激特定区域,可以增强神经元的兴奋性,促进神经元间的信息传递,提高认知功能。
研究人员还发现,脑打针锤还可以调节阿尔茨海默病患者大脑中的突触可塑性,改善突触连接和学习记忆能力。
其次,脑打针锤还可以对阿尔茨海默病的大脑结构产生影响。
研究发现,阿尔茨海默病患者的海马体和额叶皮层等脑区结构发生明显的萎缩和损伤。
脑打针锤可以通过刺激这些受损的脑区,促进神经元的再生和连接重建,减缓病情的进展。
此外,脑打针锤对阿尔茨海默病患者的大脑血流量也有一定的影响,可以通过提高大脑的血液供应,改善脑营养代谢,减轻病情并延缓疾病的进展。
在研究脑打针锤对阿尔茨海默病的机制方面,目前的研究主要集中在脑电刺激对突触可塑性的影响、神经元活动的调节作用以及血液供应的改善等方面。
一项发表在《自然》杂志上的研究表明,脑打针锤可以通过刺激大脑中的γ波节律,提高阿尔茨海默病患者的学习记忆能力和认知功能。
另外,脑打针锤还可能通过调节神经营养因子的释放,促进神经元的生长和连接重建,从而改善病情。
此外,脑打针锤还可以通过提高脑的血液供应,减轻脑缺血和营养代谢紊乱的病理改变,起到保护大脑的作用。
脑打针锤在阿尔茨海默病患者认知功能改善中的应用
脑打针锤在阿尔茨海默病患者认知功能改善中的应用阿尔茨海默病(Alzheimer's disease)是一种进行性疾病,主要影响患者的记忆力、思维和行为。
脑打针锤(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)是一种通过电磁脉冲刺激大脑神经元活动的非侵入性技术。
最近的研究发现,将脑打针锤应用于阿尔茨海默病患者的认知功能改善中,可能具有潜在的益处。
阿尔茨海默病是一种脑部神经退行性疾病,是老年痴呆的最常见形式之一。
这种疾病在全球范围内影响着数百万人,不仅给患者本人带来了严重的认知和行为问题,也给家庭和社会带来了很大的负担。
目前,尚无有效的药物或治疗方式可以逆转或阻止阿尔茨海默病的进展。
因此,寻找其他治疗手段是非常重要的。
脑打针锤作为一种新兴的治疗方法,正受到越来越多的关注。
脑打针锤是通过生成强大的磁场来刺激大脑神经元的电活动。
它是非侵入性的,不需要手术或药物介入,可以通过放置在患者头部的磁线圈来实施。
这个磁线圈会向大脑发射电磁脉冲,刺激特定区域的神经元活动。
尽管脑打针锤在阿尔茨海默病治疗中的应用还处于研究阶段,但已经有一些对其潜在效果的初步证据。
一项研究发现,脑打针锤可以在阿尔茨海默病患者中改善认知功能。
这项研究招募了一组受试者,其中一部分接受了脑打针锤治疗,而另一部分接受了安慰剂治疗。
结果表明,在脑打针锤治疗后,受试者的注意力、记忆和语言能力有所改善,而安慰剂组则没有相似的改善。
值得一提的是,脑打针锤并非治愈阿尔茨海默病的直接方法,而是通过改善大脑区域的活动来试图减缓认知功能下降的进程。
尽管针对脑打针锤的研究还不够深入,但这项技术对于改善阿尔茨海默病患者的生活质量具有巨大的潜力。
然而,脑打针锤在阿尔茨海默病治疗中还存在一些问题和限制。
首先,目前仍然存在着对该技术的最佳应用方式的争议。
如何在不同的患者群体中选择刺激的位置、频率和强度仍然是一个需要进一步研究的问题。
针灸治疗阿尔茨海默病的临床观察
河北省专升本英语考试真题及答案全文共3篇示例,供读者参考篇1Hebei Province College English Examination Questions and AnswersPart I: Reading Comprehension (40 points)Directions: There are four passages in this part. Each passage is followed by some questions or unfinished statements. For each of them there are four choices marked A, B, C, and D. You should decide on the best choice and mark the corresponding letter on your answer sheet.Passage 1The year 2019 was characterized by major events that presented challenges and opportunities for global collaboration. From the escalating trade tensions between China and the US to the ongoing climate crisis, there have been many issues that require international cooperation. Despite the difficulties, there were also significant advancements in various fields that demonstrate the power of working together.1. What characterized the year 2019?A. Major advancementsB. Global challengesC. International cooperationD. Escalating trade tensions2. Which issue is NOT mentioned in the passage as requiring international cooperation?A. Trade tensions between China and the USB. Climate crisisC. Advancements in various fieldsD. Challenges and opportunities3. The passage suggests that global collaboration is important in addressingA. challenges and opportunitiesB. escalating trade tensionsC. advancements in various fieldsD. the climate crisisAnswer: 1. B 2. C 3. D---This is just a sample of what you can expect in the Hebei Province College English Examination. The exam covers a range of topics from reading comprehension to grammar and vocabulary. It is important to prepare thoroughly for each section to maximize your chances of success. Good luck!