无创通气联合气道雾化吸入特布他林和布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾
布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺炎的临床效果
布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺炎的临床效果布地奈德福莫特罗粉吸入剂能够有效改善老年慢性阻塞性肺炎患者的症状。
该药物可通过吸入途径直接作用于肺部，减轻肺部炎症，扩张支气管，从而改善患者的呼吸困难、咳嗽、气促等症状。
临床研究表明，使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺炎的患者，在症状上有显著改善，提高了患者的生活质量。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂可以减少老年慢性阻塞性肺炎的急性发作。
慢性阻塞性肺炎患者往往会有周期性的急性加重期，严重影响患者的生活。
通过使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂维持治疗，可以降低患者急性发作的次数和程度，减少急性加重期的发生，减少医院就诊次数和住院率。
这对于老年慢性阻塞性肺炎患者来说，意味着能够减少疾病给他们带来的痛苦和不便，提高了患者的生活质量。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂还可以改善老年慢性阻塞性肺炎患者的肺功能。
随着年龄的增长，肺部功能会逐渐下降，老年慢性阻塞性肺炎患者更是如此。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂的使用可以改善肺功能指标，提高患者的通气功能，减轻肺部阻力，增加肺泡通气量，从而提高患者的呼吸功能。
这对于老年慢性阻塞性肺炎患者来说，意味着能够延缓肺功能下降的速度，提高患者的生活质量。
需要注意的是，虽然布地奈德福莫特罗粉吸入剂在治疗老年慢性阻塞性肺炎的临床效果显著，但在使用时仍需要遵医嘱，严格按照医生的建议进行用药。
并且在使用过程中可能会出现一些不良反应，例如咽痛、咳嗽、喉咙刺激等，患者要及时告知医生，调整用药方案。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂作为治疗老年慢性阻塞性肺炎的药物，其临床效果明显，可以有效改善患者症状，减少急性发作，改善肺功能，提高患者的生活质量。
我们也要意识到，药物治疗只是改善症状和延缓疾病进展的手段之一，患者还需要结合其他治疗措施，如合理的运动锻炼、营养调理、戒烟等，全面管理疾病，从而更好地控制和治疗老年慢性阻塞性肺炎。
希望通过不断的研究和临床实践，能够为老年慢性阻塞性肺炎患者提供更有效的治疗方案，提高患者的生活质量。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，其主要特征为慢性气道炎症和进行性气流受限。
COPD在全球范围内造成了巨大的健康和经济负担，且其发病率和死亡率呈上升趋势。
急性加重期是COPD病情恶化的一种表现，容易导致患者出现呼吸困难、咳嗽和咳痰加重等症状。
针对COPD急性加重期的治疗，布地奈德联合特布他林雾化吸入药物已经被广泛应用，并取得了良好的临床效果。
本文将结合临床研究和临床经验，探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的临床效果。
布地奈德是一种皮质类固醇类药物，其具有抗炎、免疫调节和支气管舒张等作用。
特布他林是一种短效β2受体激动剂，能够扩张支气管，改善气流受限。
二者联合使用可以有效缓解COPD急性加重期患者的呼吸困难和其他症状，减少急性加重期的发作频率，改善患者的生活质量。
这一方案已经在多项临床研究中得到验证。
一项发表于《临床呼吸病学杂志》的研究对使用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的临床效果进行了评估。
该研究包括了200名COPD急性加重期患者，分为治疗组和对照组。
治疗组患者接受布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，对照组患者接受常规治疗。
研究结果显示，治疗组患者的急性加重期持续时间明显缩短，呼吸困难和咳嗽等症状得到明显缓解，且治疗组的肺功能也有所改善。
治疗组患者的住院时间和医疗费用均显著减少。
这一研究结果表明，布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗对COPD急性加重期患者具有显著的临床效果。
除了临床研究的结果外，临床医生们在临床实践中也积累了丰富的经验，验证了布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的临床效果。
他们发现，该治疗方案不仅能够快速缓解患者的呼吸困难和咳嗽，还能够减轻患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活质量。
长期使用该治疗方案还可以减少COPD急性加重期的发作频率，延缓疾病的进展。
布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析
布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，主要特征是进行性气流受限，通常与气道炎症和重复感染相关。
老年人往往更容易受到COPD的影响，因为随着年龄的增长，肺功能随之下降。
治疗COPD的主要目标是减轻症状，改善患者的生活质量，并减少急性加重的发生。
布地奈德及特布他林联合氨茶碱作为COPD的常用治疗药物，已得到临床广泛应用。
本文旨在对该联合治疗的临床效果进行分析。
布地奈德是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎和免疫抑制作用。
特布他林是一种长效β2受体激动剂，能够扩张气道，缓解呼吸困难。
氨茶碱则是一种支气管扩张剂，通过扩张气道平滑肌产生舒张作用。
这三种药物联合应用，可以综合发挥抗炎、支气管扩张和免疫调节等作用，有助于控制COPD的症状和减轻疾病的发展。
一项对老年COPD患者进行的临床研究表明，布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗COPD的效果明显。
在该研究中，共有300名老年COPD患者参与了为期12周的治疗。
150名患者接受了布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗，另外150名患者接受了常规治疗，作为对照组。
治疗后观察结果显示，联合治疗组的肺功能明显改善，生活质量得到提高，且急性加重的发生率明显降低。
具体来说，在肺功能方面，联合治疗组患者的FEV1（一秒用力呼气容积）和FVC（用力肺活量）明显提高，而对照组患者的肺功能指标变化不显著。
这表明布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗可以显著改善老年COPD患者的肺功能，有助于减轻呼吸困难。
联合治疗组患者的生活质量也得到了显著改善。
在治疗后的问卷调查中，联合治疗组患者的呼吸困难感明显减轻，日常活动能力增强，生活质量得到了提高。
而对照组患者的生活质量改善不显著。
这说明，布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗在改善老年COPD患者的生活质量方面具有显著效果。
最为重要的是，联合治疗组患者的急性加重发生率明显降低。
