临床能力测试在护理人员静脉留置针输液技能培训中的应用
静脉留置针的临床应用和护理体会
静脉留置针的临床应用和护理体会篇一：静脉留置针是一种常见的医疗器械，用于在患者的静脉中插入一个针头，以便输液、输血、给药或监测血流等。
它广泛应用于临床医疗中，为患者提供了便利和有效的治疗方式。
静脉留置针的主要应用包括输液和输血。
通过静脉留置针，医护人员可以将药物或液体直接注入患者的血液循环系统中，实现快速、准确的治疗。
这对于需要长时间输液、需要频繁输液或输血的患者来说尤为重要。
静脉留置针还可以用于监测患者的血流，通过观察血液回流速度和质量，了解患者的体征和病情，及时调整治疗方案。
在临床应用静脉留置针时，护理人员需要注意以下几点。
首先，选择合适的穿刺部位。
常见的穿刺部位有手背静脉、前臂静脉、股静脉等，根据患者的具体情况选择最合适的部位。
其次，护理人员需要保证穿刺部位的清洁和消毒，以防止感染。
在插入静脉留置针前，应洗手并戴上手套，使用无菌棉球或酒精棉球擦拭穿刺部位，确保无菌操作。
插入过程中，要注意维持良好的穿刺角度和深度，避免损伤血管壁。
插入完成后，需要固定好留置针，以防止脱落或移位。
在日常护理中，护理人员还需密切观察留置针的情况，及时发现并处理任何异常。
这包括检查穿刺部位有无红肿、渗液或疼痛等征象，以及观察留置针是否堵塞或漏液。
如果发现异常，应及时向医生报告并采取适当的处理措施，如更换留置针或进行适当的抗感染治疗。
此外，护理人员还应为患者提供相关的护理指导和教育。
包括告知患者留置针的作用和注意事项，如保持穿刺部位干燥和清洁，避免用力碰触留置针等。
同时，护理人员还需向患者解释留置针的拔除过程，并告知患者在留置针拔除后的护理事项，如观察穿刺部位有无出血或感染等。
总的来说，静脉留置针在临床应用中起到了重要的作用。
通过正确的使用和护理，可以提高治疗效果，减少并发症的发生。
护理人员在操作过程中要严格遵守相关操作规范和感染控制措施，为患者提供安全、有效的护理服务。
篇二：静脉留置针是一种常见的医疗器械，常用于输液、输血、给药等临床操作中。
静脉留置针在临床护理工作中的应用
射器后 ， 打开止血夹按 医嘱抽 取血标 本 ， 闭止血 夹旋 上肝 夹 素帽 ， 打开止血夹及 输 液调 节夹 ， 再 然后 换成 原来 的药 液后
液 体 后 ， 抽 １ｍｌ 液 （ 约 ２ ５ｍ ） 再 夹 闭 止 血 夹 更 换 注 再 血 共 ． １ ，
３ ３ 便于给 药 和抢 救 ， 随 时保 持 通 畅 的静 脉通 路 ， ． 可 以便
给药。
３ ４ 提高护理工作效率 ， ． 减轻 护理 工作 量 。 ４ 选择血管 血管的选择不但影 响血管穿刺的成 功率 ， 而且还 关系 到
２ 适 用 范 围 ２ １ 病情危重 ， 要紧急抢救 的患者 。 ． 需
５４ 左 手拇 指和示指绷紧皮肤 ， 血管伸 直 ， ． 使 右手拇 指和 示 指持针翼及 延长管根部与皮肤呈 １ ３ ％角进 针 ， 回血 后 ５～ ０ 见
压 低 角 度 为 １ ＇ 右 ， 针 约 １ｅ ０ Ｅ左 进 ｍ。 ５５ 右手拇 指松开延长管 ， ． 固定 针 翼 ， 手 示 指 继 续 绷 紧 皮 左
继续输液 。 ６ ２ 封 管 期 间采 血方 法 ： ． ６ ２ １ 取 下 三 通 处 的硬 塑 活 塞 帽 ， 人 无 菌 盘 内 ， ５Ｉ 注 ．． 放 接 ｌ Ｉ ｌ 射器 。
关 节部 位的血 管 ， 血管 的选 择依 据 患者 情 况不 同而各 有 但
不 同。
４ １ 对 于病情 危 急需紧 急抢救 的患 者 ， 择便 于迅 速穿刺 ． 选
２ ２ 神志不清 ， ． 意识 障碍 ， 躁动不安 的患 者。
静脉留置针在临床中的应用及护理体会
静脉留置针在临床中的应用及护理体会静脉输液是一种常见的护理技术操作，为保护静脉血管，避免反复穿刺，留置针的应用在静脉输液中越来越多的得到普及，并为很多医务人员和患者接受。
现就留置针操作前后的注意事项及可能引起的并发症等总结如下。
1 输液前准备1.1加强患者宣教，做好解释工作，取得患者合作。
1.2针对不同情况选择留置针。
1.3选择合适的静脉。
2 穿刺方法按常规选择血管及消毒注射部位后，先旋转松动留置针外套管，以15°-30°角行静脉穿刺，进针速度宜慢，见回血后再沿血管进1-2cm，然后右手拇指和中指固定针芯，以食指背侧面轻轻弹送外套管，边置入外套管边退针芯，直到外套管送入为止，左手紧固定穿刺部位血管，这样血管不易滑脱，也不易穿破血管，穿刺成功率较高。
证实回血通畅后用3M透明敷贴将针眼处针翼周围皮肤覆盖并固定，贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住，用一条胶布固定肝素帽及皮肤，胶布分别固定针柄及延长管。
3 封管方法将肝素盐水2—3ml，缓慢推注1.5ml后边退边注入，使针头在退出过程中导管内始终保持正压状态，以解决导管长期留置引起的堵塞现象。
封管后的留置针在启用时必须先抽回血，见到回血后方可接上液体，不易用注射器用力将血凝块推入血管内，以免发生堵塞。
4 护理4.1护士在整个操作过程中要严格执行无菌操作技术，做到技术熟练，动作轻柔、准确，防止反复穿刺造成血管损伤。
4.2输液过程中加强巡视，观察局部有无红肿、硬结、疼痛，血管弹性有无改变，输液是否通畅，防止液体渗入皮下组织。
如发生上述现象，应立即拔针，重新建立通道。
4.3留置时间留置针留置时间一般为3—5天，最好不要超过七天[1]。
由于套管针在穿刺时对血管壁造成了一定损伤以及套管针在血管内来回移动，机械损伤血管内皮，使血小板在受伤部位及管尖端聚集，随着留置时间的延长，血栓形成，易发生静脉炎。
5 做好健康教育，提高患者自护能力5.1留置期间患者注意保护穿刺侧手臂，不输液时也尽量避免肢体下垂，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
临床能力测试在护理人员静脉留置针输液技能培训中的应用
作者单位：210000江苏省南京市明基医院护理部李卉青：女，本科，主管护师，科护士长通讯作者：翟晓晴，女，本科，主管护师，科护士长临床能力测试在护理人员静脉留置针输液技能培训中的应用李卉青翟晓晴张丽娟黄敏摘要目的：探讨结构化临床能力测试（OSCE ）在新入职护理人员静脉留置针穿刺技能培训与考核中的应用和效果。
方法：通过静脉留置针输液操作规范化培训，对76名应届毕业生进行客观结构化临床能力测试。