篇2河北省专升本英语考试真题及答案Part I: Reading Comprehension (40 points)Read the following passages and choose the best answer for each question.Passage 1In the past, people used to learn many skills from their parents or grandparents. They watched what they did and then practiced on their own. This was especially true for tasks that required craftsmanship, such as woodworking, cooking, or sewing.But in today's society, traditional skills are often being lost as people rely more on technology and modern conveniences. Many young people today do not know how to sew a button orcook a basic meal because they have grown up with ready-made clothes and fast food.It is important to preserve these skills and pass them on to future generations. Learning traditional skills not only helps us appreciate the effort that goes into making things, but also fosters a sense of independence and self-reliance.1. The main idea of this passage is that __________.A. traditional skills are no longer importantB. young people today are not interested in learning traditional skillsC. it is important to preserve and pass on traditional skillsD. technology and modern conveniences have made traditional skills obsoleteAnswer: C. it is important to preserve and pass on traditional skills2. According to the passage, what are some of the benefits of learning traditional skills?A. It helps us appreciate the effort that goes into making things.B. It fosters a sense of independence and self-reliance.C. Both A and BD. None of the aboveAnswer: C. Both A and B3. Which of the following is NOT mentioned as a traditional skill in the passage?A. WoodworkingB. CookingC. SewingD. Computer programmingAnswer: D. Computer programmingPassage 2The world is facing a climate crisis, and urgent action is needed to address the environmental challenges we are facing. One of the key solutions to combat climate change is to reduce our carbon footprint by making sustainable choices in our daily lives.There are many ways we can reduce our carbon footprint, such as using public transportation, recycling, and reducingenergy consumption at home. By making small changes in our lifestyle, we can make a big impact on the environment and help preserve our planet for future generations.4. According to the passage, what is one key solution to combat climate change?A. Using public transportationB. RecyclingC. Reducing energy consumption at homeD. All of the aboveAnswer: D. All of the above5. What is the main idea of this passage?A. Urgent action is needed to address the environmental challenges we are facing.B. The world is facing a climate crisis.C. One key solution to combat climate change is to reduce our carbon footprint.D. Making sustainable choices in our daily lives can help preserve our planet for future generations.Answer: D. Making sustainable choices in our daily lives can help preserve our planet for future generations.Part II: Vocabulary and Structure (30 points)Choose the best answer to complete each sentence.6. I __________ my keys this morning, and I can't find them anywhere.A. lostB. was losingC. have lostD. loseAnswer: A. lost7. My sister is allergic __________ cats, so she can't be around them.A. onB. toC. withD. byAnswer: B. to8. The __________ of pollution on the environment is a major concern.A. affectB. effectC. affectingD. effectedAnswer: B. effect9. The students __________ English for four years by the time they graduate.A. will have been studyingB. will have studiedC. have been studyingD. will be studyingAnswer: A. will have been studying10. It is important to __________ a