康复治疗物理治疗详解演示文稿
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康复治疗技术物理疗法PPT精品医学课件
人体组织在行波、驻波中获得能量
质点受到压缩力和伸张力，发生不同速度的
运动，相互间产生摩擦力，对细胞产生细微的按 摩
热作用：超声波
热能
促进生物化学效应：加速或抑制化学反应
使高分子化合物聚合或解聚
超声波 ultrasound therapy
作用： 镇痛，解痉 软化和消除瘢痕，松解组织粘连 改善血循 消除水肿，血肿、注射后硬结 促进骨痂生长 小剂量 较大剂量刺激骨膜 对内脏器官作用：中小剂量刺激胃肠蠕动
第三章 康复治疗技术
物理疗法
概述
物理治疗： 电 electrotherapy 光 light therapy 声 sound therapy 磁 magnetic therapy 热 heat 冷 cold 水 hydrotherapy 力 kinesitherapy /exercise
运动疗法kinesitherapy /exercise
运动疗法kinesitherapy /exercise
基本概念 运动疗法基础 1.附属运动accessory movement：
生理运动
附属运动
生理ROM
解剖ROM
运动疗法kinesitherapy /exercise
2.运动杠杆lever：肌肉、骨骼、关节 力点 支点 重点
平衡杠杆
W
省力杠杆
P
其他治疗
磁疗 蜡疗 冷疗 热疗
牵引疗法 traction
牵引 四肢 脊柱 脊柱牵引的作用
解痉止痛 改善血循，消肿 松解、牵伸 增大椎间隙和椎间孔
牵引疗法traction
Contraindications(禁忌证)： 急性炎症 急性损伤 恶性疾病malignant 畸形 严重骨质疏松severe osteoporosis 严重心肺疾病
《康复医学》康复治疗技术物理治疗物理因子手法治疗护理课件
活方式。
护理技术在康复治疗中的应用范围与注意事项
护理技术在康复治疗中的应用范 围广泛，包括但不限于疼痛管理 、呼吸系统护理、心血管系统护
理、神经系统护理等。
在应用护理技术时，应注意患者 的个体差异和病情变化，遵循专 业知识和技术规范，确保患者的
安全和康复效果。
护理人员应与医生、康复师等密 切协作，共同制定康复计划，并 注意与患者及其家属的沟通与教
缺点
手法治疗技术的缺点是对于一些急性期患者或者严重疾病患者可能会加重症状。此外，手法的操作也需要专业的技能 和经验，需要经过专业培训才能掌握。
注意事项
在实施手法治疗技术时，需要注意患者的身体状况、病情和耐受程度，遵循轻柔、安全、有效的原则。 同时，也需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
《康复医学》康复治疗技术物理 治疗物理因子手法治疗护理课件
• 康复治疗技术概述 • 物理治疗技术 • 物理因子治疗技术 • 手法治疗技术 • 护理技术在康复治疗中的应用
01
康复治疗技术概述
康复治疗技术的定义与分类
定义
康复治疗技术是指通过物理疗法、手法治疗、护理干预等手段，促进患者康复的一系列康复治疗方法 。
随着医学技术的不断进步，康复治疗技术也在不断发展，未来将更加注重个性化、精准化和智能化。
未来展望
未来，康复治疗技术将更加注重跨学科合作，结合人工智能、物联网等先进技术，为患者提供更加全面、高效的 康复服务。
02
物理治疗技术
物理治疗技术的定义与分类
定义
物理治疗技术是指利用物理因子（如声 、光、电、热等）来治疗疾病的方法。
物理治疗技术的优缺点及注意事项
优点
物理治疗技术具有非侵入性、副 作用少、疗效显著等特点，对于 某些疾病的治疗效果甚至优于药 物治疗。
护理技术在康复治疗中的应用范围与注意事项
护理技术在康复治疗中的应用范 围广泛，包括但不限于疼痛管理 、呼吸系统护理、心血管系统护
理、神经系统护理等。
在应用护理技术时，应注意患者 的个体差异和病情变化，遵循专 业知识和技术规范，确保患者的
安全和康复效果。
护理人员应与医生、康复师等密 切协作，共同制定康复计划，并 注意与患者及其家属的沟通与教
缺点
手法治疗技术的缺点是对于一些急性期患者或者严重疾病患者可能会加重症状。此外，手法的操作也需要专业的技能 和经验，需要经过专业培训才能掌握。
