补钾
补钾
谢谢!
第四级 登峰造极 10%kcl 30ml 微量泵加入20ml液体,10-50ml/h, 氯化钾 0.74g/h --3g/h(极量),必须心电监护, 每小时测血气,每小时测电解质,配备抢救药品。 第五级 天外飞仙 需要心电监护,除颤器、抢救药品保驾,极强心 理素质和奉献精神,随带干粮被褥,一旦失误有 可能身败名裂,成功则可入选补钾国手级人物而 名垂青史,有据可查的抢救成功案例仅有 2、3 例,不具备上述条件者切勿玩火。10% KCl 原液 经中心静脉手工缓慢推注。
但近年来由于微量泵补钾的出现,规定补钾 浓度出现了瓶颈,实际上引起心跳骤停主要决定 因素是单位时间流经心脏钾离子浓度,因此对单 位时间补钾总量的控制是更加科学的,第 13 版 实用内科学不再规定补钾浓度上限,而对补钾速 度做出严格限制。 第 13 版实用内科学 P990 静脉内补钾通常 不超过 10-20mmol/h, 若超过 10mmol/h,需进 行心电监护,也就是说每小时补氯化钾 0.75g 需要心电监护。每小时补氯化钾极量 3g。
5. 静脉补钾浓度 0.3%, 指的是氯化 钾的浓度还是钾的浓度?
指的是 KCl(氯化钾)的浓度。 外科学有,每1000ml的液体含钾不宜超过 40mmol/L,即1000ml液体加氯化钾不宜超过3g。 验证一下40mmol乘以氯化钾的分子量74.5等于3g 氯化钾,所以1000ml的液体氯化钾不能超过 3g, 是长期共识,完全正确,一般静滴补钾浓度我们 不要去越过这个雷池。 这个理论的意义在于高浓度的钾离子可以引 起心跳骤停,由常规静滴速度不可能很快 0.3% 氯化钾是在偱证医学中摸索的安全浓度。
胃肠外营养补钾
补钾≠补氯化钾
1.不能饮食仅靠胃肠外营养病人常 规生理补钾量?
补钾的五个原则
补钾的五个原则补钾是一项重要的饮食补充任务,可以帮助维持人体正常的生理功能。
下面将介绍补钾的五个原则,希望对大家有所帮助。
原则一:多食用富含钾的食物补钾的最好方法就是通过食物摄入。
我们可以选择富含钾的食物来进行补充。
例如,香蕉、土豆、菠菜、蘑菇等都是富含钾的食物。
这些食物既可以满足我们的营养需求,又可以有效地补充体内的钾元素。
原则二:合理搭配食物在摄入富含钾的食物时,我们还需要注意食物的搭配。
例如,橙子和香蕉都是富含钾的水果,我们可以将它们搭配在一起食用,以增加钾的吸收。
此外,一些含钾丰富的食物可以与含钠较高的食物搭配,以帮助钾的吸收和平衡。
原则三:合理控制钾的摄入量尽管钾对于身体健康非常重要,但是摄入过多的钾也会对身体造成影响。
因此,我们需要合理控制钾的摄入量。
一般来说,成年人每天的钾摄入量应控制在2000-3000毫克之间,具体的摄入量还需根据个人的具体情况来确定。
原则四:适量运动适量的运动可以帮助促进体内钾的代谢和吸收。
通过运动,可以增加身体的代谢速度,促进钾的流动,并加快钾的吸收。
因此,适量的运动对于补钾非常重要。
原则五:避免过度依赖补充剂在补充钾的过程中,我们需要避免过度依赖补充剂。
虽然补充剂可以提供便利,但过度依赖补充剂可能会导致身体对于自然摄入的钾的依赖性降低。
因此,我们应该尽量通过食物来补充钾,同时合理控制补充剂的摄入量。
总结起来,补钾的五个原则是多食富含钾的食物、合理搭配食物、控制钾的摄入量、适量运动和避免过度依赖补充剂。
通过遵循这些原则,我们可以更好地补充钾元素,维持身体的健康和正常的生理功能。
希望本文对大家有所帮助。
临床补钾的计算公式
临床补钾的计算公式