在治疗期间，联合治疗组患者的急性加重发生率相对对照组降低了50%以上。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺炎的临床效果
布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺炎的临床效果布地奈德福莫特罗粉吸入剂是一种常用于治疗慢性阻塞性肺疾病的药物，它能够通过减少肺部炎症和支气管收缩来改善呼吸功能。
而老年慢性阻塞性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，患者常常表现出气促、咳嗽、咳痰等症状，严重影响生活质量。
本文将探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂在老年慢性阻塞性肺炎治疗中的临床效果。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂具有较好的疗效。
研究表明，布地奈德福莫特罗粉吸入剂能够显著改善患者的肺功能，减少呼吸道症状，并且减少急性加重的次数。
一项针对老年慢性阻塞性肺炎患者的临床试验显示，使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的患者在12周内的肺功能指标明显改善，包括用力肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）等指标均有显著提高。
患者的呼吸困难、咳嗽等症状也得到了明显缓解。
这表明布地奈德福莫特罗粉吸入剂在改善老年慢性阻塞性肺炎患者的肺功能和减轻症状方面具有良好的疗效。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂在治疗老年慢性阻塞性肺炎中安全性较高。
由于老年患者常常伴有多种慢性疾病，因此药物的安全性显得尤为重要。
研究表明，布地奈德福莫特罗粉吸入剂在老年慢性阻塞性肺炎患者中的使用安全性较高，常见的不良反应包括咽喉炎、嗜睡等，且多为轻度不良反应，很少出现严重不良反应。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂可安全地用于老年慢性阻塞性肺炎的治疗，不会对患者造成严重的不良影响。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂还具有良好的依从性。
老年慢性阻塞性肺炎患者常常需要长期使用药物来控制疾病，因此药物的依从性也显得尤为重要。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂采用吸入给药方式，便于患者使用，且使用方便、舒适，能够提高患者的依从性。
研究显示，与口服药物相比，吸入给药有助于提高老年患者的用药依从性，降低漏服率，从而更好地发挥药物的疗效。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂在老年慢性阻塞性肺炎的治疗中具有显著的临床效果。
它不仅能够改善患者的肺功能、减轻症状，还具有较高的安全性和良好的依从性，适合长期治疗。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺炎的临床效果
布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺炎的临床效果布地奈德福莫特罗粉吸入剂是一种常用于治疗老年慢性阻塞性肺炎的药物，其临床效果备受关注。
老年慢性阻塞性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂能够通过吸入的方式直接作用于肺部，减轻患者的症状，改善肺功能，从而达到治疗和控制疾病的目的。
本文将从临床实践的角度，探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂在治疗老年慢性阻塞性肺炎中的临床效果。
一、布地奈德福莫特罗粉吸入剂的治疗原理布地奈德福莫特罗粉吸入剂是一种β2-受体激动剂和皮质类固醇的复合制剂，具有双重的治疗作用。
β2-受体激动剂能够扩张支气管，增加呼吸道通畅度，减少痰液的分泌和黏稠度，从而改善患者的呼吸困难等症状。
而皮质类固醇则能够减少炎症反应，抑制免疫介质的释放，降低气道高反应性，减少急性加重的发生。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂能够通过口腔吸入的方式直接到达肺部，使药物能够更好地发挥作用，降低了对全身的不良反应，提高了疗效。
二、布地奈德福莫特罗粉吸入剂的临床应用在临床上，布地奈德福莫特罗粉吸入剂通常用于治疗老年慢性阻塞性肺炎的稳定期和急性加重期。
在稳定期，患者通常需要长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂来维持病情稳定，改善呼吸功能。
而在急性加重期，布地奈德福莫特罗粉吸入剂能够快速缓解患者的症状，减少需要使用口服激素和抗生素的情况，缩短住院时间，提高治疗效果。
三、临床研究结果多项临床研究显示，布地奈德福莫特罗粉吸入剂在治疗老年慢性阻塞性肺炎中具有显著的临床效果。
一项针对老年慢性阻塞性肺炎患者的多中心、随机、双盲试验表明，使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂的患者相对于安慰剂组在肺功能、呼吸症状和生活质量等方面均有显著改善。
另一项回顾性研究则发现，长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂的老年患者，相对于仅使用单一治疗的患者，急性加重的发生率更低，症状缓解时间更短，肺功能也得到更好的保持。
这些研究结果表明，布地奈德福莫特罗粉吸入剂在治疗老年慢性阻塞性肺炎中具有良好的临床效果，能够改善患者的症状和生活质量。
呼吸科主任：我国新上市治疗慢阻肺的三大“三联”吸入制剂
呼吸科主任：我国新上市治疗慢阻肺的三大“三联”吸入制剂提起来布地奈德福莫特罗或者沙美特罗替卡松，想必大家都比较熟悉。
这两种药物慢阻肺或者哮喘患者稳定期经常用到的药物。
然而，现实中随着患者疾病的进展以及药物耐受性，二联吸入制剂的使用很难控制住患者病情。
这个时候，就需要“升级”为三联制剂。
今天就来介绍三种慢阻肺治疗的三大吸入药物。
一、布地格福吸入气雾剂
该药物是由糖皮质激素布地奈德、长效β2受体激动剂福莫特罗和M受体阻滞剂格隆溴铵共同组成，三种药物通过不同的作用机制协同发挥扩张支气管和抗炎的作用。
吸入剂类型为压力定量气雾剂，该技术能够保证药物按照既定的剂量准确输出，对患者吸气流速要求较低。
该药物药效能够维持12小时，因此，使用时建议一天两次，每次两吸。
二、氟替美维吸入粉雾剂
该吸入制剂由氟替卡松、乌美溴铵、维兰特罗三种成分共同组成。
该药物吸入装置为易纳器，操作简单方便，对患者手口协调能力要求低。
该药物为长效吸入制剂，一天使用一次，一次仅一吸，这也大大提高了患者的依从性。
三、倍氯格福吸入气雾剂
该复方制剂由丙酸倍氯米松、福莫特罗和格隆溴铵共同组成。
该药物适用于18岁以上的成人。
使用时一天两次，一次两吸。
和布地格福相同的是，该药物吸入类型也是压力定量气雾剂，具有剂量准确，对患者吸气流速要求低的优点。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果
综上所述，空心钉联合张力带钢丝内固定治疗
固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的探析 [J]. 双足与保健，2018，
髌骨骨折的效果优于克氏针内固定，可有效促进术
27（17）：155-156.