healthy lifestyle by eating well and exercising regularly.A. maintainB. achieveC. sustainD. obtainAnswer: A. maintainPart III: Cloze Test (30 points)Fill in the blanks with the appropriate words.Every year, millions of people around the world (11)__________ from air pollution. According to a recent report by the World Health Organization, air pollution is one of the (12)__________ causes of premature death, (13) __________ more deaths than smoking.Air pollution is caused by the release of harmful substances into the atmosphere, often as a result of human activities such as (14) __________, industrial processes, and transportation. It can have serious health (15) __________, including respiratory diseases, heart disease, and even cancer.To (16) __________ the impact of air pollution on our health and the environment, it is important to take action to reduce emissions and promote cleaner energy sources. By working together to (17) __________ air pollution, we can create a cleaner and healthier future for ourselves and (18) __________ generations.Answers:11. die12. leading13. causing14. deforestation15. consequences16. mitigate17. combat18. futurePart IV: Writing (100 points)Write an essay on the following topic:"Discuss the importance of education in today's society."In your essay, you should:- Explain why education is important.- Describe the benefits of education for individuals and society.- Discuss how education can help address social and economic challenges.(Your essay should be between 300-500 words.)Answer:Education plays a crucial role in shaping society and preparing individuals for success in today's rapidly changing world. It is through education that we acquire knowledge, skills, and values that enable us to contribute to society and lead fulfilling lives.One of the key reasons why education is important is that it helps individuals develop critical thinking skills and the ability to analyze information. By learning how to think critically, students can make informed decisions and solve complex problems. Education also provides individuals with the necessary skills to participate in the workforce and pursue their career goals.Furthermore, education has numerous benefits for society as a whole. By investing in education, countries can empower their citizens and improve the overall quality of life. Educated individuals are more likely to contribute to the economy, engage in civic activities, and support positive social change. Education also plays a vital role in promoting social cohesion and reducing inequality by providing equal opportunities for all members of society.Moreover, education can help address social and economic challenges by equipping individuals with the tools they need to overcome obstacles and achieve their full potential. Education is a powerful tool for breaking the cycle of poverty and empowering marginalized communities. By providing access to quality education for all, societies can foster economic growth, reduce unemployment, and create a more inclusive and equitable society.In conclusion, education is indispensable in today's society as it empowers individuals, benefits society as a whole, and helps address social and economic challenges. By investing in education, we can create a more prosperous, equitable, and sustainable future for all.