高压氧综合治疗爆震性耳聋疗效观察
高压氧综合治疗爆震性耳聋疗效观察
循环 、 营养 神经 药物 以及 高压 氧等综 合 治疗ｌ Ｉ ｌ 。 高压 氧治 疗是 通 过提 高血 氧 含量 ． 血氧 分压 和增 加 血氧 弥 散度 ， 血氧 从 血 管纹 向螺 旋纹 细胞 的 弥散 率 上 升 ， 而 使 从 使 耳蜗 的血 氧供应 增 加 。 善螺 旋器 细 胞 因缺氧 而产 生 的损 改 害， 增加 细 胞 的新 陈 代谢 ． 速 毛 细胞 以及 耳蜗 前 庭 神 经纤 加
疗前 和治疗 后 进行 纯音 测 听 。 果 ： 有效 率为 ９ ．％（３５ ） 结 总 １ ３ ５ ／８ 。结 论 ： 高压 氧综 合治 疗爆 震性 耳聋 疗效 肯定 ， 明显 无
不 良发应 ， 为临床 治疗 爆 震性 耳聋 较理 想方 案 。
【 关键词 】 高压 氧 ； 爆震 性 耳聋 ； 疗效 【 图分 类 号】 ７ ４４ 中 Ｒ６． ３ 【 献标 识码】Ｂ 文
鼓膜 穿孔 ９耳 。
１２ 方 法 ．
所致 的血管 收缩 ， 加灌 流 量 ， 有 明显 的解痉 作 用 ， 对抗 增 并 可
组 胺 和 胆 碱 引 起 的 平 滑 肌 痉 挛 ， 抗 细 胞 坏 死 、 氧 化 和 清 有 抗
除 自由基等作 用 。本文 中多数 患者 呈轻 、 中度 感音 神 经性 耳聋 。 经行 高 压氧综 合治 疗 ， 效果 较好 。５耳 为重度 听力 障碍 且 伴有 中耳 损伤 。 疗 效果 不佳 。所 以部 队在演 练 及施 工 中 治 应 重 视 爆 震 性 耳 聋 的 预 防 ， 取 切 实 有 效 的 防 护 措 施 ， 降 低 采 以
高压氧治疗爆震性聋的临床分析
高压氧治疗爆震性聋的临床分析摘要目的：分析爆震性聋原因及高压氧治疗的重要作用。
方法：收治爆震性聋患者15例(29耳)，药物治疗同时采用单人医用高压氧舱治疗，舱压0.2mpa，1次/日，30分钟/次，10天1疗程。
结果：14例(28耳)患者听力恢复正常，1例(1耳)听力改善不足15db，总有效率96.5%。
结论：采用高压氧是治疗爆震性聋的有效方法。
关键词爆震性聋治疗高压氧doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.157爆震性聋是指爆炸时强大的空气冲击波与高强脉冲噪声的声压波能共同引起中耳和内耳各种组织受损，还能抑制中枢功能，从而致聋。
2006年前对爆震性聋患者均采用单纯药物治疗，疗效不理想，2006～2010年使用高压氧配合药物治疗爆震性聋，取得良好疗效，现报告如下。
资料与方法2006～2010年收治爆震性聋患者15例(29耳)，均为男性，年龄23～50岁，平均34岁，发病至就诊时间1～4天，中重度听力损失4例(8耳)，重度听力损失11例(21耳)，均伴耳鸣，伴眩晕5例(9耳)。
听力损失程度：轻度听力损失26～40db，中度听力损失41～55db，中重度听力损失56～70db，重度听力损失71～90db。
本组全部病例均为首次有明确的爆震史，无前期治疗史，经ct、mri检查，纯音测听，声导抗检查，排除中耳、内耳占位性病变和其他疾病，确诊为爆震性聋。
治疗方法：15例患者使用高压氧配合药物治疗，用单人医用高压氧舱治疗，舱压0.2mpa，1次/日，30分钟/次，10天1疗程。
疗效判断标准：1个疗程后判断疗效。
①治愈：0.25～4khz各频率听阈恢复正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平；②显效：上述频率平均听力提高30db以上；③有效：上述频率平均听力提高15～30db以上；④无效：上述频率平均听力改善不足15db。
结果本组15例(29耳)患者均获得随访。
随访时间8～60个月，平均时间29±17个月。
突发性耳聋中西医高压氧综合治疗的护理干预效果观察
内蒙古 中医药
突发性耳 聋 中西 医高压 氧综合 治疗 的护理 干预效果 观察
张六妹 （ 天津 医Fra bibliotek耳鼻 喉科天津 ３ ０ ０ ２ １ １ ）
摘 要 ：目的 ： 探 讨 对 突发 性耳 聋患者在 实施 中西 医高压氧 综合 治疗过 程 中 ， 观 察 给予护理 干预 后获得 的临床 效果 。方 法 ： ７ ２ 例 突发性 耳 聋 患者作 为此 次实验研 究对 象 ， 临床凭 借抽 签方法 分为对 照组与观 察 组 ， 每组 ３ ６例 。对 照组 ： 中西 医高压 氧 综合 治疗 过程 中配合 开展 基础 护 理 干预 ； 观察组： 中西 医高压氧 综合 治疗过程 中配合 开展优质 护理 干预 。对 比治 疗 总有 效 率 以及 治疗 康 复 时间 。结 果 ： 观 察 组 患者 治 疗总 有 效
ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐｅ ｉｍｅ ｒ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｄ ｒ ａ ｗ ｍｅ ｈｏ ｔ ｄ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，３ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｃｏ ｎ ｒｏ ｔ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ：ｔ ｈ ｅ ｈ ｙ — ｐ ｅ ｒ ｂ ａ ｉｃ ｒ ｏ ｘ ｙ ｇ ｅ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｗｉ ｔ ｈ Ｃｈ ｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｎ ｒ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｂａ ｓ ｉ ｃ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｉｏ ｔ ｎ；Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ：ｔ ｈ ｅ ｈ ｙ —
