加味益胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症50例临床观察
加减益胃汤联合西药治疗胃阴不足型消化性溃疡随机平行对照研究
关 键词 ： 消化 性 溃疡 ； 胃脘 痛 ； 胃阴不足 ； 加 减 益 胃汤 ； 中 西结合 治疗 ； 随机 平行 对 照研 究 中图分类号 ： Ｒ ５ ７ ３ ． １ 文献 标识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ ４ — ０ ０ ９ ２ — ０ ２
码抽 签 法 简单 随 机分 组 。 在观 察期 间 ， 对 照组 常规 予抗 消化 性 溃疡 西 药 ； 观 察组 予加 减 益 胃汤 煎取 汤 液 口服 ， 西 药 同对 照组 。 两组 皆连 续 用 药１ 个疗程（ ２ ｗ ｋ ） 。 对 比治 疗前 后 临床 症 状 、 不 良反 应 。 治疗 １ 个疗 程 ， 判 定疗 效 。结 果 ： 观 察组 显 效２ １ 例， 有 效２ ６ 例， 无效 ３ 例， 总有 效 率 为 ９ ４ ． ０ ０ ％。对照 组 显效 １ ５ 例， 有 效２ ３ 例， 无 效１ ２ 例， 总体 有效 率７ ６ ． ０ ０ ％。 中西 药合 用疗 效优 于 西药 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 用减 益 胃汤联 合 西 药 治疗
消 化性 溃 疡 （ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ Ｐ Ｕ） 是 常 见 的消 化科 病 种 ， 具 有 周期 性 １ ． ９ 治疗 方法 ： 两组 皆连续 治疗 １ 个疗 程（ ２ ｗ ｋ ） 。 发作、 规律 性上 腹疼 的临床 特征 ， 医学 界 普遍 认可 消 化性 溃疡 的 发生 １ ． ９ ． １对 照 组 ：奥 美 拉 唑 （ 阿 斯 利 康 制 药 有 限 公 司 ， 国 药 准 字 与 胃蛋 白酶 及 胃酸 的消化 自身 胃壁连 同十 二指肠 壁相 关［ １ １ 。该病 病程 Ｈ ２ ０ ０ ３ ０ ４ １ ２ ， ２ ０ ｍ ｇ ／ 粒） ２ ０ ｍ ｇ ／ ￣ ． ， ２次， ｄ 。如果 发现有 Ｈ Ｐ感 染加 阿 莫西
国医大师张学文运用益胃汤治疗厌食临床经验
国医大师张学文运用益胃汤治疗厌食临床经验厌食是一种常见的消化系统疾病，表现为对食物的兴趣减退、食欲不振、食量减少等症状。
厌食对患者的身体健康和心理健康都会造成严重影响，因此及时有效地治疗厌食症对患者至关重要。
国医大师张学文在临床实践中，多年来成功运用益胃汤治疗厌食，积累了丰富的临床经验。
本文就从益胃汤的配方、药物作用、临床应用等方面，介绍张学文大师的临床治疗经验，以期为临床医生提供一些借鉴和帮助。
一、益胃汤的配方益胃汤是一种中药方剂，由当归、白术、法夏、甘草组成。
这四味药物经过配伍，能够协同作用，辅助治疗厌食症状。
其中当归能够活血化瘀、调经止痛，对于肠胃功能失调引起的食欲不振有一定疗效；白术有健脾开胃、润肠通便的功效，能够增强患者的食欲和消化功能；法夏具有健脾、祛湿的作用，适合于治疗厌食症患者脾胃湿寒；甘草则能够和当归、白术、法夏调和药性，减轻药物的毒副作用。
益胃汤的配方综合考虑了患者的病情特点，具有针对性和疗效显著的特点。
二、益胃汤的药物作用1. 活血化瘀，调和气血：当归是益胃汤的主要药物之一，其具有活血化瘀的作用，可以改善肠胃道局部的血液循环，促进肠胃功能的恢复。
当归能够调和气血，对于肠胃功能紊乱引起的食欲不振有一定疗效。
2. 健脾开胃，增进食欲：白术是益胃汤的另一主要药物，具有健脾开胃、润肠通便的功效。
它能够增进患者的食欲，促进肠胃蠕动，改善患者的消化功能。
3. 祛湿化痰，调理脾胃：法夏具有祛湿化痰、调理脾胃的作用，能够对于脾胃湿寒引起的食欲不振有一定的疗效。
4. 调和药性，减轻毒副作用：甘草具有调和各种药性的作用，可以和其他药物起到协同作用，减轻药物的毒副作用，提高治疗的效果。
益胃汤通过活血化瘀、健脾开胃、祛湿化痰等多种药物作用，能够对于厌食症状产生显著的疗效。
三、益胃汤的临床应用1. 随证加减，辨证施治：益胃汤是一种辨证施治的中药方剂，对于患者的病情特点进行辨证施治，能够取得更好的治疗效果。
益胃汤治疗胃阴虚型胃炎的效果观察
益胃汤治疗胃阴虚型胃炎的效果观察摘要：目的：观察益胃汤治疗胃阴虚型胃炎患者的临床效果。
方法：选取48例胃阴虚型胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各24例。
对照组采用常规药物治疗，实验组在对照组基础上加用益胃汤治疗。
结果：治疗后，实验组痊愈18例（75.0%），总有效率为95.83%；对照组痊愈16例（66.6%），总有效率为83.33%。
实验组患者临床疗效明显优对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：益胃汤治疗胃阴虚型胃炎疗效显著，可提高患者治愈率，值得临床推广应用。
关键词：胃阴虚；胃炎；益胃汤；效果观察前言胃炎大部分是由浅表性胃炎发展而来，持续时间比较长，因此患者多无法准确描述具体的病程，这也在一定程度上增加了该疾病的治疗难度；随着临床研究的深入，国内研究学者认为慢性萎缩性胃炎的病是胃失濡养，主要原因是湿浊中阻、阴液亏虚、瘀血停滞、气机郁滞、热毒蕴结等因素之间相互作用所导致，因而从中医治疗的角度来看，益气养阴和健脾养胃是主要的治疗方向。
益胃汤是一种消化系统制剂，具有养胃止痛、益气养阴的功效，主要用于治疗胃阴虚证和气阴两虚患者，如慢性胃炎、胃下垂、萎缩性胃炎、胃痉挛、胃神经功能症等疾病[1]。