注意事项
在实施手法治疗技术时，需要注意患者的身体状况、病情和耐受程度，遵循轻柔、安全、有效的原则。 同时，也需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
《康复医学》康复治疗技术物理 治疗物理因子手法治疗护理课件
• 康复治疗技术概述 • 物理治疗技术 • 物理因子治疗技术 • 手法治疗技术 • 护理技术在康复治疗中的应用
01
康复治疗技术概述
康复治疗技术的定义与分类
定义
康复治疗技术是指通过物理疗法、手法治疗、护理干预等手段，促进患者康复的一系列康复治疗方法 。
随着医学技术的不断进步，康复治疗技术也在不断发展，未来将更加注重个性化、精准化和智能化。
未来展望
未来，康复治疗技术将更加注重跨学科合作，结合人工智能、物联网等先进技术，为患者提供更加全面、高效的 康复服务。
02
物理治疗技术
物理治疗技术的定义与分类
定义
物理治疗技术是指利用物理因子（如声 、光、电、热等）来治疗疾病的方法。
物理治疗技术的优缺点及注意事项
优点
物理治疗技术具有非侵入性、副 作用少、疗效显著等特点，对于 某些疾病的治疗效果甚至优于药 物治疗。
康复治疗技术物理疗法通用课件
03
02
01
04
CHAPTER
物理疗法注意事项与禁忌症
注意事项
急性炎症期：在采用电疗法时，需要避免在急性炎症期进行治疗，以免加重炎症反应。
皮肤损伤：电疗法可能会引起皮肤损伤，因此需要避免在皮肤破损处进行治疗。
金属异物：金属异物可能会干扰电疗法的治疗效果，因此需要在治疗前去除金属异物。
禁忌症
严重心脏病：电疗法可能会引起心脏节律异常，因此患有严重心脏病的人应避免使用电疗法。
物理疗法可以作用于人体各个系统和器官，如神经系统、肌肉系统、骨骼系统等，以改善身体功能、缓解疼痛、促进康复。
声疗
利用声音的振动作用来治疗人体各个部位的功能障碍。
光疗
利用光线的照射作用来改善人体局部血液循环和代谢。
电疗
利用电流的作用来刺激肌肉收缩、改善血液循环和代谢。
磁疗
利用磁场的作用来改善人体局部血液循环和代谢。
运动功能障碍
物理疗法可以帮助运动员和其他需要进行康复治疗的人提高运动表现、减少肌肉疲劳并预防运动损伤。
物理疗法对糖尿病患者的血糖控制、减轻胰岛素抵抗和改善血液循环具有积极效果。
糖尿病
肥胖症
骨质疏松症
通过物理疗法，可以改善肥胖患者的代谢状况、减轻体重并降低心血管疾病的风险。
物理疗法能够增强骨质疏松患者的骨密度，缓解疼痛并降低骨折的风险。
脊髓损伤
对于多发性硬化、肌营养不良和帕金森病等神经肌肉疾病，物理疗法能够缓解疼痛、增加活动能力并延缓病情进展。
神经肌肉疾病
肌肉骨骼损伤
对于肌肉骨骼损伤，如韧带损伤、骨折和肩袖损伤等，物理疗法能够促进愈合、减轻疼痛并加速恢复。
关节炎
物理疗法对类风湿性关节炎、骨关节炎和其他关节炎患者的疼痛、僵硬和运动功能障碍有显著改善作用。
02
01
04
CHAPTER
物理疗法注意事项与禁忌症
注意事项
急性炎症期：在采用电疗法时，需要避免在急性炎症期进行治疗，以免加重炎症反应。
皮肤损伤：电疗法可能会引起皮肤损伤，因此需要避免在皮肤破损处进行治疗。
金属异物：金属异物可能会干扰电疗法的治疗效果，因此需要在治疗前去除金属异物。
禁忌症
严重心脏病：电疗法可能会引起心脏节律异常，因此患有严重心脏病的人应避免使用电疗法。
物理疗法可以作用于人体各个系统和器官，如神经系统、肌肉系统、骨骼系统等，以改善身体功能、缓解疼痛、促进康复。
声疗
利用声音的振动作用来治疗人体各个部位的功能障碍。
光疗
利用光线的照射作用来改善人体局部血液循环和代谢。
电疗
利用电流的作用来刺激肌肉收缩、改善血液循环和代谢。
磁疗
利用磁场的作用来改善人体局部血液循环和代谢。
运动功能障碍
物理疗法可以帮助运动员和其他需要进行康复治疗的人提高运动表现、减少肌肉疲劳并预防运动损伤。
物理疗法对糖尿病患者的血糖控制、减轻胰岛素抵抗和改善血液循环具有积极效果。
糖尿病
肥胖症
骨质疏松症
通过物理疗法，可以改善肥胖患者的代谢状况、减轻体重并降低心血管疾病的风险。
物理疗法能够增强骨质疏松患者的骨密度，缓解疼痛并降低骨折的风险。
脊髓损伤
对于多发性硬化、肌营养不良和帕金森病等神经肌肉疾病，物理疗法能够缓解疼痛、增加活动能力并延缓病情进展。
