上新庄路面签证
混凝土现场签证单
混凝土现场签证单在建筑工程中，混凝土施工是一个至关重要的环节。
而混凝土现场签证单则是对混凝土施工过程中出现的各种情况进行记录和确认的重要文件。
它不仅关乎工程的质量和进度，还对工程造价的控制起着关键作用。
一、签证单的基本信息混凝土现场签证单通常包含以下基本信息：1、工程名称：明确所在的具体工程项目。
2、施工部位：详细说明混凝土施工的具体位置，如某栋楼的某一层、某一梁柱节点等。
3、施工时间：记录混凝土浇筑的开始时间和结束时间，这对于判断施工进度和混凝土的养护时间非常重要。
4、施工单位：填写负责混凝土施工的单位名称。
5、监理单位：注明负责监督施工过程的监理单位名称。
二、混凝土的规格和用量在签证单中，需要准确记录混凝土的规格和用量。
混凝土的规格包括强度等级（如 C30、C40 等）、坍落度要求、抗渗等级等。
用量则要分别注明实际使用的立方米数，这需要施工单位在现场进行精确测量和计算。
例如，如果某一部位使用了 C30 强度等级的混凝土，坍落度要求为180mm，抗渗等级为 P6，实际用量为 100 立方米，就应在签证单中清晰地列出这些信息。
三、施工条件和环境施工条件和环境的变化可能会对混凝土施工产生影响，因此也需要在签证单中予以记录。
1、天气情况：如晴天、雨天、大风天等，不同的天气条件可能会影响混凝土的坍落度、凝结时间和养护措施。
2、温度：施工时的气温对混凝土的性能也有很大影响，高温或低温都可能需要采取特殊的施工措施。
3、施工场地条件：包括场地的平整度、是否有障碍物、运输道路是否畅通等。
四、施工过程中的变更和调整在混凝土施工过程中，可能会出现各种变更和调整，如混凝土配合比的改变、浇筑顺序的调整、施工工艺的变更等。
这些变更和调整都需要有相关的依据和审批手续，并在签证单中详细说明。
例如，如果由于设计变更需要提高混凝土的强度等级，从 C30 变更为 C40，就需要有设计单位出具的变更通知，并在签证单中附上相关文件，同时说明变更的原因和对工程造价的影响。
施工道路签证
我公司于9月15日-17日施工道路修复，采取1.2m³斗容反铲挖掘机进行原路面破除，共用一个台班。更换自来水管道共使用114米（型号为PEΦ160mm），按照学校动力科要求，长时间停水影响较大，故自来水管道先引至道路路沿石旁，待路基夯实后再接入施工道路下，自来水管道两侧采用石粉填筑，共用15m³。修复道路两端砌筑阀门井2座(DN200蝶阀2个，法兰片8片），排污管阴井1座，均采用24墙砌筑，高度为800mm，现场预制盖板3块（尺寸为1000mm×1000mm×200mm，钢筋采用三级钢Φ20@150双层双向布置）。修复施工道路砼用量62m³。
断面图和平面图附后：
建设单位：
年月日
施ห้องสมุดไป่ตู้单位：
年月日
监理单位：
年月日
造价单位：
年月日
工程签证单
工程项目名称：昆明理工大学新迎校区本科教学实训中心大楼工程编号：
建设单位
昆明理工大学
单位工程名称
室外道路
施工单位
云南景升建筑工程有限公司
分项工程名称
室外道路
签证原因：
昆明理工大学新迎校区本科教学实训中心大楼项目施工工地大门至白龙路口大门施工用道，因原主干道路基下有自来水主管道，路基也薄弱，加上近期晚上拉运土方车流量较大，导致路面破坏严重。2014年8月29日在建设单位的主持下，召开施工道路专题研讨会，应建设方要求，现由云南景升建筑工程有限公司对其损坏的路面进行修复，并更换自来水管道。
路面维修工 程 签 证 单
六、砌墙用水泥沙浆：
20×0.5×2.5×0.01×（1+5%）=0.26立方米
26×0.24×3.6×0.01×（1+5%）=0.24立方米