选取2014年11月-2015年11月我院收治的48例胃阴虚型胃炎患者作为研究对象，分析益胃汤治疗胃阴虚型胃炎患者的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2014年11月-2015年11月我院收治的48例胃阴虚型胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各24例。
所有患者均符合胃炎诊断标准，主要症状为饥不欲食、口燥咽干、舌红少津及胃部伴有隐隐的灼热感，次要症状为胃脘隐痛、胃脘嘈杂、呃逆干呕、大便干结、脉细数。
排除有肝癌、严重器官性疾病、血液系统疾病、先天残障、先天性遗传疾病等患者，排除合并有心、肾、脑血管严重疾病的患者及妊娠、哺乳期妇女。
其中，对照组男14例，女10例，年龄21～55岁，平均年龄（36.31±6.45）岁；胃阴虚型胃炎病程16～28年，平均病程（28.23±7.34）年。
养胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食临床疗效观察
患 者 ，５岁 ，０ ３年 ５月 １ 日初 诊 。６年 前 因 ５ ２０ ７
阵发 性 心前 区痛 ， 某 市级 医 院诊 为 慢 性冠 状 动 脉 经 供血不足， 室性 早 搏 ， 硝 酸 甘 油 、 苯 地平 等 可 缓 服 硝 解 。 半年 ， 发性 心前 区疼 痛加 重 ， 闷憋 气 ， 悸 近 阵 胸 心 气短 ， 晕 ， 鸣耳聋， 头 耳 胃纳不 良， 怠 乏 力 ， 眠 多 倦 失 梦 ， 重时 可见 面色 苍 白 ， 严 四肢厥 冷 ， 形体 消瘦 ， 面色 少 华 ， 质 暗红 有瘀 斑 ， 舌 苔薄 白， 脉沉 细短 结代 。 给 遂 予 上方 加生 山楂 ３ ， 萎 ３ 。水煎 服每 日 １剂 。 ０ｇ 栝 ０ｇ 服上药 １ ５剂后 ， 闷心 前 区疼 痛 改善 、 胸 心悸 气 短 好 转， 但仍 头晕 耳 呜耳聋 ， 失眠 多梦 、 纳呆 乏 力 ， 舌质 红
３ 典 型 病 例
冠 心病 多与 中医之胸 痹 相合 ， 本虚标 实 之证 ， 系
病机 多 为血瘀 和 气 虚 。
把 羌 活 、 胡 、 根 等 引入 冠 心 病 的治 疗 ， 基 前 葛 是 于 中医 “ 邪客 于 脉 中” 五脏 卒痛 ” 说 ， 和“ 之 因此 ， 取羌 活、 胡 、 前 葛根 之 辛温 达表 ， 细辛 、 与 肉桂等 逐寒 通 阳 之 品相 伍 ， 里 同 治 ， 符合 中 医“ 表 既 心布 于 表 ” 又符 ， 合 中医 “ 肾治于 里 ” 的心 肾 同治法 。 现代 药 理研 究 ， 羌 活、 胡、 前 葛根 、 辛 等药 都 程 度 不 同地 具 有 扩 张血 细 管， 改善 心肌 缺血 、 氧 的功 能 。《 缺 千金 要方 》 细辛 之
苔 白 ， 沉 细结 代 ， 在 原 方 基 础 上 加 黄 芪 ３ 炒 枣 脉 遂 ０ｇ，
加味益胃汤治疗脾胃阴虚型小儿厌食症分析
加味益胃汤治疗脾胃阴虚型小儿厌食症分析【摘要】厌食症是临床上常见的疾病，指较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状，属于进食障碍。
多发于女性和儿童，发生厌食症后患儿可表现为心理和行为障碍，伴有抑郁心境、情绪不稳定，甚至存在生理障碍，表现为畏寒、胃胀、恶心、呕吐等，严重的还可导致眩晕、晕厥、疲乏无力。
中医治疗是目前临床上常见针对该病的有效方法之一，本文就传统医学上小儿厌食症的病因进行分析，按照中医辨证分型，就加味益胃汤治疗脾胃阴虚型小儿厌食症得效果展开分析。
【关键词】加味益胃汤；脾胃阴虚型；小儿厌食症；辨证分型全身性疾病、药物影响、缺乏微量元素、气候影响、喂养不当等因素都可能导致小儿出现厌食症。
小儿厌食症又称为消化功能紊乱，多出现在3-6岁之间，患儿主要表现为呕吐、食欲不振、腹泻、便秘等情况，严重影响着患儿的身心健康。
消化内科综合治疗是目前临床上针对该病的主要治疗方式，但因该方法受到的影响因素较多，治疗时间长，依从性较低，因此效果欠佳[1]。
随着中医技术的发展，利用中医中药辨证治疗厌食症逐渐取得了广泛关注。
本文就小儿厌食症中医病症、病因进行分析，探讨加味益胃汤治疗脾胃阴虚型小儿厌食症的疗效。
1 小儿厌食症病因病机传统医学认为，小儿厌食症多因饮食不节、喂养不当、多病久病，损伤脾胃等因素引起。
宋•钱乙《小儿药证直诀•虚赢》中提到“脾胃不和，不能食乳”。
《杂病广要》也提出，“脾不和则食不化，胃不和则不思食，脾胃不和则不思而且不化。
”这也显然说明小儿厌食症的病因病机。
事实上，小儿的脏腑本身比较娇嫩，形气不足，脾常不足，因此脾胃的运化受纳功能常因多种因素影响，导致患儿食欲减退[2]。
首先，因很多家长缺乏合理、科学的喂养知识，小儿喜欢进食肥甘油腻的食物，家长认为只要孩子爱吃能吃就是最好的，最终导致小儿严重偏食，胃肠受损、脾失健运产生厌食的情况。
其次，因小儿多病或久病，并损脾气、耗伤胃阴，导致脾运维纳功能失调，从而导致厌食。
宋铁玎教授从脾胃论治小儿厌食症的临床经验总结
01厌食症的定义02厌食症的现状厌食症是一种以长期食欲减退为主要特征，由多种病因引起的慢性疾病。
它不仅影响患儿的生长发育，还会对患儿的心理、行为、认知等方面产生不良影响。
厌食症在儿童中的发病率较高，已成为当今社会关注的热点问题之一。
由于厌食症的病因复杂，治疗难度较大，因此寻求有效的治疗方法一直是临床医生关注的焦点。
厌食症的定义和现状脾胃功能失调是小儿厌食症的主要病机之一。
脾胃功能失调会导致气血生化无源，从而引起全身脏腑功能失调，进一步加重厌食症的症状。
脾胃功能与小儿厌食症的关系从脾胃论治小儿厌食症具有重要的临床意义。
通过对脾胃功能的调理，可以改善患儿的食欲和消化功能，促进全身气血运行，提高机体的抗病能力，从而达到治疗厌食症的目的。