临床补钾的计算公式一般为:
补钾量 = (目标血钾浓度 - 当前血钾浓度) ×总体内钾含量 ×体重
其中,
目标血钾浓度为期望达到的血钾浓度
当前血钾浓度为患者当前的血钾浓度
总体内钾含量为人体总体内的钾含量,一般为40 mEq/kg
体重为患者体重,单位通常为千克
请注意,这个公式只是一种常用的估算方式,实际的补钾量还需根据患者具体情况综合考虑,如肾功能状态、排钾能力、合并疾病等,因此应在医生指导下进行。
此外,还应根据临床观察和监测,逐渐调整补钾量,以确保患者的血钾浓度在安全范围内。
口服补钾的注意事项
口服补钾的注意事项口服补钾是一种常见的治疗低钾血症的方法。
低钾血症可能会出现疲劳、肌肉无力、心律失常等症状,严重时甚至可能危及生命。
因此,在进行口服补钾时,需要注意以下几个方面。
首先,确诊低钾血症是补钾的前提。
低钾血症的确诊需要通过血液检测来确定血清钾浓度。
因此,在口服补钾之前,一定要确保已经明确了患者的低钾血症。
在确定为低钾血症后,接下来就可以进行口服补钾的治疗。
其次,选用适合的补钾剂和剂量。
口服补钾可以选择补钾盐剂或补钾制剂。
常用的补钾盐剂有氯化钾、柠檬酸钾等,而补钾制剂则有氯化钾缓释片等。
根据患者的具体情况,选择适合的补钾剂和剂量非常重要。
通常情况下,护士或医生会根据患者的体重、病情及血钾浓度来决定给予的补钾剂和剂量。
第三,提前了解患者的过敏史。
补钾剂可能引起患者的过敏反应,因此,在进行口服补钾之前,一定要了解患者的过敏史。
如果患者曾经对某些药物或成分过敏,那么在选择补钾剂时需要避免这些过敏原。
同时,在给予补钾剂之前,还要观察患者是否出现皮疹、呼吸急促等过敏症状,以便及时处理。
第四,注意补钾剂的服用时间和服用方法。
一般情况下,补钾剂的推荐服用时间是饭后30分钟至1小时,这样可以减少胃肠道不适的发生。
同时,需要注意的是,在服用补钾剂时,要和足够的水一起服用,以避免药物对胃黏膜的刺激。
此外,对于柠檬酸钾这样的酸性补钾剂,还要注意避免与含钙或含铝的药物同时服用,以免发生药物相互作用。
最后,定期复查血钾浓度。
口服补钾只是治疗低钾血症的一种方法,为了确保治疗的有效性,需要定期进行血液检测来监测血钾浓度的变化。
如果患者的血钾浓度仍然维持在正常范围内,那么可以继续按照医嘱口服补钾。
如果患者的血钾浓度仍然过低,那么可能需要调整补钾剂的剂量或使用其他治疗方法。
总之,口服补钾是治疗低钾血症的常见方法,但在进行口服补钾时,需要注意确诊低钾血症、选用适合的补钾剂和剂量、了解患者的过敏史、注意补钾剂的服用时间和服用方法以及定期复查血钾浓度。
静脉补钾的原则
静脉补钾的原则静脉补钾的原则静脉补钾是一种经静脉途径给予人体补充钾离子的方法。
钾是一种重要的电解质,在维持细胞内外电位差、调节神经肌肉传导、维持酸碱平衡等方面发挥着重要的作用。
因此,静脉补钾在临床上应用广泛。
然而,静脉补钾也存在一定的风险,过量或过快补钾可能导致严重的不良反应甚至危及生命。
因此,静脉补钾的原则非常重要,掌握正确的原则可以更安全有效地进行补钾治疗。
1. 确定补钾指征:静脉补钾主要用于补充严重低钾血症、高钾血症的患者。
在进行补钾治疗之前,需要进行准确的临床评估,确定患者是否真正需要补钾。
2. 根据血钾水平定量补钾:补钾的剂量应该根据每个患者的具体情况而定。
一般来说,补钾的剂量应该控制在每小时0.5-1.0 mmol/kg之间。
对于危重患者或高钾血症患者,应该注意剂量的控制,避免过量补钾。
3. 选择合适的钾盐:静脉补钾常用的钾盐有氯化钾、醋酸钾等。
