连续多批次大面积烧伤患者救治体会
烧伤科护士心得体会(优秀4篇)
烧伤科护士心得体会(优秀4篇)烧伤科护士心得体会篇2作为一名烧伤科护士，我每天面对的是生死与健康，这使我更加坚定了我的职业信念和追求。
我希望通过分享我的工作经验，能够让更多的人了解烧伤科护士的工作性质和重要性。
首先，我要谈谈我对工作的认识。
烧伤科护士的工作绝不仅仅是打针、发药，更多的是为患者提供全面的护理服务。
我们要时刻关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，帮助患者缓解疼痛和不适。
在工作中，我也遇到了很多挑战。
例如，有一次，我们收治了一位严重的烧伤患者，患者面积广泛，病情危重。
我们需要在短时间内建立静脉通道，完成各种检查，并制定治疗方案。
当时，我和我的同事们一夜未眠，全力以赴地完成了所有的工作。
最后，我们成功地使患者转危为安。
对于这份工作，我最大的感受是责任重大。
我们必须时刻保持警惕，不能有丝毫的松懈。
在工作中，我也得到了很多帮助和鼓励。
比如，我的同事们总是在我需要的时候给予我支持和帮助，让我感到温暖和安心。
总的来说，作为一名烧伤科护士，我收获了很多。
我不仅学会了如何与患者沟通，还学会了如何处理紧急情况。
更重要的是，我更加深刻地认识到了护理工作的重要性和意义。
我会继续努力工作，为患者带来健康和希望。
烧伤科护士心得体会篇3在烧伤科工作的心得体会作为医院中最具挑战性的科室之一，烧伤科需要护士具备强烈的责任心、专业的护理技能以及一颗愿意无偿付出的心。
在此分享一下我在烧伤科工作的心得体会。
首先，安全是烧伤科护理的重中之重。
每一次的护理操作都需要严格遵守操作规程，特别是在处理烧伤病人的时候，要保证所有的医疗物品都是清洁无污染的，以防止二次感染。
在病人的转运过程中，我们要确保所有的防护措施都做到位，防止在治疗过程中发生意外。
其次，烧伤病人的护理不仅需要专业技能，还需要极好的心理承受能力。
面对严重的烧伤，病人往往会产生极度的恐惧感，这就需要我们护士能够给予他们足够的心理支持，帮助他们建立对治疗的信心。
同时，我们还需要与家属进行有效的沟通，获取他们的支持，确保病人能在最困难的时候得到帮助。
烧伤面积大于90%严重烧伤患者26例的救治体会
ａ ｅ Ｂ ｅ Ｃ ＩＪ —０ ，Ｗ Ｎ ｒａ Ａ Ｔ Ｎ ｏｇ， Ｊｎｌ ｎ ， Ａ ｈｎ－ ｎ Ｚ Ｏ ｉｏ ， ｇ Ａ Ｇｌ ｎ ｕ —ａｇ Ｃ ＯＳ ｅｇｊ ， Ｈ ＵＢａ ， ｅ － ｌ ｉ ｕ
Ｈ ｈ一“，Ｙ Ｎ Ｚ ｎ —ｉ ｇ， Ｈ Ｎ Ｑａ ｇ ｕｎ ｕｇｒ ｅａｔ ｅｔ Ｉｎｒ ｎｏｉ Ｂ ｏ ａｇｔ ｓｉ ＯＵＺ ｉ Ａ ｅ ｑａ Ｃ Ｅ ｉｎ ．Ｂ ｒｓ ｒｅｙＤｐ ｒ ｎ ， ｎｅ ｇｌ ａｇ ｎ ｏ — ＾ ｇ ｎ Ｓ ｍ Ｍｏ ａ ｔｐ
２１ 年 第 ６卷 第 ４期 Ｑ ＪＩｉ ０１ 面 ｎ
ａｄＷ ｕｄ ｎ ｏｎ
（ ｃ ｉ Ｅｉ ｎ Ａｍｎ ２ １ ．Ｖ ｌ ．Ｎ ． Ｈｅｔ ｃ ｄｉ ） ｍｒ ｔ ｏ ｓ ０ １ ｏ ６ ０４ ｔ
．１ ． ７
．
论 著 ．
烧 伤 面积 大 于 ９ ％ 严 重 烧 伤 患 者 ２ ０ ６例 的 救 治 体 会
ＴＳ Ｂ Ａ的严重烧伤患者的救治 ， 伤后早期及 时有 效的抗休克是关键 ， 尽早封 闭创 面是根本 ， 感染及脓毒 症的防治 、 脏器功 能的扶持 、 内环境的调理 以及 营养 的支 持等综合 治疗 是基 础。
【 关键词 】 烧 伤 ； 综合疗法 ； 脓毒 症
Ｔ ｅ ｔ ｅ ｔｅ ｐ ｒｅ ｃ ｎ ２ ｅ ｅ ｅ ｂ ｒ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉｈ ｂ ｒ ｒ ａ ｍｏ ｅ ｔ ａ ０ ｒ ａ ｍ ｎ ｘ ｅ ｉ ｎ ｅ ｉ ６ ｓ ｖ ｒ ｕ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｕ ｎ ａ ｅ ｒ ｈ ｎ ９ ％ ｔ ｔ Ｉｂ ｄ ｕ ｆ ｃ ｏａ ｏ ｙ ｓ ｒａ ｅ
ｔｌＴ ｅＴ ｉ ｌ ｉ ｌ ｄ ａ ｏｅｅｆＩｎｒ ｎ ｏ ａＭｅｉ ｌ ｏｌ ｅ Ｂ ｒｓ ｎｔｕ Ｉｎｒ ｎｏｉ， ａ，ｈ ｈｒ Ｃｉ ｃ ｉ ｌ ｌｇ ｎｅ ｇ ｌ ｄｃ ｌｇ ， ｕｎ ｓｔｔ ｏ ｎ ｇ ｌ ｄ ｎ ａ Ｍｅ ｃ Ｃ ｌ ｏ Ｍｏ ｉ ａＣ ｅ Ｉ ｉ ｅｆ ｅ Ｍｏ ａ
重度烧伤患者的救治体会
新鲜血浆 ８０～ ５０ Ｌ， 量 ３ ７ ｍ ， ０ ２５ｍ 尿 ５— ０ Ｌ 伤后第 ２个 ２ ｈ补液 ４ 总量为 ７０ ０ ０—１００ ， 中新鲜血浆 ８０— ４０ Ｌ， １０ ｍＬ 其 ０ ２ ０ ｍ 尿量 ７ ０— １０ Ｍｈ ｍｌ 。根据 临床症状 、 １ 体征 、 实验室检查随时调整 ， 实施“ 个 性 化” 补液 ， 确保患者平稳度过休克期。
