60例老年原发性高血压的治疗护理分析
老年原发性高血压的护理-最新年文档
老年原发性高血压的护理高血压是一种以体循环动脉血压升高为特征，并伴有动脉、心脏、肾脏、脑等重要器官病理改变的全身性疾病，是最常见的心血管疾病之一。
老年性高血压是指患者年龄在60岁以上，血压持续或非同日三次以上超过高血压相关诊断标准的疾病。
正常血压标准：舒张压为60～89mmHg，收缩压为90～139mmHg。
一、护理评估1.病因。
一部分是由老年前期高血压延期而立，表现为混合性高血压，大部分为单纯性收缩期高血压。
2.患者身体状况。
（1）单纯收缩期高血压多见，即收缩压≥140mmhg，舒张压≤90mmhg。
（2）血压波动性大，收缩压比年轻人高血压更明显，冬季血压比夏季高。
（3）并发症多且严重，我国患者脑血管并发症较为多见，死亡原因以脑出血占首位。
（4）伴有多种疾病，老年高血压往往与糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化、肾功能不全等疾病共存。
3.辅助检查。
（1）尿液检查：可见蛋白尿、血尿、管型尿。
（2）心电图：可出现左心室肥大或伴劳损。
4.药物治疗与疗效评定。
（1）药物治疗：临床上常使用6类药物治疗老年高血压，包括利尿剂、α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）。
（2）疗效评定：①治愈。
血压降至正常水平，保持在140/90mmHg以内，未发现有明显的靶器官损害；②有效。
血压虽然下降明显，但仍未降至正常水平，靶器官损害和/或影响预后的症状得到一定缓解；③无效。
治疗后血压并无明显改善，病情也无改善。
5.与受测者自身相关的因素。
（1）测量前休息时间的长短。
专家建议，测量前最少休息5min。
（2）心理因素。
情绪变化可使血压有不同程度的增高。
（3）季节变化。
冬季血压会升高，夏季血压会下降，因为冬天皮肤、血管收缩，夏天皮肤、血管扩张。
（4）环境因素。
闹市区的居民高血压患病率明显高于安静的偏僻山村。
二、护理诊断及合作性问题头痛：与血压升高有关；活动无耐力：与头痛不适有关；有受伤的危险：与头晕，急性低血压反应有关；执行治疗方案无效：与缺乏低盐饮食、药物、活动计划及并发症的相关知识有关。
培哚普利吲达帕胺治疗原发性高血压60例临床观察
３ 讨 论
高血 压是心 脑血管 病的独立 危险 因素之一 ，控制 高血 压 是 预 防心 脑血 管疾 病 的重 要措 施 。２ ０ １ ０年 高 血压 防治 指 南 仍 然 强调 了联合 用 药 对控 制 血压 达标 的重 要性 ，低 剂 量 固 定 复 方制 剂 既 有不 同 作用 机 制药 物 对 降压 的协 同作 用 ，同 时也使剂 量依赖性 不 良反应最小 化 Ｉ 。 百 普乐 为施 维雅 药 厂通过 多年 的研 发 和大 量临 床试 验 ， 在 全 球推 出的第 一 个适 用 于 高血 压 一线 治疗 的低 剂量 复 方 制剂 ，已得 到最 新 国 际高 血压 指 南 和 中 国高血 压 指南 的认 可 。该 药 为培 哚普 利 ４ ｍｇ加 吲达 帕胺 １ ． ２ ５ ｍ ｇ 。培 哚 普利 为 血管 紧张 素转 化酶 抑 制剂 ，是 目前循 环 医学 依 据 最 多 的有 效且 耐受 性 良好 的降 压药 物 】 。它 可 降低 由高 血压 所致 的 各类 心 血管 疾 病 患者 或心 血 管风 险高危 人 群 的发 病 率 和死 亡 率 。吲达 帕 胺是 一 类非 噻 嗪类 的吲 哚衍 生 物 ，降 压机 制
２ ． ２ 不 良反 应 观察 组有 ４例 出现干 咳程度 较轻 ，能 耐受 ，口干出现 １ 例， 对 照组有 ３例 出现干 咳 ，口干 、乏力 ２例 ， 低 血钾 ２ 例， 均 不影 响 继续 治疗 。６ ０例 患者 无不 良反应 停 药 。两 组 患 者
治 疗 前后 血 、尿 常 规 、肝 肾 功 、血脂 、血 糖 、心 电图无 明 显 异常 。
１ ． ３ 疗效 标 准 显效 ： 舒 张压下 降超 过 １ ０ ｍ ｍＨｇ ，并达 到正常 范 围 ，或
虽然 未达 到正常 范围 ，但 舒张 压下降超 过 ２ ０ ｍｍＨｇ 。有效 ： 舒 张压下 降小于 １ ０ ｍｍＨｇ ，但 已达 到正常 范围 ，或舒张 压下 降１ Ｏ一１ ９ ｍｍＨｇ，但 未达到 正常 ； 或收缩 压下 降 ３ ０ ｍ ｍＨｇ 以上 。无 效 ： 未 达到 以上 两项 标 准 】 。总有 效率 ＝（ 显效 ＋ 有 效 ）／ 总 例 数 ×１ ０ ０ ％。
福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压60例临床观察
福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压60例临床观察商桂芳【摘要】目的福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 120例老年商血压患者随机分为治疗组与对照组,治疗组患者服福辛普利10mg日1次,氢氯噻嗪25mg日1次,对照组单用福辛普利10mg日1次,疗程8周.结果治疗组显效37例(62%)有效18例(38%)无效5例(8%),总有效率92%.对照组显效23例(38%),有效25例(42%),无效12例(20%),总有效率80%.两者差异有显著性意义(P ＜0.05).结论福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压疗效优于单用福辛普利.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2010(016)015【总页数】2页(P50-51)【关键词】福辛普利;氢氯噻嗪;老年;原发性高血压【作者】商桂芳【作者单位】116033,大连辽渔医院【正文语种】中文血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是治疗心血管疾病的重要药物，随着对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的认识深入，ACEI的应用指征逐渐扩大。
