输血前进行不规则抗体筛查的必要性分析

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输血前进行不规则抗体检验临床意义和价值论文

输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值【摘要】目的分析讨论输血前进行不规则抗体检测的临床意义和价值。

方法对2367例输血患者在输血前进行不规则抗体筛检，抗体阳性者进一步鉴定。

结果 2367例患者输血前不规则抗体检出5例，检测阳性率为0.21%，抗-d抗体，抗-m抗体2例，抗-e抗体例。

结论不规则抗体检测应该作为输血前的常规检查，以预防和减少溶血性输血反应，从而保证输血安全。

【关键词】输血前；不规则抗体随着输血技术的规范，临床上因为abo血型而引起的输血反应越来越少，但由于不规则抗体而引起的输血反应时有发生，所以在临床输血之前检测不规则抗体的意义越来越重要。

在我国也时常有rh 及其他血型系统的抗体导致溶血性输血反应的报道[1-2]。

意外抗体又称不规则抗体，是指血清中抗-a、抗-b以外的其他血型抗体[3]。

血液中不规则抗体在正常情况下是不存在的，因为多次输血以及妊娠可产生红细胞同种抗体，容易引起免疫性溶血性输血反应，影响治疗质量，甚至会危及患者的生命安全。

现就我院2367例输血患者的不规则抗体检测情况做以下总结分析：1 资料与方法1.1 一般资料 2010年12月至2012年12月在我院住院治疗并申请输血的患者2367例，其中男1021例，女1346例，年龄10岁-82岁。

1.2 试剂谱细胞由上海血液中心生产，达亚美卡式血型不规则抗体筛查试剂。

1.3 仪器珠海贝索生物技术有限公司提供的baso2200-2离心机，长春博研科学仪器有限责任公司的fyq型免疫微柱孵育器和td-3a型血型血清学用离心机。

1.4 试验方法血型不规则抗体筛查试剂采用达亚美卡式技术，严格按照试剂说明书判定结果，当患者血清中含有的不规则抗体的时候则送血液中心用谱细胞来进行检测。

2 结果在2367例输血患者中，共检出不规则抗体5例，占0.21%。

其中5例特异性抗体分别有抗-d抗体2例，抗-m抗体2例，抗-e抗体1例，详见表1。

3 讨论在输血前对常规抗体进行筛选，为了发现患者血液中是否有临床意义的不规则抗体，以保证临床安全输血。

输血前血清不规则抗体筛查的临床意义

ＣｌｎｃｌＳｇｆｃｎｅｏｒｅｕａｔｂｄｃｅｎｎｇｉｉａｉｎｉａｃｆＩｒｇｌｒＡｎｉｏｙＳｒｅｉｉｉｔｅｔ ’ ｅｕｍｆｒｏｄＴｒｎｆｓｏｎＰａｉｎｓＳｒＢｅｏｅＢｌｏａｓｕｉｎ
—
Ｍ．ｎｌｓｏｔｓａｓｌｔｌｅｅｓｒｅｅｔｒｅｕａｔｏｉｓｂｆｒｌｏｒｎｆｓｏｔａａｄｃｖｎａｏｄｔｅｈｍｏＣｏｃｕｉｎＩｉｂｏｕｅｙｎｃｓａｙｔｄｔｃｒｇｌｒａｉｄｅｅｅｂｏｄｔａｓｉｎ．ｈｔｎｒｕｅｅｅｖｉｅ — ｏｉｎｂｏｕＣｅｈ
摘要目的筛选不规则抗体，有效地解决配血困难及避免溶血性输血反应的发生。方法用微柱凝胶抗人球蛋白法对３６１８例住院输血及手术前备血患者进行不规则抗体筛查。结果３６１８例血清样本中，出不规则抗体ｌ，检１例阳性率０．３％。其中自身抗体３例，一Ｄ１，一ｃ，一Ｅ例，一Ｅ３例，一Ｍ１。结论输血前对受血者进行不规５抗例抗ｅ２例抗ｃ１抗抗例则抗体的筛检及鉴定，可有效地减少和避免溶血性输血反应的发生，为临床安全输血提供指导和参考作用。
ｃｏｓｍａｃｉｇａｄａｏｄｔｅｈｍｏｙｉｒｎｆｓｏｅｃｉｎＭｅｈｄｃｏ—ｃｌｍｎｇｌａｔｇｏｕｉｅｔｗａｓｄｆｒｓｒｅｉｇｉｒｓｔｈｎｖｉｈｅｌｔｔａｓｉｎｒａｔ．ｔｏｓＭｉｒｎｃｕｏｏｕｅｉｌｂｌｔｓｓｕｅｏｃｅｎｎｒｎｎｒｇｌｒａｔｏｙｉ１８ｐｔｎｓｗｉｌｏｒｓｕｉｎＲｅｕｔ１ｒｇｌｒｎｉｏｉｓｗｒｅｅｔｄｉ１ｃｓｓｆｍ１８ｐｔｎｓｅｕａｎｉｄｎ３６ａｉｔｔｂｏｄｔａｆｓｏ．ｓｌｒ１ｉｅｕａｔｄｅｅｅｄｔｃｅｎ１ａｅｏ３６ａｉｔ．ｂｅｈｎｓＩｅｒａｂｒｅａｄｔｅｐｓｔｅｒｔｓ０．５．Ｔｅｓｅｉｃｔｆ１ａｅｆｉｅｌｒａｔｏｉｓｗｓａｏｌｗ：ａｅｅｅａｔａｔｏｉｓａｄｎｈｏｉｖａｅｗａ３％ｉｈｐｃｆｉｏ１ｃｓｓｏｒｇａｎｉｄｅａｓｆｌｓ３ｃｓｓｗｒｕｏｎｉｄｅ．ｎｉｙｒｕｂｏｂｔｅｏｈｒ８ｗｒｌａｔｏｉｓｉｃｕｉｇｌｃｓｆａｔ —Ｄ，ａｅｆａｔ —Ｃ．ａｅｏｔ —Ｅｃ３ｃｅｆａｔ —Ｅ，ａｅｏｎｉｈｔｅｅｅａｌｎｉｄｅ，ｌｄｎａｅｏｉｏｂｎｎ２ｃｓｓｏｉｎｅ１ｃｓｆａｉｎ，ａｓｏｉｓｎｌｃｓｆａｔ

