112例无创分娩经验论文
正常分娩中应用无创接生的临床护理体会
头 缓 慢 娩 出 后 肩，宫 缩 较 强、产 力 较 大 的 孕 妇 娩 出 后 肩 时 嘱 其不要用力，张口呼吸；顺势娩出胎儿躯干、臀部、下肢；再把 新生儿置在产妇下腹部，让产妇和新生儿进行初步皮肤早接 触，满足产妇精神需求以减少产后出血。 1.3 观察指标
详细观察并记录两组产妇的产后 2h 出血量、总产程时 间和会阴愈合的时间，并分析产妇生产过程中发生的不良事 件，包括会阴撕裂、会阴侧切、疼痛及新生儿窒息等情况。 1.4 统计学方法
探讨无创助产技术促进自然分娩及降低会阴侧切率的效果
探讨无创助产技术促进自然分娩及降低会阴侧切率的效果【摘要】：目的观察分析无创助产技术在阴道分娩中的临床应用价值。
方法选取我院2018年9月-2019年7月收治的经阴道分娩的单胎头位低危初产妇132例为研究对象，根据临床情况及产妇的要求和意愿，将其分为研究组和对照组，每组各有66例。
研究组选择无创助产法分娩，对照组选择传统助产法分娩。
比较两组产妇会阴撕裂程度以及会阴水肿程度。
结果研究组会阴撕裂程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组会阴水肿程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论无创助产技术对会阴损伤更小，可以有效的减轻会阴撕裂及水肿程度，具有在临床上进行广泛推广及应用的价值。
【关键词】：无创助产技术；阴道分娩；会阴裂伤；会阴侧切To investigate the effect of noninvasive midwifery technology on promoting natural delivery and reducing the rate of lateral perineal incision[abstract] : objective to observe and analyze the clinical application value of noninvasive midwifery in vaginal delivery.Methods a total of 132 singletons with low risk of cephalic delivery admitted to our hospital from September 2018 to July 2019 were selected as the study subjects. According to the clinical situation and requirements and wishes of the parturient, they were pided into study group and control group, with 66 cases in each group.The study group chose non-invasive midwifery, while the control group chose traditional midwifery.The degree of perineal tear and the degree of perineal edema were compared between the two groups.Results the degree of perineal tear in the study group was significantly better than that in thecontrol group, the difference was statistically significant (P<0.05).The degree of perineal edema in the study group was significantly better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion noninvasive midwifery technique has less damage to perineum, can effectively reduce the degree of perineal tear and edema, and has the value of extensive promotion and application in clinical practice.【key words 】: noninvasive midwifery technology;Vaginal delivery;Laceration of the perineum;episiotomy分娩是一个自然、正常、健康的生理过程，施行更加符合人性化的分娩及助产服务，让产妇的分娩过程回归自然属性，是助产学也是围产医学发展的方向。
应用无创接生技术提高产妇阴道分娩质量的效果分析
应用无创接生技术提高产妇阴道分娩质量的效果分析目的：讨论无创接生技术在阴道分娩中的作用及效果，以期为临床实践提供参考。