篇3Title: Hebei Province Specialized Undergraduate English Exam Questions and AnswersIntroduction:The Specialized Undergraduate English Exam in Hebei Province is an important assessment for individuals looking to further their education through specialized undergraduate programs. In this article, we will provide a comprehensive reviewof the exam questions and answers in order to help students prepare for this examination successfully.Listening Comprehension:Question 1: What is the main topic of the conversation?A) Job opportunities in the cityB) Vacation plans for the summerC) Problems at workD) Moving to a new apartmentAnswer: C) Problems at workQuestion 2: What does the man suggest the woman do?A) Take a break and relaxB) Talk to their boss about the issueC) Look for a new jobD) Quit her job and travelAnswer: B) Talk to their boss about the issueReading Comprehension:Passage 1:Question 1: What is the main idea of the passage?A) The importance of physical exerciseB) The benefits of a healthy dietC) The relationship between diet and exerciseD) The dangers of a sedentary lifestyleAnswer: C) The relationship between diet and exerciseQuestion 2: According to the passage, why is it important to maintain a balanced diet?A) To lose weightB) To improve mental healthC) To prevent diseasesD) To increase energy levelsAnswer: C) To prevent diseasesWriting Section:Task: Write an essay on the advantages and disadvantages of studying abroad.Answer:Studying abroad has become increasingly popular in recent years, with many students opting to pursue higher education in foreign countries. There are several advantages to studying abroad, such as experiencing a new culture, gaining independence, and improving language skills. However, there are also some disadvantages, including being far away from family and friends, facing financial challenges, and struggling with homesickness. In conclusion, while studying abroad can be a valuable and enriching experience, it is important for students to consider both the benefits and drawbacks before making this decision.Conclusion:In conclusion, the Hebei Province Specialized Undergraduate English Exam is a challenging but essential assessment for students looking to further their education. By familiarizing themselves with the exam questions and answers, students can better prepare themselves for success on the day of the exam. Good luck to all the students taking the exam!。
针药结合干预阿尔茨海默病抑郁症状效果分析
谢 彬1 黄志源1. 厦门市仙岳医院中西医结合精神科,2. 厦门市仙岳医院老年精神科,【摘要】目的:年12月~2019西医治疗)、观察组scale,SDS)、汉密尔顿抑郁量表examiniation,低(P<0.05);观察组患者(P<0.05)。
结论:者的抑郁症状明显改善,阿尔茨海默病属于大脑退行性神经病变性疾病,常发生于老年患者中[1]。
根据相关调查数据显示,至少有30%的阿尔茨海默病患者在疾病的实际进展中会出现抑郁症状,不但会在一定程度上影响患者的生活质量,同时还会增加患者的经济负担[2]。
以往阿尔茨海默病伴情绪病患者临床主要是采取药物进行抗抑郁治疗,虽然能够改善患者的不良情绪,但容易出现副作用,导致患者的治疗依从性不高。
随着我国中医学的发展脚步逐渐加快,越来越多的研究学者开始尝试对阿尔茨海默病伴有情绪病的患者采取中医药进行治疗,且获得较为理想的效果[3]。
本文将针刺结合孔圣枕中丹加味用于阿尔茨海默症伴抑郁症状患者的治疗中,现将治疗效果总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集厦门市仙岳医院2017年12月~2019年12月到该医院接受治疗的60例阿尔茨海默病伴抑郁症状患者的临床资料,分成对照组(n=30)、观察组(n=30),对照组中男性患者、女性患者分别为18例、12例,年龄为60岁~80岁,平均年龄为(71.52±5.58)岁;患病时间为6个月~10年,平均患病时间为(4.52±1.01)年;观察组中男性患者、女性患者分别为19例、11例,年龄为61岁~81岁,平均年龄为(72.85±6.15)岁,患病时间为7个月~11年,平均患病时间为(5.12±1.11)年。
对照组、观察组的一般资料对比无显著性差异(P>0.05)。
1.2 诊断标准①和美国《精神障碍的诊断和统计手册》第4版(DSM-IV)诊断阿尔茨海默症的相关标准互相符合;②和世界卫生组织制定的《(ICD-10)国际疾病分类第10版》诊断抑郁症状的相关标准互相符合。
