药理学课件18.解热镇痛抗炎药[精品]
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作用于中枢神经系统的药物—解热镇痛抗炎药(药理学课件)
不良反应和 注意事项
NHCOCH3
非 那 西 丁
OC2H5
NHCOCH3 OH
乙 酰 氨 基 苯 酚（扑热息痛）
非选择性环氧酶抑制药
3.吡唑酮类
保泰松及羟基保泰松林
➢ 体内过程：吸收快而完全；与血浆蛋白结合率98%；停药 后三周内，仍可在关节腔中保持较高的浓度。肝脏代谢。
➢ 作用及应用：抗炎抗风湿作用较强，解热镇痛作用较弱。 毒性较大。
4.其他类
常用解热镇痛药作用强度比较
药物 阿司匹林 扑热息痛 布洛芬 消炎痛 保泰松 炎痛喜康
解热 +++ ++ ++ +++
+ ++
镇痛 +++
+ ++ +++
+++
抗炎抗风湿 ++ +++ +++ +++ +++
选择性环氧酶抑制药
塞来昔布（celecoxib）
➢ 具有解热、镇痛、抗炎作用。 ➢ 其抑制COX-2的作用较COX-1强375倍治疗剂量对COX-1无明显影响，
pharmacology
处方分析
患者，女，60岁，2型糖尿病，一直服用甲苯磺丁脲治 疗，血糖控制良好。近日感冒，体温38.5℃、头痛，处方如 下，分析是否合理，为什么？
甲苯磺丁脲片 0.5g×100 Sig． 1g t.i.d. p.o. 阿司匹林片 0.3g×10 Sig． 0.3g t.i.d. p.o. p.c.
解热镇痛抗炎药(药理学)
解热作用
发热及NSAIDs解热机制
实验证明，将微量PG尤其是
外源性致热源（病原体及其毒素）
↓进入机体 刺激中性粒细胞产生、释放内热原
PGE2注入动物脑室内，动物 也会发热；我们对其使用
NSAIDs，动物的体温会降至 正常么？为什么？
(IL-1、 IL-6、TNF等)
↓进入中枢 内热原作用于下丘脑前部
5. 瑞夷反应综合征（Reye’s syndrome）
国外报道，病毒感染伴发热的儿童或青少年服用Aspirin有发生Reye综
合症危险，表现为肝衰竭合并脑病。虽少见，但可致死，宜慎用。
【药物相互作用】-Aspirin
置换血浆 阿司匹林
蛋白中的
双香豆素类抗凝血药
出血
甲苯磺丁脲类降血糖药
低血糖反应
糖皮质激素类
诱发溃疡
阿司匹林 阻碍 甲氨蝶呤从肾小管分泌排泄
增强其毒性
呋塞米、青霉素与阿司匹林竞争肾小管分泌
水杨酸蓄积中毒
阿斯匹林现在和未来
• 全世界每年消耗45000吨。 • 中英科学家组织37个国家近千家医院参加大规模临床试验，
治疗急性缺血性中风（即脑梗塞）具肯定疗效。 • 预防和治疗急性心肌梗塞疗效显著。 • 阿斯匹林和降低胆固醇的药物“斯塔丁”并用，可降低患结
大剂量（3-5 g）—抗风湿 类风湿性关节炎首选药。急性风湿热治疗和鉴别诊断。
【药理作用及应用】—Aspirin
2．影响血栓形成
• 小剂量（50-100mg/日）—防止血栓形成 机制：小剂量抑制血小板中的环氧酶，使TXA2的合成减少，抑制
血小板聚集，阻止血栓形成。 应用：预防心梗，脑血栓，缺血性心脏病的发作；
↓COX-2 前列腺素(PG)合成与释放↑
药理学解热镇痛抗炎药【共20张PPT】
第二节 常用药物
二 、苯胺类
对乙酰氨基酚
❖对乙酰氨基酚 (acetaminophen)，又名扑热息痛
❖ 是非那西丁在体内的活性代谢物，仅有解热、 镇痛作用，无抗炎抗风湿作用。
❖ 起效较阿司匹林快，镇痛作用较弱。 ❖ 主要经肝脏代谢，肾脏排泄，给药剂量过大、
间隔时间过短或肝功能减退时，易引起中毒， 引起肝损伤。
药物抑制COX活性，体温调节中枢PG合成减少， 调定点下移，达到解热作用。