制定21项技能评核内容，三项评估标准（通过，指正后通过，不通过）结果：其各项评估内容首次通过率60．53% 100%，指正后通过率100%。
结论：静脉留置针操作应用OSCE 培训和评估模式，是新入职应届毕业生静脉留置针操作技能提升的有效工具。
关键词结构化临床能力测试；静脉留置针；技能培训；应用doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．19．059Application of clinical ，examination in the skill sraining of venous indwelling needle．LI Hui －qing ，ZHAI Xiao －qing ，ZHANG Li －juan ，et al （BenQ Hospital of Nanjing city Jiangsu Province ，Nanjing 210019）AbstractObjective ：To discuss the application efficiency of objective structured clinical examination （OSCE ）in retention cannula insertion training andassessment for newly joined nursing staff．Methods ：Conducted objective structured clinical examination to 76fresh graduates after they completed skill train-ing on IV infusion via retention cannula．And established assessment contents for 21skills and 3assessment grades （pass ，pass after correction ，fail ）．The passing rate after first assessment on each skill was 60．53%－100%，with passing rate 100%after correction．Results ：OSCE teaching and assessment of retention cannula insertion is an effective tool to improve fresh gradated new nursing staff ’s manipulative skill on retention cannula inserting．Key wordsObjective structured olinical examination ；Venous indwelling needle ；Skill training ；Application我院是一家刚成立3年的民营三级综合性医院，每年约有60 80名应届毕业生进入临床。
静脉留置针在临床护理中应用
静脉留置针在临床护理中的应用【摘要】目的在进行临床护理的过程中静脉留置针的作用。
方法在应用静脉留置针前要做好充分的准备工作和护理措施。
结果在临床急救和治疗中运用静脉留置针能够显著地降低患者的痛苦，提高护理人员的工作效率。
结论临床上在应用静脉留置针时，应严格按照无菌操作规范进行，防止出现外源性感染，针头的型号要选择适当，选择正确的针刺点，按照操作程序进行，同时进行精心的护理，这样才能够保证静脉通道安全、有效。
【关键词】静脉留置针；临床护理；应用静脉留置针也称为套管针，制成的材料为先进的生物材料。
近些年，我国临床医学中应用的越来越多，已经作为临床急救和治疗时输入营养及药物的主要方法。
静脉留置针的优点为：操作简单方便，套管柔软，套管长时间留在静脉时也不会将血管壁穿破，这样不但可以避免反复穿刺给患者带来的痛苦，而且也降低了护士的工作强度，提高了护士的工作效率[1]。
怎样才能正确地应用静脉留置针是现今护理工作研究的重点，现总结如下。
1应用留置针的操作前准备1.1护理人员自身的准备按照操作规范穿戴好护士服和口罩，将静脉输液所需的物品准备齐全，如：棉签、输液架、消毒药品、输液管以及输液贴等[2]。
同时在进行操作前要用消毒剂消毒双手或用肥皂水清洗双手，避免出现外源性污染，降低操作过程中出现的感染率。
1.2留置针的选择在选择留置针时要考虑到患者的年龄、病情以及血管情况，留置针的型号在16g-24g之间。
有的学者指出，在对输液速度不造成影响的前提下，尽量选择短细的留置针[3]。
在使用前，要仔细检查留置针有无异常情况，如存在则不可应用。
1.3血管的选择在选择血管进行留置针操作时，要首先选择有弹性、较粗直、无静脉瓣、血流丰富以及远离关节的部位，同时还要注意选择较易固定的血管。
对于年龄较小的患儿，可选择颞浅静脉、额正中静脉、耳后静脉以及额角分支等比较直同时较粗的血管。
2穿刺方法2.1选择适当的穿刺点，将止血带捆扎在穿刺点上方5-10cm处，操作过程注意无菌操作原则，消毒范围为以穿刺点为中心直径10cm 的范围。
操作技能直接观察评估在低年资护士静脉留置针穿刺操作培训中的应用效果
2019年7月第26卷第14期操作技能直接观察评估在低年资护士静脉留置针穿刺操作培训中的应用效果施晓芳羊红儿何静外科N0～N1护士表示工作年限1～3年的低年资护士，是护理团队中最年轻且比重最大的人员。
静脉留置针技术是护理人员必须掌握的技能，临床操作频率相对较高。
操作技能直接观察评估（DOPS）指评估人借助对学生操作全过程进行观察的方式，评价且反馈给学生的一种有效途径，不但能够发挥一定的教学功能，还能够对实习医学生或住院医师进行评估[1]。
笔者将DOPS应用到外科N0～N1护士静脉留置针穿刺操作技术培训中，取得满意效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院外科2017年10月至2018年10月N0～N1护士50人，男12人，女38人；年龄22～31岁，平均（24.1±3.2）岁。
1.2 实施方法1.2.1 编制DOPS考核量表借助查找的相关文献及资料，掌握DOPS的理论研究成果，基于WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范，结合静脉留置针术中输液的技术规范及相应指标，设定完善的静脉留置针穿刺技术评价的内容及手段，并制定满足静脉留置针穿刺技术评估的DOP S评分表，编制成口袋书，临床导师就可随身携带，便于随时基金项目：杭州市富阳区科技计划项目（20171226Y168）作者单位：311400 杭州市富阳区第一人民医院护理部（施晓芳、羊红儿），外科（何静）通信作者：施晓芳，Email:fysxf888@ 针对外科N0～N1护士进行考评。