选择合适的钾盐取决于患者的具体情况以及临床需求。
氯化钾是一种常用的钾盐,但是如果患者存在代谢性酸中毒,醋酸钾可能是更合适的选择。
4. 控制补钾速度:补钾的速度是非常关键的。
快速补钾可能导致心律失常等严重并发症。
一般来说,补钾的速度应该控制在每小时10-20 mmol之间。
对于危重患者或高钾血症患者,应该更加谨慎,补钾的速度可以更慢一些。
5. 监测血钾水平和心电图:补钾治疗过程中需要密切监测患者的血钾水平和心电图。
补钾后应该进行定期的血钾监测,确保补钾效果达到预期。
同时,监测心电图可以帮助发现可能出现的心律失常。
6. 注意并发症的预防和处理:补钾治疗中可能出现一些并发症,如心律失常、静脉炎等。
为了预防并发症的发生,应该定期检查静脉通路,发现问题及时处理。
如果出现心律失常等严重并发症,应该立即停止补钾治疗并采取相应的抢救措施。
总之,静脉补钾虽然是一种常见的临床治疗方法,但是在进行补钾治疗时,需要注意掌握正确的原则。
确定补钾指征、根据血钾水平定量补钾、选择合适的钾盐、控制补钾速度、监测血钾水平和心电图,以及预防和处理并发症等都是非常重要的原则。
补钾简单明了
补钾简单明了:1、饮食方面。
建议多吃一些含钾丰富的饮食,新鲜的水果、蔬菜含钾量都比较多,比如橙子、香蕉、菠菜等,此外各种豆类、牛奶、海鱼以及猪牛瘦肉中也含有较多的钾,自然食物中几乎找不到不含钾的食物,所以建议多吃天然食物,少吃加工后的食物。
2、药物方面。
口服补钾主要选用氯化钾,一般会将10%的氯化钾溶液用牛奶或者果汁稀释,餐后服用可以减少胃肠道反应,也可以服用氯化钾控释片。
如果出现低钾血症,建议在医生的指导下服用药物补钾。
3、静脉补钾。
静脉途径的补钾是通过液体里面加有一定的氯化钾来补充,其浓度根据缺钾的严重程度,可以按10%或者是15%这样的浓度去补充,并且要控制一定的速度来静脉滴注含氯化钾的液体。
补钾原则和注意事项
补钾原则和注意事项1.引言1.1 概述概述部分主要对补钾原则和注意事项这一主题进行简要介绍。
补钾是一种常见的医疗措施,用于纠正人体内钾离子的缺失或失衡。
钾离子在维持细胞内外正常电位差和细胞功能活动中起着重要的作用。
因此,当人体内的钾离子水平不平衡时,就需要及时进行补充。
本文将重点介绍补钾的原则和注意事项。
在补钾的过程中,我们需要了解补钾的重要性以及补钾的途径和方法。
补钾不仅仅是为了提高血液中的钾离子浓度,更重要的是根据患者的具体情况选择合适的补钾途径和方法,以确保补钾的安全性和有效性。
同时,我们也需要关注补钾的剂量和频率、监测和评估等注意事项。
补钾的剂量和频率应根据患者的年龄、性别、体重、病情和肾功能等因素综合考虑,并在医生的指导下进行调整。
监测和评估补钾的效果是确保补钾治疗的重要环节,通过定期检查血钾水平和观察患者的生理状况变化,可以及时调整补钾措施,防止钾离子浓度过高或过低对患者健康造成不良影响。
通过深入了解补钾的原则和注意事项,我们可以更好地指导和实施补钾治疗,提高治疗的效果和安全性。
本文将对补钾的重要性、途径和方法、剂量和频率、监测和评估等方面进行详细介绍,旨在为读者提供全面的补钾知识和指南。
1.2文章结构文章结构部分的内容如下:文章结构部分旨在向读者介绍本文的整体结构和各个部分的内容概述。
通过对文章目录的简要描述,读者可以快速了解文章的整体框架和重点内容。
本文分为三个主要部分:引言、正文和结论。
在引言部分,我们将对补钾原则和注意事项进行综合介绍。