18×0.24×5×0.01×（1+5%）=0.23立方米合计：0.73立方米
七、填充C30砼（2+1.5）×2.7×1.35=6.38立方米
八、回填土：0.5×1.2×1.5=0.9立方米
0.9×5×1.1=5立方米合计：5.9立方米
九、打C30砼地面：（1.5+3）×5÷0.2×（1+5%）=2.36立方米
总计：用水泥沙浆：0.73立方米用C30砼：4.76立方米
用砖：2380块拆路边石：5米长挖方：20.2立方米
回填土：5.9立方拆砼路面：1.125立方米
二、拆除破损路面边石：长度5米。
三、挖土方：
1、1.35×11.25=15.2立方米
2、1.1×5×0.9=5立方米合计：20.2立方米
四、打C30砼垫底层：12×0.2=2.4立方米
五、砌砖墙：
50墙：（1.1+1.4）×1×332块/m²=830块
24墙：（1.6+2）×1.3×16：路面维修
致：伊泰京粤酸刺沟矿业有限责任公司（建设单位）
贵单位锅炉房西南侧路面破损严重，路基下沉。我单位对此进行了修复，
为防止再次下沉，用C30砼做了打底垫层并砌了支撑砖墙，砖墙之间用C30
砼做了填充。到10月3日截止，实际发生工程量如下，请贵单位给予认可。
一、拆除砼破损路面：（1.5+3）×5÷2×0.2=1.125立方米
用工：30个工铲车：3个台班农用车：9个台班
工程现场签证单模板
工程现场签证单模板工程名称为年产3000吨单晶硅1.22亿硅片建设项目，签证编号为工程签证。
总承包单位为XXX，劳务单位为XXX。
施工部位包括洗车池、花池、配电房、钢筋废料池和项目部办公区域左侧。
签证原因是按总承包的要求对施工现场活动板房前面停车区域地坪硬化，用砖砌筑花池、洗车池、配电房、钢筋废料池及抹灰。
签证内容及工程量如下：1.4月23日洗车池、花池砖砌体：技工8人、普工10人。
2.4月24日花池、钢筋废料池砖砌体、大门正对面地坪硬化：技工7人、普工8人。
3.4月25日配电房砖砌体、花池抹灰：技工8人、普工10人。
4.4月26日洗车池砖砌体：技工1人、普工1人。
5.4月27日洗车池补砖、大门基础砼浇筑：技工5人、普工5人。
6.4月28日洗车池补砌砖、大门对面砼浇筑：技工6人、普工7人。
7.4月29日洗车池、花池抹灰：技工7人、普工7人。
8.4月30日大门右侧围墙砖砌体及抹灰、洗车池前端砼浇筑：技工9人、普工10人。
9.5月4日洗车池后端砼浇筑：技工3人、普工5人。
10.5月6日洗车池沟边混凝土人工凿边：技工1人、普工1人。
11.5月9日洗车池排水井砖砌体：技工2人、普通2人。
合计：技工57人、普工66人。
第二个工程签证的工程名称为年产3000吨单晶硅1.22亿硅片建设项目，签证编号为工程签证。
总承包单位为XXX，劳务单位为XXX。
施工部位为进场大门，签证原因是按总承包的要求对进场大门进行焊接制作与安装。
签证内容及工程量如下：1.4月22日大门基础人工清土：普工2人。
2.4月24日大门焊接作业：技工2人。
3.4月25日大门焊接作业：技工2人。
4.4月26日大门焊接作业：技工1人。
5.4月27日大门焊接作业：技工3人。
6.4月28日大门焊接作业大门基础浇筑：技工3人、普工2人。
7.4月29日大门焊接作业：技工3人。
8.4月30日大门焊接作业与安装：技工3人、普工2人。
合计：技工19人、普工4人。
道路工程现场签证单01
2012年7月14日D70污水泵5台×3台班/台=15台班
以上内容不包含在施工内同范围内特此签证，并作为本工程竣工结算的依据。
签字公章栏
政府代表
建设单位
监理单位
审计单位
施工单位
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
