痔疮科就诊患者纤维结肠镜检查的临床意义
纤维结肠镜检查
纤维结肠镜检查
内容及目的：
纤维结肠镜主要是进行大肠检查，由肛门插入，沿肠道逆行，经全程结肠，可至回肠末端。
通过肉眼观察结肠腔内粘膜表面变化，结核病理作出诊断，也可用于治疗，如肠内息肉切除等。
凡有原因不明的便血、慢性腹泻、排便异常、钡灌肠异常、结肠术前确定病变原因，术后追查吻合情况等，可做此检查以达到诊断和治疗的目的。
禁忌症：
1）严重高血压、冠心病患者。
2）肛门狭窄及急性感染患者。
3）妇女月经期、孕妇。
4）精神病和主观不能配合者。
5）年老体衰，不能耐受者。
6）肠道狭窄、畸形、梗阻者。
要求及注意事项：
1、检查前应向患者做好解释工作，消除顾虑和紧张情绪，取得配合。
2、检查前3天，停服铁制剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。
3、检查当日进无渣流汁饮食或禁食，于检查前4小时服用清肠道药物，复方聚乙二醇电解质散（和爽），将药物全部溶解于温开水中，配成2000毫升的溶液，于2小时内喝完。
4、检查前需带钡灌肠X线片及有关检查报告，以供参考。
5、检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。
然后，听从医生指挥，按要求转动更换体位。
6、检查中如有疼痛，要立即向医生诉说，便于医生安全插镜。
7、检查后休息1天，如有剧烈的腹痛、腹胀、便血等情况发生，应立即去医院急诊。
8、如进行活组织检查，在术后3天内勿做剧烈活动。
肠镜检查临床意义
肠镜检查临床意义肠镜检查术用于检查结肠的炎症、溃疡、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。
可发现直肠指检无法摸到的位置较高的肿块。
肠镜检查既可用于诊断，又可作为治疗仪器，纤维结肠镜不仅能检视肿瘤大小、形态、部位、活动度甚至发现早期病变，且能行息肉或早期微小癌灶切除，对可疑病灶能定向镜取组织进行活检。
在大肠癌普查中，常作为评价各种初筛检效果的“金标准”。
对预防及早期发现结肠癌有着重要的意义，因此是目前大肠癌诊断最有效的手段。
肠镜检查的适应症由于近年来，结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病的发病率呈现上升趋势，故提倡40岁后应做首次肠镜检查。
以下几类人群宜定期到医院进行肠镜检查：电子结肠镜检查的适应症相当广泛，凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查：（1）原因未明的便血或持续便潜血阳性者。
（2）慢性腹泻原因未明者。
（3）钡剂检查疑有回肠末端及结肠病变需明确诊断者。
（4）低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾（5）结肠息肉切除、止血，乙状结肠扭转或肠套叠复位（6）结肠癌手术后，息肉切除术后需定期内镜随访者。
（7）肠道疾病手术中需内镜协助探查和治疗者。
（8）大肠肿瘤普查。
（9）有慢性肠炎，需定期作肠镜检查，（4）肠癌病人，为了解肿瘤的类型，病变的范围，在手术前需作肠镜检查，以利决定手术方案。
肠手术后还需定期复查，以便观察病情的变化。
肠镜检查的禁忌症存在以下情况的患者暂时不适合接受肠镜检查：1) 肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿，或存在肛裂等疼痛性病灶。
2) 各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者。
因为在肠道炎症水肿、充血的情况下，肠壁组织薄、顺应性下降，容易发生肠穿孔。
3) 妇女妊娠期，应严格掌握适应证，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查以免发生上行性感染。
4) 腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情。
5) 腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄导致进镜困难时不要强行继续检查以免发生粘连带、系膜或肠壁的撕裂。
结肠镜的临床应用
05
结肠镜的安全性及注意事项
结肠镜检查的安全性
结肠镜检查是一种安全、有效的检查方法，但可能会出现一些并发症。 常见的并发症包括穿孔、出血、感染等，但发生率较低。 结肠镜检查前需要进行充分的准备，包括肠道清洁、禁食等，以减少并发症的发生。 结肠镜检查后需要注意观察有无腹痛、腹胀、便血等症状，如有不适及时就医。
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结肠镜前端装有摄像头，可以实 时传输图像到显示器
结肠镜还可以进行活检、息肉切 除等操作
