抗生素用生理盐水还是葡萄糖

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抗生素用生理盐水还是用葡萄糖配伍

抗生素用生理盐水还是用葡萄糖配伍

抗生素用生理盐水还是用葡萄糖配伍,有区别吗?大部份用生理盐水好,但也有的要用葡萄糖.因为大多抗生素在酸性环境下会分解,导致药物失效甚至是致敏源增多。

一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1 )如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. (2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. (3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. (2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

抗生素用糖水还是盐水优选稿

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抗生素用糖水还是盐水集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定.1如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担.2如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调.3.如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果.1如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖.2根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

1.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以具体参考药学方面的知识.3.关于溶媒量的问题:为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

抗生素用糖水还是盐水

抗生素用糖水还是盐水

用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.?1:根据病人的原发病及其并发症而定.?1 如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担.?2如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调.?3.如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.?2:根据病人的化验结果. 1如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖.?2根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.?3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.?4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.?5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.?总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

?二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑?1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

?1.为什么抗生素不静推而要静点第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.?2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以具体参考药学方面的知识.?3.关于溶媒量的问题:为什么用100,不用250其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.?4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

抗生素用生理盐水还是糖水配

抗生素用生理盐水还是糖水配

抗生素用生理盐水还是糖水配,有区别吗?本贴收到2朵鲜花大部份用生理盐水好,但也有的要用葡萄糖.因为大多抗生素在酸性环境下会分解,导致药物失效甚至是致敏源增多。

一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1 )如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. (2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. (3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜. 2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖.(2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

什么时候用生理盐水与葡萄糖

什么时候用生理盐水与葡萄糖

生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1 )如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. (2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. (3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. (2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

临床抗生素与生理盐水和葡萄糖配伍禁忌、氧化钠注射液、葡萄糖注射液等溶媒药物配伍禁忌

临床抗生素与生理盐水和葡萄糖配伍禁忌、氧化钠注射液、葡萄糖注射液等溶媒药物配伍禁忌

临床抗生素与生理盐水和葡萄糖配配伍禁忌、氧化钠注射液、葡萄糖注射液等溶媒药物配伍禁忌葡萄糖在生产过程中加入盐酸,成品溶液pH值多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4-5。

配伍原则1、病人原发病及并发症。

高血压、冠心病及心功能不全,应减少盐水摄入,以减轻心脏负担;有糖尿病但心肾功能尚可,可用盐水,用糖时可加胰岛素兑调;如病人肾功能不全,减少钠水摄入,减轻钠水潴留。

2、病人化验结果。

根据电解质结果,低钠血症则给予盐水,反之用糖。

根据心肌酶等评测心功能,决定盐糖选择,盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量。

根据抗生素稳定性β-内酰胺类在近中性(pH=6-7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β-内酰胺环开环,失去抗菌活性,应选盐水作溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍,选盐作溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高pH值。

青霉素类在近中性(pH=6-7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均使之分解加速,应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。

溶于葡萄糖液(pH=3.5-5.5)可有一定程度分解,青霉素类在碱性溶液中分解极快,严禁碱性药液(碳酸氢钠、氨茶碱等)与其配伍。

甲硝唑等合成类抗生素由于其分子结构特定性,5%葡萄糖溶液比生理盐水性状更稳定。

左氧氟沙星、培氟沙星等喹诺酮类,应用糖水配。

培氟沙星不能见氯离子,否则会形成沉淀。

不宜用葡萄糖注射液为溶媒药物呋塞米:析出结晶;布美他尼:析出结晶;苯妥英钠:pH<4时不能完全溶解;碘解磷定:葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基,增加有机磷中毒的症状;肝素钠:在pH<6的溶液中很快失效;曲妥珠单抗:蛋白凝固;依托泊苷:不稳定,可形成细微沉淀;羟喜树碱:出现沉淀;氨力农:产生沉淀;腺苷钴胺、维生素B12:与葡萄糖注射液存在配伍禁忌;替加氟:忌与酸性药物配伍;奈达铂:不宜使用氨基酸输液、pH=5以下的酸性输液,如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液;替尼泊苷:易产生沉淀;多柔比星:用注射用水或氯化钠溶液溶解稀释本药;柔红霉素:与酸性或碱性溶液配伍易失效;泮托拉唑注射剂:只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释,禁止用其他溶剂或药物溶解、稀释;伊曲康唑:严禁用5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液稀释;抗人淋巴细胞免疫球蛋白:忌与酸性溶液配伍,不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药。

