肾内科学试卷及答案3
肾内科学(医学高级)：诊断学基础(三)
肾内科学(医学高级)：诊断学基础（三）1、单选V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于（）。
A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.左束支阻滞D.左前分支阻滞E.左后分支阻滞正确答案：B2、单选男性，5（江南博哥）4岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。
查体：移动性浊音（+）。
腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。
出现腹水的机制为（）。
A.淋巴液增多B.肾脏损害C.门脉高压合并腹水感染D.营养不良E.组织液回流障碍正确答案：C3、单选男，42岁。
节律性中上腹痛13年。
每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。
近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）。
A.胃肠钡餐检查B.血清胃泌素测定C.胃液分析D.癌胚抗原（CEA.测定E.胃镜检查加胃黏膜组织活检正确答案：E4、多选右心房肥大的心电图诊断包括（）。
A.P波高尖B.P波时限<0.11sC.电轴右偏D.P波电压>0.25mVE.P波电压<0.25mV正确答案：A, D5、单选女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。
查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。
化验检查示：Hb60g/L。
贫血的原因可能为（）。
A.营养不良B.消化道出血C.继发于心脏病D.溶血E.骨髓造血功能障碍正确答案：B6、多选有关ADCC，正确的有（）。
A.是NK细胞的一种功能B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体C.慢性肝炎时增高D.自身免疫性疾病时降低E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定正确答案：A, B, E7、单选对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次（）。
A.1周B.3天C.5天D.10天E.2周正确答案：B8、多选纤维支气管镜检查适应证是（）。
肾内科理论考核试题及答案
肾内科理论考核试题及答案一、选择题1. 急性肾小球肾炎最常见的病原体是：A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌答案：B2. 慢性肾脏病（CKD）的诊断标准之一是：A. 肾小球滤过率（GFR）低于60 mL/min/1.73 m²持续3个月以上B. 尿蛋白持续存在C. 血肌酐升高D. 肾脏结构异常答案：A二、填空题3. 慢性肾脏病的分期是根据肾小球滤过率（GFR）的数值来确定的，其中GFR在________ mL/min/1.73 m²以下定义为第5期（终末期肾病）。
答案：154. 肾活检是诊断________肾病的重要手段。
答案：肾小球三、判断题5. 糖尿病是导致慢性肾脏病的主要原因之一。
（）答案：正确6. 所有慢性肾脏病患者都需要限制蛋白质的摄入。
（）答案：错误四、简答题7. 简述慢性肾脏病的临床表现。
答案：慢性肾脏病的临床表现包括尿量减少、水肿、高血压、贫血、代谢性酸中毒、高钾血症、高磷血症、低钙血症等。
8. 描述急性肾损伤的诊断依据。
答案：急性肾损伤的诊断依据包括尿量减少、血肌酐和尿素氮水平的急剧升高、电解质紊乱、酸碱平衡失调等。
五、论述题9. 论述肾脏替代治疗的常见方法及其适应症。
答案：肾脏替代治疗的常见方法包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。
血液透析适用于急性肾损伤、慢性肾脏病终末期患者；腹膜透析适用于慢性肾脏病患者，尤其是血管条件不佳或不适合血液透析的患者；肾脏移植适用于慢性肾脏病终末期患者，且有合适的供体。
10. 分析糖尿病肾病的发病机制。
答案：糖尿病肾病的发病机制包括高血糖导致的血管内皮损伤、基底膜增厚、系膜细胞增生、肾小球硬化等。
长期高血糖还会引起氧化应激、炎症反应和细胞外基质的异常积累，最终导致肾脏功能衰竭。
肾内科学(医学高级)：肾功能不全试题及答案三
肾内科学(医学高级)：肾功能不全试题及答案三1、单选急性肾衰竭的恢复期每日尿量为（）。
A.2000～3000mlB.3000～5000mlC.1000～1500mlD.1500～2000mlE.15（江南博哥）00～3000ml正确答案：B2、单选尿毒症最早期、最多见的临床表现是（）。
A.皮肤瘙痒B.胃肠道症状C.贫血D.高血压E.抽搐正确答案：B3、单选诱发肾功能不全加重的最常见因素是（）。
A.感染B.高血压C.低钾血症D.脱水E.贫血正确答案：A4、单选下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）。
A.创伤大出血B.心源性休克C.严重脱水D.过度利尿E.前列腺肥大正确答案：E5、单选下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是（）。
A.比重1.030，蛋白（++++），红细胞（+），透明管型5～7个／HPB.比重1.020，蛋白（++），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HPC.比重1.010，蛋白微量，红细胞0～2个／HP，蜡样管型0～3个／HPD.比重1.015，蛋白（++++），红细胞（+），管型0～4个／HPE.比重1.020，蛋白（+），红细胞0～3个／HP，白细胞管型4～6个／HP 正确答案：C6、单选下列哪项不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现（）。
A.尿毒症脑病B.高血压、心力衰竭C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.食欲减退、恶心、呕吐正确答案：D7、单选肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒正确答案：A8、单选血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是（）。
A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.限制摄水量D.普通饮食E.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物正确答案：D9、单选男性，56岁，糖尿病肾病5年，少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。
肾内科学试卷及答案
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共9.0分)(3分)[1]女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾3.0mmol/L。
肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。
(1)根据上述临床表现，首先考虑 ( )A、原发性醛固酮增多症B、先天性右肾发育不良C、良性小动脉性肾硬化症D、恶性小动脉性肾硬化症E、肾动脉狭窄(2)目前该患者宜首先采用的治疗方法 ( )A、停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂B、加用利尿剂C、补充钾盐D、必需氨基酸疗法E、透析治疗(3)为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查 ( )A、肾活检B、肾动脉造影C、肾静脉造影D、肾上腺CT检查E、肾脏彩色多普勒超声检查(3分)[2]女性，32岁。
近3天尿频、尿急，往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因(呋喃咀啶)，症状即行消失。