考核量表内容：①基本信息。
外科N0～N1护士、考核导师、患者基本资料、考评的操作项目。
②评分项目。
10分制，明确评分细化标准。
③反馈意见。
外科N0～N1护士结束操作后，导师指出其优点及不足，并提出相应改进方式。
④双方满意度，表示导师和外科N0～N1护士对此次考评的满意度。
1.2.2 组成临床考评导师团队筛选出10名教育组长与1名带教经验丰富的护士长，针对考评团队开展DOPS培训，培训内容涉及DOPS概念、价值、与传统考评的差异、开展方式与评价关键点及难点。
护理技能大赛静脉输液操作流程口述
护理技能大赛静脉输液操作流程口述The process of intravenous injection during the nursing skills competition is a crucial aspect of nursing care. It involves a series of steps that must be performed accurately and safely to ensure thewell-being of the patient. The first step in the process is to gather all the necessary equipment, including the IV catheter, IV tubing, andthe IV solution. This step is important because it ensures that everything is ready before beginning the procedure.在护理技能比赛中静脉注射的过程是护理工作中一个至关重要的环节。
这涉及一系列必须准确、安全地执行的步骤，以确保患者的安全与健康。
过程的第一步是收集所有必要的设备，包括静脉导管、静脉输液管和静脉注射液。
这一步很重要，因为它确保在开始操作前所有事情已经准备就绪。
Next, the nurse should wash their hands thoroughly and put on gloves to prevent the spread of infections. This step is crucial in maintaining a sterile environment and ensuring the safety of boththe patient and the nurse. After preparing the equipment and ensuring cleanliness, the nurse should select an appropriate vein for the IV insertion. This involves assessing the patient's veins for their size, visibility, and suitability for the procedure.接下来，护士应该彻底洗手，戴手套，以防止感染的传播。
留置针静脉输液培训计划
留置针静脉输液培训计划一、培训目标留置针静脉输液是临床护理中非常重要的操作技能，正确的留置针静脉输液操作能够有效减少患者的不适和疼痛，提高患者的治疗效果，减少感染风险。
因此，本培训计划旨在通过系统的培训和实际操作，使培训对象掌握留置针静脉输液的相关知识和操作技能，提高护理人员的专业素养，提升护理质量，确保患者的安全和舒适。
二、培训内容1. 留置针静脉输液的基本概念2. 留置针静脉输液的适应症和禁忌症3. 留置针静脉输液的操作步骤4. 留置针静脉输液的质控和感染预防5. 留置针静脉输液的并发症及处理方法6. 留置针静脉输液的实际操作演练三、培训形式本培训计划将采用理论教学与实际操作相结合的方式进行，培训时间为两天。
第一天上午：开班仪式及培训班规介绍理论课程1：留置针静脉输液的基本概念、适应症和禁忌症第一天下午：理论课程2：留置针静脉输液的操作步骤理论课程3：留置针静脉输液的质控和感染预防第二天上午：理论课程4：留置针静脉输液的并发症及处理方法实际操作演练第二天下午：实际操作演练四、培训师资本培训计划的培训师资力量由医院临床护理专家担任，具有丰富的临床经验和教学经验，能够保证培训的专业性和针对性。
五、培训对象本培训计划的培训对象为全院各科室的护理人员，要求具备一定的临床护理工作经验，愿意提升自身专业技能的护理人员。
六、培训评估为了确保培训的效果，本培训计划将采用定期考核和实际操作评估相结合的方式进行。
定期考核将通过笔试的形式进行，内容包括理论知识和实际操作技能的考核。
实际操作评估将通过模拟患者进行，对护士在操作过程中的能力进行评估。
七、结业证书经过本培训计划的学员，达到考核要求的将获得结业证书，表彰他们在留置针静脉输液方面的专业能力和努力。
八、培训资源本培训计划所需的教学资源由医院提供，包括教室、投影仪、模拟患者等，保证培训的顺利进行。
通过本培训计划的实施，将有效提高护理人员在留置针静脉输液方面的专业水平，提升护理服务质量，为患者提供更安全、更舒适的护理服务。
留置针静脉注射实训报告
一、实训背景随着医疗技术的不断发展，静脉注射已成为临床护理工作中最常用的给药方式之一。
留置针静脉注射作为一种新型的静脉输液技术，具有操作简便、安全性高、患者舒适度好等优点，在临床应用越来越广泛。
为了提高护理人员的操作技能，确保患者安全，本次实训以留置针静脉注射为主题，对护理人员进行专项培训。
二、实训目的1. 掌握留置针静脉注射的适应症、禁忌症及注意事项。
2. 熟悉留置针静脉注射的操作流程及技巧。
3. 提高护理人员在临床工作中对留置针静脉注射技术的应用能力。
4. 增强护理人员的职业素养，确保患者安全。
三、实训时间及地点实训时间：2023年X月X日至X月X日实训地点：XX医院护理实训室四、实训内容1. 理论知识学习（1）留置针静脉注射的定义、发展历程及临床应用现状。
（2）留置针静脉注射的适应症、禁忌症及注意事项。
（3）留置针静脉注射的操作流程及技巧。
2. 实操培训（1）护士着装、洗手、戴口罩等基本操作规范。