抗生素用糖水还是盐水

抗生素用糖水还是盐水

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

1.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降. 而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以具体参考药学方面的知识.3.关于溶媒量的问题:为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

以青霉素类为例,它们在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均使之分解加速,应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。

溶于葡萄糖液(PH=~)中可有一定程度的分解。

青霉素类在碱性溶液中分解极快。

因此,严禁将碱性药液(碳酸氢钠、氨茶碱等)与其配伍。

抗生素类药物溶媒的合理选择静脉滴注抗生素类药物是临床药物治疗的重要途径。

能否保证抗生素安全、有效、及时地使用于患者,不但要从药品的质量抓起,而且也要从溶媒选择、配药操作、用药速度等各方面严加保证,其中能否正确选择溶媒对药物的稳定性是十分重要的环节。

但是,有些医生对药物的理化性质并不十分了解,使用抗感染药物时凭经验用药,对溶媒的选择不太重视,下医嘱随意性很大,随意选用5%或10%葡萄糖注射液、%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液做溶媒,实际上这些液体的pH值有很大差别。

NS与GS的区别文档 (2)

NS与GS的区别文档 (2)

抗生素用生理盐水还是葡萄糖配的区别2011-4-10 01:34大部份用生理盐水好,但也有的要用葡萄糖.因为大多抗生素在酸性环境下会分解,导致药物失效甚至是致敏源增多。

一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1 )如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. (2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. (3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. (2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

抗生素选液体

抗生素选液体

大部份用生理盐水好,但也有的要用葡萄糖(偏酸).因为大多抗生素在酸性环境下会分解,导致药物失效甚至是致敏源增多。

一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1 )如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. (2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. (3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. (2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:根据说明书配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

盐水和葡萄糖区别

盐水和葡萄糖区别

转:抗生素用生理盐水还是葡萄糖配,有区别吗?来源:穆山林SAM的日志大部份用生理盐水好,但也有的要用葡萄糖.因为大多抗生素在酸性环境下会分解,导致药物失效甚至是致敏源增多。

一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1 )如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. (2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. (3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. (2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3. 关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍. 4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

抗生素用糖水还是盐水

抗生素用糖水还是盐水

欢迎阅读用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.?1:根据病人的原发病及其并发症而定.???1如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担.? ??2如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调.? ??3.如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.?比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

?2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

?1.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.?抗生素类药物溶媒的合理选择静脉滴注抗生素类药物是临床药物治疗的重要途径。

能否保证抗生素安全、有效、及时地使用于患者,不但要从药品的质量抓起,而且也要从溶媒选择、配药操作、用药速度等各方面严加保证,其中能否正确选择溶媒对药物的稳定性是十分重要的环节。

??但是,有些医生对药物的理化性质并不十分了解,使用抗感染药物时凭经验用药,对溶媒的选择不太重视,下医嘱随意性很大,随意选用5%或10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液做溶媒,实际上这些液体的pH值有很大差别。

《中国药典》规定:5%葡萄糖、10%葡糖糖注射液pH为3.2~5.5(临床上所用的葡萄糖注射液为防变色,其pH常调在3.8~4.0),5%葡萄糖氯化钠注射液pH为3.5~5.0,0.9%氯化钠注射液的pH为4.5~7.0,复方氯化钠注射液pH为4.5~7.5。