体检：血压150/90mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。
尿常规蛋白(±)，白细胞20～25/HP，红细胞5～10/HP。
(1)此时询问病史最不重要的项目是 ( )A、以往发作与治疗情况B、以往中段尿培养的资料C、有无泌尿系统畸形的资料D、有无糖尿病等慢性疾病E、以上都不是(2)此时应考虑的辅助检查，下列哪项是暂时不需要的 ( )A、清洁中段尿培养B、肾活组织检查C、B超双肾探测D、肾功能测定E、静脉肾盂造影(3)此时首选的治疗方案是 ( )A、不施治，等待辅助检查结果B、选用青霉素C、选用林可霉素D、选用对革兰杆菌有效的抗生素E、嘱患者多饮水(3分)[3]女性，27岁。
突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。
尿检蛋白(±)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。
肾内科期末考试试题及答案
肾内科期末考试试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 急性肾小球肾炎的常见病因是：A. 感染B. 药物C. 遗传因素D. 自身免疫性疾病2. 慢性肾脏病（CKD）的分期依据是：A. 血肌酐水平B. 肾小球滤过率（GFR）C. 尿蛋白量D. 血压水平3. 以下哪项不是慢性肾炎的临床表现：A. 蛋白尿B. 血尿C. 尿频D. 贫血4. 肾活检的适应症包括：A. 急性肾损伤B. 慢性肾炎C. 急性肾小球肾炎D. 所有选项5. 以下哪项不是肾性高血压的治疗措施：A. 控制血压B. 限制钠盐摄入C. 使用利尿剂D. 增加蛋白质摄入...（此处省略15题，共20题）二、填空题（每空1分，共10分）6. 肾小球滤过率（GFR）是衡量肾脏功能的重要指标，其正常值范围为_________。
7. 慢性肾脏病（CKD）的终末期称为_________。
8. 肾小球肾炎的常见病理类型包括_________、_________等。
9. 肾活检是诊断_________的重要手段。
10. 肾性贫血的治疗措施包括_________、_________等。
三、简答题（每题5分，共20分）11. 简述急性肾小球肾炎的临床表现。
12. 描述慢性肾脏病（CKD）的诊断标准。
13. 解释什么是肾性骨病，并简述其主要表现。
14. 阐述肾活检的临床意义。
四、病例分析题（每题15分，共30分）15. 患者，男性，45岁，因“尿少、水肿、血压升高”入院。
请根据患者的症状，分析可能的肾脏疾病，并提出相应的检查和治疗方案。
16. 患者，女性，35岁，因“反复血尿、蛋白尿、肾功能减退”入院。
请根据患者的病史，分析其可能的肾脏疾病，并提出进一步的诊断和治疗建议。
五、论述题（每题30分，共30分）17. 论述慢性肾脏病（CKD）的预防、治疗及管理策略。
参考答案：一、选择题1. A2. B3. C4. D5. D...（此处省略15题答案，共20题答案）二、填空题6. 90-120 mL/min/1.73 m²7. 慢性肾衰竭8. 微小病变、膜性肾病9. 肾脏疾病10. 促红细胞生成素治疗、铁剂补充三、简答题11. 急性肾小球肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能减退。
肾内科学试卷及答案
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共分)(3分)[1]女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾L。
肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。
(1)根据上述临床表现，首先考虑 ( )A、原发性醛固酮增多症B、先天性右肾发育不良C、良性小动脉性肾硬化症D、恶性小动脉性肾硬化症E、肾动脉狭窄(2)目前该患者宜首先采用的治疗方法 ( )A、停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂B、加用利尿剂C、补充钾盐D、必需氨基酸疗法E、透析治疗(3)为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查 ( )A、肾活检B、肾动脉造影C、肾静脉造影D、肾上腺CT检查E、肾脏彩色多普勒超声检查(3分)[2]女性，32岁。
近3天尿频、尿急，往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因(呋喃咀啶)，症状即行消失。
体检：血压150/90mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。
尿常规蛋白(±)，白细胞20～25/HP，红细胞5～10/HP。
(1)此时询问病史最不重要的项目是 ( )A、以往发作与治疗情况B、以往中段尿培养的资料C、有无泌尿系统畸形的资料D、有无糖尿病等慢性疾病E、以上都不是(2)此时应考虑的辅助检查，下列哪项是暂时不需要的 ( )A、清洁中段尿培养B、肾活组织检查C、B超双肾探测D、肾功能测定E、静脉肾盂造影(3)此时首选的治疗方案是 ( )A、不施治，等待辅助检查结果B、选用青霉素C、选用林可霉素D、选用对革兰杆菌有效的抗生素E、嘱患者多饮水(3分)[3]女性，27岁。
突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。
尿检蛋白(±)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。
肾内科学试卷及答案3
题目部分，(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(3分)[1]女性，25岁。
受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。
2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。
(1)此时最有诊断意义的检查是 ( )A、尿蛋白定量B、肾功能测定C、中段尿培养和菌落计数D、尿细菌培养E、以上都不是(2)鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是 ( )A、中段尿培养和药物敏感试验B、致病菌血清型测定C、抗体包裹细菌检查D、尿沉渣涂片染色检查E、以上都不是(3)此时宜选的治疗方案是 ( )A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素C、使用药物酸化尿液D、对症处理，等培养结果报告后再选用抗生素E、以上都不是(3分)[2]男性，25岁。
因挤压伤后10h急诊入院。
伤后无尿。
广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。
(1)决定是否要紧急血透的体征是 ( )A、贫血程度B、有无心衰表现C、有无过度通气现像D、创伤严重程度E、水肿程度(2)决定是否要紧急血透的辅助检查是 ( )A、血氮质水平B、肾脏B超C、血钾及心电图检查D、血气分析E、血钙磷测定(3)下列治疗措施中哪项最重要 ( )A、透析疗法B、切除坏死组织C、营养支持D、抗感染E、止痛二、单选题(34小题,共34.0分)(1分)[1]肾单位的组成是( )A、肾小体+集合管B、肾小球+肾小管+集合管C、肾小球+肾小囊D、肾小体+肾小管E、肾小球+集合管(1分)[2]尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时( )A、1～3B、3～10C、10～20D、20～40E、>40(1分)[3]男性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规蛋白++++，隐血++++，其发生蛋白尿的类型为( )A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿(1分)[4]尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义( )A、弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为(+)B、肾病综合征可阳性或阴性C、原发性肾小球病变时，若其阳性则预后较差D、肾脏肿瘤可为(+)E、以上都正确(1分)[5]男，28岁。
