是营养过剩还是营养不良
如何避免营养不足或过量的问题？
如何避免营养不足或过量的问题？营养过量主要指就是人体营养的摄入量超过了身体所需求的量，如果人体能量的摄入超过了所消耗的量，就会让能量在体内产生堆积，长时间积累就会出现营养过剩的情况。
营养不足也被称为营养不良，指的即是营养物质摄入不足，需求量增加，损失过多或体内利用过程障碍所造成的一种营养缺乏症状。
1.营养不足的原因主要包括：（1）营养素长期摄入少。
如婴儿出生后缺奶，过早的采用米粉和粥作为主食，也有少数患者是由于长期偏食、挑食、吃零食引起；（2）营养素的吸收不良。
小儿经常腹泻或者伴有胰腺功能不全、肝功能障碍，妨碍了营养素的吸收利用；（3）营养素的需求量增多。
早产儿、各种急慢性感染、生长发育加速期等都会增加人体对营养素的需要量，从而造成营养素及量相对不足；（4）饮食搭配不均衡。
例如在经济发达地区，肉类饮食摄入过多；在经济欠发达地区，人们素食摄入过多；（5）过多的使用精致的食品，这一类食品在经过加工后，很多人体所必须的营养素都会大量流失。
或是在烹调过程中对营养素造成破坏。
2.营养不良和过量的危害世界卫生组织颁布了一项公式（单位为克）：标准体重=出生体重+月龄*500。
如果青少年儿童的体重低于同龄孩子体重平均值的15%，就基本可以认定轻度营养不足。
这个时候就需要通过饮食进行改善，多摄入蛋白质和热量；如果青少年儿童的体重高于同龄孩子体重平均值的15%，可以认定为营养过剩，就需要减少蛋白质和高热量食物的摄入。
2.1营养不良的危害早期营养对儿童智力、行为、个性有持久的影响，特别是出生前和出生后一年内的营养不良将会严重影响大脑发育，造成精神发育迟滞。
除此之外，还会引发消瘦、免疫力下降、新陈代谢失常、消化功能下降等问题。
营养不良的主要症状包括：发育迟缓；消瘦；贫血；夜间磨牙、手脚抽动、容易惊醒；喜欢吃纸屑、泥土等异物；在性格上胆小怕事，比较固执。
2.2营养过量的危害随着人们生活质量和水平的不断提高，“现代文明病”的发病率也越来越高，受到了报纸、杂志等各种媒体的报道。
营养过剩也是一种营养不良
16快乐养生 2020.09营养过剩也是一种营养不良☉成都儿童专科医院 杨力夫9岁的小毛身高只有1.2米，体重却已经超过50公斤，是一个名副其实的小胖墩。
因为担心他的发育及身高问题，近日家长领着小毛到医院检查，医生说他是营养过剩，属于营养不良的一种。
小毛的家长很不理解，明明营养过剩与营养不良是相反的意思，怎么成一回事儿了？其实，早在2005年，世界卫生组织营养委员会主席就倡导说，当前营养不良的概念需要重新定义，它不再仅仅指营养缺乏，还应包括营养过剩问题。
也就是说，没有真正的过剩，而是营养失衡。
瘦弱和肥胖都是营养不良改革开放以来，我国的食物供应和人群营养状况得到明显改善，但是营养缺乏依然存在。
同时，引发城市主要死因的慢性病的营养过剩也已“荷枪实弹”向我们冲杀过来。
营养不良或者营养失调，将不再局限于人们看到饥饿儿童照片时所想象的情景，它还指因饮食不均衡，食物质量不佳，缺乏锻炼，最终导致的健康状况下降等一系列问题。
营养不良意味着瘦弱，也意味着肥胖。
肥胖的儿童中，约有40%～50%患有血脂异常，5%患有高血压，若不及时控制体重，还会出现动脉硬化、糖尿病、冠心病、高尿酸血症等疾病。
此外，肥胖儿童的免疫力较差，较易引起呼吸道疾病，如支气管炎、气喘等。
由于肥胖儿童多半爱吃甜食，也很容易有蛀牙；而且身体及骨骼承受的重量增加，容易拉伤肌肉及关节；肥胖儿童的身高发育也较为迟缓，使得孩子从小自卑感重，在群体中变成被取笑和孤立的对象，缺乏安全感。
警惕儿童隐性饥饿营养学数据显示，我国0～6岁儿童超重和肥胖的发生率居高不下，而隐性饥饿在儿童群体中更是广泛存在。
隐性饥饿是指机体由于营养不平衡或者缺乏某种维生素及人体必需的矿物质，同时又存在其他营养成分过度摄入，从而产生隐蔽性营养需求的饥饿症状。
导致儿童隐性饥饿的微量营养素主要包括：维生素A、维生素D、铁、锌和钙。
由于我国膳食中植物性食物占主要部分，铁的吸收率极低，仅为3%，因而缺铁性贫血是我国人群中普遍存在的营养问题，我国5岁以下儿童贫血率城市为12.3%，农村为26.7%。
营养缺乏与营养过剩.docx
营养缺乏与营养过剩今年我国将开展第4次全国性营养调查，此前分别于1959年、1982年、1992年开展过3次。
合理的膳食营养维护一个人的健康，也确保一个民族的强壮。
本报即日起刊发一组“关注营养、关注健康”的报道，以期引起人们对公众营养尤其是青少年营养问题的重视。
“最近10年来，我们的学生，瘦的没有减少，胖子大幅增加，体重正常的比例却在下降！”在第4次全国性营养调查前夕，中国营养学会理事长葛可佑忧心忡忡。