针刺心包经穴治疗阿尔茨海默病的理论探讨
针刺心包经穴治疗阿尔茨海默病的理论探讨作者:刘孔娄必丹俞赟丰左耀辰夏云周石刊尹梦萍来源:《云南中医中药杂志》2022年第07期摘要:阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)是常见情感障碍类疾病,认知障碍、精神行为异常和日常生活能力下降是AD的典型临床表现,严重危害人们的身心健康。
AD属于中医学“痴呆”、“呆病”的范畴,《景岳全书·郁证》云:“情志之伤,虽五脏各有所属,然求其所由则无从心而发。
”指出神志病与心神失常密切相关。
心为君主之官而主神明,因而心经是针刺治疗AD的切入点,而手厥阴心包经和手少阴心经在经脉循行、腧穴功能、主治病症上相辅相成,且《黄帝内经》认为心包具有代心受邪、代心施治的功能,决定了心包经是AD辨治的关键。
通过从“心主神明”理论探讨针刺心包经穴治疗阿尔茨海默病的可行性,以期为临床防治AD提供新的思路和方法。
关键词:阿尔茨海默病;心主神明;心包经;代心施治中图分类号:R245.9 文献标志码:A 文章编号:1007-2349(2022)07-0014-03阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)是一种起病隐匿呈进行性发展的神经系统退行性病变[1],又称为老年性痴呆。
据相关流行病学资料显示,截止2019年,全球阿尔茨海默病患者人数高达5000万[2],预计2050年该数值将增加至1.31亿[3]。
认知障碍、精神行为异常和日常生活能力下降是AD的典型临床表现[4],严重危害人类健康和生命安全,同时给患者家庭和社会带来巨大的负担。
尽管胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂等相关药物可以延缓AD病情进展,但长期服药带来的头晕、恶心、呕吐、腹泻等不良反应[5]依然困扰着临床医生,亟待治疗手段的干预。
有报道显示[6],与西药相比,针灸治疗AD具有良好的临床疗效和可靠的安全性。
针灸理论多以醒神开窍、疏肝解郁为法辨治AD,针刺选穴以督脉、足少阳胆经[7]的穴位为主,但有研究[8]指出AD的发生与心密切相关,心神失调可能是AD发生发展的关键病机,并提出可从心论治AD。
针灸在预防老年痴呆中的优势有哪些
针灸在预防老年痴呆中的优势有哪些随着全球老龄化的加剧,老年痴呆这一疾病日益受到关注。
老年痴呆,又称阿尔茨海默病,是一种起病隐匿的中枢神经系统退行性病变,主要表现为记忆力逐渐减退、认知功能障碍、行为异常等,严重影响老年人的生活质量。
目前,对于老年痴呆的治疗方法尚有限,因此预防显得尤为重要。
在众多的预防手段中,针灸作为一种传统的中医疗法,逐渐展现出其独特的优势。
针灸是在中医理论指导下,通过针刺或艾灸人体穴位,以调节经络气血、脏腑功能,从而达到防治疾病的目的。
其在预防老年痴呆方面的优势主要体现在以下几个方面:一、改善脑部血液循环老年痴呆的发生与脑部血液循环障碍密切相关。
随着年龄的增长,人体血管逐渐硬化,脑部供血不足,导致脑细胞缺氧、营养不良,从而影响大脑的正常功能。
针灸可以通过刺激相关穴位,如百会、风池、天柱等,扩张脑血管,增加脑部血流量,改善脑部血液循环。
良好的血液循环能够为脑细胞提供充足的氧气和营养物质,有助于维持脑细胞的正常代谢和功能,从而降低老年痴呆的发病风险。
二、调节神经递质神经递质在大脑的信息传递和神经功能调节中起着关键作用。
老年痴呆患者往往存在神经递质失衡的情况,如乙酰胆碱含量减少、谷氨酸兴奋性毒性增加等。
针灸可以调节神经递质的释放和代谢,如增加乙酰胆碱的合成和释放,抑制谷氨酸的过度兴奋,从而改善神经功能。
此外,针灸还可以调节多巴胺、5-羟色胺等神经递质的水平,对情绪和认知功能产生积极影响,有助于预防老年痴呆的发生。
三、增强免疫力免疫系统功能下降也是老年痴呆发病的一个重要因素。
随着年龄的增长,人体免疫系统逐渐衰退,对病原体和自身异常细胞的清除能力减弱,容易导致慢性炎症和氧化应激反应,损伤脑细胞。
针灸可以通过调节免疫细胞的活性和免疫因子的分泌,增强机体的免疫力。
例如,针灸可以增加白细胞的数量和活性,提高抗体的生成,增强机体的抗感染和抗肿瘤能力。
同时,针灸还可以抑制炎症反应,减少氧化应激对脑细胞的损伤,从而预防老年痴呆的发生。
针灸治疗老年痴呆的效果观察
针灸治疗老年痴呆的效果观察我是一名从事老年痴呆研究的医生,最近我开展了一项针对针灸治疗老年痴呆的效果观察的研究。
通过观察了一组患有老年痴呆的患者,在接受针灸治疗后的情况,以及治疗前后的认知功能、生活质量等指标的变化,以期进一步了解针灸治疗老年痴呆的效果。
需要明确的是,针灸治疗老年痴呆的机制并不是完全清楚的。
一般认为,针灸可以刺激人体特定的穴位,促进气血畅通,调整神经系统功能,改善脑部血液循环等,从而起到治疗老年痴呆的作用。
具体的机制还需要进一步的研究和探讨。
接下来,我将谈一谈我所进行的观察研究。
我选取了一组老年痴呆患者,他们的年龄在65岁以上,病程在1年以上,且具有明显的记忆力减退、认知功能下降等症状。
这些患者被随机分成两组,一组接受针灸治疗,另一组作为对照组,继续接受常规的药物治疗。
我对两组患者的基本情况和病情进行了详细的了解和评估。
在治疗前,我使用了Mini-Mental State Examination(MMSE)、Alzheimer's Disease AssessmentScale-Cognitive Subscale(ADAS-cog)等认知功能评估工具对患者进行了评估。
我还观察了他们的生活质量、情绪状态等指标。
经过评估,我发现两组患者在各项指标上并无明显差异。
随后,进行了为期3个月的治疗观察。
治疗组患者接受了每周2次的针灸治疗,持续12周。
在治疗过程中,我继续对两组患者进行了评估观察。
治疗后,我发现治疗组患者的认知功能明显改善,MMSE和ADAS-cog评分均有所上升,而对照组患者的认知功能评分变化不显著。
治疗组患者的生活质量、情绪状态等也有所好转,而对照组患者则无太大变化。
通过这次观察研究,我初步得出了以下结论:针灸治疗对老年痴呆患者的认知功能、生活质量等指标有一定的改善作用。
也需要指出的是,由于本次研究的样本量较小,且观察时间不够长,因此这些结论还需要得到更多的数据支撑。
针刺疗法治疗脑卒中后认知功能障碍的临床研究及作用机制进展
指数(
BI)、脑动脉血流最大峰值(
Vs)、平 均 流 速(
Vm)
(
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l
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i
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t,MCI)患 者,发 现 该 法 可
该疗法可 明 显 提 高 患 者 认 知 功 能 及 日 常 生 活 活 动 能
出血 性 脑 卒 中,临 床 症 状 主 要 为 意 识 障 碍、肢 体 偏 瘫、
节能力受损、血流量下降,引起脑组织缺血、缺氧,而与
昏迷失语等神 经 系 统 病 症。本 病 特 点 为 高 发 病 率、高
认知、智 力、记 忆 有 关 的 神 经 细 胞 对 缺 血 比 较 敏 感,从
致残 率、高 复 发 率 及 高 死 亡 率,据 《中 国 卒 中 报 告
作用 [5]。
PSCI的发病机制目前仍在探索中,西医认为可能
塞导致大脑局部 暂 时 性 的 血 液 循 环 障 碍,进 而 引 起 脑
与大脑血管损害、脑神经退化、脑部炎性反应及遗传相