高压氧联合治疗突发性耳聋临床疗效分析
高压氧联合治疗突发性耳聋临床疗效分析目的：探讨高压氧治疗突发性耳聋的疗效及治疗时机。
方法：对照组采用药物治疗，高压氧治疗组在药物治疗的基础上，分超早期（发病第1～2天）和早期（发病第5～7天）高压氧治疗。
结果：高压氧治疗组总有效率为69.8%，对照组有效率为28.6%，两组差异有统计学意义（P＜0.01），超早期高压氧治疗组的有效率为82.2%，疗效明显优于早期高压氧治疗组（有效率为58.82%；P＜0.05）。
结论：超早期高压氧辅助药物治疗突发性耳聋疗效明显。
[Abstract] Objective: To investigate the high-pressure oxygen treatment of sudden deafness and their treatment. Methods: The control group therapy, hyperbaric oxygen therapy treatment group, based on sub-super-early(onset 1 to 2 days) and early(5 to 7 days after onset) hyperbaric oxygen therapy. Results: Hyperbaric oxygen therapy group, the total effective rate was 69.8% in the control group was 28.6%, the difference was statistically significant(P＜0.01), ultra-early hyperbaric oxygen treatment group response rate was 82.2%, significantly superior efficacy hyperbaric oxygen therapy in the early group(effective rate of 58.82%; P＜0.05). Conclusion: The effect of sudden deafness treated with ultra-early hyperbaric oxygen and drug treatment is obvious.[Key words] High-pressure oxygen; Sudden deafness; Clinical efficacy; Time突发性耳聋是一种突然发生、原因不明的感音神经性耳聋，其发病率逐年增加，目前大约为8～14.6/10万，患者的听力在数分钟或数小时内下降至最低点，可伴有耳鸣或眩晕，发病急、进展快，致残率高。
高压氧辅助治疗突发性聋的疗效观察
表 ３ 两 组 耳 病 例 眩 晕 对 疗 效 的 影 响
ＰＯ ５ ＜． ０
表 １ 两 组 耳 病 例 临 床 表 现
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口岸卫生控制
３ 讨 论
第１ ３卷 第 ３ 期
该组结果表明，高压氧配合药物治疗组的总有 效率高于对照组单纯药物治疗，同时对不伴眩晕患
【】 选 兆 ，汪 吉 宝 ． 用 耳 鼻 咽 喉 科 学 ．人 民卫 生 出 版 社 ， ３黄 实
１ ９ ：８ ～ ８ ９ ８９ ５ ９ ６
『１ 世 民 ． ４赵 医用 自由 基 的 基 础 与 临床 ． 山东 大 学 出 版社 ， ９ ： １ ３ ９
１ ８ ２ ０４ ８ ５ ０ ９ － ０ ，９ － ０
分 为高压 氧 治疗组５ 例 （ ５ ） ０ ５ 耳 和对 照组５ 例 （ ３ ） ０ ５ 耳 。治 疗前后 判 断 疗效分 布 。结果
高压 氧 治疗组
总有 效率８ ． ， 照组 有效 率７ ％。两组 患者 治疗后 疗 效 比较差 异有 显著 性 意 义（ ＜ ． ） ９２ 对 ％ ０ Ｐ ００ 。结论 ５
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第 ｌ 卷 第 ３期 ３
口岸卫生控制
疾 病 防治
高压氧辅助治疗 突发性 聋 的疗效观察
邱 新 峰 天 津市 第五 中心 医院 （ 天津 ，０ ４ ０ ３０ ５ ）
摘要 目的 观 察 高 压 氧 辅 助 治 疗 对 于 突发 性 聋 治 疗 效 果 的 影 响 。方 法 １ ０ 按 入 院 时 间 先 后 随 机 ０例
上海制定的突发性耳聋的临床疗效标准判断［ ２ １ 。
２ 结 果
两 组 患者 的疗 效分 布详 见表 ２ 两组 患 者伴 或不 。 伴 眩晕 的疗 效详 见 表 ３ 。
高压氧治疗突发性耳聋63例疗效观察
Ｋｅ ｒ ｓ Ｈｙ ｅ ｂ ｒｃ ｏ ｙ ｅ ｈ ｒ ｐ ｙ ｗｏ ｄ ｐ ｒ ａ ｉ ｘ ｇ ｎ ｔｅ ａ ｙ；Ｓ ｄ ｅ ｅ ｆｅ ｓ Ｔ ｅ ｔ ｎ ｕ ｄ ｎ ｄ ａｎ ｓ ； ｒ ａｍｅ ｔ
Ｔｈ ｌ ｃ ｌｄ ｔ ｆ６ ａ ｅ ｔ ｕ ｄ ｎ ｄ ａｅ ｓ ｔ ｙ ｅｂ ｒｃ ｏ ｙ ｅ ｈ ｒ ｐ ｒ ｅ ｉｗｅ ． ｓ ｌｓ Ｔｈ ｅ ｅ ｃｉ ａ ａ ａ ｏ ３ ｃ ｓ ｓｗｉｈ ｓ ｄ ｅ ｅ ｆｎ ｓｗｉ ｈ ｐ ｒ ａ ｉ ｘ ｇ ｎ ｔ ｅ ａ ｙ ｗｅｅ ｒ ｖ ｅ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｅ ｒ— ｎｉ ｈ
Ｏｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ Ｅｆｅ ｔｏ ｙ ｅ ｂａ ｉ ｙ ｅ ｅ ａ ｙ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｆ ｃ ｆＨ ｐ ｒ ｒｃ Ｏｘ ｇ ｎ Ｔｈ ｒ ｐ ｆ ｒ ６ ｓ ｓ ｏ ｕ ｄ ｎ Ｄｅ ｆ ｅ ｓ ０ ３ Ｃａ ｅ ｆ Ｓ ｄ ｅ ａ ｎ ｓ