他提醒社会公众关注一个仍在发展的现实：虽然我们的生活水平已经显著提高，但某种程度上，我国青少年营养不良的问题更趋严重。
人们通常只注意到营养缺乏，其实营养过剩同样是营养不良。
最近的统计调查显示，一方面，在我国贫困地区仍有不少孩子患贫血、佝偻病、生长发育迟缓。
另一方面，城市里体重超重和肥胖儿童明显增加。
营养缺乏和营养过剩几乎同时存在于我国部分青少年身上。
“10年来我国营养状况变化”项目组不久前公布10年来营养监测结果：我国公众的营养状况有一定改善，但人群营养不良问题仍然存在，特别是贫困地区、西部地区的儿童营养不良依然相当严重。
缺铁性贫血普遍存在，维生素A的亚临床缺乏在儿童中已成为一个公共卫生问题。
葛可佑的忧虑是有根据的。
虽然人们富裕起来了，但是因营养过剩而造成的肥胖问题也趋于严重。
我国自1985年到1995年对青少年生长发育与营养状况进行了10年动态调查，结果显示7-18岁青少年中，男生体重超重和肥胖者比例从2.75%升至8.65%，女生从3.38%升至7.18%；与体质密切相关的肺功能、耐力素质和柔韧性素质水平下降。
而在20世纪90年代后期，青少年肥胖者激增的趋势更加明显。
与此同时，营养不良还造成青少年生长发育达不到正常标准。
上一次全国营养调查发现，我国5岁的儿童身高达不到国际标准者高达32.8%，其中城市儿童为20.3%，农村为35.8%。
总体上，全国青少年平均身高矮于日本人。
儿童体重达不到国际标准的占18.0%。
营养不良食谱
营养不良食谱营养不良包括营养低下和营养过剩。
长期缺乏一种或多种营养素可造成营养地下，严重的营养低下并出现各种相应得临床表现或病症，则为营养缺乏病，如地方性甲状腺肿、维生素C缺乏病（坏血病）、贫血、维生素A缺乏症（干眼病）等都属于营养缺乏病，分别由于碘、维生素C、铁、维生素A等摄入不足造成的。
然而，营养过剩是指由于食物于营养物质过量摄入超过了机体的生理需要而表现在体内过多堆积，如肥胖病或其他不良疾病。
营养缺乏病分类可根据不同人群分为儿童、青少年、成人及老年营养缺乏病。
按发生原因可分为原发性营养不良和继发性营养不良，前者被认为是由于饮食中营养素摄入不足引起的，后者是在食物或营养素供应正常情况下，由多种因素干扰了机体对营养素的利用发生了障碍而引起的营养缺乏病。
营养缺乏病的分类也可根据营养素缺乏的种类进行划分。
营养缺乏病的原因是多方面的，可能是一个或多个原因造成膳食不良或身体对营养素利用能力降低的结果。
膳食营养素的供给和组织需要之间的不平衡是造成严重营养缺乏病的原因。
许多营养缺乏病是由于长时间膳食中缺乏足够的人体所需要的营养物质，如佝偻病、坏血病、脚气病、癞皮病、贫血、地方性甲状腺肿和克汀病、蛋白质-能量营养不良等均是由于缺乏相应营养素而引起的营养缺乏病。
当营养不良发生在幼年时期并持续相当长一段时间，对身体的骨骼、结构和精神心理状态可能造成多种不可逆的缺陷。
营养缺乏病的治疗应针对病因，补充剂量要适宜，要从营养素之间的相互关系综合考虑，循序渐进，充分利用各种食物来补充营养素的缺乏。
严重的营养缺乏病可能需要补充缺乏的营养物质来进行治疗，而且所需的治疗剂量比正常生理的需要量要高很多倍，最好用纯的营养素进行治疗以精确地了解给药的剂量。
当肠胃吸收不良时应该采用注射而不用口服。
维生素A缺乏病是世界卫生组织确认的世界四大营养缺乏病之一。
维生素A缺乏病是一种因体内缺乏维生素A而引起的，以眼、皮肤改变为主的全身性疾病。
多见于婴幼儿。
营养不良的科普知识课件
演讲人：
目录
1. 什么是营养不良？ 2. 谁会受到营养不良的影响？ 3. 何时识别营养不良？ 4. 如何预防和改善营养不良？ 5. 营养不良的社会影响
什么是营养不良？
什么是营养不良？
定义
营养不良是指由于摄入的营养物质不足或不均衡 ，导致身体功能受损的状态。
这包括缺乏必要的维生素、矿物质、蛋白质等。
什么是营养不良？
类型
营养不良可分为两种类型：一是营养不足，二是 营养过剩。
营养不足主要表现为体重下降、免疫力降低，而 营养过剩则可能导致肥胖及相关疾不良是导致儿童死亡的重要原 因之一。
根据世卫组织，约有1/3的儿童面临生长迟缓或体 重不足的问题。
谁会受到营养不良的影响？
营养不良的社会影响
经济负担
营养不良导致的健康问题给家庭和社会带来经济 负担。
治疗营养不良相关疾病的医疗费用往往非常高。
营养不良的社会影响
社会发展
营养不良会影响劳动人口的生产力，从而影响国 家的经济发展。
良好的营养状况是社会发展的基础。
营养不良的社会影响
公共健康政策
国家和地区应加强公共健康政策，关注营养不良 问题。
谁会受到营养不良的影响？
儿童
儿童特别容易受到营养不良的影响，尤其是在生 长发育阶段。