第一节 概述 NSAIDs
一、解热作用
❖ 注意： 1.降低发热病人的体温，但不会降到正常体温 以下。 2.作用于散热过程，对产热无影响。 3.对正常人的体温无影响。
解热镇痛抗炎药的解热作用与氯丙嗪的 降温作用有何不同？
？
第一节 概述 NSAIDs
❖ 不能消除炎症病因，不能阻断炎症病理过程和并 发症，属对症治疗。
第二节 常用药物
❖ 解热镇痛药分类:
1. 水杨酸类(salicylates) 2. 苯胺类(aniline) 3. 吡唑酮类(pyrazoketone) 4. 其他有机酸类
第二节 常用药物
一、水杨酸类 ❖ 水杨酸类药物包括:
▪ 阿司匹林 (aspirin) ▪ 对氨基水杨酸钠 (sodium salicylate)等 ❖ 本类药物最常用的是阿司匹林。
图17-1
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药理学课件18解热镇痛抗炎药
2
基因治疗
研究人员正在探索用基因治疗方式治疗癌症引起的疼痛、炎症等，以及用非编码RNA改变T 细胞等以缓解疾病的症状。
3Байду номын сангаас
神经调控
神经调控治疗的目的在于调整神经兴奋性和炎症反应来缓解疼痛不适。
非甾体类抗炎药
布洛芬、萘普生等对关节炎、 维持固有的体液及血液动态 等有显著的效果。
总结
1 解热药物
2 镇痛药物
3 抗炎药物
主要用于治疗发热等症状。
缓解疼痛不适常用于手术 过程及慢性疼痛治疗。
主要用于缓解炎症反应及 疼痛不适。
患者安全警示
剂量
始终按医嘱使用正确的剂量。
不良反应
按照医嘱规范使用药物，不要 随意更改和暂停。
解热镇痛抗炎药
欢迎来到药理学课程第18课。今天我们将涵盖解热、镇痛和抗炎药物的不同 类型和机制。
药理学简介
定义
药理学是研究药物在生物体内作用机制、药物作用的效应与不良反应规律的一门学科。
重要性
了解药理学可以帮助我们选择合适的药物治疗疾病，并减少不良反应。
解热药物
作用机制
解热药物可通过中枢神经系统对体温调节中枢的作 用，使体温回归正常范围。
不同人群
注意老年人、儿童及孕妇等不 同人群使用限制。
案例分析
疑似菲斯柯综合症
菲斯柯综合症是一种由异常免疫反应产生的炎症反 应，出现于年轻人的骨及关节。
治疗药物
非甾体类抗炎药、甾体类抗炎药、免疫抑制剂等为 菲斯柯综合症的主要治疗药物。
前沿研究
1
舌下贴片
在临床疼痛治疗领域中，研究人员正在研究一种基于舌下吸收的镇痛贴片，以改善患者的疼 痛感觉。
常见类型
中枢神经系统的药物—解热镇痛抗炎药(药理学课件)
（4）消化道溃疡患者应避免使用或慎用。 对消化道有明显的刺激作用，易诱发或加重溃疡和出血。
（5） 肝肾功能不全者应慎用或禁用，尤其是扑热息痛可引起急性肝坏死。 本类药物之间有交叉过敏反应，对肝肾有不同程度的毒性。
（6） 孕妇禁用。阿司匹林、水杨酸盐、消炎痛等易透过胎盘诱发畸胎。
常用复方制剂
抗炎作用区别
解热镇痛抗炎药：
❖ 抑制外周PG合成与释放,具有消炎、抗风湿作用 ❖ 对病原菌所致的炎症无效 ❖ 对症处理
甾体抗炎药（糖皮质激素）
❖ 具有抗炎和抗免疫作用 ❖ 对症处理
抗微生物药
❖ 杀灭和抑制致病微生物 ❖ 对因处理
二、常用NSAIDs的分类
二、常用NSAIDs
阿司匹林 （aspirin，乙酰水杨酸）
➢ 应立即停药、i.v.碳酸氢钠碱化尿液，加 速排泄。
二、常用NSAIDs
阿司匹林 （aspirin，乙酰水杨酸）
【不良反应】 5. 瑞夷反应综合征（Reye’s syndrome）
国外报道，病毒感染伴发热的儿童 或青少年服用Aspirin有发生Reye综合 症危险，表现为肝衰竭合并脑病。虽少 见，但可致死，宜慎用。