方法：选取2016年5月1日-2016年11月30日收入笔者所在医院产科行阴道分娩的328例待产妇，随机分为两组，其中166例为对照组，选择传统接生技术分娩，162例为观察组，选择无创接生技术分娩，比较两组产妇会阴完整率、裂伤程度、会阴疼痛程度、产后出血量、产后感染及会阴水肿情况。
结果：观察组会阴完整及轻度损伤（1度裂伤）占比高于对照组，中、重度（2～4度）会阴损伤占比低于对照组，两组产妇总体会阴损伤程度比较，差异有统计学意义（字2=42.763，P＜0.01）；观察组轻度疼痛（0、Ⅰ级）病例占比高于对照组，中、重度疼痛（Ⅱ、Ⅲ級）病例占比低于对照组，两组产妇总体疼痛程度比较，差异有统计学意义（字2=18.156，P＜0.01）；观察组产妇产后2 h出血量少于对照组，差异有统计学意义（t=3.816，P＜0.01），观察组产妇产后2～24 h出血量少于对照组，差异有统计学意义（t=3.521，P＜0.01）；观察组产妇产后感染率低于对照组，两组产妇产后总体感染率比较，差异有统计学意义（字2=4.797，P=0.029）；观察组会阴水肿发生率低于对照组，两组产妇产后总体发生会阴水肿发病率比较，差异有统计学意义（字2=4.913，P=0.027）。
结论：无创接生技术可提高产妇的分娩质量，减少产后并发症，减轻产妇痛苦，值得在临床实际中推广。
标签：阴道分娩；无创接生技术；传统接生技术20世纪70年代会阴切开术作为扩大阴道出口的手术被引进，已成为我国产妇分娩接生中的常用手术，部分地区会阴切开率已达90%以上[1]。
1996年WHO 提出，分娩是一个正常的生理过程，不宜采用常规干预，必须有指征才可以使用。
无创接生技术强调回归自然，“慢、温柔”是其关键技术体现点[2]。
现将研究无创接生技术的方法及结果报道如下。
无创分娩经验
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2015年第31卷第2期在产科阴道助产过程中会阴保护是一项十分重要的技能，而降低会阴侧切率，保护母婴安全，一直是衡量产科质量的一个重要指标。
我院于2012年引进美国妇产科学院范渊达教授推广的无创分娩技术。
2013年7-9月收治经阴道分娩产妇126例，分成观察组和对照组，探讨无创分娩是否优于传统分娩。
资料与方法2013年7-9月收治经阴道分娩产妇126例，头位，初产，估计胎儿体重2800～3650g，无产科合并症，孕周38+2～40+6周，年龄21.4～30.6岁。
126例产妇随机分成观察组和对照组，各63例。
两组一般资料比较差异均无统计学意义(P ＞0.05)，有可比性。
选择无创分娩产妇需具备的条件：①孕期经过孕妇学校较系统的学习，认识到无创分娩的好处；②会阴弹性较好；③会阴局部无炎性瘢痕；④产妇有一定的文化素质，能理解和配合医护工作的；⑤产程监测胎心良好；⑥产程进展顺利，无出现产程延长现象；⑦胎位正常。
助产士条件：①助产人员工作＞5年；②有熟练的接生经验。
方法：主要是指导产妇正确用力，当进入第2产程，宫缩开始加强，宫口开全时胎头拨露开始，此时应该指导产妇正确地用力、在宫缩时屏气和哈气。
观察组用医用润滑液在胎头拨露时，常规消毒会阴于宫缩间隙期[1]，从而减少胎头与会阴之间的摩擦而造成会阴压力分布不均匀。
当胎头先露部降至耻骨弓下方，使用右手食指、中指顺势滑到阴道后壁会阴联合处，指腹向外[2]，稍用力向下、向外及两侧扩张，宫缩间歇时停止，反复多次，充分扩张会阴和阴道。
胎头拨露2cm×3cm 时上台准备接生。
当会阴后联合紧张时，用左手放于阴阜上以控制胎头娩出速度，指导产妇均匀用力，每次胎头娩出≤1cm，宫缩过强时指导产妇哈气，不用腹压，单靠宫缩的力量进行胎头拨露着冠，娩出胎头和胎肩，防止娩出过快致会阴严重裂伤。
无保护会阴助产技术用于自然分娩的效果分析
无保护会阴助产技术用于自然分娩的效果分析目的：探究在自然分娩过程中使用无保护会阴接生技术对分娩结局造成的影响。
方法：随机抽取我院2013年4月～2014年8月入院分娩的单胎足月初产妇112例，随机将112例产妇分成A组与B组，每组56例，A组使用无保护会阴接生术，B组使用传统会阴保护接生术，对比两组产妇的会阴侧切率与新生儿窒息率、会阴裂伤程度。
结果：A组会阴裂傷程度明显低于B组，且疼痛程度更低。
结论：无保护会阴助产技术使用在自然分娩过程中，安全有效，应用价值值得肯定。
标签：无保护会阴；自然分娩；效果最近几年，我国大中城市的剖宫产使用率呈逐年递增的趋势在上涨，有些剖宫产的使用率甚至达到了40%～50%，相比于引道自然分娩，剖宫产属于一种非生理性的、非自然生产模式，其只是在分娩过程中遇到障碍而使用的一种应急方式，而并不是最理想的分娩方式，对新生儿也不是完全都是益处[1]。
为了更好的保护与加大自然分娩的力度，降低对母婴造成的伤害，遵循产科的服务要求，更好的提升产科服务质量。
本次研究中使用无保护会阴接生术在正常分娩中，探究应用效果，具体内容总结如下。
1.资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2013年4月～2014年8月入院分娩的产妇112例，所有入选产妇均为单胎、初产、足月、无妊娠合并症者，监测胎儿显示一切正常，产妇年龄区间在19岁～39岁之间，孕周在37周～42周之间。
随机将112例产妇分成A组与B组，两组一般资料对比差异不存在统计学意义，具有可比性。