结肠镜的适应症
结肠镜检查适 用于任何年龄 层的人群，尤 其是50岁以上 的中老年人。
结肠镜检查可 以诊断和治疗 多种结肠疾病， 如结肠炎、结 肠癌、结肠息
肉等。
结肠镜检查还 可以用于评估 结肠癌的风险， 以及监测结肠 癌患者的病情
变化。
结肠镜检查是一 种微创手术，具 有较高的安全性 和准确性，可以 减少患者的痛苦
和并发症。
结肠镜的禁忌症
Hale Waihona Puke •严重心肺疾病•
严重高血压
•
严重贫血
•
急性肠道感染
•
肠道肿瘤
•
肠道狭窄
•
肠道畸形
•
肠道穿孔
•
肠道梗阻
•
肠道出血
•
肠道手术后
•
肠道放射治疗后
•
肠道化学治疗后
•
肠道生物治疗后
•
肠道免疫治疗后
•
肠道移植后
适应症：适用于各 种肠道疾病，如溃 疡性结肠炎、克罗 恩病等
优点：微创、安全 、准确，减少患者 痛苦和恢复时间
04
结肠镜的临床效果
结肠镜检查的准确性
结肠镜检查是目 前诊断结肠疾病 的金标准
健康体检者实施结肠镜检查的临床意义
［Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ）Ｔｈｅ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｐｏｌｙｐｓ ａｒｅ ｔｈｅ ｍａｉｎ ｌｅｓｉｏｎ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ａｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｈｅａｌｔｈｙ ｓｕｂｊｅｃｔｓ．Ｔｈｅ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｗｉｔｈ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ
ｐｏｌｙｐｓ ａｎｄ ｍｏｄｅｒａｔｅ—ｓｅｖｅｒｅ ａｔｙｐｉｃａｌ ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ａｒｅ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ ｔｈｅ ｍ ａｌｅ ａｎｄ ｍ ｏｒｅ ｔｈａｎ ５０ ｙｅａｒｓ ｏｌｄ ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙ ｉｓ ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ａｎｄ ｓａｆｅ ｍｅｔｈｏｄ ｆｏｒ ｔｈｅ ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ ｏｆ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｌｅｓｉｏｎｓ， ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ ｉｎ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｓｔａｇｅ ｏｆ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ．
ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｏｆ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｍｕｃｏｓａ ｌｅｓｉｏｎｓ ｗａｓ ２４．４％ ．ａｎｄ ６３ ｃａｓｅｓ ｉｎｆｅｃｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｐｏｌｙｐｓ ａｎｄｔｈｅ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｏｆ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｐｏｌｙｐｓ ｗａｓ １１．８％ ．ｏｎｌｙ ｔｈｒｅｅ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃｏｌｏｎ ｃａｎｃｅｒ（ｅａｒｌｙ ｓｔａｇｅ ｗｉｔｈｏｕｔ ｄｉｓｔａｎｔ ｍｅｔａｓｔａｓｉｓ１ ｗｅｒｅ ｆ０ｕｎｄ ｏｕｔ．Ｉｎ ａｌｌ ｏｆ １１７
纤维结肠镜临床应用的体会
纤维结肠镜临床应用的体会随着科学技术的不断发展，现代医学技术在治疗疾病方面取得了很大的进步，纤维结肠镜技术也被应用在临床上，取得了很好的效果。
本文将从纤维结肠镜的技术特点、临床诊疗的优势及影响等方面，谈谈我的体会。
一、纤维结肠镜技术特点纤维结肠镜是一种新型的诊断技术，它可使医生直接观察结肠的内部结构，在无需开刀的情况下，进行胃肠道疾病的检查和治疗。