组织损伤的急性 脑 血 管 疾 病,可 分 为 缺 血 性 脑 卒 中 及
关。研究认为,脑卒中后血压升高,导致脑血流灌注调
抑制炎性反应。电针疗法能够促进突触的结构与功能
1 (BACE1)及 其 mRNA 均 降 低,提 示 CGRP、
的修复与重建,从而保护损伤神经元,促进神经细胞的
强等 [12]采用通 督 调 神 针 刺 法 治 疗 血 管 性 轻 度 认 知 障
提供了理论依据 [19]。
BACE1 是参与醒 脑 开 窍 针 法 作 用 的 有 效 因 子。 沈 志
综合护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能和生活质量的影响
1.4统计学处理
用统计学软件SPSS16.0对本次研究所统计数据进行分析,正态计量资料一平均数±标准差表示,t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。
2结果
观察组患者的MMSE评分、生活质量评分明显高于对照组,P<0.05,详见表1。
表1两组患者干预后认知功能和生活质量情况对比()
3.讨论
【关键词】综合护理干预;阿尔茨海默病患;生活质量;认知功能
阿尔茨海默病作为一种神经系统疾病,其主要特征表现为神经病性障碍和认知障碍,并且患者的神经系统会呈现退行性或者进展性变化[1]。阿尔茨海默病发病原因尚不明确,早期临床表现主要为沉默寡言、记忆力衰退、思维能力和行为能力减退等,如果病情继续发展则会出现失语、失忆甚至失能等严重后果,给社会和患者家属带来了巨大负担。就现有临床医疗水平而言,阿尔茨海默病主要通过给药提高患者认知功能,并控制其精神症状,同时还需辅以优质的护理服务,以此确保患者治疗与康复效果。而综合护理干预能够兼顾患者的生理和心理状况,有利于患者认知功能的恢复。本次研究基于上述背景,探讨了综合护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能和生活质量的影响,现详述如下。
1.2.2开展科学的教育活动护理人员向患者介绍阿尔茨海默病的基本知识,并且每周举办一次讲座沙龙,要求患者与家属参与其中,对疾病知识和照顾注意事项进行系统讲解,并且患者及家属之间可互相倾诉,以此释放内在压力;
头针疗法对阿尔茨海默病患者认知功能障碍的影响分析
头针疗法对阿尔茨海默病患者认知功能障碍的影响分析发布时间:2022-10-19T00:48:23.383Z 来源:《中国医学人文》2022年13期作者:刘全惠陈思妍[导读] 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种慢性进展性中枢神经系统退行性改变的疾病。
刘全惠陈思妍福建中医药大学福建省福州市 350000摘要:阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种慢性进展性中枢神经系统退行性改变的疾病。
临床上以记忆功能减退、认知功能障碍为其主要表现,且伴随着病情持续及进一步向恶化方向发展,会导致学习和记忆能力的进行性损害。
应用针灸治疗AD认知功能障碍,具有其独特且显著的临床优势,能有效地缓解AD的临床症状,而且副作用较小,病人的依从性和接受度也更高。
目前,在临床上可通过利用多种针刺疗法来有效地治疗AD,减缓其病程的发展,其中,运用头针疗法可对阿尔茨海默病患者的认知功能障碍起到很好的改善作用。
因此,本文通过对认知功能障碍以及AD病因病机的认识,对头针疗法的临床应用进行了总结和分析,旨在为临床上运用针灸治疗AD患者的认知功能障碍提供新的思路与方法。
关键词:头针疗法;阿尔茨海默病;认知功能障碍;综述阿尔茨海默病,即老年痴呆,是一种由慢性、进行性脑变性疾病所引起的痴呆综合征,是目前世界上的高致死疾病之一,至今为止仍无法明确病因。
在临床表现上,以智力损伤为主,最常见的表现是记忆力障碍和损伤,其次是空间定向障碍、分析和理解、计算能力下降、判断能力下降等的认知功能受损[1]。
目前,AD临床上尚无有效的药物治疗。
且有研究表明,非药物治疗对轻度和中度的痴呆病人的情绪和生存质量有一定的改善作用,这一研究已获得证实[2]。
针灸可对AD患者的脑组织局部血液循环有一定的改善作用,可以促进脑部血的供应,从而减缓阿尔茨海默病的发展进程。
因此,本文对头针疗法在AD的临床研究中的应用进行了探讨,以期进一步明确头针的治疗效果,为临床针灸治疗AD患者的认知功能障碍提供新的思路,作如下综述。
针刺联合认知训练治疗中风后认知功能障碍的疗效及对患者生活质量、自理能力的影响分析
针刺联合认知训练治疗中风后认知功能障碍的疗效及对患者生活质量、自理能力的影响分析发布时间:2022-06-08T04:24:34.564Z 来源:《医师在线》2022年2月3期作者:聂志娟[导读]聂志娟(昆山市康复医院;苏州昆山215300)摘要:目的探究针刺联合认知训练治疗对中风后认知功能障碍患者的治疗效果。
方法选取我院治疗中风后认知功能障碍患者126例,利用计算机摇号法将患者随机均匀分成对照组和实验组,对照组患者采用常规治疗及认知功能训练,实验组患者在此基础上联合使用针刺治疗,对比两组患者护理前后临床治疗效果及生活质量和自理能力。
结果实验组患者临床治疗率为95.23%明显高于对照组的74.60%,符合统计学意义(χ2=10.47,P<0.05);治疗后,两组患者生活质量及自理能力均得到明显改善,实验组患者治疗效果更好,且P<0.05,差异具有统计学意义。
结论如果将针刺与认知功能训练联合用于治疗中风后认知功能障碍,治疗效果更加明显,患者生活质量和自理能力能得到明显改善,具有潜在的临床治疗意义。
关键词:针刺治疗;认知训练;中风后认知功能障碍脑中风是临床治疗中常见疾病,属于一类发病率极高的脑神经疾病,多数患者发病较急,会表现出昏迷、语言障碍、半身不遂以及四肢麻木等临床症状,而中风后认知功能障碍属于极其常见的并发症之一,如果患者得不到及时治疗,患者将长期处于痴呆状态,不仅降低了患者生活质量,还会给家庭带来严重经济负担。
随着医疗事业发展,中医开始认识到未病先预的重要性,有效阻碍了病人病情恶化[1]。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院治疗中风后认知功能障碍患者126例,利用计算机摇号法将患者随机均匀分成对照组和实验组,每组各63例,对照组患者男女比例为33:30,年龄在48~69岁之间,平均年龄(51.23±6.31)岁;实验组患者男女比例为28:35,年龄在47~71岁之间,平均年龄(52.01±6.86)岁,对比两组患者性别、年龄等一般资料,发现无明显差异,且P>0.05,具有可比性。
针刺改善认知功能机制的研究进展