肾内科学试题及答案
肾内科学试题及答案1. 试题一：患者A，年龄58岁，女性，主要症状为尿频、尿急、尿痛，尤其明显于夜间。
初步诊断为膀胱炎。
请回答以下问题：a) 针对患者A的主要症状，请列出膀胱炎的临床表现特点（3分）。
b) 请简述膀胱炎的常见病因及感染途径（4分）。
c) 初步诊断膀胱炎后，给予患者A哪些常规检查项目以进一步确认诊断（3分）？d) 请列举膀胱炎的常规治疗方案（4分）。
答案：a) 膀胱炎的临床表现特点包括尿频（频繁排尿），尿急（突然强烈的排尿欲望）和尿痛（尿液排出时伴有疼痛感），特别是在夜间尤为明显。
b) 膀胱炎的常见病因包括细菌感染（尤其是致病菌为E. coli）、病毒感染、真菌感染以及其他因素如尿液潴留、尿路结石等。
感染途径主要为上行感染，即由尿道向膀胱扩散。
c) 初步诊断膀胱炎后，常规检查项目包括尿常规检查、尿培养和药敏试验、膀胱超声或其他影像学检查。
d) 膀胱炎的常规治疗方案包括以下几个方面：饮食调节，多饮水；使用抗生素治疗，如对致病菌敏感的抗生素；镇痛药物缓解尿痛症状；尽量避免刺激性食物和饮品；适当卧床休息等。
2. 试题二：患者B，年龄45岁，男性，主要症状为持续性下腹胀痛、腰痛，伴有少量血尿。
初步诊断为肾结石。
请回答以下问题：a) 请简要解释肾结石的形成原因以及相关因素（4分）。
b) 请列出常见的肾结石的临床症状特点（3分）。
c) 除了尿常规检查和B超，还可以选择什么进一步检查手段对肾结石患者进行评估（3分）？d) 请列举肾结石的常规治疗方案（5分）。
答案：a) 肾结石的形成原因多种多样，主要包括以下因素：尿液成分异常，如尿钙、尿酸过高；尿液浓缩度过高；尿道解剖或功能异常；饮食不合理，如高盐、高蛋白饮食等。
b) 肾结石的常见临床症状特点包括下腹胀痛（常常为阵发性绞痛），腰痛（常位于腰肋部），出现血尿（可为镜下血尿或肉眼可见血尿），并伴有尿排出异常等症状。
c) 除了尿常规和B超，还可以选择进一步的检查手段如腹部X线平片、腹部CT或核磁共振等进行肾结石患者的评估。
肾内科试题及答案
肾内科试题及答案一、选择题1. 以下哪个不属于肾脏的主要功能？A. 维持体液平衡B. 排除代谢产物C. 转化胆红素D. 调节血压答案：C2. 以下哪个疾病不属于肾脏疾病？A. 肾小球肾炎B. 肾细胞癌C. 肾上腺瘤D. 肾功能衰竭答案：C3. 以下哪个是肾脏最重要的滤过单位？A. 肾小球B. 肾小管C. 肾囊D. 肾小叶答案：A4. 晚期慢性肾脏病最常见的临床表现是：A. 肾功能不全B. 尿路感染C. 血尿D. 蛋白尿答案：D5. 以下哪个指标反映肾小球滤过功能的最佳指标？A. 尿素氮（BUN）B. 肌酐（Cr）C. 葡萄糖D. 血尿素答案：B二、判断题1. 急性肾小球肾炎是一种由细菌感染引起的疾病。
答案：错误2. 肾功能衰竭是指肾小球滤过功能降低并出现尿毒症症状。
答案：正确3. 肾活检是诊断肾小球肾炎的最佳方法。
答案：正确4. 原发性肾小球疾病是指由其他疾病引起的肾小球疾病。
答案：错误5. 血尿是肾小球肾炎最常见的临床表现之一。
答案：正确三、问答题1. 请列举三种肾小球肾炎的类型。
答案：膜增殖性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等。
2. 什么是肾功能衰竭？分为哪两种类型？答案：肾功能衰竭是指肾脏失去排除体内废物和维持体内环境稳定的能力。
分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型。
3. 请简要介绍一下慢性肾脏病的治疗方法。
答案：慢性肾脏病的治疗方法包括控制原发病、血压控制、蛋白尿控制、贫血纠正、骨矿物质紊乱纠正等。
四、简答题1. 什么是肾小管酸中毒？答案：肾小管酸中毒是指肾小管对酸性物质的分泌或重吸收能力受损，导致体内酸性物质潴留，血液pH降低，引起一系列代谢性酸中毒的症状。
2. 请解释一下肾小球滤过率的概念。
答案：肾小球滤过率（GFR）是指单位时间内肾小球滤过的血浆量，是评价肾脏滤过功能的重要指标。
正常成年人的GFR约为125 mL/min。
3. 请简要介绍一下肾内科常见的肿瘤类型。
答案：肾内科常见的肿瘤类型包括肾细胞癌、肾盂癌、肾腺瘤等。
肾内科考试题目及答案
肾内科考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病最常引起急性肾功能衰竭？A. 糖尿病肾病B. 原发性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 急性肾小球肾炎答案：D. 急性肾小球肾炎2. 慢性肾小球肾炎的主要病变类型是以下哪种？A. 增生性肾小球肾炎B. 膜性肾小球肾炎C. 纤维性肾小球肾炎D. 膜增殖性肾小球肾炎答案：B. 膜性肾小球肾炎3. 以下哪项不是急性肾小管-间质性肾炎（ATIN）的常见病因？A. 药物引起的过敏反应B. 急性尿路感染C. 过敏性紫癜D. 各种急性感染性疾病答案：C. 过敏性紫癜4. 慢性肾脏病最常见的终末期表现是：A. 慢性肾功能衰竭B. 急性肾功能衰竭C. 肾功能正常D. 急性肾损伤答案：A. 慢性肾功能衰竭5. 肾盂肾炎的典型症状包括以下哪些？A. 肾绞痛、血尿B. 头痛、畏寒发热C. 皮疹、关节痛D. 肝功能异常、黄疸答案：A. 肾绞痛、血尿二、判断题1. 慢性肾脏病主要通过肾活检确定诊断。
答案：错误2. 慢性肾小球肾炎常伴有蛋白尿和高血压。
答案：正确3. 急性肾小管坏死主要由肾小球基底膜破裂导致。
答案：错误4. 高血压可能是慢性肾脏病的原发病因，也可能是其合并症之一。
答案：正确5. 肾盂肾炎病原体主要为细菌感染。
答案：正确三、简答题1. 请简述肾功能衰竭的临床表现和分类。
答：肾功能衰竭的临床表现包括尿量减少或停止、血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
根据发生的时间和进展速度，肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型。
2. 请简述肾盂肾炎的诊断和治疗原则。
答：肾盂肾炎的诊断主要依靠患者的临床症状、体征以及尿液检查等。
治疗原则包括给予适当的抗生素治疗、积极处理并发症、维持水电解质平衡等。
四、综合题请根据以下病史，回答问题。
患者：女性，45岁，主诉尿频、尿急、尿痛。
病史：患者于一周前开始出现尿频、尿急、尿痛的症状，伴有中度发热与腰背部不适。
尿液检查提示白细胞增多，尿蛋白阴性。
肾内科学试卷及答案精修订
肾内科学试卷及答案 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#(3分)[1]女性，25岁。
受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。
2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。
(1)此时最有诊断意义的检查是 ( )A、尿蛋白定量B、肾功能测定C、中段尿培养和菌落计数D、尿细菌培养E、以上都不是(2)鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是 ( )A、中段尿培养和药物敏感试验B、致病菌血清型测定C、抗体包裹细菌检查D、尿沉渣涂片染色检查E、以上都不是(3)此时宜选的治疗方案是 ( )A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素C、使用药物酸化尿液D、对症处理，等培养结果报告后再选用抗生素E、以上都不是(3分)[2]男性，25岁。
因挤压伤后10h急诊入院。
伤后无尿。
广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。
