医保患者身份确认表

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(完整版)患者身份确认方法和重点患者的交接流程

患者身份确认方法和重点患者的交接流程1.住院病人身份确认方法：1.1住院患者使用“腕带”作为患者身份识别标识，由二人核对后佩戴手腕带，建立床头卡，登记清楚床号、姓名、年龄等信息。

1.2患者身份识别方法有床头卡核对、双向式核对（开放式询问核对）、手腕带核对、病历牌（卡）核对、注射座位单核对等。

在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者识别方法，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

在任何介入治疗或有创诊疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动前，让患者或其家属陈述患者姓名。

1.3佩戴腕带时要求患者口头证实自己的姓名，对无法沟通的患者，应请家属证实患者姓名。

1.4腕带上应注有患者病历号、姓名、性别、年龄、病区等内容。

1.5在对患者实施任何检查、操作或转运患者前均应核对腕带，确认患者身份。

1.6手腕带有损坏、遗失或病人转科时及时更换新的手腕带。

1.7鼓励患者主动参与身份识别工作，配合医务人员进行信息核对。

2．手术病人身份确认方法：2.1手术病人必须佩戴手术用腕带，腕带应填写清楚，二人核对。

2.2手术病人经由病房护士查对后送手术室，手术室护士依据《手术通知单》、《患者转运交接登记表》交接病人，查对病人病历：病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位及标记、化验单、药物、药物过敏试验结果、医学影像资料、贵重物品。

2.3手术室护士与病房护士查对手术病人，还必须与清醒的患者交谈查对，进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”确认。

2.4麻醉之前：手术医生与麻醉师、巡回护士还必须共同与清醒的患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。

所有手术病人都应使用“腕带”，通过“腕带”进行查对。

2.5手术者切皮前：由手术室巡回护士提请实行手术“暂停”程序，由手术者、麻醉师、巡回护士、按照手术安全核查内容进行核对，核对内容：病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位及标记。

患者身份识别制度及重点环节的流程程序

患者身份识别制度及重点环节的流程程序为了确保医疗安全，同时使住院患者权益及生命安全得到最大限度的保障，医院制定本制度。

一、患者身份识别制度由医务科、护理部、门诊部联合制定。

二、医务人员在给病人用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本、为病人提供其他的诊疗操作之前均应对患者身份进行识别，准确无误后方可从事诊疗活动。

三、至少同时使用二种(或二种以上)患者身份识别的方法。

四、我院患者身份识别采用患者姓名、住院号和患者家属及陪护亲友识别，不得仅以床号作为识别的依据。

特别注意在使用患者姓名进行识别时，不可以问病人‘你是XXX吗?”，而是要询问病人“请问你叫什么名字?”，让病人回答，然后将病人的回答与手中的信息进行核对。

五、对所有来诊患者均要进行身份识别，相关工作人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡等有效证件，在各种医疗文书、收款依据上准确填写患者的姓名、性别、年龄等。

六、无有效证件证明其身份的患者，接诊医师要求患者本人亲自填写姓名、年龄等；对暂时无法识别身份的患者要在病历上注明原因，待明确身份后再按病历书写规范补写。

七、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进行各项治疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。

八、进行介入或有创诊疗前，施术者要亲自与患者（或患者亲属）面对面沟通，并把沟通内容简明扼要记录在病历上。

九、医院要求各科对无法有效沟通（如昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿等患者）及需要手术治疗的患者，建立使用“腕带”标识牌，作为住院患者的识别制度，在进行各项诊疗操作前要认真核对患者“腕带”上的信息，准确确认患者的身份。

十、“腕带”牌记载患者信息包括：科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等，由病房的值班护士负责填写。

十一、要求所有重症监护室、急诊抢救室、分娩室（新生儿）、新生儿病房、所有进入手术室患者以及所有处于昏迷状态的患者均要佩带“腕带”牌，以便身份核对识别。

患者身份查对制度

查对制度依据《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发〔2018〕8号）、国家卫生健康委员会医政医管局组织编写的《医疗质量安全核心制度要点释义》、《河南省卫生计生委关于转发国家卫生计生委<医疗质量管理办法>的通知》（豫卫医〔2016〕61号）文件要求修订。

查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。

每项医疗行为都必须查对患者身份。

应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。

为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。

用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。

确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。

对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者陪同人员陈述患者姓名。

对危重患者、手术或昏迷的患者，使用“腕带”作为识别标识的制度，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识患者的一种有效手段。

一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

2、执行医嘱时要进行“三查八对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期。

3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

4、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

5、输血时要严格进行三查八对制度，确保输血安全。

(1)、临床输血必须在医院输血管理委员会指导下，认真贯彻执行现有法律法规、标准和制度。

严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。

(2)、输血前，经治医师应向受血者或家属告知与输血有关的风险，受血者或家属同意后，在《输血治疗同意书》上签字,方可申请输血。

(3)、申请输血前经治医师应逐项填写《临床输血申请单》和《配血试验报告单》（或输血记录单），由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血时间前（不超过3天）送交医院检验科转送县血库备血。

新农合参合患者身份核实确认表

责任护士签名：
年月Leabharlann 日复审意见审核人签名：年月日经核查，情况是否属实
1、初审意见由主管医师和责任护士在入院2日内填写并报送医院新农合办公说室，告知患者或其他家属住院期间携带《新型农村合作医疗证》、户口薄或身份证备查，并将其复印件材料交予医院新农合办公室； 2、复审意见由新农合办公室于接到本表调查核实后填写，对符合条件的录入明新农合网络，出院时按相应规定报销，否则不予报销； 3、本表由医院新农合办公室与其他补偿资料一并报上级主管部门一并审核。
XX
XX
医院
新农合参合患者身份核实确认登记表
患者姓名身份证号码联系电话性别年龄入院日期家庭住址合作医疗证号住院号就诊科室
初审意见
经核对，该患者基本情况与《新型农村合作医疗证》、户口薄、身份证完全一致，属于当年参合农民，初步诊断为：新农合补偿相关规定。 ,符合或不符合
主管医师签名：

