急性心肌梗死的护理参考幻灯片
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急性心肌梗死的急救护理24页PPT
急性心肌梗死的急救护理
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
Thank you
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
Thank you
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
急性心肌梗死患者的护理ppt课件
02 急性心肌梗死患者的护理 原则
疼痛护理
01
02
03
04
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估， 了解疼痛的性质、部位和持续
时间。
药物缓解
遵医嘱给予患者止痛药，如硝 酸甘油、阿司匹林等，以缓解
疼痛。
心理支持
在疼痛缓解过程中，给予患者 心理支持，减轻其焦虑和恐惧
。
观察病情
密切观察患者的病情变化，及 时发现并处理并发症。
提供丰富的维生素和矿物质，促进肠道蠕 动。
控制体重
保持适中的体重范围，避免肥胖。
适量运动
根据个人情况选择合适的运动方式，如散 步、慢跑、骑车等有氧运动，增强心肺功 能。
定期检查与筛查
心电图检查
定期进行心电图检查，及早发现心肌缺血和 心律失常等异常情况。
心脏超声检查
了解心脏结构和功能状况，评估心梗后心脏 重构情况。
急性心肌梗死的临床表现
常见症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心等，严重时可出现心律 失常、心源性休克或心力衰竭。
急救知识教育
急救的重要性
01
在急性心肌梗死发生时，及时正确的急救措施能够显著降低患
者的死亡率。
心肺复苏术
02
心肺复苏术是急救的重要手段之一，能够有效地挽救患者生命甘油、阿司匹林等急救药物的正确使用方法和注意事项。
溶解，恢复心肌供血。
溶栓药物
常用的溶栓药物包括尿激酶、链激 酶等。这些药物能够激活纤溶酶原， 使其转化为纤溶酶，从而溶解血栓。
溶栓治疗的时机
溶栓治疗应在急性心肌梗死后尽早 进行，通常在发病后6小时内进行效 果最佳。
PCI治疗
PCI治疗
PCI（经皮冠状动脉介入治疗） 是一种通过导管技术开通阻塞血 管的治疗方法。在急性心肌梗死 的急救中，PCI治疗能够快速恢
专门针对急性心肌梗死护理的PPT课件
急性心肌梗死 的护理
急性心肌梗死的护理
早期护理： - 确认诊断：根据病史、心
电图和血液检查等进行诊断确 认。
- 心肌再灌注：尽早进行急 性心肌梗死的再灌注治疗，如 血管成形术和溶栓治疗。
- 监测生命体征：密切观察 患者的心率、血压、呼吸等生 命体征的变化。
急性心肌梗死的护理
中期护理： - 控制疼痛：通过给予镇痛药物缓解
谢谢您的观赏聆听
患者的胸痛和不适感。 - 监测心电图：连续监测患者的心电
图变化，及时发现心律失常等异常情况 。
- 密切观察：密切观察患者的病情变 化，注意并发症的发生。
急性心肌梗死的护理
后期护理： - 促进心肌恢复：通过合理
的营养支持和运动康复等措施 促进心肌恢复。
- 心理支持：提供心理支持 和教育，帮助患者应对心理压 力和焦虑情绪。专门针对急性 肌梗死护理的PPT课件
目录 急性心肌梗死概述 急性心肌梗死的护理
急性心肌梗死 概述
急性心肌梗死概述
什么是急性心肌梗死：急性心 肌梗死是由于冠状动脉血流中 断导致心肌缺血坏死的一种心 脏疾病。
病因：主要原因是冠状动脉粥 样硬化，形成血栓导致血流中 断。
急性心肌梗死概述
临床表现：胸痛、胸闷、恶心、呕吐、 出冷汗等。
急性心肌梗死抢救护理[PPT]幻灯片PPT
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急性心肌梗死抢救护理［PPT］ 幻灯片PPT
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生命的抢救就多一分希望 多一秒时间
急性心肌梗死：
▪ *掌握
心肌梗死概念、临床表现、 护理问题及护理措施
熟悉
▪ 心肌梗死的诊断标准、 治疗要点
▪ 熟悉循环系统体检
了解
心肌梗死发病机制及诱因
急性心肌梗死:
4.寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌堵塞。这就是医生们总要叮嘱冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因，也是冬春寒冷季节急性心肌堵塞发病较高的原因之一。
5.便秘：便秘在老年人当中十分常见，但其危害性却没得到足够的重视。临床上，因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。所以，这一问题必须引起老年人足够的重视，要 保持大便通畅。