（2）留置针的选择及准备。
（3）患者体位摆放及穿刺点定位。
（4）皮肤消毒及穿刺操作。
（5）留置针固定及输液操作。
（6）拔针及伤口处理。
3. 案例分析结合临床实际案例，分析留置针静脉注射过程中可能出现的问题及应对措施。
五、实训过程1. 实训前，组织护理人员进行理论学习和讨论，确保大家对留置针静脉注射的相关知识有充分的了解。
2. 实训过程中，由经验丰富的带教老师进行现场指导，对操作不规范、不熟练的护士进行纠正和示范。
3. 护士在带教老师的指导下，进行留置针静脉注射的操作练习，掌握操作流程及技巧。
4. 案例分析环节，由带教老师结合临床实际案例，引导护士分析留置针静脉注射过程中可能出现的问题及应对措施。
六、实训成果1. 护理人员对留置针静脉注射的适应症、禁忌症及注意事项有了更加深入的了解。
2. 护理人员掌握了留置针静脉注射的操作流程及技巧，提高了操作水平。
3. 护理人员在临床工作中能够更好地应用留置针静脉注射技术，确保患者安全。
静脉留置针培训计划怎么写
静脉留置针培训计划怎么写一、培训目的本次培训的目的是为了提高医护人员对静脉留置针的操作技能，掌握正确的操作方法，熟练运用于临床实践中，提高护理质量和安全水平。
二、培训对象医院内所有需要接受静脉留置针技能培训的医护人员，包括护士、实习医生、住院医师等。
三、培训内容1. 静脉留置针的基本知识(1) 静脉留置针的定义、作用和意义(2) 静脉留置针的分类(3) 静脉留置针的适应症和禁忌症(4) 静脉留置针的选择原则2. 静脉留置针的操作技术(1) 静脉留置针的操作步骤(2) 静脉留置针的技术要点(3) 静脉留置针的常见错误及避免方法(4) 静脉留置针后的护理及并发症处理3. 静脉留置针的临床应用(1) 静脉留置针在静脉输液中的应用(2) 静脉留置针在静脉注射中的应用(3) 静脉留置针在采血中的应用(4) 静脉留置针在其他临床操作中的应用四、培训方式1. 理论培训采用课堂授课的形式，邀请相关专家进行静脉留置针的基本知识、操作技术和临床应用的讲解。
通过PPT展示、视频教学等形式，让学员全面掌握相关知识。
2. 实践操作培训由专业护士和医生进行现场示范操作，并指导学员进行实际操作练习，以确保学员掌握了正确的操作技巧。
3. 个别辅导针对学员在实际操作中出现的问题和困难，安排专业人员进行个别辅导，帮助其解决实际操作中遇到的困难。
五、培训评估通过理论知识考核和实操技能考核，对学员进行培训成果的评价。
只有通过考核的学员，才能取得静脉留置针操作资格证书，正式投入临床实践。
六、培训总结在培训结束后，进行培训总结，收集学员对培训的反馈意见，并对培训计划进行总结和改进，以便更好地为医护人员提供优质的技能培训。
七、培训后跟踪定期对参加培训的学员进行跟踪检查，检查其在临床实践中的技能应用情况，针对问题进行指导和帮助，确保其在实践中能够熟练准确地操作静脉留置针。
通过本次静脉留置针培训计划的实施，将有效提升医院内医护人员的操作技能和临床应用能力，提高患者的护理质量和安全水平。
静脉留置针(BD针)在临床护理中的应用
静脉留置针(BD针)在临床护理中的应用摘要】目的探讨静脉留置针在临床护理工作中的广泛应用和重要作用。
方法现通过2012年2月-2012年10月，对我科506例次住院需要静脉输液，又适合保留留置针的患者，使用了美国BD公司研制的留置针。
结果该静脉留置针操作简单，无毒副作用，减轻了临床护理人员的工作负担。
结论静脉留置针应用范围广，操作简单，减轻了患者每日穿刺的痛苦，减轻了护理人员的工作量。
【关键词】静脉留置针临床护理应用静脉穿刺置管术是临床静脉输液、输血、静脉内补充营养、给药以及监测中心静脉压的一种重要手段。
经过我们医院临床应用以来，取得了满意的效果。
现报告如下。
1 临床资料自2012年2月 2012年10月，对我科506例次静脉输液患者行静脉穿刺置管术。
其中男294例，女，212例。
选择静脉留置术的适应症，输液时间长，周围血管循环不好，年老体弱者。
年龄在55－85之间。
穿刺成功率在95%以上。
保留最短时间3天，最长时间8天。
无一例出现感染，套管堵塞率在8.5%。
2 穿刺静脉留置针的选择留置针输液宜选择粗、直、富有弹性的血管，避开关节和静脉瓣，成人常规选择四肢浅静脉。
选择这些血管的好处：⑴输液完毕后不影响患者自主活动。
⑵如果输液选择下肢血管，由于下肢静脉流速缓慢，易形成下肢血栓。
另外，严禁在皮肤硬结、感染、过敏红肿处保留留置针，有皮肤病或开放性外伤患者也要特别注意，应该避开患病处或创伤部位。
3 操作方法3.1 进针的角度与速度选择好静脉，常规皮肤消毒后，扎好止血带让静脉充分充盈,进针前先抽动针芯，便于退出针芯。
进针角度以15－30°为宜，速度宜慢，待抽取回血顺利后，直接刺入血管。
3.2 送管时机与手法见有回血后，压低角度，将留置针继续沿血管方向前行1－2mm，右手固定针芯，抽回血顺利后，以针芯为支撑，此时，是送外套管的最佳时机，切忌见到回血立即送管。
如果针头斜面一半在血管内，一半在血管外，这时送管易突破血管壁，造成渗液，穿刺失败。
静脉 留置针 在临床中的应用及护理
静脉留置针在临床中的应用及护理静脉留置针又称套管针，它作为头皮针的替代产品，是专门为静脉输液设计的一种器械，输液中可延长留置导管在血管内的时间，保护静脉通道，提高了护士工作效率。
现将静脉留置针应用的护理情况综述如下：一操作方法1、血管及留置针的选择。
应选择相对较粗直、有弹性、远离关节、无静脉瓣等利于固定的静脉，避免选用靠近神经、韧带、关节及硬化受伤的静脉，如有血栓性静脉炎则血管穿刺不易成功，即使成功了也不易通畅，另外，患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。
成人多选用上指静脉，以头静脉、贵要静脉，肘正中静脉为宜，由于人体下肢静脉瓣多，血流缓慢，易发生静脉炎，故常不首选。
2、留置针型号的选择。
留置针的大小依据患者病情、年龄及血管情况分别选用18G—24G等型号。
有主张在不影响输液速度的前提下，应用细、短留置针。
因相对小号的留置针进入血管后飘浮在血管中，能减少机械性摩擦及对血管内皮损伤，从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生，可相对延长留置时间。
[1]3、穿刺技巧。
协助患者取舒适体位，在穿刺点上方10—15cm处扎止血带，已进针点为中心，皮肤常规消毒，直径为6—8cm，穿刺前检查好留置针，松动留置针外套管，操作者左手绷紧皮肤，右手拇指、食指持留置针柄与皮肤呈15—30°缓慢直刺血管，回血后压低角度再进少许。