20世纪80年代初期开始应用于治疗高血压和心力衰竭，到中期证明可减慢动脉硬化的发展，后期证实可以逆转由高血压等所致的左室肥厚和改善肾脏血流动力学的影响。
本文主要对福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压进行临床观察，并与单用福辛普利治疗进行疗效比较。
1 对象与方法1.1 一般资料120例老年原发性高血压患者的诊断均符合1999年WHO/ISH制定的高血压标准，排除继发性高血压。
随机分为治疗组与对照组各60例：治疗组男36例，女24例，年龄60～80(74.8±9.0)岁。
高血压分级：1级18例，2级24例，3级18例。
对照组男36例，女24例，年龄60～79(72.2±8.0)岁，高血压分级：1级19例，2级23例，3级18例。
1.2 治疗方法所有患者均停用所有降压药10天后，治疗组开始给予福辛普利10mg口服，1次/天，氢氯噻嗪25mg口服，1次/天。
联合用药治疗老人原发性高血压病60例的疗效观察
３ 讨 论
参 考 文 献
盐 酸右美 托咪定注射液 为
一肾上 腺素受 体激 动剂
［ １ ］ 陈恭达 ， 夏瑞 ， 毛 庆军 ， 等 ．右 美托咪 定复合 不 同药物
诱 导 对全 麻 患 者 Ｂ Ｉ Ｓ及 插 管 和 拔 管 时 应 激 反 应 的 影 响
李春媛
［ 摘要 ］ 目的 ： 观察替米沙坦联合氨氯地平治疗老人 高血压 病 临床 疗效。方法 ： 选择 １ ２ ０例 高血压病 早期 肾损 害患者 ， 随机分 为观察组和对 照组各 ６ ０例 。对照组给予替米沙坦治疗 ， 观察组在 对照组基础上增加 氨氯地 平片 １ ： ７ 服， 两组 疗程 均 为 ４周。 比较 两组 临床 疗 效、 血 压 变化 和 药 物 不 良反 应 情 况。结 果 ： 观 察 组 总有 效 率 为 ９ ６ ． ７ ％， 对照组总有效率为 ８ ３ ． ３ ％， 两组 比较差异有显著性 意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 同时观察组 降低血压 的时间明显优
一
诊就诊 的老人高血 压病患者 １ ２ ０例 ， 随机分 为观察组和对
照组各 ６ ０例 。观察组男 ３ ７例 ， 女 ２ ３例 ， 平 均年龄 （ ６ ４ ． １ ２
± ９ ． ５ ６ ）岁 ， 平 均病 程 ５ ． ６ ８± ３ ． １ ２ ） ； 对照组男 ３ ９例 ， 女２ １ 例， 平均年龄（ ６ ２ ． ２ ７±１ １ ． ０ ２ ）岁 ， 平 均病程 ５ ． ６ ８± ３ ． １ ２ ） 。
于其脂溶性极强 ， 也具 有极 强的麻 醉穿 透力 （ 麻 醉 效 果 是
吗啡的一百倍 ） ， 并且其在机体 内能迅 速进行代 谢 ， 虽然 舒
尼群地平与卡托普利联合治疗60例原发性高血压的临床分析
［］ ３ 任基洁． 突发性感音 神经性 聋诊治 进展． 中国医 师杂志 ，００ ２ ２ ０ ，
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２ ０ ， （９ ：５ ２ ４ ０ ９ ６ １ ） ２ １— ５ ．
（ 收稿 日期 ：０ １ ９—１ ２ １ —０ ９） （ 本文编辑 ： 王宇 ）
作者单位 ：１６ １ ３７ １ 浙江省玉环县海山乡卫生 院
高血压病例分析
高血压病例分析一、引言高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响人类健康。
据世界卫生组织统计，全球约有10亿人患有高血压，且患病率逐年上升。
在我国，高血压患病人数已超过2.7亿，成为心脑血管疾病的主要危险因素。
本报告通过对一例高血压病例的分析，探讨高血压的病因、临床表现、诊断、治疗及预防措施。
二、病例介绍患者，男，60岁，退休工人。
主诉：头痛、眩晕、乏力1个月。
现病史：患者1个月前无明显诱因出现头痛、眩晕、乏力，活动后加重，休息后缓解。
无恶心、呕吐，无视物模糊。
近期体重无明显变化。
既往史：患者有高血压家族史，父亲、母亲均患有高血压。
否认糖尿病、冠心病病史。
个人史：吸烟史30年，约20支/天，饮酒史20年，已戒酒5年。
无特殊药物过敏史。
三、病例分析1.病因分析（1）遗传因素：患者有高血压家族史，遗传因素在高血压发病中占有重要地位。
（2）不良生活习惯：患者长期吸烟、饮酒，这些不良生活习惯可导致血压升高。
（3）年龄因素：患者年龄较大，随着年龄的增长，血管壁弹性降低，血压调节能力减弱，易导致高血压。
2.临床表现患者出现头痛、眩晕、乏力等症状，与高血压的临床表现相符。
头痛多位于额部、枕部，可能与血管扩张、脑水肿有关；眩晕可能与脑供血不足有关；乏力可能与心脏负荷加重、全身小动脉痉挛有关。