医疗保险异地就医身份核对表

附件1
XXX医疗保险异地就医身份核对表
姓名性别年
龄
单位(住址)
医院名称
病区床号住院号入院诊断
出院诊断
联系电话参保人身份证号
——以上信息可由患者本人或家属填写——
身份证复印件住院患者与身份证相符，就医医院病区确认盖章。

（公章需压左边身份证复印件为准）
病区护士长签名：
年月日
说明
为保证医保基金安全使用，请患者就医医院给予配合，核对该住院患者身份，人证相符后给予盖章确认。

请参保患者在报销时务必携带此表。

（医疗保险经办机构名称）联系电话：。

患者身份确认制度

3、5、１、２患者身份得确认制度、方法及其核对程序1、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

护士在标本采集、给药、供临床检验及病理标本或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、年龄、出生年月、病历号、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别得唯一依据)。

2、能有效沟通得患者,实行双向核对法,既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确认无误后方可执行。

3、对无法有效沟通得患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主力得重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间得患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者得身份。

４、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属)沟通,作为最后确定得手段,以确保对正确得患者实施正确得操作。

5、对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名得患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。

6、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿科使用“腕带”作为患者身份识别标识。

7、填入腕带得识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。

8、腕带填写得信息字迹清晰规范,准确无误。

项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息9、"腕带＂原则上佩带在病人"左手"、患者识别制度,患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破损10、完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、ICＵ、产房、新生儿）得患者识别措施，交接程序与登记制度。

１１、在检验、放射、CT、MRI、超声、放射治疗、高压氧等直接与患者当面接触得科室都应进行识别患者12、定期检查腕带使用情况，护理质量控制小组每月督导并有记录。

诊疗活动中严格执行查对制度一、目得通过严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别得准确性,确保所执行得诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者得安全,特制定查对制度。

住院患者治疗的身份确认流程

住院患者治疗的身份确认流程在医疗服务中，为了确保患者的权益，医院和医护人员通常需要进行身份确认流程。

身份确认流程的目的是核实患者的个人信息，确保提供给患者的医疗服务和治疗方案的准确性和安全性。

本文将介绍住院患者治疗的身份确认流程。

1. 预约和登记当患者需要住院治疗时，通常需要提前进行预约。

预约流程包括填写个人信息表格、提供身份证明文件和签署治疗协议等。

医院会保存患者的个人信息、联系方式和医疗记录，以便后续的治疗过程中使用。

2. 诊断和初步治疗患者入院后，医生会进行初步的诊断，了解患者的病情和需要的治疗方案。

在进行初步治疗前，医护人员会再次核实患者的身份，并与患者确认个人信息的准确性。

3. 详细的病情了解和检查为了制定确切的治疗方案，医生和医护人员需要详细了解患者的病情。

他们可能会进行一系列的检查，包括血液检验、影像学检查等。

在进行这些检查之前，医护人员会再次核实患者的身份信息，并记录患者的相关个人信息，如年龄、性别、过敏史等。

4. 确定治疗方案根据患者的病情和检查结果，医生会制定治疗方案。

治疗方案可能包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

在确定治疗方案之前，医生会再次核实患者的身份信息，并与患者进行详细的沟通以确保患者理解治疗方案和可能的风险。

5. 执行治疗方案一旦确定治疗方案，医护人员将开始执行治疗计划。

在执行治疗方案之前，医护人员需要再次核实患者的身份信息，以确保治疗的准确性。

他们会与患者进行沟通，解释治疗的过程和可能的反应，以便患者能够配合治疗。

6. 监测和记录治疗效果在治疗过程中，医护人员会监测患者的病情和治疗效果。

他们会定期记录相关的数据，如生命体征、病情变化等。

这些记录起到了监测治疗效果的作用，并且在后续的治疗中提供了重要的参考依据。

此过程中，医护人员会再次核实患者的身份信息。

7. 治疗结束和出院流程当患者的病情好转或治愈后，医护人员将结束治疗并安排患者出院。

出院流程也需要进行身份确认，以确保患者的离院顺利进行。

身份识别制度

身份识别制度身份识别制度1一、患者身份识别制度为了确保医疗安全，同时使患者权益及生命安全得到最大限度的保障，特订立本制度。

门诊患者身份识别1、患方带城镇医保卡、新型农村合作医疗卡或公司医保卡就诊挂号的，以挂号票据上显示的医保或医疗卡的卡号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。

2、患方带身份证就诊挂号的，以挂号票据上显示的身份证号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。

3、患方就诊挂号时未能出示以上任何一种证件的，门诊部挂号人员按患方本身填写的姓名、年龄、降生日期、住址、电话号码等作为患方的就诊卡信息出具就诊卡和挂号票据，当使用姓名、年龄识别患者身份有困难时，可选择降生日期、住址、电话号码等这些增补信息来确认病人。

4、当医师发觉患方使用别人的身份信息为患者就诊或使用成人身份信息为未成年就诊的，应劝告患方使用患者本人信息重新挂号，但假如患者病情属于急危重症，则不得影响患者的适时诊治。