抢救的配合与护理：
边评估生命体征边上心电监护、吸氧、注意保暖
边操作边抚慰病人：镇静和安静是很重要的
+
抢救的配合与护理： 开放静脉通道2条+抽血化验
常规，生化，凝血，心酶，肌钙蛋白I,T
抢救的配合与护理：
迅速准备抢救物品
除颤仪
抢救车
呼吸囊
必要时气管插管上呼 吸机，
抢救的配合与护理：
抗凝：波立维+阿斯匹林嚼服，低分子肝素 皮下注射
5. 心律失常：常见于75%～95%的病人，多 发生在起病1～2周内，而以开场24小时内最多见， 可伴有乏力、头晕、昏厥等病症。可以有多种类 型的心律失常频繁发作，以室性心律失常最常见， 室性期前收缩最普遍，室扑/室颤最致命。心肌 梗死后在24小时内发生心律失常最多见和最为严 重，是早期死亡的主要原因。一般前壁心肌梗死 常出现室性心律失常，下壁心肌梗死常出现窦性 心动过缓、房室传导阻滞，而前壁心肌梗死出现 传导阻滞，是梗死范围广泛的表现。
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生命的抢救就多一分希望 多一秒时间
急性心肌梗死：
▪ *掌握
心肌梗死概念、临床表现、 护理问题及护理措施
熟悉
▪ 心肌梗死的诊断标准、 治疗要点
▪ 熟悉循环系统体检
了解
心肌梗死发病机制及诱因
急性心肌梗死:
4.寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌堵塞。这就是医生们总要叮嘱冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因，也是冬春寒冷季节急性心肌堵塞发病较高的原因之一。
5.便秘：便秘在老年人当中十分常见，但其危害性却没得到足够的重视。临床上，因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。所以，这一问题必须引起老年人足够的重视，要 保持大便通畅。
抢救的配合与护理：
边评估生命体征边上心电监护、吸氧、注意保暖
边操作边抚慰病人：镇静和安静是很重要的
+
抢救的配合与护理： 开放静脉通道2条+抽血化验
常规，生化，凝血，心酶，肌钙蛋白I,T
抢救的配合与护理：
迅速准备抢救物品
除颤仪
抢救车
呼吸囊
必要时气管插管上呼 吸机，
抢救的配合与护理：
抗凝：波立维+阿斯匹林嚼服，低分子肝素 皮下注射
5. 心律失常：常见于75%～95%的病人，多 发生在起病1～2周内，而以开场24小时内最多见， 可伴有乏力、头晕、昏厥等病症。可以有多种类 型的心律失常频繁发作，以室性心律失常最常见， 室性期前收缩最普遍，室扑/室颤最致命。心肌 梗死后在24小时内发生心律失常最多见和最为严 重，是早期死亡的主要原因。一般前壁心肌梗死 常出现室性心律失常，下壁心肌梗死常出现窦性 心动过缓、房室传导阻滞，而前壁心肌梗死出现 传导阻滞，是梗死范围广泛的表现。
急性心肌梗死病人的护理幻灯片课件
主要内容
• 定义 • 病因和发病机制 • 临床表现 • 辅助检查 • 治疗原则 • 护理措施 • 健康教育
2020/8/31
copyright
2
2006 All Rights Reserved
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
辅助检查
• (2)动态性改变：起病数小时后S-T段弓背向上抬高与T波 连接成单项曲线：出现病理性Q波：数日后S-T段恢复至 基线水平，T波低平，倒置或双向；数周后T波可逐渐恢复， 病理性Q波永久遗留
2020/8/31
copyright
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急性心肌梗死图
2020/8/31
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2006 All Rights Reserved
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
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2006 All Rights Reserved
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
治疗原则
• 治疗原则是保持和维持心脏功能，防止梗死面积 扩大，缩小缺血范围，并及时处理各种并发症， 具体措施如下：
• 1.急性期心电监护一周，如有并发症应延长监护 时间。
急性心肌梗死病人的护理PPT
急性心肌梗死的临床表现
急性心肌梗死的临床表现
疼痛: 剧烈胸痛，可放射至左肩臂、下 颌等部位。 呼吸困难: 由于心肌功能减退导致心血 管系统紊乱，致使组织缺氧。