神经肌肉疾病
肌肉骨骼损伤
对于肌肉骨骼损伤，如韧带损伤、骨折和肩袖损伤等，物理疗法能够促进愈合、减轻疼痛并加速恢复。
关节炎
物理疗法对类风湿性关节炎、骨关节炎和其他关节炎患者的疼痛、僵硬和运动功能障碍有显著改善作用。
康复治疗技术物理疗法PPT学习课件
•3
运动疗法
基本概念 运动疗法基础 1.附属运动 ：
生理运动
生理
解剖
附属运动
•4
运动疗法
2.运动杠杆：肌肉、骨骼、关节
力点 支点 重点
平衡杠杆
W
省力杠杆
P
速度杠杆
•5
运动疗法
二、
肌肉的收缩类型
肌肉收缩长度 等长收缩 长度— 张力
等张收缩 长度 张力—
肌肉收缩方向 向心性收缩
•8
Hale Waihona Puke 动疗法改善关节活动度技术 被动活动
关节松动
助力运动
自主运动
牵引
悬吊
•9
运动疗法
发展肌力技术 助力运动 主动运动 抗阻力运动 等张阻力运动 等长阻力 渐进抗阻训练 等速运动
•10
运动疗法
增强肌力训练原则 1.阻力原则 2.超常负荷原则 3.训练次数宜多 4.至疲劳但不过度疲劳
•11
运动疗法
渐进抗阻练习（） 10 1/2 、3/4、 全量 10次 3
组 1分钟 等长练习 抗阻等长收缩 6‘ 20次
20’ 短促最大负荷练习 等长+等张
•12
运动疗法
等速练习
运动全过程中角速度相等
特点：
1.同时训练3型肌纤维
2.较好发展肌力，每一运动点受到最大阻力
3.主动肌和拮抗肌同时训练
无
100
调制方式 无 生电流”
电极数
2
治疗作用 改善血循，
干扰电 正弦波，
正弦波，
体内干扰型“内
4 消炎止痛
•20
第三章康复治疗技术第一节物理疗法共75页文档
前言
康复治疗是康复医学的重要内容，是使病、伤、残者身心 健康与功能恢复的重要手段，也是病、伤、残综合治疗的一个 组成部分。康复治疗常与药物疗法、手术疗法等临床治疗综合 进行。康复治疗前应先对病、伤、残者进行康复评定，然后根 据其康复需要与客观条件，制定一个切实可行的综合的康复治 疗方案。康复方案的制定和实施通常以康复医师为主导，康复 专业治疗师和相关临床医学科研人员共同协作或组成一个康复 治疗组来完成，并在治疗实施的过程中根据病、伤、残者情况 的变化及时进行小结、调整治疗方案，直到治疗结束时为止。
加强
不变
无
有
骨折后石膏固定，疼痛，肿胀 主动运动，抗阻运动
肌肉全力收缩并维持3~30秒 肌肉反复收缩、放松
1. 等张抗阻练习 2. 徒手抗阻训练 3. 等长抗阻训练
1 3 2
7. 牵引疗法
（1）定义 牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力的原理， 通过外力（手法、器械或电动牵引装置）对身体某一部分或关节施 加牵引力，使其发生一定的距离,周围软组织得到适当的牵伸，从而 达到治疗目的的一种方法。
康复治疗的内容丰富，包括物理疗法、作业疗法、言语疗 法、心理疗法、康复工程、康复护理、文体疗法、职前训练、 社会服务等多种疗法。本章着重介绍物理疗法、作业疗法和康 复工程。
应用物理因子治疗病、伤、残的方法称为物理 疗法。物理疗法既包括利用力、电、光、声、磁、 热、冷等人工物理能进行治疗的方法，也包括利用 空气、日光、气候、海水、矿泉水、泥、沙等自然 因素进行治疗的方法。
在习惯上，自然的物理疗法归入疗养学范畴，通常所称
的物理疗法是指利用人工物理能的疗法，常简称为理疗。利 用力能的物理疗法的名称与归属目前尚不统一，有称治疗性 运动、医疗体育（简称体疗)。有将主动的运动疗法归为主动 的物理疗法、电、光、声、碰、热与被动运动等物理疗法归 为被动的物理疗法。
康复治疗是康复医学的重要内容，是使病、伤、残者身心 健康与功能恢复的重要手段，也是病、伤、残综合治疗的一个 组成部分。康复治疗常与药物疗法、手术疗法等临床治疗综合 进行。康复治疗前应先对病、伤、残者进行康复评定，然后根 据其康复需要与客观条件，制定一个切实可行的综合的康复治 疗方案。康复方案的制定和实施通常以康复医师为主导，康复 专业治疗师和相关临床医学科研人员共同协作或组成一个康复 治疗组来完成，并在治疗实施的过程中根据病、伤、残者情况 的变化及时进行小结、调整治疗方案，直到治疗结束时为止。
加强
不变
无
有