5、对无法确认身份的无名患者，接诊医护人员依据当时患者的有关情况制作“腕带”牌，上面记载患者信息包含：科别、性别、诊断等，并在门诊病历上注明，待明确身份后再按病历书写规范补写。

住院患者身份识别1、住院患者必需建立床头卡，住院病人一览卡。

2、医护人员在各类诊疗活动中，必需严格执行查对制度，应至少同时使用2种（姓名、性别、床号等）方法（禁止仅以房间或床号作为识别依据）确认患者身份，确认得别无误后方可进行操作。

3、临床治疗护理活动中，标本采集、给药、输血或血制品、发放特别饮食及其他诊疗活动前，医护人员除应实行以上方法确认患者身份外，还应让患者或家属陈述患者姓名，确认患者身份。

4、对急诊室、产妇、手术患者；对病情危重、意识不清、急救、输血、冷静期间患者；对不同语种语言交流障碍、身份无法识别患者；对成批救治的伤员（≥2人时）；对传染病、药物过敏等患者必需使用“腕带”标识，作为患者身份识别信息的载体。

对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述本身姓名的患者，如有陪伴人员，还必需由陪伴人员陈述患者姓名。

患者身份认证表

患者身份认证表一、个人信息
姓名：[请填写患者姓名]
性别：[请填写患者性别]
出生日期：[请填写患者出生日期]
联系[请填写患者联系电话]
电子邮箱：[请填写患者电子邮箱]
住址：[请填写患者住址]
邮编：[请填写患者所在地邮编]
二、身份证明文件
请提交以下身份证明文件的复印件：
- 身份证：[请填写身份证号码]
- 护照：[如果有，请填写护照号码]
- 驾驶证：[如果有，请填写驾驶证号码] 三、医疗保险信息
是否有医疗保险：[是/否]
如果有，请提供以下信息：
- 保险公司名称：[请填写保险公司名称] - 保险号码：[请填写保险号码]
四、紧急联系人信息
请提供至少一名紧急联系人的信息：
1. 姓名：[请填写紧急联系人姓名]
与患者关系：[请填写紧急联系人与患者的关系]
联系[请填写紧急联系人电话]
2. [如果有其他紧急联系人，请按照上述格式填写其信息]
五、签名
患者签名：________________________
日期：__________________________
六、注意事项
- 提供准确和完整的个人信息和文件以确保身份认证的准确性。

- 请按要求提供医疗保险信息，以便在需要时能够直接与保险
公司联系。

- 紧急联系人信息应为可靠的人员，以便在紧急情况下与其取得联系。

- 患者应在签名处签名并填写日期，以确认表格的真实性和完整性。

请务必如实填写以上信息，感谢您的合作！。

患者身份识别制度

(七)新生儿的身份识别 1、胎儿娩出后，由助产士、巡回护士分别将新生儿抱给母亲确认性别，并口头复述一遍。 2、填写婴儿有关表（单）：巡回护士盖新生儿左脚印和产妇的左拇指印于病历留存。为新生儿称体重、测量头围、身长、记录在病历存档。助产士若发现新生儿畸形应告知家长，必要时请父亲核实，并 3、新生儿出生后应立即为其佩戴腕带，腕带需系在新生儿的左手腕，并且男女不同颜色标识(男婴腕带为蓝色，女婴腕带为粉红色)，内容包括母亲姓名、病区床号、新生儿性别等;新生儿外包布上系信息牌，标注内容与腕带内容一致。 4、新生儿回到病房后，病房护士应认真核对腕带及外包布上的内容，应与其母亲的病历和新生儿的病历内容一致。新生儿交给其家属后，家属应核对腕带及外包布上的内容。 5、进入重症监护室的新生儿，护理人员应认真核对腕带、外包布上的信息丽、母亲病历、新生儿病历、并根据新生儿的相关信息，为其加戴腕带在右脚踝(男婴腕带为蓝色，女婴腕带为粉红色)，内容包括母
4、手术开始前：三方（医师、护士、麻醉师）共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
5、手术中：手术中切除病灶或器官时，应再次核实，确认无误后方可实施切除手术。术中输血遵照输血查对制度执行，术中用药遵照临床用药查对制度执行。凡进行体腔或者深部组织手术，应在术前与缝合前清点所有敷料和器械数，由手术护士签字确认。术中切除或者留取的标本应与标签、病历、病理申请单一同核对姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号等基本信息以及标本的名称、部位、数量，及时送检，必要时请患者亲属或法定代理人亲眼过目。
（二）急诊患者的身份识别 1、接诊护士应评估患者的意识、精神、语言、行为能力，与神志清楚、行为正常的患者进行有效的沟通，确认患者的姓名、年龄、就诊原因，观察患者的症状、体征与主诉是否相符。 2、遇到成批患者救护时，按照国家统一的标准对伤员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑4种颜色，对轻、重、危重、死亡人员作出标志，系于患者手腕或脚踝上。 3、护理人员配合医生抢救时一定要认真执行三查七对制度，核对手腕带，准确核实患者身份。 4、急诊身份不明（无名）患者的身份识别急诊急救过程中，一时无法辨认患者身份时，可先给患者临时命名或编号，待病情稳定后再作进一步的身份确认。 1、）急诊护士通过电话联系给身份不明患者挂号获取病历号。

