肋骨骨折门诊诊断证明书

肋骨骨折门诊诊断证明书

本证明书是针对门诊病人肋骨骨折而发的。请带好本证明书和本人的身份证等有效证件到相关机构办理相关手续。

病人信息

•姓名：

•身份证号码：

•性别：

•年龄：

•家庭住址：

门诊信息

•就诊卡号：

•就诊日期：

•医院名称：

•医生姓名：

•科室名称：

诊断结果

经过诊断及检查，病人患有肋骨骨折，具体诊断结果如下：

病情描述

病人经过问诊和检查，发现左侧肋骨有明显的疼痛和酸胀感，伴

有呼吸困难。经过X光检查，发现第二肋骨骨折，估计为轻度骨折。

诊断依据

通过以下检查和诊断手段，做出了具体诊断结果：

1.病史询问：详细询问了病人的病史，发现病人曾遭受过外

伤或者剧烈运动等。

2.体格检查：仔细检查了病人的受伤部位，发现明显的疼痛

和酸胀感，并且呼吸困难。

3.影像学检查：通过X光检查，发现第二肋骨骨折，估计为

轻度骨折。

处理意见

对于上述骨折，医生制定了以下治疗方案，并告知病人及其家属：

1.安排入院治疗：骨折估计为轻度，不需要进行手术治疗。

医生建议病人在门诊继续观察，并定期复查相关检查。

2.给予药物治疗：医生根据病情给予病人药物治疗，并告知

病人如何正确使用药物。

3.给予疼痛缓解措施：骨折会导致疼痛，医生给予病人相关

疼痛缓解药物，并告知病人如何正确使用。

4.建议病人休息：骨折需要一定的休息和生活习惯调整，医生建议病人在家休息，避免过度活动。

医生签字

申明：本人尽职尽责，保证所填报的医学诊断和治疗等意见符合临床科学和医德医风，如有不实之处，当承担相关责任。

医生签字：______________

医生姓名：______________

日期：_____________________