通过概述补钾的重要性和补钾的途径和方法,读者可以更好地理解补钾的基本原则。
同时,我们会明确本文的目的,即通过详细讨论补钾原则和注意事项,帮助读者正确了解和应用补钾的知识。
在正文部分,我们将详细介绍补钾的原则和注意事项。
首先,我们将阐述补钾的重要性,包括其在生理功能中的作用以及补钾的必要性。
随后,我们将介绍补钾的途径和方法,包括口服补钾和静脉补钾等不同途径的补钾方法。
补钾最快的方法
补钾最快的方法补钾对于人体健康非常重要,因为钾是维持人体正常生理功能的重要矿物质之一。
缺乏钾会导致肌肉无力、心律失常等严重问题,因此及时补充钾是非常必要的。
那么,什么是补钾最快的方法呢?接下来,我们将为您介绍几种快速补钾的方法。
首先,摄入富含钾的食物是最快速的补钾方法之一。
富含钾的食物包括香蕉、土豆、菠菜、鳕鱼等。
香蕉是最为常见的富含钾的水果之一,每100克香蕉中含有约358毫克的钾,因此多吃香蕉可以快速补充体内的钾元素。
此外,土豆也是富含钾的蔬菜,每100克土豆中含有约421毫克的钾,适量摄入土豆可以有效地补充体内的钾元素。
菠菜和鳕鱼也是富含钾的食物,适量摄入这些食物可以帮助补充体内的钾元素,从而快速缓解钾元素不足的问题。
其次,钾盐是快速补钾的有效方式之一。
钾盐是一种富含钾元素的盐类,适量摄入可以快速补充体内的钾元素。
在日常饮食中,可以选择使用含有钾盐的调味料,如含钾盐的调味酱、含钾盐的调味粉等,来增加钾元素的摄入量。
此外,钾盐也可以用来代替普通食盐,通过食用含有钾盐的食物来增加钾元素的摄入量,从而快速补充体内的钾元素。
最后,补充钾元素的口服补充剂也是快速补钾的一种方式。
口服补充剂中含有高浓度的钾元素,可以快速被人体吸收,从而快速补充体内的钾元素。
在日常生活中,可以根据自身情况选择口服补充剂来补充钾元素,但需要注意不要过量使用口服补充剂,以免引起不良反应。
综上所述,补钾最快的方法包括摄入富含钾的食物、使用钾盐和口服补充剂。
在日常生活中,可以根据自身情况选择合适的补钾方法来快速补充体内的钾元素,从而维持身体健康。
希望以上内容能够帮助您更好地了解补钾最快的方法,保持身体健康!。
简述补钾的注意事项
简述补钾的注意事项补钾是指补充身体所需的钾元素,钾在身体中是一种重要的电解质,参与维持细胞内外的水平平衡,调节神经肌肉的正常功能,维持心脏的正常跳动等。
然而,过多或过少的钾都会对身体造成不良影响,因此在补钾过程中需要注意以下几个方面。
首先,补钾剂的选择要慎重。
市面上有许多不同类型的补钾剂,包括口服液、片剂、注射剂等。
选择适合自己的补钾剂需要根据个人情况作出判断,可以咨询医生或药师的建议。
口服补钾剂适用于一般的钾缺乏症,而注射补钾剂一般用于急性和严重的钾缺乏症。
此外,还应根据自身的健康状况、年龄、性别等因素来确定补钾剂的剂量和用法。
其次,按照医嘱正确使用补钾剂。
在补钾过程中要按照医生或药师的建议使用补钾剂,切忌盲目补钾。
一般来说,补钾剂应在饭后或临睡前服用,以充分吸收和利用。
同时,应按时坚持服用,不得随意停药或增减剂量。
如果出现不适症状或副作用,应及时告知医生,调整治疗方案。
此外,补钾时还要注意饮食搭配。
一般来说,摄取含钾丰富的食物是补钾的最佳途径。
如水果中的香蕉、橙子、柠檬等,蔬菜中的菠菜、茄子、芹菜等,坚果中的核桃、杏仁等,鱼类、瘦肉中也含有一定的钾元素。
适量摄入这些食物可以帮助平衡身体内的钾水平。
同时,补钾过程中还应控制摄入高钠食物,如方便面、腌制品、加工食品等,因为高钠摄入会增加钾的排泄。
最后,补钾时要注意身体反应。