身份确认表

主管医生签名：
患者或家属签字：
复审意见审核人签名：年月日
说明：1、初审意见由主管医生在患者入院3日内填报医院合作医疗管理科，并告知患者或家属住院期间携带新型农村合作医疗证、户口簿、身份证备查。2、复审意见由医院合作医疗管理科于患者出院前调查核对后填写，符合条件的出院后直接报销，否则不予报销。 3、本表由医院合作医疗管理份核实确认登记表
定点医疗机构名称（盖章）患者姓名入院日期性别住院号年龄家庭住址合作医疗证号就诊科室联系电话
经核对，该患者基本情况与新型农村合作医疗证、户口簿、身份证完全一致，属于当年参合农民。初步诊断为。
初审意见符合/不符合新农合补偿相关规定。

患者身份查对制度方法

患者身份识别确认制度医院病人身份识别制度和程序病人在院期间应被正确识别身份,包括门、急诊病人和住院病人.1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识.2、腕带佩戴规范目的： 1病人流动过程中能被正确识别如加床、转床、手术、外出检查等； 2有过敏史者有醒目标记,随时提醒,方便核对；3意识模糊或不清者能被正确识别； 4确保母婴的唯一性,防止相互混淆；5医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息.①手术病人包括微创手术、危重病人以及过敏性体质病人必须佩带腕带,作为病人识别标志.②腕带填入的识别信息必须经两人核对后方可使用.若有损坏,及时更新,同样需要经两人核对.③按操作规范给病人佩带腕带,垫 1-2 指按紧搭扣,松紧适宜,防止扭曲、勒伤.病人出院时去除腕带在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除④执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带.附：国际病人安全目标管理规程一目的保证医院相关运作流程和政策符合国际病安全目标的要求, 通过有效的监控措施,保证在实际工作中能够得到执行,以确保病人安全,减少意外事件的发生.二标准 1、正确识别病人：要使用至少两套病人识别码 1当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时,至少要有两套病人识别码.2住院病人使用住院号性别或年龄和病人姓名作为病人的识别码,在病人入院时记录在腕带上；急诊抢救室的病人使用病人的姓名对于身份不明的昏迷病人,由接诊的医护人员临时命名和门诊号作为病人的标识码,在病人进行抢救室时记录在手腕带上；门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码,出生日期、住址、电话号码可以作为病人识别的补充信息,当使用识别码有困难时可选择这些补充信息,询问病人后再与这些信息进行核对.在核对病人的识别码时,询问病人“请问你叫什么名字“让病人回答, 然后将病人的回答与手中信息进行核对.3放射科、检验科等辅助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他符合要求的号码作为病人标本的识别码,但科内必须统一,并在科室管理规程中书面写明政策.4在病人的血袋、药袋和标本的标签上要写明或打印出进行病人的识别码,以便与病人进行核对 5在给病人治疗、用药、输液、输血、抽血或留取其他标本时要对病人的识别码进行核对.6病人的床号和房间号不能作为病人的识别码使用.2、有效改善相互沟通 1在工作只能需执行口头医嘱或电话医嘱、接到各类的紧急口头报告时,必须有一个口头确认过程,护士或接听报告的人首先要把别人告诉你的信息写下来,要有书面记录, 然后大声复述一遍口头医嘱的全部内容、各类检查紧急的口头报告内容,对方确认无误.2医院允许在病人抢救、中深度镇静治疗、手术时使用口头医嘱.在紧急情况下,在医师不能立即到达又需要立即处理时可以使用电话医嘱,其他情况不准口头医嘱或电话医嘱.原则上尽量减少使用电话医嘱,患者出现病情变化,下级医生请示上级医生后,上级医生在电话中下达的医嘱要由值班医生或管床医生下达书面医嘱后护士才能执行,而且要在病程记录中记录相关内容.3口头或电话医嘱下达后,护士即要立即书面记录可记录在口头医嘱单或其他记录纸上,并根据书面记录内容大声复述给下达医嘱的医生后,听到复述医嘱后,医生要明确示意,经确认无误后护士执行.在特别紧急且人手紧张的情况下,护士记录口头医嘱会影响到病人抢救时,可先按要求在保证正确用药的前提下执行口头医嘱,事后立即补记医嘱内容.口头或电话医嘱要在病人抢救完成后六小时内在电脑系统内补录,并打印签字.手术病人的口头医嘱单要求下达医嘱的医生和执行护士签字确认,并存入病历中保存.4所有急诊检验结果、危及到病人安全的异常检查、检验结果简称危急值需要及时通知临床医护人员.检验科和其他辅助检查科室要建立检查危急值报告标准,标准中要包括检验、检查危急值得项目名称、临界值、报告流程和报告责任人.并以书面的形式确认,同时要对全科人员、新入职员工进行培训.检验危急值得报告可以通过 LIS 系统自动控制,并提醒检验师.所有急诊检查项目的结果和 /危急值结果的书面报告要在审核后立即发送,并电话通知临床科室,以便医师及时得到相关报告.5临床科室工作人员,包括医师和护士在接听到急诊检查结果、危急值结果报告后,要有书面记录,并将记录的内容大声复述一遍给报告人听,要得到对方的确认.记录的内容包括病人姓名、住院号、检查项目名称、检查结果、接听电话时间、报告给主管医生或值班医生的时间等.各科要有记录本登记,以便职能部门检查.6主管医生或值班医生接到检查项目高危报告后,要及时对病人进行评估和处理,必要时向上级医生或科主任请示报告,并在病程记录中记载.7在急诊病人入院前与接收科室进行电话沟通时,需将收治病人的姓名、性别、年龄、初步诊断、生命体征、基本病情、病人可能需要的特殊医疗设备氧气、心电监护、呼吸机能以及病区问的其他相关信息等告知病区,病区接电话人员要有书面记录并大声复述给打电话的人员,要得到对方的确认,同时医护应相互告知.其他情况下进行的电话沟通要按医疗工作电话沟通记录管理规程进行记录.3、消除手术错误 1手术前暂停：为了避免手术病人、手术方案和手术部位的错误,在手术开始前停止术前所有操作及术前核对.2手术前核对①为了避免手术病人和手术部位的错误,在手术室的手术和门、急诊小手术都要列出核对清单,手术开始前要停下其他所有工作认真核对清单中所要求的内容,一致确认手术病人、手术方案、手术部位和病人体位是正确的且在正确的手术室,手术需要的所有医疗文书齐全,医疗设备已准备好且功能正常.②在手术室进行的手术、手术前核对要在麻醉诱导前进行, 手术病人本人清醒可合作的病人、手术医生、麻醉师、巡回护士一起根据手术护理记录中“手术前核对清单”中的内容进行逐项核对,核对内容由巡回护士记录,并将参与核对人员名单记录.③门、急诊的小手术应在手术前由病人本人清醒可合作的病人、手术医生、治疗护士一起核对,核对内容由治疗护士记录在门急诊、介入手术护理记录单中,并将参与核对人员名单进行记录.④当核对清单内的项目无法通过填“否”时,手术不得进行,如果在特殊情况下仍需手术时,要经过医务部或总值班同意.