造成宝宝中耳炎的危险因子是什么

什么是中耳炎？患中耳炎的原因

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什么是中耳炎？患中耳炎的原因导语：患中耳炎的原因大多是由于中耳部位受到金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和肺炎双球菌等细菌或病毒感染造成，病原体及分泌物很容易经过咽鼓管进入中耳引起炎性病变，常见的是发生在6个月的宝宝以及7岁的儿童之间。

什么是中耳炎？
首先要了解下中耳炎是什么，中耳炎是指累及中耳（包括咽鼓管鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童，可分为非化脓性及化脓性两大类。

常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎等。

患中耳炎的原因
患中耳炎的原因大多是由于中耳部位受到金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和肺炎双球菌等细菌或病毒感染造成，病原体及分泌物很容易经过咽鼓管进入中耳引起炎性病变，常见的是发生在6个月的宝宝以及7岁的儿童之间。

中耳炎可发生在一侧耳朵，亦可同时发生在两侧耳朵。

患中耳炎的原因具体为：
1、婴儿喂奶不当：如婴儿平躺着喝水、喝奶，水或奶会向鼻咽方向流入，从而进入咽鼓管，导致咽鼓管受感染，有导致中耳炎的危险。

所以，宝宝喝奶或其他饮料时，要将他的头抬高一些，并随时给他擦掉流出来的水或奶。

2、呼吸道及鼻咽部感染：当儿童患有感冒、鼻炎、咽炎等呼吸道及鼻咽部等疾病时，而某些传染病如麻疹、猩红热、流感等细菌病毒就会通过呼吸道等进入体内，
生活知识分享。

分泌性中耳炎患儿发病相关危险因素研究

中国实验诊断学
２１年１月０１１
第１５卷
第１期１
一
１３一９１
表２两组Ｔ细胞亚群检测对比
率显著高于健康对照组，ｕｒ等人【研究就发现，Ｏｆｆｊ
母乳喂养中断奶越早的儿童越容易发生急性中耳
炎。本研究发现鼻塞、鼻涕、合并扁桃体炎肥大以及鼻窦炎等为分泌性中耳炎发生的危险因素，此类症状多见于分泌性中耳炎患儿，与Ｔｎ等人ｌ的研这ｏｇ５］究结果一致，其研究发现急性扁桃体炎为分泌性中
中Ｃ３Ｃ４Ｃ８水平明显低于健康对照组，Ｄ、Ｄ、ＤＰ＜．。中耳炎组患者Ｃ４／Ｄ水平高于健康００５ＤＣ８
对照组，Ｐ＜００，．５见表２。
２３中耳炎组及健康对照组免疫球蛋白及补体检．
测对比
泌性中耳炎的９３例患儿，中耳炎组。其中男６为５
１３统计学分析．数据采用ＳＳ１．ＰＳ６０统计学软件进行分析，料资
采用均数 ± 标准差表示，因素方差分析和Ｌｇｔ单ｏｉｉｓｃ回归分析进行结果检测，其中Ｐ．５ ≤００为差异有统计学意义。
２结果２１两组各项基本资料对比．
一
１２一９１
Ｃｉａａｎ，ｖｍｂｒ２１，ｌ１Ｎｏ１ｈｎＪＬｂＤｉｇＮｏｅｅ，０１Ｖｏ５，．１
文章编号：０７２７２１）１９２３１０ —４８（０１ｌ —１１ —０ｒ

儿童中耳炎的发病与高危因素

潮湿环境生活在潮湿环境的儿童
的＜５岁的儿童曾有罹患急性
中耳炎的病史，其发病率仅次于上呼吸道感染。
儿童间密切接触
儿童间的密切接
触均会增￣ＵＮＪＬ童发生中耳炎的风险，尤
其是１ —２岁的儿童，并且接触发生率
可以释放炎性递质，如前列腺素、组
耳腔内从而引发炎症。② 中耳内胚胎
残留物可以导致感染。③ 防御机制尚未完善。咽鼓管和中耳的黏膜都属于呼吸性黏膜，表面有富含溶菌酶的黏液层覆盖，形成抗感染的主要防御机制，并且黏膜表面纤毛的单向运动可以将分泌物排向鼻咽部，婴幼儿的这
中耳炎、分泌性中耳炎和慢性中耳炎３种主要的类型ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，其中
急性中耳炎及分泌性中耳炎发
上呼吸道感染
上呼吸道感染是引
母亲在孕期后３个月的营养状况、疾
起儿童中耳炎的主要因素，是早期中耳炎发作的独立危险因素。在儿童患有呼吸道感染时，要密切注意鼻腔情况，有
腺样体有５—６条深纵槽，容易使细菌
因素：① 此年龄段儿童的咽鼓管短、
宽且平直，位置较低，鼻咽部的分泌物会比较容易经过咽鼓管咽口进入中
的发生存在相关性，虽然母乳中含有
多种抗肺炎球菌的抗体，但也无法阻止肺炎球菌侵入鼻咽部而导致急性中