1.2方法A组：本组使用无保护会阴接生法，就是在胎头拔露到会阴后联后紧张时，不再使用手掌进行会阴保护动作，而是以单手的方式对胎头娩出速度进行控制，使用左手的拇指、食指、中指轻轻的按压胎头枕部，帮助胎头呈俯曲姿势，使其保持最小径线速度下降。
在这个过程中，助产士需要保持足够的耐心，指导产妇使用正确的用力方式，产妇每次的有效配合助产士都需要加以肯定，以强化产妇的信心，增加产妇的依从性；胎头娩出的时候指导产妇在宫缩的过程中张口哈气，不要向下屏气，屏气在宫缩间隙期，另外助产士要提醒产妇缓慢的屏气用力，不可过度用力，会阴位置不再对其提供外力的保护，而是缓慢的实现双顶径与胎头的娩出，胎头双顶径的娩出瞬间动作要慢要轻，避免胎头过快速度娩出，胎头娩出之后不要着急的娩出双肩，而是等到下次宫缩时叮嘱产妇不要向下屏气，慢慢的将前肩与后肩娩出，之后完成整个胎儿的娩出，完成自然分娩。
初产妇无创分娩的助产技术分析
初产妇无创分娩的助产技术分析摘要：目的：分析初产妇无创分娩的助产技术。
方法：我院从2012年12月开始开展无创分娩，包括初产妇和经产妇，现选取我院2012年12月至2014年4月间住院分娩的产妇358初产妇，通过助产技术对358例初产妇进行无创分娩及双侧阴部神经阻滞麻醉，观察其效果。
结果：358例初产妇顺利进行阴道分娩，会阴无侧切，会阴I度裂伤240例，会阴II度裂伤2例，会阴完整116例，孩子出生后立即对他的身体状况进行检查，孩子出生1min后立即对他的身体状况进行检查，1分钟Apgar评分达到10分有113例，9分的有243例，7分的有2例，其Apgar评分5分钟均达到9分以上，且产妇自我感觉良好，统计新生儿锁骨骨折率为0%，较我院以前传统的会阴侧切新生儿锁骨骨折率0.35%明显下降，明显降低了会阴侧切率，减少了软产道裂伤，减轻产妇在会阴扩张时的疼痛及产后会阴术口疼痛。
结论：通过助产技术对初产妇进行无创分娩，增强了产妇对自然分娩的自信，降低了剖宫产率，更对初产妇的身体健康具有一定的实际意义。
关键词：初产妇；无创分娩；助产技术【中图分类号】R45 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0241-01 近几年来，随着我国医疗事业的快速发展，传统的初产妇分娩必切缝合已经逐渐被新型的理念和技术所代替，初产妇无创分娩的助产技术逐渐被应用于各个产科之中，而会阴保护也成为产科阴道分娩重要的临床技术。
究其原因，这主要是因为初产妇无创分娩的助产技术不仅能够起到保护母婴的作用，同时还能够降低对母婴的损害，进而有效降低了会阴侧切和裂伤的风险[1]。
对此，为了探究初产妇无创分娩的助产技术，现选取我院2012年12月至2014年4月间住院分娩的产妇358例作为研究对象，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取我院2012年12月至2014年4月间住院分娩的初产妇358例，其中358例产妇均为初产妇，年龄17～37岁，新生儿出生体重约在2350～4350g；产妇孕期均接受过孕妇相关知识的学习；会阴弹性比较好；会阴局部均正常；孕期检测胎心正常且胎位正常；产妇积极配合医护人员工作，使得产程比较顺利；助产人员有丰富的助产经验。
产科无痛分娩的临床分析论文(共3篇)
产科无痛分娩的临床分析论文（共3篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：产科无痛分娩中微量静脉滴注催产素后的临床效果近年来，随着医学模式的不断改进和人民生活水平的不断提高，孕妇及其家属对分娩的方式以及分娩时间都有了更高的要求。
在保证母婴安全的前提下，尽可能缩短分娩时间和降低分娩痛苦是孕妇以及妇产科医师共同关注的问题。
无痛分娩是近年来临床上备受推崇的分娩方式，其中微量注射泵控制硬膜外阻滞镇痛分娩是最常用的无痛分娩方式1。
然而，有研究表明，尽管无痛分娩镇痛效果好，但在一定程度上会延长产程，增加剖宫产率2。
本研究通过对比观察在无痛分娩中微量静脉滴注催产素后的临床效果，以期为临床应用提供参考依据。
现就研究结果汇报如下。
1资料与方法临床资料以2012年4月至2013年7月期间选择在我院产科进行无痛分娩的73例初产妇作为研究对象。
73例产妇经B超及其他常规检查后各项生理指标均无异常，胎儿估计重约介于3000~3500g，胎位、骨盆等各项指标均正常，且无任何高危因素，具备阴道顺产的条件。
根据产妇入院的先后顺序并结合产妇及家属的意愿，将73例初产妇分为两组，其中观察组（加用催产素）38例，年龄22~36岁，平均年龄（±)岁，孕37~41周，平均(±)周。
对照组35例，年龄23~38岁，平均年龄（±)岁，孕38~41周，平均（±)周。
两组初产妇在年龄、孕周、胎位、孕次以及文化程度、职业等一般资料方面比较无统计学意义（P＞)，具有可比性。
方法对照组产妇宫口开大至约2cm之时，选择在产妇的L3M腰椎间隙行硬膜外穿刺。
穿刺后向头端置入麻醉导管。
首先给予产妇%的利多卡因，观察5~10min，当产妇镇痛平面达到T\。
~L1?2之后，连接PCA泵，沿麻醉导管向产妇体内泵注芬太尼与的布比卡因混合液。
无创助产技术在阴道分娩中的临床疗效
无创助产技术在阴道分娩中的临床疗效蔡金美（山东省菏泽市妇幼保健院，山东菏泽 274000）【摘要】目的 分析和探究在阴道分娩过程中引入无创助产技术的方法及效果。