对于有慢性疾病或长期服用药物的患者,需要特别关注补钾可能出现的不良反应。
一些常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适,以及血压升高、心悸、肌肉无力等心血管症状。
如果出现这些不适症状,应及时就医。
总而言之,补钾是一项需要谨慎操作的过程。
正确选择和使用补钾剂、合理调整饮食搭配、密切关注身体反应等都是补钾过程中需要注意的事项,以确保达到补钾的效果,同时不给身体造成额外负担。
如果有任何疑问或不适,应立即咨询医生或药师的建议。
外科静脉补钾的原则
外科静脉补钾的原则
外科静脉补钾的主要原则有:浓度不宜过高、速度不宜过快、见尿补钾、心电监护等。
1、补充的溶液中钾浓度不宜过浓,最好不要超过40mmol/L,因为若机体短时间输入过多的钾离子,容易导致心脏骤停,造成生命危险。
2、溶液的滴速不宜过快,最好保持在0.75~1.5g/h,若是滴速过快,机体内的钾浓度会短时间内急剧升高,患者也会有生命危险。
3、要确定患者是否能够排出尿液,若患者的尿量低于
30ml/h,则不建议进行补钾,否则可能会形成高血钾症。
4、重症患者在静脉补钾时,需要进行心电监护,及时观察患者生命体征变化。
见尿补钾每小时尿量不少于40ml可以补钾。
补钾浓度不宜过高补钾浓度不宜超过0.3%,或者说补钾的浓度不超过40mmol/L。
补钾的速度不宜过快补钾的速度每小时不宜超过20mmol/L。
补钾总量不宜过多每日补钾的总量不超过200mmol。
补钾公式计算公式
补钾公式计算公式
补钾计算公式:
应补 K+(mmol)=(5-病人血 K+)×体重(kg)×0.2 (5 为血 K+正常值
5mmol/L)
应补氯化钾(g)=(5-病人血K+)×体重(kg)×0.0149(病人血钾按mmol/L 计0.0149=0.2÷13.4)
正常情况70KG正常人总体钾3500mmol,细胞外钾量总共60mmol,其余为细胞内钾。
静脉滴注钾进入细胞外液后和细胞内钾达到平衡所需时间,有心衰和水肿者需要48小时,无心衰和水肿者需24小时。
【扩展知识】
补钾注意事项:
1、尿量必须在30ml/h或每日尿量>700ml以上时,则补钾安全。
肾功能不全时而必须补钾者,应严密监测;
2、静脉滴注的氯化钾浓度太高,可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成。
(血栓性静脉炎)最高允许钾浓度40mmol/l;
3、切忌滴注过快,血清钾浓度忽然增高可导致心搏骤停。
4、伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g 含钾34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴。
5、K进入细胞内的速度很慢,约15h才达到细胞内、外平衡,而在细胞功能不全如缺氧、酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给。
钾低了怎么补钾输液
钾低了怎么补钾输液介绍如下:
钾低了可以通过氯化钾注射液、葡萄糖氯化钠钾注射液、门冬氨酸钾注射液等进行补钾输液。
血钾低可能会引起肢体无力、心律失常、食欲缺乏等,此时可通过饮食、口服药物或是静脉输液的方式进行补钾,纠正血钾低的现象。
如果血钾低较严重,且无胃肠道疾病,则建议通过口服药物进行补充。