施工现场签证单
编号
工程名称
毕节试验区黔西承接产业转移基地科技孵化园I标段
事由：
2012年5月12日至2012年5月20日由于变压器被雷击毁。
工程量：
1、机械停滞费：
A、1000强制式拌合机1台
B、800型混凝土配料机1台
C、350自落式拌合机1台
D、50塔式起重机2台
以上内容不包含在施工内同范围内特此签证，并作为本工程竣工结算的依据。
签字公章栏
政府代表
建设单位
监理单位
审计单位
建设单位
黔西世纪房地产开发有限公司
监理单位
贵州建工监理咨询有限公司
施工单位
广安市建筑总公司
事由：
因我施工场地呈外围较高中间是洼地，2012年7月22日至2012年7月26日下大雨，场地内的积水不能自行排出，必须进行水泵抽水排出场内积水，发生的抽水台班如下：
工程量：
2012年7月22日D70污水泵3台×3台班/台=9台班
施工现场签证单
编号
工程名称
毕节试验区黔西承接产业转移基地科技孵化园I标段
建设单位
黔西世纪房地产开发有限公司
监理单位
贵州建工监理咨询有限公司
施工单位
广安市建筑总公司
事由：
因我施工场地呈外围较高中间是洼地，2012年5月11日晚天下暴雨场地内的积水不能自行排出，必须进行水泵抽水排出场内积水，发生抽水台班如下：
【道路】工程签证单道路维修
4、临时接电费用500元，挖掘机进退场费用800元；
5、安全防护措施费用1000元；
1.5m7.5m砼路面25cm
水稳层30cm
10m路基土方45cm
6m
芜湖大宇建设工程有限公司
平面图剖面图2011年12月28日
建设
单位
意见
年月日
监理
单位
意见
年月日
1、挖及外运路基土方：262.5×0.35=91.87m3；
2、超深段填块石：262.5×0.35=91.87m3；
3、支路出口钢板保护租金费用：200元/天、15天，共计3000元；
10m3.5m
7m55m
芜湖大宇建设工程有限公司
平面图2011年12月28日
建设
单位
意见
年月日
监理
单位
意见
年月日
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【关键字】道路
工程签证单
建设单位
芜湖高新区管委会建设局
工程名称
服务外包门前道路维修工程
项目名称
道路维修
填ห้องสมุดไป่ตู้日期
2011年12月28日
签
证
内
容
我公司承建施工的服务外包门前道路维修工程，根据业主要求将原有路面进行破除，其主要工程量如下：
1、破除原砼路面25cm厚，84㎡；（含外运）
2、拆除原路基水稳层30cm厚，84㎡；（含外运）
3、路基c15砼垫层20cm厚，84㎡；
4、砼路面c30砼路面25cm厚，84㎡；
5、机械制缝18m、路面养护84㎡；c30砼路面25cm
工程签证单(钢筋混泥土路面修改)
编号：17
工程名称
凯利首府
施工单位
分部（子分部）
工程名称
景观工程
分项工程名称及部位
工程地点
宁化凯利首府
时间
2016年7月26日
签证内容及签证说明：
3#、4#楼小区4米消防车道因泥土烂，地下消防、强电管道多，为了保护管道在浇捣时不被破坏，加强混泥土道路强度，经我方与业主交涉后，决定将此路段改用直径12mm钢筋300mm*300mm间隔铺设绑扎，用泵车输送商品C20混泥土厚度150mm进行浇捣。
产生工程量：
钢筋混泥土路：375.12平方米；
泵送商品C20混泥土：56.26立方米；
Ø12钢筋：1.：
年月日
地面砼施工隐蔽工程签证(3篇)
第1篇一、签证背景在本次建筑工程中，地面砼施工作为一项关键工序，其施工质量直接关系到整个工程的质量和安全。