急性心肌梗死பைடு நூலகம்临床表现
体征改变: 心电图异常，血压下降，心 率不规则等。
护理措施
护理措施
紧急处理: 立即呼叫急救人员，保持患 者体位舒适，协助患者服用硝酸甘油， 监测生命体征。
康复护理
心理支持: 提供情绪疏导，提醒患者遵 循医嘱，保持积极心态。
随访管理: 定期随访患者，监测病情变 化，给予必要的治疗和指导。
谢谢您的观赏 聆听
急性心肌梗死病人的护 理PPT
目录 急性心肌梗死的定义和病因 急性心肌梗死的临床表现 护理措施 康复护理
急性心肌梗死的定义和病因
急性心肌梗死的定义和病因
定义: 急性心肌梗死是由于冠状动脉阻 塞导致心肌血液供应不足而引起的心肌 细胞坏死。 病因: 主要病因包括冠状动脉粥样硬化 、血栓形成、炎症反应等。
给药治疗: 给予阿司匹林等抗血小板药 物，纤溶酶原激活剂等。
护理措施
供氧治疗: 给予高浓度吸氧，维持血氧 饱和度。 病情观察: 监测心电图变化，记录体温 、血压、心率等指标，定期检查心肌酶 谱。
护理措施
临床护理: 提供心理支持，协助患者进 行控制风险因素的教育，定期随访。
康复护理
康复护理
体力活动: 逐渐增加体力活动，根据患 者的具体情况制定康复训练计划。 饮食管理: 控制脂肪、盐摄入，保持均 衡饮食，避免过量或高热量食物。
针对急性心肌梗死的护理学习PPT课件
血栓形成。 - 肝素：预防血栓形成。
护理措施
保持患者休息： - 减少心肌耗氧量，有利于心肌恢复
。 - 给予舒适的环境和合适的体位。
护理措施
提供心理支持： - 倾听患者的情绪和疑虑。 - 给予积极的心理暗示和鼓励。
护理措施
进行康复练： - 根据患者病情，进行适当的康复训
练。 - 帮助患者恢复身体功能和心理状态
。
谢谢您的观赏 聆听
护理措施
护理措施
心电监测和血压监测： - 监测心电图变化和血压，及时发现
异常。 - 定期记录监测结果，做好相关记录
。
护理措施
给予氧气： - 给予氧气可以缓解心肌缺血，减轻
症状。 - 使用合适的氧气供应方式，如鼻导
管、面罩等。
护理措施
给予重要药物： - 硝酸甘油：扩张冠状动脉，增加心
肌血供。 - 阿司匹林：抑制血小板聚集，防止
针对急性心肌梗死的护 理学习PPT课件
目录 急性心肌梗死简介 护理措施
急性心肌梗死简介
急性心肌梗死简介
什么是急性心肌梗死：急性心肌梗死是 由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血坏死 的疾病。 症状：胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐、 出冷汗等。
急性心肌梗死简介
危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、 吸烟、肥胖等。
护理措施
保持患者休息： - 减少心肌耗氧量，有利于心肌恢复
。 - 给予舒适的环境和合适的体位。
护理措施
提供心理支持： - 倾听患者的情绪和疑虑。 - 给予积极的心理暗示和鼓励。
护理措施
进行康复练： - 根据患者病情，进行适当的康复训
练。 - 帮助患者恢复身体功能和心理状态
。
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护理措施
护理措施
心电监测和血压监测： - 监测心电图变化和血压，及时发现
异常。 - 定期记录监测结果，做好相关记录
。
护理措施
给予氧气： - 给予氧气可以缓解心肌缺血，减轻
症状。 - 使用合适的氧气供应方式，如鼻导
管、面罩等。
护理措施
给予重要药物： - 硝酸甘油：扩张冠状动脉，增加心
肌血供。 - 阿司匹林：抑制血小板聚集，防止
针对急性心肌梗死的护 理学习PPT课件
目录 急性心肌梗死简介 护理措施
急性心肌梗死简介
急性心肌梗死简介
什么是急性心肌梗死：急性心肌梗死是 由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血坏死 的疾病。 症状：胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐、 出冷汗等。
急性心肌梗死简介
危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、 吸烟、肥胖等。
急性心肌梗死护理课件ppt
3 心理支持
提供患者和家属心理上的 支持，帮助他们应对AMI 的影响和康复过程中的挑 战。
患者入院后的护理
1
缓解疼痛
2
通过给予适当的镇痛药物，减轻患者的
胸痛和不适感。
3
心力支持
4
根据患者的情况，提供适当的心力支持 措施，如输液、血管扩张剂等。
监测病情
密切监测患者的心率、血压和呼吸，并 观察心电图变化。
3
教育和预防
为患者提供关于心脏健康的教育，帮助他们了解预防再次发生AMI的重要措施。
