危急值制度
危急值报告制度
危急值报告制度“危急值”是指危及患者生命的检查结果，如果临床医生能及时得到检查信息，迅速给子患者有效的干预措施或治疗，即可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
为了增强对患者诊断的预警提示，消除医疗安全隐患，特制定此制度。
一、危急值报告管理流程（一）医技科室1．医学影像、超声、医学检验、病理、内镜中心、电生理室等科室应明确规定本专业的危急值项目、范围、报告程序等，并做好人员培训。
建立危急值报告登记本，严格遵守危急值报告制度和报告流程，及时准确报告、登记和记录追踪危急值。
2．医技人员应严格遵守技术操作程序，保证检查的质量。
3．医技科室一旦发现有达到“危急值”的检验检查结果，首先应确认仪器设备是否运行正常，立即予以复查（必要时重新采集标本），如果复査结果与第一次检查结果吻合无误，应在第一时间电话通知临床科室。
4．各医技科室需根据医院《危急值报告管理制度》的规定制定本科室的危急值报告流程。
5．针对门急诊患者的危急值报告应设置报告自助打印拦载功能，提示患者检查结果出现危急值，领取报告需由医技人员亲自发放，报告发放人需做好知情告知及登记完善。
同时报告门急诊办公室。
（二）临床科室1．临床科室应认真做好检查前的准备工作，严格按照要求采集标本，保证标本质量。
2．建立危急值报告登记本。
临床科室接报告的人员需立即报告主管医师或值班医师，完整详细的将报告结果登记在《科室危急值报告登记本》上，主管医师（值班医师）立即对危急值进行分析，评估病情，采取相应干预措施，必要时报告上级医师，做好交接班。
3．危急值报告接收、处理的情况应详细记录在病程中（包括报告人员、接到报告时间、医患沟通及处理情况等），及时追踪复查。
（三）门急诊1．门急诊患者危急值报告由门急诊办公室负责管理，接到医技科室危急值报告后立即报告首诊医师，并做好记录。
2．首诊医师接到危急值报告应立即与患者或家属联系，通知其立即来院就诊，如未通知到患者及家属，应报医务科备案（非上班时间报医院总值班），并在门急诊病历上记录检查结果及通知情况；如患者已收住入院，门急诊首诊医师应第一时间通知住院部相应科室，并做好记录，注明接听人。
危急值制度及危急值标准
“危急值”管理制度及危急值标准为加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，全面贯彻落实《患者安全目标》，促进医疗质量持续改进，医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上，按照国际惯例（JCI的标准），进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。
一、“危急值”的定义：指当出现这种实验和检查结果时，患者可能处于生命危急的边缘状态，需要临床紧急处理。
二、“危急值”的目的：第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床，引起医务人员的足够重视，积极采取相应的措施，保障医疗安全，维护生命安全。
三、“危急值”报告流程（一）检验科“危急值”报告程序检验科工作人员发现“危急值”情况时,严格按照“危急值”报告流程执行：1．确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误。
2．在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，核实标本信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等）。
3．在确认检测系统正常情况下，立即复检，与质控标本同步测定，有必要时须重新采样。
4．复检结果无误后，对于首次出现“危急值”的患者，操作者应及时与临床联系。
1分钟内电话通知相应诊室或临床科室医护人员，同时报告本科室负责人或相关人员。
5．检验者在报告单上注明“结果已复核”、“已电话通知”及接电话者的科室、病区和姓名。
6．检验科按“危急值”登记要求在《检验（查）危急值报告登记本》上详细记录患者姓名、门诊号(或住院号、科室、床号)、收样时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员和检验人员姓名等。
7．尽快将书面报告送达相应诊室或科室、病区，必要时应通知临床重新采样。
8．必要时检验科应保留标本备查。
（二）心电图室“危急值”报告程序1．检查人员发现“危急值”时，在排除伪差的情况下核实信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等），第一时间将“危急值”通知相关临床科室及本科负责人，发具临时诊断报告，必要时重新进行检查，以确保结果的可靠性和准确性。