突发 性 耳 聋 ， 称 暴聋 ， 一 种 病 因 不 明 ， 病 急 骤 以 听 又 是 起 觉 障 碍为 主 的感 肯 性 耳 聋 ， 者 听力 可在 瞬 间 成 几 小 时 、 患 几 天山突发下降。我院高压氧科 ２ ０ ０８年 １ 月至 ２ｏ ０ ９年 ｌ ２月 共 收 治突 发 性 耳聋 患 者 ６ ３洲 ， 用高 压 氧 治 疗 取 得 了较 为 采 满 意 的疗 效 ， 报 告 如 下 １ 资 料 与 方 法 １１ 一般资料 ： 绀 ６ ． 本 ３例 ｔ ’ 性 ３ Ｉ男 Ｉ ３例 ， 性 ３ 女 ０例 ； 龄 年 最小 １ ５岁 ， 夫 ７ 最 ８岁 ， 均 为 ４ 平 ：岁 ； 职业 为 ＝ 部 、 人 、 ｒ 工 农 退 休人 员等 ； 发病 时 间最 短 为 １ ， Ｋ为 １ 月 。 人 最 ５个 １２ 临床袁现 ： ． 病人均 表现为小 同程度的听力突然下降 ， 一 般 听 力 丧失 住 ６ｄ ０ Ｂ以 上 ， 为单 侧 发病 ， 多 病人 能 明确 说 出 发 病 时 间 。６ ｌ 同 时 伴 有 耳 呜 、 晕 者 ４ ３例 Ｉ 】 眩 ２例 ， 别 病 人 发 个 作时 还伴 有 同程 度 的 恶 心 、 叶 。病 人 发 病 经 常无 明显 原 呕 冈 ， 分病 人 诉 说 足 发 生 于过 度 疲 劳 、 夜 、 冒 或情 绪 激 动 部 熬 感 之 后 。检 台 外 耳道 、 膜 、 鼓 咽鼓 管 均 无 异 常 。音 又 听 力 检 属 感音 性 改 变 ？ １３ 治 疗 方 法 ： 用 上 海 ７ １ 杨 囝 医 用 氧 舱 厂 制 造 的 ． 采 ０ 所 Ｓ Ｇ一２０ ３ ０ ６型 多 人空 气 Ｊｌ 舱 ， 了面 罩 吸 氧 ， Ｈ ００— ６０— Ｊ压 ｆ 给 治 疗 力 为 ０２～ ．５ ｐ 。吸 氧 方 式 为 间 歇 吸 氧 ， 吸 氧 ３ ． ０２ ｍ ａ 即 Ｏ 分钟 ， 息 ｌ 钟 ， 吸 氧 ３ 休 Ｏ分 再 ０分钟 ， 吸 氧 时 间 为 ６ 总 ０分 争ｔ ｆ 。 治疗 次 数 为每 Ｈ １ ，０次 为 ｌ 程 ， 收 为 ２— 次 ｌ 疗 一 ３个疗 程 。 住 高压 氧 治疗 的 同 时辅 以 药 物 治 疗 ， 用 血 管扩 张 剂 、 使 抗 凝 剞 、 生 素 、 素 ，ｕ 地 巴 唑 、 酸 、５ 维 激 女： 烟 ６４—２、 二 磷 胆 咆 碱 、 Ｔ 、 酸 Ａ、 维 生 素 等 Ａ Ｐ辅 Ｂ族 １４ 疗 效判 定 标 准 ： 愈 ： 治 疗 听 力 恢 复 正 常 ， 测 听 检 ． 痊 经 电 昕 闽绒 小 于 或 等 于 ２ ｄ 。显 效 ： 高压 氧 治 疗 后 ， 呜 、 ５Ｂ 经 耳 耳闭 塞感 及 眩晕 症 状 明 显 减 轻 或 消 失 ， 力 基 本 恢 复 正 常 ， 听 电测 听检 查 听 阈 级 在 ２ ５～３ ｄ ，有 效 ： 治 疗 后 ， 晕 、 ０Ｂ 经 眩 耳 呜 、 闭 塞等 有 所 减轻 ， 力 也有 一 定 程度 的 恢 复 ， 测 听 检 耳 听 电 查 听 闯级 往 ３ ５ ｄ ０～ ０ Ｂ之 问 。无 效 ： 高 压 氧治 疗 后 ， 纶 自觉 症 状 技听力 均无 改 善 ， 电测 听 捡 Ｌ无 变 化 杏 ２ 结 果 ６ ３洲患 者 『 ， 治 疗 后 蝰 愈 ２ ｆ经 Ｉ ｌ例 ， 效 ３ 洲 ， 效 ９ ０ 有 洲； 无效 ３例 ； 有 效 牢 为 ９ ％ 总 ５
高压氧治疗103例突发性耳聋的临床效果观察
高压氧治疗103例突发性耳聋的临床效果观察目的评价高压氧治疗突发性耳聋的临床效果，旨在寻找改善患者听力的有效措施。
方法将本院收治的190例突发性耳聋患者分为A、B两组，其中，A组87例，予以单纯常规药物治疗，B组103例，予以常规药物联合高压氧治疗，并对两组的治疗效果进行比较分析。
结果两组患者治疗后，A组的总有效率为77.0%，B组的总有效率为95.1%，B组的总有效率显著高于A组（χ2=13.57，P0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者均予以舌下含服1mg甲磺酸双氢麦角碱片（北京诺华制药有限公司，批号：H20057853），3次/d；口服10mg泼尼松（上海华天制药有限公司，批号：020904），3次/d；肌内注射100mg VitB1及0.5mgVitB12（郑州新锐生物制药有限公司，批号：050632），1次/d；肌内注射部麻醉，1次/d；静脉推注76%泛影葡胺（上海旭东海普药业有限公司，批号：H31021606），1次/d；静脉滴注250mL NaCl溶液＋40mg ATP（广州天星生化试剂有限公司，批号：050133）＋30mL复方丹参（河北云华药业有限责任公司，批号：062315）＋100U CoA（郑州新锐生物制药有限公司，批号：070526），1次/d。
若患者伴随耳鸣可另予以静脉滴注95mL NaCl溶液＋5mL2%普鲁卡因（广州峰博药业有限责任公司，批号：40278），1次/d。
B组在以上单纯常规药物治疗的基础上联合高压氧治疗，对患者采用多人空气加压医用高压氧舱。
加压和减压时间为别设置为25min，待压力稳定后予以带面罩吸取纯氧，治疗压力调整为0.25MPa，吸氧时间为1h，中间休息10min，1次/d，10d为1个疗程，连续治疗2～3个疗程。
1.3治疗效果判定标准治愈：250Hz～4KHz各频率听阈恢复至正常，达到健耳或患病前水平。
显效：以上范围各频率听力提高超过30dB。
高压氧治疗突发性耳聋62例的临床疗效观察
高压氧治疗突发性耳聋62例的临床疗效观察目的探讨高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效。
方法回顾性分析2008年7月~2011年7月笔者所在医院收治的突发性耳聋患者120例，其中58例加用药物治疗为对照组，62例患者在药物治疗的基础上加用高压氧治疗为研究组，比较两组患者的临床疗效。
结果研究组总有效率91.94%，对照组总有效率67.24%，研究组总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论在药物治疗的基础上加用高压氧治疗突发性耳聋疗效明显优于单纯药物治疗，值得临床广泛推荐使用。