从脾胃论治小儿厌食症的意义从脾胃论治小儿厌食症的重要性01消化食物脾胃是消化系统的主要器官，负责将食物消化成营养物质，为身体提供能量。
02运化水湿脾胃能够将水湿运化到身体各部位，维持身体水液平衡。
03统血摄血脾胃有统血摄血的功能，能够维持血液正常运行。
脾胃的功能与作用010203小儿厌食症常常由于脾胃功能受损引起，导致消化功能减弱，食欲不振。
脾胃功能受损小儿饮食不节或偏食，导致饮食积滞，影响脾胃功能，进而引起厌食症。
饮食积滞湿邪困厄脾土，影响脾胃功能，导致小儿厌食症。
湿困脾土脾胃失调与小儿厌食症的关联通过健脾助运的方法，增强脾胃功能，促进食物消化吸收，改善厌食症状。
健脾助运针对饮食积滞的情况，采用消食导滞的方法，消除积滞，恢复脾胃功能。
消食导滞针对湿困脾土的情况，采用化湿醒脾的方法，祛除湿邪，恢复脾胃功能。
化湿醒脾针对不同情况的小儿厌食症，进行整体调理，改善患儿的体质和免疫力，预防病情反复发作。
整体调理脾胃论治小儿厌食症的理论依据根据患儿的饮食习惯、身体状况和季节等因素，判断厌食症的病因。
辨别病因辨别病机辨别脏腑病位根据患儿的症状和体征，判断厌食症的病机，如脾胃虚弱、食积内停等。
加味益胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症50例临床观察
优 于对照 组
３ ． ２组 临 床 疗 效 比 较 ．２ ４ 见 表
２ 。从 表 ２可 知 ． 疗组 的 症状 疗 治 效 明显优 于对 照组
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临 床 报 道
０例 加 味益 胃汤治疗， Ｌ 胃阴虚型厌食症 ５ ｂＪ 脾 临 床 观 察
赵 琼 １ 霍敏俐 ２ 李秀 亮 ・
（． １ 成都 中 医药 大学 ， 四川成 都 ６ ０ ７ ；２广 东省 第二 中医院 ， 东广 州 ５ ０ ９ ） １０５ ． 广 １０ ５
关键 词 厌 食 症 脾 胃阴 虚 中 图 分 类 号 Ｒ２ ２６ ５ ． ．０ ７
加 味 益 胃汤 儿 童 文献 标 识 码 Ａ
文章 编 号 １ ７ － ９ Ｘ（ ０ ７ ０ — ０ ６ ０ ６２ ３７ ２ ０ ）３ ０ ２ — ２
Байду номын сангаас
体 症状 积 分 粒 （ 西 清 江制 药 厂 生 产 ） 江 冲服 ， 床症 状 、 征均 有 好转 ， 减 少 ｔ３ ％： ＞ ０ 无效 ： 中医临床症状 、 间 ．我们 以加 味 益 胃汤 治疗 ４ Ｊ 每 日 ２次 ，Ｄ 体征 均无 明显 改 善 ． 或加 重 。 甚 症 脾 胃阴虚 型厌 食症 ５ ０例 ． 与儿 ３ 疗 效 观 察 并 ． ０ 宝颗 粒 治疗 的 ｌ ５例 作 比较 ． 果 ３１ 疾病 疗 效 判 定 标 准 痊 愈 ： 状积分减 少 不足 ３ ％。 结
１ 诊 断标 准 参 照 《 ． ２ 中药新 药 中医临 床症 状 、体征 消失或 基 本 临床 研究 指 导 原则 》Ｊ 中 医病 证 消失 ， 【《 ｌ 、 症状 积分 减少 ＞ ５ 显 效 ： ｔ９ ％； 诊 断疗 效标 准 及 《 实用儿 科学》 中医 临床 症状 、 嘲 体征 明 显好 转 ， 症 拟 定 ： 期食 欲 不 振 ． 食 不 贪 ， 状 积 分减 少 １７ ％ ； 效 ： 医 临 长 见 ＞ ０ 有 中 食 入量 较病 前 减少 ｌ３ ｌ２以上 ． ， ，
加味养阴益胃汤治疗小儿厌食症56例体会
和 中。诸 药合用 ， 奏养 胃育 阴， 共 健脾 益气之 功 。
（ 收稿 日期 ２０—６１ ） ０ １ ０— ６
无明显变 化 。
３ ２ 治疗 结果 ． 治疗 组 ６ Ｏ例 ： 愈 ２ 治 ５例 ． 显效 ｌ ８例 ， 效 ｌ 有 ２例 ， 效 ５例 ， 有 效 率 ９ ． ７ 。 无 总 １６ ％ 对照组 ２ ５例 ： 治愈 ３例 ， 显效 ５例 ， 有效 ８例 ， 无
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２ ０
《 甘肃中医＊ ０ ２ ２ ０ 年第 ｌ 卷第 ３ ５ 期
３ 治疗效 果 娃效 （ 食如常 ） ２ ： 饮 ３ 侧 有效 （ 食欲 增 加 ） １ ２
加味 养 阴 益 胃汤 治疗 小儿厌食 症 ５ ６例 体 会
石 翎 雁
例 ： 效 （ 状无 明显 改善 ） 无 痖 ３例 。服 药时 问 最 短
果欠佳 。 就诊 时面部 斑块 约 占面部 面积 的 ２３ 舌 ／， 边 红 ， 薄 白， 苔 脉细弦 。证属 肝郁 肾虚 ， 脉络 瘀 阻 。 治 以滋 肾通 络 为主 ， 以疏 肝 解郁 。方 用 益肾 活 佐 血 汤 ， 地 易生 地 ， 柴 胡 １ ， 进 ｌ 熟 加 ０ ｇ药 ０剂 ， 腰 酸 ， 差改 善 ， 寐 面部斑 块变 浅淡 。续 服 ｌ ， Ｏ剂 面部 黄褐 斑 缩 小 ， 卅服 １ ０剂 褐斑 消失 ， 状 亦 除 ， 黄 症 再服 ｌ 以巩 陶疗 效 ． Ｏ剂 随访 １ 末复 发 。 年
３天 ， 长 ｌ 最 ８天 。
４ 瘸 案举例 姚某， ， 女 ８岁， 患儿 ５年来 不思饮 食 ， 而无 食 味 ， 则拒 食 ， 甚 时有恶 心 ， 形体 消 瘦 ， 皮肤干 燥 ， 神 疲乏 力 ， 白汗盗汗 ， 舌红 少津 ， 脉沉 细 。ｘ线检 查： 心 肺 膈 未 见 异 常 ， 消 化 道 未 见 明显 异 常 ， 功 上 肝 能化 验未 见异 常 。处方 ｔ 梅 ４ｇ 北沙 参 、 乌 ， 玉竹 、 白芍 、 山药 、 香 、 木 砂仁 各 ６ｇ 胡黄连 、 小麦 、 ， 浮 炙 甘草 各 ５ ｇ水 煎服 ， １剂 。 服 药 ８剂， ， 日 共 饮食 正 常， 自汗盗汗 ， 神疲 乏 力等症 消失
益胃汤加减治疗小儿厌食症临床运用举例