护理危急值管理制度（通用7篇）
护理危急值管理制度护理危急值管理制度（通用7篇）在现实社会中，越来越多地方需要用到制度，制度一经制定颁布，就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则和依据。
那么拟定制度真的很难吗？下面是小编为大家收集的护理危急值管理制度（通用7篇），欢迎大家分享。
护理危急值管理制度1分级护理是医生根据病情以医嘱形式下达的护理等级。
级别为：特级护理、一、二、三级护理。
要在床头卡设护理标记，一级为红色，二级为蓝色，三级为黄色标记。
特级护理1、病情依据，合格率到达85%.(1)病情危重随时需要抢救的病人。
(2)各种复杂和新开展的大手术的病人。
(3)各种严重外伤和大面积烧伤的病人。
2、护理要求：(1)病人安置在抢救室或重病室，设专人护理或职责护士，做好心理护理，严密观察病情和生命体征，根据病情需要定时测T、P、R、BP.(2)对病人做到七明白(床号、姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食)认真做好各项基础护理工作，严防并发症，确保安全。
(3)设特殊护理记录单，准确记录液体出入量，注意持续水、电解质平衡(根据病情)。
(4)备齐抢救药品、器械，定量、定位放置，持续性能完好。
抢救室整洁、安静、工作有序随时配合医生抢救。
(5)做好抢救室清洁消毒工作，防感染。
(6)准确执行医嘱，认真完成各项抢救措施，严防差错事故发生。
(7)制定护理计划，并根据病人病情变化，提出护理问题和措施，做出效果评价。
一级护理1、病情依据，合格率到达85%(1)病重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭，需严格卧床休息，生活不能自理者。
(2)各种大手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤。
(3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症的病人以及早产儿。
2、护理要求：(1)严格卧床休息，做到七明白，解决生活上各种需要。
(2)注意思想、情绪上的变化，做好周密细致的心理护理。
严密观察病情，每15-30分钟巡视病人一次，定时测量T、P、R、BP，观察用药后反应及效果并记录。
危急值处理流程及制度-
医、护、辅要求 临床科室护士接到辅助检查科室报告后，应将病人的床号、姓名、 住院后、检查项目、接电话时间、辅助科室报告人姓名等记录在登 记本。医师必须在登记本上签字。临床科室须将接电话人员的姓名 和辅助检查科室报告人员。
2.11.1 临床科室护士接到辅助检查科室危急值报告电话后，应立即通知医 师或主任接听电话。如当时无疑是或主任在场，应做好记录，并做 好交接。
危急值报告制度和流程
主要内容
危急值报告制度 相关危急值项目（住院患者） 危急值报告流程图
2
一.危急值报告制度
（一）、“危急值”的定义 “危急值”（Critical Values）是指当这种检验、
检查结果出现时, 表明患者可能正处于有生命危险 的边缘状态, 临床医生需要及时得到检验、检查信 息, 迅速给予患者有效的干预措施或治疗, 就可能 挽救患者生命, 否则就有可能出现严重后果, 失去 最佳抢救机会。
严重高钾血症，可有心律失常、 呼吸麻痹
≥6.0mmol/L
低钾血症，呼吸肌麻痹
血清钾（新生儿） 出生后1周内：≥7.5mmol/L 同上 出生后1周后：≥5.5mmol/L
≤3.5mmol/L
同上
10
相关危急值项目（住院患者）
2.血清离子指标
检验项目 血钙（成人） 血钙（新生儿） 血钙 血钠（成人） 血钠（新生儿） 血钠（成人） 血钠（新生儿） 血镁（新生儿）
由相关科室共同制定临床辅助检查危急值项目及危急界限值，包括 检验科、医学影像科等辅助检查科室。
每半年召开一次相关科室会议，对危急界限进行分析，及时修订， 删除或增减，以适合临床及患者群体需要，达到持续改进。
各临床、医技科室在实际诊疗工作，如发现所拟定危急值项目及危 急值界限值需要更改或增减，即使与医务科联系修订。
医院危急值管理制度及流程
一、总则为保障患者医疗安全，提高医疗质量，及时、准确、有效地处理危急值信息，特制定本制度。
二、危急值的定义危急值是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，需要临床医生及时给予有效干预或治疗，以挽救患者生命。
三、危急值管理制度1. 成立危急值管理小组，负责危急值制度的制定、实施、监督和改进。
2. 制定危急值清单，明确各检查项目的危急值范围和标准。
3. 医技科室应建立危急值报告登记簿，详细记录危急值信息。