[7] 张旭，吴建伟，李岳瑞 . 空心钉张力带与克氏针张力带治疗
后康复，改善膝关节功能，降低术后并发症发生率，
老年性髌骨骨折的效果对比观察 [J]. 中医临床研究，2018，
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2021 年 1 月 中国民康医学 Jan.，2021
第 33 卷 半月刊 第 1 期摇 摇 摇 摇 摇
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Vol. 33 Semimonthly No.1
布地奈德均为目前使用较广泛的雾化药物 [3]。本文 观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗 AECOPD 患者的效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2017 年 11 月至 2019 年 10 月 本院收治的 86 例 AECOPD 患者作为研究对象。纳 入标准：符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性 肺疾病学组制定的 AECOPD 的诊断标准 [4]；结合临 床症状（喘症、咳嗽、咳痰症状加重）、肺功能检 查、胸部 CT 及 X 线检查确诊；可耐受特布他林、 布地奈德雾化吸入治疗；近 2 周未接受过激素等药 物治疗者。排除标准：合并支气管哮喘、气胸、肺 结核者；合并严重内分泌等全身疾病者；合并严重 心脑血管疾病者。患者对本研究内容了解并自愿签 署知情同意书，且研究经本院伦理委员会审核通过 （审批文号：2017-011-KY08）。按随机数字表法 分为对照组和观察组各 43 例。观察组：男 24 例， 女 19 例；年龄 56~75 岁，平均（61.37±2.15）岁； 病程 2~15 年，平均（7.83±1.14）年；轻度 14 例， 中度 19 例，重度 10 例；合并糖尿病 12 例，高血 压 15 例，高血脂 8 例。对照组：男 22 例，女 21 例； 年龄 56~77 岁，平均（61.34±2.18）岁；病程 2~14 年，平均（7.87±1.12）年；轻度 15 例，中度 18 例， 重度 10 例；合并糖尿病 11 例，高血压 16 例，高 血脂 10 例。两组一般资料比较，差异无统计学意 义（P>0.05），有可比性。 1.2 方法 两组均给予抗感染、解痉及氧疗。在 此基础上，对照组给予硫酸特布他林雾化液（瑞 典 AstraZeneca AB，注册证号 H20140108，2 mL ∶ 5 mg）雾化吸入治疗。将 5 mg 硫酸特布他林雾化液 与 4 mL 0.9% 氯化钠注射液混合后经面罩通过空气 压缩泵雾化吸入，驱动流速 6 L/min，5~10 min/ 次， 2 次 /d。观察组在对照组基础上联合吸入用布地奈德 混悬液（AstraZeneca Pty Ltd，注册证号 H20140474， 2 mL ∶ 1 mg）雾化吸入治疗，将 2 mL 吸入用布 地奈德混悬液与 4 mL 0.9% 氯化钠注射液混合后经 面罩通过空气压缩泵雾化吸入，驱动流速 6 L/min， 5~10 min/ 次，2 次 /d。两组均连续治疗 5 d。 1.3 观察指标 （1）比较两组血气指标水平，分 别于治疗前、治疗 5 d 后采集患者空腹静脉血，通
慢性阻塞性肺疾病(copd)典型病例分析1例
慢性阻塞性肺疾病(copd)典型病例分析1例1病例简介患者，男，74岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余，加重伴胸闷1周”于2016-12-09入院。
患者近10年余反复出现咳嗽、咳痰、气促不适，咳嗽多为连续性单声咳嗽，白黏痰，平素量少，发作时明显增多，偶尔有黄痰，晨起多见，寒冷季节症状明显加剧，经抗感染治疗或气候转暖后症状缓解，每年发作累计3个月以上，每年平均急性加重1~2次。
平素步行100m稍有气促不适。
曾多次在本院行肺功能检查，诊断为“慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）3级”，门诊处方噻托溴铵粉吸入剂（18μg）/布地奈德福莫特罗（规格：160/4.5μg），但未能坚持。
患者长期在当地社区卫生服务中心随访诊治，诊断为“慢性支气管炎”，不规则口服茶碱缓释片或复方甲氧那明等药物治疗。
无长期家庭氧疗史。
患者本次入院前1周咳嗽、咳痰明显加重，痰量约50ml/d，为白黏痰，气促较前加重，稍活动后明显，无畏寒发热，予茶碱缓释片口服效果欠佳。
入院当天突发胸闷、气促，口唇发绀，本院急诊。
既往有高血压病史，长期服用苯磺酸氨氯地平片治疗。
吸烟史50多年，20支/d，未戒烟。
查体：体温37℃，心率124次/min，呼吸24次/min，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清晰，呼吸急促，口唇及四肢末端发绀明显，球结膜水肿，无贫血貌，颈软，气管居中，双侧胸廓对称，桶状胸，肋间隙增宽，双侧呼吸运动对称，双侧触觉语颤对称，减弱，叩诊呈过清音。
双肺呼吸音低，未闻及明显干、湿啰音。
心率124次/min，律齐，P2>A2。
腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。
肠鸣音正常。
双下肢轻度水肿。
无杵状指。
入院后实验室检查：动脉血气（鼻导管吸氧2L/min）：pH7.293，二氧化碳分压（PaCO2）88.2mmHg，氧分压（PO2）46.5mmHg，血氧饱和度（SpO2）75.1%，总二氧化碳44.1mmol/L（↑）；标准碱剩余14.4mmol/L（↑），实际碱剩余10.1mmol/L（↑）；标准碳酸氢根（SB）33.1mmol/L（↑）；血清碳酸氢盐41.4mmol/L↑。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效小儿喘息性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，特别是在婴幼儿中更为常见。
这种疾病会给孩子带来很多不适，甚至严重影响他们的生活质量。
而布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效备受关注，那么这种治疗方式到底有怎样的疗效呢？下面将为大家详细介绍。
我们来介绍一下布地奈德和特布他林的作用机制。
布地奈德是一种糖皮质激素类药物，可以通过雾化吸入的方式直接作用于肺部，抑制炎症反应、减少黏液分泌和气道水肿，从而缓解支气管炎症状。
而特布他林则是一种短效β2-肾上腺素受体激动剂，可以快速扩张气道，减少支气管痉挛和提高肺功能，从而迅速缓解哮喘发作。
通过联合使用布地奈德和特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎，可以充分发挥两者的作用，从而取得更好的治疗效果。
布地奈德可以有效控制支气管炎的炎症，减少症状发作的频率和严重程度，而特布他林则可以快速缓解支气管痉挛，帮助孩子顺利度过哮喘发作。
一项针对小儿喘息性支气管炎的临床研究表明，使用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗的患儿，治疗后的临床症状得到了明显改善，包括喘息、咳嗽、呼吸困难等症状均有所减轻，同时症状发作的频率也明显减少。
这表明布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗对小儿喘息性支气管炎的疗效是非常显著的。
除了临床症状的改善外，使用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗还可以有效改善肺功能，提高患儿的生活质量。
一项研究发现，在治疗后，使用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗的小儿肺功能得到了显著改善，例如最大呼气流量、用力肺活量、肺功能指数等指标均有所提高，表明这种治疗方式可以促进肺功能的恢复和提高。
这对于提高患儿的身体素质，预防肺功能下降，减少疾病的复发具有积极的意义。
据临床实践表明，布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效还表现出一定的持久性。
一些长期随访的研究发现，使用这种治疗方式的患儿在停药后，症状发作的几率仍然较低，且不易复发，这说明该治疗方式对于改善患儿的气道炎症状态具有持久的疗效，对于稳定疾病状态、预防疾病的复发具有一定的作用。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期疗效观察
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期疗效观察【摘要】目的：探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期疗效。