输血前进行不规则抗体检验对保障临床输血安全性分析

输血前进行不规则抗体检验对保障临床输血安全性分析发布时间：2022-05-23T06:34:17.423Z 来源：《中国医学人文》2022年5期作者：施丽何明[导读] 目的：探讨输血前进行不规则抗体检验对保障临床输血安全性的效果。

方法：选取本院于2021年1月至2施丽何明伊犁哈萨克自治州友谊医院新疆伊犁 835000【摘要】目的：探讨输血前进行不规则抗体检验对保障临床输血安全性的效果。

方法：选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的150例输血患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各75例，对照组采用常规输血操作，实验组采用输血前不规则抗体检验操作。

结果：在不良反应情况方面，实验组发热1例，寒颤1例，总发生率2.66%，对照组发热4例，寒颤3例，呼吸困难1例，低血压1例，总发生率12%，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在输血前，开展不规则抗体检验，效果显著，能够有效降低患者不良反应的发生几率，提升输血治疗的安全性，值得临床推广和使用。

【关键词】不规则抗体检验；临床输血；安全性在临床救治中，输血属于常见的临床措施之一。

在有些血液系统疾病患者中，采用输血治疗，能够有效提升临床治疗的效果和质量。

近年来，随着大量医学实验表明，在临床治疗过程中，采用输血治疗虽然能够有效的帮助患者度过危险期，确保患者的生命活动保持正常的运行状态，但是，由于患者个体差异的不同，极易出现溶血、免疫抑制等不良事件的出现，从而降低患者的治疗安全度[1]。

目前，据相关临床输血案例分析可知，有将近47%的溶血性反应都和血型的定型错误息息相关。

为此，输血前开展不规则抗体检验尤为重要。

本文通过探讨输血前进行不规则抗体检验对保障临床输血安全性的效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法1.1 基线资料选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的150例输血患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各75例，对照组采用常规输血操作，实验组采用输血前不规则抗体检验操作。

探讨输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值

探讨输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值输血是一种常见的治疗手段，用于补充患者因手术、创伤、疾病等原因丧失的血容量和功能。