4. 临床科室应配备专兼职人员负责危急值信息的接收、处理和反馈。
5. 医务部负责对危急值管理制度的执行情况进行监督，定期组织检查。
四、危急值报告流程1. 医技科室发现危急值时，应立即通知临床科室。
2. 临床科室接到危急值报告后，应立即采取以下措施：（1）核实危急值信息，确认患者身份和病情。
（2）及时通知相关医生，启动应急预案。
（3）根据病情变化，调整治疗方案。
3. 护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息。
4. 经治或值班医生接获危急值报告后，应立即追踪、处置并记录。
5. 处理完毕后，将危急值信息反馈给医技科室。
五、危急值信息反馈1. 医技科室对已处理的危急值，应及时反馈给临床科室。
2. 临床科室对危急值处理情况进行总结，并将相关信息录入病历。
3. 危急值管理小组定期分析危急值处理情况，提出改进措施。
六、奖惩措施1. 对在危急值管理工作中表现突出的个人或科室，给予表彰和奖励。
2. 对违反危急值管理制度的个人或科室，进行通报批评，并追究相关责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医务部负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
“危急值”报告制度
“危急值”报告制度一、“危急值”的定义“危急值”是指当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的㈠“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
㈡“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技科室人员及护理人员的主动性和责任心，提高他们的理论水平，增强医技护理人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室及医护之间的有效沟通与合作。
㈢医技科室、护理人员及时准确的检查及报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围㈠心电检查“危急值”报告范围：1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于2秒的心室停搏6、严重的心室内传导阻滞（QRS波大于0.16S）；7、低钾U波增高；8、起搏器功能异常（如感知不良，起搏电极脱落等）㈡医学影像检查“危急值”报告范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
危急值报告制度（6篇）
危急值报告制度(一)“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。
此时，如果临床医师能及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，失去最佳抢救机会。
(二)各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制订“危急值”界限值，并每年对“危急值”项目进行总结分析，修改、删除或增加项目，以逐步建立起适合于我院病人群体和临床工作的“危急值”项目表。
科室如对“危急值”标准有修改要求，或申请新增“危急值”项目，应将要求书面成文，科主任签字后交医务科____同意后检验检查科室修改，检验检查科室将申请保留。
应重点____来自急诊重症医学科、手术室、心血管内科等危重病人较集中科室的标本与检查。
(三)“危急值”报告与接收均遵循“谁报告，谁记录，谁负责”的原则，各临床科室、医技科室应分别建立“危急值”登记本，对“危急值”相关信息做详细记录。
(四)各医技科室人员在发现“危急值”后，应立即进行复核确认，按“危急值”报告流程，____分钟内实行双形式报告(即电话通知相应临床科室，同时在lis系统上发布报告)，并在《“危急值”结果登记本》上详细记录，内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓名(工号)、联系电话、____时间、报告人等。
(五)临床科室人员接收到“危急值”报告电话，并按要求复述一遍结果后，必须在《“危急值”接收登记本》上详细记录，内容包括接收电话时间、患者姓名、科室、住院号、检验检查项目、检验检查结果、检验检查报告人等。
护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师)，同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