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第86期 201·中医中药·益胃汤加减治疗小儿厌食症临床运用举例王鑫（成都中医药大学附属医院，四川 成都）摘要：益胃汤由沙参、麦冬、冰糖、生地、玉竹组成。
具有养阴益胃的作用。
胃为水谷之海，十二经皆禀气于胃，胃阴服则气降能食。
临床上运用于小儿厌食症，疗效显著。
并举临床医案1例。
关键词：益胃汤；小儿厌食症；医案举例中图分类号：R57 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.86.118本文引用格式：王鑫.益胃汤加减治疗小儿厌食症临床运用举例[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):201.0 引言益胃汤源于《温病条辨》，由沙参、麦冬、冰糖、生地、玉竹组成。
该方具有养阴益胃的功效。
《温病条辨》卷3：“阳明温病，下后汗出，当复其阴，益胃汤主之”。
该方药简力专，组方严谨。
现临床上用于小儿厌食症，疗效显著。
1 方义简析益胃汤源于《温病条辨》，方中重用生地、麦冬、味甘性寒，功能养阴清热、生津润燥，为甘凉益胃之上品，共为君药。
配伍北沙参，玉竹为臣，养阴生津，以加强生地、麦冬益胃养阴之力。
冰糖濡养肺胃，调和诸药，为佐使。
全方甘凉清润，清而不寒，润而不腻，药简力专，共凑养阴益胃之效。
2 应用依据胃司受纳，脾主运化，脾胃调和，则口能知五谷饮食之味，正如《灵枢·脉度》所说：“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。
”胃主受纳，必先通降，而通降之力必本于脏腑阴阳相互协调，阴主降而阳主升，胃之阴津不足，阴虚则内热，热则气升散，热气蒸腾于胃之上口，胃气只升不降或降不及升，纳谷必少，此“邪热不消谷”也。
因而胃阴不足者可以用益胃汤养阴益胃，以恢复脾胃运化功能。
厌食是小儿时期的一种常见病症，临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。
本病可发生于任何季节，但夏季暑湿当令之时，可使症状加重。
患儿除食欲不振外，一般无其他明显不适，预后良好，但长期不愈者，可使气血生化乏源，抗病能力下降，而易罹患他症，甚或影响生长发育转化为疳证。
探讨小儿脾胃虚弱型厌食症使用健脾和胃汤进行治疗的临床疗效
分组
参照组（n=30） 实验组（n=30）
X2 P
未复发（例）
24 29
复发（例） 1 年内复发总计率（%）
6
20.00
1
3.33
4.0431
0.0227
3讨论 单纯疱疹性角膜炎是临床治疗中比较常见的一种病毒性角
膜炎，患者的病程相对比较长，容易出现复发现象[2]。而且，因为 患者容易出现反复发作，还易出现耐药性，对临床治疗带来困 难，以往采取阿昔洛韦滴眼液等抗病毒相关药物进行治疗存在 一定临床疗效，不过临床疗效并不十分理想[3耀4]。
院诊断为脾胃虚弱型厌食症并进行治疗的患儿 60 例，所选患儿 疾病以及厌食症型无明显差异，可以进行对比分析 P>0.05。
者相关数据加入统计学软件（SPSS21.0）计算以及研究，治疗有 效总计率、1 年内复发总计率用例数（n）或率（%）表示，行卡方 检验，P<0.05，体现数据间比较的统计学意义。 2结果 2.1 统计和比较两组单纯疱疹性角膜炎患者的治疗有效总计 率：实验组单纯疱疹性角膜炎患者的治疗有效总计率与参照组 单纯疱疹性角膜炎患者相关数据对比和分析，P<0.05，体现数据 间比较的统计学意义。
有拒食的表现。长期厌食后，会产生营养不良、贫血、免疫力下 儿随机分为采用健胃消食片进行治疗的对照组以及采用健脾和
降以及呼吸道感染等症状。中医认为小儿厌食症的病因主要在 胃汤进行治疗的试验组，各 30 例。试验组：男性 17 例，女性 13
脾胃，由于脾胃不和、脾胃虚弱等导致脾胃运化功能失调。临床 例，年龄 3耀9 岁，平均年龄（5.7依1.2）岁，体重 21耀45kg，平均体重
益胃汤加味对阴虚胃热型慢性功能性消化不良患者胃与胆囊B超形态的影响
Clinical Journal of Chinese Medicine 2019 V ol.(11) No.1 -56-合小肠，小肠者，受盛之府。
肝合胆，胆者，中精之府。
脾合胃，胃者，五谷之府。
肾合膀胱，膀胱者，津液之府也。
少阳属肾，肾上连肺，故将两藏。
三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱，是孤之府也，是六府之所与合者。
”[2]确定了脏腑相合的观点，表里之脏腑五行属性相同，功能相互影响，且疾病有相互传变的关系。
如《素问•咳论篇》言：“五藏之久咳，乃移于六府。
”[3]脏腑相互影响的关系决定了在治疗疾病时随病情需要进行脏腑同治的必要性，亦有脏病治腑，腑病治脏的应用。
2.2.2 脏与脏的关系腑取象于天为阳，脏取法于地为阴，所法不同，也是在向我们表明，脏腑的病位深浅是不等同的，腑为外，而脏为人体最内的层次，因此久病则累及于脏。
疾病到达脏层次的时候，五脏不调匀，正气多亏虚，不可直攻其邪，只可缓调为功。
古人把五行引入脏腑辨证，正好顺应了疾病到达脏腑层次的病机，脏腑可以解决疾病的定位问题，五行的生克为疾病的多系统调和提供了思维，二者结合使脏腑辨证在肿瘤疾病的应用大有天地。
不同疾病有其不同于其他疾病的特点，根据不同的疾病选择不同的辨证方法进行辨证论治可以起到事半功倍的效果。
脏腑辨证针对于肿瘤有其相适性，脏腑辨证的定位性对肿瘤疾病病位有其确定性，脏腑辨证的多脏腑相关性对于肿瘤疾病的多系统损害有其兼顾性，脏腑辨证合用五行思想对肿瘤的晚期损伤有其辨证与论治的适用性。
因此坚定脏腑辨证对肿瘤疾病的辨证意义将对肿瘤疾病的中医辨证与论治有新的提高。