为确保地面砼施工质量，按照《建筑工程施工质量验收统一标准》及相关规范要求，现将地面砼施工隐蔽工程签证如下：二、签证内容1. 工程名称：XX建筑工程2. 施工单位：XX建筑工程有限公司3. 施工部位：XX区域地面砼施工4. 施工时间：2023年3月15日至2023年4月15日5. 隐蔽工程内容：（1）地基处理：对施工区域进行地基处理，确保地基承载力满足设计要求。
（2）钢筋工程：按照设计图纸要求，绑扎钢筋，确保钢筋间距、保护层厚度符合规范要求。
（3）模板工程：选用符合要求的模板，确保模板安装牢固、平整，避免出现漏浆、胀模等情况。
（4）砼浇筑：选用合格砼，确保砼配合比、坍落度、浇筑时间等符合规范要求。
6. 隐蔽工程验收：（1）施工单位在完成地面砼施工后，对隐蔽工程进行自检，确保施工质量符合设计要求。
（2）监理单位在接到施工单位通知后，对隐蔽工程进行检查，检查内容包括：地基处理、钢筋工程、模板工程、砼浇筑等。
（3）验收合格后，监理单位在检查记录上签字确认。
三、签证要求1. 施工单位在施工过程中，严格按照设计图纸、规范要求进行施工，确保施工质量。
2. 施工单位在完成隐蔽工程后，及时通知监理单位进行检查，确保验收合格。
3. 隐蔽工程验收合格后，施工单位需将验收记录、检查记录等相关资料报送建设单位。
四、结语本次地面砼施工隐蔽工程签证，旨在确保施工质量，提高工程质量水平。
施工单位、监理单位、建设单位应严格按照签证内容执行，共同确保工程顺利进行。
特此签证。
2023年4月15日施工单位：XX建筑工程有限公司监理单位：XX工程监理有限公司建设单位：XX房地产开发有限公司第2篇一、签证编号：[填写签证编号]二、工程名称：[填写工程名称]三、施工单位：[填写施工单位名称]四、监理单位：[填写监理单位名称]五、签证日期：[填写签证日期]六、签证内容：1. 工程概况：本工程为[填写工程名称]，地面砼施工是整个工程的重要组成部分。
桥梁工程签证单
桥梁工程签证单
项目信息
- 项目名称: [项目名称]
- 项目地点: [项目地点]
- 项目经理: [项目经理姓名]
- 项目联系方式: [项目经理联系方式]
签证申请概述
本次签证申请是针对桥梁工程项目的变更需求。
根据工程实际情况的调整和设计变更，需要进行相应的签证申请以确保工程按照最新的要求进行施工。
变更内容
按照相关部门和设计变更单要求，桥梁工程项目需要进行以下变更：
1. [变更内容1]
2. [变更内容2]
3. [变更内容3]
4. [变更内容4]
5. [变更内容5]
变更理由
对于每个变更内容，请提供详细的变更理由，包括但不限于以下方面：
1. [变更理由1]
2. [变更理由2]
3. [变更理由3]
4. [变更理由4]
5. [变更理由5]
影响分析
对于每个变更内容，请提供详细的影响分析，包括但不限于以下方面：
1. [影响分析1]
2. [影响分析2]
3. [影响分析3]
4. [影响分析4]
5. [影响分析5]
安全考虑
变更内容是否对工程安全构成潜在风险？请提供相应的安全考虑和措施，确保工程和工人的安全。
预期时间和成本
请提供每个变更内容的预期完成时间和变更所需的成本估算。
其他事项
如有其他事项需要补充说明，请在此处进行描述。
签字
- 项目经理: [项目经理姓名]
- 申请日期: [申请日期]
- 审核单位: [审核单位]
- 审核人员: [审核人员姓名]
- 审核日期: [审核日期]。
施工现场签证单
工程名称 工程部位 签证原因 三乡镇大布东安村民居住小区配套道路改造工程 排水工程 按通原有排水 编号 003