3.诊断根据患者病史、临床表现及相关检查，诊断为原发性高血压。
诊断依据如下：（1）患者有高血压家族史。
（2）患者出现头痛、眩晕、乏力等症状。
（3）血压测量：患者血压持续高于140/90mmHg。
（4）排除继发性高血压的可能性，如肾性高血压、原发性醛固酮增多症等。
四、治疗及预防1.非药物治疗（1）生活方式干预：戒烟、限酒、合理膳食、减轻体重、增加运动等。
（2）心理干预：保持良好的心态，避免情绪波动。
2.药物治疗根据患者病情，选用合适的降压药物。
初始治疗可选用利尿剂、钙通道阻滞剂等。
如单药治疗无效，可联合用药。
治疗过程中需密切监测血压，根据血压变化调整药物剂量。
中西医结合治疗老年原发性高血压60例临床观察
治疗期间患者应注意按 时服药 ， 定 时监测 血压 ， 如 出现危
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一 ◆
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传统 的剖宫产术后 采用 缩宫 素宫体 肌层 注射 和静脉 滴注 ， 疗效较为肯定 。但 缩宫素起 效快 ， 半 衰期短 ， 仅 ３～
４ ｍｉ ｎ ， 持 续时 间很 短 ， 并 且 达 到一 定 剂 量 就处 于 饱 和状 态， 即使再增加 剂量 ， 疗 效也 不 明显。我们 采用 剖 宫产 胎 儿、 胎盘取 出后宫体 肌层 注入缩 宫素 后 ， 随 即臀 部肌 肉注
１ 资 料 与 方 法
１ ． ３ 治 疗 方 法
１ ． ３ ． １ 对照组
பைடு நூலகம்
予吲达帕胺片 （ 寿 比山 ， 天津力 生制药有 在对照组基础上加服 自拟降压 汤。药物
１ ． １ 一般资料
全部 ６ ０例均为本 院门诊 （ ４ ０例 ） 及住 院
限公司 ， 国药准字 Ｈ １ ０ ８ ８ ０ ０ １ ９ ） ２ ． ５ ｍｇ ， 每 日１ 次 口服 。
射益母 草注射液 ２ ５ ｎ ａ ｇ ， 同时辅 以米 索前列醇 ４ ０ ０ Ｉ ｘ ｇ 舌 下
１ ． ３ ． ２ 治疗组
（ ２ ０例 ） 患者 。随机 分为 ２组 。治疗 组 ３ Ｏ例 ， 男１ ９例 ， 女
１ １ 例； 年龄 ６ ０—８ １岁 ， 平均 （ ７ ０ ． ０ ９±４ ． ４ ５ ）岁 ； 病 程 （ １ ． ０～１ ２ ． ５ ） 年， 平均 （ ５ ． ９ ８±１ ． ７ ６ ） 年； 高血压 Ｉ 级 ６例 ，
随着 我国老龄化进程 的加 快 ， 老年原发性 高血压 的发 病率呈逐 年上升趋势 ， 据统计 目前我 国老年 原发性高血 压 患者 已达 ８ ３ ４ ６万 ， 严重 危 害 国民健 康 ， 如何 有 效控 制 血 压、 提 高 患 者 生 活 质 量 成 为 广 大 医 务 工作 者关 注 的 焦
拉西地平治疗原发性高血压60例的临床观察
ｍｙ ｃ ｒ ｉｌ ｙ ｅ ｔ ｐ ｙ ｓ ｅ ｅ ｅ ｔａ ｄ ｂ ０ ｈ ｒｉｗ ｒ ｂ ｅ ｖ ｄ ｏ ａｄａ ，ｈ ｐ ｒ ｒ ｈ ｉ ｆ ｃ ｎ ｉ（ ｅｎ ｅｅ ｏ ｓ ｒｅ ．Ｒｅ ｕｔ Ｔ ｅｅｗｅｅｅ ｃ ｌ ｎ ５ ｅ ， ８ ｏ ｄ ｉ １（ ｓ ８ｗ 山 ｔｔｌ ｆ ｏ ｄ ３ ｓｌ ｓ ｈ ｒ ｒ ｘ ｅｌ ｔ ｎ ４ ａ ，ｇ ｏ ｌ ３ ｅ ｉ ｏ － ｅ ｉ ￣ ｎ ａ ａｅ
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第 ３ 卷 １ ２Ｏ 年第 ４期 ０
Ｖ １ ３ ， ｏ． ｏ ．１ Ｎ ４
Ｈ ＩＬ Ｇ Ｊ Ｇ ＤＩ Ａ Ｏ Ｒ ＡＬ Ｅ ＯＮ Ｌ ＭＥ Ｃ Ｌ Ｊ Ｕ Ｎ
Ａ ｒ２ Ｏ ２ ７ ｐ ．０ ７ ７
拉 西地 平治疗 原发 性 高血压 ６ Ｏ例 的Ｉ 临床观 察
ｍ ｔｂ ｌ ｍ ｆｂ０ ｈ ｍｉ ｒ ．Ｍ ｅｈ ｄ ６ ， ｅ ｆｓ ｃ ａｉ ｔｗ ｒ ｅ ｔｄ ｗ 山 ｌｃｄｎ ｉ ｅ４—５ ｍｇ ｆｒ６ ｍｏ ｔｓ ｈ ｍｂ ｌｔ ｙ Ｂ ｅａ ｏｉ ｏ ｉ（ ｅ ｓ ｙ ｓ ３ ｔ ｔｏ ｓ ０ ｅ ， ８ｏ ｕ ｈ ｐ ｔ ｎ ｅｅ ｔ ａｅ ｉ ａ ｉｉｐｎ ａ ｓ ｅ ｒ ｏ ｎｈ ．Ｔ ｅ ａ ｕａｏ ｐ。 ｒ
谷延梅 刘 家盛 娄 ， ， 毅。
（． １延寿县医院， 黑龙 江 延寿 １１０ ；２ 林 Ｉ县林业医院， ５７０ ． Ｚ ｌ 黑龙江 林 Ｉ １４０ ；３ 中央党校医院， Ｚ ５７０ ． ｌ 北京 １００ ） ０００
摘要 ： 观 察拉 西地 平治 疗原发 性 高血压 的 疗效 、 良反 应及 对 患者 生化代 谢 的影响 。方 ａ ６ 目的 不 ｔ ０ 例原发 性 高血 压 患者 ， 次服 用拉 西地平 ４ ０ ． ｇ连续 ６个 月 ， 察动 态血 压 、 每 ． ５ ０ｍ 观 心肌 肥厚 状况 、 良反应 不 及 生化 指标 。 结果 ６ 高血压 患者 均 坚持 服 用 ６个 月以上 ， ｏ例 显效 ４ ， 效 １ 例 ， ５例 有 １ 总有 效 率 ９ ．％（６ ３３ ５／
60例高血压患者的健康教育与护理干预
２３合 理 的 膳 食 结 构 ．
工作 中 ， 以促进 健康 的 生活 方 式 为 主要 内 容 ， ６ 例 患 者实 对 ０ 施 健 康 教 育 ， 高 了患者 对 健 康 生 活 方式 的 重要 认 识 ， 极 提 积 配合 治疗 、 护理 ， 有效 地控 制 了高 血压 ， 取得 良好 的效 果 。