抗生素用糖水还是盐水

抗生素用糖水还是盐水

用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定.1 如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担.2如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调.3.如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果. 1如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖.2根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素;二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的;在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5;β—内酰胺类在近中性PH=6~7溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒;大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍有相关的研究报道,故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值;2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制;对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度;现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高;1.为什么抗生素不静推而要静点第一是因为药物代谢动力学的原因房室模型,表观分布等有关,二是因为油溶液及水油混悬液禁用于静注抗生素多为水混悬液,因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以具体参考药学方面的知识.3.关于溶媒量的问题:为什么用100,不用250其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者肝硬化腹水,心衰,以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的;以青霉素类为例,它们在近中性PH=6~7溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均使之分解加速,应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类;溶于葡萄糖液PH=~中可有一定程度的分解;青霉素类在碱性溶液中分解极快;因此,严禁将碱性药液碳酸氢钠、氨茶碱等与其配伍;抗生素类药物溶媒的合理选择静脉滴注抗生素类药物是临床药物治疗的重要途径;能否保证抗生素安全、有效、及时地使用于患者,不但要从药品的质量抓起,而且也要从溶媒选择、配药操作、用药速度等各方面严加保证,其中能否正确选择溶媒对药物的稳定性是十分重要的环节; 但是,有些医生对药物的理化性质并不十分了解,使用抗感染药物时凭经验用药,对溶媒的选择不太重视,下医嘱随意性很大,随意选用5%或10%葡萄糖注射液、%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液做溶媒,实际上这些液体的pH值有很大差别;中国药典规定:5%葡萄糖、10%葡糖糖注射液pH为~临床上所用的葡萄糖注射液为防变色,其pH常调在~,5%葡萄糖氯化钠注射液pH为~,%氯化钠注射液的pH为~,复方氯化钠注射液pH为~;抗生素类药物性质多不稳定,都有一定的pH范围要求,临床医务人员应选择适宜的溶媒,以确保临床治疗效果;1青霉素类青霉素G混合于pH值为的溶液中4h损失10 %;而在时,1h即损失10%,4h损失40%的效价;阿莫西林钠在含葡萄糖的输液中会变色和降效,并与温度和时间成正比;而氧哌嗪青霉素由于其结构关系,形成盐后只在葡萄糖注射液中稳定;氨苄西林-舒巴坦用10%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释,药效降低,室温1h失效;这些情况由于肉眼观察不到,所以带来的危害性往往是严重的;2头孢霉素类头孢拉定先锋霉素VI在氯化钠注射液中,常温25℃、4~5h内稳定,含量保持在95%以上;但在10%葡萄糖注射液中分解速度快,配伍使用不稳定,必须输入10%葡萄糖注射液时,应在2h内滴完;头孢三嗪菌必治在10%葡萄糖、5%葡萄糖、含糖盐水配伍输液时,随着时间推移,颜色可变深,与10%葡萄糖注射液配伍后,在室温25~35℃下,6