(六)临床医师接到“危急值”报告后应及时进行识别，根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，____分钟内对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。
危急值报告制度要点释义
危急值报告制度（一）定义指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
（二）基本要求1．医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范，确保危急值信息准确，传递及时，信息传递各环节无缝衔接且可追溯。
2．医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。
3．出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验的项目，应当及时复检并核对。
4．外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的，医院应当和相关机构协商危急值的通知方式，并建立可追溯的危急值报告流程，确保临床科室或患方能够及时接收危急值。
5．临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果，并立即通知相关医师。
6．医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板，确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。
【释义】1．何谓危急值？答：危急值是指提示患者可能处于生命危急状态的检查、检验结果。
临床医护人员根据情况需要给予积极干预措施或治疗。
2．哪些科室需设置危急值？答：医疗机构内能够出具检查、检验报告的科室，应当根据其出具的检查、检验结果是否可能存在危及患者生命的状态，梳理可能存在的危急值，包括但不限于检验科、临床实验室、医学影像科、电生理室、内窥镜室、血液药物浓度检测部门等从事各种检查、检验的医技科室以及开展床边检验项目的临床科室。
3．如何合理设置危急值项目及阈值？答：各医疗机构应根据行业指南，结合本机构收治患者的病情特点，科学制定符合实际需要的危急值项目和阈值。
通常由科室提出，医疗管理部门组织专家审核、确定，并在全院范围内公布。
根据临床需要和实践总结，定期更新和完善危急值项目及阈值。
4．危急值报告流程包括哪几个环节？答：医技检查、检验部门工作人员发现危急值的管理流程，建议包括但不限于以下环节。
危急值制度及危急值标准
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危急值报告制度（通用5篇）
危急值报告制度危急值报告制度危急值报告制度（通用5篇）我们眼下的社会，报告与我们的生活紧密相连，报告中涉及到专业性术语要解释清楚。
我们应当如何写报告呢？下面是小编为大家整理的危急值报告制度（通用5篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
危急值报告制度1医学检验危急值报告制度指当检验数据出现异常时，病患生命可能已处在危险边缘，为及时挽救生命或有效改善加重病情而制定的一系列报告管理制度。
这项制度要求检验科在发现危急值后要及时核实具体情况并记录好相关信息，立即通知值班医生，通过细致分析产生危急值的原因，争取最佳抢救时机，制定并执行正确治疗方案和措施。
为降低患者生命安全隐患，必须加强管理规范医学检验危急值报告制度。
1、建立医学检验危急值报告制度的意义1.1不同医务人员认识和重视程度参差不齐1.1.1检验人员部分人员没有正确认识危急值的含义，不重视危急值的检验意义，没有在第一时间联系并告知医生，认为只要签发具有准确检验结果的报告单就可以，延迟报告时间，漏报或漏记或记录不全危急值，甚或出现没有复检记录危急值结果，报告时间不同于记录时间等情况的发生。
1.1.2临床医生接到危急值报告后医生不甚重视，没有完全记录甚至不记录危急值结果。
还有的医生混淆正常值范围与危急值的概念，没有及时采取干预治疗措施，有时虽有医嘱但与护士沟通不够未及时执行，贻误最佳的抢救时机。
医生接到危急值报告后未紧急处理，或对检验结果不能准确判断是否与临床表现相符，是否需要复检而采取盲目的措施开展救治。
1.1.3护士护士尤其是年轻者不了解和重视危急值的概念、意义及其检验报告，不将检验结果联系患者的实际病情，甚或接到危急值没有立即报告医生，贻误最佳救治时机。
1.2不能准确判定是否为假阳性危急值所谓假阳性结果是指检验结果与病人实际情况不符的情况，应尽量避免。