［ 中图分类号】 ５ ４１ Ｒ４ 。
［ 文献标识码】Ｃ
一
［ 文章编号】１ ７ — ２ Ｏ２ Ｏ ）０ ｃ－ ２ － ２ ６ ３ ７ １ （Ｏ ８ １ （ ）１ ７ ０
。
１９ ９ ９年 世 界卫 生 组 织 和 国 际高 血 压 联盟 高血 压 治 疗指 南及 中 国高 血压 治 疗 指 南 中均 提 出 ： 动 、 低 体重 、 运 降 限盐 、 戒烟 等非 药物 治 疗需 作 为高 血压 的基础 治 疗 ， 药物 治疗 主 非 要是 帮助 患 者选 择建 立健 康 的 生活 方式 。 健 康 的生 活 方式 不 是 原 发性 高 血压 的重 要 危 险 因素 。２ ０ ０ ６年 我 院 内科 在护 理
２８ １ 第 卷 ３ ０年０ ５第０ ０ 月 期
・现代护理 ・
６ Ｏ例 高血压 患者 的健康教 育与护理干预
王 虹 ， 玉赢 ， 桂 琴 ， 鹏 华 董 徐 孙
（ 林 省通 化 市第 三 人 民 医院 ， 林通 化 吉 吉
１４ ０ ） ３０ １
【 键词】 关 健康 教 育 ； 高血压 病 ； 理 干预 护
ｆ 动物性蛋白与植物性蛋白各占 ５ ％ 患者平时以清淡素食 ０ ｙ。 １
为 主 ， 吃动 物 脂 肪 及高 胆 固醇 食 物 ， 蛋黄 、 髓 、 物 内 少 如 骨 动 脏 ， 择 鱼类 、 肉 、 选 兔 牛奶 ； 菜宜 选 含 纤维 素 高 的新 鲜蔬 菜 ， 蔬 如芹 菜 、 卜、 萝 卜、 菜 等 ； 果 选 用含 纤 维素 高 的 ， 香 萝 胡 荠 水 如 蕉、 瓜、 西 山楂 、 橘 等 ； 吃 含 钾 、 、 丰 富 的食 品 ， 豆 柑 多 钙 镁 如 类 、 仁 、 生 、 子 、 笋 、 带等 ； 用油 应 选择 植 物油 。 杏 花 茄 竹 海 食 少 吃动 物 油 。忌食 腌 制 品 、 贝类 、 蛋及 含 钠 高 的食物 ． 盐 蛤 皮 食 量控 制 在 １ ２ｇａ ～ ／ 。注 意饮 食要 定 量 ， 不暴 饮 暴 食 ， 饮 烈 性 禁 酒， 每天饮 酒量应 少于 ２ ， ０ｇ 即红酒 ５ ～ ０ ／， ０ １０ｍｌ 白酒 ２ ／ ｄ ５ｍｌ ｄ， 啤酒 ３ ０ｍ ／。对 吸烟 者要 宣 传 吸烟 对原 发性 高 血压 治疗 不 ０ ｌ ｄ 利 ， 以坚 强 的 意 志戒 烟 ， 可 采 用 尼 古 丁替 代 疗 法 或 戒 烟 要 还
老年高血压患者的护理干预及效果分析
老年高血压患者的护理干预及效果分析原发性高血压是我国常见的心血管系统疾病。
今年来，我国社会经济得到蓬勃发展，人民生活水平有着显著的提高，但是人口老龄化问题也逐渐加速。
由于社会环境和饮食习惯等的影响，老年高血压的发病率越来越高。
老年高血压是高血压的一种特殊类型，其对高血压的认识较低，用药的依从性差，容易并发各种心、脑、肾等器官疾病，甚至导致患者的致残和致死，影响病人的生活质量，降低了患者的寿命[1]。
为了改变这一局面，我科对老年高血压患者进行了整体护理干预，经过近几年的努力，取得了较好的效果，现报道如下。
1资料和方法1.1 病例资料所有病例来自2010年1月～2011年4月期间，在本院进行治疗的老年高血压患者，共92例，其中男性51例，女性41例，年龄69±8岁，最小60岁，最大84岁。
所有患者均符合世界卫生组织关于原发性高血压的诊断标准，当诊断时已经合并心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外和肝肾功能衰竭时的患者予以排除。
按随机数字表将患者分为对照组和干预组两组，对照组选择常规护理方法，对照组在常规护理方案的基础上，采取整体护理干预措施。
两组患者的性别、年龄、病史、合并疾病等情况差异均无统计学意义，具有可比性。
1.2 护理干预方法1.2.1 心理干预高血压是一种慢性疾病，需要终生用药治疗，老年患者往往难以坚持。
而且部分老年患者家庭之间出现矛盾，得不到子女的有效支持，因此容易产生精神紧张、孤独、情绪激动等心理，这些不良心理进一步引起患者血压的上升，一些患者甚至干脆选择放弃治疗。
责任护士采用多种心理疏导方法让其明白不良心理对疾病的恶性影响，高血压如果不能正规治疗，不仅具有很高的死亡率，还具有较高的致残率。
与患者子女经常联系，说服其经常参与老年人的心理护理[2]。
1.3.2 饮食干预采用针对性的饮食干预措施控制老年高血压患者的两大危险因素：肥胖和高盐饮食。
老年人的主食应该以谷类、大米为主，限制脂肪的摄入，多食用鱼类、瘦肉、牛奶和豆制品等，多吃青菜和芹菜等蔬菜，在烹饪过程中注意使用植物油。
高血压病患者60例运动疗法临床分析
陕西 医学 杂志 ２ ０ １ ３年 ８月第 ４ ２ 卷第 ８期
高血 压病 患 者 ６ ０例 运 动疗 法 临床分 析
西安运 动创 伤 医院 内科 （ 西安 ７ １ ０ ０ ０ ０ ） 陈 稳
主 题 词 高 血 压 ／ 治 疗 运 动 疗 法
【 中图分类号 】 Ｒ５ ４ ４ ． １ 【 文 献标识 码】 Ａ 【 文章编 号】 １ ０ ０ ０ — ７ ３ ７ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — １ ０ ９ ２ — ０ ２
夜 晚平 均舒 张压 （ ｎ Ｄ Ｂ Ｐ ） 。