［ 关键词］ 重度烧伤 削痂
生物敷料
植皮
［ 中图分类号］ Ｒ６ ４ ［ ４ 文献标识码】 Ｂ ［ 文章编号 ］ ２ ９ ２ ９ （０ ２ ０ ３ ６—０ ０ ５— ６ ４ ２ １ ） ３— ６ ２
我院 自２０ ２０ ０３— ０９年 共 收 治 各 种 原 因 引起 的 重 度 烧 伤 患 者有 ３ ０例 ， 治 体 会 报 告 如 下 。 救
２ ２ 药物处理 ．
早期予改善微 循环 、 清除氧 自由基 、 防止应激
并使用药物（ 舒疤宁外涂 ） 抑制瘢痕增生。
３ 结 果
性溃疡及提高机体 组织 、 细胞 耐缺 氧能 力 的药物 ， 如参 麦注射 液、 山莨菪碱 、 甘露醇 、 法莫替 丁等 ； 入院后 给予 特级护理 ， 免 避
后侧创面的受压 ， 止创面加深。 防
适 时应 用速尿 、 甘露醇等 利尿剂消 肿 同时促 进体 内毒 素即代谢
产物排出 ， 改善心脏功能 。经积 极维护 心脏功能 ， 伤后 ４ 于 ｏ天 后行 肉芽创面植 皮术 ， 创面愈合 后出院。 ２ ７ 康 复治 疗 ． 入 院后 即给予心理治疗 ， 助患者树立信心 。 帮 换药时注意肢体 的功能 位置 、 尽早 让患 者进 行肢体 功 能锻炼 。 创面愈合后即使用弹性绷带 、 弹力手套即弹力 衣裤 等压力疗 法 ，
一批17例烧伤患者救治体会
量， 以免 导 致 急 性 肺 水 肿 和 心 力 衰 竭 的 发 生 。（ ） 量 维 持 ２尿 在每小时 ３ ０～５ ， 能 盲 目追 求 尿 黾 。 （ ） 当 给 予 去 ０ｍＬ 不 ３适 乙 酰 毛 花 苷 、 巴胺 等 支 持 心 脏 功 能 。在 抗 休 克 的 Ｍ 时 注 意 多 外伤的处理。
伤患者。本 批患者均是 中小学 生及老年人 ， 且老年人 １ １例。 １ ７例 中５例合并有 吸人性损伤 ， 合并有 四肢软组织 及头 ４例
皮 外 伤 ， 合并 有 胫 腓 骨骨 折 。部 分 老 年 人 患 有 基 础病 ， １例 如 高 血压 、 脏 病 、 尿 病 等 ， 治 起 来 增 加 一 定 难 度 。 心 糖 救
２０ ３ ０ Ｌ ５０～ ０ ０ｍ 。第 二 个 ２ ４ｈ以补 充 血 浆 、 白质 为 主 ， 胶 蛋 晶
成 批 烧 伤 一 般 指 同 一 原 因同 时 造 成 １ 或 严 重 烧 伤 在 ０人
５人以上 ， 虽不多见 ， 时有发生 ， 但 成批烧 伤 的特点是烧 伤患 者多 ， 情重 ， 往存在 有 复合伤 ， 治工 作常 遇到许 多 困 伤 往 救 难， 忙中易于漏诊 和出现意外 。接到报告后 首先要 了解致伤
．３ ． ７
．
经验 交 流 ．
一
批 １ 烧伤 患者救 治体会 ７例
狄海萍 李 强 薛继 东 牛 希华
５ ．正确 营养 支 持 ： 伤 重 者 ， 后 ２ 开 始进 流 质 饮 烧 伤 ４ｈ即
50例大面积烧伤留观患者护理体会
50例大面积烧伤留观患者护理体会【关键词】大面积烧伤留观患者；护理体会doi：103969/jissn1004-7484（x）201309491文章编号：1004-7484（2013）-09-5264-01烧伤患者多为突发性事故受害者，尤其大面积烧伤需要及时有效的抢救，伤后72小时的休克期，是决定治疗成败及愈后的关键时期。
而很多大面积烧伤患者往往是生产第一线的劳动者及自我保护意识较差的老年及幼儿。
其中很大比例患者往往得不到完善的社会医疗保险，治疗费用得不到保障，为了挽救生命，节约治疗费用。
这部分患者一般给予留观治疗，由于经费有限，患者及家属心理负担重，给治疗及护理带来一定难度。
因此烧伤留观患者尤其是大面积留观患者护理也是烧伤护理工作中不容忽视的一个环节。
本所自2010——2012年共收治此类患者50例，除其中2例因多器官衰竭死亡，一例自动离院放弃治疗外，其余患者经留观积极救治平稳度过休克期，后收入病房继续治疗。
现就留观期间护理体会总结如下：1临床资料11一般情况本所2010年2月至2012年10月共留观大面积烧伤患者50例，其中男性38例，女性12例，年龄2-65岁，烧伤面积50-85%tbsa，深ⅱ度-ⅲ度面积为30%-60%，合并呼吸道烧伤者20例，烧伤原因为火焰烧伤（20例）、瓦斯爆炸伤（10例）、烫伤（13例）、电击伤（5例）、化学烧伤（2例）。
12本组烧伤留观患者特点①年龄蹁较大，有婴幼儿，也有老人。
②职业多为体力工作者，身体素质较好。
③有较强烈的救医与救生欲望，但同时心理负担及压力更重，因为担心入院时间、费用问题。
2观留病室要求21常规有吸氧、吸氮装置，以备大面积观留患者使用。
22消毒空气消毒用过氧乙酸1-3g/m3，熏蒸90分钟，密闭4-6小时，每日紫外线照射消毒，并保持通风换气，严格消毒灭菌。