方法 随机抽取我院妇产科2016年8月～2017年8月收治的120例产妇为研究对象，将其分为对照组和实验组。
对照组给予常规助产手法，实验组给予无创助产技术，并对两组产妇的分娩结果进行对比。
结果 实验组分娩时出血量、分娩后2 h出血量、新生儿窒息率、会阴裂伤率、会阴水肿率等均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇新生儿体重比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 在产妇分娩过程中，为其实施无创助产技术，不仅可有效减轻会阴撕裂伤的程度，降低会阴裂伤率、会阴水肿率的发生，而且还可以有效改善母婴的分娩结局，确保母婴的安全。
【关键词】无创助产技术；阴道分娩；临床效果【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.02.29.02 Clinical effect of noninvasive midwifery in vaginal deliverycai Jin-mei(Shandong Province Heze city maternal and child care service centre,Shandong Heze 274000 ,China)1资料与方法1.1 一般资料选取我院妇产科2016年8月～2017年8月收治的120例产妇为研究对象，将其分为对照组和实验组。
对照组年龄21～37岁，平均年龄（29.4±1.5）岁，孕周37～41周，平均孕周（39.4±1.6）周，其中初产妇23例，经产妇37例；实验组年龄22～37岁，平均年龄（29.7±1.5）岁，孕周37～42周，平均孕周（39.8±1.7）周，其中初产妇25例，经产妇35例。
无痛分娩在促进自然分娩方面的研究
无痛分娩在促进自然分娩方面的研究目的：分析在临床中无痛分娩在促进自然分娩方面的价值及应用效果。
方法：选取2015年10月-2016年12月笔者所在医院收治的124例产妇为研究对象，随机均分作常规组与无痛组，常规组产妇以常规方式分娩，无痛组产妇则选择无痛分娩方式，比较两组产妇的产后出血量、新生儿情况、分娩结局及产程情况。
结果：无痛组产妇的第一产程、第二产程及总产程均短于常规组，出血量少于常规组，自然分娩率高于常规组，新生儿Apgar评分高于常规组，常规组新生儿出生后5 min Apgar评分为（7.1±0.4）分，无痛组为（9.3±0.2）分，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于促进产妇自然分娩而言，无痛分娩的应用效果较好，值得推广。
标签：无痛分娩；自然分娩；新生儿；产妇在产妇及胎儿的相关因素影响下，产妇均有可能在分娩过程中出现较难忍受的疼痛反应[1]。
产妇在分娩过程中出现的疼痛感会给产妇身心带来明显影响，且产妇会出现较为强烈的宫缩反应，进而造成产妇胎盘的供血量出现下降，导致剖宮产率出现明显上升[2]。
产妇如果在分娩过程中出现强烈的痛感，生理和心理方面均会承受较大压力，导致产妇出现较为严重的应激反应，这会给母婴安全带来较为严重的影响[3]。
医学界将疼痛情况分为12个等级，蚊虫叮咬为1级，而产妇分娩承受的疼痛则为最高等级，疼痛指数与灼烧疼痛相似[4]。
因此，为了确保产妇分娩的效果，医护人员应当为产妇提供全方位服务，帮助产妇缓解分娩的恐惧心理，确保产妇顺利分娩[5]。
笔者所在医院为促进产妇自然分娩，应用无痛分娩方式，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月-2016年12月笔者所在医院收治的产妇124例纳入本次研究，排除精神功能异常产妇、麻醉禁忌证产妇、合并妊娠并发症产妇、双胎或多胎妊娠产妇、无法配合本次研究产妇。
本研究经患者知情同意并签署知情同意书，符合伦理学要求。
无创助产技术在阴道分娩中的应用分析
无创助产技术在阴道分娩中的应用分析【摘要】目的：探究阴道分娩过程中应用无创助产技术的效果。
方法：以2016年01月-2017年01月内于我院进行阴道分娩的126例孕妇为研究对象，将之随机分为对照组和观察组，每组63例。
给予对照组患者传统助产技术辅助分娩，给予观察组患者无创助产技术辅助分娩。
比较无创助产技术与传统助产技术的助产效果。
结果：分娩后，观察组中轻度及以下疼痛患者数量明显高于对照组，两组差异显著，具备统计学意义（P<0.05）；观察组患者的会阴损伤率明显低于对照组患者，两组差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。
结论：在阴道分娩过程中使用无创助产技术能够有效的降低患者的疼痛和损伤，因而值得在临床方面大力推广。
【关键词】无创助产技术；传统助产技术；辅助分娩；阴道分娩优质的助产技术不仅能够降低孕妇分娩的损害，还能保证母、婴的身体健康，因而现实意义巨大[1]。
为了探究阴道分娩过程中应用无创助产技术的效果，本实验以126例于我院进行阴道分娩的孕妇为研究对象进行实验，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料以2016年01月-2017年01月于我院进行阴道分娩的126例孕妇为研究对象，所有孕妇均符合阴道分娩的相关指证，且均为单胎初产妇。