月收治的 ６ Ｏ例 符 合 有 关 诊 断 和 纳 入 标 准 的 患 者 。将 人 选 患 者 随机 分 为 Ａ 组 和 Ｂ组 ， 每组各 ３ Ｏ例 。其 中 Ａ 组男 １ ８ 例， 女１ ２ 例； 年龄 ３ １ ～６ ８岁 ， 平均 ４ ９ ． ６ ５ 土６ ． １ ３岁 ； 病程 ６ 个 月至 １ ７ 年， 平均 ７ ． ２年 ； 血压分级 １ 级 ９例 ， ２级 ２ １ 例 。Ｂ组 男 １ ６例 ， 女１ ４例 ； 年龄 ３ ２ ～６ ９ 岁， 平均 ４ ８ ． ２ ２ 士７ ． Ｏ ３岁 ； 病 程 ４个 月 至 １ ８年 ， 平均 ６ ． ８年 ； 血压分 级 １ 级 ８ 例， ２级 ２ ２例 。两 组 患 者 在 性 别 比例 、 年龄 、 病程 、 血 压 分 级 等 方 面无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。纳 入 标 准 ： ①符合 原发性 高血 压病 的诊 断标准 ； ② 符 合
（ ＶＯ２ ｍａ ｘ ） ， １ Ｍ ＥＴ一 ３ ． ５ （ ＶＯ２ ｍａ ｘ ） ｍｌ ／ ｋ ｇ ・ｍｉ ｎ 。
４ 统 计 学 分析
数据 以均数 士标准 差 （ ± ｓ ） 表示 ， 同 组
老年高血压患者60例护理分析
老年高血压患者60例护理分析目的：探讨老年高血压患者的护理措施。
方法：对我院2014年10月～2015年10月收治的60例老年高血压患者采取健康教育、心理护理、饮食护理、用药护理、运动指导等综合的护理干预措施，回顾性分析其护理资料。
结果：60例患者中56例患者血压控制平稳，4例患者血压控制一般。
结论：系统的护理干预措施，可有效的提高患者预防、控制高血压的意识，提高患者配合的积极性，达到平稳控制血压的效果。
标签：高血压；护理随着人口老龄化的到来，高血压发病率和死亡率日趋增高，但人们对其危害性仍缺乏足够的认识，自我保健意识不强。
因此，控制高血压是提高居民健康水平，延长寿命的重要内容。
我国有原发性高血压病患者1.6亿，属于高发国家，50岁以上的有1.4亿，他们大多集中在社区[1]。
国外研究表明，基础防治是控制高血压最为有效的一种方法[2]。
因此，做好老年患者的健康教育，疾病护理，对提高人群的健康水平和生活质量至关重要。
为通过护理干预达到以下目标：提高高血压知晓率、治疗率和控制率，我们对60例老年高血压病患者进行采取健康教育、心理护理、饮食护理、用药护理、运动指导等综合的护理干預措施，结果如下。
1临床资料我院2014年10月～2015年10月收治60例老年高血压病，年龄60～82岁，平均72.5岁；病程1～25年不等。
其中，男36例，女24例，临床多半有头晕、头痛症状，均符合2005年《中国高血压防治指南》诊断标准：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
2护理措施2.1健康教育对初入院患者介绍高血压常识，在候诊区内制作宣传栏和展板，编写有关高血压防治知识的小册子发放给患者。
根据患者不同阶段、不同的健康问题及时指导。
手把手教病人正确测量血压的方法。
针对患者情况讲解疾病知识，针对高危人群和高血压患者开展健康教育系列讲座，使患者了解疾病进展、预后的相关知识，掌握饮食、用药注意事项。
百普乐治疗原发性高血压60例分析
治疗前 １周停用一切降压药 。入选者予 以施维雅 制药有 限
公司生产 的百普乐 （ 培垛普利 ２ ｍｇ＋吲达帕胺 ０６ ５ ）每 日 １ ．２ｍｇ ， 片， 清晨餐前服用。 周后如果未达到 目标血压（ ４ ／＠ａ Ｈ ）则 ２ ＜１０９ ｒ ｇ ， ｎ
维普资讯
２０ 年 １ ０ ７ ０月第 ４ 卷第 １ 期 ５ ８
・
论
著・
百普乐 治疗原发 性高血压６例分 ０ 析
孙燕齐
（ 南京市艾欧史密斯（ 中国） 热水 器有 限公 司卫生所 内科 ， 京 ２ ０ ３ ） 南 １０ ８
【 摘要】目的 观察百普乐（ 培哚普利 ２ ｍｇ＋吲达帕胺 ０ ２ ｍ ） ． ５ ｇ 治疗原发性高血压的疗效 与安全性 。方 法 选择原发性 高血压 ６ 病人 ６ ０例 ， 以口服百普乐 １ ２片 ， ， 予 ｄ 每天上午测血压 ， 连续观察 １ 。结果 ６ ２周 ０例病人 １ ２周疗 程结束时 ， 血压平 均下 降 ３ ． １． ｍＨ ， ４７ ８２ ／ ｍ ｇ 总有效率 ９ ．％， 明显毒副反应。结论 百普乐具有很好的临床降压效果 ， ５０ 无 安全性好 ， 良反应 少。 不
ｍ ｇ和（ ） ｍＨ 或 舒张压 ￣９ ｍ Ｈｇ ＞ ０ ｍ 。其 中， 级高血压 １ ， Ｉ ８例 Ⅱ级高 血压 ２ ， ８例 Ⅲ级高血压 １ ， 纯收缩期高血压 １ ； ４例 单 ０例 并排除 继发 性高血压 ， 高血压兼有 肝 、 、 、 、 或 肾 肺 脑 内分泌等其 他脏器 系统严 重病变 如急性心 肌梗死 、 脑卒 中、 肾功能不全 、 肝 心力 衰
Ｓ Ｎ ａ ｑ Ｕ Ｙｈ ｊ
Ｍ ｄｃｌ ｌ ｉｏ ａｊ ｇＡ０Ｓ ｔ（ｈ ａ Ｗａ ｒ ｅｔ ｏ ｐｎ ，ａｊ ｇ２ ０ ３ ｅ ｉ ｉ ｃ ｆ ｎｉ ．． ｈＣ ｉ ） ｔ ａ ｒＣ ｍ ａ ｙ ｎ ｉ １０ ８ ａＣ ｎ Ｎ ｎ ｍｉ ｎ ｅＨ ｅ Ｎ ｎ
探讨波依定治疗60 例原发性高血压的临床疗效观察
探讨波依定治疗60 例原发性高血压的临床疗效观察发表时间：2015-07-02T10:10:58.730Z 来源：《医师在线》2015年5月第9期供稿作者：张江伟[导读] 采用波依定治疗原发性高血压，可有效改善患者的临床症状，使患者血压趋于稳定状态，安全有效。
张江伟（无锡市荣巷街道社区卫生服务中心江苏无锡 214063）【摘要】目的：探讨波依定治疗原发性高血压的临床效果。