新生儿为什么会出现中耳炎

新生儿为什么会出现中耳炎中耳炎是一种常见的儿童疾病，特别是在新生儿时期更为普遍。

那么为什么新生儿会出现中耳炎呢？本文将从几个可能的原因进行解释。

首先，新生儿的免疫系统相对薄弱。

免疫系统的功能在出生后需要一段时间来适应外界环境。

在这个过程中，新生儿对于病原体的抵抗能力较低，尤其是中耳炎的常见致病菌如链球菌和肺炎克雷伯菌等。

这种低抵抗力使得新生儿更容易受到感染，从而引发中耳炎。

其次，新生儿的中耳结构尚未完全发育。

中耳是连接外耳和内耳的部分，它包含鼓膜、听小骨以及与咽鼓管相连的空气腔。

在新生儿时期，这些结构可能还未能发育到成熟的程度，使得中耳更容易被病原体感染。

此外，新生儿的鼻咽部也处于发育过程中，鼻咽通畅性不佳可能导致鼻咽部细菌上行进入中耳，引发感染。

第三，新生儿的乳突引流功能尚未完善。

乳突是中耳的一部分，它的主要功能是排出中耳腔内的分泌物。

在新生儿时期，乳突的引流功能可能还不够发达，导致中耳内的分泌物无法有效排出，成为病原体生长的温床，从而导致中耳炎的发生。

另外，新生儿的喂养方式也与中耳炎的发生有关。

母乳喂养被认为是预防中耳炎的最佳方法之一，因为母乳中含有抗体和营养物质，可以提升婴儿的免疫力。

然而，如果婴儿使用奶瓶喂养，尤其是在躺着喂食的情况下，奶瓶中的液体很容易流入婴儿的听管中，使得细菌更容易进入中耳，引发感染。

此外，婴儿的常规活动也可能导致中耳感染。

例如，当婴儿刚开始翻身或爬行时，他们经常会将手指或其他物体放入口中。

这些物体可能携带病原体，并通过口腔和鼻咽部进入中耳，导致中耳炎的发生。

除了以上原因外，家庭环境也可能与新生儿中耳炎的发生有关。

吸烟是一个重要的危险因素，尤其是在父母或家庭成员吸烟的情况下。

吸烟会导致鼻咽部黏膜受到刺激，增加细菌进入中耳的风险。

此外，家庭中的湿度过高或使用过多的空调也可能导致中耳感染的发生。

综上所述，新生儿之所以容易出现中耳炎，一方面与其免疫系统的薄弱、中耳结构的不完善以及乳突引流功能的未发育有关。

儿童中耳炎常见原因

儿童中耳炎常见原因
儿童中耳炎是指儿童中耳部位的感染和炎症，是儿童常见的疾病之一。

中耳炎的发生原因多种多样，主要包括以下几个方面：
1. 上呼吸道感染：儿童中耳炎最常见的原因是上呼吸道感染，如感冒、鼻窦炎等。

这些感染会导致鼻咽部黏膜充血和分泌物增多，进而引起中耳咽管的阻塞和中耳内压力增高，使得细菌易于侵入中耳腔，导致中耳炎的发生。

2. 咽鼓管功能异常：儿童的咽鼓管较短、较宽，咽鼓管的开放和关闭功能尚未完全发育成熟，容易发生功能异常。

当咽鼓管功能异常时，中耳腔内的气体无法正常排出，导致中耳内负压增加，细菌易于侵入中耳腔，引发中耳炎。

3. 鼻咽部解剖结构异常：儿童鼻咽部解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，会导致鼻腔通气不畅，黏膜充血和分泌物增多，进而影响咽鼓管的通气功能，使得中耳内压力增高，易于发生中耳炎。