骨折后石膏固定，疼痛，肿胀 主动运动，抗阻运动
肌肉全力收缩并维持3~30秒 肌肉反复收缩、放松
1. 等张抗阻练习 2. 徒手抗阻训练 3. 等长抗阻训练
1 3 2
7. 牵引疗法
（1）定义 牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力的原理， 通过外力（手法、器械或电动牵引装置）对身体某一部分或关节施 加牵引力，使其发生一定的距离,周围软组织得到适当的牵伸，从而 达到治疗目的的一种方法。
康复治疗的内容丰富，包括物理疗法、作业疗法、言语疗 法、心理疗法、康复工程、康复护理、文体疗法、职前训练、 社会服务等多种疗法。本章着重介绍物理疗法、作业疗法和康 复工程。
应用物理因子治疗病、伤、残的方法称为物理 疗法。物理疗法既包括利用力、电、光、声、磁、 热、冷等人工物理能进行治疗的方法，也包括利用 空气、日光、气候、海水、矿泉水、泥、沙等自然 因素进行治疗的方法。
在习惯上，自然的物理疗法归入疗养学范畴，通常所称
的物理疗法是指利用人工物理能的疗法，常简称为理疗。利 用力能的物理疗法的名称与归属目前尚不统一，有称治疗性 运动、医疗体育（简称体疗)。有将主动的运动疗法归为主动 的物理疗法、电、光、声、碰、热与被动运动等物理疗法归 为被动的物理疗法。
康复护理第四章常用康复治疗和护理技术第一节物理治疗ppt课件
30
康复护理学
运动疗法
协调训练的方法：
– 要适合患者现有功能水平。 – 上肢着重训练动作的准确性、节奏性与反应的速度。 – 下肢着重训练正确的步态。
31
康复护理学
运动疗法
协调训练护理要点：
– 可指导患者利用一些生活动作来辅助强化协调动作， 例如可采用作业疗法、竞赛等趣味性方法进行训练；
– 操练时切忌过分用力，以避免兴奋扩散，因为兴奋 扩散往往会加重不协调；
33
康复护理学
运动疗法
呼吸肌强化训练的内容
– 增强膈肌、肋间肌和腹外肌的训练：
对于只能取卧位的患者，由治疗师用手法揉提、按摩肋间肌。 对于可以起坐的患者，进行缓慢起坐练习和侧方起坐练习以加
强腹肌。
– 增强胸肌、腰背肌的训练：
坐位，以前屈辅助呼气，以后伸辅助吸气； 立位，双手持体操棒，双足开立，上举时吸气，放下时呼气； 双手斜上举体操棒，向右侧屈时吸气，向左侧屈时呼气，双手
呼吸训练护理要点：
– 不可在饭后或空腹时练； – 采用放松、舒适的体位，例如卧位、半卧位、前倾
依靠坐位等； – 避免过深呼吸，以防引起一过性呼吸停止； – 胸式呼吸和胸式分节呼吸训练适用于胸腹部手术的
术前和术后，有助于胸肌肌力的恢复和残存肺的强 化； – 心肺手术者应于术前1周开始预备训练。
36
康复护理学
运动疗法
主动关节活动度训练：
– 是由患者主动用力完成关节活动的运动训练， 通常与肌力训练同时进行。
适应证：
– 可主动收缩肌肉且肌力大于3级的患者。通过主动 关节活动度训练达到改善和扩大关节活动度， 改善和恢复肌肉功能以及神经协调功能的目的。
12
康复护理学
运动疗法
康复护理学
运动疗法
协调训练的方法：
– 要适合患者现有功能水平。 – 上肢着重训练动作的准确性、节奏性与反应的速度。 – 下肢着重训练正确的步态。
31
康复护理学
运动疗法
协调训练护理要点：
– 可指导患者利用一些生活动作来辅助强化协调动作， 例如可采用作业疗法、竞赛等趣味性方法进行训练；
– 操练时切忌过分用力，以避免兴奋扩散，因为兴奋 扩散往往会加重不协调；
33
康复护理学
运动疗法
呼吸肌强化训练的内容
– 增强膈肌、肋间肌和腹外肌的训练：
对于只能取卧位的患者，由治疗师用手法揉提、按摩肋间肌。 对于可以起坐的患者，进行缓慢起坐练习和侧方起坐练习以加
强腹肌。
– 增强胸肌、腰背肌的训练：
坐位，以前屈辅助呼气，以后伸辅助吸气； 立位，双手持体操棒，双足开立，上举时吸气，放下时呼气； 双手斜上举体操棒，向右侧屈时吸气，向左侧屈时呼气，双手
呼吸训练护理要点：
– 不可在饭后或空腹时练； – 采用放松、舒适的体位，例如卧位、半卧位、前倾
依靠坐位等； – 避免过深呼吸，以防引起一过性呼吸停止； – 胸式呼吸和胸式分节呼吸训练适用于胸腹部手术的
术前和术后，有助于胸肌肌力的恢复和残存肺的强 化； – 心肺手术者应于术前1周开始预备训练。
36
康复护理学
运动疗法
主动关节活动度训练：