紧急抢救生命的手术以争取时间、抢救病人生命为主要责任,可以先抢救,后报告.3术前手术标记：所有手术操作,包括在手术室内进行的手术、在门诊进行的手术、在急诊进行的小手术都要进行手术标记.标记要精确、清晰可见,可能情况下由病人讲出病变部位.①住院病人由手术医生在病区进行手术标记,门、急诊手术的病人也应有手术医生在门急诊进行手术标记,除非是威胁到病人的生命安全的情况下可以在手术室手术前铺单前进行手术标记.手术标记需要病人或家属的参与,清醒病人进行确认时要触动病人的肢体方向确定左右,要得到病人的认同.昏迷的病人进行确认时要请病人家属参与,要得到病人家属的认同.②手术切口、穿刺点和手术部位的标记都要准确、清晰,铺单后还能够看得清楚.手术标记要使用蓝色和紫色油性标记笔.③手术标记笔应放在各病区的指定地点,每位医生都要知道具体地点,每位术科医生应随身携带标记笔,手术室应备消毒后的标记笔供使用.标记笔只能用来作手术标记,不准它用.③其他操作或治疗如有左右区分,在操作或治疗时容易发生部位错误时也需标记,如局部热疗、胸穿、腰穿等情况.4、减少病人跌倒风险 1建立可靠和有效的评估工具来测定和确定病人跌倒的危险因素,对高危病人进行跌倒风险评估.2门、急诊病人对病人进行跌倒风险的评估和记录,如有跌倒风险要进行预防跌倒的健康教育,并采取相应的防范措施.3住院病人①每位住院病人的初次护理评估中必须包括对病人跌倒的风险评估新生儿除外.跌倒风险评估内容包括病人的年龄、意识状况、走动能力、自我照顾程度、跌倒病史、药物使用情况、环境设施情况等引起跌倒的风险因素,并对病人及家属进行预防跌倒宣教,且要有记录.②所有跌倒高危病人均须进行动态评估,病人出现下列情况需随时评估：转入病人、病情变化如手术后,意识、活动、自我照顾能力等改变、使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压 /、调血糖等药物时、跌倒后、分值发生变化时、更换陪人或家属时；同时对病人家属进行预防跌倒教育,并有书面记录.③对于跌倒风险的病人要在床头挂标识医院牌,并根据医院的相关指引制定切实的预防病人跌倒的计划,而且这些计划要得到执行.④病人跌倒发生后护士要对病人是否受伤、受伤的程度进行评估,如有受伤立即通知主管医生或值班医生,对病人的伤情进行进一步评估,并进行相应处理.同时要对病人进行相关的健康教育和采取预防再次跌倒的计划,同时要按流程和要求报告.报告内容包括：跌倒发生的时间、地点、伤害程度、引起跌倒的危险因素、事件处理经过及具体建议⑤总务、基建后勤要确定哪些环境因素和设备因素是引起病人跌倒的高危因素,定时巡查评估,同时要培训和教育医务人员,尤其是病区护士发现病人跌倒的高危环境和设备因素存在时,及时通知后勤进行处理.⑥护理部、医务科每月对导致病人跌倒的因素进行分析,提出改进意见,并报院安全管理委员会批准后相关部门执行.⑦科主任和护士长要对员工,包括新入职的员工进行预防跌倒的培训,医护人员对病人及家属进行预防跌倒的健康教育.⑧护理部、医教科等职能部门联合制定预防病人跌倒的指引.门诊患者身份识别制度一、在门诊实施任何诊疗活动前,实施者应亲自与患者或家属沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作.二、严格执行查对制度,准确识别患者身份.在进行各项诊疗、护理活动中,至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份.三、各诊区挂号、分诊护士,挂号时认真核对患者“健康行”就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话,了解患者基本病情并正确分诊,帮助患者选择医师,准确为患者刷卡挂号,避免因分诊错误导致换号、退号.四、给患者建卡时核对身份证或病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话,正确输入患者信息.五、对预约患者认真核登记表中患者姓名、性别、年龄及手机号码、就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话.医师为患者诊治前核对就诊卡及门诊病历患者基本信息,准确识别患者身份.六、对昏迷、意识不清、语言交流障碍、无自主能力、新生儿、7 岁以下患儿及无痛检查、手术等患者,必须使用腕带作为识别身份的表示和查对的有效手段.在各种诊疗、护理操作前要认真核对腕带上的各项信息,准确识别患者身份.七、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误,必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对.八、患者使用腕带舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破损.患者身份确认制度、方法及其程序1、严格执行查对制度,准确识别患者身份.护士在标本采集 , 给药或输血等各类诊疗活动前 , 必须严格执行查对制度,应至少同时使用 2 种患者身份识别方法.2、能有效沟通的患者,实行双向核对法,既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行.3、对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者的身份.4、在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者或家属沟通,作为最后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作.5、对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名.6、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿室使用“腕带”作为患者身份识别标识.7、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对.8、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误.项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息.9、“腕带”原则上佩带在病人“左手”,患者使用腕带松紧适度,皮肤完整无破损.10、完善并落实护理各关键流程急诊、病房、手术室、 ICU、产房、新生儿的患者识别措施、交接程序与登记制度.11、在检验、放射、 CT、 MRI、超声、放射治疗、高压氧等直接与患者当面接触的科室都应进行患者身份识别制度.12、定期检查腕带使用情况,科室每月督导并有记录.患者身份识别程序：患者身份识别程序在采血、给药对能有效沟对无法有效在实施任何输血等操作通的患者,实沟通的患者, 介入或有创前,必须严格行双向核对如手术、昏诊疗活动前, 执行患者身法.