参考文献：[1]白云出岫.难经[M].北京:中国中医药出版社,2010:35-36.[2]田代华,刘更生.灵枢经[M].北京:中国中医药出版社,2014:4-8.[3]田代华.黄帝内经素问[M].北京:中国中医药出版社,2014:75-76.作者简介：尹怡，通讯作者。
蔡超产，硕士研究生，研究中西医结合肿瘤方向。
国医大师张学文运用益胃汤治疗厌食临床经验
国医大师张学文运用益胃汤治疗厌食临床经验
益胃汤是一种中药方剂，由茯苓、白术、陈皮、半夏、甘草组成。
它有助于调节脾胃
功能，促进食欲和消化。
这个方子可以治疗多种胃肠道问题，包括厌食。
1. 根据不同病情调整剂量
益胃汤的剂量应该根据病情进行调整。
如果病人的厌食程度很轻，可以采用正常剂量。
如果症状较重，可以增加茯苓和白术的剂量。
如果病人伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，可
以增加陈皮和半夏的剂量。
2. 与其他药物配合使用
益胃汤可以与其他中药配合使用，以提高治疗效果。
如果病人伴有失眠、烦躁等症状，可以加入黄连、黄芩等安神和清热药物。
如果病人伴有体弱多病，可以加入人参、黄芪等
补益药物。
3. 减少刺激性食物的摄入
在治疗期间，病人应该尽量减少食用刺激性食物，如辛辣、腌制、油炸等食物，以免
加重病情。
应该多食用易消化、营养丰富的食物，如粥、面条、饼干等。
4. 注意饮食方法
病人在治疗期间应该注意饮食方法，以便更好地吸收营养。
应该慢慢咀嚼食物，避免
吃得太快。
应该多吃一些富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜等。
综上所述，益胃汤是一种有效治疗厌食的中药方剂。
在临床实践中，张学文国医大师
总结了多年经验，包括根据不同病情调整剂量、与其他药物配合使用、减少刺激性食物的
摄入、注意饮食方法等。
这些经验可以帮助医生治疗厌食，并提高治疗效果。
自拟健脾和胃汤治疗小儿脾胃虚弱型厌食疗效观察
自拟健脾和胃汤治疗小儿脾胃虚弱型厌食疗效观察楚利芳【摘要】目的观察自拟健脾和胃汤治疗小儿脾胃虚弱型厌食的治疗效果.方法2015年2月至2016年8月濮阳市第五人民医院中医儿科收治的脾胃虚弱型厌食患儿58例,随机分为对照组和观察组各29例.对照组给予健胃消食片口服,及时遵医嘱补充维生素治疗;观察组给予自拟健脾和胃汤口服,2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程.观察两组患儿临床疗效.结果观察组总有效率为93.1％(27/29),显著高于对照组72.4％(21/29),差异有统计学意义(P＜0.05).结论自拟健脾和胃汤治疗脾胃虚弱型厌食患儿疗效显著,值得临床推广.【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2017(009)006【总页数】3页(P478-480)【关键词】厌食;脾胃虚弱型;健脾和胃汤;儿童【作者】楚利芳【作者单位】457000河南濮阳,濮阳市第五人民医院中医儿科【正文语种】中文【中图分类】R725.7小儿厌食是儿科常见疾病，患儿主要临床表现为食欲下降、进食量较少，体质量减轻、患儿体质较差等，厌食不是单独的疾病，而是多种因素共同作用导致机体发生的综合症状，发病后患儿出现消化功能异常，表现为呕吐、腹泻等，主要病因可能与脾胃虚弱有关，且随着病情发展会对患儿身体发育及预后均造成不良影响[1-3]。
由于患儿机体各项器官均未发育完全，患儿肠胃功能较弱，发病后导致进食减少，影响患儿机体健康。
目前临床针对小儿厌食疾病尚无特异性治疗方案，主要通过饮食调整、促进胃消化等药物进行治疗，但均未取得较好疗效。
为了改善小儿厌食症状，本研究采用中药治疗方法，观察自拟健脾和胃汤中药治疗小儿脾胃虚弱型厌食的疗效，现报道如下。
两组患儿临床总有效率比较见表1。
表1结果表明，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
中医学理论表述小儿厌食为内伤，主要病因包括饮食节律不佳、食量较少，患儿进食后一段时间即感到饥饿[4,6]，饥饿伤脾，长期病情反复导致患儿面黄肌瘦、四肢无力、喜出汗、畏风，产生脾胃不和表现；而患儿年龄较小，机体营养需求较大[7-9]，一旦出现脾胃虚弱表现，则易产生积食表现，表现为腹胀、大便无规律、不成形，体型瘦弱。
养胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食临床疗效观察
养胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食临床疗效观察【摘要】目的：观察养胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食的临床疗效。
方法：将80 例符合脾胃阴虚厌食症患儿以抽签法随机分为治疗组和对照组，依据患儿年龄大小，治疗组与阳性对照组分别予以相应剂量的养汤煎液及儿宝颗粒口服治疗。
每日3次，连服4周。
结果：养胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食的综合疗效优于对照组(总有效率分别为94.0%和86.7%)，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
症候疗效比较，两组差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：养胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食疗效肯定，其症候疗效及对症状的改善作用优于儿宝颗粒。
【关键词】养胃汤;脾胃阴虚型厌食;疗效观察2005年2月―2006年6月观察了养胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食的临床疗效，总结如下。