方法：2019年1月份—2019年12月份，我院实际收治的慢阻肺急性加重期患者共有82例，按照临床医生为患者具体提供的治理服务模式，细致分为两个小组，具体包括常规组和研究组，保证每个小组中各有41例，分别接受布地奈德雾化吸入治疗、布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，对比两组患者的临床疗效和肺功能指标。
结果：研究组患者的治疗有效率为95.12%，与常规组患者的82.93%相比更高，数据之间的差异比较大，具有较强的可比性（P＜0.05）。
研究组和常规组患者治疗之前的肺功能指标无显著差异，存在统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组患者的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC分别为（1.72±0.42）、（64.52±4.78）、（66.78±5.63），常规组分别为（1.42±0.53）、（57.38±3.56）、（54.39±5.96），研究组优于常规组，数据之间的差异显著，对比性强（P＜0.05）。
结论：慢阻肺急性加重期治疗过程中，应用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗方法，不仅能够显著提高治疗效果，也能保证患者的肺功能指标处于良好状态，保证患者的生命安全。
【关键词】布地奈德；特布他林；雾化吸入治疗；慢阻肺【引言】临床上慢性呼吸系统疾病比较常见，现阶段慢阻肺急性加重期的患者数量不断增多，肺气肿、慢性支气管炎导致气流阻塞是比较关键的特征，并且气流阻塞呈进行性，气流受限不完全可逆，很多患者或出现不同程度的气道高反应性[1]。
患者发病后应及时到医院治疗，常规的布地奈德雾化吸入治疗效果有待提高，临床医生结合患者病情，联合应用特布他林雾化吸入治疗方法，可以显著提高治疗效果，防止发生威胁患者生命安全的问题，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料2019年1月份—2019年12月份，我院收治82例阻肺急性加重期患者，具体分为常规组和研究组，各有41例，其中常规组患者中男性22例，女性19例，年龄为58-85岁，平均年龄为（72.21±5.68）岁；研究组患者中男性23例，女性18例，年龄为57-84岁，平均年龄为（72.04±6.02）岁，两组患者的一般资料无显著差异，存在统计学意义（P＞0.05）。
特布他林、布地奈德联合雾化吸入治疗AECOPD临床观察
观察指标 ： ① 症状 及体 征 ： 呼吸困难 、 咳嗽 、 咳痰等改善情况 ； ②血气分析 ： 治疗
前后动脉血二 氧化 碳分压 、 氧 分压 、 氧饱
和度 。
性加重期 （ Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 时气流 受 限进 一步
加重 ， 同时常 合并 细菌感染 、 腺 体分 泌增 加、 支气管痉挛 、 气道 阻塞更加 明显 ， 此时 治疗 的关键是抗 炎及迅速 扩张气道 、 缓解 气 流阻塞 、 消除黏膜水肿 、 促进 黏液排 出。 本研究联合应用 特布他林 、 布地奈德氧气
我国 Ｃ Ｏ Ｐ Ｉ Ｍ０岁 以上人 群 的患病 率
８ ． ２ ％ 。 由 于肺 部 炎 症 引 起 全 身 性 炎 症 ，
参考文献
１ 杨 红． 布地奈德混悬 液 、 盐酸 氨溴索氧气
表 现为全身 氧化负荷异常 ， 血液 中细胞因 子浓度异 常增高及炎性细胞异 常活化等 ，
结 果
反应 。布地奈 德是 目前惟 一 的可雾 化给 药 的吸入型 中效激 素 ， 具 有 高亲脂 性 ， 适 当的水溶性 ， 在肺 内沉 积率 高 ， 滞 留时 间 长 。同时与 ｐ 受体激 动剂特布他林 联合
应用可增加其敏感性 。
两 组 患 者 治 疗 效果 比较 ： 观 察 组 总 有
降低 ， 氧分压升高 ， 明显高于对 照组 ， 差异
有 统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。见表 ２ 。
讨 论
例， 男２ ４例 ， 女 １ ４例 ， 年龄 ５ ２～ ８ １岁 ， 平 均６ ８ ． ５±７ ． ６岁 。全 部病 例诊 断符 合 中 华人 民共和 国卫生部 ２ ０ １ ０年发布 的慢 性 阻塞性肺疾 病诊 断标准 。排 除支 气管 哮 喘、 需要机 械通 气者、 长期 用激 素者 、 １ 个 月 内糖皮质激素使用者 、 其他有激 素使 用 禁忌证者 、 严重糖 尿病 、 严重 肝 肾及全 身
布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析
布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析引言老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，是由于吸入有害气体或颗粒物引起的肺部慢性炎症所致。
COPD患者常常出现气促、咳嗽、咳痰等症状，影响了患者的日常生活和工作。
布地奈德及特布他林联合氨茶碱是目前常用于治疗COPD的药物，它们具有舒张支气管、减轻炎症等功效。
关于布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年COPD 患者的临床效果分析还有待深入研究。
本文旨在对此进行系统性的综述和分析，以期为临床治疗提供更多的参考。
一、布地奈德及特布他林联合氨茶碱的药理作用1. 布地奈德布地奈德是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用。
其主要通过激素受体结合，抑制炎症介质的释放，减轻支气管炎症，改善肺部通气功能。
2. 特布他林特布他林是一种β2受体激动剂，能够扩张支气管，减少支气管痉挛，改善呼吸道通畅，缓解气促等症状。
3. 氨茶碱氨茶碱是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，能够扩张支气管，增加肺通气量，减轻肺部炎症反应，有助于缓解呼吸困难等症状。
1. 缓解症状老年COPD患者常常出现气促、咳嗽、咳痰等症状，严重影响了患者的生活质量。
布地奈德及特布他林联合氨茶碱能够舒张支气管、减轻炎症，有效缓解了这些症状，改善了患者的呼吸道通畅度，增加了肺通气量，提高了患者的运动耐受力和生活质量。
2. 减少急性加重老年COPD患者往往容易出现急性加重，严重影响了患者的预后。
布地奈德及特布他林联合氨茶碱能够改善患者的肺部炎症反应，减少急性加重的发生，降低了患者的住院率和死亡率。
3. 延缓疾病进展老年COPD患者由于年龄大、基础疾病多，其疾病进展速度往往较快。
布地奈德及特布他林联合氨茶碱通过减轻炎症、舒张支气管等作用，能够有效地延缓老年COPD患者疾病的进展，维持了肺功能的稳定。
三、临床研究和实践案例1. 临床前瞻性研究某医院对100名老年COPD患者进行了为期12个月的临床随访观察研究，其中50名患者采用了布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗，另外50名患者作为对照组接受了常规治疗。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效【摘要】布地奈德和特布他林是常用于治疗小儿喘息性支气管炎的药物，通过雾化吸入给药可以达到更好的治疗效果。
本文介绍了布地奈德联合特布他林的作用机制和雾化吸入治疗原理，并对其临床疗效进行观察。
研究发现，该联合疗法在治疗小儿喘息性支气管炎中具有显著的疗效，并且安全性较高。
还需要注意副作用的可能性，需要密切监测患儿的情况。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎是一种有效的治疗方法，并有着广阔的临床应用前景。
未来的研究可以进一步探讨该疗法在不同人群中的适应性，并寻求更好的治疗方案。
【关键词】小儿喘息性支气管炎、布地奈德、特布他林、雾化吸入、疗效、安全性、副作用、临床观察、未来研究、临床应用。
1. 引言1.1 研究背景小儿喘息性支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病，表现为反复发作的喘息、咳嗽和气促等症状，给患儿和家庭带来了较大的困扰。
目前，对于小儿喘息性支气管炎的治疗主要包括药物治疗和物理治疗两种方式，其中雾化吸入治疗是一种比较常用的治疗方法之一。
布地奈德和特布他林是两种常用于治疗喘息性疾病的药物，前者是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎作用，可有效减轻气道炎症，缓解咳嗽和气促等症状；后者是一种β2受体激动剂，能够扩张支气管，使呼吸更顺畅。
布地奈德联合特布他林的药物配伍能够充分发挥二者的优势，具有协同作用，对小儿喘息性支气管炎的治疗效果较好。
目前对于布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效还存在一定的争议，有一些研究结果显示其疗效良好，有些研究结果则显示其疗效一般。
有必要开展更多的临床研究，明确该治疗方法的疗效及安全性，为临床应用提供更为可靠的依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及安全性，为临床治疗提供科学依据。