即除了核迷、神志不实施者亲自份识别查对对床头卡以清、无自主能与患者或家制度,应至少外,还必须要力的重症患属沟通,作为使用两种身求患者自行者,在各诊疗最后确认的份识别方法说出本人姓操作前,除了手段,以确保床头卡、腕名,确认无误核对床头卡对正确的患带双向核对后方可执行.以外,必须使者实施正确用、核对腕带的操作.识别患者身份.转科交接时患者身份识别的制度与流程为确保患者医疗安全,完善关键流程,急诊、临床科室、手术室、ICU、产妇等的患者身份识别措施,健全转科交接登记制度.特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度.1、医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号 3 种方法确认患者身份；2、检查 ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用腕带标识；3、护士在为患者使用腕带标识时,实行双核对,腕带记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等,由病房责任护士填写；4、护士在使用腕带作为标识时,必须双人核对后方可使用,若损坏需更新时同样须经双人核对.佩戴腕带标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤,血运良好；5、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作；6、急诊、病房、产房、新生儿室、手术室、ICU 之间患者识别,必须有患者身份识别的如下具体流程： 1急诊科危重患者转科：由医务人员护送,确保搬运安全,出示患者在急诊就诊的复写病例,认真与科室医护人员交接,内容包括患者一般资料病情置管情况特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开.2门诊急诊患者与 ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送,确保搬运安全.认真与科室医护人员交接, 内容包括患者自然情况生命体征意识状态皮肤完整情况出血情况引流情况等, 并填写门诊急诊患者与 ICU、手术室、病房对接记录单,无误后方可离开.3病房与手术室转接患者：病房护士认真核对,做好术前准备, 认真与手术室进行交接, 内容包括：床号姓名手术名称生命体征手术前准备用药情况等,并填写病房与手术是患者对接记录单.4手术室与病房转接患者：手术后,手术室护士仍应该按识别卡与病区做好病情药品及物品交接,填写手术室与病房对接记录单,无误后方可离开.5病房与 ICU 转接患者：由医务人员负责转送,保证搬运安全,病房护士认真交接,内容包括,意识瞳孔生命体征输液各种引流皮肤完整情况等,填写对接记录单, 无误后离开.6病房与产房转接患者：病房护士认真交接,内容包括,患者一般资料,生育史情况子宫收缩情况,会阴准备情况,胎心音,药品,并发症等填写对接记录单,无误后离开.7产房与病房转接患者：产房护士认真交接,内容包括：分娩情况出血情况会阴及子宫收缩情况药品应用情况新生儿情况等,填写交接记录,无误后离开.8产房与新生儿室转接患者：产房护士认真交接,内容包括,分娩过程情况羊水情况饮食与二便情况出生后评分情况新生儿一般生命体征用药情况等,填写产房与新生儿室对接记录单,无误后离开.患者腕带识别制度准确识别患者是保证医疗护理安全有效的前提和基础, 对确保医疗安全具有关键性的作用.为进一步规范临床医疗工作,保障医疗安全,特制定患者腕带识别制度.一对门急诊急危重患者、急诊抢救室和留观的患者、无名患者、住院、有创诊疗、输液以及意识不清、语言交流障碍等患者,使用腕带识别患者身份.二新生儿科新生儿普通病区、NICU使用双腕带识别患儿身份.三“腕带”应按规定标明患者的相关信息,包括姓名、性别、年龄、科室住院患者还包括床号、住院号等.传染病、药物过敏等特殊患者有识别标志.四确保“腕带’’佩戴准确无误.“腕带”内容填写完毕后,需由双人核对护士一一患者、护士一一家属、护士一护士、护士一一医生无误后可给患者佩戴.五在标本采集、给药、输血或血液制品、发放特殊饮食、手术、诊疗有创、无创等活动前要认真核对腕带信息.六佩戴部位皮肤完整,无损伤,手部血运良好.七责任护士定时检查患者佩戴“腕带”部位皮肤情况 , 保证佩戴部位皮肤完整,无擦伤.八责任护士发现住院患者腕带遗失,按腕带佩戴流程重新佩戴.九将使用识别“腕带”的工作纳入医疗护理质控检查项目中.腕带使用与管理制度试行腕带是各项诊疗操作前识别患者身份的重要标识,本制度适用于在我院就医的住院及急诊患者的身份确认.一、腕带使用范围“腕带”作为识别患者身份的标识, 应在以下情况使用：一需全部患者佩戴腕带的科室：重症医学病房ICU、 CCU、 SICU、RICU 等、新生儿室、小儿内科、小儿外科、手术室、急诊抢救室与留观室.二其它住院科室需佩戴腕带的患者：意识不清、无自主能力、语言交流障碍、抢救、输血、手术、特殊诊疗如：胃镜、ERCP、介入手术等、镇静期间、新生儿、 12 岁以下儿童等患者.三对于传染病、药物过敏等特殊患者应在腕带上进行标志或使用特殊颜色腕带.二、腕带管理要求一使用腕带患者须在各项操作时查对该患者腕带信息.二使用蓝色圆珠笔,完整、清晰填写腕带上患者各项信自息如科室病区、床号、住院号、性别、年龄等.三为患者佩戴腕带时,护士须持病历根据腕带所填信息逐一与患者或其家属进行查对,确认无误后方可佩戴.四为患者佩戴腕带应松紧适宜并加强观察,确保佩戴部位皮肤完整,无擦伤、手部血运良好.五腕带一旦丢失应立即补戴.六患者出院时需将腕带取下.医院腕带识别制度采用给病人佩戴腕带的方法,是针对住院病人一种安全措施,是对病人身份进行准确而可靠的标记和识别,也是对医院整个医疗活动的基本要求.一、当病人被收治住院时,使用病人标识腕带对病人身份进行 24 小时随身标识.标识应记载病人姓名、病人编号等重要信息,并保证对病人身份能进行准确快速识别.病人腕带标识必须不怕水及酒精擦拭.二、在采取各种治疗操作前,包括发送药品、输液、输血、样本采集、手术、转送病人到其它科室、进行尸体解剖等, 必须核对病人标识腕带以确定病人身份.除特殊情况外, 对标识信息无法辨别或标识丢失的病人不能进行任何处理, 必须首先确定病人身份并更换标识腕带.三、在病人住院治疗期间,值班、护理和工作人员应经常检查病人腕带,确保病人随身佩带,确保病人标识腕带上记载的信息足够清晰并可以辨认.四、当且仅当病人出院时,医护人员才能将病人佩带的标识腕带除去.如果病人在医院死亡,应让标识腕带保留在尸体上.医院腕带佩戴流程一、对住院病人应佩戴腕带,对病人身份进行随身快速识别.二、正确填写腕带内容：病区、姓名、年龄、床号、住院号、性别、诊断等信息.三、医务人员为患者佩戴腕带标识：告知患者住院期间请不要离开医院或随意取下腕带.四、进行各项诊疗操作前,除按常规核对病人外,必须核对病人腕带以确定身份.五、住院期间,医务人员经常检查腕带,以确保腕带信息清晰、完整,易于辩认.并告知病人不能随意取下丢失.六、住院期间,医务人员应经常检查佩戴部位皮肤是否完整,有无擦伤,手部血运是否良好.七、出院时,医务人员才将佩带标识除去,动作轻柔, 以免损伤病人；病人死亡,标识腕带应保留在尸体上。