此技术具有峻峭可控性强、联机实时采集、更加精确便捷等优点。
比起传统的肠镜检查，纤维结肠镜检查可更加精确准确，为医生提供精确的诊断信息。
纤维结肠镜的检查也比传统的肠镜检查更加便捷。
它可以扩展大肠内视，准确观察肠道病变细枝末叶，具有更好的检查深度，发现肠部病变更早，及早治疗，从而提升治疗效果，同时，减少就诊难度也是纤维结肠镜检查的一项优势。
二、纤维结肠镜临床诊疗优势纤维结肠镜技术不仅可以帮助医生及早发现疾病，还可以为治疗提供及时的诊断信息，为医患带来显著的治疗效果。
此外，纤维结肠镜灵敏度比传统的肠镜检查高，可以更准确地识别微小的病变，从而更好地控制疾病的发展。
另外，纤维结肠镜检查可以尽可能减少或消除开刀治疗的风险，更少的剂量，更低的成本，更准时的诊断，可以更有效地缩短治疗时间。
纤维结肠镜的临床应用，可以改变传统诊疗方式，有效地改善治疗效果，这是医患期待已久的进步。
三、纤维结肠镜对临床的影响纤维结肠镜的出现，对医疗卫生领域有着重要的意义，它可以为疾病的诊断提供更准确的信息，从而帮助医生更准确地判断疾病情况，甚至可以改变传统的诊疗方式。
此外，纤维结肠镜还可以提供实时影像，方便医生在疾病治疗过程中，更加准确地定位治疗的部位，从而可以更加有效地控制病情，减少开刀的可能性。
综上所述，纤维结肠镜技术在胃肠道疾病检查和治疗中发挥着重要作用，它不仅可以满足医生对准确诊断的要求，还可以有效地减少治疗时间，为病人带来极大的收益。
纤维结肠镜的出现，对临床诊治领域和护理工作具有重要的促进作用，可以大大改善患者的治疗效果，从而实现更精准更有效的诊疗。
纤维结肠镜临床应用的体会
纤维结肠镜临床应用的体会
纤维结肠镜是一种新型的肠镜，它是一种改进的肠镜，具有更高的准确性和敏感性，提供更为详细的检查数据，可以更加准确地诊断出肠道疾病，并能够检查肠道内外息肉的情况。
纤维结肠镜的临床应用主要有三个方面：
一是诊断肠道疾病。
纤维结肠镜可以检查肠道粘膜，查看病变组织，明确可能的病变；可以检查痔疮及其他肠道便秘，腹痛和慢性腹泻的患者；可以检查肠癌的早期病变，并对高危人群进行相关检查。
二是治疗肠道疾病。
纤维结肠镜可以实施准确的病理活检，使治疗更有针对性；可以采用结肠镜上的各种仪器进行如病变的治疗、凝固疗法和放射疗法等，可以更好地改善疾病的症状；可以操作术中的肠镜治疗，消除肠道病变或疾病，减少死亡率，提高治疗效果。
三是探索肠道疾病的致病机理。
纤维结肠镜的优势，使其能够更深入地探索肠道疾病的致病机理，因为它可以更详细地检查肠道组织、病变组织，并能提供更多关于病变组织的诊断数据，这在分析疾病发生机制时有重要的作用。
综上所述，纤维结肠镜作为一种新型肠镜，在临床上的应用和发展具有突出的优势，为肠道疾病的检查、治疗和研究提供了新的方法和工具，并为每个患者提供更准确的诊断信息和治疗方案，从而获得更好的治疗效果。
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纤维结肠镜——医生好帮手
龙源期刊网
纤维结肠镜——医生好帮手
作者：兰景轩
来源：《大众健康》2002年第05期
纤维结肠镜又名大肠镜或内窥镜，是在纤维胃镜的基础上发展起来的一种内窥镜，镜身长达1.7米左右。
近20年来，随着医疗科学事业的迅速发展，纤维结肠镜已在临床上广泛应
用，使直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠以及回盲部疾病的诊断有了很大的提高，特别是对于早期肿瘤的诊断帮助更大。
纤维结肠镜不仅用于诊断结肠疾病，而且还可治疗结肠疾病，如钳取结肠息肉，配合药物治疗溃疡性结肠炎、糜烂性结肠炎等，既方便又可靠，使患者避免了开刀的痛苦。
纤维结肠镜是用玻璃光学纤维原料制成，利用光线进入可弯曲的玻璃纤维内，通过反复折射传输影像的原理，将15～20万根极纤细的玻璃纤维精巧地扎束在一起，光学图像便可以不失真地从一端传达到另一端，而且不因纤维的弯曲、扭转甚至打结而影响观察效果。
纤维结肠镜的主要结构有接目镜、镜身、接物器以及注气与排气、注水与吸水装置。
另外，其附设装置还有照相机、活检钳和尼龙刷等，以取活检作细胞学检查。
此外，还可配有电凝摘除息肉的装置、供教学或会诊用的示教镜和电视装置等科学设备，大大提高了医生对结肠疾病的诊治效果。
术前结肠镜检对肛门手术患者的应用价值
术前结肠镜检对肛门手术患者的应用价值发表时间：2015-11-23T15:52:07.763Z 来源：《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿作者：马钰辉张治谢经武[导读] 术前结肠镜检对肛门手术患者具有突出的临床诊断价值，且结肠镜检查操作简单，诊断率更为精确，无论是在诊断、早期治疗还有临床预后的判断上均有重要作用，值得临床推广。