临床中常用药包括氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
由于静脉补钾会刺激血管,导致患者输液过程中感到疼痛,因此建议尽量通过口服的方式进行补钾。
补钾
补钾≠补氯化钾:胃肠外营养补钾问答低钾导致许多心血管临床事件,临床中常有无法经消化道进食,但能正常排尿、排便的患者,如胃肠手术后病人、癌症晚期不能进食病人,这些病人常需经胃肠外营养补钾。
1. 不能饮食仅靠胃肠外营养病人常规生理补钾量是多少?大概是3g/天的钾,注意不是3g氯化钾!内科学第6版P849,成人每日需钾3-4g (75 -100mmol )。
2. 正常人每日需要补充3g(75 mmol )的钾的由来?尿液中钾主要是集合管和远曲小管主动分泌的,正常情况下机体内摄入和排除的钾保持动态平衡,体内钾代谢特点是多吃多排,少吃少排,不吃也要排除一部分,故临床上为了维持钾的平衡,应对不能进食的人补钾。
肾小球的钾几乎全部被近端肾小管吸收,而尿中的钾主要是远端肾小管再分泌的,肾脏无有效的保钾能力,即使不摄入钾每日仍要排钾30-50mmol。
肾脏每日固定的排钾量,加上皮肤发汗和大便排钾故一般失量75 mmol。
3. 补钾和补氯化钾是一回事吗?氯化钾,枸橼酸钾,醋酸钾,谷氨酸钾,门冬氨酸钾镁都可以在临床用于补钾。
但由于氯化钾较便宜,副作用少,兼顾补氯,故临床最为常用,所以补钾不等于不氯化钾。
K的分子量39,KCl的分子量74.5。
100mmol的钾和100mmol的氯化钾所含的K 一样都是3.9克。
但1g的钾和1g的氯化钾所含的钾不一样(1g的氯化钾含钾0.53g)临床上补钾应以国际单位制换算缺钾75mmol(3g)。
如果用氯化钾来补是75×74.5=5589mg=5.6g(简单记忆大概是缺钾克数目乘以2),如果用醋酸钾来补大概是7g,如果用枸橼酸钾来补大概是8g,如果用谷氨酸钾来补大概是17g。
查阅外科系统补钾医嘱常规胃肠外营养一日补氯化钾10ml×6支,有时在1920ml 装卡文基础上加10ml氯化钾3支(卡文约含氯化钾2.4g)。
小结:正常人每日生理一般钾需要量3g(75 mmol ),用氯化钾来补大概要10% KCl 60ml,补钾和补氯化钾不是一回事。
临床补钾原则
临床补钾原则
临床补钾是指在药物和治疗方案的指导下,对体内钾水平较低的
患者进行补充治疗。
钾是人体内一种重要的电解质元素,它参与了人
体的酸碱平衡、蛋白质代谢、神经肌肉传导、骨骼生长等多个生理功能。
因此对于患者出现缺钾的情况,需要进行及时的补充治疗以维持
机体正常的生理功能。
在临床补钾治疗过程中,应根据患者的具体情况,并遵循以下原则:
1.评估患者的钾缺乏程度:钾缺乏可分为轻度、中度和重度,治
疗方案需根据患者实际情况进行选择。
对于轻度缺钾可采用口服补钾;对于中度和重度缺钾,则需使用静脉注射或滴注方式进行补钾。
2.注意体内的酸碱平衡:补充钾可导致血pH升高,因此需要在
补钾时注意监测血气、电解质水平及尿量等指标。
3.必要时应该同时补充氯离子:血液中的氯离子与钾离子在代谢
中存在协同作用。
在补充钾的同时,也要注意补充氯离子以维持体内
的酸碱平衡。
4.注意适当的剂量和速率:在补钾时要注意剂量,确保患者的钾
离子水平逐渐恢复并维持在正常范围内。
同时也要控制补钾的速率,
避免因过快补钾而导致的副作用。
5.及时监测治疗效果:在治疗过程中,应注意监测患者的血气、
血清钾水平、心电图检查等指标,以确保补钾治疗的效果。
总之,临床补钾治疗需要严格遵循上述原则,根据患者实际情况