每月消毒2次，固定房间专门收治此类患者。
23温度夏季应维持室温在25-28℃，冬季维持在30-32℃，防止因室温过低引起患者休克症状加重。
成批烧伤患者的护理体会
ｖ ｏ １ ． ２ ２ Ｎ ｏ ． ９ Ｓ ｅ ｐ ． ２ ０ １ ３ ８ ５ ５
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ — ３ ７ ２ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ３ ９
成批烧伤 患者 的护理体 会
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｍａ ｓ ｓ ｂ ｕ ｒ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
第２ ２ 卷第 ９ 期 ２ ０ １ ３ 年９ 月
武警 后勤学院学报 （ 医学版 ） Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｃ Ａ Ｐ Ｆ（ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ）
忽视轻 伤 员与 老病 员 的治疗 与 护理 。
［ 收稿 日期］ ２ ０ １ ３ — ０ ６ — ２ ５ ；［ 修 回 日期 ］ ２ ０ １ ３ — ０ ９ — ２ ０
毒隔离制度 ， 尤其加强手的消毒 ， 预防交叉感染 。 ２ ． ３ ． ３早期使用抗生素 ：严重烧伤患者机体免疫力
人２ 次／ ｄ ， 及 时 吸痰 、 拍背 ， 保持 气道 湿化 、 通畅。 ２ ． ２ ＿ ２迅 速 建 立 静脉 通 道 ：成 人 烧 伤 面积 超 过 ２ ０ ％ 或２ 度烧伤超过 １ ０ ％或 ／ ］ ￣ Ｊ Ｌ 烧 伤 面积 超 过 １ ０ ％或 ３
本组 共 收 治烧 伤 患 者 ４ 批次 ， 分别是 ４ 例、 ５ 例、
观 察 病情 ， 如 患 者 有声 音 嘶 哑 、 呼 吸 困难 ， 应及 时判
定 难 度 。我 院烧 伤 科 自２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年６ 月
基层医院救治成批危重烧伤患者的体会
１ ．迅速建立静脉输 液通 道 ， 速补 液抗休 克。１ 重 快 ０例
症 患 者 均 实 行 了 股 静 脉 置 管 ， 据 尿 量 及 时调 整 输 液 速 度 。 根 依 据 中 国人 民 解 放 军 总 医 院 新 的 烧 伤 补 液 公 式 输 液 ： 一 个 第
２ ４ｈ晶胶体 （ ． １ ８～２ ０ ｍＬ×面积 ×千 克体 重 ，％ 葡萄 糖 ．） ５ ３０ ； ００ｍＬ 第二个 ２ ４ ｈ晶胶体 １５ｍ ． ＬＸ面积 ｘ千克体 重 ，％ ５
葡 萄 糖 ３０ Ｌ ００ｍ 。
月 ８日收入 院， 人院诊断 ： 特重度烧 伤 ， 伤面积 ９ ％Ｔ Ｓ 烧 ２ Ｂ Ａ，
术 等。
生 物敷料覆 盖术 、 四肢及胸 腹部 Ⅲ度 创面切痂 自体 微粒皮肤 移植术 ， 面部创面 １ ６ ｄ愈 合 ， 生物 敷料脱 落 ， 微粒 皮成 活率
８ ％ 左 右 ， 三 次 残余 创 面扩 创 植 皮 术 ， 面 全 部 愈 合 ， 进 ５ 经 创 现 入 康 复 治疗 阶段 。
中华损伤 与修 复杂 志 （ 电子版 ）ＯＯ年 第 ５卷第 ６期 ＯｉＪ ２Ｌ ｌ ｎ
脚 ｉａｄⅥ ｄ｝ ｒｎ
（ ｅｔ ｉｎ 目 ｃ ｃ ￣ｆ ｍ Ｆ ｏ
．
经验 交 流 ．
基层 医院救 治成 批危 重烧伤 患者 的体 会
张 守信 崔 炳环 邵 文 勇 肖文业 高华 王成 曲应伟
银 ， 克 期 平 稳 度 过 后 ， 伤 后 第 ４ ７天 行 深 Ⅱ度 创 面 磨 痂 休 于 、
成批大面积烧伤患者的护理体会
脑 梗 赛 ２例 ， 药 物 治 疗 后 缓 解 。 随 访 １ １ ， 访 率 ８ ．％ 经 ２例 随 ０７ （２／５ ）术 后 １ 、 年 生存 率 分 别 为 ８ ．％ 和 ６ ％。 １ １１０ ， 年 ３ ８３ ５
３ 讨 论
［］ 水 波 ， 国庆 ， 桂 林 ， ． 年 人 肺 癌 外 科 治 疗 ［］ 肿 瘤 ２朱 姚 殷 等 老 Ｊ．
ｌ３ ３
差 ， 疫 力 下 降 ， 合 并 不 同 程 度 的重 要 器 官 病 变 ， 外 科 治 疗 免 常 给 带 来 了很 多 困 难 ， 别 是 对 围术 期 处 理 提 出 了 更 高 的 要 求 。 特
３ １ 呼 吸 系 统 ： 前 对 肺 功 能 检 查 有 重 要 的 指 导 作 用 ， 有 时 ． 术 但 也不能作为绝对指标。有的患者做肺功 能检查 时配合不佳 ， 使 肺 功 能 检 查 结 果 误 差 较 大 。 若 患 者 的体 力 好 ， 从 事 日常 生 活 能