由于在排水工程施工过程中，在桩号K0+030位置处(管12米，边井1个)，K0+060位置处(管16米， 边井1个)，K0+090位置处(管5米，边井1个)，K0+130位置处(管16米，检查井1个)，K0+160～K0+200 位置处(管40米)，需将原有排水接通至新做主管检查井处，其工程量共D300HDPE污水管12米+16米+5 米+16米+40米=89米，单箅雨水边井3个，D1000污水检查井一个。 以上工程量按实签证，后附现场图片。
签 证 内 容
项目负责人：
，中鼎国际工程有限责任公司 监理单位意见： 建设单位意见： 月 日
专业监理工程师： 业主代表签名： 总监理工程师：
第 1 页，共 2 页
年
月
日
年
月
日
第 2 页，共 2 页
风城2014年路面修复签证 TY
（1）机械装车4T自卸汽车运戈壁土回填：2000m3人工回填（夯填），平整。
（2）人工整修边坡：217国道至800万吨处理站10km，217国道（魔鬼城路段）至夏子街处理站25km。
五、材料运距：
1、砂子：从大沙河拉运至克拉玛依三联料场，单程运距85 km。
2、碎石：从克拉玛依后山拉运至克拉玛依三联料场，单程运距15 km。
监理单位意见：
专业监理工程师（签字）：
总监理工程师（签字）：
监理单位（公章）
年月日
建设单位意见：
项目负责人（签字）：
主管领导（签字）：
建设单位（公章）
年月日
基建主管部门审批意见：
经办人（签字）：
主管领导（签字）：
主管部门（公章）：
年月日
地区公司主管领导审批意见：
主管领导（签字）：
年月日
说明：本表格签字栏部分各专业分（子）公司可根据管理情况进行增减。
现场经济签证TY-30
项目名称
2014年风城作业区公路路面恢复维修工程
项目号
单位工程名称
2014年风城作业区公路路面恢复维修工程
签证原因：
投资增减额
（万元）
签证路面修补：
（1）尺寸：共计2000m2。
（2）结构层：
挖除原路面结构层（30cm厚水泥稳定砂砾基层），5cm中粒沥青路面，采用人工装4T汽车拉运，单程运距5km。
3、沥青、柴油、汽油从克拉玛依炼油厂拉运至克拉依三联料场，单程运距25 km。
4、其它材料单程运距10 km。
5、沥青砼从克拉玛依三联料场拉运至乌尔和风城作业区施工现场，单程运距110 km。
6、戈壁土单程运距40 km。
城南修路签证
2、
东西路长度为12米、宽度为9米。
南北路长度为10米、宽度为5米。
加深的深度为0.8米。
共计为：
（12×8.5+10×5）×0.8=121.6立方米
施工单位（公章）：代表：日期：
业主代表意见（签字、盖章）
日期：
现场签证单
承包单位：合同号：
业主单位：编号：05
认定事项：处理自来水维修工作坑
二、原有井室处理
1、由于小区工程施工污水检查井遭到损坏，我方对其进行维修，整个小区我方共计修复检查井96座，平均每座井修复高度为30厘米。
2、应建设单位要求，我方对小区内所有路内的井室进行加高处理，自来水井5座，其中有三座的高度为1.5米、两座0.5米高，井径为1.5米。采暖井一座，高度为0.3米，长1.4，宽1米。
合计（米）
1#楼北侧
9
5
45
2#楼北侧
7
5
35
5#楼北侧
6
5
30
6#楼北侧
8
5
40
8#楼北侧
4
5
20
9#楼北侧
4
5
20
10#楼北侧
6
5
30
禾嘉4#、5#楼北侧
12
4.5
54
禾嘉3#楼北侧
7
4
28
合计
302
每道管沟宽度为0.6米，深为0.8米。
施工单位（公章）：代表：日期：
业主代表意见（签字、盖章）
日期：
2）、7米主路通讯管沟两道：长16米、宽0.6米。深1.5米。合计14.4立方米
3）、6#楼南侧监控管沟：长5米、宽0.6米、深1.6米，合计4.8立方米
第二节 XX道路工程现场签证
329.36 177.82 177.82