方法：随机选取2014 年3 月~2015 年3 月到我院进行治疗的60 例原发性高血压患者，将患者分为观察组与对照组，每组各30 例。
观察组采用波依定治疗，对照组采用硝苯地平治疗，对比两组患者的临床疗效。
结果：观察组与对照组的治疗总有效率分别为93.3%、73.3%，两组疗效对比有差异（P<0.05）。
两组患者不良反应发生率均为6.7%，对比无差异（P>0.05）。
结论：采用波依定治疗原发性高血压，可有效改善患者的临床症状，使患者血压趋于稳定状态，安全有效。
【关键词】波依定；硝苯地平；原发性高血压；疗效【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0371-01高血压常见于中老年人，是一种发病率较高的老年病，不良的生活方式及饮食习惯都有可能引发高血压。
因此，不管在生活方面还是饮食方面，都应养成好习惯，警惕高血压发生。
原发性高血压的临床症状包括失眠、胸闷、头晕、四肢麻木、眩晕等，严重者可导致重要脏器受损，如肾脏、脑部等，甚至可引发心力衰竭、心律不齐及高血压冠心病等疾病，对健康构成重大威胁。
为进一步降低心脑血管疾病的死亡率，探讨原发性高血压的最佳治疗方式，本文以我院收治的60 例原发性高血压患者为研究对象，对患者采用波依定及硝苯地平治疗，对比两种药物对原发性高血压的临床疗效，现将过程总结如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2014 年3 月~2015 年3 月收治的60 例原发性高血压患者，所有患者均经相关检查确诊为原发性高血压，收缩压大于或等于145mmHg，舒张压大于90mmHg。
老年原发性高血压的临床护理
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! 研究进展 !
的同时 !于数周内逐渐加量 !!’$ 个月缓缓达到降压之目标 " 老年 人 常 常 合 并 多 种 疾 病 ! 需 多 药 并 用 ! 治 疗 过 程 中 还 应注意各药物之间的相互作用 " 合理选择药物 ! 减少不良反 应的发生 " 由于 老 年 人 记 忆 力 减 退 # 认 知 分 辨 力 差 # 缺 乏 自 我 保 健 意识 ! 对高 血 压 的 危 害性 认 识 不 足 ! 常 导 致 老 年 患 者 用 药 依 从性差 " 因此 ! 护理人员应针对患者不同情况 ! 通过加强卫生 宣教 # 简化用药 方 法 # 降 低 药 价 # 定 期 随 访等 各 种 措 施 ! 指 导 患者坚持长期规律服药 ! 提高用药的依从性 " 要避免突然停服抗高血压药物 " 停服抗高血压药物的患 者将增加颅内出血的危险 ! 因为长期服用抗高血压药物会使 血管壁变薄 ! 突然停药后变薄的血管壁更容易损伤 " 有研究 表明 (&)$ 停 服 抗 高 血 压 药 物 后 引起 颅 内 出 血 的 患 者 是 持 续 服 用而发生颅内出血的 !*+ 倍 ! 常见原因是患者没有遵守医护 人员的劝告和指导 " 因此 ! 指导患者不能随便自行停药或更 换药物至关重要 " + 心理护理 高血压是一种心身疾病 ! 心理 # 社会因素对疾病的发生 # 发展 # 转归及防治都有着重要的影响 " 神经免疫学研究表明 $ 良好的心境可使机体免疫机能处在最佳状态 ! 对抵抗病毒 # 细菌及肿瘤至关重要 " 突然的心理应激可造成心动过速 ! 血 压升高 ! 外周血管收缩 ! 心律失常 ! 直至室颤 # 猝死 " 老年 原 发 性 高 血 压 患 者 因 长 期 用 药 以 及 病 程 缠 绵 等 因 素 ! 易产生抑郁及焦虑情绪 (,)" 应根据病人的具体情况 ! 帮助
浅谈老年原发性高血压病人的护理
血压 的控制 是 一个 长 期 甚至 终 身监 控 的过 程 ， 高血压 患者 常常 因病情 反复 、 血压 控制不 良 ， 或者 由
于疾病 给 生活带 来不便 而 常有情 绪不稳 定 、 失望、 紧 张、 焦虑 、 丧失 信心 甚 至 绝望 。部 分 高血 压 患者 ， 尤 其 是老 年患者 ， 可有 头晕 、 头痛 、 耳鸣 、 眼花 、 乏力 、 心
河 南 职 工 医学 院 学 报
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
６ ６・
Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ｆ ｏ ｒ Ｓ ｔ ａ ｆ ａ ｎ ｄ Ｗｏ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ
浅 谈 老 年原 发性 高血 压病 人 的护 理
闫秀明， 舒宝 童
器 质性改 变 ， 因此， 对 高 血 压 患 者 通 过 有 效 的 护 理 措施 ， 减轻 患者 的病痛 ， 降低 或控制 患者病 情 的发 展， 是 非常关 键 的环节 。
３ 护 理 措 施
３ ． １ 一 般 护 理
的慢 性病 。我 国居 民 高血 压 患病 率 持 续 增 长 ， 现 高 血压 病人 约 ２亿 … 。伴 随 着我 国逐渐 步人老 龄化 社 会， 老年 高血压 患者更 加应 该受 到人们 的关 注 。
够钾 、 钙、 镁 。对 于不 同的 老年 患者 ， 应 根 据 个 体 情
疾病就 医时测量 血压后 ， 才偶 然发 现血压 增高 。
２ 护 理 风 险
况 和 医师 的指 导 ， 合 理引 导患者 改变饮 食 习惯 ， 例 如 对 服用 排钾 利 尿剂 的病 人 应 注 意 补 充 含 钾 高 的食