和 劳 动 ， 重 度 肺 气 肿 及 明显 胸 闷 憋 气 者 ， 术 是 比 较 安 全 的 。 无 手 老 年 患 者 手 术 后 最 常 见 的 是 咳 痰 困难 、 不 张 ， 肺 因此 ， 期 的 翻 定 身、 叩背 、 助 咳痰 并 辅 以雾 化 吸 入 等 治 疗 ， 能 取 得 较 好 的 效 协 常 果 。术 后 排 痰 必 须 及 时 、 切 ， 痰 量 少 时 及 时 咳 出 ， 现肺 不 确 在 出 张后 往 往 很难 咳 出 ， 时 可 进 行 鼻 导 管 吸 痰 ， 操 作 简 单 ， 能 此 共 常 取得 良好 的效 果 ， 鼻 导 管 吸 痰 困 难 ， 用 纤 维 支 气 管 镜 辅 助 如 可 吸痰 ， 果 确 切 。 老 年 患 者 的 血 氧 偏 低 ， 后 如 氧 分 压 ＞ 效 术
抢救青浦2·21成批烧伤患者体会
无条件做到 正规无菌换药治疗 ， 所以要合理应 用抗 生素 防治 感染， 并及时合理地 处理 创面 。挤压 伤患者 连续 监测血 压 、 血 尿常规 、 血生化对掌 握伤员 病情很 重要 ， 肌红 蛋 白升高 到 正常值 的十 几倍 至几 十倍 ， 密 监测 可 以及 时掌 握病 情变 严
通常对 ５例（ 或重症 烧伤 ３例 ） 以上 患者 同时烧 伤称 为 成批烧伤 ， 笔者就今年抢救青浦突发成批烧 伤患者救 治做 一 下总结 ， 以期为今后成批烧伤的诊治提供经验教训和指导 。
资 料 与 方法
总之 ， 只要全院 统一协 调 ， 学组织 ， 理分工 ， 能够 科 合 就
最大程度 的保 障病员生命安全 ， 就能够在短时 间内有 效完成
批 量伤员 的救 治。
参 考 文 献
４ ．语 言障碍 ： 树地 震 伤员 多 是 藏族 同胞 ， 的 是藏 玉 讲
语， 交流有很多 困难 ， 给救治带 来很 多不便 。在 地震第 ２天
５ ． Ｏ
减低伤残率 和病死率 。如伤员需到辅 助科室做检查 ， 必须 由 其主治医师 和主管护 士一起 陪同 ， 以防止在 途中发生伤情恶
化 救治 延误 的危 险 。
（ 稿 日期 ：０ ０１ －７ 收 ２ １ —１１ ）
（ 文编辑 ： 本 赵改 丽）
李毅 ， 晁生武 ， 洪谨 ， 地震 所致 烧伤 和挤 压伤 的救 治分 析 ［／ Ｄ］ 中华损 伤 与修 复杂 志： 王 等． ＪＣ ． 电子版 ，０ ０ ５ ６ ：６ ． ２ １ ， （ ） ７ ５
大面积烧伤休克复苏42例体会
［ ］ Ｂ ｌ ，Ｓｔ ｅ ． ｌ ｍ ｕｓ ｔ ｅ Ｊ． ｉ ｒ ｎｓ ｓ ｌ ３ ｏｔ ｄ Ｊ ｕ ｎｒ Ｐ ｓ ａ ｂｔｕ ｓ［１ Ｍ ｎ ｖ Ａ ｅ ｅｉ ， ｔ Ｓ ａ ｓ ｉｔ ｅａ ｔ ｏ
平稳组。观 察伤后 实际 实行复 苏的 时间、 复苏采用的基本公式 、 实际输入的液体情况 ， 监测血压 、 心率、 每小
时尿 量 。 对 各 脏 器 功 能进 行 保 护 。 结果 ： 期 间 的 ４ 并 ５年 ２例 大 面 积 烧 伤 患者 中 ， 度 烧 伤 ２ 例 ， 重度 烧伤 重 ７ 特 １ 例 ，８例 平 稳 度 过 休 克 期 ， 发 症 发 生 率 １ ％， 复 苏 的指 标 前 期 不 满 意后 转稳 定 ， 于 重度 烧 伤 ２例 ， ５ ３ 并 ５ ４例 属 特 重度 烧 伤 ２例 ， 发 症 发 生 率 ６ ％ ， 中 １ 伤 后 ８ｄ呼 吸 衰 竭 死 亡 ， ４ 例 患者 均 康 复 出 院 。 结论 ： 并 ０ 其 例 ８ 余 １ 目 前 大 面积 烧 伤 患 者基 本 能度 过 休 克 期 ， 因各 种 原 因还 未 能做 到 均 平 稳 过 渡 ： 稳 度 过 烧 伤 休 克 期 ， 降低 但 平 对
２０ １ （ ） ４ ８ ４ ２ ０ ４，６ ８ ：６ — ７ ．
［ ］ Ｐｅ－ａＳｌ ， Ｇ ｎａｅ ５ ａｓｄ—ｉａＦ ｖ ｏ ｚｌｚＡ Ｐ， Ｔｂｒ ｄＥ Ｅｆ ｔ ｏ ｕｄ ｉｉｑ ． ｆｃｓ ｆｆ ｉ ｉ ｅ ｌ
ｒ ｓ ｓ ｉａｉ ｎ ０ ｍｅ ｅ ｔ ｒｃ ｍｉ ｒｖ ｓ ｕ ａ ｂ ｏ ｄ ｆ ｗ ａ ｄ ｅ ｕ ｃ ｔｔ ｎ ｏ ｓ ｎ ｅ ｉ ｃ ｏ ａ ｃ ｌｒ ｌｏ ｌ ｏ ｎ
同时救治6例烧伤患者的护理体会
文 献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ２ ５ ０４ － ２ ６ １ ８９ ２ １ ）０ － ２６ ０
状 。根据 医嘱给予面罩或鼻导 管吸氧 ，吸氧期 间注意用氧 安全。开始 吸氧时浓度 为２ Ｌ，以后根据患者 脉搏、血压 、皮肤颜 色、动脉血气分 析判断疗效 ，从而选择适 当的用氧浓度。
一