他们对营养的需求更高，缺乏营养会严重影响其 生长和智力发展。
谁会受到营养不良的影响？ 老年人
随着年龄的增长，老年人可能面临吸收营养的能 力下降以及饮食偏好的改变。
这可能导致他们出现营养不足的症状。
谁会受到营养不良的影响？
推荐多样化食物，确保摄入充足的营养成分。
如何预防和改善营养不良？ 定期体检
定期进行健康检查，及时发现和解决营养不良问 题。
临床营养分类与概述
里间为配液室，放置洁净台，设有洗手池等，配置 人员做好一切准备后进入配置室内进行配液；
配置室要定期清洁、消毒，每4周做一次空气培养 及药车的细菌培养，异常时要检查原因并且及时处 理，室内要保持一定的湿度及正常的气流。
液方法。中心静脉插管应用于
肠外营养中，明显减少了血栓 性静脉炎的发生, 但后来发现 此途径在操作时可能损伤胸膜
和锁骨下动脉，并有感染性并 发症，随着技术的发展90年代 出现了经周围静脉插入中心静
脉导管技术。
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减轻了配伍时间，简化了输注设施；
各种营养素同时进入人体，合成底物齐全对合成代 谢有利；
※适应证
★疗效显著的强适应症
胃肠道梗阻，如贲门癌、幽门梗阻、高位肠梗阻、新生儿胃 肠道闭锁
胃肠道吸收功能障碍，如短肠综合征、小肠疾病、严重腹泻、 顽固呕吐
大剂量放疗、化疗病人 中、重症急性胰腺炎 严重营养不良伴胃肠功能障碍 严重的分解代谢状态
大的手术创伤及复合性外伤 中度应急 肠瘘 肠道炎性疾病 妊娠呕吐或神经性厌食 需接受大手术或强烈化疗的
营养支持并不是单纯地提供营养，更重要的 是使细胞获得所需的营养底物而进行正常或 近似正常的代谢，以维持其基本功能，这样 才能保护或改善器官、组织的功能和结构， 才能改善包括免疫功能在内的各种生理功能， 以达到有利于病人康复的目的。
临床营养对胃肠道疾病、危重病人、术后病 人、肿瘤患者等的临床治疗中，是重要的辅 助治疗。通过合理的营养支持可以减缓患者 体内脂肪及蛋白质等能量物质的快速消耗， 维持氮平衡，调节物质代谢，从而提高机体 免疫能力，降低感染及其他并发症的发生， 加快患者的康复。
儿童营养状况分析
儿童营养状况分析儿童是国家的未来和希望，他们的健康成长至关重要。
而营养状况作为影响儿童生长发育的关键因素，更是备受关注。
在现代社会，虽然物质生活水平普遍提高，但儿童的营养问题依然存在，且呈现出多样化和复杂化的特点。
儿童营养状况不佳，可能表现为营养不良和营养过剩两种情况。
营养不良通常指儿童摄入的营养物质不足，无法满足身体生长和发育的需求。
这可能导致儿童身体消瘦、免疫力低下、容易生病，甚至影响智力发育。
造成营养不良的原因是多方面的。
首先，贫困地区的家庭可能由于经济条件限制，无法为孩子提供充足且多样化的食物。
其次，一些家长缺乏正确的营养知识，不知道如何为孩子搭配合理的饮食。
再者，儿童自身的饮食习惯不良，比如挑食、偏食，也会影响营养的摄入。
与营养不良相对的是营养过剩。
随着生活水平的提高，高热量、高脂肪、高糖分的食物在儿童饮食中所占比例逐渐增加。
过多摄入这些食物，加上缺乏足够的运动，容易导致儿童肥胖。
肥胖不仅会影响儿童的身体健康，增加患糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的风险，还可能对其心理健康产生负面影响，如导致自卑、焦虑等情绪问题。
为了准确了解儿童的营养状况，我们需要综合运用多种评估方法。
其中，最常见的是通过测量身高、体重、头围等身体指标，并与相应年龄段的标准值进行对比。
如果儿童的身高、体重低于标准值，可能存在营养不良；若高于标准值过多，则可能存在营养过剩的问题。
此外，还可以通过检测血液中的营养成分含量，如血红蛋白、维生素、矿物质等，来评估儿童是否存在某种营养素的缺乏或过量。
除了身体指标的测量和血液检测，饮食调查也是了解儿童营养状况的重要手段。
通过询问家长或儿童本人，了解他们日常的饮食结构、饮食习惯和食物摄入量，可以初步判断营养摄入是否合理。
例如，一个孩子如果每天都吃大量的油炸食品和甜食，而很少摄入蔬菜、水果和蛋白质类食物，那么其营养状况很可能存在问题。
在改善儿童营养状况方面，家长起着至关重要的作用。
家长应该树立正确的营养观念，学习营养知识，为孩子提供均衡、多样化的饮食。
新版诊断学营养状况分类
新版诊断学营养状况分类
1.良好（well）：粘膜红润，皮肤光泽、弹性良好，皮下脂肪丰满而有弹性，皮褶厚度正常或增大、肌肉结实，指甲、毛发润泽，肋间隙及锁骨上窝深浅适中，肩胛部、腹部肌肉丰满医学教育|网搜集整理。
体重和体重指数在正常范围或略高于正常。