然而，输血并非完全无风险，不规则抗体因素是其中之一。

不规则抗体是指在患者血清中出现的对供血者红细胞表面抗原的免疫反应。

如果受到不规则抗体的攻击，供血者红细胞会被破坏，导致输血反应，甚至危及患者的生命。

因此，在进行输血前，进行不规则抗体检验是非常重要的。

这项检测可以及早发现患者体内是否存在不规则抗体，评估输血的风险，并采取相应的防范措施。

具体而言，不规则抗体检测可以在以下几个方面产生重要意义和价值。

首先，不规则抗体检测可以帮助诊断血型不符的输血反应。

血型不符的输血反应是指接收者血型与供血者血型不匹配，导致抗体-抗原反应，出现输血反应的病情。

不规则抗体检验可以早期发现患者体内是否存在不规则抗体，预测可能的输血反应类型和严重程度，有利于及时采取对策，避免输血反应的发生。

其次，不规则抗体检测可以指导血型匹配。

血型匹配是为了降低输血反应发生的风险，通常会进行ABO和Rh血型匹配。

由于存在其他血型抗原，如Kell、Duffy、Kidd、MNSs等，如果接收者体内有不规则抗体反应，易出现非ABO和非Rh血型抗原不匹配的输血反应。

因此，在进行输血前进行不规则抗体检测可以及早发现其他血型抗原的问题，并选择符合患者体内不规则抗体的供血者，提高血型匹配的成功率。

第三，不规则抗体检测可以预防赴美国留学和移民带来的难题。

据悉，美国公共卫生局规定，在进行血液供血时，必须对供血者进行全方位的血型筛查，其中包括不规则抗体检测，以确保输血安全。

因此，对于赴美国留学和移民的人群而言，进行不规则抗体检验可以推断是否符合美国的输血标准，预防因输血不符合美国要求而带来的难题。

综上所述，进行‘输血前进行不规则抗体检验‘具有非常重要的临床意义和价值。

无论是为了预防输血反应、指导血型匹配，还是预防因输血不符合美国要求带来的难题，不规则抗体检验都有着不可替代的作用。

输血前检测不规则抗体的临床意义

高救治率。４结论由于ＰＱ中毒的机制不明确，因此目前尚无特效解毒药物应用。在治疗早期采取综合治疗时，尽早采取ＨＰ治疗，能够提高救治的成功
率，降低病死率。
参考文献
【１］ＰａｔｉａｌＲＫ．Ａｃｕｔｅｆａｔａｌｐａｒａｑｕａｔｐｏｉｓｏｎｉｎｇ［Ｊ］．ＪＡｓｓｏｃ．ＰｈｙｓｉｃｉａｎｓＩｎｄｉａ，２００３，５１（１）：８８－８９．
【摘要】目的输血前检测不规则抗体的临床意义。方法６６例协助配血患者，抗体由筛选细胞采用凝聚胺技术检测，抗体类型由谱细胞鉴定，
交叉配血采用ｃｏｏｍｂｓ实验。结果 ① 抗体筛选结果阳性结果５９例，其中男１３例，女４６例女性３Ｏ例有妊娠史，６６例患者均有输血史。
２０１１年８月至２０１２年８月由临床转到我处协助配血患者６６例，其中
女性４９例，男性１７例，女性３０例有妊娠史，６６例患者均有输血史，年
龄１６岁～９ｌ岁。
输血前做抗体筛查试验，检测有临床意义的不规则抗体，选择相
中图分类号：Ｒ４５７．１
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）３０－００７７－０２
血型鉴定试剂和输血技术的发展，保证了血型检测和交叉配血的准确性，提高患者输血的安全性和有效性，避免了由ＡＢＯ血型鉴定误差引起的急性输血相关性溶血反应的发生。但在临床输血中时而发生由输血或妊娠免疫产生的不规则抗体引起的迟发性输血相关性溶血反应，降低输血效果，严重的危及患者性命。因此在输血前筛查不规则抗是有必要的，以选择相配合的血液输注，确保输血安全性和有效性。１材料与方法

输血前不规则抗体筛查的必要性

１．３．２抗人球蛋白交叉配血法将受血者（或献血者）红细胞用生理盐水配成０．５％一０．８％的红细胞悬液。主侧：受血者血清５０ｕｌ＋献血者红细胞悬液（０．５％～０．８％）
④这种不规则抗体消失不了，如果日后输血时再次碰到相同血型抗原，会刺激产生更多的不规则抗体，紧急输血可使用Ｏ型Ｒｈ阴性的洗涤红细胞会安全一些。
１月至２０１１年１２月间所做的不规则抗体筛查结果报告
如下。
输血出现抗筛抗体阳性还能否输血？这次出现抗体，以后再输血还能否有抗体。针对这种情况可以在血站（血将２００８年１月至２０１１年１２月间，我院输库）进行筛查。由于妊娠或多次输血导致受血者体内产生的针对稀有血型一般主要是Ｒｈ血型的不规则抗体，这种抗体一旦产生是不会在短时间内消失的。输血时的建议如下：
随着安全输血意识的增强，对申请输血患者进行常规
Ｒｈ系统抗体７例，占５８．１３％，其中女性９例（７５％），男性３例（２５％），多次输血或有输血妊娠史１Ｏ例，无输血
或妊娠既往史２例。
３讨论
抗体筛选后发现结果阴性，交叉配血在很短时间内完成，没有不配合现象，提高配血成功率。现将我院血库２００８年
７色甘酸钠粉剂灌肠治疗结肠炎
［２］张黎霞．甘露醇的新用途．中原医刊。１９９４；２４（３）：４５．

不规则抗体筛查在临床安全输血中的重要性分析

［］ｌｘｍｍｕｏ，０５１１３：８ — ８．Ｊ．ｉｐＩｎｌ２０，４（）３１３７ＣｎＥ
［］杜忠东，粱璐．９ — ９９２１５１９年北京住院ｄＪＪ崎病流行病学调查９￣Ｌｌｌ
［］Ｊ．中华医学杂志，０３８（１：７．２０，３２）８４１
当母婴血型不合时，对孕母进行不规则抗体筛查，对预防新生儿溶血病的发生也有着非常重要的意义。【关键词】不规则抗体；筛查；输血；新生儿溶血病文献标识码：Ａ文章编号：０４２２（０２０— ０００１０ — ７５２１）２０９ — ２
Ｔａｓｓｏ，ｈｉｔｅｐｅｓＨｏｐｔｌｆＴａｓｕｉ，ｉｎｈｉ７１０ＣｈｎｒｎｆｉｎｔｅＦｒｏｌ＇ｕｓＰｓｉｉｎｈｉＣｔＴａｓｕ４００，ｉａａｏｙ
【ｂｔａｔＯｂｅｔｅｏｅｃｔｅｘｔｃｓｆｒｇｌｒｎｂｄｏｄｅｉｉｔａｄｔａｓｒｍｉｄｒｏｌｉｌｒｎｆｓｎＡｓｃ】ｊｃｖ：ｄｔｔｉｅｅｒｕａｔｏｙｎｌｏｃｅｓｎｅｌｅｕｏｅｉｃａｓｉｒｉＴｅｅｓｎｏｉｅｈａｉｉｂｒｐｎｍａｒｎｎｒｔｃｎａｔｕｏ
ＩｏｔｎｅｆｉｒｇｌｒａｔｏｙｃｅｎｎｏｌｉｌｔａｓｓｎｓｆｔＵｉａｇＬｅＬＵＹＤｐｒｎｆＢｏｄｍｐｒａｃｏｒｅｕａｎｂｄｓｒｅｉｇｔｃｎｃｒｎｆｉａｅＳＮＬ－ｎＩＩｕｅａｔｔｏｌｏｉｉａｕｏｙｆｍｅ

输血前进行不规则抗体检验的临床意义

输血前进行不规则抗体检验的临床意义输血前进行不规则抗体检验是一项非常重要的临床检查，它可以帮助医生识别受血者体内可能存在的不规则抗体，从而避免输血后发生不良反应，保障受血者的安全。