进行个性化治疗,以达到安全、有效的预期效果。
补钾的五个原则
补钾的五个原则
1. 补充适当量的钾:根据个体的钾需求和血钾水平,确定合适的补钾剂量。
过量的钾摄入可能会导致高血钾,而不足的补钾则无法满足身体的需求。
2. 注意补钾速度:钾补充应该逐渐进行,避免过快或过慢补充钾。
过快的补钾可能引起心律失常,而过慢的补钾则可能导致继续低钾症状。
3. 监测血钾水平:在补钾过程中,定期监测血钾水平,以确保钾水平在正常范围内。
过高或过低的血钾水平都可能对身体健康产生负面影响。
4. 结合饮食调整:补钾不仅可以通过药物来完成,还可以通过饮食来增加钾的摄入。
饮食中富含钾的食物包括香蕉、西瓜、土豆、豆类、坚果等。
结合饮食调整可以更好地满足身体对钾的需求。
5. 根据病情进行调整:不同的疾病和病情可能对钾的需求有所不同。
在补钾过程中,需要根据具体的病情进行个体化调整,以确保补钾的安全和有效性。
医生的指导和监督是非常重要的。
补钾公式及原则
补钾公式及原则
补钾的原则,具体如下:
1、能口服尽量口服补钾,不能口服补钾或者是紧急情况下,应该考虑静脉补钾。
对于口服补钾,氯化钾口服液或者注射液的吸收效果要好于片剂,在服用时可以溶于果汁或者牛奶内,减少对胃肠的刺激。
2、静脉补钾时浓度不能太高,小于0.3%为安全。
静脉滴注补钾时,氯化钾浓度太高可以引起静脉炎,产生疼痛,甚至静脉痉挛。
如果滴注过快,血钾浓度骤然增高,还容易导致心脏骤停。
3、要见尿补钾,要求尿量大于500mL/24h,或者大于30-40mL/h。
4、缺钾的同时伴有低钙,应注重补钙。
补钾的四个原则
补钾的四个原则
补钾是一项非常重要的任务,因为钾是人体内的一种重要的电解质,它对于维持人体正常的生理功能非常重要。
如果人体缺乏钾,就会出现一系列的健康问题,如肌肉无力、心律不齐、血压升高等。
因此,补钾是非常必要的。
在补钾的过程中,有四个原则需要注意。
第一个原则是适量补钾。
补钾的量应该根据个人的情况来确定,一般来说,成年人每天需要补充2000-3000毫克的钾。
如果补钾过多,就会导致钾过多症状,如心跳过快、呼吸困难等。
第二个原则是选择合适的补钾食物。
补钾的食物有很多种,如香蕉、土豆、菠菜、豆类等。
在选择补钾食物时,应该根据自己的口味和身体状况来选择,同时也要注意食物的热量和营养成分。
第三个原则是注意补钾的时间。
补钾的时间应该根据个人的情况来确定,一般来说,最好在饭后补钾,这样可以避免补钾过多对胃肠道的刺激。
同时,也要注意补钾的频率,不要一次性补太多。
第四个原则是避免与其他药物相互作用。
一些药物会影响钾的吸收和排泄,如利尿剂、肾上腺素等。
在补钾的过程中,应该避免与这些药物同时使用,以免影响补钾的效果。
补钾是非常重要的,但是在补钾的过程中,需要注意适量补钾、选择合适的补钾食物、注意补钾的时间和避免与其他药物相互作用这四个原则。
只有这样,才能保证补钾的效果,同时也能避免不必要
的健康问题。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
LOGO
三、补钾途径
补钾途径
深静脉:锁骨下、颈内、股静脉,可 补充任何浓度的钾溶液(但必须经静 脉泵输入,控制速度在安全范围内)。 外周静脉:一般不超过6‰浓度。 口服补钾:10%枸橼酸钾
LOGO
四、补钾速度
补钾速度
10 4 2 0.4
5 2 1 0.2 Nhomakorabea100ml液体中含钾量 液体中含钾量