其产生因素主要包括：1.2.1护士因素护士采集血液标本时不畅通，未严格执行操作规范，在输液侧采集标本，标本稀释，标本溶血，脂血，应空腹而未空腹采血，采集标本不符合要求，混用采血容器，标本与其他人混淆等情形均可出现假阳性危急值结果。
医院医疗质量安全管理18项核心制度危急值报告制度
危急值报告制度一、设置危急值科室范围：1.医院内能够出具检查、检验报告的科室，应当根据其出具的检查、检验结果是否可能存在危及患者生命的状态,梳理可能存在的危急值,制定危急值目录，包括但不限于：检验科、放射科、超声科、电生理科等从事各种检查、检验的医技科室，以及开展床边检验项目的临床科室。
2.危急值报告涵盖住院、门（急）诊患者及健康体检人群等。
3.临床科室及相关医技检查科室，应建立《危急值报告登记本》。
二、制定危急值项目阈值：1.各医技科室应根据诊疗规范指南标准，结合医院收治患者的病情特点，制定符合实际需要的危急值项目和阈值。
根据临床需要和实际工作需要，定期更新和完善危急值项目及阈值。
2.由科室申请，医务科组织专家审核确定危急值项目目录，并在全院范围内公布。
3.各临床、医技科室在实际诊疗工作，如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减，请及时与医务科联系，以便逐步规范“危急值”报告范围。
4.医技科室应定期与临床科室医师进行讨论和完善危急值报告项目和范围，每年至少1次对危急值报告制度落实的有效性进行评估。
三、医技科室报告流程：（一）医技科室工作人员发现危急值的管理流程包括但不限于以下环节：1核实。
按照本科室部门操作规范、流程及相关质量控制标准，对检查、检验的各个环节进行核查。
如无异常，通知临床科室。
5.通知。
（1）检查、检验者将核实后的危急值以最快的通信方式，如电话，立即通知临床科室，并可同时通过医院信息系统在医师或护士工作站界面进行提醒告知。
电话通知时要求接听人复述结果，以免发生差错。
（2）对于门急诊患者及及健康体检人群的危急值报告，将危急值信息及时通知到经治医师和患方。
无法联系到患方时，应及时向门诊部主任、急诊科主任护士长报告并向医务科报备，相关人员应积极联系患方，做好记录。
（3）若通过电话向临床科室报告危急值，电话5分钟内无人接听和应答，应迅速向医务科（夜间或节假日为医院总值班/医疗总值班）报告。
危急值管理制度
危急值管理制度一、引言危急值是指患者在临床检验或其他医学检查过程中，发现一些可能导致严重后果甚至威胁生命的异常指标。
为了确保患者的安全和健康，医疗机构需要建立危急值管理制度，及时识别和处理危急值，以减少可能造成的不良后果。
二、危急值的定义和分类2.1 定义危急值是指超出正常参考范围，并且可能对患者健康产生严重影响或导致死亡的检验结果。
2.2 分类危急值一般根据其临床重要性和紧急程度进行分类，常见的分类包括：A类：立即危急值，需要立即通知医生或相关人员进行处理；B类：高度危急值，需要在15分钟内通知医生或相关人员进行处理；C类：有可能危急值，需要在60分钟内通知医生或相关人员进行处理；D类：潜在危急值，需要在24小时内通知医生或相关人员进行处理。
三、危急值管理制度的要求3.1 制度建立医疗机构应制定危急值管理制度，明确管理的流程和操作规范，并加以实施。
3.2 危急值的识别和报告医疗机构应建立有效的危急值识别和报告机制，确保对于可能存在危急值的检验结果能够及时发现和通知相关人员。
3.3 处理流程和责任分工医疗机构应建立明确的危急值处理流程和责任分工，确保危急值的处理能够及时有效地进行。
3.4 信息记录和追踪医疗机构应保留危急值的处理记录和相关信息，方便追溯和评估。
3.5 培训和教育医疗机构应进行危急值相关人员的培训和教育，提高其识别和处理危急值的能力。
四、危急值管理制度的实施与监督4.1 实施医疗机构应确保危急值管理制度的全面实施，包括流程的执行和相关人员的配合。
4.2 监督医疗机构应建立监督机制，对危急值管理制度的执行情况进行监督和评估，及时发现问题并进行纠正。
五、危急值管理制度是医疗机构保障患者安全的重要措施之一，建立规范的管理制度能够及时识别和处理危急值，减少潜在的风险和危害。
医疗机构应加强对危急值管理制度的重视，不断完善和提高，以确保患者得到及时的诊断和治疗。
危急值上报制度
危急值上报制度
是指在医疗机构中建立的一项制度，用于迅速、准确地上报患者病情危急程度，以便采取紧急救治措施。
该制度通常包括以下几个方面：
1. 危急值定义及分类：明确不同的危急值类型和标准，将患者的病情分为不同级别的危急值，以便对不同病情采取相应措施。
2. 危急值识别和确认：医疗机构内设定专门的人员负责危急值的识别和确认，他们会对患者的检查结果、病情变化等进行及时监测，一旦发现危急值，将立即上报。
3. 危急值上报流程：建立明确的危急值上报流程，包括上报人员、上报方式、上报的内容等，保证危急值的信息能够及时传达给相关医务人员。