4. 免疫功能低下：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力较弱，容易受到细菌和病毒的侵袭。

当免疫功能低下时，细菌易于侵入中耳腔，引发中耳炎。

5. 喂养方式：研究发现，母乳喂养可以提高儿童的免疫力，降低中耳炎的发生率。

相比之下，人工喂养或长时间使用奶瓶喂养的儿童，由于吮吸方式不同，易于导致咽鼓管功能异常，增加中耳炎的风险。

6. 环境因素：儿童生活环境中的一些因素也可能导致中耳炎的发生，如吸烟、空气污染、过度接触化学物质等。

这些因素会引起鼻咽部黏膜充血和分泌物增多，增加中耳炎的发生风险。

总结起来，儿童中耳炎的常见原因包括上呼吸道感染、咽鼓管功能异常、鼻咽部解剖结构异常、免疫功能低下、喂养方式以及环境因素等。

了解这些原因有助于我们采取相应的预防措施，减少儿童中耳炎的发生。

宝妈要小心宝宝患上中耳炎

宝妈要小心宝宝患上中耳炎中耳炎高发于6月到3岁的孩子。

据统计，大约有2/3的孩子在2岁前至少有一只耳朵被感染。

而中耳炎又会给宝宝带来很大的痛苦，严重的话还可能会影响孩子的听力。

那么这和我们新生儿有什么关系呢？因为新生儿时期也会有一些因素会导致孩子诱发中耳炎，比如说吃奶姿势。

定义：中耳炎，简单说就是外界细菌进入孩子的中耳，导致中耳发炎。

细菌来源途径：一是游泳时的污水；二是感冒时的细菌侵入。

特别是第二点，至少有70%的中耳炎继发于感冒之后，因为感冒之后孩子的抵抗力会相对下降，这时细菌便会乘虚而入。

患病原因：一是宝宝容易感冒，并且反反复；二是中耳炎和宝宝特殊的耳部结构有关，6月-3岁的孩子此时的咽鼓管长度和形状比较特殊，细菌容易进入孩子的中耳。

三是中耳炎和小宝宝吃奶的姿势有关；四是中耳炎和二手烟环境有关；五是中耳炎和游泳水质也有关系。

判断方法：如果此时宝宝在6月龄以上，发热的同时，在夜间突然哭闹，安慰也无法使之平静，宝宝还有用力拉耳朵的情况。

对于6月龄以上的宝宝，病毒或细菌感染中耳可能是引起发热的原因。

如果宝宝最近感冒过，中耳炎引起这些症状的可能性更大。

此时我们需要及时就医。

常见处理方法：除了在医生的指导下使用抗生素药物，另外妈妈们可以采取一些措施帮助宝宝减轻耳部疼痛：1.比如我们可以将毛巾包裹热水袋抵住孩子有问题的耳朵。

2.让孩子坐立或躺在枕头上抬高头部，因为平躺会使疼痛加重。

3.休息时有问题的耳朵置于下方可以使分泌物得以排出。

除非医生建议，否则不要将滴耳液或橄榄油滴入孩子耳朵。

不要用棉球堵塞孩子的耳朵，这将使分泌物无法排出。

（桂平李剑光）。

如何预防婴幼儿中耳炎

如何预防婴幼儿中耳炎婴幼儿中耳炎是儿童常见的疾病之一，给孩子带来不适和痛苦。

中耳炎是指中耳内的炎症，通常由细菌或病毒感染引起。

预防婴幼儿中耳炎是非常重要的，下面将介绍一些预防中耳炎的方法。

1. 母乳喂养母乳喂养是预防婴幼儿中耳炎的重要措施之一。

母乳中含有丰富的抗体和免疫细胞，能够增强婴儿的免疫力，减少感染的机会。

研究表明，母乳喂养的婴儿患中耳炎的风险较低。

2. 避免被动吸烟被动吸烟是导致婴幼儿中耳炎的一个重要因素。

烟草烟雾中的有害物质会刺激婴儿的呼吸道，降低其免疫力，增加感染的风险。

因此，父母应该避免在孩子面前吸烟，同时也要避免让孩子接触到吸烟者的衣物和家具。

3. 避免过度使用奶瓶过度使用奶瓶是导致婴幼儿中耳炎的另一个因素。

当孩子用奶瓶喝奶时，奶液会进入婴儿的喉咙和鼻腔，然后通过婴儿的咽喉通道进入中耳。

如果频繁使用奶瓶，特别是在孩子平躺时使用奶瓶，奶液更容易进入中耳，增加感染的机会。

因此，父母应该控制奶瓶的使用频率和时间，尽量让孩子坐起来喝奶。

4. 保持室内空气流通保持室内空气流通是预防婴幼儿中耳炎的重要措施之一。

空气流通可以减少空气中的细菌和病毒浓度，降低感染的风险。

父母可以经常打开窗户，通风室内空气，尽量避免让孩子长时间待在封闭的空间中。

5. 避免孩子接触感染源孩子的免疫系统尚未完全发育，容易受到感染。

因此，父母应该尽量避免让孩子接触感染源，如患有感冒或流感的人群、有传染性疾病的孩子等。

此外，还要注意孩子的个人卫生，经常洗手，保持身体清洁。

6. 及时预防和治疗感冒感冒是导致婴幼儿中耳炎的主要原因之一。

感冒会引起鼻腔和喉咙的炎症，导致中耳通道阻塞，细菌易于滋生。

因此，父母应该及时预防和治疗孩子的感冒，避免感冒引发中耳炎。

7. 避免过度使用抗生素抗生素在治疗中耳炎中起着重要作用，但过度使用抗生素也会导致细菌耐药性的产生。

因此，父母应该在医生的指导下合理使用抗生素，避免滥用和过度依赖抗生素。

8. 注意孩子的体位孩子的体位也会影响中耳炎的发生。

婴幼儿中耳炎的预防与处理

婴幼儿中耳炎的预防与处理婴幼儿中耳炎是指婴幼儿由于中耳感染引起的炎症疾病，是常见的小儿疾病之一。

它会给婴幼儿带来不适和疼痛，严重的话甚至会影响听力和语言发育。

因此，正确的预防与处理婴幼儿中耳炎对于保障婴幼儿的健康成长至关重要。

一、预防措施1. 避免接触病毒和细菌源病毒和细菌是导致中耳炎的主要原因，所以要尽可能避免婴幼儿接触到感染源。

注意个人卫生，勤洗手，保持婴儿用品的清洁，并避免将生病的儿童和婴儿长时间放在一起。

2. 预防感冒和其他上呼吸道感染感冒和其他上呼吸道感染是引发中耳炎的常见病因，因此要采取措施预防这些疾病的感染。

定期给婴幼儿接种疫苗，保持良好的室内空气流通，避免婴幼儿过度接触烟尘和有毒气体。

3. 避免过度使用奶瓶和吸奶器过度使用奶瓶和吸奶器会增加婴幼儿患上中耳炎的风险。

尽量减少使用奶瓶和吸奶器的频次和时间。

4. 维持室内空气湿度和温度的适宜程度干燥的环境会让婴幼儿的鼻腔黏膜变得干燥，从而增加中耳感染的风险。

因此，要时刻注意室内空气湿度和温度的适宜程度，保持相对湿度在40%至60%之间。

二、处理方法1. 及时就医如果婴幼儿出现中耳炎的症状，如耳朵疼痛、流脓、发热等，应及时就医。

医生会根据病情给予相应的治疗，如抗生素、退热药等。

2. 使用鼓膜通气管对于反复发作的中耳炎，医生可能会建议使用鼓膜通气管来减少炎症和积液的发生。

通过手术在耳膜上植入鼓膜通气管，可以帮助婴幼儿排除中耳积液，减少炎症的发生。

3. 鼻子通畅保持鼻子通畅对于预防和处理婴幼儿中耳炎非常重要。

使用生理盐水清洗鼻腔，定期吸出鼻腔积液，可以帮助婴幼儿减少上呼吸道感染导致的中耳炎的风险。

4. 饮食均衡合理饮食能增强免疫力，预防感染。

给婴幼儿提供均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，适量补充优质蛋白质和维生素，有助于降低患病的概率。