将之随机分为对照组和观察组，每组63人。
观察组内患者年龄21.8-35.4岁，平均（27.3± 0.8）岁，孕周37.0-40.5周，平均（38.6± 0.5）周；对照组内患者年龄23.5-34.0岁，平均（28.5± 1.2）岁，孕周37.5-41.6周，平均（39.1± 0.7）周。
所有患者均不存在重大脏器疾病或是精神类疾病，在实验前签订了实验同意书，且在年龄、孕周等方面均差异无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。
1.2 分娩方法给予对照组患者传统助产技术辅助分娩，主要包括调整产妇姿势、在胎儿外露后单手俯屈胎头、保护产妇会阴、托抬产妇臀部等；给予观察组患者无创助产技术辅助分娩，主要包括调整产妇姿势、在产妇生产过程中指导产妇用力控制胎头娩出速度、帮助产妇扩张会阴等。
无创接生在低危孕妇正常分娩中的应用研究
无创接生在低危孕妇正常分娩中的应用研究【摘要】目的：探讨无创接生在低危孕妇正常分娩中的应用效果。
方法：选取我院收治的低危孕妇120例，收治年限为2014年2月至2014年8月，按照随机数字分组法分为对照组和观察组，对照组采用常规接生技术，观察组采用无创接生技术，观察两组低危孕妇的临床效果。
结果：观察组低危孕妇的会阴侧切率、会阴水肿及疼痛发生率明显优于对照组低危孕妇（P＜0.05）。
结论：在低危孕妇正常分娩中给予无创接生技术，可有效降低会阴水肿发生率及会阴侧切率，减轻孕妇的痛苦，提高孕妇的分娩质量，值得在临床上进一步推广及运用。
【关键词】无创接生；低危孕妇；正常分娩；效果临床医学研究表明，阴道分娩容易导致孕妇出现不同程度的阴道裂伤，助产的目的主要是防止孕妇的阴道裂伤。
孕妇的分娩以往临床上采用的传统方法不能有效防止会阴裂伤，甚至会导致孕妇盆底肌肉肌力下降，出现不良后果[1]。
为此，本文特选取我院收治的120例低危孕妇进行研究，探讨无创接生在低危孕妇正常分娩中的应用效果，具体内容见下文。
1基线资料和方法1.1基线资料选取我院收治的低危孕妇120例，收治年限为2014年2月至2014年8月，按照随机数字分组法分为对照组和观察组，各有孕妇60例。
对照组：该组共有孕妇60例，年龄跨度为19～40岁，平均年龄（30.25±0.21）岁，孕周为35-40周，平均孕周为（37.12±0.42）周。
观察组：该组共有孕妇60例，年龄跨度为20～41岁，平均年龄（30.32±0.29）岁，孕周为35-41周，平均孕周为（37.23±0.21）周对照组和观察组低危孕妇的基线资料比较无明显差异（p>0.05），能够进行对比。
1.2方法对照组接生方法：对照组采用常规接生技术，孕妇取仰卧屈膝位，指导孕妇利用腹压，在宫缩间歇期休息。
在第2-3次宫缩时，常规切开会阴，切口为4-5cm，助产者右手拖住会阴，左右按压胎儿枕部，直至胎儿娩出。
无保护接生120例助产体会
无保护接生120例助产体会谈长娣;胡金菊【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2014(000)018【总页数】2页(P134-135)【关键词】无保护接生;自然分娩;分娩并发症【作者】谈长娣;胡金菊【作者单位】江苏省扬州市妇幼保健院产科，江苏扬州，225002;江苏省扬州市妇幼保健院产科，江苏扬州，225002【正文语种】中文【中图分类】R473.71随着人们生活水平的提高和保健意识的增强，越来越多的人认识到自然分娩对母婴的好处，分娩方式日益回归自然，被人们认同和接受。
近年来剖宫产率明显下降，更多的产妇选择了自然分娩，这也对医院产科分娩技术和服务提出了更高要求，改变旧的方式、尽量避免产妇痛苦是产科医护工作者的目标［1］。
学习新的无保护接生理念，为患者提供更合理的助产服务，降低母儿并发症率，具有重要的临床意义和社会价值。
2012年9月始本院开展无保护接生取得了良好效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法选择本院2012年9—11月采用新式无保护接生法接生的产妇120例作为观察组，均为经阴道生产的足月、单胎、头位产妇，患者年龄20～40岁，平均（28.2±5.2）岁，孕37～41＋6周，平均（39.2±1.1）周，新生儿平均体质量（3320±500）g。
选择2012年8月采用传统会阴保护措施的120例产妇作为对照组，均为经阴道生产的足月、单胎、头位产妇，患者年龄20～39岁，平均（28.8±4.9）岁，孕37～41＋6周，平均（38.7±1.2）周，新生儿平均体质量（3440±500）g。
2组患者骨盆外测量正常，排除妊娠并发症。
采用新无保护接生方法，不做会阴侧切（包括产钳），第二产程中耐心等待胎头着冠，在胎头娩出时用手轻抵胎儿头部，控制胎头娩出速度，顺势娩肩。
对照组：采用传统的接生方法，胎头拨露至需要保护会阴时，以消毒会阴巾放于阴道口与肛门皮肤之间，以右手拇指与其余四指分开，利用手掌大鱼际肌顶住会阴部，宫缩时向上内方托压，间歇时保护会阴手稍放松，以免挤压过久引起会阴水肿［2］，保护会阴直至胎儿娩出，初产妇需要时常规行会阴侧切。
初产妇自然分娩中无创助产护理的应用研究
初产妇自然分娩中无创助产护理的应用研究【摘要】目的探讨初产妇自然分娩中无创助产护理的应用研究。