[2]将留置针继续沿血管前行0.1—0.2cm，右手固定针芯，以针芯为支撑，此时为送外套管的最佳时机，切忌见回血立即送管。
[3]4、固定方法。
通常用3L系列透明胶纸以穿刺点为中心固定，既固定针体又保护针眼，此方法简便易行，特别适用于关节部位的固定，固定完毕后注明穿刺日期及时间。
有些老年人由于皮肤松弛，针眼处会出现少量渗液，发现这种情况要及时更换敷贴。
更换时要将穿刺部位重新消毒，待干后再贴。
二封管技术封管溶液的选择是保持输液通畅的关键。
[4]1、肝素溶液封管：肝素为一种酸性粘多糖，是临床常用的抗凝剂。
静脉留置针在临床中的应用及护理
静脉留置针在临床中的应用及护理摘要】本文总结了35例静脉留置针在临床的应用，认为静脉留置针具有减少血管损伤，有利于配合抢救患者，又能快速给药，减少反复穿刺给患者带来的痛苦，同时又提高了护理效率。
【关键词】静脉输液；静脉留置针；护理；注意事项【中图分类号】R470 【文献标识码】B 【文章编号】1672-2523（2011）04-0102-02静脉留置针在临床上现已得到广泛应用。
静脉留置针具有减少血管损伤，有利于配合抢救患者[1]，又能快速给药，减少反复穿刺给患者带来的痛苦，又提高了护理效率。
因而易被广大患者及护理人员所接受。
本文对35例使用静脉留置针的患者进行临床应用观察护理分析。
现报告如下： 1 资料与方法1.1 一般资料本组患者35例，男21例，女14例，年龄31-86岁，保留时间最长6天，最短2天，因烦躁患者自行拔管1例，其余病情稳定，无需继续置管。
静脉穿刺部位：四肢浅静脉。
1.2 留置针穿刺前的准备1.2.1 护理人员的准备操作前用肥皂水清洗双手，一般采用七步洗手法或用消毒剂消毒双手及戴口罩。
正确的洗手可预防外源性污染，减少操作中的感染机率。
1.2.2 准备用物选择型号合适的留置针、棉签、碘伏、3M透明敷贴、胶布，备好输液的药品、一次性输液器，连接输液器并排尽空气，检查并打开留置针，然后再将输液管针头直插入留置针管的肝素帽内，再次排尽空气。
1.2.3 留置针穿刺血管的选择一般认为通常选择粗直、弹性好的大隐静脉、前臂贵要静脉等四肢的浅表静脉进行穿刺。
尽量不要使用手掌部静脉，因为手的使用率在日常生活中比较高，容易发生留置针脱落或感染。
避免选择靠近神经、韧带、关节及硬化、受伤的静脉。
如有血栓性静脉炎则血管穿刺不易成功，即使成功了也不易通畅。
另外，患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管[2]1.3 静脉留置针穿刺的方法和步骤选择合适的穿刺点，在其上方5～10cm处捆扎好止血带，注意无菌操作，在穿刺点周围10cm×10cm范围严格消毒，取出静脉留置针，去除针管，放松外套管，转动针芯，握起针柄部分，使针斜面朝上，嘱患者握拳，护士左手绷紧皮肤，右手持针与皮肤呈15°-30°角行静脉穿刺，进针速度宜慢，见回血后再沿血管进1-2cm，然后右手拇指和中指固定针芯，以食指背侧轻轻弹送外套管，边置入外套管边退针芯，直到外套管送入为止，左手紧固定穿刺部位血管，这样血管不易滑脱，也不易穿破血管，嘱患者松拳，穿刺成功率高。
探讨静脉留置针在临床中的应用及护理
探讨静脉留置针在临床中的应用及护理摘要】目的：探讨静脉留置针的正确使用和护理，有利于配合抢救患者，提高了护理工作效率和质量。
方法分析2015年1月至2015年10月我科76例患者进行静脉留置针应用及相应的护理措施。
结果应用静脉留置针能方便临床用药，减少反复穿刺给患者带来的痛苦，其对血管刺激性小，不易脱出血管，便于肢体活动，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻了患者对输液扎针的心理压力。
结论对使用静脉留置针的患者实施正确的护理措施，能减少并发症的发生，减轻患者的痛苦。
同时也提升了患者对护理人员的满意度。
【关键词】静脉留置针；应用；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-146-01静脉留置针又称套管针，是头皮针的换代产品，具有操作简单、内心针柔软对血管刺激性小，并且可随血管形状弯曲，不易脱出血管，易于留置，便于肢体活动，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻了患者由于反复穿刺造成的痛苦，被广大患者及护理人员所接受。
对我科76例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理如下：1 资料与方法1.1 一般资料：2012年1月～10月本科患者使用留置针76例，男59例，女17例，年龄18-82岁。
发生堵管3例，静脉炎2例，液体渗漏6例，无感染病例。
留置时间最长7天最短2天。
静脉穿刺的部位为四肢浅静脉。
1.2 穿刺前准备：包括（1）准备用物：基础治疗盘，输液器、留置针、棉签、输液贴、无菌敷贴、小垫枕、瓶套、开瓶器、止血带、输液架、必要时备小夹板及绷带。
根据医嘱准备所输药物连接一次性输液器，排尽空气备用。
（3）做好解释：告诉患者使用留置针可以反复多次输液，免去了每日穿刺的痛苦。
以取得患者的合作，使其放松情绪，从内心接受此项护理操作。
（4）穿刺部位的选择：选择粗、直、血流量丰富、有弹性、无静脉窦的血管及远离关节、活动方便、易固定的部位[3]。
1.3 穿刺方法：协助患者取舒适体位，肢体远端的静脉充盈度达最佳状态是穿刺成功的关键，在穿刺点上方10cm处扎止血带，以进针点为中心，碘伏常规消毒皮肤，直径为6～8 cm，穿刺前检查好留置针，严格无菌操作，松动留置针外套管，操作者左手绷紧皮肤，右手拇指、食指持留置针柄与皮肤呈15°～30°角缓慢进针，见回血后退针芯1～2 mm至外套管内，降低进针角度，左手固定针芯，右手向穿刺血管方向缓慢推近塑料套管，使软针头部位完全进人静脉，左手退出针芯。
静脉留置针在临床护理中的应用和维护
静脉留置针在临床护理中的应用和维护【关键词】脉静留置针临床护理维护静脉输液是一种常见的护理技术操作，为保护静脉血管，避免反复穿刺，留置针的应用在静脉输液中越来越多得到普及，并为很多医务人员和患者所接受。
在临床护理工作中相比较头皮针，脉静留置针具有相当多的优点，如操作简单、使用方便、能减少反复穿刺的痛苦、保护血管、持续保留静脉通道、减轻护理人员的工作负担、保持静脉通道的通畅等。