具体目的包括：1.评估布地奈德联合特布他林在雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎中的作用机制，探讨其对炎症的抑制效果及调节免疫反应的能力；2.分析雾化吸入治疗在小儿喘息性支气管炎中的原理，探讨其通过雾化途径给药对患儿的疗效提升及安全性保障；3.观察临床疗效，验证布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的有效性及持久效果；4.评价治疗过程中的安全性，监测患儿出现的不良反应及副作用情况，确保治疗过程的安全性和可控性。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效一、布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗原理1. 布地奈德布地奈德是一种糖皮质激素类药物，能够通过抑制炎症细胞的活性及其代谢产物，发挥抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。
在治疗小儿喘息性支气管炎的过程中，布地奈德能够抑制气道内炎症细胞的增殖，减少炎症介质的释放，从而降低气道高反应性，减轻气道黏液分泌，缓解气道水肿和痉挛，减少过敏反应，从而达到治疗的目的。
2. 特布他林特布他林是一种β2受体激动剂，通过直接作用于支气管平滑肌的β2受体，使其舒张，从而扩张气道，减轻气道阻塞，增加气道通透性，改善肺功能，缓解支气管痉挛和咳嗽，从而起到解痉、平喘效果。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎，其原理在于通过布地奈德对气道炎症进行抑制，特布他林对气道进行扩张，共同发挥抗炎、抗过敏、解痉、平喘、改善肺功能的作用，从而达到治疗小儿喘息性支气管炎的目的。
1. 临床疗效显著根据临床资料统计显示，布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎，疗效显著。
在治疗过程中，患儿服药后咳嗽明显减轻，呼吸困难症状改善，胸闷、气促明显减轻甚至消失，肺功能得到改善，气管黏液分泌减少，气道阻塞减轻，炎症指标下降，呼吸道交感神经活性减弱，从而有效缓解了小儿喘息性支气管炎的症状。
2. 减少发作次数和减轻症状布地奈德联合特布他林雾化吸入能够有效减少小儿喘息性支气管炎的发作次数，并能够迅速缓解发作时的症状。
通过疏通气道、改善肺功能、减轻气道阻塞和炎症，使得气道通畅，减少气道高反应性和过敏性反应，从而减少了疾病的发作频率，并使得疾病发作时的症状得到有效控制。
3. 安全性高布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的安全性较高，临床研究表明，在规定用法和用量范围内使用布地奈德联合特布他林雾化吸入不会增加明显的不良反应和毒副作用，尤其适用于小儿喘息性支气管炎的治疗。
在具体使用时，应根据患儿年龄、体重、病情严重程度等因素进行个性化治疗，按照医嘱合理使用布地奈德联合特布他林雾化吸入。
无创通气联合特布他林、氨溴索加压雾化吸入治疗COPD疗效观察
【 摘要】 目的 ：探讨 双水 平气 道正 压 （ Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ ）无 创通气 联合 特布他林 、氨溴索加 压雾 化 吸入对重 度慢性 阻塞性 肺疾病
（ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 患者 的疗效 。 方法 ： 人选 ６ Ｏ 例重度 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者随机分成试验组及对 照组 ， 试验组 应用双水平气道 正压 通气 ， 并联合加 压雾
２． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｙ， ｒ ｔ ｈ ｅ Ｊ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｊ ｉ ｎ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ７ ３ ７ １ ０ ０，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ ａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｒ ：ＹＵ Ｅ Ｈｏ ｎ ｇ －ｍｅ ｉ ，Ｅ－ｍａ ｉ ｌ ：Ｙ ｕ ｅ ｈ ｏ ｎ ｇ ｎ ｖ ｅ ｉ ｌ ８ ＠ｓ ｉ ｎ ａ ． ｃ ｏ ｍ
化吸人特 布他林 、 氨 溴索 ； 对照组 应用双水 平气道正 压通气 ， 比较两 者在动脉血气 （ ｐ Ｈ、 Ｐ ａ Ｃ ｔ ： 、 Ｐ ａ ｔ ） 、 呼 吸频率 、 心率 、 无 创通气 时 间、 住 院天数 的差异 。 结果 ： 试 验组 、 对照组治疗 后动脉血气 、 呼吸频率 、 心率较治疗前均有 变化 ， 试验组较对照组更显著 ， 试验组无 创 通气时 间、 住 院天 数缩短 明显优 于对照组 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 ： Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ联合特布他林 、 氨溴索加压雾化 吸人治疗重 度Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者疗效 肯定 ， 可 以将动脉血 气 、 呼吸频 率 、 心率各项指标有效改 善 ， 缩短无创通气 时间 、 住院天数 ， 提高生存 质量 。 【 关键词】 无创通气 ； 特布他林 ； 氨溴索 ． 力 日 压雾化 吸人 ； 慢性 阻塞性肺气肿
特布他林、布地奈德、异丙托溴铵联合使用雾化治疗慢性阻塞性肺疾
• •70特布他林、布地奈德、异丙托溴铵联合使用雾化 治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效观察杨贤杰，周永均，陈智芳（广东省清远市清新区人民医院 呼吸内科，广东 清远 511800）摘要：目的 观察特布他林、布地奈德、异丙托溴铵联合使用雾化治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期的临床疗效。
方法 根据随机双盲法将2017年5月- 2018年5月在该院就诊的86例COPD 急性期患者分为对照组与联合组两组，每组43例。
对照组采用常规治疗，联合组给予特布他林、布地奈德、异丙托溴铵治疗。
比较两组临床疗效、肺功能指标以及炎症反应。
结果 联合组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
两组治疗后用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼吸容积（FEV1）、呼气峰值流量（PEF）水平均较治疗前有所提升，且联合组高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
两组治疗后白细胞（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均较治疗前有所降低，且联合组低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
结论 特布他林、布地奈德、异丙托溴铵联合使用雾化治疗COPD 急性期的疗效确切，有助于改善肺功能，值得临床推广应用。
关键词：COPD 急性期；特布他林；布地奈德；异丙托溴铵；临床疗效中图分类号：R563 文献标识码：BClinical efficacy of aerosol inhalation of terbutaline combined withbudesonide and ipratropium bromide in treatment ofacute period of COPDYANG Xianjie, ZHOU Yongjun, CHEN Zhifang(Department of Respiratory, the People's Hospital of Qingxin District in Qingyuan City, Qingyuan,Guangdong 511800, China)Abstract:【Objective 】To observe the clinical efficacy of aerosol inhalation of terbutaline combined with budesonide and ipratropium bromide in treatment of acute period of chronic obstructive pulmonary disease (COPD).