2.不良（poorly）：皮肤粘膜干燥，弹性减低，皮下脂肪菲薄，皮褶厚度低于正常，肌肉松弛无力，指甲粗糙，毛发稀疏、无光泽，肋间隙、锁骨上窝凹陷，肩、肋骨和髂骨嶙峋突出。
体重和体重指数明显低于正常。
3.中等（fairly）：介于上述二者之间。
4.营养不良又可以分为营养不足和营养过剩。
营养不足常见的是蛋白质和能量摄入均不足，主要是在食物获取障碍的贫困国家和疾病期间，患者由于疾病的原因，导致食物摄入的不足，产生能量和蛋白质的缺乏。
部分是单纯蛋白质缺乏，主要表现是身体浮肿。
5.营养过剩是指肥胖，可以用体重以kg为单位除以身高以m为单位的平方，得出数值判断营养过剩的等级。
通常＜18.5kg/m^2属于消瘦，在18.5-23.9kg/m^2，属于正常的营养状态，≥24kg/m^2判断为超重，≥28kg/m^2为营养状态为肥胖。
还可以针对于体型判断，如果体重不高，但是腹部肥胖，指的是中心型肥胖，呈枣核型或者橄榄球型身材。
可以用腰围判断，男性＞90cm，女性＞85cm，就可以判断为中心型肥胖的患者。
所以可以根据体重、营养摄入、影响营养的症状、功能和体格检查，把营养状态良好、中度营养不良、重度营养不良，进行区分和分级。
第3节营养不良的症状和体征判别(四级)
营养不良包括: 营养不良包括:
①营养缺乏 ②营养过剩
营养缺乏
重度消瘦
营养过剩
肥胖多病
Marasmus
营养评价
客观指标: 体格检查 人体测量 实验室检查 主观指标: 病史
蛋白质—能量营养不良 蛋白质 能量营养不良(protein能量营养不良 energy malnutrition，PEM) ，
盲目减肥的代价
① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧
长期低热量食谱——猝死和肝损害 严格素食——脱发 减肥过快——胆结石、骨质疏松、痛风发作 减肥过多——影响记忆力 青春期减肥——闭经 生育期减肥——不孕 哺乳期减肥——影响婴儿健康 节食—暴饮暴食—重新节食——增加冠心病的发 病率和死亡率
膳食疗法
亚太地区肥胖指南 指南指出： 指南
÷标准体重(kg) ×100％ 根据Ｂ 改良公式： 根据Ｂroca改良公式： 改良公式 标准体重（kg）=身高(cm)－105
成人标准体重指数分级表 评 价 标准体重指数 ±10% <－10% <－20% >10% >20%
正常 瘦弱 重度瘦弱 超重 肥胖
（３）Vervaeck指数
公式： 公式： Vervaeck指数=[体重(kg)+胸围(cm)] ÷身 高(cm) ×100
药物疗法
食欲抑制药——甲苯丙胺、芬氟拉明、吗吲 哚、瘦素 瘦素 促进代谢及产热药——咖啡因、茶碱、甲状 腺激素、生长激素、脂溶素 抑制肠道消化吸收药——脂肪酶、胃排空、 葡萄糖苷酶抑制剂 中药减肥药——决明子、荷叶、番泻叶、大 黄、山楂
手术治疗
一、病态肥胖的外科治疗
1、小肠旁路术（空-结肠旁路术、端侧空回肠 吻 合术、端端空回肠吻合术） 2、胃成行术 该手术是按垂直方向在胃小弯侧把胃缝合约 15ml容量的狭长胃小袋，以限制食物摄入量而达到 减轻体重的目的。 3、胃旁路术 既限制了食物摄入量，又诱导食入碳水化合物 后引起的“倾倒综合症”，进一步限制“好食”患 者的饮食习惯，从而使体重的减轻更加有效、持久。
营养不良名词解释
营养不良名词解释
营养不良指的是因摄入不足、吸收不良，或过度消耗营养素所造成的营养不足。
常见的营养不良包括蛋白质能量营养不良和微量养分营养不良，也包含由于暴饮、暴食，或过度的摄入特定的营养素，而造成的营养过剩。
营养不良临床表现为以下几点：
1.体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失，不但会影响生长发育还可能会造成身材矮小，智力以及各种认知能力的降低，还可影响运动、生殖、免疫等系统，一般表现为消瘦、皮下脂肪消失、皮肤弹性差、头发干燥、易脱落、体弱乏力、萎靡不振等。
通常可以通过调整饮食，补充营养物质，防治并发症，增进食欲提高消化能力进行改善。
2.严重时还可能出现骨瘦如柴或局部水肿的症状，严重危及生命。
食品营养学判断题
判断题1、营养过剩不是营养不良的一种表现。
( )2、新生儿生后前2周，可以通过肠粘膜细胞的胞饮作用摄入完全蛋白质，从母乳中获取具有免疫效果的抗体、乳铁蛋白、溶菌酶等。
（）3、易化扩散不具有饱和现象。
（）4、寒冷气候下人的BMR低于温热带气温下的人。
( )5、蛋白质含量越高，食物蛋白质营养价值可能越高。
（）6、尼克酸缺乏所引起的癞皮病的典型症状是皮肤炎、腹泻和多发性神经炎。
（）7、放射性工作人员应增加必需脂肪酸和油酸的摄入，降低辐射损伤的敏感性。