马钰辉1 张治2 谢经武3 （1.平度市人民医院内镜中心山东平度266700；2.平度市人民医院耳鼻喉科山东平度 266700；3.平度市人民医院普外科山东平度266700）[ 摘要] 目的：探讨术前结肠镜检对肛门手术患者的应用价值。
方法：选取我院自2014 年4月至2015 年4月收治的80 例肛门手术患者作为研究对象，对他们的临床治疗进行回顾性分析，对术前结肠镜检的诊断效果进行统计分析。
结果：所有患者经过术前结肠镜检和病理学检验确定漏诊10 例，漏诊率为12.5％，漏诊疾病中以结直肠息肉最为常见，漏诊率达10.0％，年龄超过50 岁、伴混合痔或便血症状的患者的漏诊率较其他患者明显增加，差异具有统计学意义（p<0.05），且无痛结肠镜检查的一次性成功率明显高于普通结肠镜检查，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：术前结肠镜检对肛门手术患者具有突出的临床诊断价值，且结肠镜检查操作简单，诊断率更为精确，无论是在诊断、早期治疗还有临床预后的判断上均有重要作用，值得临床推广。
[ 关键词] 术前结肠镜检；肛门手术患者；应用价值[ 中图分类号] S857.12 [ 文献标识码] A [文章编号] 1004-1620（2015）10-078-02 肛门疾病是具有较高临床发病率的一类常见疾病，包括痔疮、肛裂、直肠轻度脱垂等良性疾病。
通过长期的临床观察证实，肛门良性疾病可合并结直肠病变的发生，而结直肠镜检是目前用于评估结直肠病变的最有效的工具之一，可以未检查肠道黏膜提供最直接的视野，并兼有镜下活检和治疗的作用[1]。
术前结肠镜检对肛门手术患者的早期诊断和治疗价值
术前结肠镜检对肛门手术患者的早期诊断和治疗价值刘惠敏;毛国红;曾科;聂帆【摘要】Objective To explore the early diagnostic and therapeutic value of preoperative colonoscopic exam‐ination for the patients undergoing anal operation .Methods The clinical data in 100 cases of anal operation in our hospital from Sep .2011 to Mar .2014 were retrospectively analyzed and the diagnosis results and effects of preopera‐tive colonscopic examination were statistically analyzed .Results The colonoscopic examination and pathology exami‐nation determined 21 cases of missed diagnosis with the missed diagnosis rate of 21% ,in the missed diagnosis of dis‐eases ,colorectal polyps was predominant with the missed diagnosis rate of 13% .The missed diagnosis rate in the pa‐tients with the age of over 50 years old ,mixed hemorrhoid or complicating hemafecia symptom was significantly in‐creased compared with other patients ,the difference was statistically significant(P<0 .05) .Moreover the once suc‐cess rate of painless colonoscopic examination was significantly higher than that of the common colonoscopic examina‐tion with statistical difference between them (P< 0 .05) .Conclusion The patients with anal diseases should be strengthened to screen other colorectal diseases ,especially should be focused on screening colore ctal polyps ,the pa‐tients with the age of over 50 years ,mixed hemorrhoid and bloody stool symptoms should be taken as the emphasis screening objects ,the examination mode is suggested that the painless colonscopy is preferred .%目的：探讨术前结肠镜检查对肛门手术患者的早期诊断和治疗价值。