5. 注意婴幼儿姿势婴幼儿在睡觉和进食时保持正确的姿势，包括抬头进食、保持上体位置稍微高于下体等，可以减少婴幼儿发生中耳炎的风险。

为什么孩子容易患中耳炎

为什么孩子容易患中耳炎引言中耳炎是儿童常见的疾病之一，特别是在幼儿及学龄前儿童中更为普遍。

中耳炎是指中耳部位的炎症，常常与咽喉和鼻内部的感染有关。

为什么孩子容易患中耳炎？本文将从生理结构、生长发育、感染传播和环境因素等方面进行讨论。

1. 生理结构因素1.1. 儿童中耳解剖结构中耳是一个空气充填的结构，与鼻咽腔相连。

儿童的中耳与成人相比，有一些特殊的结构差异，使得儿童更容易患中耳炎。

•儿童的咽鼓管（连接中耳与咽喉）较短、较水平，导致细菌易于从咽喉传播至中耳。

•儿童的鼻咽腔黏膜较薄，抵抗力较低，易受细菌感染。

•儿童的中耳腔较小，分泌物排空困难，容易滞留并导致感染。

1.2. 免疫系统发育儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，相比成人而言，孩子的免疫力较弱。

免疫系统发育不完善导致儿童对病原微生物的抵抗能力较差，易受感染。

2. 生长发育因素儿童正处于生长发育阶段，生理变化和生长过程也使得他们更容易患中耳炎。

•在出生后的前几个月至一岁左右，婴儿经历了咽鼓管愈合过程，这一时期儿童更容易发生中耳炎。

•婴儿在哺乳时，吸吮动作会引起鼻咽部压力变化，增加感染的机会。

•儿童的咽鼓管直径较小，容易受到上呼吸道感染导致的黏液充填影响。

3. 感染传播因素中耳炎的感染通常是由细菌或病毒引起的，而儿童更容易暴露于感染源。

•儿童通常在托儿所、幼儿园等集体环境中生活，容易接触到其他患有感染性疾病的儿童。

•儿童常常与其他孩子接触，例如分享玩具、亲密接触等，这些都增加了感染的风险。

•儿童的卫生习惯尚不完善，不易正确清洁鼻腔和鼻咽部，增加了感染的可能性。

4. 环境因素孩子所处的环境也可能增加中耳炎的风险。

•某些季节，例如冬季，感染性疾病更为普遍，增加了中耳炎发生的机会。

•空气污染和二手烟暴露等环境因素可能导致孩子的鼻咽部组织受刺激，增加感染的风险。

结论综上所述，儿童容易患中耳炎的原因主要包括生理结构因素、生长发育因素、感染传播因素和环境因素。

了解这些原因有助于我们提高儿童的中耳健康意识，采取相应的预防措施，例如加强免疫力、保持良好的个人卫生习惯、避免接触感染源和改善生活环境等，以减少儿童中耳炎的发生率。

分泌性中耳炎儿童耳聋的元凶

分泌性中耳炎儿童耳聋的元凶每年幼儿园体检发现很多小朋友耳朵有问题，通过耳镜检查发现可以发现宝宝鼓膜呈现琥珀色，里面还有液体移动，听力也存在轻度的传导性损失。

这就是我们所说的分泌性中耳炎的典型表现。

分泌性中耳炎是儿童期最常见的耳科疾病，是儿童听力损失的主要病因之一，学龄前儿童是高发人群。

约90%的学龄前儿童至少罹患过一次，其中50%发生在1岁之前，到2岁时该比例升至60%以上。

3岁以内儿童的发病率为11.7%~20.8%，7岁时发病率则降至2.68%~8.13%。

分泌性中耳炎对于儿童的影响十分巨大，常常会导致儿童出现耳聋的情况，那么，遇到分泌性中耳炎的患儿到底怎么治疗呢？在这里就来给大家科普一下。

一、关于什么叫分泌性中耳炎？分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症。

年幼儿童常见,是引起小儿听力下降的重要原因之一。

早期可以没有任何症状,也不会有听力下降,病程迁延引起传导性耳聋,听力渐渐下降,当中耳积液越来越粘稠,甚至胶耳,导致听力无法恢复。

所以早发现、早诊断、早治疗可以避免听力下降。

曾被泛称为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液黏液性中耳炎、中耳积液以及胶耳等。

根据病程长短可分为急性分泌性中耳炎（<3个月）和慢性分泌性中耳炎（≥3个月）两种类型。

约90%的学龄前儿童曾患过分泌性中耳炎,病因还不是很明确,可能与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应有关。

有一部分非症状性分泌性中耳炎(不伴有耳部症状:如耳闷、听力下降,耳内液体流动感)有自愈可能,可以观察3-6个月,定期复查鼓膜及声阻抗情况,决定是否需要治疗,但随病程延长,自发缓解率较低,且复发较普遍。