4. 危急值反馈和处理：危急值上报后，医务人员应及时对报告进行确认并采取相应的处理措施，包括迅速通知患者、护理人员和其他相关人员，协调资源进行紧急救治。
5. 危急值纪录和评估：医疗机构应做好危急值上报的记录和评估工作，对危急值的上报情况进行统计分析，评估制度的有效性，不断改进和提高危急值上报的准确性和时效性。
危急值上报制度的建立有助于提高患者的安全性和生存率，确保医疗机构能够对病情危急的患者进行及时、有效的救治。
同时，也可以促进医务人员的职业素养和团队协作能力的发展。
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危急值制度及危急值标准)
“危急值”管理制度及危急值标准为加强医院管理，提高医疗质量,保障医疗安全,全面贯彻落实《患者安全目标》，促进医疗质量持续改进，医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上,按照国际惯例（JCI的标准）,进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。
一、“危急值”的定义：指当出现这种实验和检查结果时,患者可能处于生命危急的边缘状态，需要临床紧急处理。
二、“危急值”的目的：第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值"通知临床，引起医务人员的足够重视，积极采取相应的措施,保障医疗安全,维护生命安全。
三、“危急值”报告流程(一)检验科“危急值”报告程序检验科工作人员发现“危急值”情况时,严格按照“危急值"报告流程执行：1．确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误。
2．在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下，核实标本信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等）.3．在确认检测系统正常情况下,立即复检，与质控标本同步测定，有必要时须重新采样。
4．复检结果无误后，对于首次出现“危急值”的患者,操作者应及时与临床联系.1分钟内电话通知相应诊室或临床科室医护人员,同时报告本科室负责人或相关人员。
5．检验者在报告单上注明“结果已复核”、“已电话通知”及接电话者的科室、病区和姓名。
6．检验科按“危急值”登记要求在《检验(查)危急值报告登记本》上详细记录患者姓名、门诊号（或住院号、科室、床号）、收样时间、出报告时间、检验结果（包括记录重复检测结果）、向临床报告时间、报告接收人员和检验人员姓名等.7．尽快将书面报告送达相应诊室或科室、病区，必要时应通知临床重新采样。
8．必要时检验科应保留标本备查。
（二）心电图室“危急值”报告程序1．检查人员发现“危急值"时，在排除伪差的情况下核实信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等），第一时间将“危急值"通知相关临床科室及本科负责人，发具临时诊断报告,必要时重新进行检查，以确保结果的可靠性和准确性。
医院门诊危急值管理制度
一、目的为加强医院门诊危急值管理，确保危急值信息得到及时、准确、有效的处理，保障患者医疗安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院门诊各科室及相关部门，包括检验科、影像科、超声科等医技科室。
三、危急值定义危急值是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。
此时，如临床医师能及时得到检查结果信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则，可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命。
四、危急值报告与处置流程1. 医技科室在确认检查结果出现危急值时，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
2. 临床科室接到危急值报告后，应立即采取以下措施：（1）核实危急值信息，确认无误后，立即通知相关医师进行处置。
（2）医师根据危急值信息，结合患者病情，迅速制定治疗方案，并及时告知患者及家属。
（3）护士协助医师对患者进行救治，并做好护理记录。
3. 紧急情况下，医师可先行采取必要的救治措施，并及时报告上级医师或科室主任。
4. 系统应自动生成危急值处置记录，包括危急值信息、接收时间、处理人员、处理时间、处理结果等关键要素，确保危急值信息报告闭环全流程可追溯。
五、危急值管理制度监督与考核1. 医务部负责危急值管理制度的落实监督工作，并纳入医疗质量管理工作中进行常态化监管。