医学知识之纤维肠镜
纤维肠镜纤维肠镜介绍：纤维肠镜比纤维胃镜要晚数年才应用于临床，常用的有68厘米长的纤维乙状结肠镜和140厘米或170厘米长的纤维全结肠镜两种，主要用于大肠的检查，全结肠镜亦可进行部分回肠检查。
纤维肠镜正常值：腹部没有肿块，结肠方面没有病变，也没有出现原因不明的出血。
纤维肠镜临床意义：异常结果：1)肠穿孔; 2)肠出血; 3)腹胀; 4)肠管撕裂伤; 5)偶有心血管意外。
需要检查的人群：1)腹部肿块，需明确诊断者。
2)原因不明的便血。
3)慢性腹泻，或长期进行性便秘。
4)进行性消瘦、贫血，怀疑有结肠病变者。
5)钡灌肠怀疑有结肠病变者。
6)需要结肠腔内手术、激光治疗者。
纤维肠镜注意事项：不合宜人群： 1)肠穿孔、弥漫性腹膜炎，或肠广泛粘连者。
2)细菌性痢疾活动期。
3)直肠、肛管、肛周有急性炎症者。
4)严重的心、肺、脑疾病，或身体极度衰竭者。
检查前禁忌：进食。
检查时要求：检查者要认真检查。
纤维肠镜检查过程：检查当日进无渣流质饮食或禁食，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。
检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。
检查中按医生的要求更换体位。
检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生安全插镜。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。
大肠癌术后纤维结肠镜检查的临床意义
大肠癌术后纤维结肠镜检查的临床意义
孟荣贵;屠岳
【期刊名称】《中国肿瘤临床》
【年(卷),期】1993(20)3
【摘要】本文总结了纤维结肠镜检查结直肠癌术后病人202例(284例次)。
检出
异时性多原发大肠癌11例、吻合口癌复发6例,息肉57例,其中腺瘤性息肉22例。
这些病变多在术后2年半内检出。
异时癌及吻合口复发癌均作了CEA等对照检查
分析,认为纤镜是检出大肠癌术后吻合口癌复发、异时性多原发大肠癌和大肠腺癌
等病变的较好方法,故定期复查,至为重要。
如能早期检出病变,积极采取再次或第3次手术治疗,可延长病人的生存期。
待出现症状后再查出异时癌或吻合口癌,已多属
晚期,预后较差。
【总页数】4页(P193-196)
【作者】孟荣贵;屠岳
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R735.340.4
【相关文献】
1.非恶性肛门疾病患者术前纤维结肠镜检查的临床意义 [J], 蓝兴菊
2.大肠癌术后腹腔引流液中CEA、CA125和CA19-9的水平及其临床意义 [J], 庄晓泉;赵勇;向俾庭;王箭云;徐婷
3.痔疮科就诊患者纤维结肠镜检查的临床意义 [J], 侯长斌
4.大肠癌术后腹腔引流液中CEA、CA125和CA19-9的水平及其临床意义 [J], 孙冬生;李东坤;贾凤洁;刘宁;高春艳
5.大肠癌术后纤维结肠镜检查的价值 [J], 吴雪强
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纤维结肠镜几种特殊所见的意义
纤维结肠镜几种特殊所见的意义
刘长义;吴长江
【期刊名称】《实用肿瘤学杂志》
【年(卷),期】1992(6)4
【摘要】在纤维结肠镜检查(下简称纤结镜检)实践中,偶尔可见到伴瘢痕的粘膜萎
缩带、内瘘口、粘膜桥,经常见到假性息肉。
这些特殊所见的意义,国内外意见不一。
本文就自己的观察,提出看法。
资料与方法我们自1974年到1990年9月,进行纤
结镜检6233例,见到伴有瘢痕的粘膜萎缩带2例,病理证实为结核;粘膜桥2例,病理也证实为结核。
上述两种改变均在1988和1990年发现。
见到内瘘口2例,均在
横结肠,术后病理1例为胃癌横结肠瘘,另1例为胃溃疡横结肠瘘。
还见到无数假性息肉。
【总页数】1页(P28)
【作者】刘长义;吴长江
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R574.620.4
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非恶性肛门疾病患者术前纤维结肠镜检查的临床意义
非恶性肛门疾病患者术前纤维结肠镜检查的临床意义
蓝兴菊
【期刊名称】《安徽医药》
【年(卷),期】2015(000)001
【摘要】目的：对手术前结肠镜检查在非恶性肛门疾病患者中的应用效果进行分析，并比较无痛结肠镜检查和普通结肠镜检查的成功率。
方法回顾性分析该院2013年3—8月收治的行术前结肠镜检查的1480例非恶性肛门疾病患者的临床资料。