种先进 、科学 的护理模 式，较之传统常规 护理 模式具有 能缩短 患者
住院时间 ，增加 患者 满意度 ，更为重要 的是能降低 医疗费用支 出 Ｉ ４ 】 。
从本 院两组 患者 不 同护理模 式结果显示 ，观 察组患者平均住 院时间较
对照组短２ ｄ ． ，平均 医疗费用较对照组少支 出１ｏ元 ，具有 明显 的社会 １ １Ｏ 效益和经 济效益 ，结果提 示临床路径有利 于医疗资源 的节 约及减少 医
疗成本。
数据采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ３ 统计学处理 ，计量资料 以 （ ±Ｓ ０ ）表示 ，组 间
舛 验， 佥 计数资料采 （ Ｐ ０ ５ 用） ２ 检验， ＜ ． 有统计学意义。 ０
２结 果
临床路径是 一种护理理念 ，是 以护理程序 为核心 ，是 跨学科的 全 方位 的工作模式 。以现代护理观为 指导 ，将护理管理 与临床护理 的各 个环 节系统化的工 作模 式。临床路径 的实施是 以流程 计划书为 指导 ，
根 据 计划对 患者 包括 心理 生理 ，社 会 、文 化各 方面 需要 的护理 方
从表 １ 组 不 同护 理方 式 下患 者 满意 度调 查 情 况显 示 ，观 ６８％，对 照组 满意 与基本 满意２ ６ 例 ，满 意度 为８ ．５ ２ ％，两 组 比较差 异具 有显 著性 ，有 统计 学意 义Ｐ １
成批烧伤患者31例的救治体会
的被救治 经验和体会 。结果 关键词 ： 成批烧 伤； 救治
成 批 烧 伤 ， 以取 得 满 意 的 效 果 。 可
Ｔｈ ｒｎ ｒ ｃ ｓ ｆ３ ｔｅ ｔ ｒ ｉ ｇ Ｈｕ ｔ ｅ Ｃｕ ｉ ｇ ｐ ｏ ｅ ｓ ｏ １ Ｐａ ｉｎ ｓ ｏ Ｂｕ ｎ ｎ ｒ ｆ Ｌ ｈ —ｂ ｎ， ＨＡＮＧ ＩＳ ｉ ｉ Ｚ Ｚｕ—ｑ ， ｉ ＨＵＡＮＧ ｅ Ｚｈ ｎ—ｇ ｉ ＬＩ Ｗ ｕ—ｂ ｎ ｕ， ｉ
成 批 烧 伤患 者 ３ 例 的救 治 体 会 １
李世斌 ， 张祖奇， 黄真桂 。 李武斌
（ 广西柳州 市柳钢 医院烧伤整形科 ， 广西 柳 州 ５ ５０ ） ４ ０ ２
摘
要： 目的 总结成批 烧伤的救 治经验。方法 回顾性的 总结 ２０ ０ ０年 １ １月 ～ ０ ５年 １ ２０ １月收治的 ７批 ３ 例 成批烧 伤患者 １
编辑／ 樊延南
ｃｔｎ ｎｉ ｓ ｉ ｔ ａ ｅｔ［ ］ Ｄ ａｅ ｓ ａ １９ ， （ ｏ ： ｎ ｉ ｅｓ ｅ ｎ ｌ ｅｔ ｎ Ｊ ． ｉ ｔ Ｃ ｒ ９７ ２ ２ ） ｔ ｖ ｉｕ ｎ ｒ ｍ ｂ ｅ ｅ，
１５ — １ ５ ３３ ３６
［］ ２ 祝方 ， 纪立农 ， 短期胰岛素强化 治疗诱 导初诊 ２型糖 尿病患者 等．
１ １ ：４ １（ ） １ ．
参考文献 ：
［］ ４ 彭新华．胰岛素泵在 糖尿病 治疗 中的应 用［ ］ 国外 医学 内分 泌 Ｊ．
学分册 ， ０ １２ （ ） ２ ２ ０ ，１ １ ：２ ．
［ ］ ｋｖ Ｈ ，ｌ ｅ Ｂ， ｕ ｃａ ， ａ ｎ ｕｔ ｎ ｆｏ ｇ— ｅ ｙ １ Ｉ ｏａ Ｇ ａ ｒ Ｔ ｎｋ ｅ ｅ１ ｄ ｃ ｏ ｏ ｌ ｌ ｓ ｌ Ａ ｔ ．Ｉ ｉ ｎ ｔ ｓ － ｍ ｒ ｌ
大面积烧伤患者的治疗护理体会
大面积烧伤患者的治疗护理体会【摘要】目的总结大面积烧伤病人的护理措施。
方法回顾性分析8例大面积烧伤病人，通过加强病情观察、基础护理、心理护理、康复指导等。
结论经过临床实践，精心护理，优质服务，可提高治愈率，促进创面再生修复，得到了满意的护理效果。
【关键词】大面积烧伤；治疗；护理体会文章编号：1004-7484（2013）-02-0689-01烧伤使病人皮肤破坏，屏障功能受损，机体抵抗力下降，易引起全身感染，烧伤的面积越大，深度越深，对局部和全身影响也就越严重，及时有效的治疗护理对烧伤病人治疗康复有着密切的关系。
对2011年3月——2012年11月在医院外一科工作期间，我科共收治8例大面积烧伤病人，现总结护理体会如下。
1 临床资料1.1 一般资料医院2011年3月——2012年11月共收治大面积烧伤病人8例，烧伤面积在46%-61%之间。
男5例、女3例，年龄27-50岁，其中火焰烧伤2例，煤烧伤1例、沸水烫伤3例，电水烫伤2例。
例：患者杨堪记，男性，35岁，不慎跌入燃烧着的煤坑，致使全身多处不同程度烧伤，当时患者自感烧伤处疼痛，呈持续性灼痛，局部疼痛较剧烈。
伴口渴，寒战，无尿。
查体：体温：37.3℃脉搏：90次/分呼吸：21次/分血压：135/85mmhg，左上肢肩关节以下皮肤发黑，局部皮肤坏死脱落，去除皮肤见创面蜡白，痛觉迟钝，严重水肿，皮肤张力较高。
腰背部、左下肢、右上肢及右下肢皮肤红肿，可见大小不等水泡，内含淡黄色澄清液体，部分破溃，局部皮肤坏死脱落，可见创面红白相间，创面潮湿、疼痛明显。