标签：突发性耳聋；高压氧；疗效突发性耳聋是一种临床常见的非波动性感音性神经性听力损失，病发时患者的听力会迅速下降，重者全聋，多为单侧，而且多伴有耳鸣、耳闷、眩晕、恶心等症状［1］。
以往临床主要以药物常规治疗为主，但治疗时间长，且疗效不满意，高压氧目前被认为是治疗突发性耳聋较为有效的方法。
笔者所在医院加用高压氧治疗突发性耳聋，取得满意疗效，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2008年7月~2011年7月笔者所在医院收治的突发性耳聋患者120例，均由耳鼻喉科进行电测听和声阻抗检查确诊。
其中男66例，女54例；年龄最小3岁，最大78岁，平均（41.5±6.7）岁；病程3 d~1个月；单耳发病82例，双耳发病38例；轻度耳聋(听域90 dB)52耳。
其中58例加用药物治疗，将此组作为对照组，62位患者在药物治疗的基础上采用高压氧治疗，将此组作为研究组，两组患者资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组患者采用常规药物治疗：给予营养神经、扩张血管、钙离子拮抗剂、抗病毒剂等药物治疗。
研究组患者在进行药物治疗的基础上，加用高压氧治疗，1次/d，连续治疗10 d为一疗程。
采用两舱四门一体式多人高压氧舱，面罩吸氧，治疗压力为0.2~0.25 MPa，加压时间20 min，吸氧方式为间歇吸氧，即中间休息10 min，再吸氧30 min，总吸氧时间为60 min，1次/d，10次为一个疗程，两组均治疗30 d。
高压氧结合药物综合治疗突发性耳聋45例疗效分析
高压氧结合药物综合治疗突发性耳聋45例疗效分析突发性耳聋是一种较常见的、原因不明的、突然发生的感音神经性耳聋,多表现为单侧耳聋。
自从De Kleyn 1944年首次报告此病以来,发病率逐年增加,目前发病率约为8/10万～14.6/10万[1]。
我院自2004年6月～2008年12月,对45例临床确诊的耳聋患者采用高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)结合药物综合治疗(治疗组),并与药物治疗(对照组)进行比较,现总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料45例经临床确诊的突发性耳聋患者为治疗组,男22例,女23例;年龄18～68岁,平均44.2岁;35例患者伴耳鸣,22例患者伴眩晕;单侧耳聋40例,双侧5例;病程1～50 d,平均11.2 d。
我院2000年6月～2004年5月经临床确诊的突发性耳聋44例作为对照组,两组病例在年龄、性别、病程及听力损失程度上差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法两组均常规使用低分子右旋糖酐、复方丹参液、B族维生素、激素等药物治疗。
一般治疗1～2个疗程。
治疗组在药物治疗的基础上又经HBO 治疗,压力为0.25 MPa,戴面罩吸纯氧90 min,中间休息10 min,1次/d,10次为一疗程。
一般治疗1～3个疗程。
1.3疗效评定标准采用丹麦Madsen MIDIMATE622型电反应测听仪测试治疗前后0.25 kHz、0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz 5个频率听阈的变化,分为痊愈:250～4 000 Hz各频率听阈恢复正常或达到健耳水平,或达到此次患病前水平;显效:上述频率平均听力提高30 dB以上;有效:上述频率平均听力提高15～30 dB;无效:上述频率平均听力改善不足15 dB[2]。
2治疗结果HBO综合治疗组与药物对照组疗效比较:治疗组显效率、总有效率及平均听力提高分别为71.1%、82.2%和36.7 dB,对照组分别为40.1%(χ2=11.26,P＜0.001)、60.2%(χ2=12.87,P＜0.001)和23.9 dB(χ2=7.39,P＜0.01),治疗组疗效明显优于对照组。
高压氧治疗突发性耳聋时机的疗效观察
高压氧治疗突发性耳聋时机的疗效观察汇报人：2023-11-15•引言•高压氧治疗突发性耳聋的原理•实验方法•实验结果•结论与讨论目•参考文献录引言01研究背景突发性耳聋是一种常见的耳鼻喉科急症，其病因可能包括病毒感染、内耳循环障碍、免疫异常等。
高压氧治疗（HBOT）是一种常用的治疗突发性耳聋的方法，通过增加血氧含量和血氧弥散距离，改善内耳缺氧和炎症反应，促进内耳功能恢复。
然而，关于高压氧治疗突发性耳聋的时机选择尚存在争议，一些研究表明早期高压氧治疗可提高疗效，而另一些研究则认为其疗效与治疗时机无关。
•本研究旨在观察不同时机的高压氧治疗对突发性耳聋的疗效，为临床治疗提供参考依据。
研究目的•通过对高压氧治疗突发性耳聋时机的疗效观察，可以为临床医生提供更加详细和实用的治疗建议，有助于提高突发性耳聋的治愈率和听力恢复程度。
同时，也可以为未来的临床研究提供参考和启示。
研究意义高压氧治疗突发性耳聋的原理02高压氧治疗（Hyperbaric Oxygen Therapy，HBOT）是一种在高压环境下提供高浓度氧气的治疗方法。
在高压氧治疗过程中，患者进入一个密闭的舱室，其中压力高于正常大气压，并且氧气浓度较高。
高压氧治疗的概念高压氧治疗可以增加血液中的氧气含量，从而改善组织缺氧状态。
提高血氧含量高压氧治疗可以促进侧支循环的建立，从而增加对耳部的血供。
促进侧支循环建立高压氧治疗可以减轻内耳水肿，从而减轻耳部症状。
减轻内耳水肿高压氧治疗可以促进耳部细胞的修复，从而改善听力。
促进细胞修复高压氧治疗的作用机制高压氧治疗对突发性耳聋的适用性突发性耳聋是一种突然发生的感音神经性听力损失，常伴有耳鸣、眩晕等不适症状。
高压氧治疗对突发性耳聋的适用性需要根据患者的具体情况进行评估。
一些研究表明，高压氧治疗可以改善突发性耳聋患者的听力，减轻耳鸣、眩晕等症状。
实验方法03纳入标准确诊为突发性耳聋的患者，年龄在18-60岁之间，无高压氧治疗禁忌症，患者知情同意。