约30%-40%复发性分泌性中耳炎,反复发作急性中耳炎(明显耳痛),听力下降者需要药物积极的治疗,治疗2-3月听力未见明显好转需要手术治疗:鼓膜穿刺或鼓膜置管等。

二、关于分泌性中耳炎所导致的耳聋分泌性中耳炎通常导致的耳聋是传导性的,因中耳腔积液影响了经空气传导的听力,早期听力下降经过积极治疗可以恢复,但是随着病程迁延,积液过于黏稠,导致听骨链固定,就会导致感音神经性耳聋,这种听力下降是无法恢复的。

孩子中耳炎的原因

孩子中耳炎的原因孩子中耳炎的原因1.呼吸道及鼻咽部疾病。

比如感冒、鼻炎、咽炎等。

中耳与鼻、咽管相通。

当鼻咽部存在大量细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部。

所以，宝宝感冒的时候，要特别注意他的耳部是否有异常。

2.游泳。

游泳时，水会从外耳道进入耳朵，但如果鼓膜没有孔的话，水是不会从外耳进入中耳的。

不过，如果游泳池里人较多，清洁卫生又做得不是很到位的时候，水中的细菌或消毒剂会通过孩子的鼻、口进入体内，导致感冒，进而引起中耳炎。

3.躺着喝奶。

来自美国的研究报告称：婴儿平躺着喝水、喝奶，水或奶会向鼻咽方向流入，有导致中耳炎的危险。

所以，宝宝喝奶或其他饮料时，要将他的头抬高一些，并随时给他擦掉流出来的水或奶。

4.疲劳。

睡眠不足或体力消耗过大，是免疫力下降的主要原因。

生活有规律、饮食营养均衡再加上适量运动对于保持健康是非常重要的。

所以，不要让孩子玩得太累，而且一定要让他得到充分的休息。

5.吸烟。

欧洲的研究报告表明：家里有人吸烟，容易诱发中耳炎。

即使你把那个吸烟者赶到阳台上吸烟，他的头发和衣服上也会沾有香烟的有害物质。

他再去抱宝宝时，这些有害物质就会吸附在宝宝的鼻咽黏膜上，容易引起炎症。

6.集体生活。

在幼儿园里，孩子接触感冒病菌或病毒的机会大大增加，从而增加患中耳炎的可能性。

7.外出。

在密闭的火车或飞机等公共交通工具上，或者在通风不好、人口密集的公共场所，很容易感染上感冒病毒，也很容易让宝宝患上中耳炎。

所以，带孩子外出，要尽可能避开人群拥挤的场所。

8.治疗中断。

通常急性中耳炎在吃了几天药后症状就会得到缓解甚至消失，这时不要根据自己的判断就认为宝宝已经好了，停止吃药和治疗。

中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性的原因之一。

孩子中耳炎如何治疗?病因治疗，清除病灶，保持鼻腔通畅，防止污水入耳，防止继发感染。

各型治疗有所不同：1.卡他性中耳炎初期可试用药物治疗：1%麻黄素滴鼻，适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。

中耳炎试题

XXX 人民医院耳鼻喉与眼科专业基础知识培训考试试题（中耳炎部分）一．单项选择题（13 小题，共 39 分）1、急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是（）A 抗生素加激素全身应用B 抗生素全身应用C 抗生素溶液滴耳D 2%酚甘油滴耳E 咽鼓管吹张2、婴幼儿容易发生急性化脓性中耳炎的主要原因是（）A 咽鼓管短、宽、平直B 咽鼓管峡部较宽C 咽鼓管发育不成熟D 婴幼儿抵抗力低E 以上都对3、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是必不可少的检查（）A 耳部X 线照片B 耳镜C听力 D 咽鼓管吹张 E 平衡功能4、胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是（）A 面瘫B 耳后瘘管C 颅内并发症D 迷路炎E 颈深部感染5、慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的哪项最重要（）A 获得干耳B 提高听力C 清除病灶、预防颅内外并发症D 改善中耳腔内压力E 以上都不对6、慢性化脓性中耳炎的类型中，最易导致出现颅内、外并发症的是以下哪一种?（）A、胆脂瘤型B、骨疡型号C、单纯型D、分泌型7、慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于（）A、紧张部中央区B、紧张部后下方C、紧张部后上边缘或松弛部D、紧张部前下方E、紧张部后上方8、慢性化脓性中耳炎最突出的症状是（）A、长期耳流脓B、耳鸣、耳聋C、耳流血伴疼痛D、耳痛E、耳闭塞感9、慢性化脓性中耳炎的致病菌多为（）A、革兰阳性杆菌B、革兰阴性杆菌C、无芽孢厌氧菌D、革兰阳性球菌E、革兰阴性球菌10 、由于咽鼓管功能不良，中耳长期负压所逐渐演变形成的胆脂瘤学说为（）A、上皮移入学说B、袋状内陷学说C、胚胎上皮残留学说D、过度角化学说E、鳞状上皮倒生学说11、“完壁式”和“开放式”两种鼓室成形术式的划分标准为（）A、外耳道后壁的去留与否B、是否再建封闭的“鼓室”腔C、是否开放上鼓室-鼓窦D、是否开放上鼓室E、是否重建听骨链12、以下哪一项不属于胆脂瘤型中耳炎的临床表现（）A、脓液有臭味B、脓液中有豆渣样物C、反复发作的耳流脓D、脓液清稀E、鼓膜松弛部穿孔13、以下哪一项不属于慢性化脓性中耳炎的常见症状或体征（）A、长期或间歇性流脓B、鼓膜穿孔C、耳痛D、听力下降E、传导性聋二．是非题，正确的画“+”，错误的画“－”（3小题，共9分）1、急性化脓性中耳炎可为麻疹、猩红热等急性传染病的并发症（）2、慢性化脓性中耳炎，一般均无考虑行乳突根治术，以清楚病灶（）3、胆脂瘤型中耳炎的重要诊断依据是听力改变（）三、填空题（共15 空，30 分）1.分泌性中耳炎的主要特征：①②2.清除中耳积液的手术方法有：、、、3.急性化脓性中耳炎的感染途径：①②③4.急性化脓性中耳炎的治疗原则：①②③5.慢性化脓性中耳炎的三种分型：①②③.四、简答题1、试述分泌性中耳炎积液的机理？2、为什么急性化脓性中耳炎好发于儿童？选择题：1~5 BABCC 6—10ACABB 11—13ADC判断题：对错错填空题：1.分泌性中耳炎的主要特征：①鼓室积液②传导性聋2.清除中耳积液的手术方法有：咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术3.急性化脓性中耳炎的感染途径：①咽鼓管途径②外耳道鼓膜途径③血行感染4.急性化脓性中耳炎的治疗原则：①控制感染②通畅引流③病因治疗5.慢性化脓性中耳炎的三种分型：①单纯型②骨疡型③胆脂瘤型四、简答题1、试述分泌性中耳炎积液的机理: ①咽鼓管通过软骨段管腔开闭具有调节中耳气压，便之与外界大气基本保持平衡的功能，与咽鼓管功能不良时，餐界空气不能进入中耳，中耳内原有气体被逐渐吸收，形成负压，此时中耳粘膜肿脓，毛细胞管通透性增加鼓室可出现漏出液。