不规则抗体是指在受血者体内出现的对供者红细胞表面抗原的异常免疫反应，如果输血时未能及时发现并作出相应处理，可能会引发输血反应，严重时甚至危及受血者的生命。

进行不规则抗体检验是保障输血安全的必要步骤，具有非常重要的临床意义。

不规则抗体检验是通过检测受血者血清中的抗体，来确定是否存在与供血者红细胞抗原不相容的抗体。

这些抗体可能是由于先前的输血、妊娠、移植或其他免疫刺激所引起的。

当受血者的血液中含有与供血者红细胞上的抗原相对应的抗体时，如果进行相应抗原的输血治疗，就会发生输血反应。

输血反应的临床表现包括发热、寒战、恶心、呕吐、皮疹、黄疸等，严重者可能导致溶血性贫血、急性肾衰竭、休克甚至死亡。

及时发现并认识到受血者体内的不规则抗体，对于输血后的治疗是至关重要的。

不规则抗体检验还能够对血液制品的安全性起到重要作用。

在临床输血过程中，由于供血者和受血者之间的免疫差异，不同的人可能产生不同的抗体反应。

如果未对受血者进行不规则抗体检验，就有可能输注带有相应抗原的血液制品，从而导致输血反应的发生。

对于某些特殊的输血人群，如婴儿、孕妇等，不规则抗体检验更是必不可少的一项检查，因为这些人群可能因为各种原因产生不同种类的抗体，需要根据检测结果来选择合适的血液制品。

不规则抗体检验对于确保输血的安全性和适用性都是至关重要的。

在临床实践中，不规则抗体检验通常是在血液科、输血科及外科手术前进行的。

在一般的临床实践中，不规则抗体检验是通过间接抗人球蛋白试验（IAT）来进行的。

这种试验利用受血者的血清与标准红细胞悬液（通常是Rh阳性和Rh阴性的红细胞）反应，以确定受血者是否存在不规则抗体。

也可以通过直接抗人球蛋白试验（DAT）来检测受血者红细胞表面是否存在补体或抗体的结合，帮助诊断溶血性疾病。

输血前患者不规则抗体筛查及鉴定的临床意义分析

输血前患者不规则抗体筛查及鉴定的临床意义分析发布时间：2023-02-21T01:03:43.247Z 来源：《中国医学人文》2022年31期作者：刘丽萍[导读] 分析输血前患者不规则抗体筛查及鉴定的临床意义。

刘丽萍黑龙江省大庆龙南医院，黑龙江大庆163453【摘要】目的：分析输血前患者不规则抗体筛查及鉴定的临床意义。

方法：回顾性分析在我院输血的12000例住院患者的一般资料，其中含6543例男，5457例女，所有患者均具有纳入标准和排除标准。

分析妊娠史、输血史与不规则抗体阳性率相关性。

结果：本次纳入的12000例拟输血者中含40例不规则抗体阳性者，占比0.33%（40/12000）,40例阳性患者中，33例妊娠史或输血史者（82.50%）较输血史者11例（27.50%）、妊娠史者27例（67.50%）高（P=0.000,0.001）。

经特异性鉴定显示，Rh血型系统35.00%（14/40），Lewis血型系统22.5%（9/40），MNS血型系统27.50%（11/40）。

结论：输血前筛查不规则抗体意义重大，可确保输血安全性，作用较为积极。

【关键词】不规则抗体；筛查；输血前；患者；鉴定；临床意义；分析Clinical significance of screening and identification of irregular antibodies in patients before blood transfusionLiu LipingLongnan Hospital, Daqing, Heilongjiang 163453[Abstract] Objective: To analyze the clinical significance of screening and identification of irregular antibodies in patients before blood transfusion. Methods: The general data of 12000 inpatients receiving blood transfusion in our hospital were analyzed retrospectively, including 6543 males and 5457 females. All patients had inclusion criteria and exclusion criteria. The relationship between pregnancy history, blood transfusion history and irregular antibody positive rate was analyzed. Results: Among the 12000 patients to be transfused this time, there were 40 patients with irregular antibody positive, accounting for 0.33% (40/12000). Among the 40 positive patients, 33 patients with pregnancy history or blood transfusion history (82.50%) were higher than 11 patients with blood transfusion history (27.50%) and 27 patients with pregnancy history (67.50%) (P=0.000,0.001). Specific identification showed that Rh blood group system was 35.00% (14/40), Lewis blood group system was 22.5% (9/40), and MNS blood group system was 27.50% (11/40). Conclusion: It is of great significance to screen irregular antibodies before blood transfusion, which can ensure the safety of blood transfusion.[Keyword] Irregular antibody; Screening; Before blood transfusion; patient; appraisal; Clinical significance; analysis 临床治疗中，诸多因素可致失血过多，进而引发严重贫血，为确保其生命安全，临床需开展输血治疗[1]。

不规则抗体的筛查在临床输血中的价值与意义探讨

关键词：不规则抗体；输血安全；影响
中图分类号：Ｒ８２６．２６；Ｒ４４６．６
文献标识码：Ａ
ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．０１．００２
ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＩｎｏｒｄｅｒｔｏｅｎｓｕｒｅｔｈｅｓａｆｅｔｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅｏｆｉｒｒｅｇｕｌａｒａｎｔｉｂｏｄｙｓｃｒｅｅｎｉｎｇｂｌｏｏｄｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｉｎｔｈｅ
Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｉｒｅｇｕｌａｒａｎｔｉｂｏｄｉｅｓｉｎ９ｃａｓｅｓ（０．４５％），ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｓｐｅｃｉｉｆｃａｎｔｉｂｏｄｙｎｉ７ｃａｓｅｓ（０．３５％），ｎｏｎｓｐｅｃｉｉｆｃａｎｔｉｂｏｄｙｉｎ２
ｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅｂｌｏｏｄｒａｔｎｓｕｓｆｉｏｎ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒｅｓｕｌｔｏｆｓｃｒｅｅｎｉｎｇａｐｐｒａｉｓａｌｉｎｃｈｏｏｓｉｎｇｂｌｏｏｄｐｒｏｄｕｃｔｓｆｏｒｒｔａｎｓｕｓｆｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ

浅谈不规则抗体筛查的临床意义

浅谈不规则抗体筛查的临床意义作者：杜国梅陈琳来源：《维吾尔医药》2013年第08期关键词：不规则抗体；抗体筛查；输血；溶血输血前进行不规则抗体检测是必不可少的重要环节。