探讨高压氧综合治疗突发性耳聋患者的临床疗效
探讨高压氧综合治疗突发性耳聋患者的临床疗效
突发性耳聋是一种突然发生的耳聋病症，临床上可用高压氧综合治疗进行治疗。
本文
旨在探讨高压氧综合治疗突发性耳聋患者的临床疗效。
高压氧治疗是一种应用高压氧气治疗各种病症的方法，其原理是通过让患者在高压氧
环境下呼吸纯氧，以增加体内氧分压，促进氧的弥散和运输，并促进组织的再生和修复。
突发性耳聋是由于内耳蜗突中的毛细胞受到损伤而导致耳聋的疾病，高压氧治疗可以通过
促进组织的再生和修复，改善毛细胞的功能，从而提高突发性耳聋的治疗效果。
临床研究表明，高压氧综合治疗可以显著提高突发性耳聋患者的听力水平和治疗效果。
一项对92例突发性耳聋患者进行的随机对照试验表明，与单纯使用药物治疗相比，应用高压氧综合治疗可以显著提高患者的疗效，其中高压氧组的有效率为96.67%，明显高于单纯药物组的69.57%。
另外，高压氧综合治疗还可以减少突发性耳聋患者的并发症发生率，如头痛、晕眩、
恶心等。
一项对40例突发性耳聋患者进行的前瞻性随机对照试验发现，高压氧组的并发症发生率为5%，低于常规治疗组的30%，表明高压氧综合治疗对突发性耳聋患者的治疗安全
性较高。
综合来看，高压氧综合治疗是一种安全有效的治疗突发性耳聋的方法，可以显著提高
患者的听力水平和治疗效果，同时减少并发症的发生率。
因此，在突发性耳聋的治疗过程中，应充分考虑应用高压氧综合治疗来增加治疗效果。
高压氧治疗突发性耳聋疗效及疗程观察
抑制炎症反应
高压氧治疗可以抑制炎症反应 ，减轻内耳炎症对听力损失的
影响。
02
高压氧治疗突发性耳聋疗效观 察
短期疗效观察
听力恢复
高压氧治疗在短期内能够 显著改善突发性耳聋患者 的听力水平，提高听觉阈 值。
耳鸣减轻
高压氧治疗能够减轻突发 性耳聋患者的耳鸣症状， 提高患者的生活质量。
பைடு நூலகம்
症状
包括听力下降、耳鸣、眩 晕等。
病因
可能与病毒感染、内耳供 血不足、自身免疫性疾病 等因素有关。
高压氧治疗原理
01
02
03
04
增加血氧含量
高压氧治疗可以增加血液中的 氧含量，提高血氧分压，从而
改善内耳缺氧状态。
促进内耳功能恢复
高压氧治疗可以促进内耳毛细 胞和神经纤维的再生，改善内
耳功能。
减轻水肿
眩晕缓解
高压氧治疗能够缓解突发 性耳聋患者的眩晕症状， 改善平衡功能。
长期疗效观察
听力保持稳定
眩晕不易复发
高压氧治疗在长期内能够保持突发性 耳聋患者的听力水平稳定，防止听力 进一步下降。
高压氧治疗能够降低突发性耳聋患者 眩晕复发的风险，提高康复效果。
耳鸣改善持久
高压氧治疗能够持久改善突发性耳聋 患者的耳鸣症状，减轻患者的不适感 。
高压氧治疗突发性耳聋疗效 及疗程观察
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 高压氧治疗突发性耳聋疗效观
察 • 高压氧治疗突发性耳聋疗程观
察
目录
• 高压氧治疗突发性耳聋安全性 评估
• 高压氧治疗突发性耳聋患者心 理干预效果评估
• 结论与展望
高压氧治疗突发性耳聋疗效及疗程观察
高压氧治疗突发性耳聋疗效及疗程观察引言突发性耳聋是一种突然发生的听力下降，常见于年轻人群中，给患者带来了极大的困扰。
而高压氧治疗作为一种非常有效的治疗方法，已经被广泛应用于突发性耳聋的临床治疗中。
本文旨在探讨高压氧治疗在突发性耳聋中的疗效及疗程观察。
一、突发性耳聋的病因及表现突发性耳聋是指在短时间内听力明显下降，甚至完全丧失听力的一种疾病。
其病因多种多样，可以是内耳器质性病变、血管性疾病、病毒感染等。
一些患者在突发性耳聋发生前并无任何不适症状，而另一些患者则可能有头痛、眩晕等先兆症状。
突发性耳聋的主要表现是耳聋，可伴有耳鸣、头痛、晕厥等。
二、高压氧治疗的原理高压氧治疗是指将患者置于高氧环境中，吸入纯氧或高浓度氧气，以提高血液中氧的浓度，促进组织修复和再生。
在突发性耳聋的治疗中，高压氧治疗通过提供足够的氧气，以改善内耳组织的缺氧状态，修复受损的听觉系统。
三、高压氧治疗的疗效观察许多研究表明，高压氧治疗对突发性耳聋具有显著的疗效。
一项回顾性研究纳入了大量的患者，其中75%的患者在高压氧治疗后发生了明显的听力改善。
另外，一项对多个研究进行的Meta分析也得出了类似的结论：高压氧治疗在突发性耳聋的治疗中具有显著的疗效。
四、高压氧治疗的疗程观察高压氧治疗的疗程一般为每天一次，连续十天。
每次治疗的时间一般为90分钟，压力一般为2.0 atmospheres absolute（ATA）。
在疗程过程中，患者需要在高氧室内保持相对静止，避免剧烈活动。
通常在连续十天的治疗后，患者会进行一段时间的康复期，以巩固治疗效果。
五、高压氧治疗应注意的问题在进行高压氧治疗时，患者需要注意以下几个问题。
首先，由于高压氧环境对人体可能带来一定的危害，因此患者需要在经过全面评估后进行治疗。
其次，高压氧治疗需要在专业医师的指导下进行，且治疗设备需要符合相应的标准。
最后，患者在治疗过程中需要保持合理的心态，积极配合治疗，以提高治疗效果。
优质护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中效果分析
优质护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中效果分析摘要：目的对高压氧治疗突发性耳聋患者给予优质护理效果进行探究。
方法研究样本来自我院2021年1月1日-2022年12月31日确诊并接受治疗的50例突发性耳聋患者，所有患者均采用高压氧治疗方式。
经过随机分组后，每一组50例，选择常规护理模式的患者为对照组。
选择优质护理模式的患者为观察组。
分析每一组患者护理干预情况。
结果结合对各组患者治疗护理情况分析，观察组治疗疗效和并发症发生情况均优于另一组（P<0.05）。
结论选择优质护理应用于高压氧治疗突发性耳聋患者中，治疗效果显著，有效提高患者生活质量，故在临床中具有良好应用价值。
关键词：优质护理；高压氧；突发性耳聋突发性耳聋是耳科中常见的疾病之一，属于感音神经性耳聋，该疾病患者在临床中多表现为耳鸣、眩晕、耳内闷胀感等情况，若不及时治疗，会出现全聋情况。