关节有红肿，左上肢关节活动受限，左下肢、右上肢及右下肢各关节活动轻度受限。
患者诊断为：①低血容量性休克（代偿期）；②重度烧伤（深ⅱ°41%、ⅲ°15%）左上肢（ⅲ°15%）左下肢（深ⅱ°20%）腹部、腰背部（深ⅱ°10%）右上肢（深ⅱ°5%）右下肢（深ⅱ°6%）。
成批烧伤的治疗体会
成批烧伤的治疗体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】烧伤2002年1月至2006年12月，我科共收治成批烧伤27次，致伤因素复杂、温度高，化学液体、烟尘浓度高、烧伤现场混乱，致伤情危重、病种复杂[1]。
运输工具有限致病人延迟抢救，加上现场早期处理不当，往往加重病情。
通过回顾总结我们认识到有效的控制混乱局面、迅速建立有序的抢救程序、保障有力的重要性。
1 临床资料1.1 一般资料27次111人的成批烧伤中，男性97人，女性14人，5～10人的4次，10人以上的4次，最多一批达17人，TBSA(烧伤总面积)70%的17人，70%≤TBSA≤30%的48人。
职业多为冶炼行业、化工行业和煤炭行业的群体烧伤。
多伴发复合伤[2]，其中颅外伤3人，骨折4人，爆震伤3人，挫裂伤、撕脱伤、开放性损伤15人，眼烧伤32人，耳烧伤84人，合并吸入性损伤30人。
1.2 应急方案我科医护人员较少，5～7名在岗医师配备7～8名当班护理人员，短时间内要完成10多名成批烧伤病员的抢救，人员明显不足。
由此我科总结出一套行之有效的工作程序：（1）迅速成立由科主任领导、全体或部分医护人员参加的抢救小组。
（2）科主任迅速了解伤员总数及致伤原因等大致情况，将本科5～6名医师分成5组，分类组：由1～2名有经验的医师同1～2名护理人员组成；重伤组：由2～3名业务能力强的医师同3～4名护理人员组成；轻伤组：由1～2名医师同1～2名护理人员组成；书写组：由1名医师同1～2名护理人员或实习进修学生组成；后勤组：由护士长带领1～2名护理人员组成。
分类组协助科主任完成病员的初次分类、姓名、年龄、体重的登记，逐一大致查看患者伤情后，将面积相对较大者、有活动性出血者、休克症状明显者（如紫绀、精神状况、面色、肢端皮温）、头面颈部烧伤者、答问能力差及精神萎靡者分为一组，由科主任同重伤组成员接收做进一步抢救；分类组成员对余下的病人进行第二次筛查、确定伤情判断无误后，转入重伤组协同抢救。
烧伤科工作感言
时光荏苒，转眼间，我在烧伤科这个特殊的科室已经工作了三年。
这三年，我经历了无数次的生死考验，见证了无数患者从痛苦走向康复的历程。
在这段时间里，我深刻体会到了烧伤科工作的艰辛与伟大，也收获了成长与感动。
在此，我想以这篇感言，表达我对烧伤科工作的热爱与敬意。
首先，我要感谢我的同事们。
烧伤科是一个团结协作的大家庭，我们共同面对患者，共同面对困难。
在这里，我结识了一群志同道合的战友，他们用无私的爱心和精湛的医术，为患者带来了希望。
我们相互学习，共同进步，为烧伤患者筑起了一道坚实的防线。
烧伤科的工作是充满挑战的。
每当接到患者，我们都要全力以赴，用最快的速度进行救治。
在这个过程中，我深刻体会到了时间就是生命的道理。
我记得有一次，一个年仅8岁的男孩被烫伤了，全身面积达80%，病情危重。
我们科室的医护人员迅速行动起来，进行了紧急救治。
在连续工作了20多个小时后，终于使孩子转危为安。
那一刻，我们所有人的疲惫都化为了欣慰，因为我们知道，我们救了一个生命。
烧伤科的患者往往面临着巨大的心理压力。
他们在承受着身体上的痛苦的同时，还要面对未来的恐惧。
作为医护人员，我们要给予他们关爱、鼓励和信心。
我记得有一位烧伤患者，他的脸部烧伤严重，自信心几乎丧失。
我们科室的医护人员通过心理疏导、康复训练等方式，帮助他逐渐恢复了自信。
当他康复出院时，紧紧握住我的手，感激地说：“谢谢你们，是你们给了我新生！”那一刻，我深深地感受到了作为医护人员的价值。
烧伤科的工作也是充满成就感的。
每当看到患者从痛苦中解脱出来，重新拥抱生活，我们都会感到无比的欣慰。
我记得有一位中年患者，因为意外事故导致全身烧伤，病情十分严重。
我们科室的医护人员经过长时间的治疗和护理，终于使他从死亡线上拉了回来。
康复后的他，重新找到了工作，过上了幸福的生活。
当他再次回到医院，向我们表示感谢时，我们感受到了无比的喜悦。
在烧伤科工作的这三年，我学到了很多。
首先，我学会了如何与患者沟通。
老年人重度特重度烧伤的救治体会
老年人重度特重度烧伤的救治体会一、随着人们生活水平的不断提高和医疗保健事业的发展，据中国消费者报报道，按照国际通行的标准，中国已提前进入老龄社会，老年烧伤的病例也越来越多。
老年人重度特重度烧伤救治难度大，死亡率高。
2014年9月－2019年4月，笔者单位共参与抢救11例老年人重度特重度烧伤，其中男7例，女4例，年龄65岁至83岁，平均72岁。