控制急性风湿热疗效确切，是临床的首选药之 一，并可用于该病的鉴别诊断。
二、常用NSAIDs
阿司匹林 （aspirin，乙酰水杨酸）
【药理作用及临床应用】
3、抗血栓
➢ 小 剂 量 （ 50-100mg/ 日 ） ， 抑 制 血 小 板 中 的 环 氧 酶 ， 使 血 栓 素 A2 （TXA2）的合成减少，抑制血小板聚集，阻止血栓形成。治疗心肌梗 死等疾病。 ➢ 大剂量可能抑制血管壁中前列环素生成， 易促进血小板聚集和血栓形成。
二、常用NSAIDs
（5） 肝肾功能不全者应慎用或禁用，尤其是扑热息痛可引起急性肝坏死。 本类药物之间有交叉过敏反应，对肝肾有不同程度的毒性。
（6） 孕妇禁用。阿司匹林、水杨酸盐、消炎痛等易透过胎盘诱发畸胎。
常用复方制剂
抗炎作用区别
解热镇痛抗炎药：
❖ 抑制外周PG合成与释放,具有消炎、抗风湿作用 ❖ 对病原菌所致的炎症无效 ❖ 对症处理
甾体抗炎药（糖皮质激素）
❖ 具有抗炎和抗免疫作用 ❖ 对症处理
抗微生物药
❖ 杀灭和抑制致病微生物 ❖ 对因处理
二、常用NSAIDs的分类
二、常用NSAIDs
阿司匹林 （aspirin，乙酰水杨酸）
➢ 应立即停药、i.v.碳酸氢钠碱化尿液，加 速排泄。
二、常用NSAIDs
阿司匹林 （aspirin，乙酰水杨酸）
【不良反应】 5. 瑞夷反应综合征（Reye’s syndrome）
国外报道，病毒感染伴发热的儿童 或青少年服用Aspirin有发生Reye综合 症危险，表现为肝衰竭合并脑病。虽少 见，但可致死，宜慎用。
控制急性风湿热疗效确切，是临床的首选药之 一，并可用于该病的鉴别诊断。
二、常用NSAIDs
阿司匹林 （aspirin，乙酰水杨酸）
【药理作用及临床应用】
3、抗血栓
➢ 小 剂 量 （ 50-100mg/ 日 ） ， 抑 制 血 小 板 中 的 环 氧 酶 ， 使 血 栓 素 A2 （TXA2）的合成减少，抑制血小板聚集，阻止血栓形成。治疗心肌梗 死等疾病。 ➢ 大剂量可能抑制血管壁中前列环素生成， 易促进血小板聚集和血栓形成。
二、常用NSAIDs
药理学课件18.解热镇痛抗炎药
通过选择性抑制COX-2，减轻疼痛和炎症，降低胃肠道不良反应。
3
不良痛抗炎药的分类
镇痛药
盐酸氨基酚，吗啡
抗炎药
氨基喹啉，雷尼替丁
退烧药
布洛芬，对乙酰氨基酚
药理学特点和机制
解热镇痛抗炎药通过不同机制发挥作用，如抗炎、抗血小板、抑制前列腺素 合成。
临床应用
3
不良反应
胃肠道不良反应，肾脏毒性，心血管风险
醇类抗炎药 (Steroidal anti-inflammatory drugs)
药物
可的松，泼尼松龙
作用
通过抑制炎症反应和免疫系 统，减轻疼痛和炎症。
副作用
肾上腺功能抑制，骨质疏松， 月经不调。
选择性COX-2 抑制剂
1
药物
塞来昔布，美洛昔康
2
作用
解热镇痛抗炎药广泛应用于处理疼痛、退烧和控制炎症反应，适用于多种疾 病。
副作用和注意事项
使用解热镇痛抗炎药时需注意不良反应，包括胃肠道不良反应、肾脏毒性和心血管风险。
总结和要点
解热镇痛抗炎药是常用的药物类别，有多种类型和机制，广泛应用于临床， 但需注意副作用和注意事项。
药理学课件18.解热镇痛 抗炎药(新版)
药理学是研究药物的作用机制和其与生物体相互关系的科学。
解热镇痛抗炎药的定义和作用
解热镇痛抗炎药用于缓解疼痛、控制发热和减轻炎症反应。
非甾体抗炎药 (NSAIDs)
1
常用药物
阿司匹林，布洛芬，对乙酰氨基酚
2
作用机制
通过抑制前列腺素合成途径发挥镇痛、退烧和抗炎作用。
药理学课件18.解热镇痛抗炎药