(1)决定是否要紧急血透的体征是 ( )A、贫血程度B、有无心衰表现C、有无过度通气现像D、创伤严重程度E、水肿程度(2)决定是否要紧急血透的辅助检查是 ( )A、血氮质水平B、肾脏B超C、血钾及心电图检查D、血气分析E、血钙磷测定(3)下列治疗措施中哪项最重要 ( )A、透析疗法B、切除坏死组织C、营养支持D、抗感染E、止痛二、单选题(34小题,共34.0分) (1分)[1]肾单位的组成是 ( )A、肾小体+集合管B、肾小球+肾小管+集合管C、肾小球+肾小囊D、肾小体+肾小管E、肾小球+集合管(1分)[2]尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时 ( )A、1～3B、3～10C、10～20D、20～40E、>40(1分)[3]男性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规蛋白++++，隐血++++，其发生蛋白尿的类型为 ( )A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿E、组织性蛋白尿(1分)[4]尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义 ( )A、弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为(+)B、肾病综合征可阳性或阴性C、原发性肾小球病变时，若其阳性则预后较差D、肾脏肿瘤可为(+)E、以上都正确(1分)[5]男，28岁。
肾内科试题及答案
肾内科试题及答案一、单选题1. 急性肾小球肾炎最常见的病因是：A. 细菌感染B. 病毒感染C. 寄生虫感染D. 药物过敏答案：A2. 慢性肾脏病（CKD）的诊断标准不包括：A. 肾小球滤过率（GFR）<60 mL/min/1.73 m²B. 尿蛋白>0.5 g/24小时C. 血肌酐（SCr）>130 μmol/LD. 肾脏结构或功能异常持续3个月以上答案：C3. 以下哪项不是慢性肾炎的临床表现？A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 低血压答案：D二、多选题1. 以下哪些是急性肾衰竭的常见原因？A. 肾前性因素B. 肾性因素C. 肾后性因素D. 药物中毒E. 感染答案：A, B, C, D2. 慢性肾脏病（CKD）的分期依据哪些指标？A. 肾小球滤过率（GFR）B. 尿蛋白量C. 血肌酐（SCr）水平D. 肾脏超声检查结果E. 肾脏病理检查结果答案：A, B, C三、判断题1. 肾小球滤过率（GFR）是评估肾功能的重要指标。
（对）2. 肾活检是诊断肾小球疾病的金标准。
（对）3. 所有类型的肾炎都需要使用激素治疗。
（错）4. 慢性肾炎患者不需要限制蛋白质的摄入。
（错）四、简答题1. 简述急性肾小球肾炎的临床特点。
急性肾小球肾炎是一种急性起病的肾小球疾病，主要表现为急性肾炎综合征，包括血尿、蛋白尿、高血压和肾功能减退。
部分患者可出现少尿或无尿，以及水肿。
病因多与A组β溶血性链球菌感染有关。
2. 慢性肾脏病（CKD）的预防措施有哪些？预防措施包括：控制高血压，控制血糖，避免长期使用对肾脏有害的药物，保持健康的生活方式，定期进行肾功能检查，以及早期诊断和治疗可能引起肾脏损害的疾病。
五、案例分析题患者，男性，45岁，因“泡沫尿2个月，下肢水肿1周”来诊。
查体：血压150/90 mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。
尿常规：蛋白尿（++），红细胞（+），白细胞（-）。
血常规、肝肾功能、电解质均正常。
肾内科学试题及答案
一、A1 型题：题干在前，选项在后。
有A、B、C 、D、E 五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
考生须在 5 个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第 1 题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为A.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎正确答案是：D第 2 题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于A. 肾素水平明显增高B.血管紧张素I 增高C.血管紧张素Ⅱ增高D.水钠潴留E. 以上都不是正确答案是：D第 3 题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A. 肾小球滤过率下降，水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加E.心功能不全正确答案是：A第 4 题女性，30 岁。
腰痛、尿频、尿急，血压 21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），红细胞 8～10 个／HP ，白细胞 15～20 个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D. 肾结核E. 肾盂积水正确答案是：BE. 肾区叩击痛与压痛正确答案是：C第 6 题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为A. 肾功能急剧恶化B.早期出现少尿、无尿C.慢性进展D.急性肾炎综合征E.使用肾毒性药物为诱因正确答案是：D第 7 题非少尿型急性肾衰竭，尿量为A.3000～5000ml／天B.大于 400ml／天C.大于 1000ml／天A.加大输液量B.紧急腹膜透析C.继续输血D. 口服氨苯蝶啶+双氢克尿噻E.西地兰 0．4mg 静脉缓慢推注正确答案是：B第 9 题急性肾盂肾炎首选抗生素是A.青霉素B.红霉素C. 四环素D.土霉素E.羧苄青霉素正确答案是：E正确答案是：D第11 题怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为A.高血压B.大量蛋白尿C. 明显浮肿D. 肾小球滤过率进行性下降或病情于2 个月尚未见全面好转者E. 肉眼血尿正确答案是：D第12 题体位性蛋白尿常见于A.青春发育期青少年B.生育年龄已婚女性C.儿童D.青壮年D、能确诊E、生理性管型无意义正确答案是：D第 14 题哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG 及 C3 沿肾小球基膜呈线样沉积A、新型青霉素ⅠB、喹诺酮类C、西咪替丁D、非甾体抗炎药E、呋塞米正确答案是：A第15 题某男19 岁，学生，参加学校运动会5000 米长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白1．0g／L 透明管型 2～4 个／LP 休息 1 天后尿常规正常，蛋白尿应为A、功能性蛋白尿第 16 题急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时，下列哪项不作为肾活检的指征A、伴肾病综合征者B、少尿一周以上者C、病程超过两个月而无好转趋势者D、严重高血压者E、进行性尿量减少伴肾功能恶化者正确答案是：D第 17 题对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括A、部分合成青霉素类B、大环内酯类C、氨基甙类D、喹诺酮类C、乙肝病毒相关性肾炎D、原发性小血管炎肾损害E、狼疮性肾炎正确答案是：CL ，Ccr40ml 第19 题患者，女， 63 岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少 10 年，查 HB70g／L 血压 20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞 6～10 个／HP，尿白细胞 2～3／HP ，尿比重1．010～1．012 ，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol//min，该患者功能分期应属于哪项A、肾功能不全代偿期B、尿毒症期C、肾功能正常期D、肾功能不全失代偿期E、肾功能不全衰竭期正确答案是：D第 20 题临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用正确答案是：D第 21 题下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰A、肾衰指数<1B、尿渗透压>500C、滤过钠分数>1D、尿比重>1．018E、尿钠浓度<20正确答案是：C二、A3 型题：以下提供若干案例，每个案例设若干道考题。