– 是由患者主动用力完成关节活动的运动训练， 通常与肌力训练同时进行。
适应证：
– 可主动收缩肌肉且肌力大于3级的患者。通过主动 关节活动度训练达到改善和扩大关节活动度， 改善和恢复肌肉功能以及神经协调功能的目的。
12
康复护理学
运动疗法
学习康复科常见物理治疗法ppt课件
25
多源频谱治疗仪（远红外线）
26
红外线疗法：主要功能特点及适应症
缓解肌肉痉挛（骨骼肌、平滑肌） 镇痛（消肿、促循环、降神经兴奋） 消炎（改善循环、加强吸收） 促进组织再生（改善循环、加强营养） 减轻术后粘连、软化疤痕（减少渗出）
27
红外线疗法的临床应用
适应证
1、软组织扭挫伤恢复期、关节炎、筋膜炎 2、炎症感染吸收期、伤口愈合延迟、压疮、烧伤创面 3、慢性盆腔炎、外阴炎、乳腺炎 4、神经痛、末梢神经炎
分灯泡，以防烧伤。 6 多次治疗后治疗部位皮肤可出现网状红斑和色素沉着。 7 体内有金属或电子设备的部位、皮肤有明显黑痣部位、药物及皮肤过敏者禁止照射。
30
石蜡疗法
理化特性
1、白色或淡黄色半透明的无水、无臭、无味的固体 ，化学结构式：Cn H2n+2 2、石蜡呈中性，不易与酸碱反应，一般情况下不与氧化物反应。不溶于水，微溶于酒
治疗时间及疗程：急性炎症5~10分钟，慢性疾病可达20分钟， 每日或隔日一次，10~20 次一个疗程。
22
对置法
两极间距大于一个电极的直径 电极贴近皮肤作用表浅，与皮肤保持间距作用较深，较均匀 电极与皮肤间距：小功率浅作用0.5~1cm，深作用2~3cm。大功率浅作
用3~4cm，深作用5~6cm。
轴突反射：神经冲动绕过中枢神经，从感受器直接传到效应器 节段反射：刺激皮肤引起的神经冲动，通过脊髓影响到同一节段
范围的脏器组织发生反应，反之刺激某些内脏也可引起同节段的 皮肤反应 全身反射：强度大、范围广的刺激可直接影响到皮层的机能状态， 引起全身反应
11
作用机理-体液作用
改善代谢，减少渗出、酶效应、免疫功能改善
3
理疗的种类
多源频谱治疗仪（远红外线）
26
红外线疗法：主要功能特点及适应症
缓解肌肉痉挛（骨骼肌、平滑肌） 镇痛（消肿、促循环、降神经兴奋） 消炎（改善循环、加强吸收） 促进组织再生（改善循环、加强营养） 减轻术后粘连、软化疤痕（减少渗出）
27
红外线疗法的临床应用
适应证
1、软组织扭挫伤恢复期、关节炎、筋膜炎 2、炎症感染吸收期、伤口愈合延迟、压疮、烧伤创面 3、慢性盆腔炎、外阴炎、乳腺炎 4、神经痛、末梢神经炎
分灯泡，以防烧伤。 6 多次治疗后治疗部位皮肤可出现网状红斑和色素沉着。 7 体内有金属或电子设备的部位、皮肤有明显黑痣部位、药物及皮肤过敏者禁止照射。
30
石蜡疗法
理化特性
1、白色或淡黄色半透明的无水、无臭、无味的固体 ，化学结构式：Cn H2n+2 2、石蜡呈中性，不易与酸碱反应，一般情况下不与氧化物反应。不溶于水，微溶于酒
治疗时间及疗程：急性炎症5~10分钟，慢性疾病可达20分钟， 每日或隔日一次，10~20 次一个疗程。
22
对置法
两极间距大于一个电极的直径 电极贴近皮肤作用表浅，与皮肤保持间距作用较深，较均匀 电极与皮肤间距：小功率浅作用0.5~1cm，深作用2~3cm。大功率浅作
用3~4cm，深作用5~6cm。
轴突反射：神经冲动绕过中枢神经，从感受器直接传到效应器 节段反射：刺激皮肤引起的神经冲动，通过脊髓影响到同一节段
范围的脏器组织发生反应，反之刺激某些内脏也可引起同节段的 皮肤反应 全身反射：强度大、范围广的刺激可直接影响到皮层的机能状态， 引起全身反应
11
作用机理-体液作用
改善代谢，减少渗出、酶效应、免疫功能改善
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理疗的种类
社区常用康复治疗技术演示文稿
第37页，共38页。
第五节 康复工程
第38页，共38页。
第32页，共38页。
（二）言语治疗原则
3．循序渐进 言语训练过程应该遵循循序 渐进的原则，由简单到复杂。
4．及时给予反馈 根据患者对治疗的反应， 及时给予反馈，强化正确的反应，纠正错 误的反应 。
5．患者主动参与 言语治疗的本身是一种 交流过程，需要患者的主动参与 。
第33页，共38页。
第四节 心理康复
第5页，共38页。
关节活动度训练(ROM)