h含量低于90%,所以输液时应做到现配现用;此外,有些药物与输液配伍,虽然用肉眼观察不到沉淀,但用微孔滤膜显微镜及电子显微镜法可观察有大量的微粒或微晶存在;文献报道50g·L-1葡萄糖注射液溶解头孢哌酮致溶液混浊或溶解不完全,头孢哌酮的水溶液pH值为5~,而5%葡萄糖注射液的pH值为~,低pH值的葡葡糖注射液可能使头孢哌酮的弱酸盐析出,而葡萄糖注射液热压灭菌后的分解产物5-HMF,可进一步分解为甲酸、乙酰乙酸及有色的多聚物,有色多聚物与头孢哌酮发生反应,可影响药物的溶解;头孢噻肟钠溶于5%葡萄糖注射液pH小于亦产生白色混浊;3大环内酯类临床常用的此类抗感染药物为乳糖酸红霉素,其5%水溶液pH为~,即其水溶液在pH7左右时较稳定,pH大于8或小于4易水解失效,本品若直接用生理盐水或其他无机盐类溶液溶解会产生沉淀;一般以加6mL注射用水配成5%溶液,溶解时如出现乳状不溶解物,是因浓度过高,酌加注射用水即可澄清,再加入适量5%葡萄糖或生理盐水静注或静滴;4氨基糖苷类庆大霉素~的作用受pH值影响较大,其在时抗菌效力比时约强100倍:因此,%氯化钠注射液可作为庆大霉素静脉给药的溶液;也可在5%~10%葡萄糖注射液内加入~2mL 5%碳酸氢钠以提高溶液pH值,增强疗效;但庆大霉素的毒性也随之增加,此时应相应减少庆大霉素的用量;丁胺卡那霉素~极易溶于水,其注射液在室温下较稳定,药液变成微黄色不影响疗效;但其稀释液应在24h内用完,其最适宜的稀释液是5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、%氯化钠注射液;5四环素类复方氯化钠注射液中含有氯化钙,其钙离子可与四环素络合,使四环素降效,故四环素不宜与复方氯化钠注射液配伍静滴,可选不含钙的葡萄糖溶液做溶媒;6氯霉素类氯霉素pH为~,微溶于水,易溶于碱性溶剂中,与酸性药液混合易产生混浊或沉淀,故适宜在生理盐水中静滴;7其他常用抗生素类药物林可霉素的10%水溶液pH为~,可稀释于生理盐水或5%右旋糖酐中静滴;磷霉素的钠盐水溶液pH为4~11时短期稳定,可稀释于5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖盐水中静滴;异烟肼的5%水溶液pH为6~8,可稀释于5%~10%葡萄糖注射液中静滴;穿琥宁注射液的主要成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,因此忌与酸性药物配伍,如用低pH的葡萄糖注射液滴注有可能游离析出;表阿霉素溶于5%葡萄糖氯化钠注射液或复方氯化钠注射液会产生经色漂浮状不溶物;根据临床上发现的问题,特收集有关资料,整理了部分抗生素药物溶媒的合理选择和稳定性资料见表1,供广大医药人员参考;表1常用抗感染药物溶媒的选择和稳定性抗感染药物最佳pH 最佳溶媒稳定时间h青霉素 6~7 NS,GNS 1~8氧哌嗪青霉素 4~5 5%GS1 ~2羟氨苄青霉素~ NS ~4头孢噻肟钠~7 NS,H2O ~1头孢哌酮 3~ NS2,5%GS,RL ~2头孢他啶~ NS2,5%GS 1~2头孢米诺钠~6 GS, GNS, NS,RS ~2 头孢哌酮舒巴坦钠~ NS2,5%GS ~1 头孢曲松钠~ 5%GS1, NS ~1美罗培南~ NS,GS,GNS ~6卡那霉素~ GS, NS 1~6丁胺卡那霉素~ GS, NS 1~4依替米星 4~5 NS, 5%GS ~1奈替米星 4~5 NS,GS ~2妥布霉素~6 GS, NS,GNS,RS,RL 1~6 庆大霉素 4~6 NS, 5%GS,GNS 1~4氯霉素~7 NS2,5%GS 1~4左氧氟沙星 GS, GNS, NS 1~四环素 3~5 NS2, GS, GNS 1~6阿奇霉素~ NS, 5%GS 1~3乳酸红霉素 6~8 5%GS 2 ,NS 1~4多粘霉素E 4~ 5%GS 2 ,NS 1~4万古霉素~ 5%GS 2 ,NS 1~2去甲万古霉素 4~6 5%GS 2 ,NS 1~2克林霉素 3~5 GS, GNS, NS, RL ,RS 1~2林可霉素~ GS, NS ~4氟康唑 NS, 20%GS, GNS, RS 1~4异烟肼 4~5 GS, NS 1~3注:选用溶媒排列顺序是按首选、次选排列的,所用溶媒均为注射用溶媒;H2O:灭菌注射用水;NS:生理盐水注射液;GS:葡萄糖注射液;GNS:葡萄糖氯化钠注射液;RL:平衡盐水注射液;RS:复方氯化钠注射液;1在特定溶液中稳定,或需调溶媒的pH值后再稀释;2先用注射用水溶解后再用溶媒稀释;由于药物与药物之间、药物与机体之间的相互作用错综复杂,临床医务有员若只按当天病人所需的大输液进行抗生素类药物溶媒的选择,存在较大的盲目性,容易选错溶媒,造成抗生素类药物理化性质改变,发生降效或水解的现象,使抗生素类药物起不到治疗作用或造成不良后果,延误治疗,重者引起内脏器官损害,甚至休克;因此,在使用抗生素类药物时必须注意选择合适的溶媒,才能使抗生素类药物更好地为患者服务;。