1 资料与方法1.1 病例选择1.1.1 西医诊断标准参照《实用儿科学》小儿厌食症制定：体重增长停滞或体重减轻，有不良饮食习惯或喂养不当史，长期食欲不振，见食不贪，含量较病前减少1/3～1/2以上，发病最短时间为2周以上，排除其他系统疾病。
1.1.2 中医诊断、证型判定及中医症状分级量化记分标准参照《中医病症诊断疗效标准》、《中药新药临床研究指导原则》[1]制定。
厌食：较长时间食欲不振或减退，食量明显减少，甚至拒食，面色少华，形体偏瘦，但精神尚好。
脾胃阴虚证：食少，面色不华，形体偏瘦，口干，烦热不安，性情急躁，便干，舌质红，苔净或花剥，脉细无力。
中医症状分级量化记分判定标准见表1。
“无”记0分、“轻”记1分，“中”记2分，“重”记3分。
表1 中医症状分级量化记分判定标准1.1.3 纳入标准符合以上西医小儿厌食症诊断标准及中医小儿厌食、脾胃阴虚证标准;年龄1～14 岁;起病>2个月;食欲降低、食量减少为必备症状。
1.1.4 排除标准年龄<1 岁或>14 岁;过敏体质或对本方中药物过敏者;合并有严重佝偻病、贫血及心、脑、肾、肝、呼吸等系统疾病者;排除其他疾病的厌食者(如神经性厌食等)。
加味益胃汤治疗脾胃阴虚型小儿厌食症
加味益胃汤治疗脾胃阴虚型小儿厌食症
周黎黎
【期刊名称】《中医儿科杂志》
【年(卷),期】2012(8)1
【摘要】针对脾胃阴虚型小儿厌食症的病因病机,讨论了加味益胃汤的组方原则,以《温病条辨》中益胃汤为基础方随症加味,共奏积祛、气行、阴复之功效,切合小儿生理特点,为治疗小儿脾胃阴虚型厌食症之良方。
【总页数】3页(P20-22)
【关键词】小儿厌食症;加味益胃汤;脾胃阴虚证
【作者】周黎黎
【作者单位】甘肃省中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R272.4
【相关文献】
1.加味益胃汤用于小儿脾胃阴虚型厌食症的临床研究 [J], 霍敏俐;骆仲达;李秀萍s
2.加味益胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症50例临床观察 [J], 赵琼;霍敏俐;李秀亮
3.加减益胃汤治疗小儿脾胃阴虚厌食症的实验研究 [J], 赵琼;徐世军;陈琳;霍敏俐
4.自拟方调肝益胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症临床观察 [J], 何洲
5.益胃汤加减治疗小儿厌食脾胃阴虚型的临床观察 [J], 郭丽媛; 李会丰; 徐秀萍; 王晶; 张敏
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益胃汤治疗脾胃阴虚证
益胃汤治疗脾胃阴虚证益胃汤【方剂名】益胃汤，清·《温病条辨》。
【组成】沙参三钱(9克)、麦门冬五钱(15克)、冰糖一钱(9克)、细生地五钱(15克)、炒香玉竹一钱五分(4.5克)。
【用法】水煎服。
【功效】益阴生津。
【主治】阳明温病，下后汗出，胃阴受伤;或见胃脘灼热隐痛，饥不欲食，口干咽燥，大便秘结，或干呕、呃逆，舌红少津，脉细数者。
【临床运用】临床主要用于治疗慢性胃炎、小儿厌食症、口糜、呃逆等辨证属胃阴亏损者，以及热病后胃阴未复，胃气不和，饥不能食，口燥咽干者。
1.萎缩性胃炎(经验)：印会河采用本方加减治疗胃阴不足，胃酸过少之症，症见胃痛不胀，食后还饱，食酸甜或水果较舒，口渴不能多饮，大便干燥，舌质偏红，苔少而干，脉细。
痛甚加桃仁10克，丹参15克。
(《中国乡村医药杂志》2001年第12期)2.小儿厌食：本方加减治疗脾胃阴虚型小儿厌食50例(治疗组)，对照组15例以中成药儿宝颗粒冲服。
以主要症状和症状积分改变评定疗效。
结果：治疗组痊愈33例，显效12例，有效2例，无效3例，总有效率94.0%。
(《江苏中医药》2007年第3期)3.小儿腹痛：(个案)以本方加减治疗胃阴不足，气化失常所致小儿腹痛。
4剂后，患儿脘腹痛明显减轻，且食欲增，便软。
4剂后诸证消失，又继服1周以巩固疗效。
1个月后患儿体重增加1千克，随访1年来未再复发。
(《实用中医内科杂志》2005年第2期)4.小儿尿频：(个案) 以本方加减治疗胃阴不足，气化失常所致小儿尿频。
4剂后症状明显好转，夜间只起1次，白天也只五六次，效不更方，继服4剂以巩固疗效。
1周后诸症消失。
随访1年，未再复发。
(《实用中医内科杂志》2005年第2期)5.眩晕：本方加味治疗眩晕108例。
以临床症状变化评定疗效，3周为1个疗程。
结果;9例显效，13例有效，6例无效。
显效者高血压病31例，内耳眩晕症29例，诊断不明4例。
(《浙江中医杂志》1994年第6期)6.杂病(经验)：顾炳歧认为不论杂病郁火伤阴，或热病伤阴转为杂病，或药物毒副作用伤阴均可出现益胃汤证，可用益胃汤加减治疗。
自拟健脾和胃汤治疗小儿脾胃虚弱型厌食症的疗效观察
妇幼健康自拟健脾和胃汤治疗小儿脾胃虚弱型厌食症的疗效观察陈辅环 （景泰县人民医院儿科，甘肃白银 730400）摘要：目的 观察自拟健脾和胃汤治疗小儿脾胃虚弱型厌食症的临床疗效。
方法 选取2020年2月~2021年10月在我院接受治疗的小儿脾胃虚弱型厌食症患儿152例，随机分为观察组和对照组各76例，对照组患儿给予西药治疗，观察组患儿给予西药联合中药自拟健脾和胃汤治疗，比较两组治疗效果。
结果 治疗后，观察组患儿临床症状改善时间明显短于对照组（P＜0.05）；观察组患儿血清钙、血清锌、血红蛋白及白蛋白各项指标改善情况均优于对照组（P＜0.05）；观察组患儿治疗期间用药不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。
结论 自拟健脾和胃汤治疗小儿脾胃虚弱型厌食症可进一步提高临床治疗效果，改善患儿临床症状和身体营养状况，减少用药不良反应，临床价值显著。