非甾体抗炎药物(NSAIDs)
掌握NSAIDs的作用机制和注意事 项。
抑制炎症
了解解热镇痛抗炎药如何减轻炎 症反应。
退烧药如何运作
温度调节
学会退烧药如何影响我们的 体温调节系统。
症状缓解明白退烧药如何减轻 Nhomakorabea热引 起的不适症状。
注意事项
了解正确的退烧药使用方法 以及潜在的副作用。
镇痛剂对身体的影响
药理学课件18.解热镇痛 抗炎药
在本课件中，我们将介绍解热镇痛抗炎药，包括其简介、非甾体抗炎药物 (NSAIDs)的功效与注意事项、退烧药的运作原理、镇痛剂对身体的影响、类风 湿性关节炎的疼痛治疗、炎症如何引起疼痛以及几种解热镇痛抗炎药的对比。
解热镇痛抗炎药简介
解热镇痛药品种
了解常用的解热镇痛药物种类和 用途。
炎症是如何引起疼痛的
1 炎症反应
炎症是什么以及它如何导 致疼痛。
2 炎症介质
一些常见的炎症介质及其 与疼痛之间的关系。
3 炎症调节
了解一些方法来调节炎症 反应，以减轻疼痛感。
几种解热镇痛抗炎药的对比
药物类别 对炎症反应的作用
适用人群
功效
掌握不同解热镇痛抗炎药的作 用机制
了解解热镇痛抗炎药的适用范 围以及潜在的禁忌症
1
神经系统
2
掌握镇痛剂对中枢神经系统的影响和作
用。
3
疼痛传递
了解镇痛剂如何干扰疼痛信号的传递。
副作用
了解使用镇痛剂可能出现的副作用和风 险。
类风湿性关节炎的疼痛治疗
物理治疗
学习一些缓解类风湿性关节炎疼 痛的物理疗法。
处方药物
了解医生可能会建议的类风湿性 关节炎疼痛治疗药物。
药理学-解热镇痛抗炎药课件PPT课件
痛风是嘌呤代谢紊乱致尿酸生成过多所 引起的一类代谢性疾病。
分类： 抑制尿酸生成的药物：别嘌呤 促进尿酸排泄的药物：丙磺舒 抑制痛风炎症的药物：秋水仙碱
第33页/共34页
感谢您的观看！
第34页/共34页
TXA2----PGI2平衡 血小板： Cox-1和TXA2合成酶→TXA2
→血栓形成
血管内膜: Cox-2和PGI2合成酶→PGI2 →抑制血小板聚集.
小剂量(40mg/日)即显著减少TXA2而对PGI2没 有影响。（血小板寿命10天，没有合成 COX-1的能力），用以防治冠心病及术后血 栓形成等血小板高聚集性疾病。
第13页/共34页
4. 其他：脑内COX-2过表达与AD有关， 可试用100mg/日治疗。 血中TXA2/PGI2比值增高与妊娠高 血压和先兆子痫有关，亦可试用40 －100mg/日防治。
第14页/共34页
体内过程： • 阿司匹林口服后小部分在胃吸收，
大部分在小肠吸收，0.5-2小时达 峰浓度 • 阿司匹林血浆浓度甚低，吸收后 水解为水杨酸 • 水杨酸血浆蛋白结合率80-90%
第31页/共34页
第五节 治疗类风湿性关节炎的药物
类风湿：慢性进行性关节部位炎症，伴有滑
膜、软骨和骨质的破坏，最后导致关节变形 僵直。在发病过程中，有免疫机制参与。
改善症状的药物：NSAID 改变病情的药物（通过免疫抑制和/或抗炎作 用）： 金制剂，青霉胺，柳氮磺吡啶等
第32页/共34页
第八节 抗痛风药
第19页/共34页
5. 瑞夷综合征：严重肝损害和脑病。 罕见（患病毒感染性发热的儿童和青 少年）
第20页/共34页
第二节 苯胺类
• 非那西丁（Phenacetin），仅 用于复方。
分类： 抑制尿酸生成的药物：别嘌呤 促进尿酸排泄的药物：丙磺舒 抑制痛风炎症的药物：秋水仙碱
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TXA2----PGI2平衡 血小板： Cox-1和TXA2合成酶→TXA2
→血栓形成
血管内膜: Cox-2和PGI2合成酶→PGI2 →抑制血小板聚集.