将检查发现结直肠病变的534例患者列为观察组，而未发现结直肠病变的946例患者列为对照组，对两组患者的检查结果进行比较分析。
结果1480例患者中经结肠镜检查出病变患者检出率为36．1％，且病变组患者在平均年龄、年龄分布以及是否伴有便血方面与无病变组存在明显差异，而无痛结肠镜检查成功率较普通结肠镜检查明显增加。
结论术前结肠镜检查可有效判断非恶性肛门疾病患者是否并发结直肠病，对于年龄≥46岁以及临床症见便血的患者应建议进行无痛结肠镜检查。
【总页数】2页(P148-149)
【作者】蓝兴菊
【作者单位】重庆市中医院肛肠科，重庆 400011
【正文语种】中文
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3.手术前结肠镜检查在非恶性肛门疾病患者中的临床应用 [J], 闫毅;毛天敏
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临床物理检查方法介绍--纤维结肠镜检查介绍
临床物理检查方法介绍--纤维结肠镜检查
介绍
纤维结肠镜检查介绍：
纤维结肠镜检查主要是进行大肠检查，全结肠镜亦可进行部分回肠检查。
它的结构与性能与胃镜基本相同。
纤维结肠镜检查正常值：
适应症：原因不明的便血；原因不明的慢性腹泻或长期性便秘；腹部肿物，特别是下腹部肿物需要进一步明确诊断者；X线钡灌肠怀疑有结肠病变；结肠，直肠手术后的随诊复查；需进行结肠镜下治疗（如息肉切除等）消瘦、贫血。
纤维结肠镜检查临床意义：
禁忌症：腹膜炎，肠穿孔，腹腔内广泛粘连者；癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者；细菌性痢疾活动期；直肠、肛管、肛门周围的急性炎症病变；有严重的心、脑血管病，对检查不能耐受者。
纤维结肠镜检查注意事项：
（1）查肝功能、乙型肝炎表面抗原，以便乙型肝炎表面抗原阳性者和阴性者用不同的镜子。
（2）是结肠要清洁。
（3）是检查时结肠要适当充气。
纤维结肠镜检查检查过程：
暂无相关信息。
相关疾病
结肠黑变病，老年人结肠憩室，老年人结肠息肉，肠白塞病，肠系膜脂肪炎，老年人炎症性肠病，幼年息肉，慢性阑尾炎，肠易激综合征，肠道菌群失调症
相关症状
热结旁流，便血鲜红，卵石征，大便溏泄，痢下赤白粘冻，肠鸣欲便，腹满便溏，右下腹压痛，中毒性巨结肠，左下腹痛。
结肠镜检查对痔患者的应用观察
结肠镜检查对痔患者的应用观察徐美章;黄雪球【期刊名称】《邯郸医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2000(000)001【摘要】结肠镜检查是诊断肛肠疾病的重要方法,我们于1994年7月～1999年6月,对368例初步诊断为痔的患者作了结肠镜检查,现将结果报告如下。
1 资料与方法11 一般资料:本组男211例,女157例。
年龄20岁～84岁,平均4236±602岁。
病程4天～30余年。
分类:内痔206例,混合痔162例。
症状:便血255例,以间歇性鲜红色少量血便为主,肛门疼痛189例,内痔核脱出163例,其它症状有便秘、里急后重、肛门瘙痒等。
12 材料与方法:使用Ｏｌｙｍｐｕｓ30Ｉ型结肠镜和电视显像系统。
肠道准备采用检查前8小时口服20%甘露醇250ｍｌ及等离子溶液1000ｍｌ～1500ｍｌ的方法。
我们用单人操作法插镜【总页数】2页(P64-65)【作者】徐美章;黄雪球【作者单位】浙江省岱山县第一人民医院!316200【正文语种】中文【中图分类】R【相关文献】1.纤维结肠镜检查对痔患者的临床价值与评价 [J], 张思奋;任东林;袁汉雄;梁少媚2.老年便秘患者联合应用普芦卡必利与复方聚乙二醇电解质散行结肠镜检查肠道准备的效果观察 [J], 阿英;屈海燕;高东3.早期胃镜和结肠镜检查对高龄消化道出血患者的疗效观察 [J], 黄建英;宋永树;汪勇权4.西甲硅油应用于老年患者结肠镜检查的效果观察 [J], 刘桂娜;房惠敏;林桃君;黄嘉英;胡斯琪5.早期胃镜和结肠镜检查对高龄消化道出血患者的疗效观察 [J], 古力亚尔·热依木;阿布拉提·阿不都热依木因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
纤维结肠镜对大肠疾病的诊断价值（附400例分析）
纤维结肠镜对大肠疾病的诊断价值（附400例分析）
王志群;王志补
【期刊名称】《吉林医学信息》
【年(卷),期】1995(000)010
【总页数】2页(P9-10)
【作者】王志群;王志补
【作者单位】榆树市人民医院;榆树市环城乡医院
【正文语种】中文
【中图分类】R574.6
【相关文献】
1.电子结肠镜与纤维结肠镜临床应用体会：附3571例分析 [J], 何剪太;张熙纯
2.大肠类癌的结肠镜诊治(附36例分析) [J], 胡薇;于恩达;傅传刚;徐洪莲