关键词：小儿脾胃虚弱；厌食症；自拟健脾和胃汤；疗效观察厌食症为婴幼儿常见病，严重时会直接影响婴幼儿成长发育。
导致本病发生的因素较多，如全身性疾病、药物、微量元素缺乏、气候、喂养不当以及神经性等，临床症状主要表现为食欲不振、食量降低以及大便干结等，严重厌食者甚至会出现呕吐、腹泻和便血等。
若厌食症状未能得到尽早改善，极易造成患儿营养不良，致使患儿免疫力低下，甚至会出现贫血、佝偻病，影响患儿的生长发育[1]。
临床治疗小儿厌食症主要是及时补充微量元素、促进消化吸收。
但由于该病治疗难度较大，加之患儿机体耐受性较差，较长时间使用西药进行治疗会产生耐药性和副作用，进一步损伤患儿身体机能，使疾病治疗效率受到影响。
中医认为，小儿厌食症病因在于长期饮食不当、滋补过度、外感六淫、先天不足等造成的正气亏损及脾胃虚弱，治疗应以健脾和胃为主[2]。
本研究旨在观察自拟健脾和胃汤治疗小儿脾胃虚弱型厌食症的临床疗效。
1资料和方法1.1 一般资料选取2020年2月~2021年10月在我院接受治疗的小儿脾胃虚弱型厌食症患儿152例，随机分为观察组和对照组各76例。
益胃汤研究进展
益胃汤研究进展【摘要】益胃汤具有养阴益胃之功效，主治阳明温病，胃阴损伤证。
临床常用于治疗慢性胃炎、糖尿病、小儿厌食症等属胃阴亏损者。
近年有关益胃汤的研究报道较多，本文将近年来有关益胃汤的研究近况综述如下。
【关键词】益胃汤；慢性胃炎；实验研究；临床研究1实验研究1.1消化系统王杰等将大鼠随机分为正常对照组、模型组、健脾益胃汤低、中剂高剂量组和阳性药物（维酶素）对照组。
采用水杨酸钠法制作慢性萎缩性胃炎模型。
观察大鼠胃黏膜的组织病理学改变，检测血清胃泌素和血浆胃动素。
结果显示健脾益胃汤高、中剂量组与模型组相比，大鼠胃黏膜损伤均有不同程度的改善。
提示健脾益胃??能改善大鼠胃黏膜的病变。
李静江等用大鼠饮用0.1%氨水建立慢性萎缩性胃炎模型，养阴益胃汤治疗90d后观察胃粘膜炎症情况，检测大鼠胃粘膜血流量、胃粘膜超氧化物歧化酶活力、谷胱甘肽活力及丙二醛含量。
结果显示养阴益胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃粘膜有良好的治疗作用，能改善和逆转实验性萎缩性胃炎大鼠胃粘膜萎缩。
1.2生殖系统罗晓红等采用大鼠自体子宫内膜移植建立子宫内膜异位症大鼠模型。
将造模成功大鼠随机分为模型对照组、达那唑对照组、反应停对照组、益胃汤高、中、低剂量组，另设假手术对照组，连续给药4周后，采用免疫组化的方法检测异位和在位子宫内膜微血管密度和血管内皮生长因子的表达。
结果显示益胃汤具有较好的抗对子宫内膜异位症血管生成作用。
2临床研究2.1治疗表浅性胃炎陈萍H将98例慢性浅表性胃炎胃阴虚证患者用益胃汤（药物组成：北沙参30g，麦冬15g，玉竹10g，生地黄20g，白芍30g，乌梅10g，白术15g，陈皮10g，甘草6g）加减治疗。
结果显示益胃汤加减治疗慢性浅表性胃炎胃阴虚证有治疗作用。
马雪方将76例门诊患者随机分为两组。
对照组38例三联治疗（口服克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林）。
治疗组38例益胃汤，炙甘草、三七粉分两次吞、黄连各6g，枳实、柴胡、玄胡索、川楝子、浙贝母、制半夏、陈皮各10g，党参、丹参、蒲公英、乌贼骨各15g，白芨、谷麦芽各20g，白芍24g，大枣5枚，生姜3片，1剂/d，水煎450mL，早晚口服；西药治疗同对照组。
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冬
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乌
关键词 慢性胰腺炎 腹泻 益气健脾 六君子汤
中图分类号Ｒ５７６．０５
文献标识码Ａ
文章编号 １６７２—３９７ｘ（２００７）０３—００２７—０１
笔者白２００２年以来采用 益气健脾法治疗慢性胰腺炎所 致腹泻２０例．取得较满意的疗 效．现报道如下。 １一般资料
２０例中．男１４例．女６ 例：年龄５０～７４岁。所有病例均 符合慢性胰腺炎的诊断标准． 且均表现为大便稀溏每日数 次．尤于食油腻后加重．夹有不
．临床报道
加味益胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症５０例 临 床观 察
赵琼，霍敏俐ｚ李秀亮， （１．成都中医药大学，四川成都６１００７５；２．广东省第二中医院，广东广州５１００９５）
关键词 厌食症 脾胃阴虚加味益胃汤 儿童
中图分类号 Ｒ２７２．６０５
文献标识码 Ａ
文章编号 １６７２—３９７ｘ（２００７）０３—００２６—０２
１２９，乌梅６９，生山药１５９，生谷芽 １２９，生麦芽１２９，藿香１０９。用法： 每剂煎液１５０ｍｌ口服。 ２．２对照组予以中成药儿宝颗
粒（江西清江制药厂生产）冲服， 每日２次。 ３疗效观察 ３．１ 疾病疗效判定标准 痊愈： 食欲与食量均恢复到正常水平； 显效：食欲明显恢复，食量恢复到 原有水平的３／４；有效：食欲有所 改善．食量有所恢复，但未达到原 有水平的３／４：无效：食欲与食量 均无改善。 ３．２症状疗效判定标准 痊愈： 中医临床症状、体征消失或基本 消失．症状积分减少≥９５％：显效： 中医临床症状、体征明显好转，症 状积分减少≥７０％：有效：中医临
床症状、体征均有好转，症状积分 减少≥３０％：无效：中医临床症状、 体征均无明显改善，甚或加重，症 状积分减少不足３０％。 ３．３统计学方法实验数据采用 ＳＰＳＳ ２纽治疗前后症状积分比 较见表１。从表１可知．治疗后 治疗组与对照组的Ｉ临床症状有明 显改善．治疗组兼症的改善明显 优于对照组。 ３．４．２ ２组临床疗效比较 见表 ２。从表２可知，治疗组的症状疗 效明显优于对照组。