肾内科学练习试卷3(题后含答案及解析)
肾内科学练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．原发性肾病综合征的主要病理类型为A．局灶性节段性肾小球硬化B．微小病变型肾病C．膜性肾病D．系膜增生性肾小球肾炎E．系膜毛细血管性肾小球肾炎正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学2．非复杂性尿路感染在下列哪些情况时会发生慢性肾盂肾炎A．多囊肾B．糖尿病肾病C．肾结石D．膀胱-输尿管反流E．肾发育不良正确答案：C,D 涉及知识点：肾内科学3．Ⅰ型RTA的临床表现为A．低钾血症B．高血氯性代谢性酸中毒C．全氨基酸尿D．高钾血症E．钙磷代谢障碍正确答案：A,B,E 涉及知识点：肾内科学4．诊断急性肾小球肾炎应具备A．病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常B．血清C3下降C．急性肾炎综合征表现D．进行性肾功能恶化E．发病前1～3周链球菌感染史正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：肾内科学5．下列哪些表现支持慢性肾衰竭的诊断A．尿毒症感染面容B．双肾缩小C．血甲状旁腺激素浓度升高D．高磷血症、低钙血症E．贫血正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学6．与尿路感染发病有关的因素是A．细菌的致病力B．机体抗病能力C．以上都是D．易感因素E．感染途径正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学7．弥漫性肾小球肾炎包括A．膜性肾病B．增生性肾炎C．硬化性肾小球肾炎D．轻微性肾小球病变E．局灶性节段性肾小球硬化正确答案：A,B,C 涉及知识点：肾内科学8．继发性慢性间质性肾炎常见的病因是A．尔干肾病B．非甾体抗炎药C．高尿酸血症D．含马兜铃酸药物E．干燥综合征正确答案：C,E 涉及知识点：肾内科学9．急性肾衰竭不常规使用小剂量多巴胺的原因是A．增加肾血浆流量B．增加肠缺血的危险C．增加心肌缺血的危险D．增加心律失常的危险E．增加抑制垂体激素分泌的危险正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学10．急性药物性间质性肾炎的诊断依据是A．药物过敏表现B．肾功能损害C．尿化验异常D．近期用药史E．链球菌感染史正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：肾内科学11．慢性间质性肾炎的病理改变是A．新月体形成B．肾间质纤维化C．肾小球缺血性皱缩或硬化D．肾小管萎缩E．肾血管坏死正确答案：B,C,D 涉及知识点：肾内科学12．急性肾衰竭时尿液检查异常为A．尿常规检查尿蛋白以中小分子蛋白为主B．肾衰竭指数及滤过钠排泄分数常大于1C．尿比重降低且较固定，多在1.015以下D．尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型等E．尿渗透浓度低于350mmol/L正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学13．恶性小动脉性肾硬化的临床表现为A．血尿B．管型尿C．蛋白尿D．肾功能进行性恶化E．无菌型白细胞尿正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学14．IgA肾病的预后是A．表现为急进性肾炎的IgA肾病患者预后差B．呈弥漫性新月体形成者肾功能进行性恶化C．大量蛋白尿长期得不到控制者，常进展至慢性肾衰竭D．表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿者预后较好E．呈现恶性高血压、持续性高血压者预后差正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学15．肾小球肾炎血尿的特点为A．可伴蛋白尿、管型尿B．无痛性C．全程性D．持续性或间发性E．可呈镜下或肉眼血尿正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学16．下列哪些情况不宜用抗菌药物3天疗法A．妊娠期尿路感染B．男性尿路感染C．急性膀胱炎初诊的妇女D．拟诊为肾盂肾炎E．复杂性尿路感染正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：肾内科学17．急性肾炎的临床特点为A．血尿、蛋白尿、水肿、高血压B．多见于链球菌感染后C．急性起病D．为自限性疾病E．伴有一过性氮质血症正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学18．肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是A．血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高B．血小板功能亢进C．免疫功能紊乱D．蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡E．应用利尿药和糖皮质激素加重高凝状态正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：肾内科学19．WHO1995年制订的肾小球病病理学分类标准是A．局灶性节段性病变B．新月体肾小球肾炎C．轻微性肾小球肾炎D．弥漫性肾小球肾炎E．未分类的肾小球肾炎正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：肾内科学20．导致尿细菌培养出现假阴性结果的因素是A．大量饮水B．尿液在膀胱内停留不足6小时，细菌没有足够时间繁殖C．球菌感染D．近7天内用过抗菌药物E．收集中段尿时消毒药不慎混入尿标本内正确答案：B,D,E 涉及知识点：肾内科学21．急性肾静脉血栓形成的临床表现为A．患侧肾缩小B．患者腰胁痛或腹痛C．血尿及蛋白尿D．病肾增大E．肾功能异常正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学22．据产生蛋白尿的原因，蛋白尿分为A．体位性蛋白尿B．肾小球性蛋白尿C．功能性蛋白尿D．肾小管性蛋白尿E．溢出性蛋白尿正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学23．肾小球病的临床表现是A．水肿B．高血压C．蛋白尿D．肾功能损害E．血尿正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学24．慢性肾炎的治疗目的是A．消除尿红细胞或轻微尿蛋白B．以上均是C．改善或缓解临床症状D．防治严重合并症E．防止或延缓肾功能进行性恶化正确答案：C,D,E 涉及知识点：肾内科学25．成人Fanconi综合征的病因是A．干燥综合征B．糖尿病肾病C．重金属肾损害D．慢性间质性肾炎E．移植肾正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：肾内科学26．肾小球病高血压的发生机制为A．肾素分泌增多B．钠、水潴留C．抗利尿激素分泌增加D．肾内降压物质分泌减少E．肾小球滤过率下降正确答案：A,B,D 涉及知识点：肾内科学27．由肾小球滤过排出的物质有A．各种胺类B．含氮类废物C．苯甲酸D．马尿酸E．尿酸正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学28．IgA肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿(<18/天)的治疗为A．避免劳累B．避免使用肾毒药物C．应用糖皮质激素和细胞毒药物D．扁桃体反复感染者应做手术摘除E．预防感冒正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：肾内科学29．引起功能性蛋白尿的原因是A．直立体位B．重金属中毒C．急性疾病D．剧烈运动E．