现阶段，临床中针对此疾病患者主要采用高压氧治疗手段，虽具有良好的治疗效果，但易出现比较多的并发症。
为此，对患者在给予高压氧治疗期间实施合理的护理干预尤其重要。
本文主要以我院研究主体实施的护理干预效果进行探究，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料对2021年1月1日-2022年12月31日这一时间段来我院就医并进行治疗的50例突发性耳聋患者作为本文研究主体，完成对患者分组后，各组均有25例患者。
结合对照组患者数量情况，有27例男性和23例女性，年龄26-71岁，平均年龄（45.07±0.32）岁；结合观察组患者数量情况，有32例男性和18例女性，年龄24-76岁，平均年龄（45.28±0.24）岁。
完成对每一组患者基本信息情况分析，无明显差别（P>0.05），故本文研究具有可比性。
1.2纳入及排除标准纳入标准：1）符合高压氧治疗突发性耳聋疾病诊断；2）自愿参与研究，已签署知情同意书。
排除标准：1）严重的心脏疾病、肝肾功能疾病；2）活动性传染疾病；3）依从性不高。
高压氧治疗对突发性耳聋的疗效观察
高压氧治疗对突发性耳聋的疗效观察目的：探讨高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效。
方法：突发性耳聋患者200例，随机分为高压氧组（102例）和对照组（98例），高压氧组采用高压氧联合药物治疗，对照组单纯采用药物治疗。
结果：高压氧组痊愈40例，显效36例，有效10例，无效16例；对照组痊愈19例，显效32例，有效21例，无效26例，高压氧组疗效明显优于对照组（P＜0.01）。
结论：高压氧联合药物治疗突发性耳聋效果明显优于单纯药物治疗。
标签：高压氧；突发性耳聋；疗效突发性耳聋（以下简称突聋），又称暴聋，是一种突然发生的感觉神经性耳聋，常伴有耳鸣、眩晕、呕吐及耳堵塞感等表现，具体病因机制不明，目前普遍认为病毒感染、血管疾病、内淋巴水肿、迷路膜破裂等有关。
由于突聋给患者带来生活、工作很大的不便，临床中治疗方法很多，高压氧作为一门新兴学科，高压氧加药物综合治疗对突聋疗效满意。
现将本院从2011年1月—2012年12月200例突聋患者从单纯药物治疗组和高压氧联合药物综合治疗组进行疗效分析，汇报如下。
1.资料和方法1.1 一般资料：选取2011年1月至2012年12月在我院就诊的突聋患者200例（224耳），均符合突发性耳聋的诊断标准，其中男性96例，女性104例；年龄16～67（41.2±15.7）岁，其中≤40岁47例，>40岁153例；病程1—90 d，其中≤14d 133例，>14d 67例。
利用随机数字表将患者分为高压氧组102例（114耳），其中男50例，女52例，病程≤14 d 68例，>14 d 34例。
对照组98例（110耳），其中男46例，女52例，病程≤14d 65 例，>14d 33例。
两组患者性别、年龄、病程等资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 診断依据：①突然发生的非波动性感音神经性听力损失，常为中或重度；②病因不明；③可伴眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作；④除第Ⅷ对颅神经外，无其他颅神经受损症状[1]。
高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察
高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察目的观察高压氧综合治疗突发性耳聋的治疗效果。
方法选择2011年1月～2014年1月我院收治的80例突发性耳聋患者，将80例患者随机分成两组，一组为观察组，以高压氧配合药物进行治疗，另一组为对照组仅使用药物进行治疗。
结果观察组患者痊愈为13例，显效为11例，有效为8例，无效为8例；对照组患者痊愈为7例，显效为10例，有效为7例，无效为16例。
观察组患者治疗效果明显高于对照组，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
结论观察组采用高压氧综合治疗突发性耳聋，治疗效果明显高于仅使用药物进行治疗的对照组，建议推广临床使用。
标签：高压氧；综合治疗；突发性耳聋突发性耳聋都是突然发生，数分钟甚至数小时，原因不明，出现感音神经性的听力损失，相连2个频率会出现听力20dB以上的下降，多发病于40～60岁，以男性居多，多发病于春秋两季，患者发病时还会伴随耳鸣和眩晕症状，为生活和工作带来极大不便。
现阶段对突发性耳聋治疗主要以营养神经和扩张血管、以改善患者血液循环和高压氧综合治疗的方法。
本文选择2011年1月～2014年1月我院收治的80例突发性耳聋患者，以高压氧综合治疗和单纯药物治疗进行疗效对比。
1 资料与方法1.1一般资料选择2011年1月～2014年1月我院收治的80例突发性耳聋患者，其中男45例，女35例；患者年龄15～67岁，平均年龄（40.5±16.1）岁，有42例患者年龄≤40岁，有48例患者年龄>40岁；患者病程1～90d，有51例患者病程≤14d，有29例患者病程>14d。
将80例突发性耳聋患者随机均分为两组，每组各40例，一组为观察组，其中男24例，女16例，年龄16～66岁，平均年龄（41.8±13.2）岁，有24例患者病程≤14d，有16例患者病程>14d；另一组为对照组，其中男21例，女19例，患者年龄15～67岁，平均年龄（41.5± 14.8）岁，患者病程有25例≤14d，有15例>14d。
高压氧治疗早期突发性耳聋疗效观察(一)
高压氧治疗早期突发性耳聋疗效观察(一)【摘要】目的：提高对突发性耳聋的认识和关注，探讨运用药物和高压氧舱综合治疗手段对突发性耳聋进行临床诊断和治疗的途径。
方法：对58例突发性耳聋患者的跟踪治疗的效果分析，提出药物和高压氧舱的双重治疗方法。
结果：高压氧治疗早期突发性耳聋解决了单一治疗方法的局限性，也对突发性耳聋机理的形成发展提供了预防和治疗的新思路。