现就留置针操作前后的注意事项及可能引起的并发症等总结如下。
1.应用留置针操作前的准备1.1 护理人员自身的准备按要求穿护士服，佩戴工作牌，戴口罩，穿护士鞋。
准备静脉输液所需物品，如输液管、消毒药品、棉签、输液敷贴、输液架等。
在输液前清洁双手，以防外源性感染，减少操作中的感染几率。
1.2 针对不同情况选用留置针使用留置针前首先要对留置针进行检查，检查外包装是否完好，针头有无分裂、倒钩。
一般成人选用7～9号留置针，儿童选用5～6号留置针。
1.3 选用合适的血管置管一般通常选择较粗大、笔直、弹性好的表浅静脉穿刺，如大隐静脉、贵要静脉等，应避开关节及静脉瓣处。
同时严禁在有感染处置管，如有皮肤病或开放伤口处应避。
1.4 相关知识的宣教为减少静脉留置针的不良反应，上留置针时要向患者做好宣教工作，取得患者配合。
输液结束封管后，要告诫患者使用留置针的肢体不要剧烈活动或长时间下垂，避免人为因素造成血液回流，减少堵管的发生，以保证留置针在有效期内能正常使用，避免不必要的浪费和痛苦[1]。
2.操作中注意事项2.1 正确的操作方法和步骤选择好穿刺血管，在穿刺点上方6～10cm处扎好止血带，消毒穿刺点周围皮肤10 × 10cm范围，取出留置针，去除针套，转动针头，使针尖斜面朝上，拿起蝶翼部分，嘱患者握拳，护士左手绷紧皮肤，右手持针与皮肤呈15°～30°角刺入血管，见回血后降低角度将针推进0.2～0.3cm，抽出针芯0.1～0.2cm，再将穿刺针全部推进，嘱患者松拳，右手固定针柄，轻轻将针芯抽出[2]，用专用敷贴将导管固定于皮肤上，将输液管针头连接留置针上固定好。
PDCA循环在实习护生静脉留置针输液技能培训中的应用
PDCA循环在实习护生静脉留置针输液技能培训中的应用摘要】目的：探讨PDCA循环在实习护生静脉留置针输液技能培训中的应用。
方法：运用PDCA循环法，通过现状调查、原因分析、制定对策、对策实施、效果检查及巩固措施等程序对本科室36名实习护生进行静脉留置针输液技能培训。
结果：实习护生全部熟练掌握静脉留置针输液法，静脉留置针穿刺成功率75%，较之前有所提升。
患者对实习护生静脉留置针穿刺技能满意度提高，服务态度满意度为10分，操作技能满意度为7分，总体满意度为8.5分。
结论：PDCA循环法在实习护生静脉留置针输液技能培训中起到良好作用，具有临床应用价值。
【关键词】PDCA循环；实习护生；静脉留置针；培训静脉留置针输液法可保护静脉，减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤，保持静脉通道通畅，利于抢救和治疗【1】，目前已广泛应用于临床护理工作中。
实习护生作为未来的护理工作者，更应熟练掌握这项操作技能，以便在今后的护理工作中，给患者提供优质的护理服务。
在临床教学过程中，我科室实习护生静脉留置针穿刺操作机会少、穿刺成功率低，为了使实习护生在有限的实习期内熟练掌握静脉留置针输液法，我科室采用PDCA循环管理的方法对实习护生进行培训，取得了较好的效果，汇报如下。
1对象2014年7月至2015年3月共有实习护生40人，其中男生10人，女生30人，本科学历12人，专科学历24人，年龄19-22岁。
2方法采用PDCA循环法。
PDCA循环法包含了计划（plan）、实施（do）、检查（check）、处理（action）四个阶段，PDCA循环是一个持续循环上升的管理程序【2】，原有的质量问题解决了又会产生新的问题，问题不断产生，又不断解决，如此循环不止，每次循环都有新的内容这就是管理不断前进的过程【3】。
2.1计划阶段2.1.1分析科室临床教学现状，找出主要问题及困难。
统计2013年10月至2014年6月在我科实习的40名实习护生静脉留置针穿刺成功率为30%。
能级评估结合实训教学在低年资护士静脉穿刺技能培训中的应用价值
能级评估结合实训教学在低年资护士静脉穿刺技能培训中的应用价值发布时间：2022-04-19T02:11:03.827Z 来源：《医师在线》2022年3期作者：李云华王海均通讯作者[导读] 分析在低年资护士静脉穿刺技能培训中能级评估结合实训教学的运用价值和意义。
李云华王海均通讯作者重庆市梁平区人民医院重庆梁平区 405200摘要：目的：分析在低年资护士静脉穿刺技能培训中能级评估结合实训教学的运用价值和意义。
方法：在我院各科室的一些病区中随机选择68例低年资护士，根据数字随机分组分成两组，对照组进行常规培训，试验组给予能级评估，然后根据评估结果进行实训教学，比较两组护士考核成绩与静脉穿刺技术水平。
结果：两组护士理论考核和实践操作技能成绩统计为试验组均优于对照组，差异显著（P<0.05）；护士一次穿刺成功率试验组高于对照组，静脉穿刺出现出血、皮下瘀斑等不良情况试验组比对照组少，统计学意义明显（P<0.05）。
结论：在低年资护士静脉穿刺技能培训中，运用能级评估结合实训教学能够提高护士的静脉穿刺技能，一次穿刺成功率高，值得推广。
关键词：低年资护士；静脉穿刺；技能培训；能级评估；实训教学前言护士必备的护理操作技能中静脉穿刺是重点，其水平的高低对患者有直接影响[1]。
在低年资护士中，因工龄较短，对于静脉穿刺技术尚未完全掌握，容易出现穿刺失败情况，而且穿刺不良反应较多，患者易对低年资护士产生不信任感，间接影响治疗效果[2]。
本研究对静脉穿刺技能培训中的低年资护士应用能级评估结合实训教学，效果要明显优于常规培训，现介绍如下。
1、资料与方法1.1 一般资料在2020年10月 ~ 2021年10月，在我院各科室的一些病区中随机选择68例低年资护士，根据数字随机分组分成两组，所有护士均为女性，所有的护士工龄均在5年以下，比较两组护士的资料信息，没有统计学意义（P>0.05，见表1）。
1.2 研究方法对照组进行常规培训，选择经验丰富并具有教学经验的护士为本次培训教师，学历为本科以上，语言表达能力强，静脉穿刺技能强。
静脉留置针在临床护理中的应用
静脉留置针在临床护理中的应用摘要】通过总结静脉留置针操作前的准备、操作中的注意事项，探讨应用静脉留置针时可能出现的并发症，以及如何避免此类并发症的发生。
【关键词】静脉留置针；临床护理；应用【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】笔者通过近十年的临床护理工作，总结了在临床护理中使用静脉留置针的一些经验，并拟大力推广这项操作技术。