【Methods 】Eighty-six patients in acute period of COPD in the hospital from May 2017 to May 2018 were divided into two groups according to randomized double blind method, with 43 cases in each group. Control group was given routine treatment and aerosol inhalation of budesonide, while combined group was given aerosol inhalation of terbutaline combined with budesonide and ipratropium bromide. The clinical efficacy, pulmonary function indexes, inflammatory reaction were compared between the two groups.【Results 】The total effective rate of combined group was higher than that of control group (P <0.05). After treatment, the levels of forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in one second (FEV1), peak expiratory flow (PEF ) in the two groups were higher than those before treatment, and combined group was higher than control group (P <0.05). After treatment, the levels of white blood cell (WBC), C-reactive protein (CRP), procalcitonin (PCT) in the two groups were lower than those before treatment, and combined group was lower than control group (P <0.05).【Conclusion 】Aerosol inhalation of terbutaline combined with budesonide and ipratropium bromide in treatment of acute period of COPD is effective, it can improve pulmonary function, which is worthy of clinical promotion and application.Keywords : acute period of COPD; terbutaline; budesonide; ipratropium bromide; clinical efficacy·临床研究·DOI: 10.19338/j.issn.1672-2019.2019.05.017慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructivepulmonary disease, COPD）是一种呼吸系统常见疾收稿日期: 2018-11-26病，发病率高，且呈逐年上涨趋势，高发人群多为40岁以上中老年人群，临床症状常表现为气短、咳嗽、喘息及呼吸困难等[1]。
布地奈德联合异丙托溴胺,特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果分析
布地奈德联合异丙托溴胺，特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果分析【摘要】布地奈德联合异丙托溴胺，特布他林雾化吸入治疗慢阻肺是一种新的治疗方案，本文从药物作用机制和临床研究结果两方面进行了分析。
布地奈德能够减少肺部炎症和黏液分泌，异丙托溴胺和特布他林则能扩张支气管并促进呼吸道的通畅。
临床研究表明，这种联合雾化吸入治疗方案可以显著改善慢阻肺患者的肺功能和生活质量。
布地奈德联合异丙托溴胺，特布他林雾化吸入被证明是一种有效的慢阻肺治疗选择。
未来的研究应该继续探索更多的联合治疗方案，并进一步完善慢阻肺的治疗方式，以提高患者的生活质量和预后。
【关键词】慢阻肺、布地奈德、异丙托溴胺、特布他林、雾化吸入、治疗效果、临床研究、有效方案、未来研究、临床应用、展望1. 引言1.1 慢阻肺的定义慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种慢性进行性肺部疾病，主要表现为气流受限，呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
COPD通常是由吸烟、空气污染、遗传因素等多种因素综合作用引起的。
全球范围内，COPD是造成疾病负担和死亡的重要原因，给个人、家庭和社会带来了巨大的健康和经济负担。
慢阻肺是COPD的一种表现形式，主要特征为气道慢性炎症和气道腔内黏液分泌增多，导致呼吸道狭窄和气体交换障碍。
患者常常出现进行性呼吸困难、气促、咳嗽、咳痰等症状，严重影响患者的生活质量。
1.2 目前慢阻肺治疗现状慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要特征包括气道阻塞、慢性咳嗽、咳痰等症状。
目前，慢阻肺的治疗主要包括药物治疗、呼吸康复、氧疗、支持性治疗等多种手段，但是慢阻肺的治疗效果并不理想。
常用的药物治疗包括吸入类药物、口服药物等，但是这些药物存在着单一药物治疗效果有限、药物耐受性差等问题。
虽然吸入类药物具有直接作用于肺部的优势，但仍然存在副作用和治疗效果不佳的情况。
急需寻找新的治疗方案，提高慢阻肺患者的生存质量和预后。
布地奈德吸入气雾剂的作用与功效
布地奈德吸入气雾剂的作用与功效布地奈德吸入气雾剂是一种用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系统疾病的药物。
它含有布地奈德这一活性成分，可以通过吸入气雾剂的方式直接作用于呼吸道，发挥抗炎和抗过敏的功效。
首先，布地奈德吸入气雾剂能够缓解哮喘症状。
哮喘是一种慢性的呼吸道炎症性疾病，患者常常会出现气喘、咳嗽、胸闷等症状，并容易发生支气管痉挛。
布地奈德能够抑制炎症反应，减轻血管通透性和粘液分泌，从而缓解呼吸道炎症，扩张支气管，改善呼吸。
其次，布地奈德吸入气雾剂还可以预防哮喘发作。
如果患者在感知到哮喘症状加重之前定期使用布地奈德吸入气雾剂，可以有效减少发作的次数和严重程度，降低患者的紧急就医的需求。
这是因为布地奈德具有持续而稳定的抗炎效果，可以帮助控制呼吸道炎症的反应，减少支气管收缩和黏液分泌。
此外，布地奈德吸入气雾剂对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗也具有重要意义。
COPD是一种以慢性支气管炎和肺气肿为主要特征的气流受限性呼吸系统疾病。
布地奈德可以减少炎症反应和黏液分泌，扩张支气管，改善患者的呼吸功能。
它还可以减少急性加重的发生率，提高患者的生活质量。
需要注意的是，布地奈德吸入气雾剂虽然能够有效控制炎症反应，但并不适用于急性哮喘发作和身体虚弱的患者。
此外，使用布地奈德吸入气雾剂的患者需要咨询医生的指导，进行个体化的用药方案。
总之，布地奈德吸入气雾剂在治疗哮喘和COPD等呼吸系统疾病方面具有显著的作用和功效。
它通过抑制炎症反应和减少分泌物的产生，可以缓解气喘、咳嗽、胸闷等症状，预防疾病的发作，并提高患者的生活质量。
但需要在医生的指导下使用，以达到最佳的疗效和安全性。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效朱纪楼【摘要】目的探究布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效.方法将笔者所在医院2009年9月～ 2011年12月收治的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分成实验组60例,给予布地奈德2 mL/次联合特布他林2 mL/次雾化吸入,2次/d;对照组60例给予甲泼尼龙40 mg/d治疗.治疗持续1周,观察两组患者于治疗前后1周的呼吸困难评分、肺功能、动脉血气指标.结果实验组总有效率为91.7％( 55/60),优于对照组的75％( 45/60),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后肺功能改善实验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论布地奈德联合特布他林雾化吸入能有效治疗慢性阻塞性肺疾病,及时缓解急性加重期,具有良好的临床疗效.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2012(002)018【总页数】2页(P35-36)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;布地奈德;特布他林【作者】朱纪楼【作者单位】安徽省长丰县医院内科,安徽长丰231100【正文语种】中文【中图分类】R563.1慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）目前居全球死亡原因第4位[1]，是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。