儿童中耳炎的预防措施及症状有哪些

儿童中耳炎的预防措施及症状有哪些儿童中耳炎是一种比较严重的疾病，如果得不到及时治疗，会引起听力障碍，甚至造成语言发展迟缓和学习能力差，身为父母，我们应该掌握一些基本的辨别方法。

当儿童出现了中耳炎的症状时，家长就应该尽早带儿童去看医生。

常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此，预防儿童中耳炎，必须做好孩子的冬季防寒，积极预防感冒，避免病菌感染。

儿童患中耳炎和喂奶姿势不正确也有关。

有的妈妈或保姆在喂乳时图省事，让孩子平卧喂奶，或人工喂养时喂奶过多、过急，使孩子来不及吞咽而呛咳，均可以使乳汁逆流入鼻咽部，从咽鼓管进入中耳而致急性中耳炎。

因此，预防中耳炎，需注意喂乳姿势，应该抱起孩子来喂乳，人工喂奶时不要太多，太急。

调整睡姿：仰卧或侧卧，因为仰卧和侧卧的睡姿可以增加孩子睡觉时的吞咽动作，从而促进中耳部位黏液的排流，降低病菌存留的机会、降低感染的危险。

平时要注意孩子的口腔卫生，孩子感冒后鼻腔分泌物较多时，不要捏住两侧鼻孔擤鼻涕，正确的方法是压住一侧鼻孔擤鼻涕，然后换另外一侧。

但当孩子鼻塞特别厉害时最好不要擤鼻涕，以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳，引致急性中耳炎。