要保证患者生命安全，输血前排除任何可能引起患者溶血性输血反应的可能因素。

不规则抗体是引起溶血性输血反应的原因之一，是指ABO血型以外的其他抗体，多为IgG抗体。

患者输入含有不规则抗体的血液会造成急性或迟发性输血反应，轻则影响治疗效果，重则危及患者生命。

有临床意义的不规则抗体极易导致溶血性输血反应，故同型输血除需交叉配血外还应做不规则抗体筛查。

不规则抗体是指抗-A、抗-B以外的其他血型抗体。

目前不规则抗体的筛查方法是采用瑞士达亚美的标准系列红细胞检测被检者的血清中的不规则抗体。

微柱凝集法：向标示好Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的3个微柱反应池中加40 μl备检血清，再加10 μl 5%相应筛检红细胞；每孔加1滴BLISS液，置37℃孵育10 min；取出置专用水平离心机离心5 min，观察结果：红细胞全部沉于微柱底部者为阴性，聚于微柱上面者为阳性（将阳性血清再用间接抗球蛋白试验确证）。

抗球蛋白试验（试管法）取5支标识好Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、阳性对照、阴性对照的试管，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ管加5%相应筛检红细胞2滴和被检血清2滴，阳性对照管加5%Rh（D）阳性红细胞和IgG抗-D血清各2滴，阴性对照管加5%Rh（D）阳性红细胞和AB型血清各2滴；各管37℃孵育1 h后用生理盐水洗涤3次，再加抗球蛋白试剂2滴，2000r/min离心1 min，观察结果：当阳性对照管和被检管出现凝集，而阴性对照管不凝集时，即为阳性，说明血清中有不规则抗体存在。

由于其它血型系统的不规则抗体会导致输血反应：轻者引起寒战、发热，影响治疗效果；重者破坏输入的不配合的红细胞或缩短其寿命，产生溶血性输血反应，危机病人生命；此外，对孕妇而言，不规则抗体会引起新生儿溶血病，影响新生儿脏器的发育，并使其智力发育受到伤害，严重者则会危及新生儿的生命安全。

输血前不规则抗体筛查的临床意义

输血前不规则抗体筛查的临床意义作者：范瑾来源：《上海医药》2012年第07期摘要目的：探讨筛查不规则抗体对临床输血的意义，以保證输血治疗安全有效。

方法：对2009年7月-2010年7月来本院拟输血的患者标本,进行输血前不规则抗体检测,并对抗体筛检阳性者进一步行抗体鉴定,并对检测结果进行统计分析。

结果：在3 145例被检血清标本中，用微柱凝胶法检出血型不规则抗体阳性者10例，阳性率为0.32%，其中，抗C 4例,抗D 3例,抗E 2例，抗Ec 1例，均属于Rh血型系统。

结论：在输血前对受血者血液进行血型不规则抗体筛选、特异性鉴定, 输注不含相应抗原的血液, 对确保输血安全及效果均有重要的临床意义。

关键词不规则抗体抗体筛查输血反应输血安全中图分类号：R457.1；R446.62 文献标识码：B 文章编号：1006-1533(2012)07-0024-02在血型抗体中，除抗A、抗B或抗AB以外，由血液免疫产生的血型抗体，在血型血清学检验中被称为不规则抗体，由于有临床意义的不规则抗体会导致溶血性输血反应，破坏输入血液中不匹配的红细胞或缩短其寿命，产生溶血性输血反应，轻则影响治疗结果，重则危及患者生命；此外，对孕妇而言，不规则抗体会引起新生儿溶血病，影响新生儿脏器发育，并损害其智力发育，严重者则会危及新生儿的生命安全。

为了解A、B、O血型以外血型不规则抗体产生的频率及其类型分布，上海市中医药大学附属曙光医院在鉴定受血者A、B、O及RhD血型的基础上，应用微柱凝胶法，对拟输血的受血者血液标本进行血型不规则抗体筛选，对结果阳性者再进行抗体特异性鉴定，为受血者选择不含相应抗原以及交叉配血试验相合的血液进行输注，以保證临床输血治疗的安全有效。

1 标本来源和检测方法1.1 标本来源自2009年7月-2010年7月，至我院进行治疗性输血和手术备血的血液病、肿瘤、消化道出血及其他疾病患者3 145例，年龄12~90岁，其中男性1 833例，女性1 312例。

输血前进行不规则抗体检验的临床意义

输血前进行不规则抗体检验的临床意义输血前进行抗体检验是保证输血安全的重要措施。

传统的输血前抗体检验主要是针对ABO血型和Rh血型，而对于不规则抗体的检测则更为复杂。

不规则抗体是指存在于接受输血者血浆中的与常见血型系统不匹配的抗体。

这些抗体可能导致输血反应和免疫介导性溶血反应，因此检测出不规则抗体对于避免输血相关并发症至关重要。

不规则抗体的检测是血库学中的一项重要技术，其主要目的是确保患者在输血过程中免受不必要的伤害。

如果在输血前未检测到患者身体内的不规则抗体，与这些抗体不匹配的血液将在输血时引起一系列问题。

例如，患者的免疫系统可能会与输注的红细胞发生免疫反应，导致输血反应的发生。

此外，这些反应还可能会引起红细胞的破裂，释放大量的胆红素，进而引起黄疸等不良反应。

因此，及早发现患者体内的不规则抗体对于避免输血相关并发症的发生非常重要。

不规则抗体的检测方法传统的不规则抗体检测方法包括直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验、红细胞吸附试验、胎儿红细胞结合试验等。