饮食， 尤其 老 年高 血压 患 者 ， 由于 身体 机 能 的 下 降 ，
60例老年高血压患者护理干预临床分析
60例老年高血压患者护理干预临床分析【摘要】目的探讨护理干预对老年高血压患者护理的应用。
方法对2009年1月至2012年1月我院所收治的老年高血压患者中选取60例患者，并将其分为两组进行对比护理。
结果可以发现实施护理干预的b组治疗效果明显高于常规护理的a组。
结论通过对患者药物、心理、知识以及运动进行护理干预，从而有效提高了治疗效果，对老年高血压患者血压控制有着非常明显的效果。
【关键词】老年；高血压；护理干预doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.530 文章编号：1004-7484（2012）-08-2839-01高血压主要特点是动脉压出现升高，并伴随出现血管、心脏、肾脏以及脑等身体器官出现器质性或者是功能性的综合性病症，该病可以分为两大类：原发性与继发性。
在老年高血压患者中大多数的患者均属于原发性的症状，发病的主因多是由于动脉硬化所导致的。
近年来，老年冠心病、肾功能衰竭以及充血性心力衰竭等病症的发病率越来越高，主要原因是由于高血压所致，因此，可以说高血压已经严重影响到了老年朋友的身体健康和日常生活，成为了一种常见性的疾病。
1 资料与方法1.1 一般资料从2009年1月至2012年1月我院所收治的老年高血压患者中选取60例患者朋友作为主要的研究对象，男性35例，女性25例，患者年龄范围为61-89岁，平均年龄为76岁。
将60例患者分为ab两组进行对比，每组各30例，将两组患者的病历、性别等进行对比，p>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法 a组患者入住医院后，均给予常规性的护理，对其生活进行照顾，并根据医生的指导，给予患者饮食的指导。
b 组患者在提供常规护理的同时，给予其护理干预。
1.3 统计学处理运用spss12.0软件对记录数据进行统计学分析处理，并对计数资料进行x2检验，p<0.05，有统计学意义。
2 结果对a、b组患者的各种情况进行对比，详细结果，见表1。
老年原发性高血压中应用临床护理路径效果分析
老年原发性高血压中应用临床护理路径效果分析老年人是指60岁及以上的人群，老年原发性高血压是指没有明显病因的情况下，老年人血压持续升高的疾病。
老年人患有高血压后，容易发生一系列并发症，如心脑血管疾病等。
为了更好地管理老年原发性高血压患者，提高患者的生活质量和促进康复，临床护理路径被引入。
临床护理路径是指在特定疾病的预防、治疗和康复过程中，按照一定的顺序和时间标准，制定和实施的典型治疗方案。
其目的是为了统一医疗行为、规范诊疗流程、提高医疗质量和效率。
1.评估和筛查：护士通过收集老年人的病史、体格检查和相关辅助检查结果，评估老年人的高血压状况和风险因素，并进行初步筛查。
2.教育与干预：护士对老年人进行高血压知识的宣教，包括高血压的原因、病因、预防和治疗方面的知识。
护士还对老年人的健康生活方式进行干预，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
3.治疗方案：根据老年人的具体情况和高血压的分级，制定个性化的治疗方案。
对于轻度高血压患者，护士可以采取非药物治疗方法，如限制食盐摄入、改善生活习惯等。
对于中重度高血压患者，则需要配合药物治疗。
4.监测与随访：护士负责对老年人的血压进行定期监测，并记录相关数据。
护士还应根据老年人的治疗效果和血压水平的变化，进行随访和跟踪。
临床护理路径的应用可以带来以下效果：1.规范化治疗：临床护理路径能够提供一套符合规范的治疗方案，帮助医护人员明确自己的职责和任务，从而使治疗过程更加规范化。
2.提高医疗质量：通过临床护理路径的指导，护士能够进行科学的评估和干预，避免盲目用药和误诊误治，从而提高医疗质量。
3.提高患者满意度：临床护理路径的应用使得患者能够获得更规范的治疗和更好的护理服务，从而提高患者的满意度。
4.减少医疗费用：通过临床护理路径的应用，可以减少重复检查和不必要的治疗，降低医疗费用的支出。
临床护理路径在老年原发性高血压的管理中具有重要的意义。
通过评估和筛查、教育和干预、治疗方案的制定、监测和随访等环节，能够提高医疗质量、规范化治疗、提高患者满意度和减少医疗费用，对于老年原发性高血压患者的康复和生活质量的提高具有积极的作用。
老年高血压病患者的常规护理分析
2432017.05护理经验老年高血压病患者的常规护理分析孙宝娟河北省秦皇岛市昌黎县十里铺乡卫生院内科 河北省昌黎县 066600【摘 要】目的：探讨老年高血压病患者的常规护理方法以及要点。
方法：从我院于2016年03月-2017年03月间收治的高血压老年患者中，选择67例，作为本次研究对象，全部患者在进行临床诊治的同时，配以常规护理。
对比患者护理前后收缩压与舒张压改善情况。
结果：经过临床诊治以及常规护理措施之后，所有患者的舒张压、收缩压均得到明显改善，与护理前比较，p<0.05，有统计学意义。
结论：临床治疗老年高血压疾病患者的同时，配以常规基础护理，可有效帮助患者改善收缩压与舒张压水平，避免血压出现过大的波动，进一步降低患者复发率，促使患者生活质量提升。
【关键词】高血压；老年患者；常规护理本次研究特此从我院选择67例高血压老年患者，作为本次研究对象，进一步探讨老年高血压病患者的常规护理方法以及要点。