儿童患中耳炎症状1、挠耳朵：孩子在2岁以前是说不清自己什么地方疼的，不过，他会用行动告诉你。

如果他不断地摸耳朵、挠耳朵、揪耳朵，要想到他是不是患了中耳炎。

2、发烧：中耳炎往往伴随着突然出现的发烧，体温可升至37.8℃至40℃，吃了药烧却持续不退时，就要考虑孩子有患中耳炎的可能，要尽早去耳鼻喉科检查。

3、左右摇头：左右摇头也是患中耳炎的重要特征。

因为耳朵里不舒服，孩子会试图通过摇头来减轻症状。

所以，发现孩子躁动不安、摇头，要想到他耳朵可能不舒服。

4、哭闹：孩子突然变得烦躁，不停地哭，而且夜里也因为疼痛而睡不好觉，这时要立即带他去看医生。

5、耳朵积水：急性中耳炎发作时，中耳内会积水，鼓膜肿胀。

鼓膜穿孔时，就会有黄色的分泌物流出。

孩子耳朵周围如果出现干皮，就要注意了。

造成中耳炎的危险因子

造成中耳炎的危险因子*导读：耳膜造口术如果中耳积水超过3个月，就要考虑手术治疗。

因为积水过久会破坏听小骨，引起听力障碍。

将耳膜打个小洞，放一个引流小管，一般建议应放置6～18个月或直到自然掉落为止。

耳管放置期间最好不要去游泳。

……何谓中耳炎？中耳炎是指中耳腔急性或慢性发炎，是4岁以下孩童最常见的问题之一。

中耳炎是由于耳咽管（连通中耳腔和鼻腔后壁）功能不良或阻塞，引起继发性细菌感染所造成的。

如果没有及时治疗，可引起听力障碍，甚至造成语言发展迟缓和学习能力差。

造成中耳炎的危险因子根据国外的调查报告，过敏性鼻炎常常发生在耳朵感染之前。

研究还指出，3岁以上的宝宝，若有反复或慢性中耳感染，有50%并发过敏性发炎。

其他可引起中耳炎的原因还有感冒、鼻窦炎、过度肥大腺样体、腭裂、鼻息肉、甲状腺功能不好和鼻腔肿瘤等。

急性中耳炎的好发年龄单纯急性中耳炎常见于6个月至1岁的宝宝。

之后随着年龄的增长，发生几率就会下降。

但中耳炎并发积水常发生在2～7岁的宝宝身上，不及时治疗会引起听力丧失及其他颅骨内或颅骨外的并发症，例如脑炎、脑膜炎、脑部化脓、乳突炎等。

发生中耳炎的成因6岁前，耳咽管尚未发育完全，所以常引起无效的中耳腔换气，再加上宝宝耳咽管较直、较短，当耳咽管因某些因素造成功能不好导致阻塞时，中耳炎就发生了，例如过敏性鼻炎、上呼吸道感染或其他耳咽管附近的构造异常，均可因黏膜炎、肿胀或机械性阻塞，造成耳咽管功能不好，使得感染的液体积在中耳腔，引起中耳发炎而造成耳痛。

如果耳咽管持续功能不好，中耳积水会变得更多，甚至引起鼓膜破裂或向外扩散而引起其他并发症。

中耳炎的症状中耳炎最开始的症状是发烧、耳痛和耳朵不舒服。

年龄太小的宝宝不会表达，可能表现出躁动不安或去拉扯受感染的耳朵，也有可能会出现恶心和呕吐。

若耳膜穿孔，会有分泌物流出。

此外，中耳炎常伴随发烧，如果中耳炎并发积水，耳朵会有肿胀感，吞咽时会听到“pop”“pop”的声音或讲话时会有回音。

什么原因会引起中耳炎

什么原因会引起中耳炎中耳炎的原因一、不正当的擤鼻涕会导致中耳炎，擤鼻涕时如果用两手指捏住两侧鼻翼用力往外擤鼻涕往往不能彻底把鼻涕擤出，而且鼻涕容易因压力原因向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。

二、游泳的时候，如果呛着了，水容易通过鼻咽部进入中耳，引发中耳感染发炎。

三、喂奶的时候，小孩子如果姿势对，奶汁容易经咽鼓管方向进入中耳，导致中耳感染发炎。

四、吸烟、或者二手烟都是导致中耳炎的常见原因，香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛、黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。

香烟不仅会引起中耳炎，同时会加重中耳炎的病情，情况严重的会使中耳炎患者造成永久性耳聋。

五、疲劳、受寒、营养不良等原因造成的身体抵抗力下降等原因都会导致中耳炎的发生，这一点要特别注意。

六、呼吸道及鼻咽部疾病。

比如感冒、鼻炎、咽炎等。

中耳与鼻、咽管相通。

当鼻咽部存在大量细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部。

所以，宝宝感冒的时候，要特别注意他的耳部是否有异常。

治疗中耳炎的方法(一)单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。

局部用药注意事项①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

3、滴耳法：患儿取坐位或卧位，患耳朝上。

将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3—4滴。

然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。

数分钟后方可变换体位。

4、骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。

引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。

5、如果是卡他性中耳炎患儿，治疗中除全身应用抗菌和抗病毒药物外，鼻腔局部滴药显得尤为重要，常用的滴鼻剂为1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液滴鼻剂。

育儿知识-伤害宝宝耳朵的元凶及预防措施

伤害宝宝耳朵的元凶及预防措施'现在宝宝耳部出现的疾病非常多，严重时可能会影响宝宝的。

由于宝宝还小，不会描述自己出现的症状，这就需要家长们能了解一些能伤害宝宝耳朵的元凶及预防措施。

平时注意观察宝宝的一些异常行为，发现宝宝出现异常后要及时就医。

下面就为您详细介绍一下伤害宝宝耳朵的元凶以及预防措施，希望对广大的家长能有所帮助。

有些药物可能会导致儿童的听力下降甚至消失，家长一定要对这些药物有所了解，这些药物有：水杨酸类、氨基糖苷类、抗肿瘤类、酒精类等。

常见的药物有：庆大霉素、万古霉素、紫霉素、卡那霉素、新霉素、托布霉素、巴龙霉素、双氢链霉素、链霉素、多粘菌素B、奎宁、阿司匹林等药物。

预防措施：由于药物引起的听力下降甚至消失是可以预防的。

首先妈妈在间，特别是3个月以内，一定要禁用一些损害宝宝内耳的药物，比如说：链霉素等。

有些有药物导致耳聋的家族史的人群，在用药时一定要尤其谨慎，如果病情需要，非用不可，可以先从小剂量开始使用。

但是一定要禁止使用一些对儿童听力有严重伤害的药物，比如说新霉素，对内耳的伤害就非常大，儿童使用后可能引起双耳的感音神经性聋。

链霉素损伤前庭器官，双氢链霉素破坏耳蜗器官。

如果病情需要，必须使用耳毒性药物时，应该密切观察儿童出现的反应，尤其需要注意的是有无头晕、耳鸣等症状的出现。

要做到及早发现，及早治疗。

如果宝宝患有伤风感冒，由于耳咽管解剖结构上的特点，当宝宝平仰位吃奶或者恶心呕吐时，就很容易引起中耳腔细菌感染，从而引发急性化脓性的中耳炎。

如果家长没有及时发现，中耳腔内的脓液不断增加，宝宝就会因为耳朵痛大哭，如果中耳腔内的脓液继续增多，引起中耳腔内的压力增加，就会引起鼓膜穿孔、破裂。

如果这时家长没有带孩子及时就医，或者治疗的不彻底等等，急性化脓性中耳炎就会变成慢性化脓性中耳炎，对宝宝听力的影响也日趋严重。

预防措施：我们知道中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。

急性中耳炎如果治疗的不及时或不彻底就会转变成慢性中耳炎。

真题考试：2022 儿科护理学(二)真题及答案(5)