15%氯化钾ml 总钾含量 mmol 3‰ 6‰ 9‰ 12‰ 15‰ 30‰ 2ml 4ml 6ml 8ml 10ml 20ml 4mmol 8mmol 12mmol 16mmol 20mmol 40mmol 每10ml液体 含钾量mmol 0.4mmol 0.8mmol 1.2mmol 1.6mmol 2mmol 4mmol
成人:≤20毫当量(mmol)/h配 置任何补钾浓度均不超过此数 值。 小儿: 0.2~0.3mmol / kg / h
注意事项
绝对禁止静脉推注高浓度kcl!!! 绝对禁止静脉推注高浓度 !!! 补充高浓度钾必须应用深静脉、 补充高浓度钾必须应用深静脉、以及输液 泵或注射器泵装置。 泵或注射器泵装置。 先补充计算值缺钾量的一半, 先补充计算值缺钾量的一半,复查电解质后 再做调整。 再做调整。 补钾速度必须控制在安全范围内。 补钾速度必须控制在安全范围内。
配置30‰的含钾液 的含钾液100ml,共含 配置 的含钾液 , 钾40mmol,用输液泵输入,速 ,用输液泵输入, 度50ml/h。输入 小时后复查血 。输入1小时后复查血 钾3.9mmol/L,输完后复查血钾 , 4.8mmol/L。 。
LOGO
配置含钾溶液时15%氯化钾的需要量(ml) 配置含钾溶液时 氯化钾的需要量( ) 氯化钾的需要量
含钾 溶量 250 ml 100 ml 50 ml 10ml 30‰ 15‰ 12‰ 9‰ 6‰ 3‰
50 20 10 2
25 10 5 1
20 8 4 0.8
15 6 3 0.6
LOGO
高浓度补钾方法及注意事项
通常补钾液体含钾浓度为3‰,(即500ml 液体内含15%氯化钾10ml)。但由于心衰 病人可能需要补钾量较大,却不能承受过 多的液体负荷。此时则需要补充高浓度含 钾液体,以达到在较短的时间内、应用较 少的液体量完成补钾目标。 高浓度钾液是指液体内含钾浓度>6 ‰ 。
一、计算补钾量
补钾量的计算 补钾量( 补钾量(mmol)= ) 目标血钾浓度-测得血钾浓度) (目标血钾浓度-测得血钾浓度) ×0.3×体重 尿中失钾 ×体重+尿中失钾 尿液含钾量: 尿液含钾量: 尿100ml=2~4mmol 成人心脏病 100ml≈2~4mmol 先天性心脏病小儿 100ml≈1~2 mmol
案例
男,45岁,体重50kg,风湿性心 脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭 不全,行二尖瓣、主动脉瓣置换术 后4小时,尿量800ml,化验血清 钾为:3.4mmol/L。
计算
缺钾量mmol = (5.0-3.4)×0.3×50=24mmol 尿钾量:16mmol 总补钾量为:24+16=40mmol
目的:减少静脉入液量 快速达到所需血钾水平 必须条件:建立中心静脉 输液泵或注射器泵装置
高浓度补钾步骤 一、计算补钾量 二、补钾液体配制 三、补钾通路、设备装置 四、补钾速度
LOGO
如果超过每小时补钾极量时,第 一小时补充计算量的二分之一, 复查电解质再做调整。 补钾过程中注意监测血钾浓度变 化。
LOGO
二、补钾液体的配制
氯化钾规格含钾量: 氯化钾规格含钾量:
15%氯化钾 10ml=20mmol 10%氯化钾 15ml=20mmol
酸中毒伴有低钾时, 酸中毒伴有低钾时,应先补钾后纠正酸 中毒,以免纠正酸中毒后血钾更低。 中毒,以免纠正酸中毒后血钾更低。 逐渐减少高浓度补钾,改口服补钾, 逐渐减少高浓度补钾,改口服补钾, 口服补钾最安全! 口服补钾最安全!