患者身份识别制度

患者身份识别制度患者身份识别制度1一、在门诊实施任何诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最终确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的`操作。

二、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进行各项诊疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份。

三、各诊区挂号、分诊护士，挂号时认真核对患者“健康行”就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、住址、药物过敏史及联系电话，了解患者基本病情并正确分诊，帮忙患者选取医师，准确为患者刷卡挂号，避开因分诊错误导致换号、退号。

四、给患者建卡时核对身份证或病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、住址、药物过敏史及联系电话，正确输入患者信息。

五、对预约患者认真核登记表中患者姓名、性别、年龄及移动电话号码、就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、住址、药物过敏史及联系电话。

医师为患者诊治前核对就诊卡及门诊病历患者基本信息，准确识别患者身份。

六、对昏迷、意识不清、语言沟通障碍、无自主潜力、新生儿、7岁以下患儿及无痛检查、手术等患者，务必使用腕带作为识别身份的表示和查对的有效手段。

在各种诊疗、护理操作前要认真核对腕带上的各项信息，准确识别患者身份。

七、腕带填写的信息字迹清楚规范，准确无误，务必经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

八、患者使用腕带舒适，松紧度适合，皮肤完整无破损。

患者身份识别制度2为了科学准确识别患者信息，杜绝安全隐患的发生，对住院患者实行双重身份识别，即实行腕带标识和床头牌识别管理。

具体如下：1、医务人员在进行各种诊疗操作时，必需严格执行三查七对制度，至少同时使用两种患者身份识别的方法，如：姓名、性别、住院号等，不得单独使用患者床位号或病房号核对患者。