高热正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：肾内科学30．继发性肾病综合征主要有A．糖尿病肾病B．系统性红斑狼疮C．乙型肝炎病毒相关性肾炎D．肾淀粉样变性E．过敏性紫癜肾炎正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学31．肾小球毛细血管壁的构成包括A．肾小球系膜细胞B．上皮细胞C．肾小球基底膜D．肾小球系膜区E．有孔的内皮细胞正确答案：B,C,E 涉及知识点：肾内科学32．治疗原发性肾病综合征的药物有A．静脉点滴清蛋白B．泼尼松C．消炎痛D．环磷酰胺E．青霉素正确答案：B,D 涉及知识点：肾内科学33．糖皮质激素的疗效是A．控制感染B．利尿C．消除尿蛋白D．抗凝E．控制高血压正确答案：B,C 涉及知识点：肾内科学34．糖皮质激素的作用机制是A．抑制醛固酮分泌B．抑制抗利尿激素分泌C．抑制炎症反应D．抑制免疫反应E．抑制钠、氯的重吸收正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：肾内科学35．慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括A．浓缩功能障碍B．酸化功能障碍C．重吸收钾功能障碍D．排钾功能障碍E．重吸收钠功能障碍正确答案：A,B,C,D,E解析：慢性间质性肾炎是以肾间质纤维化及小管萎缩为特点的慢性病变，各项肾小管功能均受损。
肾内科知识考试试题及答案
肾内科知识考试试题及答案一、选择题（每题5分，共100分）1. 下列哪项不是肾小球滤过的原理？A. 血压差驱动力B. 并行排列的滤过单位C. 滤过膜的选择性D. 肾小管重吸收答案：D2. 以下哪个药物可用于治疗慢性肾脏疾病导致的肾性贫血？A. 维生素B12B. 铁剂C. 地塞米松D. 抗生素答案：B3. 肾实质性肾炎的典型病理改变是：A. 肾小球局灶性增生B. 肾小球弥漫性增生C. 肾小管间质炎症D. 肾小管萎缩答案：C4. 以下哪种疾病不属于肾小管间质疾病？A. 输尿管结石B. 肾盂肾炎C. 沙门菌感染D. 高血压性肾病答案：D5. 以下哪种检查方法对肾结石的诊断效果最佳？A. X线平片B. 腹部B超C. 腹部CT扫描D. 肾功能检查答案：C6. 以下哪种疾病导致的肾小球损伤最为典型？A. 不明原因肾炎B. 糖尿病肾病C. 自身免疫性肾炎D. 药物性肾炎答案：B7. 以下哪种症状不是急性肾损伤的常见表现？A. 尿量减少B. 肌肉无力C. 水肿D. 高血压答案：D8. 肾移植是治疗终末期肾脏疾病的首选方法，下列哪种药物可以用于预防和抑制肾移植排异反应？A. 降压药B. 免疫抑制剂C. 抗生素D. 止痛药答案：B9. 以下哪种测试方法可以评估肾小球滤过率？A. 尿常规检查B. 血肌酐测定C. 血尿素氮测定D. 肾活检答案：B10. 以下哪种疾病的治疗方法中不包括药物治疗？A. 高血压性肾病B. 慢性肾脏疾病C. 肾结石D. 慢性肾上腺皮质功能减退症答案：C二、问答题（每题20分，共100分）1. 简述肾小球滤过的原理及影响因素。
答案：肾小球滤过的原理是由于血压差驱动力、并行排列的滤过单位和滤过膜的选择性而实现的。
血压差驱动力通过肾脏的自身调节，维持在适宜范围内。
并行排列的滤过单位保证了滤过液的扩散速度和液体流动的均匀性。
滤过膜的选择性使得滤出的物质能够根据需要被重吸收，而不被排除。
影响肾小球滤过的因素有很多，包括血压、血浆渗透压、肾小球滤过膜通透性等。
肾内科试题及答案
肾内科试题及答案一、单选题1. 慢性肾脏病（CKD）的诊断标准是：A. 肾小球滤过率（GFR）<60 mL/min/1.73 m²持续3个月以上B. 尿蛋白>0.5 g/24小时C. 血肌酐升高D. 肾小管功能异常答案：A2. 以下哪项不是急性肾损伤（AKI）的诊断标准？A. 血肌酐在48小时内升高≥0.3 mg/dLB. 血肌酐在7天内升高至基线值的1.5倍以上C. 尿量<0.5 mL/kg/h持续6小时D. 血尿素氮（BUN）升高答案：D二、多选题3. 慢性肾脏病的常见并发症包括：A. 贫血B. 骨代谢异常C. 高血压D. 心血管疾病答案：A, B, C, D4. 以下哪些因素可能增加慢性肾脏病患者心血管疾病的风险？A. 高血压B. 高脂血症C. 糖尿病D. 吸烟答案：A, B, C, D三、判断题5. 肾小球滤过率（GFR）是评估肾脏功能的重要指标，其值越高越好。
答案：错误6. 慢性肾脏病患者应限制蛋白质的摄入以减轻肾脏的负担。
答案：正确四、简答题7. 请简述慢性肾脏病的分期标准。
答案：慢性肾脏病根据肾小球滤过率（GFR）分为5期：G1期（GFR≥90 mL/min/1.73 m²）至G5期（GFR<15 mL/min/1.73 m²或透析）。
8. 简述急性肾损伤的临床特点。
答案：急性肾损伤的临床特点包括尿量减少、血肌酐和尿素氮迅速升高、电解质和酸碱平衡紊乱等。
五、案例分析题9. 患者，男性，55岁，因急性肾损伤入院。
入院时血肌酐为2.5mg/dL，尿量为300 mL/24小时。
请分析可能的原因及治疗方案。
答案：可能的原因包括急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾血管疾病等。
治疗方案应包括积极寻找并治疗原发病因，维持水电解质和酸碱平衡，必要时进行透析治疗。
六、论述题10. 论述慢性肾脏病管理的重要性及其策略。
答案：慢性肾脏病管理的重要性在于延缓肾功能的进一步恶化，减少并发症的发生，提高患者生活质量。
肾内科试题及答案百度文库
肾内科试题及答案百度文库【正文】肾内科试题及答案第一部分：选择题1. 下列哪项不是肾炎的常见病因？A. 细菌感染B. 病毒感染C. 药物过敏反应D. 遗传因素答案：D2. 以下哪项属于慢性肾功能衰竭的主要临床表现？A. 夜尿增多B. 少尿或无尿C. 血尿D. 高血压答案：B3. 慢性肾功能衰竭患者应避免摄入过多的哪种营养物质？A. 脂肪B. 蛋白质C. 碳水化合物D. 维生素答案：B4. 以下哪种药物可以用于治疗高血压引起的肾脏损伤？A. 利尿剂B. 抗生素C. 激素D. 抗凝剂答案：A第二部分：判断题1. 急性肾小球肾炎的主要病理改变是肾小球滤过膜增厚。
答案：错误2. 尿毒症患者应限制饮水量。
答案：正确3. 原发性高血压引起的肾脏损害可以通过手术治疗。
答案：错误4. 慢性肾功能衰竭患者可通过透析治疗来替代肾脏的排除功能。
答案：正确第三部分：问答题1. 请简述急性肾小球肾炎的临床表现及治疗方法。
答：急性肾小球肾炎的临床表现包括尿液异常（血尿、蛋白尿）、肿胀（全身性水肿、面部水肿）、高血压等。
治疗方法主要包括休息、限盐、限水、利尿等措施，并根据病情给予相应的药物治疗。
2. 慢性肾功能衰竭患者饮食有哪些禁忌？答：慢性肾功能衰竭患者应避免高蛋白质饮食，限制钠盐的摄入量，避免高磷饮食，控制钾盐的摄入量，并根据个体情况调整补充维生素和微量元素的摄入。
3. 请简述血液透析的原理及应用。
答：血液透析是一种通过体外的人工血液净化技术，模拟肾脏的排除功能，将体内积聚的代谢废物和水分排除体外，达到纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的目的。
血液透析广泛应用于慢性肾功能衰竭、急性肾损伤等疾病的治疗中。
以上是肾内科试题及答案的内容，希望能对您有所帮助。
肾内科专科试题及答案
肾内科专科试题及答案一、选择题1. 下列哪个是肾内科常见的疾病？A. 糖尿病B. 大肠癌C. 高血压D. 哮喘答案：A. 糖尿病2. 肾功能不全的主要症状是什么？A. 头痛B. 腹痛C. 水肿D. 胸痛答案：C. 水肿3. 以下哪项是肾小球滤过率（GFR）的主要评估指标？A. 血尿素氮（BUN）B. 血肌酐D. 血压答案：B. 血肌酐4. 肾病综合征的常见表现有：A. 血尿、蛋白尿、水肿B. 咳嗽、咳痰、发热C. 头晕、心悸、胸闷D. 腹痛、恶心、呕吐答案：A. 血尿、蛋白尿、水肿5. 以下哪个是肾小管酸中毒的主要症状？A. 骨质疏松B. 血尿C. 尿糖增多D. 酸中毒性呼吸困难答案：D. 酸中毒性呼吸困难二、判断题1. 慢性肾衰竭是可逆转的。
2. 肾小球肾炎主要表现为尿量增多。
答案：错误3. 肾性贫血的治疗方法包括输血和人工合成红细胞。
答案：错误4. 肾小管酸中毒是由于肾小管对氢离子的分泌障碍导致的。
答案：正确5. 肾结石形成主要与水分摄入过少有关。