方法选取2018年8月-2020年8月于我院的自然分娩初产妇112例，随机分为两组（对照组和研究组），各56例。
对照组应用常规助产，研究组应用无创助产。
结果研究组住院时长、下床活动时间短于对照组，VAS评分低于对照组，舒适度高于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论自然分娩的初产妇应用无创助产护理效果显著，可以改善分娩结局，缩短住院时长，降低不良反应的发生率和疼痛感，提高舒适度。
【关键词】初产妇；自然分娩；无创助产；应用效果没有生育经验的孕妇即为初产妇，随着社会的不断发展，人们对分娩中的护理质量要求越来越高。
阴道分娩是自然分娩的一种方式，在分娩的过程中，助产士的角色十分重要，应用恰当的助产方式，可以提高患者的舒适度，减少发生并发症的几率[1]。
常规的助产技术虽然有应用价值，但会增加会阴的切开率，增加住院时间。
因此，无创助产逐渐在临床中广泛应用，可以减轻患者的疼痛感[2]。
本文主要探头自然分娩的初产妇应用无创助产护理的效果，报道如下。
1．资料方法1.1一般资料选取2018年8月-2020年8月于我院的自然分娩初产妇112例，随机分为两组，各56例。
对照组年龄21-35岁，平均年龄（24.7±1.8）岁。
研究组年龄21-35岁，平均年龄（25.2±2.1）岁。
获得医院伦理委员会准许，一般资料有可比性（P＞0.05）。
1.2方法对照组应用常规助产，分娩前，对患者的血压、阴道、体重指数、腹围、子宫高度等情况进行记录，同时为患者介绍分娩的相关知识，让患者掌握（宫缩时）呼吸方法。
分娩中产妇出现宫缩的时候，指导患者如何发力和深呼吸，间歇的时候，帮助患者放松全身，指导产妇缓慢分娩，同时对会阴处进行观察，用大鱼际肌保护产妇的会阴部，如有联合紧张的现象，需要进行会阴侧切，胎儿头部外露时，助产士一只手俯屈胎头，胎头成功娩出后，将头部旋转，向内轻缓的将胎儿的肩部进行推动，帮助胎儿分娩前肩部，另一只手帮助分娩后肩，并将胎儿的双下肢托握住，让胎位头低臀高。
160例正常分娩产妇的无创接生分析
160例正常分娩产妇的无创接生分析刘芳梅;陈亚娜【摘要】ObjectiveTo analyze the effects of non-invasive in normal childbirth deliveries.Methods Selected 320 cases of pending birth mothers were randomly divided into two groups,choose traditional birth childbirth techniques,experimental group selected noninvasive delivery techniques,maternal perineal laceration and integrity were compared.ResultsIn experimental group,the episiotomy rate,the incidence of edema was significantly lower than the control group,postpartum pain was significantly reduced compared with the control group.Conclusion Non-invasive delivery techniques can significantly improve the quality of maternal childbirth,postpartum relieve pain,and it is an ideal delivery techniques.%目的：研究无创接生在正常分娩中的作用及效果。
方法将320例待分娩产妇随机分为两组，对照组选择传统的接生技术进行分娩，实验组选择无创接生技术，比较两组产妇会阴完整及裂伤等情况。
无保护接生102例体会
无保护接生102例体会目的探讨会阴无保护接生在降低会阴侧切率中的应用价值。
方法通过手法对出头速度的掌控来保护会阴，明显降低了会阴侧切率和产后出血。
结果了提高产科质量，降低会阴切开率，减轻分娩创伤，我院通过临床实践，采用单纯控制胎头娩出速度，不进行会阴保护的助产技术--即无保护接生，降低了会阴侧切率及产后出血。
结论同时也消除了会阴侧切给准妈妈们带来的恐慌，明显降低了无医学指征的剖宫产、而且新妈妈为准妈妈们起到榜样的作用。
标签：无保护接生；会阴；心理护理1 做好产前门诊的宣传工作在产前门诊定期开展孕妇学习课堂，大力宣传阴道分娩的益处，建立孕妇及其家属对阴道分娩的坚强信念，积极主动的安抚近预产期的孕产妇出现紧张，焦虑的情绪[1]，请在无保护接生技术分娩的准妈妈们亲身讲解自然分娩的好处，起到了榜样的作用。
2 助产前的准备2.1在分娩前全面的评估产妇的情况产妇入院后要从诸多的影响自然分娩的因素对其进行全面的评估，排除明显头盆不称产道异常等因素，估计胎儿体重<4000，评估会阴发育情况等在意识上初步形成产妇在分娩过程中能否保持会阴的完整，助产士要注意产妇的情绪变化，及时给予持续的心理和生理支持，做好心理疏导[2]，在待产过程中，尽量减少阴道检查的次数，观察肛门括约肌是否放松、血性分泌物是否增多和聆听孕妇主诉的方式来判断产程进展情况，避免多次的检查给产妇造成恐惧，第一产程孕妇采取自由体位，嘱孕妇避免过早用力。