真题考试：2022 儿科护理学（二）真题及答案(5)共66道题1、血友病的发病机制是: （单选题）A. 凝血因子缺乏B. 血管壁异常C. 血小板功能异常D. 抗凝物质增多试题答案：A2、病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于：（单选题）A. 1个月B. 3个月C. 6个月D. 9个月试题答案：C3、婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是：（单选题）A. 咽鼓管宽、短，呈水平位B. 气道阻力大C. 咽鼓管易充血水肿D. 咽部淋巴组织丰富试题答案：A4、幼年特发性关节炎全身型的主要临床特征是：（单选题）A. .晨僵B. 乏力、纳差C. 关节痛D. 发热、皮疹试题答案：D5、胎儿从母体中获得铁最多的时期是胎儿期：（单选题）A. 前2个月B. 第3~4个月C. 第5~6个月D. 最后3个月试题答案：D6、患儿，男，8个月,出现急性颅内压增高，可见特征性的表现是: （单选题）A. 烦躁或嗜睡B. 喷射性呕吐C. 前囟紧张D. 四肢肌张力高试题答案：C7、患儿，1岁，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安，口周发绀。

患儿最可能患有：（单选题）A. 上呼吸道感染B. 急性感染性喉炎C. 支气管肺炎D. 支气管哮喘试题答案：B8、新生儿生理性体重下降最多不超过出生体重的：（单选题）A. 5%B. 8%C. 10%D. 12%试题答案：C9、生后2周的早产儿即将出院，为预防缺铁性贫血，护士应提醒家长开始为小儿补充铁剂的时间是生后：（单选题）A. 2个月B. 3个月C. 4个月D. 5个月试题答案：A10、小儿最常用的给药方法是：（单选题）A. 注射法B. 口服法C. 灌肠法D. 雾化法试题答案：B11、胎龄34周的早产儿即将出院，为预防缺铁性贫血,护士应指导家长为小儿补充铁剂的时间是在生后: （单选题）A. 1个月B. 2个月，C. 4个月D. 6个月12、小儿第一次生长高峰期是：（单选题）A. 婴儿期B. 幼儿期C. 学龄前期D. 学龄期试题答案：A13、有机磷中毒时常选用的洗胃液是：（单选题）A. 1:5000 高锰酸钾B. 5%硫代硫酸钠C. 2%~4%碳酸氢钠D. 0.9%氯化钠试题答案：C14、母乳中的乙型乳糖可促进肠道中: （单选题）A. 大肠杆菌的生长B. 变形杆菌的生长C. 乳酸杆菌的生长D. 白色念珠菌的生长试题答案：C15、佝偻病患儿因肋骨钙化不足，膈肌牵拉造成的骨骼畸形是：（单选题）A. 郝氏沟B. 鸡胸C. 漏斗胸D. 肋骨串珠16、急性感染性多发性神经根神经炎患儿脑脊液检查的特征性表現是: （单选题）A. 细胞数量增多B. 蛋白含量正常C. 蛋白细胞分离D. 糖含量增高试题答案：C17、学龄前期小儿游戏的特点是：（单选题）A. 单独性游戏B. 平行性游戏C. 合作性游戏D. 联合性游戏试题答案：D18、PPD 结果判断，正确的是：（单选题）A. 硬结直径5~ 9mm为(－)B. 硬结直径10~19mm为(+)C. 硬结直径>20mm为(+)D. 除硬结外，有水泡、淋巴管炎及双圈反应为(++++)试题答案：D19、婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是：（单选题）A. 咽鼓管宽、短，呈水平位B. 气道阻力大C. 咽鼓管易充血水肿D. 咽部淋巴组织丰富20、猩红热的传播途径是：（单选题）A. 消化道传播B. 虫媒传播C. 呼吸道传播D. 血液传播试题答案：C21、6个月婴儿适宜添加的辅食是：（单选题）A. 蛋黄、菜泥B. 鱼泥、菜泥C. 肉末、面条D. 碎菜、面条试题答案：A22、引起爆发型流行性脑脊髓膜炎的致病菌是：（单选题）A. 大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 脑膜炎双球菌D. 肺炎链球菌试题答案：C23、符合病理性黄疸特点的是: （单选题）A. 黄疸出现在生后3~4天B. 胆红素每8增加50μmol/LC. 黄疸2周消退D. 黄疸退而复现24、住院婴幼儿出现分离性焦虑时首先表现为: （单选题）A. 反抗B. 失望C. 退化D. 否认试题答案：A25、肾病综合征患儿出现低蛋白血症最主要的原因是：（单选题）A. 摄入量减少B. 肾小球滤过率下降C. 血容量过多D. 大量蛋白从尿中丢失试题答案：D26、一新生儿，日龄7天，生后第3天出现皮肤黄染，次日更明显，吃奶好。

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