生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别

生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别

生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别(医学精英网)来源:执业医师考试的日志一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1 )如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. (2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. (3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. (2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别

生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别

生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1 )如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. (2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. (3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜. 2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. (2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别

生理盐水与葡萄糖作为溶媒的运用区别

阿乐欣的说明书上:可溶于5%G-S或5%G-N-S中静脉滴注,也属于B内酰胺类,却没说可用生理盐水溶解使用,为什么?
另外,不知各位对“等渗”液体如何理解?我的印象中,5%G-S和生理盐水在体外都和血浆渗透压相等的,而到体内后5%G-S代谢后没有渗透压,生理盐水仍是和血浆渗透压接近的,因而这两种液体中的“等渗”应是生理盐水。小儿科,使用各种不同张力的液体,(所谓的“张力”,和渗透压应是差不多的),G-S根本不算张力的。然而,我们这儿医生护士都把5%G-S 称为“等渗”,生理盐水根本不是等渗?! 各位同仁如何认为呢? 糖水不算张力是因为它输入体内后会代谢
而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.
3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.
大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。
2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。
我们急诊临床上常用的也就这几类了,当然临床上还是要具体问题具体分析的,例如低钠或糖尿病患者,选择起来就要分清利弊!
在有问各位战友一个问题:
就是根据血常规白细胞及其分类高低如何选择抗生素?

葡萄糖和盐水选用的区别

葡萄糖和盐水选用的区别
2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. (2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.
3:配液 有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.
4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.
5:盐水主要用于电解质的调节 而糖主要作为能量 选用时要首先想到这点.
(参考:陈新谦 金有豫 汤光主编. 新编药物学(第十五版) 人民卫生出版社 P49)
原则按药品说明书上明确规定配液要求的配制,一般进口药物说明书比较详细,战友可以搜索一些!
喹诺酮类,如左氧氟沙星,特别是培氟沙星,应该用糖水配。培氟沙星不能见氯离子,否则会形成沉淀。
氨苄西林要用生理盐水不能用葡萄糖。具体问题具体分析
一:根据病人的原发病及其并发症而定. 1 如果病人有高血压,冠心病,及心功能 不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. 2如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. 3.如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.
二:根据病人的化验结果. 1如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. 2根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.
曲妥珠单抗 蛋白凝固
依托泊苷 不稳定,可形成细微沉淀
羟喜树碱 出现沉淀
氨力农 产生沉淀
腺苷钴胺 维生素B12 与葡萄糖注射液存在配伍禁忌。
替加氟 忌与酸性药物配伍。
奈达铂 不宜使用氨基酸输液、pH=5以下的酸性输液〔如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液〕。
替尼泊苷 易产生沉淀
药典的配套图书:《临床用药须知》化学药与生物制品卷(05药典)。国家药监局药典委员会出的,权威而详细。另外好象也有中成药卷的,不过我没有搜过。

氯化钠和葡萄糖作为媒溶的运用区别

氯化钠和葡萄糖作为媒溶的运用区别

生理盐水和葡萄糖作为媒溶的运用区别很多兽医同行在临床工作中,常常遇到这样的问题,输液时,不知如何选择溶液作为药物的媒介,下面小编我特地整理出了,生理盐水和葡萄糖作为媒溶的运用区别,来方便大家学习,利用。

文章仅供学习参考!一、用糖水还是用盐水要根据患病动物的具体情况而定1.根据患病动物的原发病及其并发症而定:(1)如果患病动物有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担。

(2)如果患病动物有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调。

(3).如患病动物肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜。

2.根据患病动物的化验结果:(1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖.(2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3.配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐:4.如患病动物休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能:5.盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点:总之,选择时要慎重,尤其是呼吸疾病,老年动物多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

二、溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1.溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,在临床中就有看到溶于几百毫升的糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用合适的溶液+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