烧伤面积16％－83％，Ⅲ度面积 14％－45％。
手术治疗3例，治愈4例，好转2例，自动出院4例，死亡1例。
其临床特点如下。
1．年龄大于65岁者因物理或化学原因导致热力伤害称为老年烧伤。
而总面积在31％～50％之间或Ⅲ度烧伤面积在11％～20％之间，或总面积不超过31％，但有下列情况之一者：全身情况严重或有休克者，有复合伤或合并伤（如严重创伤、化学中毒等），有中、重度吸入性损伤者属重度烧伤。
总面积在51％以上或Ⅲ度烧伤面积在21％以上者属特重烧伤。
而老年人因多脏器功能减退，器官代偿能力差，机体组织衰退，生长能力减弱，免疫功能低下及皮肤萎缩，皮下脂肪少等特点，决定了老年烧伤患者救治更为复杂。
有人总结老年烧伤的危险因素主要存在于：慢性疾病心血管病及呼吸功能因年龄发生的变化；各种原因导致体重减轻，营养不良和微量元素缺乏，机体通化激素水平降低；皮肤随年龄增大而变薄，上皮细胞合成减少，长期服用一些药物导致少上创面延迟和免疫反应受累。
老年人重度特重度烧伤救治难度大，常有高休克，高感染，高死亡三大特点。
2.患者多有合并疾病，本组病例中烧伤前皆还有其他疾病。
其中还有一种疾病的5例，两种及两种以上疾病的6例，具体：高血压6例，脑血管疾病（中风）2例，冠心病3例，糖尿病3例。
3.患者应激反应严重，休克发生率高且复苏过程复杂。
本组病例7例在伤后8小时内入院后，均有不同程度休克症状。
患者躁动不安，血压下降或高血压，心率多在110次/每分以上，尿少或无尿或血尿。
二、治疗方法及体会1.液体复苏，采用常规液体复苏，考虑到老年人脏器功能减退，一般身体状况差，补液不宜太多，注意控制输液速度，避免加重心脏负荷而导致心力衰竭或脑水肿肺水肿。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
较好的修复 ， 功能及外观恢 复较满意 。结论
在连续多批烧 伤的集中救治中 ， 强有力 的组织协调是 救治成功 的重要保证 ； 大 面
积烧伤休克期应强捌“ 个体化液体复苏 ” ； 对连续多批烧伤患者在抢救生命 的同时 ， 要有恢复关节功能 的理念 ， 可以使功能部位 创面得到很好的修复 ； 维持有效 的呼吸功 能和加强创 面处理 、 防治烧伤侵袭性感染是救治 的重要环节 。 ［ 关键 词］ 大而积烧 伤 ； 救治 ； 多批 次
ｔ ｏ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ８ ， ２ ０ ０ ９ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｅ ｎ ｔ ｙ — ｓ ｅ ｖ ｅ ｎ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｕ ｒ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ａ ｌ ｌ ｓ ａ ｖ ｅ ｄ ， ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ｓ ｕ ｒ ｆ ａ ｃ ｅ ｓ ａ ｔ ｈ ａ ｎ ｄ ， ｆ ａ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ
王 鹏 ， 黄 勇 ， 林 立新 ， 王学明
［ 摘要 ］ 目的 总结连续 多批次大 面积烧伤 患者集 中救治的经验。方法 对２ ０ ０ ９年 ５月 ２ ６日至 ６月 ２ ８日先后收治 的
Байду номын сангаас
４批 次 ２ ７例 大 面 积烧 伤 患 者 的集 中 救 治进 行 回顾 性 总 结 结 果
２ ７例 患 者 全 部 救 治 成 功 ， 手、 面部、 关 节 功 能 部 位 创 面 得 到
・
４ ６・
海军医学杂 志 ２ ０ １ ４年 １ 月第 ３ ５ 卷第 １ 期 Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｎ ａ ｖ ｙ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ５ ， Ｎ ｏ ． １ ， Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４
．
论 著 ．
连 续 多批 次 大 面 积 烧 伤 患者 救 治 体 会
Ｒｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｗａ ｓ ｍａ ｄｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ４ ｂ ａ ｔ ｃ ｈｅ ｓ ｏ ｆ ２ ７ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｂｕ ｒ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ａ ｄ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏｍ ｒ Ｍａ ｙ ２６，２０ ０ ９
ｓ ｔ ｒ ｏｎ ｇ ｏ ｒ ｇ ａ ｎｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｉ ｍｐｏ ｒ ｔ ａ ｎ ｔ ｇ ｕａ ｒ ａ ｎ ｔ ｅ ｅ ｆ ｏ ｒ ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｆ ｕｌ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｅ ｏｆ ｍａ ｓ ｓ ｃ ａ ｓ ｕａ ｌ ｔ ｉ ｅ ｓ ． Ｅｆ ｆ ｏ ｒ ｔ ｓ ｓ ｈｏ ｕ ｌ ｄ ｂ ｅ ｍａ ｄｅ ｔ ｏ
［ 中图分 类号］ Ｒ ６ ４ ４
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ Ｄ ＯＩ ］ １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９—０ ７ ５ ４ ． ２ ０ １ ４ ． Ｏ １ ． ０ １ ７
Ｅｘ ｐｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｅ ０ ｆ ｍｕ ｌ ｔ ｉ ｐ ｌ ｅ ｂａ ｔ ｃ ｈｅ ｓ ０ ｆ
ｇ ｉ ｖ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍａ ｓｓ ｉ ｖ ｅ ａ ｒ ｅ ａ ｓ ｏ ｆ ｂ ｕ ｒ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｓ ｈ ｏ ｃ ｋ ｐ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ ａ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ ｌ ｆ ｕ ｉ ｄ ｒ ｅ ｓ ｕ ｓ ｃ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ｄ ｏ ｅ ｖ ｅ ｒ ｙ ｔ ｈ ｉ ｎ ｇ ｐ ｏ ｓ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ ｔ ｏ
－ ● １ Ｊ ●
ｅ ｘｔ ｅｎＳ ｌ Ｖｅ Ｄｎｒ ｎ Ｄａｔ ｌ ｅｎｔ ｓ
ＷＡＮＧ Ｐｅ ｎ ｇ，ＨＵＡＮＧ Ｙｏ ｎｇ，ＬＩ Ｎ Ｌｉ — ｘ ｉ ｎ， ＷＡＮ Ｇ Ｘｕ ｅ — ｕｉ ｒ ｎ ｇ
（ Ｙ ｕ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｉ ｎ ｇ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｙ ａ ｎ ｔ ａ ｉ ２ ６ ４ ０ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｕ ｍ ｍ ａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｅ ｏ ｆ ｍ ｕ ｈ ｉ ｐ ｌ ｅ ｂ ａ ｔ ｃ ｈ ｅ ｓ ｏ ｆ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｂ ｕ ｒ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ
ａ ｌ ｌ ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｆ ｕ ｌ ｌ ｙ ｒ ｅ ｐ ａ ｉ ｒ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｑ ｕ ｉ ｔ ｅ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｉ ｌ ｙ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｉ ｎ ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｍｕ ｌ ｔ ｉ ｐ ｌ ｅ ｂ ｕ ｒ ｎ ｃ ａ ｓ ｕ ａ ｌ ｔ ｙ ｃ ａ ｒ ｅ ．