这些试验各有优缺点，但总的来说，它们都需要一定的操作时间和复杂性。

最近，越来越多的实验室开始采用高通量技术进行不规则抗体的检测。

这些技术包括基因芯片技术和次世代测序技术。

相比传统的不规则抗体检测方法，高通量技术更快、更敏感，而且可以同时检测多种血型抗体。

对于怀疑有不规则抗体的患者，在输血前一定要进行抗体检测。

同时，在进行输血前，医生还要仔细评估患者的身体状况，以确定输血的必要性。

如果不规则抗体检测结果为阳性，就需要选择与该抗体相容的血液输注，以确保患者在输血过程中免受不必要的伤害。

结论总的来说，不规则抗体检测对于保障输血安全至关重要。

及早发现患者的不规则抗体，可在输血前选择与抗体相容的血液，避免输血反应和溶血反应等输血相关并发症的发生。

随着技术的不断进步，不规则抗体检测将更加方便、快速、准确，帮助医生更好地管理输血。

不规则抗体筛查常规化势在必行

不规则抗体筛查常规化势在必行目的探讨不规则抗体的筛查在临床输血中的价值与意义。

方法对2012年10月～2014年2月所有住院患者，共计4235例，做不规则抗体筛检。

结果对4235例入院患者进行不规则抗体检测，其中阳性16例，阳性率为0.37%，发现男性5 例，女性11例。

其中造成交叉配血失败1例。

结论不规则抗体女性多于男性，在临床医疗时为了保障输血安全，避免输血反应，进行不规则抗体筛查势在必行。

标签：输血；不规则抗体；输血安全不规则抗体又称意外抗体，是指血清中抗-A、抗-B以外的其他血型抗体。

正常情况下由ABO血型不相容引起的急性溶血性输血反应并不常见；而因红细胞ABO血型以外的不规则抗体引起输血不良反应、新生儿溶血症、血型鉴定困难等情况却时有发生[1]。

不规则抗体是引起溶血性输血反应的主要原因。

因此，在输血前作血型鉴定是远远不够的。

要确保输血安全，还必须进行抗体筛检。

为了探究不规则抗体检测的临床意义，自2012年10月～2014年2月对本院所有入院患进行不规则抗体筛选，结果报告如下。

1资料与方法1.1标本收集2012年10月～2014年2月所有住院患者4235例，年龄20 ～88岁，男性2068例，女性2167例。

1.2试剂抗人球蛋白检测卡（不规则抗体筛检卡）抗-A抗-B血型定型试剂（单克隆抗体）及筛检细胞由长春博迅生物技术有限公司提供；酶介质试剂由珠海贝索生物技术有限公司提供。

1.3仪器BaSO 2200-2 离心机，珠海贝索生物技术有限公司提供FYQ 型免疫微柱孵育器长春博研科学仪器有限责任公司TD-3A型血型血清学用离心机，长春博研科学仪器有限责任公司。

1.4方法1.4.1通过微柱凝胶法，从患者抽取3mL 的新鲜血液，枸橼酸盐抗凝，利用离心机将其进行分离，并做好标记。

接着依次把50u L备检血清和50 uL 0.5%相应筛检红细胞加入做好标记的3个微柱凝胶孔中，置于37℃孵育10min 后取出，在专用水平离心机上离心5min，判断结果，得出结论。

血型不规则抗体筛查

血型不规则抗体筛查血型不规则抗体筛查是临床实验室中常规的检测项目之一，用于检测人体血液中是否存在不规则抗体，以及确定其种类和滴度。

这项检测对于输血前的配血、妊娠期间的母婴健康管理以及输血后的监测都具有重要意义。

本文将对血型不规则抗体筛查的意义、方法和临床应用进行介绍。

首先，我们来了解一下什么是不规则抗体。

不规则抗体是指人体血液中产生的特异性抗体，它们与红细胞表面的抗原结合，导致红细胞凝集、溶解或破坏。

这些抗体通常由于外源性刺激（如输血、妊娠等）或自身免疫反应而产生。

由于不规则抗体的种类繁多，且在不同人群中的分布不同，因此需要进行筛查以确定其存在与否。

血型不规则抗体筛查通常采用间接抗人球蛋白（IAT）试验进行。

这是一种体外试验，通过将待测血清与已知血型的红细胞混合，然后加入抗人球蛋白血清，观察是否出现凝集反应来判断是否存在不规则抗体。

如果凝集反应呈阳性，则需要进一步进行抗体鉴定和滴度测定，以确定具体的抗体种类和浓度。

血型不规则抗体筛查在临床上具有重要的应用价值。

首先，在输血前的配血过程中，通过对受血者血清进行不规则抗体筛查，可以避免输血过程中发生不规则抗体介导的输血反应，保障受血者的安全。

其次，在妊娠期间，孕妇的不规则抗体筛查可以帮助医生及时发现可能影响胎儿健康的抗体，采取相应的干预措施，保障母婴的健康。

此外，在输血后的监测中，不规则抗体筛查也可以帮助医生及时发现患者产生的新的不规则抗体，以指导后续的治疗方案。

总之，血型不规则抗体筛查是一项重要的临床检测项目，对于输血前的配血、妊娠期间的母婴健康管理以及输血后的监测都具有重要意义。

通过采用间接抗人球蛋白试验进行筛查，可以及时发现不规则抗体的存在，并确定其种类和滴度，为临床医生提供重要的诊断和治疗依据。

希望本文的介绍对大家有所帮助，让更多人了解并重视血型不规则抗体筛查的重要性。

输血前不规则抗体筛查与输血安全的重要作用研究

输血前不规则抗体筛查与输血安全的重要作用研究发布时间：2022-06-06T02:23:12.810Z 来源：《医师在线》2022年1月1期作者：钟可欣,余方如[导读]钟可欣,余方如（安康市中医医院检验科；陕西安康725000）摘要：目的：探讨输血前不规则抗体筛查对输血安全的重要作用。