收稿日期：２００６—１０—１４
编辑：傅如海
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２ ≈ 益气健脾法治疗慢性胰腺炎所致腹泻２０例
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曾英银秋菊
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（绵阳市中医院，四川绵阳６２１０００）
每日１剂．水煎分３次温服． １５ｄ为１个疗程．治疗２～４个 疗程。 ３治疗结果
２０例中，治愈（大便成形， 未见不消化食物。日１次）９ 例．显效（大便稀溏明显减轻）８ 例．无效３例。总有效率
８５．０％。 ４体会
溏．甚则泄泻而完谷不化．进 食油腻后加重。故拟法益气健 脾．予六君子汤加味。方中党 参、白术、茯苓、炙甘草补中 益气：陈皮、半夏为化湿要 药．可行气化湿泌浊：黄芪增 加补气升阳之效：大枣亦益气 健脾之功；生姜温胃和中；桂 枝温经通脉，化气通阳。诸药 合用，共奏健脾益气、燥湿止
５参考文献 『１１郑筱萸．中药新药临床研究指导原
则．中国医药科技出版社．２００２：２６７ 『２１ 国家中医药管理局．中医病证诊断
疗效标准．南京：南京大学出版社，
１９９４：７９ 【３】 吴瑞萍，胡亚美，江载芳．实用儿科学．６
版．北京：人民卫生出版社．１９９８：１２３０
作者简介：赵琼（１９７２一），女， 副研究员，医学硕士，擅长小儿脾 胃疾病的诊治。
２００３年３月至２００５年２月 间．我们以加味益胃汤治疗小儿 脾胃阴虚型厌食症５０例．并与儿 宝颗粒治疗的１５例作比较，结果 获效满意．现报告如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料所选６５例均为 成都中医药大学附属医院儿科门 诊的厌食症患儿，年龄１～１４周 岁．随机分为治疗组５０例与对照 组１５例． １．２诊断标准参照《中药新药 临床研究指导原则》［１】、《中医病证 诊断疗效标准》［２Ｊ及《实用儿科学》［３Ｊ 拟定：长期食欲不振，见食不贪， 食人量较病前减少１／３～１／２以上． 发病时间最短２周．体重增长停 滞或减轻．有不良饮食习惯或喂 养不当史．并排除其他系统疾病。 脾胃阴虚证辨证标准：食少。面色 咣白，形体偏瘦。口干多饮，甚则 每食必饮，烦热不安，便干溲赤， 舌质红、苔净或花剥，脉细无力。 ２治疗方法 ２．１ 治疗组予以加味益胃汤治 疗。药物组成：北沙参１２９，麦冬
表１ 治疗组与对照组治疗前后症状积分比较 （互蜘）
注：与本组治疗前比较，￥Ｐ＜０．０１；与对照组比较，▲Ｐ＜０．０５。 表２治疗组与对照组疗效统计
单位：例（％）
注：与对照组比较，８Ｐ＜０．０５。
囝婴！璺 苎塑堂竺塑江善中医茹
临床报道
４讨论 厌食症是小儿时期常见的慢
性消化系统疾病之一。由于现代 饮食结构的改变、饲育观念的偏 差以及小儿“阳多阴少”的生理 特点．脾胃阴虚型厌食症患儿日 渐增多。我们根据“运脾养阴”的 治疗大法．选用加味益胃汤治 疗。本方系在吴鞠通《温病条辨》 所载“益胃汤”的基础上化裁而 来。方中北沙参、麦冬为清养胃 阴之要药：乌梅味酸．与甘寒药 同用．有酸甘化阴、生津止渴之
效：山药性平不燥．益气养阴健 脾：生麦芽、生谷芽消食化积，健 脾开胃：少佐藿香化湿开胃．并 能调畅气机．以达“阳中求阴”之 目的。综观全方．一方面以芳香 化湿之品醒胃悦脾以复运．另一 方面以甘凉濡润之品以益胃养 （脾）阴．促进胃气之和降，有效 改善了患儿津亏失濡等症。全方 既符合小儿生理病理的特点．又 符合“脾喜刚燥，得阳始运：胃喜 柔润．得阴自安”的特性．不失为 治疗厌食症之良方。
结论 1.本课题是基于对古代及现代医学文献对于小儿厌食症和捏脊疗法的研究，以目前对于捏脊治疗小儿厌食症的临床研究为背景，以现行的对于小儿 厌食症的辨证规范为指导，以及结合导师临床观察，从中医辨证的角度，选用小儿厌食症的四种证型为研究对象，观察捏脊疗法是否对于不同证型的厌 食症存在疗效差异的一种研究思路。 2.此课题的提出是充分运用中医的辨证论治，采取辨病与辨证相结合的思路，符合中医药领域的研究特色，是对中医精髓的继承和发挥，对于证候 的相关研究以及对于小儿厌食症和捏脊疗法的相关研究都是有帮助的。 3.此课题结论表明捏脊对于小儿厌食症的脾胃气虚证、肝旺脾虚证、脾胃阴虚证、脾胃不和证四种证型的疗效，经统计学分析差异不显著；捏脊对 于改善小儿厌食症某些相关症状疗效显著，如面色黄、腹胀、神疲、烦急、多饮、溲黄、呕吐，这些症状可作为捏脊疗法适应症状群；且捏脊疗法对于 脾胃气虚证小儿厌食症的疗效优于药物组。 4.由于时间和经费的问题，样本量较少，微观辨证的客观指标比较欠缺，其研究主要是体现一种研究思路，结果只是初步的，希望今后可以增大样 本量并且加入客观指标的测定来完善和进一步证实该试验。
≯ｚ中医药！！！！！竺鳖旦塑塑塑固
组比较：捏脊组疾病痊愈11例，显效8例，有效9例，无效2例，总有效率93.3％，药物组疾病痊愈3例，显效10例，有效10例，无效5例，总有效率 82.1％，两组疾病疗效差异显著(P<0.05)，且两组在主要症状食欲食量的改善以及次要症状神疲、面色症状的改善方面，差异显著(P<0.05)，对于腹胀 症状差异不显著(p>0.05)；④四组尿D-木糖排泄率疗前比较：脾胃气虚组与肝旺脾虚组之间无差异(p>0.05)，脾胃气虚组与脾胃不和组、脾胃阴虚组之 间有差异(p<0.05)，表明尿D-木糖排泄率对于脾虚证以外的小儿厌食症的证型下降率不如脾虚证明显，且捏脊疗法对于改善脾胃气虚组以及肝旺脾虚组 的尿D-木糖排泄率疗前疗后差异显著(P<0.05)，对于改善脾胃不和以及脾胃阴虚组的尿D-木糖排泄率疗前疗后差异不显著(P>0.05)。