常用抗生素溶媒选择

常用抗生素溶媒选择

常用抗生素溶媒选择那天被教授问了句,为什么头孢大多用盐水而不用糖水配制?结果很囧地回答了三个字,回来查了一下,共同学习哈哈。

p.s. 有的地方说大环内酯类要用糖水配制,但查了查阿奇霉素的说明书上面表示糖水和盐水都可以用,还是查说明书比较给力。

常用药物溶媒选择药物配制溶媒的选择临床药物溶媒主要有:糖盐水、生理盐水、糖水、复方氯化钠。

盐水主要用于电解质的调节,而糖水则主要补充能量。

5%葡萄糖、10%葡糖糖注射液pH为3.2~5.5(临床上所用的葡萄糖注射液为防变色,其pH常调在3.8~4.0),5%葡萄糖氯化钠注射液pH 为3.5~5.0,0.9%氯化钠注射液的pH为 4.5~7.0,复方氯化钠注射液pH为4.5~7.5。

根据病人的具体情况而定根据病人的原发病及其并发症而定:根据病人的原发病及其并发症而定:(1)如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. (2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调(一般是按糖:胰岛素4:1配对). (3)如病人肾功能不好,要减少盐水的摄入,减轻钠水储溜. (4)如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能. (5)患者为肺性脑病(2型呼吸衰竭)时候,最好用生理盐水带抗生素,因为使用葡萄糖会增加二氧化碳的潴留,加重肺性脑病。

根据病人的化验结果:1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. .. 2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.溶媒的选择原则按药品说明书上明确规定配液要求的配制溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

青霉素类青霉素G 混合于pH 值为4.5 的溶液中4h 损失10%,而在pH3.6 时,1h 即损失10%,4h 损失40%的效价。

阿莫西林钠在含葡萄糖的输液中会变色和降效,并与温度和时间成正比。

呋喃西林溶液使用方法

呋喃西林溶液使用方法

呋喃西林溶液使用方法呋喃西林溶液是一种常用的抗生素药物,广泛用于临床治疗感染疾病。

正确的使用方法能够确保药物的疗效,同时也能减少药物的不良反应。

下面将详细介绍呋喃西林溶液的使用方法。

1. 用药前准备。

在使用呋喃西林溶液之前,首先需要准备好药品本身和使用药具。

确保呋喃西林溶液的包装完好无损,没有过期。

同时,准备好需要的使用药具,如输液器、静脉针等。

2. 药品稀释。

呋喃西林溶液通常是浓缩的药物,需要进行稀释后才能使用。

稀释的方法是将适量的生理盐水或葡萄糖溶液注入呋喃西林溶液瓶中,摇匀使其充分混合。

3. 输液准备。

将稀释后的呋喃西林溶液装入输液器中,然后连接静脉针。

在连接之前,需要先用生理盐水或葡萄糖溶液冲洗静脉通道,确保通畅无阻。

4. 输液操作。

将连接好的输液器固定在患者静脉通道上,打开输液器的流速控制装置,调节合适的流速进行输液。

在输液过程中,需要不断观察患者的情况,确保输液过程顺利进行。

5. 输液结束。

当呋喃西林溶液输液结束后,需要关闭流速控制装置,并将输液器从患者静脉通道上取下。

然后进行静脉通道的冲洗和处理输液器。

6. 注意事项。

在使用呋喃西林溶液时,需要注意以下事项:a. 注意药品质量,确保呋喃西林溶液没有变质或过期。

b. 注意药品稀释比例,严格按照医嘱进行稀释,避免使用过浓或过稀的药物。

c. 注意输液操作,保持操作环境清洁,避免污染药品和输液器。

d. 注意患者情况,密切观察患者输液后的反应,及时处理不良反应或并发症。

通过以上的介绍,相信大家已经对呋喃西林溶液的使用方法有了更清晰的了解。

正确的使用方法能够确保药物的疗效,同时也能减少不良反应的发生,为患者的治疗带来更多的益处。

希望大家在使用呋喃西林溶液时能够严格按照医嘱进行操作,确保药物的安全有效使用。

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抗生素用生理盐水还是葡萄糖配,有区别吗?大部份用生理盐水好,但也有的要用葡萄糖.因为大多抗生素在酸性环境下会分解,导致药物失效甚至是致敏源增多。

一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1 )如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. (2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. (3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜. 2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. (2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。

二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。

β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。

2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。

对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。

现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。

.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍. 4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。