❖ 关节所能达到的活动范围，有主动和被动 之分
❖ 被动关节活动度：肌肉无随意收缩、在外 力作用下达到的关节活动范围
❖ 主动关节活动度：由肌肉随意收缩产生的 关节活动范围
第6页，共38页。
关节松动技术 (joint mobilization)
指治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对 性很强的手法操作技术，具体应用时常选择关节 的生理运动和附属运动作为治疗手段。 操作手法分为4级： ❖ I、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限
第29页，共38页。
言语治疗的目的
主要是改善患者的言语功能。
第30页，共38页。
（一）适应证
从理论上讲，凡是有言语障碍的患者都可以 接受言语治疗。
第31页，共38页。
（二）言语治疗原则
1．早期开始 言语治疗开始得越早，效 果越好。 2．及时评定 言语治疗前应对患者进行 全面的言语功能评估，了解言语障碍的类 型及其程度，使制定出的治疗方案具有针 对性。
•治疗性游戏
•园艺作业
•计算机操作
第21页，共38页。
(二) 按治疗目的和作用分类 ❖ 减轻疼痛作业
❖ 增强肌力作业 ❖ 改善关节活动度作业
第五节 康复工程
第38页，共38页。
第32页，共38页。
（二）言语治疗原则
3．循序渐进 言语训练过程应该遵循循序 渐进的原则，由简单到复杂。
4．及时给予反馈 根据患者对治疗的反应， 及时给予反馈，强化正确的反应，纠正错 误的反应 。
5．患者主动参与 言语治疗的本身是一种 交流过程，需要患者的主动参与 。
第33页，共38页。
第四节 心理康复
第5页，共38页。
关节活动度训练(ROM)
❖ 关节所能达到的活动范围，有主动和被动 之分
❖ 被动关节活动度：肌肉无随意收缩、在外 力作用下达到的关节活动范围
❖ 主动关节活动度：由肌肉随意收缩产生的 关节活动范围
第6页，共38页。
关节松动技术 (joint mobilization)
指治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对 性很强的手法操作技术，具体应用时常选择关节 的生理运动和附属运动作为治疗手段。 操作手法分为4级： ❖ I、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限
第29页，共38页。
言语治疗的目的
主要是改善患者的言语功能。
第30页，共38页。
（一）适应证
从理论上讲，凡是有言语障碍的患者都可以 接受言语治疗。
第31页，共38页。
（二）言语治疗原则
1．早期开始 言语治疗开始得越早，效 果越好。 2．及时评定 言语治疗前应对患者进行 全面的言语功能评估，了解言语障碍的类 型及其程度，使制定出的治疗方案具有针 对性。
•治疗性游戏
•园艺作业
•计算机操作
第21页，共38页。
(二) 按治疗目的和作用分类 ❖ 减轻疼痛作业
❖ 增强肌力作业 ❖ 改善关节活动度作业
康复医学PPT课件 康复治疗技术 物理治疗物理因子手法治疗
2020/8/25
3、理疗的作用
消炎 镇痛 杀菌 镇静、安眠 兴奋神经、肌肉组织 缓解痉挛 松解粘连、软化疤痕
促进伤口愈合 加速骨痂形成 调节机体免疫功能 脱敏、抗癌作用 其它
2020/8/25
4、适应症
疼痛 炎症 损伤 粘连及疤痕 溃疡 功能障碍性疾病
2020/8/25
传导热——蜡疗 辐射热——红外线 透热——高频
2020/8/25
12、冷疗
利用低于体温的介 质接触人体，使之 降温以治疗疾病的 方法。
作用 抑制神经兴奋 抑制炎性渗出 血管收缩 ……
2020/8/25
13、水疗法
水疗法：利用水的物质化学性质，以各种方 式作用于人体，达到防治疾病目的的方法。
超声波是频率高于 2×104赫的声波。
机械效应 热效应
具有
软化瘢痕 松解粘连 解痉镇痛 加速骨痂生长
2020/8/25
10、磁疗
以磁场作用于人体治疗疾病的方法。 磁疗的治疗作用
镇痛。 消肿，消炎 镇静 降压 软化瘢痕，松解粘连 促进骨痂生长 抑制肿瘤生长
2020/8/25
示例三：神经源性膀胱的治疗方案 刺激部位：骶3神经孔，约在骶骨上缘
和尾骨连线的中点向左右个旁开一横指