方法：以某院2018年3月至2020年6月收治的600例可能输血的住院患者为研究对象。

输血前，检查人员需要使用抗人球蛋白（IgG,C3b/C3d）检测卡在输血前对所有患者进行有效的不规则抗体筛查，观察筛查结果，明确高危科室的分布及影响因素。

结果：筛查不规则抗体阳性15例，阳性率为2.50%；女性患者明显高于男性，孕妇不规则抗体阳性率明显高于非孕妇（P<0.05）。

15例阳性患者中，产科7例，妇科3例，骨科2例，内科3例；15例阳性患者中，12例有输血史（80.00%），3例抗体滴度超过1/256（20.00%）。

结论：输血前有效的不规则抗体筛查可以有效地澄清不规则抗体情况，从而在很大程度上提高受血者的输血安全性。

关键词：输血前；不规则抗体筛查；输血安全；重要作用1资料与方法1.1一般资料将2018年3月—2020年6月某院收治的600例有输血可能的住院患者作为本研究的研究对象，男女各319例与281例，年龄为25～74岁，平均年龄（49.5±4.9）岁。

在281例女性患者中，173例为非孕妇，108例为孕妇。

1.2方法(1）采集标本。

抽血人员需要告知所有研究对象第二日晨起保持空腹状态，之后抽取研究对象4mL静脉血，将其盛放于装有EDTA抗凝剂的试管中，然后使用台湾贝索有限公司提供的离心机对血液样本进行离心处理，取上层血清备用。

(2）试剂与仪器。

抗人球蛋白（IgG,C3b/C3d）检测卡（购自奥森多临床诊断有限责任公司）、不规则抗体筛查细胞以及谱细胞与抗体鉴定谱细胞（购自上海血液生物医药有限责任公司）、聚凝胺（购自珠海贝索生物技术有限公司）、专用离心机（购自天津德祥技术有限公司）、恒温孵育器（购自长春博科研仪器有限责任公司)(3）筛查方式。

不规则抗体筛查的重要性，你一定要知道！

不规则抗体筛查的重要性，你一定要知道！发布时间：2021-07-15T06:42:43.238Z 来源：《航空军医》2021年5期作者：陈玉碧[导读]（四川省巴中市中心血站检验科 636000）你知道什么是Rh（D）阴性血吗？Rh（D）阴性血是指红细胞表面不含D抗原的血液，红细胞表面含D抗原的血液，则称Rh（D）阳性血。

Rh（D）阴性血，通常被称为熊猫血，这类血型的人血液非常娇贵，可不要觉得他们是天之骄子，他们在输血时可发生溶血的情况，甚至发生严重的输血反应。

你知道什么是不规则抗体吗？不规则抗体是指血清中出抗A、抗B以外的其他血型抗体。

人体的血型抗体有IgG型抗体和IgM型抗体两类，大多数人的血型抗体主要为免疫性抗体，也就是所谓的IgG型抗体。

其中ABO血型系统中的抗A和抗B属于IgM型抗体，不能通过胎盘。

由于食物或外来物质在体内产生了抗A或抗B以外的抗体，都属于IgG型抗体，可以通过胎盘。

IgM型抗体在盐水介质中红细胞会与相应的抗体产生凝集现象，而IgG型系统的红细胞需要相应的生物酶或人球蛋白才能产生凝集现象，这就是传统ABO血型的鉴定方法，也就是说，传统的盐水血型鉴定和交叉配血实验，只能针对ABO血型系统有效，对于其他多种血型系统无效。

科普不规则抗体筛查的原理和方法不规则抗体筛查的原理：使用筛选细胞上存在的多种红细胞抗原与被被检血液的血清进行反映，若出现凝集现象，则表示血液中存在不规则抗体。

不规则抗体筛查的方法：抗人球蛋白实验、酶实验、盐水介质凝集试验等。

为什么要做不规则抗体的筛查不规则抗体的产生主要是通过输血、妊娠等刺激产生，其在盐水介质中无法形成凝集现象。

因此必须通过生物酶等方法才能刺激红细胞出现凝集反应。

在临床实践过程中，只有通过血型鉴定和抗体筛查，才有可能检测出ABO血型系统抗体以外的不规则抗体。

含有不规则抗体的血液用于患者，可能产生溶血反应。

筛查不规则抗体有什么临床意义1、虽然不规则抗体阳性的机率很小，但也不能忽略对不规则抗体的的筛查工作。

输血前不规抗体筛查的必要性

应，新生儿溶血病，血型鉴定困难或疑难配血（型）等的主要原因之一。
? 对受检者做筛查的目的是检出有临床意义的抗体，并可在配血前有足够的时间来选择缺乏相应抗原的相配合的血液，避免盲目配血，尤其在抢救时，可以缩短抢救用血配血的耗时，保证抢救时用血的及时。
?
临床上通常所称的 “同型血”实际上是指 ABO血
。如果在妊娠期间，不规则抗体容易导致胎儿产生
溶血病，后果严重的可以直接导致其死亡。因此，
及早进行预防和治疗，将是必不可少的环节。不规
则抗体鉴定和 RH血型分型对保证输血安全与维护广
大群众家庭的利益具有重要的临床意义。
? 卫生部于 2000年在《临床输血技术规范》第十七条中明确规定 :“凡有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者 ,输血前要进行抗体筛选试验” 。
型系统和 Rh血型系统相同，而其他红细胞血型系统
未必相同，即有可能存在不规则抗体，不规则抗体
阳性的患者一旦输入具有相应抗原的红细胞，抗原
、抗体发生免疫性结合，在补体的参与下，使输入
的红细胞发生溶解，即发生溶血性输血反应。患者
出现发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿，严重时甚至
危及其生命。
?
就目前来说，在输血问题方面越来越规范，检
? 而我院由于没有输血前进行抗筛实验，如若有配血不相合的情况，只能先一步一步排查，不能解决再送去血站鉴定，这中间就浪费太多时间，碰到危重的病人，会大大延误治疗时间，后果可想而知。如若一早便对需要输血的患者进行抗体筛选，及早发现不规则抗体的存在，直接送去血站进一步做抗体鉴定，确定其特异性，提前准备无相应抗原的红细胞，以保证体内有不规则抗体的受血者及时用血或者其他解决方法，如此才能达到安全输血之目的。