以青霉素类为例,它们在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均使之分解加速,应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。

溶于葡萄糖液(PH=~)中可有一定程度的分解。

青霉素类在碱性溶液中分解极快。

因此,严禁将碱性药液(碳酸氢钠、氨茶碱等)与其配伍。

(参考:陈新谦金有豫汤光主编. 新编药物学(第十五版) 人民卫生出版社 P49)原则按药品说明书上明确规定配液要求的配制,一般进口药物说明书比较详细,战友可以搜索一些!喹诺酮类,如左氧氟沙星,特别是培氟沙星,应该用糖水配。

培氟沙星不能见氯离子,否则会形成沉淀。

氨苄西林要用生理盐水不能用葡萄糖。

具体问题具体分析患者为肺性脑病(2型呼吸衰竭)时候,最好用生理盐水带抗生素,因为使用葡萄糖会增加二氧化碳的潴留,加重肺性脑病.但是有的抗生素只能用糖,如多数大环内酯类.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.我觉得若是休克的话,两者都不能用。

因为:休克时胰岛素分泌减少,使用使得用葡萄糖易出现高血糖症,而盐水因所含的钠和氯均比正常细胞间液显著高,休克是肾功能受影响会阻碍钠和氯的排泄而致高氯血症,故不能用。

在扩容治疗中,最好用平衡盐溶液也高渗盐溶液。

单从抗生素疗效来说,我们科头孢类的多用盐水,奎诺酮类多用糖,青霉素族都用盐,大环内酯类多用糖.我还是认为说明书比较有权威喹诺酮类类用糖水,大环内酯类大多用糖,其他的尤其是头孢类和青霉素类用盐水效果比糖水好。

但是要兼顾病人是否有糖尿病,电解质是否紊乱,液体入量以及病人的心功能等等诸多问题,不能一概而论,形而上学。

出来临床不久,有些关于抗生素使用的细节问题时不时困扰自己:1.关于抗生素使用的途径:平时一般都是静脉滴注,但是什么时候考虑用静脉推注?是否所谓重度感染才使用?2.抗生素的配药:我的上级医师总是说抗生素一般都用盐水配液,如果用5%葡萄糖配制疗效会减低。

(当然除了大环内酯类抗生素一般都用糖水配制之外)。

不知道他在哪里看到这个结论的,也不知道有没有道理。

但是我在何权瀛教授主编的《呼吸疾病诊断治疗指南》的肺炎治疗P66中常用抗生素的药物剂量中只是说“溶剂250ml+药物,静滴”,并没有强调使用盐水配制啊?!3.与抗生素配制的盐水或者糖水的量的问题:现在我的科室使用抗生素大多是使用100ml+抗生素。

有的医生说这样可以提高药物的浓度。

乍一看,好像有理,但是那只是在体外时加100ml配的浓度当然比2 50ml的高,但是进入体内,面对4-5L的血液,似乎又可以忽略不计了。

所以在何权瀛教授主编的《呼吸疾病诊断治疗指南》的肺炎治疗中并没有强调100ml,而且是250ml的较多。

再说了,感染性疾病一般都伴有发热,需要补充液体,一般都大于1000ml,这样的话好像就更没有必要强调100ml啊。

以上是个人在临床上遇到的一些“小问题”,虽然有自己的看法,但是不知道对错,向各位请教了!1抗生素的应用,我还没遇到过静脉推注,为什么静脉滴注能够解决的问题,要静推呢?一般静推药物多数半衰期短,需要快速发挥药理作用,好像一般的抗生素,半衰期没这么短,如果嫌液体太多,可以给少一些也可,没必要静推(50-100ml)2关于抗生素配制的盐水或者糖水的量的问题:这个问题也困扰我很长时间了,我已曾经问过领导,他也没说出具体的理由,也查过一些资料和药品说明书,没有看到明确的解释(可能检索部全面),个人理解,无论是盐水还是糖水,都是作为液体来稀释或溶解药物,自己解释原因(可能过于牵强):用盐水配置可能是习惯;用盐水配置可能更好的模拟人体生理环境吧,尽管生理盐水并非完全生理;另外,如果临床上病人需要严格限制Na的摄入,也只能改用糖水临床上,用糖水和用盐水配完的抗生素,在给病人输注完后没有发现有明显的差别3用盐水的剂量问题:实际上没有太多限制,现在临床上用药液体量主要根据病人的实际情况,如果病人对盐水有限制,那么液体量就应该少些,如果病人液体量无明显限制,还需要补充液体量,那么就可以多给些;大家习惯上多选择100-250左右但静脉推注一定要缓慢“,我在临床上看到别的高年资医生使用静脉推注的时候一般都是都是10-20ml的配液,具体应该推多长时间?我在丁香园下载的一些课件中有关急救药物的使用比如“胺碘酮、西地兰、利多卡因”等药物,一般都是建议10-20min以上。