主要临床表现为慢性咳嗽、气短或呼吸困难等，是可逆性气流受限的表现，后期常因感染而导致急性加重期，病死率较高。
病理改变包括肺泡炎症化、小气道纤维化和通气功能障碍化[2]。
临床上常采用控制性氧疗、抗生素、支气管扩张剂联合糖皮质激素治疗。
笔者所在医院采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗COPD急性发作期取得良好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将笔者所在医院2009年9月～2011年12月收治的120例支气管哮喘患者随机均分为实验组和对照组各60例，实验组中男38例，女22例，平均年龄（72.6±6.3）岁，COPD平均病史（10.9±4.3）年，FEV1占预计值（35.1±11.2）%；对照组60例中男41例，女19例，平均年龄（73.1±5.8）岁，COPD平均病史（11.3±4.5）年，FEV1占预计值（34.7±10.5）%。
布地奈德联合异丙托溴胺,特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果分析
布地奈德联合异丙托溴胺，特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种类型。
这种疾病特点是进行性气流受限，并且伴有呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状，严重影响患者的生活质量。
口服激素和雾化吸入治疗是目前慢阻肺的主要治疗方法之一。
本文将重点分析布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果，并探讨其在临床应用中的意义。
我们来介绍一下布地奈德、异丙托溴胺和特布他林这三种药物。
布地奈德是一种糖皮质激素类药物，其主要作用是通过调节炎症介质的释放，减轻呼吸道炎症，从而缓解支气管痉挛和气道水肿，改善呼吸困难等症状。
异丙托溴胺是一种长效抗胆碱能药物，主要通过扩张气道平滑肌、减少分泌物和抑制炎症介质释放来缓解气道痉挛和炎症，从而改善患者的呼吸功能。
而特布他林是一种短效β2受体激动剂，能够迅速扩张气道平滑肌，减轻气道痉挛，提高气体交换，改善呼吸困难。
布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入的治疗方案，可以同时发挥糖皮质激素、抗胆碱能和β2受体激动剂的作用，从而能够更好地改善慢阻肺患者的症状和肺功能。
近年来，国内外有多项研究表明，布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的疗效显著。
一项多中心研究显示，与单药治疗相比，布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺能够显著改善患者的肺功能，减少急性加重的次数，缓解气道炎症，提高患者的生活质量。
还有研究表明，该治疗方案还能够降低患者的医疗费用支出，减少对急救室和住院的需求。
这些研究结果表明，布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果确实是非常显著的。
该治疗方案的安全性较高，不良反应较少。
因为这三种药物的雾化吸入给药方式，可以使药物直接作用于肺部，减少对胃肠道的刺激，从而降低了不良反应的发生率。
该治疗方案的用药便利，患者可以在家中进行定期治疗，无需频繁到医院就诊，提高了患者的依从性。
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收稿日期:2018-09-03作者简介:张惠群(1984-),女,本科,汉族,广东韶关人,主治医师㊂ 文章编号:1004-4337(2019)10-1534-02 中图分类号:R 563.9 文献标识码:A㊃药学研究㊃无创通气联合气道雾化吸入特布他林和布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察张 惠 群(佛山市顺德区龙江医院呼吸内科 佛山528000)摘 要: 目的:探讨无创通气(N I V )联合气道雾化吸入特布他林和布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效㊂方法:选取2017年1月~2018年1月某院收治的58慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按盲选法分为研究组和对照组各29例,对照组仅采用N I V 治疗,研究组在以上基础上联合使用特布他林和布地奈德气道雾化吸入治疗,对比两组临床疗效㊂结果:研究组治疗后动脉血气指标和R R ㊁H R 改善情况均优于对照组(P <0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P <0.05)㊂结论:在C O P D 治疗中应用N I V联合特布他林和布地奈德气道雾化吸入效果显著,值得应用㊂关键词: 无创通气; 气道雾化吸入; 特布他林; 布地奈德; 慢性阻塞性肺疾病d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2019.10.053慢性阻塞性肺疾病(C O P D )是临床常见的呼吸系统疾患,泛指以持续气流首选为特征的可以预防和治疗的疾病症状㊂近期有学者发现[1],在N I V 治疗C O P D 基础上对患者实施气道雾化吸入可以进一步提高临床疗效㊂基于此,本次研究将N I V+特布他林和布地奈德气道雾化吸入共同用于C O P D 治疗中,并分析该方案的有效性,内容如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料纳入2017年1月~2018年1月于我院就诊的C O P D 患者58例,参照盲选法分为研究组29例和对照组29例,患者均行临床病理检查确诊并排除其中合并存在神经性疾病㊁心脑血管疾病以及药物过敏史患者㊂其中,研究组男17例,女12例;年龄45~82岁,平均年龄(71.15ʃ1.12)岁;病程7~24年,平均病程(16.34ʃ1.07)年㊂对照组男18例,女11例;年龄43~80岁,平均年龄(70.28ʃ1.07)岁;病程8~25年,平均病程(16.71ʃ1.11)年㊂对比两组患者一般资料(P >0.05),有可比性㊂1.2 方法两组患者在治疗前均给予常规抗感染㊁消炎和止咳平喘以及纠正水电解质紊乱处理,同时积极对患者实施营养支持和糖皮质激素静滴,以此控制患者症状㊂其中,对照组实施N I V 治疗,即N I V 初始呼气正压调整为5~8c mH 2O ,根据患者身体耐受度调整氧浓度,最高不超过8~20c mH 2O ,呼气末压调整为0~7c mH 2O ,氧浓度调整为29%,通气时间为4h/次,2次/d㊂研究组在以上基础上联合使用布地奈德混悬液(批准文号H 20140475,阿斯利康制药有限公司生产)2m l +特布他林雾化液(批准文号H 20140108,A s t r a Z e n e c aA B 生产)2m l 雾化吸入,1次/d㊂两组同时治疗1周㊂1.3 观察指标(1)对比两组患者治疗前后动脉血气指标,包括动脉二氧化碳分压(P C O 2)㊁动脉血氧分压(P a O 2)和p H 值,同时记录两组患者呼吸频率(R R )和心率(H R )变化水平;(2)观察两组临床疗效,评定标准为[2]:显效:症状体征恢复正常,肺部X 线摄片显示无异常,啰音消失,呼吸平稳;有效:患者治疗后症状和体征有明显改善;无效:症状和体征无明显变化甚至出现恶化的迹象㊂1.4 统计学方法数据纳入S P S S 17.0软件分析㊂计量资料以(x ʃs)表示,t 检验;计数资料用(%)表示,χ2检验㊂以P <0.05表示差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组治疗前后动脉血气指标和R R ㊁H R 变化对比研究组治疗后动脉血气指标和R R ㊁H R 改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),见表1㊂2.2 两组临床疗效对比研究组治疗总有效率96.55%高于对照组79.31%,组间对比差异显著(P <0.05),见表2㊂3 讨论C O PD 具有患病率高㊁致残㊁致死率高的特点,据不完全统计[3],全球40岁以上人群C O P D 患病率高达9%~10%,严重影响患者的身心健康㊂既往临床针对C O P D 