答案：错误三、问答题1. 请简要阐述急性肾衰竭的病因和常见症状。
答案：急性肾衰竭的病因主要包括肾缺血、药物中毒、感染等。
常见症状包括少尿或无尿、水肿、电解质紊乱等。
2. 请简述糖尿病肾病的发病机制和治疗方法。
答案：糖尿病肾病的发病机制主要是由于长期高血糖使肾小球滤过膜发生损伤。
治疗方法包括控制血糖、控制高血压、限制蛋白质摄入等。
3. 什么是肾小管酸中毒？请简要介绍其分类和临床表现。
答案：肾小管酸中毒是指由于肾小管对氢离子的排泄功能减退而引起的酸碱平衡紊乱。
它分为远端肾小管酸中毒和近端肾小管酸中毒。
临床表现主要包括酸中毒性呼吸困难、电解质紊乱等。
四、案例分析病历：患者男性，35岁，主诉尿液异常。
近期尿量增多，并出现血尿，但无水肿等症状。
问题：根据患者病历描述，请说明可能的诊断和检查方法。
答案：可能的诊断为肾小球肾炎。
建议进行尿常规检查、肾功能检查和肾脏B超检查等以明确诊断。
肾内科学考试题目及答案
肾内科学考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是肾内科最常见的慢性疾病?a) 高血压性肾病b) 肾小球肾炎c) 糖尿病肾病d) 肾盂肾炎答案：c) 糖尿病肾病2. 慢性肾脏病常用的分期标准是根据哪个指标进行划分?a) 尿蛋白b) 血肌酐c) 尿酸d) 血钙答案：b) 血肌酐3. 以下哪项是急性肾小球肾炎的常见症状?a) 水肿b) 腹痛d) 高血压答案：c) 血尿4. 以下哪种疾病属于肾小管间质疾病?a) 肾小球肾炎b) 肾囊肿c) 肾结石d) 急性肾小管坏死答案：d) 急性肾小管坏死5. 下列哪项不是肾功能损害的临床表现?a) 尿量增多b) 水潴留c) 血压升高d) 性功能障碍答案：a) 尿量增多二、判断题1. 慢性肾脏病常见的治疗方法是肾移植。
b) 错误答案：b) 错误2. 集合管内重吸收主要发生在肾脏的髓质部分。
a) 正确b) 错误答案：b) 错误3. 肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）是评估肾脏功能的重要指标。
a) 正确b) 错误答案：a) 正确4. 急性肾小球肾炎的常见病因是感染。
a) 正确b) 错误答案：b) 错误5. 血尿是肾脏疾病的典型症状。
a) 正确答案：a) 正确三、问答题1. 请简要说明肾小球肾炎的病因和临床表现。
答：肾小球肾炎的病因多种多样，包括感染、自身免疫等因素。
其临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。
2. 慢性肾脏病常见的并发症有哪些？请列举至少两种。
答：慢性肾脏病常见的并发症包括贫血、骨质疏松、心血管疾病等。
其中，贫血表现为血红蛋白水平降低、乏力等症状；骨质疏松易导致骨折、关节疼痛等；心血管疾病包括高血压、冠心病等。
3. 请简要介绍肾功能损害的病理生理过程。
答：肾功能损害的病理生理过程可分为三个阶段：肾小球滤过率降低、肾小管重吸收功能减退和肾小管分泌功能减退。
这些变化导致血肌酐和尿素氮等代谢产物在血液中堆积，同时也影响电解质、酸碱平衡等重要指标的平衡。
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肾内科学试卷及答案3题目部分，(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(3分)[1]女性，25岁。
受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。
2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。
(1)此时最有诊断意义的检查是 ( )A、尿蛋白定量B、肾功能测定C、中段尿培养和菌落计数D、尿细菌培养E、以上都不是(2)鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是 ( )A、中段尿培养和药物敏感试验B、致病菌血清型测定C、抗体包裹细菌检查D、尿沉渣涂片染色检查E、以上都不是(3)此时宜选的治疗方案是 ( )A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素C、使用药物酸化尿液D、对症处理，等培养结果报告后再选用抗生素E、以上都不是(3分)[2]男性，25岁。
因挤压伤后10h急诊入院。
伤后无尿。
广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。
(1)决定是否要紧急血透的体征是 ( )A、贫血程度B、有无心衰表现C、有无过度通气现像D、创伤严重程度E、水肿程度(2)决定是否要紧急血透的辅助检查是 ( )A、血氮质水平B、肾脏B超C、血钾及心电图检查D、血气分析E、血钙磷测定(3)下列治疗措施中哪项最重要 ( )A、透析疗法B、切除坏死组织C、营养支持D、抗感染E、止痛二、单选题(34小题,共34.0分)(1分)[1]肾单位的组成是( )A、肾小体+集合管B、肾小球+肾小管+集合管C、肾小球+肾小囊D、肾小体+肾小管E、肾小球+集合管(1分)[2]尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时( )A、1～3B、3～10C、10～20D、20～40E、>40(1分)[3]男性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规蛋白++++，隐血++++，其发生蛋白尿的类型为( )A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿(1分)[4]尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义( )A、弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为(+)B、肾病综合征可阳性或阴性C、原发性肾小球病变时，若其阳性则预后较差D、肾脏肿瘤可为(+)E、以上都正确(1分)[5]男，28岁。
5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压160/100mmHg，多次尿常规尿比重均为1.010，蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞15～20/HP，血尿素氮6.5mmol/L，内生肌酐清除率80ml/min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是( )A、慢性肾小球肾炎B、慢性间质性肾炎C、肾结核D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征(1分)[6]不引起肾病综合征的疾病是哪个( )A、急慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、慢性肾盂肾炎D、系统性红斑狼疮肾炎E、过敏性紫癜肾炎(1分)[7]尿路感染常见致病菌是( )A、变形杆菌B、副大肠杆菌C、大肠杆菌D、粪链球菌E、葡萄球菌(1分)[8]急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为( )A、上皮细胞足突广泛融合B、上皮下多数电子致密物C、系膜区、内皮下伴上皮电子致密物D、上皮细胞下驼峰状电子致密物E、系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物(1分)[9]等渗尿是指尿渗透压为( )A、100mOsm/kgH OB、300mOsm/kgH OC、200mOsm/kgH OD、400mOsm/kgH OE、500mOsm/kgH