小剂量(40mg/日)即显著减少TXA2而对PGI2没 有影响。（血小板寿命10天，没有合成 COX-1的能力），用以防治冠心病及术后血 栓形成等血小板高聚集性疾病。
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4. 其他：脑内COX-2过表达与AD有关， 可试用100mg/日治疗。 血中TXA2/PGI2比值增高与妊娠高 血压和先兆子痫有关，亦可试用40 －100mg/日防治。
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体内过程： • 阿司匹林口服后小部分在胃吸收，
大部分在小肠吸收，0.5-2小时达 峰浓度 • 阿司匹林血浆浓度甚低，吸收后 水解为水杨酸 • 水杨酸血浆蛋白结合率80-90%
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第五节 治疗类风湿性关节炎的药物
类风湿：慢性进行性关节部位炎症，伴有滑
膜、软骨和骨质的破坏，最后导致关节变形 僵直。在发病过程中，有免疫机制参与。
改善症状的药物：NSAID 改变病情的药物（通过免疫抑制和/或抗炎作 用）： 金制剂，青霉胺，柳氮磺吡啶等
第32页/共34页
第八节 抗痛风药
第19页/共34页
5. 瑞夷综合征：严重肝损害和脑病。 罕见（患病毒感染性发热的儿童和青 少年）
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第二节 苯胺类
• 非那西丁（Phenacetin），仅 用于复方。
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疼痛
抗炎、抗风湿作用：
对控制风湿、类风湿性关节炎的
症状有肯定的疗效 苯胺类几乎无抗炎作用
化学、物理性损伤和生物因子
激活磷脂酶A2 膜磷脂 花生四烯酸 (-) COX-2 PGs合成增加 NSAIDs
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
扩张血管、毛细血管通透性增加、痛觉增敏
炎症 (红、肿、热、痛)
四、NSAIDs的不良反应
消化道反应：最常见 原因：COX-1 被抑制
保泰松
药理作用及机制: 抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用弱 抑制PG生物合成 临床应用: 风湿性、类风湿性关节炎
强直性脊柱炎 急性痛风：促进尿酸排泄
不良反应
胃肠反应: 溃疡病患者禁用 钠水潴留: 高血压、心衰患者禁用 过敏反应: 皮疹、剥脱性皮炎、粒细胞 减少、再障等 肝肾损害: 肝、肾功能不全者禁用 甲状腺肿大及粘液性水肿: 抑制甲状腺摄取碘
2.影响血小板功能：
小剂量（50～100mg）：预防血栓形成 大剂量：促进血栓形成 机制：小剂量：抑制血小板环氧酶,使血小板中
TXA2 (抗凝)
大剂量：抑制血管壁PG合成酶，PGI2合成
减少（促聚集）
膜磷脂 磷脂酶 A 血管内皮 2 NSAIDs 血小板 PGG 2 COX PGI 2
花生四烯酸 COX
禁忌症
妊娠、哺乳期妇女、儿童 精神失常 溃疡病 癫痫、帕金森病 肾病 “阿司匹林哮喘”者禁用
布洛芬（异丁苯丙酸）
口服吸收迅速 血浆蛋白结合率高，可缓慢进入滑膜腔，并 在此保持高浓度 有效的PG合成酶抑制药：抗炎、解热及镇痛 作用 临床应用：风湿性及类风湿性关节炎、
解热镇痛
优点：胃肠反应较轻，易耐受
一、药理作用及临床应用
1.解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用:
常用剂量（0.5g）：解热镇痛作用