刺激频率：15-20Hz 刺激强度：100-120%MT 刺激时间：15分 治疗疗程：2-4周
小结：
几乎不衰减地作用于组织深部 强度：MT 频率：1Hz 间歇时间 刺激总量
11、温热疗法
用各种方式使人体组织受热以达到治疗目的的方法。
直流离子导入电疗法 (electrophoresis)
定义
直流离子导入电疗法（Electrophoresis）是使 用直流电将药物离子通过皮肤、粘膜或伤口导 入体内进行治疗的方法，又称为直流电药物导 入疗法。
3、理疗的作用
消炎 镇痛 杀菌 镇静、安眠 兴奋神经、肌肉组织 缓解痉挛 松解粘连、软化疤痕
促进伤口愈合 加速骨痂形成 调节机体免疫功能 脱敏、抗癌作用 其它
2020/8/25
4、适应症
疼痛 炎症 损伤 粘连及疤痕 溃疡 功能障碍性疾病
2020/8/25
传导热——蜡疗 辐射热——红外线 透热——高频
2020/8/25
12、冷疗
利用低于体温的介 质接触人体，使之 降温以治疗疾病的 方法。
作用 抑制神经兴奋 抑制炎性渗出 血管收缩 ……
2020/8/25
13、水疗法
水疗法：利用水的物质化学性质，以各种方 式作用于人体，达到防治疾病目的的方法。
超声波是频率高于 2×104赫的声波。
机械效应 热效应
具有
软化瘢痕 松解粘连 解痉镇痛 加速骨痂生长
2020/8/25
10、磁疗
以磁场作用于人体治疗疾病的方法。 磁疗的治疗作用
镇痛。 消肿，消炎 镇静 降压 软化瘢痕，松解粘连 促进骨痂生长 抑制肿瘤生长
2020/8/25
示例三：神经源性膀胱的治疗方案 刺激部位：骶3神经孔，约在骶骨上缘
和尾骨连线的中点向左右个旁开一横指
刺激频率：15-20Hz 刺激强度：100-120%MT 刺激时间：15分 治疗疗程：2-4周
小结：
几乎不衰减地作用于组织深部 强度：MT 频率：1Hz 间歇时间 刺激总量
11、温热疗法
用各种方式使人体组织受热以达到治疗目的的方法。
直流离子导入电疗法 (electrophoresis)
定义
直流离子导入电疗法（Electrophoresis）是使 用直流电将药物离子通过皮肤、粘膜或伤口导 入体内进行治疗的方法，又称为直流电药物导 入疗法。
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名称：滑轮吊环训练器 规格：15（L）×15（W）×155（H）cm 用途：用于肩关节活动范围训练；关节牵 引；肌力训练。
常用的被动运动方法
❖ 关节松动术 ❖ 关节牵引术
关节松动
治疗者在关节活动允许范围内完成的一种 针对性很强的手法操作技术
应用时常选择关节的生理运动和附属运 动作为治疗手段
❖ 生理运动：生理范围内 取、伸等
运动疗法的内容
❖ 肌力训练 ❖ 关节活动度训练 ❖ 耐力训练 ❖ 平衡训练 ❖ 协调训练 ❖ 步行训练 ❖ 呼吸训练
肌力训练
❖ 肌力定义：肌肉收缩时产生的最大力量 ❖ 肌力训练的适应症：周围神经损伤 骨关节疾
病及其术后 中枢神经损伤者的恢复末期
肌力训练常用方法（识记）
❖ 1、助力运动 ❖ 2、主动运动 ❖ 3、抗阻运动
每周复查10rm
肌力训练的原则
（1）主动助力运动 ——肌力2级：徒手、悬吊
（2）主动运动 ——肌力3级
（3）抗阻力运动 ——肌力大于3级： 抗等张阻力运动：徒手、器械 抗等长阻力运动 等速运动
（4）电刺激、针灸等 ——肌力0级、1级
肌肉训练的注意事项
❖ 1、遵循超量恢复原则 ❖ 2、注意心血管反应：等长负荷↑血压↑，心血
康复治疗物理治疗详解演示文 稿
优选康复治疗物理治疗
❖ 运动疗法：是根据疾病特点和患者的功能情 况，选择合适的功能活动和运动方法对患者 进行训练，以防治疾病、促进身心功能恢复 的一种治疗方法，他是康复治疗的长远方法
运动疗法的特点（识记）
❖ 1、积极治疗 患者主动参与 坚持 训练自我 控制能力 提高乐观情绪
❖ 2、局部治疗和全身治疗相结合 全身锻炼 ❖ 3、防治结合 改善全身状况和抗病能力 ❖ 4、简便易行
运动疗法的基本作用（识记）
1、提高神经系统的调节能力、改善情绪 2、提高代谢能力，增强心肺功能 3、维持和恢复运动器官的形态功能 4、发展代偿功能
运动疗法的基本类型（识记）
运动疗法
被动运动
主动运动