2.2 饮食鼓励产妇摄入足够的水分，少量多餐摄入高热量易消化的食物，从而增加体力2.3 指导正确的相互配合：教会产妇使用呼吸法配合助产士，能够配合助产士的指令向下屏气用力及张口哈气。
3 方法多采用分台式接生，产妇宫口开全常规消毒，两腿分开，助产士在产妇的前方指导产妇在宫縮时向下屏气用力，宫缩间歇时放松休息，此时助产士要严密观察胎头下降的速度及会阴部弹性条件，当会阴后联合紧张时，助产士指导产妇匀速用力，不可用力过猛，当胎头露出阴道直径5～6㎝时，助产士才开始将左手大拇指与其余四指分开曾C字形置于胎头上，均匀控制胎头下降的速度，但右手不对会阴部进行任何人工干预，此时指导产妇在宫缩时张口哈气，在宫缩间歇时听从助产士的指令匀速的向下稍用力，使会阴均匀受力而充分的扩张，增加了会阴的弹性，从而使胎头缓慢匀速的滑出阴道口，此时并不急于娩出双肩，助产者左手自鼻根向下颌部挤出口鼻腔内的粘液和羊水，继而协助胎头复位及外旋转匀速缓慢的娩出胎儿的前肩、后肩直至胎儿全部娩出。
关于无创助产技术临床应用效果的分析思考
关于无创助产技术临床应用效果的分析思考摘要：目的：探讨分析关于无创助产技术临床应用效果。
方法：随机选取2010年3月—2015年3月间，我院接诊并收治经阴道自然分娩的200例产妇参与此次研究，依据患者病情和个人意愿，分为观察组和对照组。
观察组采取无创助产法，对照组采取传统助产法，记录并做回顾性总结分析两组产妇分娩过程中的出血量、产后2小时出血量、软产道裂伤情况、助产士劳累程度及新生儿评分、新生儿体重情况。
结果：经观察比较，观察组产妇助产士劳累情况，与对照组存在显著差异，明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇软产道裂伤情况，与对照组存在显著差异，有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇在分娩过程中的出血量、产后2小时出血量及新生儿评分、新生儿体重等方面比较，无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
结论：无创助产技术应用于自然分娩得到效果是确切肯定的，不仅显著缩短了产程，降低了分娩过程中的会阴侧切率，而且较传统的助产术未出现严重的不良事件，受到了患者及家属的普遍认可和欢迎，值得在临床中大力推广。
关键词：无创助产技术；临床应用效果；分析思考随着医学的不断进步与发展，越来越多的产妇选择自然分娩[1]。
经阴道自然分娩也成为当今医学界普遍提倡的分娩方式，这不仅能避免产妇因剖宫产带来的痛苦，新生儿的健康也得到了最大的保障。
以往，对于自然分娩的产妇，我们需行会阴侧切技术辅助产妇分娩。
然而，近年来无创助产技术愈发的受到了人们的重视，鉴于此，为了进一步探究的无创助产技术的应用效果，不断的提高服务水平，我院于2010年3月—2015年3月间开展了有关于分析关于无创助产技术临床应用效果的相关研究，现总结报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2010年3月—2015年3月间，我院共接诊并收治经阴道自然分娩的产妇3000例，随机选取其中200例患者，根据患者病情和意愿分为观察组和对照组。
无保护会阴接生的临床体会
无保护会阴接生的临床体会摘要】目的探究接生过程中使用无保护会阴的进展。
方法随机抽取我院收治的112 例经阴道分娩的产妇，按照入院顺序的单双号分成A 组与B 组，A 组使用无保护会阴接生术，B 组使用常规接生技术，对比两组的会阴切开率。
结果 A 组与B 组对比，会阴切开率明显更低，两组数据对比差异具有统计学意义。
结论无保护会阴接生方法操作简单，且实用性高，不会对新生儿和产妇造成不良影响，临床应用效果良好。
【关键词】会阴切口；无保护；接生【中图分类号】R753.67【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-282-01人性化分娩理念的出现，分娩方式也回归于自然，传统的会阴保护接生法出现的局限性和缺陷越发明显[1]。
本次研究中对产妇实行无保护会阴接生法，以探究此项接生方式的安全性与优越性，具体内容总结如下：1.资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院2013 年11 月~2014 年11 月接收的112 例正常经阴道分娩的产妇，患者年龄最大的35 岁，年龄最小的20 岁，平均年龄（26.2±2.5）岁。
其中98 例初产妇，14 例经产妇。
孕周在37 周至42 周之间，平均孕周（39.0±2.0）周。
经产妇和初产妇都是头先露，所有患者都不存在合并症，不存在妊娠合并症，不存在早产和过期妊娠。
按照112 例患者的入院顺序，依照单双号将其分成A 组与B 组，每组56 例患者。
对比两组患者的一般资料，基本相似不存在统计学意义。
1.2 方法A 组产妇进入临产状态时，助产士开展一对一的观察服务，陪产过程中，助产士需要及时的向产妇和产妇家属讲述各种自然分娩的知识与顺产对新生儿的好处，随时将产程的进展信息告知给产妇，帮助产妇树立“自然分娩”的信心，为产妇提供足够的关怀和鼓励。