结论：高压氧治疗早期突发性耳聋具有一定的研究价值和实际意义。
【关键词】高压氧；突发性耳聋突发性耳聋是一种发生原因不明的感应性耳聋，是耳科常见急重症状之一。
近几年有增加趋势。
我院1998-2006年采用高压氧及加血管扩张药物，改善微循环等综合治疗，效果良好，分析如下。
1资料与方法1.1临床资料58例中男39例，女17例，年龄最大61岁，最小20岁，左耳25例，右耳33例，就诊时间最短2h，最长1个月，1周内就诊的占36例，住院时间为10d，最长的20~30d，平均住院天数20d。
1.2症状耳聋均为突然发生，其中以中度聋5例，中重度聋15例，重度聋20例，极重度及全聋18例，个别病例中伴有眩晕、耳鸣及恶心呕吐。
1.3发病时间及诱因发病时间记录40例，晨起发病者35例，午间发病者5例，发病原因不明者30例，有感冒、劳累、情绪波动、饮酒和噪音等因素14例。
1.4治疗方法低分子右旋糖酐500mL，三磷酸腺苷40mg，辅酶A100U/日静脉滴注，维生素B1100mg，维生素B12500g肌肉注射，0.9%生理盐水250mL，加入舒血宁20mL，2次/日，连续用药10d，后改口服银杏叶2次/日，每次2片，地塞米松片0.75mg，口服3d，东菱克栓酶10U加0.9%生理盐水100mL静脉滴注及配合高压氧舱治疗。
高压氧的具体实施的方法是：空气含氧量压力控制在0.25mPa（2.5ATA）内，戴面具，吸氧60min中间休息10min，升降压时间各20min每日1次，10d为1个疗程，一般2~3个疗程为宜1]。
高压氧综合治疗对突聋的临床疗效观察
高压氧综合治疗对突聋的临床疗效观察摘要] 目的：观察高压氧(HBO)对突聋患者的疗效。
方法：将72例突聋患者随机分为高压氧组和对照组各36例，前者接受常规药物治疗和高压氧治疗，后者仅接受常规药物治疗。
治疗40 d后进行疗效评定。
结果：HBO组听力恢复明显优于对照组，且介入HBO治疗越早，疗效越好。
结论：高压氧综合疗法是治疗突聋的一种重要手段，并且应尽早实施。
[关键词] 高压氧；突发性耳聋；疗效观察Clinical observation of hyperbaric oxygen therapy for sudden deafness(department of otolaryngology, huangpi district people's hospital, wuhan, hubei 430300)Zhu Qing[abstract] objective: to observe the effect of hyperbaric oxygen (HBO) on sudden deafness. Methods: 72 cases of sudden deafness were randomly divided into hyperbaric oxygen group and control group, 36 cases each. Efficacy was assessed after 40 days of treatment. Results: the hearing recovery of the HBO group was significantly better than that of the control group, and the earlier the HBO intervention, the better the effect. Conclusion: hyperbaric oxygen therapy is an important method to treat sudden deafness, and should be implemented as soon as possible.[key words] hyperbaric oxygen; Sudden deafness; Clinical observation on 突发性耳聋多由于病毒感染（如上呼吸道感染），或耳蜗血液微循环障碍（如血栓、栓塞、血管痉挛）及神经炎等因素引起的听力在瞬间或几小时或几天内突然下降的感应神经性耳聋。
高压氧治疗耳鸣耳聋患者的效果观察和护理
高压氧治疗耳鸣耳聋患者的效果观察和护理发布时间：2021-09-01T10:48:06.210Z 来源：《健康世界》2021年11期作者：郭良芳，何进勤[导读] 目的：对高压氧治疗耳鸣耳聋患者的效果以及相关护理措施进行观察郭良芳，何进勤临沧市人民医院高压氧质量控制中心；云南临沧 677000【摘要】目的：对高压氧治疗耳鸣耳聋患者的效果以及相关护理措施进行观察、分析和总结。
方法：以我院2019年1月至2020年12月期间收治的272例耳鸣耳聋患者为对象展开研究，所有患者接受高压氧治疗，比较患者治疗前后纯音测听气导平均值的变化，并计算患者临床治疗有效性与依从率等。
结果：患者纯音测听气导平均值治疗前为（61.19±1.34）dB，治疗后为（27.35±1.27）dB，前后比较差异显著(P>0.05)；患者耳鸣、耳聋、眩晕症状的平均消失时间分别为（12.19±1.34）d、（11.35±1.27）d、（9.06±1.09）d；临床治疗总有效率为100.00%、总依从率为98.53%。
结论：高压氧治疗耳鸣耳聋患者有积极效果，配合以优质护理，可以快速缓解患者临床症状、提高患者听力水平，保证较高的治疗有效率与依从率。
【关键词】：高压氧；耳鸣耳聋；效果；护理耳鸣耳聋属于临床常见急性症状，发病大多较为突然，患者常以不明原因的感音神经性听力损失为主要临床症状，并伴有强烈的耳鸣耳聋和眩晕症状。
常规药物治疗本病的临床疗效目前不够理想，多数患者在用药后，临床症状得不到缓解[1]。
随着医学进步，结合耳鸣耳聋的发病机制，越来越多的研究开始着眼于高压氧治疗本病的效果[2]，为明确高压氧治疗耳鸣耳聋患者的价值和安全性，并总结高压氧治疗过程中的护理干预措施。
本次研究以272例耳鸣耳聋患者为对象进行了分析和探讨。