（）8、大豆摄入量与乳腺癌、胰腺癌、结肠癌等许多癌症的发病率呈反相关系。
（）9、减肥者的饮食当中，应当注意提高营养素密度。
（）10、中国居民平衡膳食宝塔是基于中国居民目前膳食的平均数而确定的。
（）11、婴儿辅助食品又称断乳食品,主要是用于在充足母乳条件下的正常补充。
（）12、低密度脂蛋白反应甘油三酯的血浆浓度。
（）13、糖的分解代谢只能在有氧条件下进行，而不能再无氧条件下进行。
（）14、吸收的主动运转形式不需要细胞载体的协助。
（）15、人体摄入能量不足时，机体会消耗自身组织以满足生命活动对能量的需要。
（）16、植物性食物中铁的吸收率比动物性食物中铁的吸收率为低。
（）17、适宜摄入量相当于传统使用的RDA。
（）18、维生素D缺乏可引起儿童骨质疏松和成人佝偻病。
（）19、母乳中含有婴儿大脑发育所需要的DHA。
（）20、煮稀饭加碱可破坏米中维生素，所以煮稀饭不宜加碱。
（）21、营养素不仅具有预防营养缺乏病的作用，而且有预防某些慢性病和延缓衰老的作用。
（）22、唾液中也含有消化酶。
（）23、肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所，以脂肪组织的合成能力最强。
（）肝的合成能力最强24、磷的吸收也需要维生素D；当维生素D缺乏时，血清中无机磷酸盐下降。
（）25、食物蛋白质中含量最低的必需氨基酸就是限制氨基酸。
（）26、膳食中缺乏脂肪或人体对脂肪吸收发生障碍时，人体会因热能不足而消瘦。
[营养不良名词解释定义是什么]营养不良名词解释
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竭诚为您提供优质的服务，优质的文档，谢谢阅读/双击去除[营养不良名词解释定义是什么]营养不良名词解释营养不良是一个描述健康状况的用语，由不适当或不足饮食所造成，你们懂得怎么通名词来解释营养不良吗？下面是小编为你整理营养不良的意思和造句，供大家阅览!营养不良的意思广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。
营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。
营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。
缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。
在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。
但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。
在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响。
营养不良的病因1.喂养不当长期摄食不足，如母乳不足又未能及早添加辅食。
人工喂养者，食物的质和量未能满足需要，如乳类稀释过度，或单纯用淀粉类食品喂哺。
突然断奶，婴儿不能适应新的食品等。
2.饮食习惯不良饮食不定时、偏食、反刍习惯或神经呕吐等。
3.疾病因素疾病影响食欲，妨碍食物的消化、吸收和利用，并增加机体的消耗。
易引起营养不良的常见疾病有迁延性婴儿腹泻、慢性肠炎或痢疾、各种酶缺乏所致的吸收不良综合征、肠寄生虫病、结核病、麻疹、反复呼吸道感染、慢性尿路感染等，某些消化道先天畸形(如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽门狭窄或贲门松弛等)和严重的先天性心脏病均可致喂养困难，某些遗传性代谢障碍和免疫缺陷病也可影响食物的消化、吸收和利用。
早产和双胎易引起营养不良，宫内感染，孕母疾病或营养低下，胎盘和脐带结构与功能异常均可导致胎儿营养不足和宫内生长阻滞，为婴儿营养不良的先决条件。
重度营养不良大多由于多种因素所致。
营养不良的临床表现常有两种典型症状。
一种为消瘦型，由于热能严重不足引起，小儿矮小、消瘦，皮下脂肪消失，皮肤推动弹性，头发干燥易脱落、体弱乏力、萎靡不振。
营养过剩也属营养不良
营养过剩也属营养不良“只要吃好、喝好身体就会好！”这句话从过去到现今一直是众人信奉的法则，如“身体不好多吃些好的”、“身体在生长期要多吃好的”、“人要是累了多吃些好的”等。
更多的人认为只要有“营养”就不怕多！其实这个观念是不科学的，目前我国城市人群更要关注的是营养过剩对健康的伤害！人们只认为多吃好的营养不会缺，而大家却不关心多吃好东西背后你会为此而摄入多余的热量，从而对你造成的伤害是什么？世界卫生组织营养委员会主席凯瑟琳〃贝尔蒂尼在日前的年会上强调，营养不良的概念现在需要重新定义，它不再仅仅指营养缺乏，还应该包括营养过剩问题。