1.7 现场草签单 垃圾桶
19500.00 19500.00
1.7.1 垃圾箱
19500.00 19500.00
1.8
地下水丰富需采用水泵 排水降水
27676.74 15952.02
1.8.1
采用污水泵进行排水降 水
27676.74 15952.02
1.9
现场草签单 增加路灯 的配管布线
440698.05 398864.10
3399.45 3399.45 -5229.15
3706.48 3706.48 -5701.43
1401.08 1401.08 -1477.74
1364.19 1364.19 -2098.43
841.39 841.39 16404.06
694.64 694.64 10975.34
新增砖砌雨水井 井深 ：0.5m
112353.18 92246.66 12890.19 10124.67
1.4.3 新增路缘石
9387.66 8045.22
2379.62 385.02 72.68
(一般计税法)
利润
费用和利润(元)
总价措施 其中：安全 项目费 文明施工费
2594.54 1110.49 954.93
0175060
D.1 建设项目(单项工程)工程造价汇总表 (投标报价)
工程名称:第二节 XX道路工程现场签证
序号
单项工程名称 (单位工程名称)建安工程造 直接费用价(元)(元)
管理费
(一般计税法)
利润
费用和利润(元)
总价措施 其中：安全 项目费 文明施工费
规费
标段：
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
我单位“气化咸阳”天然气输配工程淳化段ZD121+375.7m处有一石子路，路面宽6m，依据施工图纸大开挖管道穿越，已施工完成。当地村委会要求夯实0.3米3∶7灰土并铺设0.15米石子进行路面恢复。
1、夯实0.3米3∶7灰土土方量10×6×0.3×1.31=23.58m³。
2、铺设0.15米石子土方量10×6×0.15=9m³。
现
工程名称
“气化咸阳”长输管道输配工程
签证编号
施工单位
陕西建工集团设备安装工程有限公司
施工地点
上新庄ZD1+287.5m
工程内容：
我单位“气化咸阳”天然气输配工程淳化段上新庄ZD1+287.5m处有一石子路，路面宽5m，依据图纸设计大开挖加设混凝土套管穿越长度9m，开挖时破除砂石路面、破除三七灰土产生垃圾土外运，现已施工完成。当地村委会要求夯实0.3米3∶7灰土并铺设0.15米石子进行路面恢复，需外购土方，产生如下工程量，
工程内容：
我单位“气化咸阳”天然气输配工程淳化段ZD119+539.4m处有一石子路，路面宽4m，依据施工图纸大开挖管道穿越，已施工完成。当地村委会要求夯实0.3米3∶7灰土并铺设0.15米石子进行路面恢复
1、夯实0.3米3∶7灰土土方量10×4×0.3×1.31=15.72m³。
2、铺设0.15米石子土方量10×4×0.15=6m³。
2、铺设0.15米石子土方量10×4×0.15=6m³。
以上工作量请甲方、监理审核确认。
施工单位
监理单位
建设单位
现场代表:
日期：年月日
监理工程师：
日期：年月日
现场代表：
日期：年月日
现
工程名称
“气化咸阳”长输管道输配工程
签证编号
施工单位
陕西建工集团设备安装工程有限公司
施工地点
淳化段ZD121+375.7m
以上工作量请甲方、监理审核确认。
施工单位
监理单位
建设单位
现场代表:
日期：年月日
监理工程师：
日期：年月日
现场代表：
日期：年月日
现
工程名称
“气化咸阳”长输管道输配工程
签证编号
施工单位
陕西建工集团设备安装工程有限公司
施工地点
淳化段ZD123+221.2m