1 一般资料与方法1.1 一般资料本次研究总共纳入67例老年高血压患者，均为从我院于2016年03月-2017年03月间收治的高血压老年患者中，随机选择取得。
67例老年高血压患者中，有43例男性研究对象，有24例女性研究对象，年龄61-83岁，平均（63.5±2.2）岁；有11例并发脑出血、有31例并发脑梗死、有17例合并肾衰、有8例合并冠心病。
有42例Ⅰ级、有15例Ⅱ级、有10例Ⅲ级。
1.2 方法所有患者在临床治疗的时候，按照患者病情，使用联合或是单剂用药方案，进行降压治疗。
并在整个临床治疗过程中，配以常规护理措施。
具体方法如下：（1）基础护理：保证患者病区环境的舒适、安静，限制探视频率。
护理人员集中操作，动作幅度不可过大，避免影响到患者。
针对疾病程度较为严重的患者，护理人员嘱咐其以平卧位姿态，绝对卧床静养。
注意劳逸结合，不可过度疲劳。
在临床治疗过程中，护理人员还应当密切留意患者心率、血压指标，按照医嘱为患者行血脂、尿常规、肾功能以及血清电解质等检查。
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60例老年原发性高血压的治疗护理分析
【摘要】目的探讨分析硝苯地平、氨氯地平和美托洛尔三种不同药物治疗老年原发性高血压的治疗效果。
方法收集180例老年原发性高血压患者，随机分为A组、B组及C组，每组60例，A组予以硝苯地平治疗，B组予以氨氯地平治疗，C组予以美托洛尔治疗，治疗8周后，比较三组患者临床效果分析。
结果应用硝苯地平的A组、应用氨氯地平的B组及应用美托洛尔的C组临床有效率分别为85.00%、95.00%及78.33%，三组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论氨氯地平在三种药物中是治疗老年原发性高血压经济有效的最佳选择。
高血压以高发病率、覆盖人群范围广成为严重危害人类健康的最常见疾病，患病群体以中老年为主，据统计老年高血压发病率高达57. 0%，且患病率上升趋势不断加大，防治形势刻不容缓[1]。
高血压的治疗多需终身服药，在长期治疗过程中药物经济学因素占有重要位置，在选择药物在考虑其安全性和有效性同时，也应考虑其经济性[2]。
为了选择治疗老年原发性高血压的优势药物，作者对硝苯地平、氨氯地平和美托洛尔三种不同药物的成本-效果进行了分析比较，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料共收集180例患者，均为2011年1月至2012年6月心内科门诊治疗的老年原发性高血压患者。
其中，男103例，女77例；年龄60～83岁，平均（69.23± 4.95）岁；收缩压148～185 mmHg，平均（154.52±1
2.48）mmHg；舒张压97～126 mmHg，平均（104.61±8.27）mmHg；将患者分为A 组、B组及C组，每组60例，三组患者在性别、年龄、血压情况方面经统计学处理差异均无统计意义（P＞0.05），具有可比性。
1. 2 疗效评价标准（1）显效：舒张压下降≥10 mmHg 并降至正常，或下降20 mmHg以上；（2）有效：舒张压下降虽≤10 mmHg 但降至正常，或下降10～19 mmHg；（3）无效：未达到上述水平者[3]。
有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。
1. 3 统计学方法收集数据均在统计软件SPSS18.0上操作，率的比较应用χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
三组患者疗效比较经治疗三组患者显效、有效及无效A组分别为25例、28例及6例，B组为32例、25例及3例，C组为16例、31例及13例，B组有效率明显高于A、C组，三组相比经统计学处理差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
随着人们生活水平的提高及老龄化进程的加快，高血压发病率居高不下，老年人之所以成为高发群体，原因在于自身存在不同程度的器官退行性病变，各种血压调节机制明显降低，如不及时有效控制，可导致多种并发症发生[4]。
高血压一旦发病，需长期服药，可给患者造成一定的经济负担，且临床药物种类繁多，合理选择经济有效药物十分重要。
为了更好的分析三中药物的临床疗效及经济学考察，作者研究对其进行了比较，结果显示应用硝苯地平的A组、应用氨氯地平的B组及应用美托洛尔的C组临床有效率分别为85.00%、95.00%及78.33%，三组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）；可见，氨氯地平在三种药物中是治疗原发性高血压经济有效的最佳选择，临床值得推广。
参考文献
[1] 张卫. 氨氯地平与替米沙坦联合治疗老年高血压合并早期肾损害的疗效. 中国老年学杂志，2012，32（4）：703-705.
[2] 屠建华，钟国冬，鲍引娟，等. 苯磺酸氨氯地平联合平缬沙坦治疗原发性高血压药物经济学考察. 海峡药学，2012，24（5）：273-274.
[3] 谭业蕙，黄齐亮. 常用4 种抗高血压药治疗原发性高血压的成本-效果分析. 中国医院用药评价与分析，2012，12（3）：241-243.
[4] 尹海平. 卡托普利与硝苯地平联合治疗老年原发性高血压患者的疗效. 中国老年学杂志，2012，32（4）：688-689.。