贝尔蒂尼表示，营养不良意味着瘦弱，也意味着肥胖。
营养不良或者营养失调，将不再局限于人们看到饥饿儿童照片时所想象的情景，它还指因饮食不均衡，食物质量不佳，缺乏合适的锻炼，最终导致的健康状况下降等问题。
她说，随着人口大量涌入城市，长期困扰发达国家的营养过剩问题也伴随着快餐业的迅猛发展在发展中国家日益凸显。
世界卫生组织为此呼吁，发展中国家在着手解决饥饿问题的同时，也要关注肥胖问题。
营养过剩也是一种病近年来，全球大多数已开发或发展中国家的膳食结构及生活方式发生变化，由于生活水准的提高，这些地区的人民在饮食上倾向于选择肉类或高脂肪食物，以及较为精致、太甜的食物，高纤维的食物却又摄取得太少，这样的饮食习惯造成营养过剩。
世界卫生组织营养委员会的专家指出，贫困问题严重的印度用于治疗与肥胖相关的疾病的费用，已经超过了其花费在解决饥饿问题上的资金。
无论是发达国家还是发展中国家，人们在日常饮食上应注意减少糖、盐和脂肪的摄取量，因为这些物质可引起心血管疾病、糖尿病和癌症。
不良的饮食习惯使人们每日摄取很高的热量，其中主要的热量来源于蛋白质、油脂、谷物，还有大量的甜食等。
人们生活舒适度增加、体力支出变低，摄入的热量消耗不掉，从而产生“热量积蓄”现象，从而引起肥胖及高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等一系列的生理负担和疾病。
中重度营养不良标准
中重度营养不良标准
营养不良(malnutrition)通常指的是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足，但也可能包含由于暴饮暴食或过度的摄入特定的营养素而造成的营养过剩。
营养不良一般可以分为三个程度：轻度、中度和重度。
具体标准如下：1、轻度营养不良：患者体重下降10%~20%，脂肪层变薄，肌肉不结实，皮肤松弛，但尚无生命危险。
2、中度营养不良：患者体重下降20%~40%，可有皮肤苍白、干燥、弹性减退，食欲减退，易疲乏无力，畏寒，心慌，头晕等症状，容易感染，腹泻，低血糖等。
3、重度营养不良：患者体重下降40%以上，显著消瘦，皮包骨头，精神萎靡，反应差，体温偏低，脉搏细弱，血压偏低，甚至出现重要脏器功能减退，容易发生感染，严重腹泻，低血糖昏迷等。
营养学基础第7章 营养不良与营养支持
水肿型
消瘦型
中度营养不良：腹 部，躯干皮下脂肪 消失，四肢消瘦。
生长迟缓：长期营 养不良（左）致身 高低于正常值（右 为对照正常同龄儿 童）。
4岁病儿， （1）治疗前 体重8.2kg； （2）显示臀 肌萎缩； （3）治疗1+ 月后，体重 11.5kg
图1 图2 图3
重度营养 不良：面 部皮下脂 肪亦消失， 呈老人貌， 肌肉层萎 缩成皮包 骨。
氮源：L-氨基酸、蛋白质完全水解或部分水解产物。 脂肪：长链多不饱和脂肪酸或中链脂肪酸。 碳水化合物：单糖、双糖、葡萄糖、低聚糖、固体麦 芽糖、玉米低聚糖、糊精等。 维生素和矿物质。
非要素制剂
该类制剂是以整蛋白（如酪蛋白、大豆蛋白 等）或蛋白质水解物为氮源，渗透压接近等 渗（300～450mOsm/L），口感较好，适合口 服，亦可管饲，具有使用方便，耐受性强等 优点，适用于胃肠道功能较好的病人。
严重应激状态、麻痹性肠梗阻、上消化道出血、应激性溃疡、 顽固性溃疡、顽固性呕吐或严重腹泻急性期。
严重吸收不良综合征及长期少食衰弱的病人。
急性胰腺炎发作期。
急性完全性肠梗阻或胃肠蠕动严重减慢的病人。 年龄小于3个月的婴儿。
（三）肠内营养的种类
1、经口
是最符合自然胜利条件的营养支持方式； 适用于吞咽良好且上消化道无梗阻的患者； 内容——肠内营养制剂、流质、半流质、普通
不适合置管的静脉： （1）颈外静脉——置管错位率高 （2）股静脉 —— 感染并发症高
（三）肠外营养制剂
肠外营养制剂应含有人体所需的营养物质，并根据 病人的年龄、性别、体重或体表面积及病情需要来 制备。 肠外营养制剂的组成成分包括蛋白质（氨基酸）、 脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水。
营养失调会损害生活质量吗
营养失调会损害生活质量吗在我们的日常生活中，饮食是维持生命和保持健康的关键因素。
而营养失调，无论是营养过剩还是营养不良，都可能对我们的生活质量产生深远的影响。
首先，让我们来谈谈营养不良。
营养不良可能是由于摄入的食物种类单一、数量不足，或者身体无法充分吸收和利用所摄入的营养物质。
长期的营养不良会导致身体机能下降，影响我们的日常活动和工作能力。