现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究对象选取时间段为2019年1月至2020年12月，共计272例，均为临床确诊的耳鸣耳聋患者，所有患者均在充分知情后签署同意书。
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高压氧综合治疗爆震性耳聋疗效观察
作者：李宗华,肖勇,杨焕杰,邬玉龙,杨菊芳
来源：《中国医药导报》2010年第15期
[摘要] 目的:观察高压氧综合治疗爆震性耳聋的疗效。
方法:对35例(58耳)爆震性耳聋患者行高压氧综合治疗,治疗前和治疗后进行纯音测听。
结果:总有效率为91.3%(53/58)。
结论:高压氧综合治疗爆震性耳聋疗效肯定,无明显不良发应,为临床治疗爆震性耳聋较理想方案。
[关键词] 高压氧;爆震性耳聋;疗效
[中图分类号] R764.43 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)05(c)-140-01
爆震性耳聋(explosive deafness)又称噪声性耳外伤,是由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波引起中耳、内耳损伤、听力下降,可导致鼓膜破裂,听小骨骨折、脱位和鼓室出血。
压力波使内淋巴剧烈震动,导致螺旋器、血管和神经纤维的损伤,故爆震性听力损伤多呈感音性聋或混合性聋,可伴有耳鸣、眩晕、呕吐等症状[1]。
2005年7月~2007年12月,我院采用高压氧综合治疗爆震性耳聋患者35例(58耳),取得较好疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
35例(58耳)爆震性耳聋患者均为男性军人,年龄19～38岁,症状主要是听力下降、持续性耳鸣、眩晕、恶心、耳痛及头痛等症状。
1周内就诊者22例,2周内就诊者9例,1个月内就诊者4例;左耳23例,右耳35例。
经一般检查,神经科、影像学检查(头颅及内听道CT和(或MRI),排除蜗窗破裂及中枢神经系统病变。
根据WHO“障碍残疾和残废的国际分类(1980)”标准[2]。
重度听力障碍(71～90 dB)7耳,中重度听力障碍(56～70 dB)14耳,中度听力障碍(41～55 dB)17耳,轻度听力障碍(26～40 dB)20耳。
伴耳鸣47耳,伴眩晕者34耳。
鼓膜穿孔9耳。
1.2 方法
银杏叶注射液25 ml加入5%葡萄糖液500 ml中,静脉滴注,1次/d;甲钴胺片 0.5 mg ,3次/d。
疗程为14 d。
强地松片1 mg/kg,晨起顿服,逐渐减量。
在上述基本药物治疗的同时采用(杭州生产的YYCDS-20型12人管道式中型高压氧舱内进行高压氧治疗,1次/d,疗程为10 d。
鼓膜穿孔9耳,用75%酒精清洁外耳道,清理鼓膜表面血痂及分泌物,给予抗生素药物治疗预防感染。
其中2耳鼓膜大穿孔,行鼓膜修补术。
1.3 疗效评定标准
痊愈:受损频率平均听力恢复正常,或达健康水平;显效:受损频率平均听力提高30 dB以上;有效:受损频率平均听力提高15～30 dB;无效:受损频率平均听力改善在15 dB以下[3]。
治愈+显效+有效=总有效率。
治疗结束后行纯音测听检查并与治疗前比较。
均随访6个月。
1.4 不良事件和毒副反应
采用高压氧综合治疗过程中,未发现有不良事件和毒副反应。
2 结果
痊愈17耳,显效20耳,有效16耳,无效5耳,治愈率为29.3%(17/58)、显效率为34.5%(20/58),总有效率为91.3%(53/58)。
眩晕、恶心、耳痛及头痛症状于治疗后1周内症状消失。
19耳耳鸣消失,16耳耳鸣减轻,10耳耳鸣无变化。
鼓膜穿孔9耳无一例感染,7耳在治疗1月内穿孔愈合,2耳鼓膜行鼓膜修补术,术后愈合良好。
3 讨论
近年来因部队演练及施工所致爆震性耳聋有增多趋势,耳爆震伤后出现的鼓膜穿孔、听骨损伤及内耳损伤,导致传导性耳聋、感音性耳聋及混合型耳聋,严重影响了官兵的日常工作、生活和学习。
对这类患者应及时有效地应用改善微循环、营养神经药物以及高压氧等综合治疗[1]。
高压氧治疗是通过提高血氧含量,血氧分压和增加血氧弥散度,使血氧从血管纹向螺旋纹细胞的弥散率上升,从而使耳蜗的血氧供应增加,改善螺旋器细胞因缺氧而产生的损害,增加细胞的新陈代谢,加速毛细胞以及耳蜗前庭神经纤维的修复[4]。
银杏叶注射液含有黄酮类化学成分,能扩张冠状血管改善脏器血液循环及末梢微循环,尤其能对抗肾上腺素所致的血管收缩,增加灌流量,并有明显的解痉作用,可对抗组胺和胆碱引起的平滑肌痉挛,有抗细胞坏死、抗氧化和清除自由基等作用[5-6]。
本文中多数患者呈轻、中度感音神经性耳聋,经行高压氧综合治疗,效果较好。
5耳为重度听力障碍且伴有中耳损伤,治疗效果不佳。
所以部队在演练及施工中应重视爆震性耳聋的预防,采取切实有效的防护措施,以降低发病率。
一旦确诊为爆震性耳聋,则应按急诊处理,及时治疗。
治疗方案应采取改善微循环、营养神经、激素、高压氧等综合治疗,以提高治愈率。
[参考文献]
[1]黄选兆,汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学[M].人民卫生出版社,1998:1060-1063.
[2]田勇泉.耳鼻咽喉科学[M].北京:人民卫生出版社,2001:375.
[3]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性聋的诊断和治疗指南(2005年,济南)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2006.41(8):569.
[4]张兰荣,申作明.高压氧早期治对爆震性耳聋患者听力恢复的影响[J].中国临床康
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[5]张建波,邓力山,王道雄.金纳多治疗爆震性耳聋[J].海南医学,2003,14(4):57.
[6]李世琪,高玲.金纳多与高压氧联合治疗突发性耳聋疗效观察[J].临床医药实践杂
志,2009,18(6):466.
(收稿日期:2010-02-04)。