预防再次发生心肌梗死的护理低脂、高纤维的食物。
进行适度的有氧运动，如散步、 跑步或游泳。
药物治疗
按时服用医生开具的药物，包括 抗凝、降压和降脂药。
AMI的常见症状包括胸痛、 气短、恶心等。诊断通常 通过心电图和血液测试确 定。
高血压、高血脂、糖尿病 等是引发AMI的主要危险 因素。
护理干预的重要性
1 早期干预
及时辨识症状、迅速抗凝 治疗和紧急血运重建对于 AMI患者生存和康复至关 重要。
2 危险评估
对患者进行全面的危险评 估，以便采取适当的护理 干预和康复计划。
急性心肌梗死护理课件 ppt
急性心肌梗死（AMI）是一种严重的心血管疾病，由于冠状动脉阻塞导致心肌 缺血而引起。本课件将详细介绍AMI的护理知识，以帮助护士更好地照顾AMI 患者。
急性心肌梗死概述
1 什么是急性心肌梗死？ 2 症状和诊断
3 危险因素
AMI是由于冠状动脉阻塞 引起的心肌缺血，可能导 致心肌坏死。
监测心脏功能的恢复情况，以及排除心律失常等 并发症。
调整药物使用剂量和方案，确保患者的症状得到 缓解。
与患者建立良好的关系，鼓励他们积极面对康复 过程中的困难和挑战。
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(二) 身心状况
? 先兆
?发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、 气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。
?心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续时 间长，硝酸甘油疗效差，诱发因素不明显。
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(二) 身心状况
主要表现
疼痛
全身 症状和体征
症状
心力衰竭
心律失常
8
1
一般护理
2
病情观察
3
用药护理
4
手术前后护理
5
心理护理
6
健康指导
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休息与活动
（一）一般护理
1-3天
绝对卧床休息
4-6天
床上行肢体活动
1-2 周后
开始在室内走动
3-4周 病房内走动并逐步增加活动
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（一）一般护理
?饮食护理 ? 在最初2～3日应以流质为主，以后随着症
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三、护理诊断
1. 急性疼痛 胸痛 与心肌缺血坏死有关。 2．活动无耐力 与心肌氧的供需失调有关。
3．恐惧 与剧烈胸痛伴濒死感有关。 4．有便秘的危险 与进食少、活动少、不习
惯床上排便有关。 5．潜在并发症 心律失常、心力衰竭和心源
性休克。
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四、护理措施
心电图
用于确诊心肌梗死及心律失常，可对 心肌梗死进行定性诊断和定位诊断
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心
电
图
特 征
ST上移
性
改
变
ST恢复，T波倒置
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异常T波 病理性Q波
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（四）辅助检查
实验室检查：
血清心肌酶 ：肌酸磷酸激酶（ 出现最早， 恢复最早 ），天门冬酸氨基转移酶，乳酸 脱氢酶，尿酸激酶（ CK），其中酶CKMB 是急性心肌梗死特异性最高的酶 。 其他：尿肌红蛋白、肌钙蛋白，血 清肌凝蛋白等。
生，表现为收缩压低于 80mmHg ， 烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉 搏细速、尿量减少、神志迟钝甚至昏 厥。常系心肌广泛坏死， 心肌收缩力 减弱，心排血量急剧下降所致的 心源 性休克
14
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(二) 身心状况
?心力衰竭：主要为急性左心衰竭 ，
可在起病最初几日内发生，或在疼痛、 休克好转阶段发生。表现为 呼吸困难、 咳嗽、发绀及烦躁 等，重者出现 肺水 肿。
伴有烦躁不安；
持续时间 持续时间不超过15分钟 持续时间超过15分钟，有的可达 半小时或更长；
诱发因素 发作前常有诱发因素， 多无明显诱因，休息后疼痛不减 休息后绞痛逐渐缓解 轻
缓解方式 舌下含服硝酸甘油片后 舌下含服硝酸甘油片后疼痛不缓
绞痛迅速缓解.