比如，缺乏蛋白质会导致肌肉无力，影响身体的力量和耐力，使得我们在进行体力劳动或者运动时感到力不从心。
缺乏维生素和矿物质，如维生素 C 会影响免疫系统的正常运作，使人更容易生病；缺乏铁会导致贫血，使人感到疲劳、头晕，影响工作和学习的效率。
对于儿童和青少年来说，营养不良还会影响身体和智力的发育，可能导致身高增长缓慢、学习成绩不佳等问题。
对于老年人，营养不良会增加跌倒、骨折的风险，削弱身体的抵抗力，使得他们更容易患上各种慢性疾病，从而降低生活的自理能力和生活质量。
再来说说营养过剩。
在现代社会，随着生活水平的提高和饮食的丰富多样，营养过剩的问题日益突出。
过多的高热量、高脂肪、高糖分的食物摄入，加上缺乏足够的运动，容易导致肥胖。
肥胖不仅影响个人的外貌形象，更重要的是会给身体带来一系列的健康问题。
例如，肥胖会增加患心血管疾病的风险，如高血压、冠心病等。
这些疾病会导致心脏负担加重，出现心慌、气短等症状，严重影响日常生活的舒适度。
肥胖还与糖尿病密切相关，糖尿病患者需要长期控制饮食、监测血糖，并可能面临各种并发症，如视网膜病变、肾脏疾病等，这些都会极大地降低生活质量。
此外，肥胖还会对关节造成额外的压力，导致关节炎的发生，使行动变得困难和痛苦，影响日常的行走、上下楼梯等活动。
营养失调还会对我们的心理健康产生影响。
当身体由于营养不良或营养过剩而出现健康问题时，人们往往会感到焦虑、抑郁和自卑。
例如，因为肥胖而受到他人的歧视和嘲笑，可能会导致心理创伤，影响社交活动和人际关系的建立，进而进一步影响生活质量。
营养不良
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干瘦型营养不良
单纯型营养不良 主要原因： – 热量摄入不足 – 常见于慢性疾病或长期饥饿病人
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特点：干瘦 体脂、体蛋白↓ 影响: 成人、婴幼儿
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低蛋白血症型营养不良
（Kwashiorkor ，夸西奥科病 夸西奥科病) 急性内脏蛋白消耗型营养不良 主要原因： – 长期蛋白质摄入不足 – 创伤和感染等应激状态
（蛋白质消耗↑）
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特点：Hale Waihona Puke – 内脏蛋白↓功能：
免疫力↓、毛发－水肿－感染
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混合型营养不良
最严重 主要原因： – 蛋白质和热量摄入均不足
– 常见于晚期肿瘤病人和消化道瘘等病人
病情危重，死亡率高
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营养不良（ 营养不良（PEM）分类 ）
干瘦型 低蛋白血症型 混合型
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三种营养不良比较★
干瘦型 原因 脂肪肌肉 内脏蛋白 人体测量 生化指标 免疫力、伤口愈合、 免疫力、伤口愈合、 应激 死亡率 干预★ 热量摄入↓ 热量摄入 ↓ － ↓ ALB ↓ 短期正常 － 膳食、 膳食、EN 低蛋白血症型 蛋白质摄入↓消耗 蛋白质摄入 消耗↑ 消耗 － ↓ 可正常 ALB ↓ ↓ 淋巴计数 淋巴计数↓ ↓ 混合型 均有 ↓ ↓ ↓ 普遍↓ 普遍 ↓↓
↑ EN、 PN 、
↑↑ EN PN
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营养不良
disorder) (nutrition disorder) 定义：任何一种营养素的失均衡均均可 称为营养不良。★ 广义: 营养过剩 营养不良 (malnutrition) 狭义: 蛋白质-热量营养不良 (PEM ，protein energy malnutrition)
营养过剩的症状有哪些
营养过剩的症状有哪些肥胖的宝宝不见得一定是健康的，如果去医院体检，医生会告知，宝宝营养过剩，那什么是营养过剩呢?营养过剩的症状有哪些呢?以下是小编为你整理的营养过剩的症状，希望能帮到你。
营养过剩的定义生命处于一种动态平衡的状态，物极必反。
能量的摄入也不例外。
如果机体摄入能量远超过机体消耗的能量，必定会造成能量的储备。
这种能量的储备现象就是营养过剩的表现。
过多的能量往往是以脂肪的形式储存在我们的皮下组织、内脏器官的周围以及腹部网膜上。