2. 每月不定期组织专项检查，对违反规定的行为进行通报和奖罚。
3. 对危急值处理不及时、不规范的科室和个人，将进行严肃处理。
六、附则1. 本制度由医务部负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过以上门诊危急值管理制度，医院将进一步提高门诊危急值管理水平，确保患者生命安全，为患者提供优质、高效的医疗服务。
简述危急值安全管理制度
一、制度目的1. 规范危急值报告与处置流程，确保危急值信息准确、传递及时，以最大限度地保障患者的医疗安全。
2. 促进临床医师对危急值信息的重视，及时采取有效治疗措施，挽救患者生命。
3. 加强医院内部管理，提高医疗质量，降低医疗差错事故的发生。
二、制度内容1. 危急值定义：危急值是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，表明患者可能处于生命危险边缘的数值。
2. 危急值报告流程：（1）医技科室在确认检查结果出现危急值时，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告。
（2）临床科室接到危急值报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
3. 危急值处置流程：（1）临床科室接到危急值报告后，应及时确认危急值结果，并立即通知相关医师进行处置。
（2）医师根据危急值结果，结合患者病情，迅速采取有效的治疗措施。
（3）对需要立即重复检查、检验的项目，应及时复检并核对。
4. 记录与反馈：（1）系统中应自动生成统一的临床危急值处置记录，包括危急值信息、接收时间、处理人员、处理时间、处理结果等关键要素。
（2）医务部负责对危急值安全管理制度落实情况进行监督，每月不定期组织专项检查，对违反规定的行为进行通报和奖罚。
三、制度实施1. 医院应组织医务人员进行危急值安全管理制度培训，提高医务人员对危急值的认识。
2. 医院应建立危急值管理小组，负责制度的制定、实施、监督和改进。
3. 医院应定期对危急值安全管理制度进行评估，根据实际情况进行调整和完善。
4. 医院应加强信息化建设，实现危急值信息的实时监测、预警和反馈。
总之，危急值安全管理制度是医院提高医疗质量、保障患者安全的重要措施。
医院应高度重视，认真贯彻落实，确保患者生命安全。
危急值管理制度
危急值管理制度什么是危急值？危急值是指患者的生命体征、实验室检查结果和图像学检查结果等，突然发生异常或异常程度加重，可能危及到患者的生命或健康的情况。
危急值管理的重要性危急值是医院安全管理的重要问题之一。
对于危急值的处理要求迅速高效，如有过失，可能导致严重的后果。
危急值管理制度是医院安全管理的重要组成部分。
建立完善的危急值管理制度能够有效地降低医疗事故的发生率，提高医疗质量，增强医院的安全管理水平，同时也能够提高医务人员的意识和责任感。
危急值管理制度的内容危急值管理制度应该包括以下内容：1.危急值检出和确认：医院应该建立检出危急值的发现和确认机制，确保危急值的快速、准确识别和确认。
2.危急值及时通知：医院应该建立危急值通知机制，确保危急值通知及时、准确、全面、快速地到达医疗相关人员，特别是负责此类患者任务的医务人员。
3.危急值责任人：必须明确危急值的负责人和危急值的联系方式，并保证全天候覆盖，随时应对。
4.危急值跟踪管理：医院应该建立危急值跟踪管理机制，及时追踪患者的病情，并加强对患者的监测和护理。
5.危急值统计和分析：医院应该建立危急值的统计和分析机制，及时对危急值的处理情况进行统计和分析，提高医疗质量和安全管理水平。
危急值管理制度的运营为了使危急值管理制度能够得到有效实施，需要按照以下步骤进行：1.建立完备的危急值管理制度，规定详细的危急值检出、确认、通知、责任人、跟踪管理、统计和分析的流程和具体细节。
2.建立完备的危急值管理运营机制，由专门的人员负责危急值的管理和跟踪处理。
3.对于医务人员，医院应该加强危急值管理方面的知识和技能培训，提高医务人员的操作水平和危急值应对的能力。
4.定期对危急值管理制度进行评价，对于不合理和不完备的地方进行及时修改和完善。
5.加强宣传和宣导，提高患者和家属的安全意识和自我保护能力。
危急值管理制度是医院安全管理的重要组成部分，建立完善的危急值管理制度对提高医疗质量和安全管理水平具有重要的意义。
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*******医院“危急值”报告制度
为了提高科室工作质量，避免医疗事故的发生，使临床能及时掌握病人情况，并提出处理意见，特制订“危急值”报告制度。
一、“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险边缘状态的某检验（检查）结果值。