2、实施有创（包含介入）诊疗活动前，实施者要亲自告知病人或家属，严格执行查对制度，以确保对正确的.病人实施正确的操作。

患者身份识别制度及重点环节的流程程序

患者身份辨认轨制及重点环节的流程程序为了确保医疗安然,同时使住院患者权益及性命安然得到最大限度的包管,病院制订本轨制.一.患者身份辨认轨制由医务科.护理部.门诊部结合制订.二.医务人员在给病人用药.应用血液和血液成品.收集血液和其他标本.为病人供给其他的诊疗操纵之前均应对患者身份进行辨认,精确无误后方可从事诊疗运动.三.至少同时应用二种(或二种以上)患者身份识此外办法.四.我院患者身份辨认采取患者姓名.住院号和患者家眷及陪护亲朋辨认,不得仅以床号作为识此外根据.特殊留意在应用患者姓名进行辨认时,不成以问病人‘你是XXX吗?”,而是要讯问病人“请问你叫什么名字?”,让病人答复,然后将病人的答复与手中的信息进行查对.五.对所有来诊患者均要进行身份辨认,相干工作人员有义务根据患者的身份证.户口本.医保卡等有用证件,在各类医疗文书.收款根据上精确填写患者的姓名.性别.年纪等.六.无有用证件证实其身份的患者,接诊医师请求患者本身亲自填写姓名.年纪等;对临时无法辨认身份的患者要在病历上注明原因,待明白身份后再按病历书写规范补写.七.严厉履行查对轨制,精确辨认患者身份.在进行各项治疗.护理运动中,至少同时应用姓名.性别.床号三种办法确认患者身份.八.进行介入或有创诊疗前,施术者要亲自与患者（或患者亲属）面临面沟通,并把沟通内容简明简要记录在病历上.九.病院请求各科对无法有用沟通（如晕厥.神志不清.无自立才能.新生儿等患者）及须要手术治疗的患者,树立应用“腕带”标识牌,作为住院患者的辨认轨制,在进行各项诊疗操纵前要卖力查对患者“腕带”上的信息,精确确认患者的身份.十.“腕带”牌记录患者信息包含：科别.床号.住院号 .姓名.性别.年纪.诊断等,由病房的值班护士负责填写.十一.请求所有重症监护室.急诊挽救室.临蓐室（新生儿）.新生儿病房.所有进入手术室患者以及所有处于晕厥状况的患者均要佩带“腕带”牌,以便身份查对辨认.十二.“腕带”牌上填写的患者信息必须经二人查对后方可应用,若破坏需更新时同样须要经两人查对.佩带“腕带”标识应精确无误,留意不雅察佩带部位皮肤无擦伤,血运优越.十三.完美并落实护理各症结流程（急诊.病房.手术室.重症医学科.产房之间的流程）的患者辨认措施.交代程序与记录.十四.存眷重点环节的患者身份辨认,细化辨认流程.(一)手术患者辨认：采取“腕带”.“患者家眷及陪护亲朋”.“患者姓名.性别.住院号”辨认.手术前一天由病房主班护士确认患者身份,戴“腕带”.主管大夫进行手术部位标识表记标帜.手术患者查对：根据手术通知单和患者病历查对：患者姓名.性别.年纪.病案号.诊断.手术名称.手术部位(左.右)等.接患者之前：手术室护士与病房护士查对;还必须与苏醒的患者攀谈查对,进行“患者姓名.性别.年纪.手术名称.手术部位”的确认.进入手术间之后：麻醉大夫查对.麻醉之前：手术大夫.麻醉师与手术室巡回护士还必须配合与苏醒的患者攀谈查对,进行“患者姓名.性别.年纪.手术名称.手术部位”再次的确认.晕厥及神志不清患者：应经由过程“腕带”及与陪同亲属进行查对.手术者切皮前：由手术室巡回护士,提请手术者实施手术“暂停”程序,经由手术者与介入手术的其他／她工作人员进行“患者姓名.性别.年纪.手术名称.手术部位”最后的查对确认之后,方可切皮手术.医务科设计手术安然查对表,按请求规范填写,入病案保管.(二)输血患者身份辨认：采取“患者家眷及陪护亲朋”.“患者姓名.性别.住院号”辨认.根据医嘱,输血及血液成品的申请单,病房护士需经二人查对患者姓名.病案号并与患者核实后方可抽血配型.输血科须经二人查对输血申请单和配血血样,同时检讨采血日期.血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无决裂落后行交叉配血.病房护士检讨输血单与血袋标签上供血者的姓名.血型(含Rh 因子)及血量是否相符,交叉配血陈述有无凝聚.输血前需两人查对患者床号.姓名.住院号及血型(含Rh因子),无误后方可输入.(三)血液透析患者身份辨认：对每一位血液透析患者透析治疗前必须进行身份辨认,精确无误后方可进行治疗.1.长期在我院进行血液透析治疗的患者,可留取患者身份证实复印件,采纳三种办法辨认：(1)患者姓名.性别.年纪;(2)查对患者身份证实;(3)患者家眷确认.2.临时在我院进行血液透析治疗的患者,采纳两种办法辨认：(1)患者姓名.性别.年纪;(2)患者家眷确认.3.透析室医务人员双人查对并签字.(四)ICU患者身份辨认：采取“腕带”.“身份证”.“患者家眷及陪护亲朋”三种办法中两种办法辨认.(五)急诊科.病房.ICU.产房之间的患者身份辨认1.患者出急诊科进入病房,由急诊科人员.接诊室值班人员.病房值班护士配合确认患者身份并双签名于“科室间患者身份确认表”中.2.患者出入病房和ICU之间,由病房护士和ICU护士配合确认患者身份并双签名于“科室间患者身份确认表”中.3.患者出产房进入病房,由妇产科双人配合确认患者身份并双签名于护理记录中.4.医务科设计“科室间患者身份确认表”,按请求规范填写,入病案保管.(六)晕厥.神志不清.无自立才能的重症患者.手术患者.新生儿在诊疗运动中应用“腕带”和“患者家眷及陪护亲朋”作为各项诊疗操纵前辨识患者的手腕,并在全院各病房.CCU.急诊室实施,并按请求做好登记记录.护士在给患者应用“腕带”标识时,实施双人查对并签名.(七)门诊病人应用患者姓名辨认,患者出诞辰期.住址.德律风号码作为患者识此外填补信息,当应用辨认码有艰苦时可选择这些填补信息来确认病人.病院治理实施信息化后,应用患者姓名和就诊卡辨认.。