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好交叉配血，保证病人芨对妻全的用血非
常重要。方法：对我院输血前进行不规则抗体筛查资料进行汇总分析。结果：３２２９
本用１～１０号谱细胞进行微柱凝胶法鉴定，和用试管间接抗人球蛋白法做抗体特异性鉴定，均严格执行陕西省医疗机构
综合分析，最终较及时地为临床病人提供了相合的血液成分，到很好的效果，收得到医院领导和用血科室的认可。现在就我院输血前进行不规则抗体筛查资料进行汇总分析如下。
资料与方法２００７年３月一０８９月我院备血２０年
现了开展受血者不规则抗体筛查的必要
性。
７９０陕西榆林市星壳医院输血科１００
试剂与仪器：微住凝胶卡、用３￣专７Ｃ孵育器和离心机均由ＤａｅｉＭｄ公司提供；
Ｂｓ，０ａＯ０２—２型微电脑控制标准化离心机由贝索企业提供；抗体筛选细胞及谱细胞由上海血液生物医药有限公司提供。方法：微柱凝胶抗体筛查，格执行严试剂说明书的操作步骤，筛选为阳性的标
标本进行鉴定，结果完全一致，中抗一其Ｄ６例、一Ｅ４例、一Ｃ１例、一Ｃ３抗抗抗例、一Ｍ１。抗例
讨论
上，特殊介质配血相合，者血样必须常患规进行ＡＯ正反定型、ｈＤ）型、ＢＲ（定抗体筛查试验 … 。我院自２００５年以来，在盐水配血基础上，实行微柱凝胶（卡式）交叉配血、微住凝胶法不规则抗体筛查，如发现问题，结合聚凝胺等方法的实验结果
＞Ｅ＞Ｃ＞ｃ＞ｅ，目前大多数实验室但抗体筛查出抗Ｄ很少，因为大部分医院都已常规做ＲＤ血型鉴定试验，ｈｈＲＤ阴
性病人输注了ＲＤ阴性血液，防了抗ｈ预Ｄ的产生。但我室检出的不规则抗体以抗Ｄ、Ｅ为主，抗明显多于其他抗体可能是因为我地区常规开展ＲＤ定型较晚，ｈ现在有些基层医院仍未开展此试验所致。但也有ＲＤ、ｈ阴性妇女反复妊娠ｈＲＥ
我院检出不规则抗体以Ｒｈ系统抗体为主，ｈ系统抗原性的强弱顺序为ＤＲ
摘要目的：Ｂ以外的不规则抗体ＡＯ是引起血型鉴定困难和交叉配血不合的主要原因，因此，输血患者提前做不规对则抗体筛查，现阳性者，出原因并做发找
关键词不规则抗体筛查鉴定必
要性
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —６４．０９ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２０．
０１１８６
０７％，．１女性检出率明显高于男性。
抗体特异性鉴定：微柱凝胶法和试用管间接抗人球蛋白法对ｌ５例抗筛阳性的
不规则抗体筛查：３２例（ｏ２９男例，１５女５９例）受血者共检出不规则抗体阳性１，５例阳性率０６％，中男４例，．３其女１例；１男性均有输血史，女性１例中８１例有妊娠史；既有输血史又有妊娠３例史；性阳性率０４％，性阳性率男．８女
Ｃ、、）ｃｅ鉴定，不规则抗体筛查、鉴定，对
临床安全输血意义重大，非常必要。
对有临床意义的红细胞抗体阳性者
接受不相容输血或妊娠时，可发生严重的
免疫性溶血反应。卫生部明文规定有输血史或妊娠史的输血者必须做抗体筛
或减少医疗纠纷和事故发生的必要手段。
耽误时间，造成措手不及的情况，为手术
病人安全输血打下基础。所以本人认为输血前进行不规则抗体筛查是非常必要
《临床输血技术与质量管理手册》中输血
实验室操作规程。
例备血、输血患者血浆（或血清）本中，标
检出含不规则抗体者１例，性率５阳０６％。其中包括抗一Ｄ６例、一Ｅ４．３抗
例、一Ｃ１例、一Ｃ３例、一Ｍ抗抗抗１例。
输血前进行不规则抗体筛查的必要性分析
苗伶俐
一 … 一一
马晓云
… ～一～一一～一～ … … ＿一～～ … 一
和输血的住院病人１５５９例，中男８３其３例，１５女５９例，年龄４天～６岁。８
ＲＤＲＥ阳性胎儿产生高滴度抗Ｄ抗Ｅｈ、ｈ、的因素。所以笔者认为受血者常规做
ＲＤ定型试验，至Ｒｈ甚ｈ血型（包括１、、３Ｅ
１㈨
结
果
结论：输血前患者进行不规则抗体筛查对
及鉴定是安全输血的重要保证，是避免也
查扪。我院已对备血和输血病人输血前均常规做不规则抗体筛查，在筛查出阳性
病例中，有几例是手术备血，其中我们在
手术前１就为病人备了相容的充足血天液成分，防止了术中配不上血再去找原因
现在输血技术规范明确规定交叉配血必须在盐水配血无凝集无溶血的基础