O(1分)[10]剧烈运动时，尿量减少的原因是( )A、肾小囊内压增高B、肾血流量减少C、血浆液体渗透压降低D、肾小球滤过膜通透性降低E、循环血容量见减少(1分)[11]肾小球毛细血管的滤过屏障主要为( )A、上皮细胞足突裂隙B、内皮细胞孔C、肾小球基底膜D、基底膜的外疏松层E、基底膜的内疏松层(1分)[12]用家兔做尿生成影响因素的实验，请指出下列实验结果何者是错误的( )A、放血后血压下降尿量减少B、静脉注射生理盐水50ml，尿量增多C、静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量增加D、静脉注射20%葡萄糖10ml，尿量显著增加E、以上均错误(1分)[13]应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率( )A、果糖B、对氨基马尿酸C、菊粉D、尿素E、葡萄糖(1分)[14]下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是( )A、肾小球细胞增多B、肾小管上皮细胞变性C、间质血管扩张、充血，肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成D、基膜增厚和系膜基质增多E、肾小球内中性粒细胞浸润(1分)[15]关于急性肾炎的临床表现，下列哪项错误( )A、尿渗透压降低B、多有中等程度蛋白尿C、多有血压增高D、肉眼或镜下血尿见于所有病例E、多有不同程度水肿(1分)[16]慢性肾炎高血压目前治疗倾向( )A、单独使用利尿剂B、单独使用β-受体阻滞剂C、单独使用血管紧张素转换酶抑制剂D、联合使用降压药E、硝普钠(1分)[17]在排除尿路结核的检查中，既简便又直接反映结核菌感染的方法是( )A、胸片排除肾外结核B、腹部平片了解肾脏有无钙化C、静脉肾盂造影D、作膀胱镜检查E、尿结核菌培养(1分)[18]肾盂肾炎病人作尿培养时，清洁留尿后多长时间送培养效果最佳( )A、3小时B、2小时C、1小时D、4小时E、6小时(1分)[19]急性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项正确( )A、血尿型——内眼血尿或镜下血尿为主B、高热型——以高热为唯一症状，而无明显膀胱刺激症状C、急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高D、隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状E、以上都正确(1分)[20]青年男性尿路感染最常见的诱发病因是( )A、慢性肾脏疾患B、糖尿病C、包皮炎及慢性前列腺炎D、尿路结石E、长期使用免疫抑制剂(1分)[21]临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是( )A、重症肾小球肾炎B、重症肾盂肾炎C、重症急性间质性肾炎D、急性肾小管坏死E、大量失血(1分)[22]肾性骨营养不良最常见和最主要的类型是( )A、软骨病B、骨硬化C、纤维性骨炎D、骨质疏松E、营养不良和低蛋白血症(1分)[23]患者，男，65岁。
系慢性肾功能衰竭病人，血压170/110mmHg，严重脑水肿。
最佳治疗方案是( )A、大剂量甘露醇利尿B、大剂量速尿静注C、腹膜透析D、血液透析E、血液滤过(1分)[24]风湿病常见的共同的病理改变是( )A、滑膜组织的炎细胞浸润B、关节软骨变性C、纤维组织增生D、炎症性反应和血管病变E、关节腔炎症(1分)[25]关于狼疮带试验的叙述不正确的是( )A、用间接免疫荧光法B、取腕上方伸侧的正常皮肤C、取红斑皮损部位的皮肤D、真皮与表皮交界处可见IgG沉积带E、真皮与表皮交界处可见IgM沉积带(1分)[26]下列为类风湿关节炎的临床特征，除了一项不是( )A、对称性关节肿痛B、近端指间关节肿痛C、腕关节肿痛D、远端指间关节肿痛E、掌指关节肿痛(1分)[27]下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现( )A、蝶形红斑B、多发口腔溃疡C、雷诺现像D、光过敏E、肾小管酸中毒(1分)[28]下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关( )A、脱发B、肌痛C、腹痛、恶心D、肝功能异常E、梅毒血清学试验假阳性(1分)[29]阅读下述三张狼疮性肾炎病理图片后，其病理诊断为( )A、Ⅲ型LNB、Ⅰ型LNC、Ⅳ型LND、Ⅴ型LNE、Ⅱ型LN(1分)[30]下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差( )A、血肌酐已升高B、高血压C、心肌损害伴心功能不全D、严重狼疮性脑病E、以上均是(1分)[31]女性，最近感腰部胀痛，体检发现B超右肾正常，左肾有一囊肿，双肾体积不增大，尿常规、肾功能正常，无家族病史，CT表现入图所示，最可能考虑为( )A、肾积水B、.多囊肾C、多发性肾囊肿D、肾肿瘤E、肾结核(1分)[32]下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素( )A、肾素B、缓激肽释放酶C、PGED、EPOE、PGF(1分)[33]成人蛋白尿是指( )A、24小时尿蛋白定量持续超过50mgB、24小时尿蛋白定量持续超过100mgC、24小时尿蛋白定量持续超过150mgD、24小时尿蛋白定量持续超过200mgE、24小时尿蛋白定量持续超过300mg(1分)[34]双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者，禁止使用的降压药( )A、钙通道阻滞剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、ACE抑制剂E、血管扩张剂三、多选题(1小题,共2.0分)(2分)[1]肾小球旁器是( )A、球旁细胞B、致密斑C、球外系膜细胞D、球内系膜细胞E、肾小管上皮细胞四、名词解释(2小题,共6.0分)(3分)[1]良性小动脉性肾硬化症(3分)[2]类风湿结节五、判断题(7小题,共7.0分)(1分)[1]急性肾炎患者血清的补体C38周内恢复正常( )(1分)[2]肾小球疾病是指临床表现相似，但病因、发病机制、病理改变及预后不完全相同，病变可累及单侧或双侧肾小球的一组疾病( )(1分)[3]大量蛋白尿是指蛋白尿大于3g/d ( )(1分)[4]尿毒症的病人酸中毒时阴离子间隙升高( ) (1分)[5]类风湿关节炎X线片出现虫蚀样破坏性改变为Ⅲ期改变( )(1分)[6]类风湿关节炎X线片出现虫蚀样破坏性改变为Ⅱ期改变( )(1分)[7]类风湿关节炎的病理表现为滑膜炎( )六、填空题(2小题,共4.0分)(2分)[1]急性间质性肾炎的临床表现主要为：①___②____________________③_______。
(2分)[2]风湿性疾病包括_______及__________，包括_________等的疾病。
七、问答题(6小题,共41.0分)(10分)[1]试述肾小球疾病的临床表现。
(4分)[2]反映远曲小管功能的检查有哪些?(5分)[3]Fanconi综合征的特点与治疗原则是什么?(6分)[4]高血钾型肾小管性酸中毒有何特点?其治疗原则是什么?(10分)[5]近端肾小管性酸中毒的临床表现有哪些特点?如何诊断与治疗?(6分)[6]尿路感染有哪些并发症?它们的主要特点是什么?答案部分，(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(3分)[1]答案3小题：(1)C (2)B (3)B (3分)[2]答案3小题：(1)B (2)C (3)A 二、单选题(34小题,共34.0分)(1分)[1]答案D(1分)[2]答案E(1分)[3]答案C(1分)[4]答案E(1分)[5]答案C(1分)[6]答案C(1分)[7]答案C(1分)[8]答案D(1分)[9]答案B(1分)[10]答案B(1分)[11]答案C(1分)[12]答案C (1分)[13] 答案C (1分)[14] 答案C (1分)[15] 答案A (1分)[16] 答案D (1分)[17] 答案E (1分)[18] 答案C (1分)[19] 答案B (1分)[20] 答案C (1分)[21] 答案D (1分)[22] 答案C (1分)[23] 答案E (1分)[24] 答案D (1分)[25] 答案A (1分)[26] 答案D(1分)[27]答案E(1分)[28]答案E(1分)[29]答案C(1分)[30]答案E(1分)[31]答案C(1分)[32]答案D(1分)[33]答案C(1分)[34]答案D三、多选题(1小题,共2.0分)(2分)[1]答案AB四、名词解释(2小题,共6.0分)(3分)[1]答案良性小动脉性肾硬化症由长期未控制好的良性高血压引起，主要有肾小管浓缩功能障碍表现(夜尿多、低比重及低渗透压尿)，并逐渐进展至终末期肾衰竭。