产妇刚刚出现宫缩症状时，因为每次的宫缩时间都不长，且每一次宫缩持续的时间较长，之后随着时间的推移，宫缩的时间会逐渐变长，中间间隔的时间也越来越短，疼痛感也越来越明显，这个时候助产士需要指导产妇在宫缩时尽量的屏气用力，在宫缩过程中保持完全的放松，以做好下次用力准备，避免在生产过程中产妇长时间用力而造成的产妇疲劳，而加大胎儿窘迫的出现率[2]。
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浅谈112例无创分娩经验
【摘要】许多产妇惧怕宫缩疼痛和会阴侧切疼痛选择剖宫产，增加了经济负担和术后并发症，我院引进了无创助产技术，发现无创分娩减少会阴侧切率，减轻分娩痛苦、产后会阴疼痛，有利于产后伤口愈合，提高了产妇生活质量，值得推广。
【关键词】无创分娩；会阴侧切率；会阴疼痛
【中图分类号】r71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0526-02
无创分娩即不保护会阴加不常规会阴侧切，是自然分娩的“自然分娩”。
为倡导无创分娩我院引进美国妇产科学院范渊达教授推广的无创助产技术，选择自2013年2月到2013 年4月经阴分娩的112例孕妇，随机分成实验组和对照组，探讨无创分娩是否优于传统分娩，现将结果报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料选择符合以下条件的孕妇：头位，初产，估计胎儿体重2500克到4000克，无产科合并症，孕周37+2 --40+6周，年龄2
2.4--38.6岁，126例产妇随机分成观察组和对照组。
1.2 方法
当产妇宫口开全后，助产士和产妇进行沟通，指导宫缩时的用力、屏气和哈气，观察组产妇取上身30--45度角截石位，双腿屈曲分开。
胎头拨露2*3厘米时上台准备接生。
当会阴后联合紧张时，用左手放于阴阜上以控制胎头娩出速度，指导产妇均匀用力，每次胎
头娩出不超过1厘米，宫缩过强时指导产妇哈气，不用腹压，单靠宫缩的力量进行胎头拨露着冠，娩出胎头和胎肩，防止娩出过快致会阴严重裂伤。
助产中不协助胎头俯屈，不改变胎头娩出方向和角度，宫缩较弱的，指导产妇屏气用力，也可予缩宫素加强宫缩。
胎头自然娩出后，迅速从胎儿鼻根向口唇方向轻轻挤净口鼻内的羊水，不急于娩肩，待下一次宫缩时，左手轻压胎头娩出前肩，右手托胎儿头颈，向上顺势娩出后肩，左手托起胎儿躯体娩出。
胎儿娩出后趴在在产妇的腹部或接产台上。
断脐，交予台下护士处理。
胎儿窘迫，会阴过紧的行会阴后斜切开。
对照组产妇体位等同观察组，当会阴后联合紧张时，用右手手掌和大鱼际肌托住会阴体，向上向内用力保护会阴，左手协助胎头俯屈。
当宫缩过强时指导产妇哈气。
会阴过紧时，行会阴后斜切开，左手控制胎头，右手保护会阴，分娩全程，右手始终保护会阴，宫缩间歇时可放松。
娩出胎头等同观察组。
1.3统计方法应用spss13.0统计软件，计量资料采用（x±s）表示，组间各参数比较采用t检验x2检验，确切概率法，p<0.05有统计学意义。
1.4观察项目产时出血量，产后2小时出血量，会阴裂伤情况，侧切率，产后7日会阴伤口愈合、会阴疼痛情况。
2结果
2.1 由表1看出会阴完整、会阴侧切，p<0.05，有统计学意义。
会阴裂伤程度无统计学意义。
2.2 由表2可见，产时产后出血无统计学意义，产后会阴伤口愈合，会阴疼痛p<0.05，有统计学意义。
3讨论
传统助产法使用手掌大鱼际肌顶住会阴，每当宫缩时向上向内用力托压会阴部，若会阴组织受压过久可能发生组织缺血，水肿，脆性增加而至致会阴裂伤；保护会阴，影响会阴扩张，并且阻止胎头娩出，使会阴裂伤严重。
也增加了会阴侧切的可能。
无创助产分娩使胎头充分扩张会阴后，不保护会阴，而是按照分娩的自然过程顺势控制胎头娩出速度使产妇缓缓娩出胎儿，没有人为的阻力，减少对母婴的损伤，有效降低会阴侧切率，减轻了产后会阴疼痛，促进会阴伤口的愈合。
会阴侧切的方法，虽然避免了产妇会阴大面积撕裂，但给产妇留下了深层的切口，增加了产后出血、肛门失禁、产后疼痛、产后感染的几率，影响了生活质量，不利于产后恢复。
加强第二产程助产技术手法、理念的改进可避免严重裂伤的发生
[1-2]。
总之，无创分娩降低会阴侧切率，减轻会阴产后疼痛，有利会阴伤口愈合，改善产妇生活质量，使产妇不再惧怕侧切而行剖宫产，降低了剖宫产率。
参考文献：
[1] de souza caroci，da costa a，gonzalez riesco ml. a comparisonof “ hands off” versus” hands on” techniques for decreasiperineal lacerations during birth 〔j〕. j midwiferywomens health，2006，51 （ 2）： 106
[2] aasheim v，nilsen ab，lukasse m et al. perineal techniquesduring the second stage of labour for reducing perineal trauma〔j〕. cochrane database syst rev，2011 7 （ 12）： 66。