问了一下病房各位护士推注的速度,她们说一般10~15分钟内推完,有时候推注时,病人会疼痛明显,可能会推上半小时。

但是,以这样的速度进行推注,没有发生过不良反应!有关配液的问题,也不知道他的来源是否正确,这里给大家贴上看看:不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物:呋塞米析出结晶布美他尼析出结晶苯妥英钠 pH<4时不能完全溶解碘解磷定葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基,增加有机磷中毒的症状肝素钠在pH<6的溶液中很快失效曲妥珠单抗蛋白凝固依托泊苷不稳定,可形成细微沉淀羟喜树碱出现沉淀氨力农产生沉淀腺苷钴胺维生素B12 与葡萄糖注射液存在配伍禁忌。

替加氟忌与酸性药物配伍。

奈达铂不宜使用氨基酸输液、pH=5以下的酸性输液〔如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液〕。

替尼泊苷易产生沉淀多柔比星用注射用水或氯化钠溶液溶解稀释本药。

柔红霉素与酸性或碱性溶液配伍易失效。

泮托拉唑注射剂只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释,禁止用其它溶剂或药物溶解、稀释。

伊曲康唑严禁用5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液稀释抗人淋巴细胞免疫球蛋白忌与酸性溶液配伍,不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药。

葡萄糖的制造需要盐酸,而且还是偏于酸性呢。

罗氏芬注射用头孢曲松钠瑞士罗氏公司的产品【用法用量】……静脉注射罗氏芬克或克融于5毫升灭菌注射用水中,1克融于10毫升中用于静脉注射,注射时间不能少于2~4分钟。

……这个限定的时间够短吧我发现外国公司的产品说明看着就是舒服。

国内的简直惨不忍睹,大家有兴趣的可以去多看看进口产品的说明书,必有收获。

呵呵比如氟罗沙星就需要用5% 250ML溶解,盐水就不行因为加入盐水会出现白色混浊的悬浮物这个够怕了吧和头孢曲松钠加钙一个效果的每次用药时如果有疑问一定要看说明书,我记得阿奇霉素500mg要配500ml水,静滴2个小时,欢迎穷举。

抗生素静推与强心药静推是有不同的,强心药静推要慢是因为怕出意外,把它配到50%的糖里,是不是大环内酯类抗生素和克林等抑菌剂不能和杀菌剂合用啊?理论依据是什么?其中的杀菌剂是不是只有头孢、青霉素类,还是除大环和林可外的都是杀菌剂和抑菌剂的合用已经被肯定了,相关资料可自己搜一下我在新生儿看见0-3天的使用抗生素都是糖5-10ml 点滴,可是书上新生儿0-3天也可用1-2mmol/kg NA,不知为何不用生理盐水。

我的理解是新生儿钠盐代谢还是不完善,钠盐不宜久用另外,采用糖水对新生儿血糖也是维持调节作用 ,新生儿使用抗生素较少使用生理盐水作为溶媒是与新生儿生后3天不补钠有关.通常我们会根据电解质来调整钠盐的补充.新生儿输液张力要求不能太高,所以大部分用糖水用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.我认为以下几点要考虑一:根据病人的原发病及其并发症而定. 1 如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. 2如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. 3.如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.二:根据病人的化验结果. 1如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. 2根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.三:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.四:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.五:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素.药典的配套图书:《临床用药须知》化学药与生物制品卷(05药典)。

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