针刺改善认知功能机制的研究进展马艳辉【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2011(17)5【摘要】As the population aging, the elderly patients with Alzheimer's disease and the incidence of postoperative cognitive dysfunction are increasing,which affects life quality and rehabilitation of patients seriously. In recent years, there are a lot of researches about the mechanism of acupuncture improvement of cognitive function,including enhancement of central cholinergic function,affecting the release of monoamine neurotransmitters, reducing the toxicity of excitatory amino acids and the inflammatory response, inhibiting neuronal apoptosis,reducing NO neurotoxicity and so on.%随着人口的老龄化,阿尔茨海默病患者和围术期出现术后认知功能障碍的老年患者逐渐增加,两者均表现为认知功能障碍,严重影响生活质量和术后康复.近年来有关针刺改善认知功能机制的研究很多,包括提高中枢胆碱能系统功能、影响单胺类神经递质的释放、减轻兴奋性氨基酸的毒性、减轻炎性反应、抑制神经细胞凋亡、降低一氧化氮的神经毒性作用等.【总页数】3页(P782-784)【作者】马艳辉【作者单位】首都医科大学宣武医院麻醉科,北京,100053【正文语种】中文【中图分类】R749.1【相关文献】1.针刺对脑卒中后认知功能障碍相关机制研究进展 [J], 张亚南;徐天舒;张华军2.灯盏花乙素改善认知功能障碍的作用及机制研究进展 [J], 刘美琪;卫东锋;刘振权;张占军3.有氧运动对老年痴呆患者徘徊行为及认知功能改善的机制研究进展 [J], 马明霞;左秀静;陈霞4.运动干预对认知功能改善机制的研究进展 [J], 郑美凤;郎士娟;赵碧仪;林强;梁俊杰;郑煜欣;欧海宁5.针刺治疗改善认知功能障碍神经生物学和神经网络机制探讨 [J], 孙愘叡;谢道俊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
针刺疗法对中国人群老年性痴呆效果的系统评价和 Meta 分析
针刺疗法对中国人群老年性痴呆效果的系统评价和 Meta 分析曹飞;潘小玲;李譞超;陈宝;金媛;黄鹏【期刊名称】《南昌大学学报(医学版)》【年(卷),期】2014(000)009【摘要】目的:系统评价针刺疗法对中国人群老年性痴呆(AD)的效果,为 AD 治疗提供更可靠的信息。
方法收集1979年1月至2013年12月国内外公开发表的关于中国人群 AD 针刺治疗的资料,评价针刺对患者认知功能(MMSE)和日常生活活动能力(ADL)的影响,并使用 RevMan5.0软件进行 Meta 分析。
结果共纳入5篇关于针刺治疗的文献,对照均为口服常规药物。
在患者认知功能方面,WMD 及其95%的可信区间为-0.61(-1.34、0.13);在患者 ADL 方面,WMD 及其95%的可信区间为-0.48(-0.72、0.76)。
结论与口服常规药物比较,针刺治疗 AD 在 MMSE 评分及 ADL 评分方面无明显改善,且纳入的研究质量均较差,针刺的效果尚需更多观察。
%Objective To assess the therapeutic effect of acupuncture on Alzheimer disease (AD)in Chinese population,and to provide more reliable information for the treatment of AD. Methods The literature published from January 1979 to December 2013 on the acupuncture for treatment of Alzheimer disease in Chinese population was collected,and the effects of acupuncture on mini-mental state examination(MMSE)and activity of daily living(ADL)were assessed.The meta-analysis was conducted by using RevMan5.0.Results A total of 5 randomized controlled trials were identified and all controls were oralmedications.In the aspect of cognitive function,the weighted mean difference(WMD)was -0.61 (- 1.34,0.13).In the aspect of ADL,the WMD was -0.48(-0.72,0.76).Conclusion Compared with oral medications,the acupuncture can not improve the MMSE and ADL scores in patients with AD.Furthermore,the quality of literature is poor.Therefore,more observations are needed to verify the effect of acupuncture on AD.【总页数】4页(P59-61,65)【作者】曹飞;潘小玲;李譞超;陈宝;金媛;黄鹏【作者单位】南昌大学研究生院医学部 2012 级,南昌 330006;南昌大学期刊社,南昌 330006;南昌大学研究生院医学部 2011 级,南昌 330006;南昌大学研究生院医学部 2012 级,南昌 330006;南昌大学研究生院医学部 2014 级,南昌330006;南昌大学公共卫生学院流行病学教研室,南昌 330006【正文语种】中文【中图分类】R74;R245【相关文献】1.全程护理干预疗法对中国人群老年性痴呆效果的系统评价和Meta分析 [J], 饶琦2.中国人群老年性痴呆干预效果的 Meta 分析 [J], 宋瑜;徐勇;聂宏伟;高丽雯;陈小民;乔莹3.利妥昔单抗联合CHOP方案治疗中国人群弥漫大B细胞淋巴瘤效果及安全性的Meta分析 [J], 诸慧;李佩涵;金剑4.针刺疗法对中国人群老年性痴呆效果的系统评价和 Meta 分析 [J], 曹飞;潘小玲;李譞超;陈宝;金媛;黄鹏;5.内热针与其他针刺疗法治疗腰痛的系统评价与Meta分析 [J], 陶林;杨锋;张磊;李姣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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•针灸经络•针刺干预对阿尔茨海默病患者认知功能及生活质量的影响娄艳芳,都文渊,张秀君石家庄市中医院脑病二科(石家庄05000)摘要目的:分析针刺联合不同治疗方案干预对阿尔茨海默病患者认知功能以及生活质量 的影响。
方法:研究纳入病例共120例,根据随机数字表方法分别纳入对照组、观察组。
对照组患 者应用常规干预,观察组患者联合应用针刺干预。
对比两组患者经治疗后在认知功能以及生活质 量方面的差异。
结果:治疗前,两组患者认知功能各维度评分对比均无显著差异(P>〇. 05);治疗 后,观察组患者认知功能各维度评分均显著高于治疗前以及对照组治疗后(P<0. 0 5)。
治疗前,两组患者生活质量各维度评分对比均无显著差异(P>0. 05);治疗后,观察组患者生活质量各维度评 分均显著高于治疗前以及对照组治疗后(P<0. 05)。
结论:在常规综合治疗方案基础之上联合针刺 治疗对阿尔茨海默病患者,可改善患者认知功能,提高生活质量水平。
主题词 阿尔茨海默病/针灸疗法穴,百会穴,四神聪中图分类号:R749. 16 文献标识码:A DOI:10. 3969/j.issn.1000-7369. 2017. 08. 066阿尔茨海默病(Alzheimer disease,A D)是一种原 因未明,进行性发展的中枢神经系统退行性疾病。