临床应用：配成复方 （1）慢性疼痛：头痛、肌肉痛、神经痛、 牙痛、关节痛、痛经等 （2）感冒发热
大剂量（3～5g）：抗炎、抗风湿作用
临床应用：风湿/类风湿性关节炎 控制急性风湿热症状及鉴别诊断 首选药之一
◆严重肝损害、有出血倾向患者及VitK缺乏者禁用 ◆手术前一周停用
水杨酸反应：剂量≥5g/d
水杨酸反应：头痛、眩晕、恶心、呕
吐、耳鸣、视听力减退，严重 者可出现过度呼吸、酸碱平衡 失调、甚至精神错乱
急救：停药,碳酸氢钠静脉滴注
过敏反应:
荨麻疹 血管神经性水肿 过敏性休克 阿司匹林哮喘:抑制了环氧酶途径，使脂氧 酶途径加强，白三烯生成过多所致 肾上腺素治疗无效 可用抗组胺药和糖皮质激素治疗 哮喘、鼻息肉及慢性荨麻疹患者禁用
or
阿司匹林类药物
一、分 类
水杨酸类：阿司匹林、水杨酸钠等
苯胺类：对乙酰氨基酚等
吡唑酮类：保泰松等 其它有机酸类：吲哚美辛、布洛芬等
二、NSAIDs的作用机制
抑制体内环氧化酶（COX）活性， 从而减少局部组织前列腺素(PGs) 的生物合成
前列腺素的生物合成
三、NSAIDs的药理作用
解热作用:
第十八章
解热镇痛抗炎药
掌握解热镇痛抗炎药的共同作用机制、 药理作用及不良反应 掌握阿司匹林的药理作用、作用机制、
临床应用、不良反应及其防治
熟悉对乙酰氨基酚、吲哚美辛等作用特点 了解其他解热镇痛抗炎药的作用特点
解热镇痛抗炎药：是一类具有解热、
镇痛，而且大多数还有抗炎、 抗风湿作用的药物 又称为非甾体抗炎药(NSAIDs)
皮肤反应：皮疹、荨麻疹、剥脱性皮炎等
肾损害：水肿、慢性肾炎、肾衰等
心血管反应：高血压、心悸、心律不齐等
其他：血液系统－－粒细胞缺乏、再障
中枢神经系统－－头晕、头痛、耳鸣
阿司匹林(aspirin，乙酰水杨酸)
口服易吸收,主要在小肠吸收
分布于全身组织包括关节腔、脑脊液 和胎盘 肝脏代谢：<1g: 一级动力学消除 >1g: 零级动力学消除 碱化尿液，加速其排泄
吲哚美辛(消炎痛)
药理作用:
最强的PG合成酶抑制药之一
解热、抗炎作用强
临床应用:
仅用于其他药物不能耐受或疗效 不显著者 急性风湿性及类风湿性关节炎 关节强直性脊柱炎、骨关节炎 癌性发热及其他不易控制的发热
不良反应
胃肠反应:食欲减退、恶心、腹痛、上消化
道溃疡等
中枢神经系统:前额头疼、眩晕、精神失常 造血系统:粒细胞减少、血小板减少、再障 过敏反应:皮疹、哮喘
可降低发热者的体温，使患者体温 恢复正常 对正常人体温无影响
镇痛作用：
中等程度镇痛 作用部位在外周 抑制PG合成产生作用 对慢性钝痛有效，而对急性锐痛 和剧痛无效
无致欣快感和成瘾性
炎症疼痛
组织损伤或炎症
释放致痛物质 （eg:缓激肽、组胺、PGs）
(-)
NSAIDs
对致痛物质 的敏感性提高 痛觉感受器
PGI 合成酶 2
PGH
TXA 合成酶 2 2
TXA
2
抗血小板聚 集、血管扩 张
血小板聚集、 血管收缩
临床应用：小剂量
⑴ 缺血性心脏病（心绞痛、心梗） 75mg/d ⑵ 一过性脑缺血，防止脑血栓形成 25mg Bid
二、不良反应
胃肠道反应：最常见，溃疡病禁用 合用米索前列醇可减少溃疡发生率
凝血障碍： 小剂量：抑制血小板环氧酶 TXA2 大剂量：抑制凝血酶原形成－－VitK可预防
瑞夷(Reye)综合征：
病毒感染伴发热的儿童或青少年服
用阿司匹林可发生此征 表现：严重肝功能不良合并脑病 少见，但预后差，不宜用(<10y)
可用对乙酰氨基酚代替
复方阿司匹林（APC）： 阿司匹林+非那西丁+咖啡因
对乙酰氨基酚(扑热息痛)
解热镇痛作用强，无明显抗炎作用 抑制中枢PG合成酶,对外周环氧酶没有明显作用 对胃肠刺激较小,不引起胃肠出血 临床应用：各种慢性疼痛： 感冒发热：小儿退热首选 不良反应：过敏反应，肝坏死，肾损害， 高铁血红蛋白血症，溶血性贫血