工程内容：
我单位“气化咸阳”天然气输配工程淳化段ZD123+221.2m处有一石子路，路面宽4m，依据施工图纸大开挖管道穿越，已施工完成。当地村委会要求夯实0.3米3∶7灰土并铺设0.15米石子进行路面恢复。
②外购铺设0.15米厚石子方量﹙4m＋3.88m﹚×0.15m／2×5.32m=3.14m³
以上工作量请甲方、监理审核确认。
施工单位
监理单位
建设单位
现场代表:
日期：年月日
监理工程师：
日期：年月日
现场代表：
日期：年月日
现
工程名称
“气化咸阳”长输管道输配工程
签证编号
施工单位
陕西建工集团设备安装工程有限公司
施工单位
陕西建工集团设备安装工程有限公司
施工地点
淳化段ZD121+16.2m
工程内容：
我单位“气化咸阳”天然气输配工程淳化段ZD121+16.2m处有一石子路，路面宽4m，依据施工图纸大开挖管道穿越，已施工完成。当地村委会要求夯实0.3米3∶7灰土并铺设0.15米石子进行路面恢复。
1、夯实0.3米3∶7灰土土方量10×4×0.3×1.31=15.72m³。
2、铺设0.15米石子土方量10×4×0.15=6m³。
以上工作量请甲方、监理审核确认。
施工单位
监理单位
建设单位
现场代表:
日期：年月日
监理工程师：
日期：年月日
现场代表：
日期：年月日
现
工程名称
“气化咸阳”长输管道输配工程
签证编号
施工单位
陕西建工集团设备安装工程有限公司
施工地点
淳化段ZD119+539.4m
1、破除路面工程量：
①破除0.15米厚石子方量﹙4m＋3.88m﹚×0.15m／2×5.32m=3.14m³。
②破除0.3米厚3∶7灰土方量﹙3.88m＋3.68m﹚×0.3m／2×5.32m=6.03m³。
③垃圾土外土方量3.14m³＋6.03m³=9.17m³
2、路面恢复工程量：
①外购夯实0.3米厚3∶7灰土方量﹙3.88m＋3.68m﹚×0.3m／2×5.32m×1.15=6.93m³
1、夯实0.3米3∶7灰土土方量10×4×0.3×1.31=15.72m³。
2、铺设0.15米石子土方量10×4×0.15=6m³。
以上工作量请甲方、监理审核确认。
施工单位
监理单位
建设单位
现场代表:
日期：年月日
监理工程师：
日期：年月日
现场代表：
日期：年月日
现
工程名称
“气化咸阳”长输管道输配工程
签ห้องสมุดไป่ตู้编号
施工地点
淳化段ZD117+12.9m
工程内容：
我单位“气化咸阳”天然气输配工程淳化段ZD117+12.9m处有一石子路，路面宽4m，依据施工图纸大开挖管道穿越，已施工完成。当地村委会要求夯实0.3米3∶7灰土并铺设0.15米石子进行路面恢复,
1、夯实0.3米3∶7灰土土方量10×4×0.3×1.31=15.72m³。
1、夯实0.3米3∶7灰土土方量10×4×0.3×1.31=15.72m³。
2、铺设0.15米石子土方量10×4×0.15=6m³。
以上工作量请甲方、监理审核确认。
施工单位
监理单位
建设单位
现场代表:
日期：年月日
监理工程师：
日期：年月日
现场代表：
日期：年月日
以上工作量请甲方、监理审核确认。
施工单位
监理单位
建设单位
现场代表:
日期：年月日
监理工程师：
日期：年月日
现场代表：
日期：年月日
现
工程名称
“气化咸阳”长输管道输配工程
签证编号
施工单位
陕西建工集团设备安装工程有限公司
施工地点
淳化段ZD120+269.3m
工程内容：
我单位“气化咸阳”天然气输配工程淳化段ZD120+269.3m处有一石子路，路面宽4m，依据施工图纸大开挖管道穿越，已施工完成。当地村委会要求夯实0.3米3∶7灰土并铺设0.15米石子进行路面恢复。