起 病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一 种类型。
主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。
随着人口老龄化进展,阿尔茨海默 病的患病人口数量亦随之日益增长M。
为分析针刺 联合不同治疗方案干预对阿尔茨海默病患者认知功能 以及生活质量的影响,观察经随机分组处理后对比常 规治疗方案与联合针刺治疗的干预效果差异,将相关表研究结果汇总并报告如下。
资料与方法1一般资料研究纳人病例均来源于2015年1月至2016年1月期间石家庄市中医院脑病科门诊及 住院收治患者,共120例。
病例纳人标准为:①符合 2011年美国阿尔茨海默病最新诊断标准;②简易智能 精神状态量表(M M S E)检查评分在10分〜24:分之 间;③年龄在50岁至80岁之间;④G D S检查分期在3 期至5期的轻、中度阿尔茨海默病患者;⑤经受试者自 愿,同时有受试者或法定监护人员签署的知情同意书。
两组患者基线资料对比表性别 文化程度组别---------------------年龄(岁)病程(年)-------------------------------男女 小学 初中 高中及以上对照组 35 25 61.26±2. 83 2.25±1.08 15 28 17观察组 38 22 60.56±2. 97 2.36±1.28 13 29 182治疗方法对照组中纳人患者应用常规治疗 方法干预。
具体措施如下:口服盐酸多奈哌齐片(国药 准字H20070181),用药剂量5m g/次,每晚口服用药,频率1次/d。
穴位贴敷取心、肾、额、皮质下、神门、交 感穴进行敷贴治疗,每次敷贴时间为6h,l次/d。
同时 给予认知功能训练以及健康教育。
以3个月为1疗 程,连续治疗2个疗程。
观察组中纳人患者联合应用针刺治疗方法干预。
具体措施如下:取百会穴、四神聪穴、风府穴为主穴;取 涌泉穴、太溪穴、肾俞穴、三阴交穴、足三里穴、丰隆穴 为配穴,针刺得气后留针30 m i n,治疗频率起初为1**河北省中医药管理局科研计划项目(2016097)次/d,随治疗时间辨证调整。
以3个月为1疗程,连续 治疗2个疗程。
3观察指标%4]对比两组患者经治疗后在认知 功能以及生活质量方面的差异。
认知功能应用蒙特利 尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,M oC A )进行评价 ,调查维度包括延迟记忆、注意力 、视空 间与执行能力、语言、命名、抽象、以及总分,以评分高 代表认知功能好,以评分低代表认知功能差。
生活质 量应用日常生活能力量表(Activity of daily living scale,A D L)进行评价,调查维度包括躯体性日常生活 活动能力、工具性日常生活活动能力、以及总评分,以评分高代表生活质量好,以评分低代表生活质量差。
4统计学方法全部检验结果数据均采用SPSS16.0进行统计分析。
均采用双侧检验。
计量资料采用均数士标准差进行统计描述,采用z检验;计数资料采用(%)进行统计描述,采用X2检验,组内比较采用 配对z检验,组间比较采用成组z检验;P<〇. 05为差异有统计学意义。
结果1两组认知功能对比治疗前,两组患者认知功 能各维度评分对比均无显著差异(P>〇. 05),治疗后,观察组患者认知功能各维度评分均显著高于治疗前以 及对照组治疗后(P<〇. 05),见表2。
表 对照组、观察组患者治疗前、后认知功能对比表(分)组另IJ n 对照组 60观察组 60视空间与时间 延迟记忆注意 定向能力语言 命名 抽象总分____________________________________________执行能力___________________________________________________________________________________治疗前 2.61±0.32 3.08±0.53 2.28±0.26 5.31±0.29 2.45±0.38 2.15±0.15 1.56±0.1319.21±0.35治疗后 2.89±0.25 3. 35 +0. 19 2. 38 +0. 25 5. 40 +0. 36 2. 51+0. 27 2. 21 +0. 26 1. 63 +0. 25 21. 26 +0. 28治疗前 2.63±0.35 3.01±0.38 2.29±0.18 5.29±0.16 2.47±0.29 2.08±0.35 1.60±0.3919.15±0.28治疗后 4.15±0.32 4. 86 +0. 27 4. 51 +0. 38 5. 86 +0. 15 2. 99 +0. 12 2. 68 +0. 12 1. 95 +0. 32 26. 52 +0. 692两组生活质量对比治疗前,两组患者生活质观察组患者生活质量各维度评分均显著高于治疗前以 量各维度评分对比均无显著差异(P>〇. 05),治疗后,及对照组治疗后(_P<0. 05),见表3。
表 对照组、观察组患者治疗前、后生活质量对比表(分)组另I J n时间躯体性日常生活活动能力工具性日常生活活动能力总评分对照组60治疗前9.12±1. 5817. 25±1. 8625. 97±2. 58治疗后8.36 ±1.0616. 89±1. 3925. 31±1. 69观察组60治疗前9.28±1. 3917. 66±1. 5826. 12±2. 35治疗后8.02士0.3512. 12±1. 0320. 15±1. 08讨论阿尔茨海默病是一种原因未明,进行性发展的中 枢神经系统退行性疾病。
随着人口老龄化进展,阿尔 茨海默病的患病人口数量亦随之日益增长。
并且有相 关研究中报道认为[5]:常规治疗方案中的西医药物干 预只是对阿尔茨海默病的某一环节起到阻断作用,不 能完全阻断该病病理改变及病理进展,这也是药物在 基础研究中和临床研究中有效,但在临床实验中疗效 欠佳的原因。
因此,如何进一步提高对本病的治疗效 果,阻断阿尔茨海默病病理改变以及进展,已成为各方 研究的重点之一[6]。
目前关于综合治疗(药物治疗、非药物治疗、健康 教育、认知功能训练)干预阿尔茨海默的研究未见报 道,本研究拟在常规综合治疗方案基础之上联合应用 针刺疗法对本病患者进行干预,研究其对阿尔茨海默 病的干预作用,为综合治疗阿尔茨海默病,改善患者认 知功能,提高阿尔茨海默病患者生活质量提供科学依 据。
研究结果显示:提示常规治疗基础之上联合针刺 治疗对改善阿尔茨海默病患者认知功能,提高生活质 量水平有积极价值。
分析认为针刺治疗的优势在于以 下几个方面:①针刺可通过刺激关键穴位的方式促进 患者大脑侧支循环的建立,激活功能低下的神经细胞 神经纤维数量,促进脑功能代偿作用加强,重建全新的 功能系统;②针刺治疗可诱导患者额叶、颞叶脑组织血 流量以及血流容积的增加,促进毛细血管胶原纤维以 及胶质细胞增生,对海马锥体细胞变性坏死有良好的 抑制作用,促进患者脑神经细胞兴奋性水平提升,并加强患者皮层功能区的协调与代偿作用,最终起到提高 患者认知功能的效果;③针刺治疗可通过经络将刺激 作用传递至患者中枢神经元,调节神经功能,促进神经 递质大量合成,并对周围神经血管产生综合刺激作用,叠加中枢神经元作用,达到补肾健脑、益智复聪的功 效,进而对改善患者生活质量有积极作用[7]。
综上分析,在常规综合治疗方案基础之上联合针 刺治疗对阿尔茨海默病患者有确切价值,可改善患者 认知功能,提高生活质量水平。
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