3.纤维结肠镜诊断大肠癌的临床价值(附293例分析) [J], 陈爱珍
4.老年大肠腺瘤与大肠癌相关性分析(附284例老年纤维结肠镜检查回顾) [J], 潘文胜;赵昌峻;包玮;钱可大;陆文娟
5.纤维结肠镜诊断大肠癌的价值(附110例分析) [J], 胡大为;张淑芝;徐国山;冯志林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
纤维结肠镜在腹腔镜辅助下结直肠手术中的定位作用
纤维结肠镜在腹腔镜辅助下结直肠手术中的定位作用杜燕夫;韩进;谢德红;李敏哲;张杨【期刊名称】《中华腹部疾病杂志》【年(卷),期】2004(4)2【摘要】目的探讨纤维结肠镜在腹腔镜辅助下结直肠手术中的应用价值.方法我们自1999年11月以来共行腹腔镜辅助下结直肠手术78例,15例腹腔镜结直肠手术应用纤维结肠镜辅助定位完成.结果 4例乙状结肠息肉行单纯息肉切除术;5例乙状结肠息肉恶性变行乙状结肠切除术;2例乙状结肠癌合并息肉行乙状结肠癌根治术(切除范围包括息肉在内的肠管);4例直肠上段息肉恶变行直肠癌根治术(TME).术中出血量10～50ml,手术时间2～3.5h,术后24～48h开始进食.术后2～3天拔除尿管下床活动,术后3～5天正常排便术后住院天数(不包括术后化疗时间)7～10天.15例病人术后随访5～46个月,未发现复发及转移.结论术中采用纤维结肠镜定位操作安全、准确,在掌握好适应症的情况下,对于结直肠小病灶的手术能降低因定位不准确而导致的手术失败,提高此类腹腔镜结直肠手术的成功率.【总页数】3页(P79-81)【作者】杜燕夫;韩进;谢德红;李敏哲;张杨【作者单位】首都医科大学附属北京朝阳医院普外科,100020;首都医科大学附属北京朝阳医院普外科,100020;首都医科大学附属北京朝阳医院普外科,100020;首都医科大学附属北京朝阳医院普外科,100020;首都医科大学附属北京朝阳医院普外科,100020【正文语种】中文【中图分类】R574.62【相关文献】1.结肠镜在腹腔镜结直肠手术中的应用(附24例报告) [J], 谭维;黄斌;汪敏;胡国凤2.纤维结肠镜在腹腔镜结直肠手术中病变定位的应用 [J], 刘凯;张建立3.微粒子活性炭在腹腔镜结直肠癌手术中的定位作用 [J], 吕国庆;王成文;刘铮;尹为华;李亮;雷云鹏4.腹腔镜联合结肠镜在结直肠肿瘤手术中的应用效果评价 [J], 黄仕灵5.探讨腹腔镜结直肠手术中应用纤维结肠镜定位在治疗微小结直肠肿瘤中的价值[J], 张志宇;魏彪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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讨论
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一， 其发病率有逐年上升的
趋势， 癌前病变及早期癌变意义重大川。 检出 大肠腺瘤是大
肠息肉的主要类型， 一般认为腺瘤 ， 直径较大及无蒂的腺瘤易 于癌变。大肠癌几乎全部来源于腺瘤的观点已被越来越多的 学者所接受， 并被分子生物学所解释。因此， 检出并切除腺瘤 可预防大肠癌的发生已成为共识。在本组资料中发现并摘除 息肉44 例共 6 枚 ， 例息肉伴有局部恶变者， 2 巧 电凝摘除后 随访 1 年无异常。说明纤维结肠检查是发现大肠息肉的最好 方法 ， 同时也是治疗息肉的最佳手段 ， 是减少大肠癌发生的有 效措施 。
2002 年至 2006 年对就诊于痔疮科合并有下消化道症状 的患者 258 例进行纤维结肠镜检查， 探讨纤维结肠镜检查的 腺瘤 ， 例局部恶变; 例增生性息肉 1 枚， 例局部恶变; 2 8 3 2 1 例幼年型息肉3 枚， 例炎性息肉5 枚 ， 3 无恶变。巧 例有恶变 息肉摘除后随访 1 年无异常。发现肠腺癌 3 例， 7 戮液细胞 癌 3 例， 检出率为 1 5%。 5 表 1 258 例不同临床表现患者肠镜发现
肠镜发现
临床意义。
1 资料和方法 1.1 1 床资料 本组男 145 例， 113 例， 庙 女 年龄 15 一85 岁， 平均年龄 5 . 3 岁。就诊于痔疮科的患者 ， 以下症状者劝 1 有 其接受纤维结肠镜检查 : 便血、 猫液便、 排便习惯改变、 大便 变细、 肛门坠胀感、 便秘、 脓血便、 腹痛等。
临 表现 床
便血 翁液便 大便变细 肛门坠胀感 便秘 脓血便
例 数
110 7 1 6 1 4 37 5
炎症 溃 疡性 息肉 肠癌
2 9 结肠炎 ， ‘ n 4 1 5 2 n 甘 3 o 6 3 n 驼 n 0 ｝ U 0 1 C U
0 2 4
只 2
一 勺 』 、 ｝ n U O
息肉与癌灶总 检出率( %)
16
中国实用医药 2007 年 4 月第 2 卷第 12 期 China Practica Me icine， l d Ap川 2007 . V l.2 ， 12 o No.