解。
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(二) 身心状况
22
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（五）治疗要点
? 解除疼痛 ? 再灌注心肌 ? 对症治疗 ? 其他治疗
23
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（五）治疗要点
? 解除疼痛
①哌替啶（杜冷丁）肌内 注射或吗啡皮下注射。
②疼痛较轻者可用可待因、 罂粟碱。
③或再试用硝酸甘油或硝 酸异山梨酯等。
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?全身症状：发病 1 ～2 天后可有 发热、
心动过速、白细胞增高及血沉增快等，体 温一般在38℃左右， 一般不超过39℃ ，持 续1周左右。
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(二) 身心状况
?胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴恶心、
呕吐、上腹部胀痛，与迷走神经受坏死心 肌刺激和心排血量降低，组织灌注不足等 有关。
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(二) 身心状况
?体 征
心浊音界增大。心率增快或减慢；心尖 区第一心音减弱；可闻及舒张期奔马律； 部分病人出现心包摩擦音。血压下降。出 现心律失常、休克及心力衰竭时有相应的 体征。
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(二) 身心状况
?并发症
①乳头肌功能失调或断裂 ②心脏破裂 ③心室壁瘤 ④心肌梗死后综合征（与自身免疫有 关）
急性心肌梗死病人的护理
1
概 述
2
护
护
理
理
评
诊
估
断
护
护
理
理
目
措
标
施
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一、概 述
?概念：心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上， 发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应 的心肌严重而持久地急性缺血而导致心肌坏 死。
3
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发病机制： 最基本的病因是冠状动脉粥样硬化（ 左 冠状动脉前降支 是冠心病心肌梗死 最常受累的血管 ）
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(二) 身心状况
?心律失常：
以室性心律失常最多，也是发病后 24 小时内死亡的主要原因，室颤是急 性心肌梗死早期，特别是入院前主要的 死因。前壁心肌梗死易发生室性心律失 常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞
室性期前收缩
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(二) 身心状况
?休克：起病后数小时至 1周内发
4
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危险因素
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(一) 健康史
?询问病人有无 冠心病危险因素及 心绞痛发作史。
? 有无休克、脱水、出血、外科手术及严重心律失 常等心排血量骤减的因素 。
?有无重体力活动、情绪激动 、血压突然升高、 饱 餐（特别是脂肪餐） 及便秘等诱因。
? 了解 疼痛发生的时间、性质，与以往发作有无不 同，休息或硝酸甘油能否缓解 。
休克
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(二) 身心状况
?疼痛：为最早最突出的 症状。
持续时间较长 ，可达数小时或 数日， 多无明显诱因，休息和含服 硝酸甘油多不能缓解。
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心绞痛心肌梗死疼痛鉴别
心绞痛
急性心肌梗死
性质
心前区(胸骨上中段后部) 心前区疼痛剧烈，难以忍受，常
压迫、紧缩样绞痛
（五）治疗要点
? 再灌注心肌
起病 3～6h最多在 12h内
冠脉介入治疗
溶栓治疗
闭塞的 冠状动脉 再通
心肌再灌注
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溶栓前冠脉狭窄
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溶栓后冠脉再通
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（五）治疗要点
对症治疗： 消除心律失常， 治疗心力衰竭 ，控制休克
其他治疗： 如抗凝疗法， 应用β受体阻滞剂、钙通道 阻滞剂、血管紧张素转换酶 抑制剂，极化液疗法等 。
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（三）心理－社会状况
?恐惧或濒死感。 ?焦虑和悲观情绪。 ?家属、亲友对疾病的认识程度 及对病人的态度，
直接影响病人的情绪和预后。
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（四）辅助检查
心电图检查 实验室检查 超声心动图 冠状动脉造影 放射性核素检查
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（四）辅助检查