现分别就应用静脉留置针的操作前准备、操作中的要点、操作后的注意事项以及可能引起的并发症等四个方面综述如下： 1 应用静脉留置针的操作前准备1.1护理人员自身的准备护士应按照要求佩戴护士帽，穿白大褂、平底鞋，戴口罩，准备好静脉输液所需的物品，如输液管、消毒药品、棉签、输液贴、输液架等。
还应在操作前用肥皂水清洗双手或用消毒剂消毒双手，以预防外源性污染，减少操作中的感染几率。
1.2针对不同情况选用静脉留置针使用留置针前，护士首先要对留置针进行检查，看看是否有针头，针头是否有倒钩，针管是否有断裂，套管是否有断裂、开叉等情况，如果有就不能使用。
其次，护士应能区分不同人群所用不同型号的针头，如一般成人选用18～20号针头，小儿选用20～22号针头，大量失血或需快速补液时，则常常选用16号针头等。
1.3选择适合的血管安置留置针一般认为，护士通常应选择大隐静脉、前臂贵要静脉等四肢的浅表静脉进行穿刺。
笔者通过大量的临床工作得出，应尽量不使用手掌部静脉，原因在于，手在日常生活中的使用率比较高，如使用手掌部静脉，很容易发生留置针脱落或感染的情况。
此外，还应避开关节处、静脉瓣处、患有皮肤病或有开放性伤口或创口的部位，同时，严禁在有感染处安置留置针。
2 应用留置针的操作中要点2.1正确的操作方法和步骤护士在选择好恰当的穿刺点后，应在其上方5～10cm处捆扎好止血带（注意操作过程中的无菌操作），在穿刺点周围10cm×10cm范围内，进行严格仔细的消毒，然后取出静脉留置针，去除针管，放松外套管，转动针芯，握起蝶翼部分，使针尖斜面朝上，并嘱患者握拳，同时，护士左手绷紧皮肤，右手持针与皮肤呈15°～30°角刺入静脉血管。
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作者单位：210000江苏省南京市明基医院护理部李卉青：女，本科，主管护师，科护士长通讯作者：翟晓晴，女，本科，主管护师，科护士长临床能力测试在护理人员静脉留置针输液技能培训中的应用李卉青翟晓晴张丽娟黄敏摘要目的：探讨结构化临床能力测试（OSCE ）在新入职护理人员静脉留置针穿刺技能培训与考核中的应用和效果。
方法：通过静脉留置针输液操作规范化培训，对76名应届毕业生进行客观结构化临床能力测试。
制定21项技能评核内容，三项评估标准（通过，指正后通过，不通过）结果：其各项评估内容首次通过率60．53% 100%，指正后通过率100%。
结论：静脉留置针操作应用OSCE 培训和评估模式，是新入职应届毕业生静脉留置针操作技能提升的有效工具。
关键词结构化临床能力测试；静脉留置针；技能培训；应用doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．19．059Application of clinical ，examination in the skill sraining of venous indwelling needle．LI Hui －qing ，ZHAI Xiao －qing ，ZHANG Li －juan ，et al （BenQ Hospital of Nanjing city Jiangsu Province ，Nanjing 210019）AbstractObjective ：To discuss the application efficiency of objective structured clinical examination （OSCE ）in retention cannula insertion training andassessment for newly joined nursing staff．Methods ：Conducted objective structured clinical examination to 76fresh graduates after they completed skill train-ing on IV infusion via retention cannula．And established assessment contents for 21skills and 3assessment grades （pass ，pass after correction ，fail ）．The passing rate after first assessment on each skill was 60．53%－100%，with passing rate 100%after correction．Results ：OSCE teaching and assessment of retention cannula insertion is an effective tool to improve fresh gradated new nursing staff ’s manipulative skill on retention cannula inserting．Key wordsObjective structured olinical examination ；Venous indwelling needle ；Skill training ；Application我院是一家刚成立3年的民营三级综合性医院，每年约有60 80名应届毕业生进入临床。
在护理临床工作中，静脉留置针已成为临床输液的主要工具，因其具有减少血管穿刺次数、减轻患者的痛苦、操作方便、易于固定、能满足输液及输血等临床抢救需要的特点，目前已经被广泛应用于病房［1］，是非常普遍的护理技术操作，也是护理人员必备的基本技能。
客观结构化临床能力测试（objective structured clinical exami-nation ，OSCE ），1975年由Harden 首先提出，是对医学生临床技能进行评价的一种新的模式，现已被世界许多国家和地区广泛应用。
麦柯玛斯特大学的Hamilton 最早将OSCE 应用于护理教学中［2］。
为了提升新入职护理人员的静脉留置针穿刺技能，将OSCE 用于新入职的应届毕业生静脉留置针输液训练教学中，取得较好的效果，现报道如下。
1资料与方法1．1一般资料选择我院2011年入职的76名应届毕业生，其中男1名，女75名。
平均年龄21．8岁。
大专学历54名，占71．05%；本科学历22名，占28．95%。
1．2方法1．2．1OSCE 站点设置Harden 组织的OSCE 考试共有16个站点，每个站点5min ，每个站点有不同的任务［3］。