痔疮科就诊患者纤维结肠镜检查的临床意义
侯 长斌 【 摘要1 探讨就诊痔疮科患者进行纤维结肠镜检查的临床意义， 25 例就诊于痔疮科有下消化 对 8 道症状的患者进行纤维结肠镜检查， 发现肠戮膜炎改变 2 2 例 ， 1 溃疡性结肠炎 2 例， 息肉 44 例 ， 其中腺 瘤 33 例， 增生性息肉 n 例， 大肠癌 4 例。结果表明: 有症状就诊人群纤维结肠镜检查是一可行、 0 安全 的方法 ， 通过早期的干预， 能明显减少大肠癌的发病率和死亡率。 【 关键词】 肛肠疾病;纤维结肠镜;大肠癌
变， 或肛门坠胀不适等一系列症状， 常被误认为是痔疮而不予 重视， 在本组 40 例大肠癌中直肠癌 29 例， 7 .5%， 占2 且多以 便血为首要症状。因此对于 1 个中老年就诊痔疮科便血患 者， 医务工作者应提高警惕 ， 及时作纤维结肠镜检查 ， 以期早 期诊断， 早期治疗。 纤维结肠镜检查是一安全、 敏感的诊断大肠器质性病变 的方法， 前临床应用也很普及 ， 目 只要对有症状患者特别是出 现排便习惯改变、 便血、 勃液血便、 脓血便或腹痛、 肛门坠胀等 症状及时检查并做组织学检查， 发现息肉、 溃疡、 糜烂等病变 进行治疗并定期复查 ， 则大部分就诊痔疮科的大肠癌患者有 望早期确诊并及时得到治疗。
3 了 门 O J
…
1.2 纤维结肠镜检查方法 采用o ly pu C 40 型肠镜， m s F 1 进
镜 6 cm 为乙状结肠及其以远 ， 0 同时记录被检者的不适情况 及术后并发症 ， 发现息肉行高频电凝摘除送病理检查。
2 结果
排便习惯改变 32
0 2 1 9 1 3
‘ ‘ 人 心 〕 卜 们
参 考 文 献
大肠癌多见于4 岁以上成年人[ ， 0 ] z 并有逐渐增加的趋
势。本组中40 岁以上大肠癌发病率为 2 . 1%， 与青年组(( 9 3 岁)相比有显著性差异( 尸 0 05) 。肛门直肠恶性肿瘤早 < 期 临床表现常不典型， 仅有便血、 排便次 、 、 性状 时间的改
作者单位: n 7lo o 辽宁省本溪满族自 治县第一人民医院痔疮科
吴惠生， 聂玉强， 李瑜元. 腺瘤性息肉的癌变及治疗 中华消化内镜 杂志， ， :5 . 2006 14 李益农， 陆星华. 消化内镜学. 科学出版社 .2 0 :337. 0 3
年龄
16 . 2
10 0 . 0
各年龄段腺癌、 息肉分布部
( 岁)
毛39
例数
0 ， 护工 0 J 马 ｝
盲肠 癌灶
0 0
降结肠
癌灶
乙状结肠
癌灶
直肠 癌灶
合计
癌灶
， 1 2 0
息肉
息肉
息肉
息肉
息肉
3 9 7 1 9 2
息肉
3 5 1 2
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2 . 1 不同临床表现患者之内镜发现 见表 1 ， 息肉和癌 2 者 总检 出率 居前 的分别是脓 血便 ( 100 %) 、 排便 习惯 改 变 腹痛 0 1 (5 . 1%) 、 3 大便变细( 5 %) 和便血(3 .3%) 。发现并摘除息 0 6 2.2 不同年龄组 内镜检出率 肉 44 例共 6 枚 ， 中 33 例腺瘤共 4 枚 ， 枚管状腺瘤 ， 2 其 1 1 2 8 位见表 2 。 例局部恶变; 1 枚绒毛管状腺瘤 ， 例局部恶变 ; 7 枚绒毛状 3 3 表 2 不同年龄组癌灶及息肉分布部位