面是不存在的。因此，不会出现纯粹的滑动 运动。 ❖ （3）骨的角运动时，产生滑动的方向是由关 节面的凹凸形状决定的(凹凸法则)
凹凸法则
.运动的关节面为凸面时，滑动的方向与 骨的角运动方向相反。
2. 运动的关节面为凹面时，滑动的方向与 骨的角运动方向一致。这种关系是决定 关节松动术使用滑动手法时，施加外力 方向的基础。
轴旋转
❖ 骨围绕着机械轴进行旋转的运动。轴旋转具有以下 特征：
（1）在关节内很少出现单纯的轴旋转，往往是与转 动、滑动组合出现。
（2）人体产生轴旋转的关节如肱骨屈曲，伸展时肱 骨头的轴旋转。股骨屈曲、伸展时，股骨头的轴旋 转和桡骨旋前、旋后时桡骨头出现的轴旋转。
1）手法分级
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
起始端
❖
——第2组：3/4 10RM
❖
——第3组： 10RM
❖
——第4组 10RM
❖
每组间隔1分钟 每天一次
❖
每周重新测定10RM量
等长抗阻练习
❖ 肌力增长效果最好：一次持续6秒的2/3以上 最大强度负荷的等长收缩
❖ 具体方法： ❖ 基准：10rm的 量为负荷 ❖ 时间：10秒 ❖ 频率：重复20次，每次间隔30秒，每天一次，
1.体位 ⑴取坐位，根据目
的和要求不同，有2种坐 姿：
①颈椎中立位和前 屈位的牵引（图7-3）。
中立位或后伸位牵引
⑵固定枕颌牵引套： 用枕颌套托住下颌和枕部，枕颌套两侧向
上延伸分别与横弓相连，横弓顶部系绳索通过 滑轮装置连接重锤，使颈部产生纵向的牵伸。
横弓可以预防或减轻枕颌套对颜面及颞部 皮肤、血管和神经的压迫。
助力运动
❖ 基本原则：助力起辅助作用 ❖ 助力方向：与主动运动方向一致 ❖ 使用时机：肌肉收缩的开始和结束 ❖ 常用方法：徒手肌力 悬吊助力
主动运动
❖ 基本原则：辅助力量不参与 由简到繁 根据具体需求突出重点 避免局部负荷过重
❖ 常用方法：徒手体操
抗阻运动
❖ 类型：等张抗阻
❖
等长抗阻
❖
等速抗阻
终末端
临床应用
适应证：适用于任何因力学因素引起的 关节功能障碍
禁忌证：关节肿胀、急性炎症，未愈合 的关节骨折，ROM已过度
关节牵引技术
❖ 牵引（traction）疗法是指运用作用力与反作用力 的力学原理，通过手法、器械或电动装置产生的外 力，作用于人体脊柱或四肢关节，使关节发生一定 的分离、关节周围软组织得到适当的牵伸，从而达 到治疗目的的一种方法
等张徒手抗阻训练
❖ 阻力方向：与运动肢体方向成直角 ❖ 施加阻力大小原则：施加部位、大小与时间
要根据肌力大小运动部位变化
等张器械抗阻训练
❖ 常用方法：渐进抗阻训练法 Nhomakorabea❖ 抗渐进阻力训练：
❖
训练前先测某一肌群对抗最大阻力完成10次
动作的重量→10RM
❖
❖
分4组训练，每组重复10次
❖
——第1组：1/2 10RM
常用方法：器械和悬吊
（3）被动运动
名称：肩关节旋转训练器（轮式）
规格：98（L）×39（W）×48（H）cm 用途：改善肩、肘关节活动范围。
名称：肩梯 规格：22（L）×10（W）×128（H）cm 用途：通过手指沿着阶梯不断上移，逐渐提高 肩关节的活动范围，减轻疼痛。适用于各类原 因引起的肩关节活动障碍。
❖ 附属运动：关节自身和周围组织允许范围、 不能主动完成
❖ 注：关节疼痛、僵硬受限，生理、附属运动 都受限，改善后，附属运动先于生理运动
❖ 摆动 ❖ 滑动 ❖ 旋转 ❖ 分离 ❖ 牵拉
常用手法
滑动
❖ 从一个骨表面滑向另一个表面。滑动具有以 下特点：
❖ （1）滑动往往发生在两个相互符合的关节面。 ❖ （2）实际上在关节内，两个完全一致的关节
枕颌套的松紧度调节以患者舒适为准。
1）前屈位颈椎牵引 颈椎前屈10°～30°可
使颈椎间隙显著增宽。 前屈位颈椎牵引更接近
日常生理运动范围，临床应 用最广泛。
临床可根据颈椎病的分 型和颈椎X线片表现来决定 牵引角度。
管疾病禁用词方法 ❖ 3、掌握好运动量：第二天不疲惫 ❖ 4、阻力的施加与调整：远端、反方向、平稳
关节活动范围训练
❖ 目的：对活动受限关节进行牵伸，不损伤正 常组织
❖ 基本原则：牵伸和松解挛缩的纤维组织
常用方法
（1）主动运动：徒手体操 器械练习 下垂摆动练习 悬挂
练习
（2）助力运动 要求：患者主动发力、外力加在运动 的终端部分