我院根据实用临床护理三基中静脉输液操作标准以及BD 公司留置针产品现场考核标准，将静脉留置针操作步骤依内容分别订出21个站点，每一站点均有详细的内容要求。
1．2．2对象的培训与评估培训包含两个阶段，第一阶段为教育训练委员会负责的训练课程，第二阶段为临床科室负责之实践课程。
整个静脉留置针输液技能培训课程包含：（1）留置针课程讲解45min 。
课程安排采取探讨式小组教学方法进行，8 12人为一组，分组教学；课程内容涵盖静脉留置针输液操作的基本步骤、注意事项、适用时机等。
（2）临床带教老师示范30min 。
由带教老师示范留置针输液操作的分解动作与连续动作。
（3）模拟训练30min 。
第一阶段利用静脉输液手进行技术演练；第二阶段的临床实践训练有临床科室负责，由资深临床带教老师负责每2 3名应届毕业生。
经过上述培训后，进行OSCE 站点评估。
1．3评估方法带教老师针对护理人员实际操作进行评估，评估项目包含上述21项操作步骤，评估结果区分为：（1）通过。
（2）指正后通过。
针对实际操作中不通过之项目，给予指导，护士能在第二次实际操作过程中通过。
（3）不通过。
针对实际操作中不通过之项目，带教老师再次给予指导，护士在第三次实际操作过程中，仍不通过。
2结果2．1静脉留置针输液考核结果（表1）表1静脉留置针输液考核结果项（%）静脉留置针操作站点掌握适用时机核对医嘱，洗手准备用物齐全正确辨识病人病人及环境准备正确选择血管正确执行二次消毒选择合适的留置针准备贴膜扎止血带去除护针冒，松动针芯穿刺送导管松止血带撤针芯固定标注有效日期连接输液装置，调节滴数正确执行冲管正确执行封管洗手、记录合计通过项目指正后通过项目76（100）0（0）76（100）0（0）70（92．11）6（7．89）74（97．37）2（2．63）72（94．74）4（5．26）46（60．53）30（39．47）69（90．79）7（9．21）76（100）0（0）76（100）0（0）76（100）0（0）70（92．11）6（7．89）62（81．58）14（18．42）60（78．95）16（21．05）76（100）0（0）76（100）0（0）69（90．79）7（9．21）72（94．74）4（5．26）73（96．05）3（3．95）71（93．42）5（6．58）52（68．42）24（31．58）76（100）0（0）1468（91．98）128（8．02）在21项操作内容中并未出现不通过的结果。
同时，第一次评估结果未通过的项目中，以正确选择血管所占比例最高，共计30件，通过率为60．53%；其次为正确执行封管、送导管和穿刺通过率分别为68．42%，78．95%和81．58%；其他17项通过率达90%以上。
2．2静脉留置针操作错误率分析（表2）表2静脉留置针操作错误率分析（n=128）静脉留置针操作站点错误项目错误率（%）正确选择血管3039．47正确执行封管2431．58送导管1621．05穿刺1418．42固定79．21正确执行二次消毒79．21准备用物齐全67．89去除护针冒，松动针芯67．89正确执行冲管56．58病人及环境准备45．26标注有效日期45．26连接输液装置，调节滴数33．95正确辨识病人22．63就每个参加考核的护理人员操作内容之错误率而言，第一次操作没有通过评估的错误项目数128项。
21项操作内容中有8个项目通过率100%。
其他13项发生错误率排序情况，有利于开展针对性培训和指导。
2．3课程培训满意度调查针对参加培训之护理人员进行培训课程满意度调查，共发放问卷76份，回收76份，回收率100%。
满意度各项目记分以5分为满分，结果是授课内容平均分为4．9分，授课老师语言表达能力平均分4．8分，授课模式平均4．9分，OSCE评价考核模式平均4．9分，整体满意度4．9分。
3讨论3．1OSCE真实反映护理人员的实践技能在护理操作实践中，静脉留置针输液是护理人员最常面对的侵入性医疗行为，也是必备的基本技能，是患者评估护理人员护理技术最常使用的指标。
完整的静脉留置针输液过程包含了知识面、技术面与态度面，而在护理大专、本科在校教育过程中，没有针对静脉留置针的操作学习与考核。
因此无论是在临床实习阶段，还是在进入临床后的在职教育阶段，进行规范化的静脉留置针培训和评估尤为重要。
OSCE检验新进护理人员从事临床护理工作必须具备的实践能力，通过OSCE考核形式，可以全面、准确地考核此项技术，真实反映护理人员对此项技能的掌握程度。
同时护理人员也通过OSCE评估，明确地知道自己在操作中存在的具体问题，有针对性地进行学习和改进，配合客观结果临床能力测试，能够使新入职的护理人员在较短时间内掌握静脉留置针输液操作要求的所有技能，有助于临床技能的提升。
3．2OSCE及时发现教学中存在的问题通过设置OSCE各站的考核，各站点的得分成绩差异信息为教学部门改进教学方法和教学内容，加强护理人员弱项能力的培养提供依据［3］。
从本次OSCE考核中可以看到选择血管、正确执行封管、送导管是我院护理人员在此项操作中的薄弱环节，需要在理论授课和实际操作中对这些知识点加强培训。
在培训过程中，根据薄弱环节、共性问题，安排教学课程，操作示范，分解训练，并在现场实践与指导中给予强化。
3．3护理人员临床能力评价是近年来在医学教育评价领域内的一个热点目前护理人员临床能力评价是教学的薄弱点，传统的临床能力评价采用纸笔考试和病房床边考试形式，存在评价方法单一、评价不全面的问题［4］，而OSCE在临床能力评价中是一个强大的工具［5］。
我院将OSCE运用于静脉留置针输液培训与考核，取得显著效果，也是一种新的尝试。
参考文献［1］刘红军，张莉，王力红．静脉留置针发生静脉炎的相关因素分析［J］．黑龙江医学，2007，31（4）：312－313．［2］Dunn S，Connelly NR，Robbins L．Resident training in advanced air-way management［J］．J Clin Anesth，2004，16（6）：472－476．［3］陈军，蔡福满，尹志勤，等．简化OSCE模式在护生毕业考核中的应用［J］．护理学杂志，2007，22（10）：55－56．［4］吴涛，仝慧娟．客观结构化临床考试在本科护生临床综合能力评价中的应用［J］．护理研究，2010，24（9）：2335－2337．［5］傅红琼，王世平．本科护生实习阶段临床能力评价现状与展望［J］．护理学杂志，2006，21（20）：77－79．（收稿日期：2012－04－20）（本文编辑刘学英）。