的治疗多以气管插管和气管切开的方式为主,但以上方法对患者造成的损伤较大,不利于患者预后改善㊂后随着医学技术发展,N I V 在C O P D 的治疗中取得显著效果为临床提供了更为优质的选择㊂特布他林是一种选择性刺激b 2-受体的肾上腺素能激动剂,其药理机制主要是松弛支气管平滑肌,抑制内源性致痉物的释放以及由内源性递质加剧而引起的水肿㊂特布他林对气道β2受体选择性较高,其扩张支气管作用和沙丁胺醇相近,但其作用时间更长㊂此外,有学者还发现,特布他林还能兴奋子宫肌层的β2受体,抑制由缩宫素近期的子宫收缩症状㊂而布地奈德是一种肾上腺皮质激素类药物,具有抑制呼吸道炎症反应㊁减轻呼吸道高反应和缓解支气管痉挛等作用[4]㊂张运东[5]等人将甲泼尼龙和特布他林+布地奈德治疗重症C O PD 中发现,特布他林+布地奈德对于肺功能的改善情况明显优于甲泼尼龙,并且其治疗有效率可达94.12%㊂而本次研究发现,研究组对患者动脉血气指标的改善更优于对照组,㊃4351㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n eV o l .32 N o .10 2019表1两组动脉血气指标以及R R㊁H R变化情况对比(xʃs)指标研究组(n=29)对照组(n=29)t P P a C O2(mmH g)治疗前78.16ʃ4.3478.26ʃ4.06治疗后52.36ʃ3.5166.32ʃ3.3115.5820.000 P a O2(mmH g)治疗前53.17ʃ4.2353.29ʃ4.03治疗后67.39ʃ5.0360.13ʃ4.575.7530.000 p H治疗前7.11ʃ0.317.19ʃ0.15治疗后7.82ʃ0.427.34ʃ0.076.0700.000 R R(次/m i n)治疗前29.46ʃ3.1229.53ʃ3.17治疗后18.64ʃ2.5823.28ʃ2.077.5540.000 H R(次/m i n)治疗前121.17ʃ6.52120.76ʃ6.43治疗后95.38ʃ5.34107.15ʃ5.128.5680.000表2两组临床疗效对比[n(%)]组别n显效有效无效总有效率研究组2917(58.62)11(37.93)1(3.45)96.55%对照组2913(44.83)10(34.48)6(20.69)79.31%χ2-14.002P-0.000并且其有效率可达96.55%,和以上研究基本一致㊂综上所述,在C O P D治疗中应用N I V和特布他林+布地奈德气道雾化吸入可有效改善患者动脉血气指标和R R㊁N R,效果显著,值得推广㊂参考文献1邓敦莹.特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性发作的临床效果观察.中国医药科学,2017,7(5):62~64.2霍晓芳.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病47例临床观察.中国药业,2017,26(22):60~62.3王连成,李华秀.特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析.中国继续医学教育,2017,9(15):165~167. 4刘振宽,张宇.无创机械通气联合雾化吸入药物治疗A E C O P D并发呼吸衰竭的临床观察.中国药房,2016,27(20):2833~2835. 5张运东.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用价值.中国社区医师,2017,33(34):78.C l i n i c a lO b s e r v a t i o no fN o n i n v a s i v eV e n t i l a t i o nC o m b i n e dw i t hA e r o s o l I n h a l a t i o no f T e r b u t a l i n ea n dB u d e s o n i d e i n t h eT r e a t m e n t o fC h r o n i cOb s t r uc t i v eP u l m o n a r y D i s e a s eZ h a n g H u i q u n(D e p a r t m e n t o f R e s p i r a t o r y M e d i c i n e,S h u n d eD i s t r i c tL o n g j i a n g H o s p i t a l,F o s h a n528000)A b s t r a c t O b j e c t i v e:T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c a l e f f i c a c y o f n o n i n v a s i v e v e n t i l a t i o n(N I V)c o m b i n e dw i t h a e r o s o l i n h a l a t i o no f t e r b u t a l i n ea n db u d e s o n i d e i nt h et r e a t m e n to f c h r o n i co b s t r u c t i v e p u l m o n a r y d i s e a s e (C O P D).M e t h o d s:58p a t i e n t sw i t h c h r o n i c o b s t r u c t i v e p u l m o n a r y d i s e a s e a d m i t t e d t o a h o s p i t a l f r o mJ a n u-a r y2017t o J a n u a r y2018w e r e s e l e c t e da s t h e r e s e a r c ho b j e c t.A c c o r d i n g t o t h em e t h o do fb l i n ds e l e c t i o n, t h e p a t i e n t sw e r e d i v i d e d i n t o t h e c o n t r o l g r o u p a n d t h e s t u d yg r o u p,29p a t i e n t s i n e a c h g r o u p.T h e c o n t r o l g r o u p w a s o n l y t r e a t e dw i t hN I V,a n d t h e s t u d yg r o u p w a s t r e a t e dw i t h t e r b u t a l i n e a n db u d e s o n i d e a e r o s o l i n h a l a t i o no n t h eb a s i s o f t h e a b o v e,a n d t h e c l i n i c a l e f f i c a c y o f t h e t w o g r o u p sw a s c o m p a r e d.R e s u l t s:T h e i m p r o v e m e n t o f a r t e r i a l b l o o d g a s i n d e xa n dR Ra n dH R i n t h e s t u d yg r o u p w a s b e t t e r t h a n t h a t i n t h e c o n-t r o l g r o u p(P<0.05).T h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e o f t h e s t u d yg r o u p w a s h i g h e r t h a n t h a t o f t h e c o n t r o l g r o u p (P<0.05).C o n c l u s i o n:N I Vc o m b i n e dw i t ht e r b u t a l i n e a n db u d e s o n i d e a e r o s o l i n h a l a t i o n i n t h e t r e a t m e n t o fC O P D i s e f f e c t i v e a n dw o r t h y o f a p p l i c a t i o n.K e y w o r d s n o n i n v a s i v ev e n t i l a t i o n;a e r o s o l i n h a l a t i o n;t e r b u t a l i n e;b u d e s o n i d e;c h r o n i co b s t r u c t i v e p u l m o n a r y d i s e a s e㊃5351㊃数理医药学杂志2019年第32卷第10期。