二、危急值项目表及危急界限值
（一）、检验科“危急值”的报告范围（2011年修订）
（二）、超声科“危急值”项目及报告范围：
1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；
2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者；
3、考虑急性坏死性胰腺炎；
4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
5、妊娠晚期胎盘早剥;前置胎盘并出血。
6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞
7、急性肥厚性心脏病；全心扩大合并急性心衰；
8、大量心包积液合并心包填塞。
（三）、功能科“危急值”报告范围
1、心脏停搏；
2、急性心肌缺血；
3、急性心肌损伤
4、急性心肌梗死；
5、致命性心律失常：
6、心室扑动、颤动；
7、室性心动过速；
8、多源性、RonT型室性早搏；
9、频发室性早搏并QT间期延长；
10、预激综合征伴快速心室率心房颤动；
11、心室率大于180次/分的心动过速；
12、二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；
13、心室率小于40次/分的心动过缓；
14、大于2秒的心室停搏
（四）、影像科“危急值”项目及报告范围：
1、中枢神经系统：
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；
②硬膜下/外血肿急性期；
③脑疝、急性脑积水；
④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统：
①气管、支气管异物；
②液气胸，尤其是张力性气胸；
③肺栓塞、肺梗死
4、循环系统：
①心包填塞、纵隔摆动；
②急性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统：
①食道异物；
②消化道穿孔、急性肠梗阻；
③急性胆道梗阻；
④急性出血坏死性胰腺炎；
⑤肝胰脾肾等腹腔脏器出血
6、颌面部五官急症：
①眼眶内异物；
②眼眶及内容物破裂、骨折；
③颌面部、颅底骨折。
三、“危急值”报告程序
1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
2、在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需
立即电话通知临床科室人员（护理站）“危急值”结果。
根据检验科的特殊性，必要时应复检标本，如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”，如有需要标本应保留备查。
检验科工作人员在向临床科室通报危急值结果时应向其了解患者病情及标本采集情况，如结果与临床病情不符或标本采集有问题，应立即重新采集标本再次检验。
3、临床科室接电话人员在确认危急值无误后应立即将危急值结果转告值班医师，并有记录签名。
4、医技科室和各临床科室建立《危急值报告登记本》，详细记录报告情况。
记录内容如下：
（1）医技科室
（2）临床科室
5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符时，应进一步对病人进行检查并关注标本留取情况。
必要时，应重新留取标本送检进行复查。
若该结果与临
床相符，应结合临床情况即刻采取相应处理措施，必要时及时报告上级医师或科主任。
6、主管医生或值班医生需6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
7、门诊检验（检查）报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章，门诊医生见到盖有“危急值”提示章的检验（检查）报告应引起高度重视并及时处理。
8、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。
四、各临床、医技科室在实际诊疗工作中，如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减时，请及时与医务部联系，以便更加规范医院“危急值”报告制度。
五、各科室应指定专人负责科内危急值的登记管理工作，并定期检查执行情况；医院医务部、护理部及门诊部定期检查和总结危急值报告工作的执行情况，重点追踪了解危重患者救治的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
六、本制度自文件下发之日起执行。