某某区某某学校肺结核聚集性疫情调查处理的首次报告

XX省某某区疾病预防控制中心

关于XX省某某区某某学校肺结核聚集性疫情

调查处理的首次报告

XX省结核病防治所、XX省某某区卫生计生委：

2017年*月*日*：**，某某区某某学校发生肺结核聚集性疫情，区疾控中心派专业人员开展了疫情现场调查处理，并采取了综合性防控措施，现将首次调查处理情况报告如下：

一、疫情发现经过及初步核实情况

2017年*月*日我中心通过“疾病监测信息报告管理系统”网络监测发现某某学校出现？例结核性胸膜炎患者，2017年*月*日下午*:**我区接到某某区疾病预防控制中心反馈某某区某某学校发现？例涂阴肺结核患者。我中心于*月**日派出专业技术人员赶赴该学校进行现场调查，并指导学校认真落实各项防控措施。2017年*月**日*:**，我中心通过“疾病监测信息报告管理系统”网络监测发现该校新增？例未痰检肺结核病例。发现疫情后，我中心于当日*:**派出专业技术人员赶赴该学校进行现场调查，并指导学校认真落实各项防控措施，于*月**日**:**完成了疫情的调查核实。经核实，该校学生正在区人民医院进行教师资格证办理前的体检，从而导致病例的集中发现。该校自*月**日至*月**日，累计发现结核病/结核病疑似病例？例，其中临床诊断？例（肺结核患者？例，结核性胸膜炎患者？例），结核病疑似患者？例，初步判定该起疫情为一起肺结核聚集性疫情。

二、学校基本情况及疫情概况

某某区某某学校位于XX省某某区某某街道？？路？？号，共**个班，发生疫情班级均为**专业班级，**专业共**个班，其中*级*个班，*级*个班，*级*个班，*级*个班，*级*个班。学生***余人，教职工**人，学校面积**亩。

自*月**日至*月**日，该校累计出现临床诊断肺结核？例，结核性胸膜炎？例，疑似病例？例，罹患率？%，无重症和死亡病例。

三、现场调查方法

（一）病例定义：按照《肺结核（WS288-2008）》定义疑似病例、临床病例和确诊病例。

（二）开展病例搜索：搜索范围自*月**日起，在该校学习及工作的全体学生及教职工。通过监测各医疗机构通过“疾病监测信息报告管理系统”报告疫情情况进行病例搜索。截至*月**日**:**，共搜集到结核病/结核病疑似病例？例，其中临床诊断？例（肺结核患者？例，结核性胸膜炎患者？例），结核病疑似患者？例。

四、流行病学特征

（一）班级分布：。

（二）时间分布：。

（三）人群分布：。

（四）指示病例：。

五、临床表现

主要临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷气短、低热、盗汗、食欲减退等。

六、事件初步诊断与性质判定

根据疫情流行病学特征及患者临床表现，初步诊断此次疫情为肺结核聚集性疫情。

七、危险因素调查

某某区某某学校发生此次聚集性疫情，主要存在以下问题：一是患者**隐瞒了患病信息，未进行有效隔离，致使持续传染给其他同学；二是我中心到该校进行了疫情的处置和指导后，该校未按督导意见书相关要求进行严格的结核筛查和消毒；三是该校对于学校传染病健康教育工作重视不够；四是此次发现患者均未住在同一寝室，其中？例患者寝室为同一楼层，？例为同一班级，经现场查看患者所在教室和寝室的通风设计存在问题，不能形成对流通气，导致疾病传播。

八、趋势预测

由于肺结核属于慢性传染病，空气传播，传染性强，此次疫情密切接触者广泛存在，目前正在进行患者密切接触者筛查工作，预计在近1周内疫情仍会继续发生。

九、采取的控制措施

（一）隔离治疗传染源。及时联系学生本人，通知班主任及校医，落实患者的休复学管理以及患者后期治疗的督导管理。结核病患者须凭XX医院开具的复课证明，方可复课。

（二）调查活动性肺结核患者的密切接触者（特别是6舍2楼层学生及**教学楼所有班级）同班级、同寝室、同楼层密切接触的人员范围及人员名单，并组织密切接触者到某某区人民医院进行结核病筛查。

（三）做好学校消毒工作。对患者所在寝室、教室进行消毒，

教室保持开窗通风换气。

（四）进一步开展学校健康教育工作，向学生发放结核病防治宣传资料。近期重点开展呼吸道传染病预防知识宣传，以提高广大师生自我保护意识。教育学生养成良好个人卫生习惯，做好个人卫生工作。

（五）及时通报疫情，做好上传下达。区疾控中心及时向X 结防所和区卫生计生委上报疫情，同时向区中小学卫生保健所与区卫生计生监督执法局通报疫情，确保信息互通。

XX省某某区疾病预防控制中心

2017年**月**日