男性的体脂肪率超过25%，女性体脂肪率超过30%我们就称之为肥胖了。
营养过剩是指的营养不均衡，现在很多家长都会担心宝宝长不高，营养不高，因此就会给宝宝过多的补一些营养品等，结果就容易导致宝宝出现营养过剩的现象。
而营养过剩对宝宝的身体健康不利。
营养过剩的症状营养过过剩属于营养不良的一类，营养过剩的症状不千篇一律的，根据类营养过剩就出哪类症状，如能量过剩就出现肥胖，如硒过剩就出现脱头发，过量甚至会中毒死亡。
维生素A过剩会引起肝细胞变性等等。
所以营养食品的吃用，应该在经营养师评价你日常膳食中摄入不足，或医生、营养师确诊某种营养缺乏的情况下才能食用，以预防营养过剩而不利于健康。
营养过剩的症状有很多种，不同的营养过剩造成的症状不同。
而营养过剩对宝宝的健康不利，所以家长们平时一定要给在平时的饮食方面要做好营养均衡，避免宝宝会出现肥胖症等其它的疾病。
以下是营养过剩的具体症状及危害：1、蛋白质过多蛋白质的代谢产物氮是经肾脏排出的，肾脏排氮量有一定限度。
婴幼儿肾功能尚未发育完善，不能将体内过多的氮排出。
若小儿长期摄入蛋白质过多，可引起高脂血症。
一般对婴幼儿的蛋白质供给以每公斤体重计算不超过3～4克，并注意供给定量的水分。
2、脂肪过多脂肪过多可发生肥胖病，儿童在1岁内摄入脂肪过多，大多数在成年后易患肥胖病。
肥胖者的体重增加了心脏的负担，极易发生心血管病。
3、碳水化合物过多食糖属于精制碳水化合物，儿童摄入过多后，除代谢需要外，其余则转为脂肪储存于体内，可发生肥胖症并导致心血管等疾患。
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是营养过剩还是营养不良
现在生活比以前好了，人们得了很多富贵病，有人说这是营养过剩造成的结果。
但我认为应当辩证地看，其实这既是营养过剩也是营养不良造成的结果，就是说我们的膳食补充搭配不均衡科学，有的营养素摄取过量，有的营养素摄取不足，该吃的没吃够，不该过量摄取的吃得过多。
造成这种情况的原因很多，我归纳一下主要有以下两点：
一是营养观念和饮食、生活习惯问题
很多人总认为大鱼大肉才有营养，其实不然。
根据世界卫生健康组织提供的理想的饮食结构应该是金字塔式的，底座是每天应摄入最多的碳水化合物，也就是五谷杂粮，其次是蔬菜和水果，再往上才是脂肪和蛋白，而金字塔的塔顶，是摄入最少的红色肉，也就是猪肉，牛肉，羊肉等。
但我们现代人饮食却相反，很多人的饮食结构是倒金字塔式的，呈现五高三低现象：高蛋白、高脂肪、高热量、高糖、高盐、低纤维、低维生素、低矿物质。
这样就导致了很多的现代病。
例如心脏病、高血压、糖尿病、中风等。
长此以往就导致我们营养不均，严重影响身体健康。
另外，不良的生活习惯也破坏人体营养素的均衡。
如一个吸烟者，每吸一支烟将破坏25毫克的维生素C，相当于一个橙子的维生素C的含量，如果一天吸一包烟，将破坏500毫克维生素C，需要吃20个橙子才能补回来。
再如过量饮酒者，每天所需摄入的维生素C的含量是不饮酒者的6倍。
还有的人工作压力大，生活紧张，不注意饮食，常常不吃早餐，中午以快餐对付，晚上熬夜等等，还有的人经常大鱼大肉，暴饮暴食，狂喝豪饮。
这些不良的生活习惯都是造成人们营养失衡的原因。
以上仅仅是几个方面的例子，象这样的问题在我们中间是普遍存在的。
二是事物中的营养成分下降问题
由于现代农业技术不断发展，象什么所料大棚、农药和化肥等等，使得农作物的产量在不断提高。
但另一方面由于土壤没有休耕时间，供给的养分没有积聚过程，加上化学物质对土壤的破坏，使得植物的养分供给不足并且含有大量有害
物质，我们的食物本身的营养素在不断下降。
据日本食品标准成分报告：对菠菜中维生素C的含量进行了比较，1950年，100克的菠菜里面维生素C的含量是150mg，1994年是13mg，1999年只有8mg。
另据德国黑森林研究所在1998年发表的一份研究报告表明，1985年以来，苹果中的维生素C减少了80%，菠菜中镁的含量减少了69%，马铃薯中钙的含量减少了71%香蕉中叶酸和维生素B6的含量分别减少了87%和93%。
另外，由于过早采摘和烹饪不科学，也使得食物中营养素大量流失。
营养学家告诉我们，每人每天需要摄取35~45种不同的食物，从中获得200多种营养素以维持身体的健康。
但是我们日常提供的食物无论从数量还是质量上都无法满足这一需求。
例如我们要获得每日所需的维生素C（1300毫克），需要吃掉16个中等大小的橙子或160个中等大小的苹果；要获得维生素B6（27
毫克），需要吃掉41个中等大小的香蕉或15磅鸡胸肉；要获得维生素E(450
国际单位)，需要吃掉33棵菠菜。
所以我们从日常食物中无论如何也不能够获取足够量的营养素。
既然是这样，我们该如何应对呢？我认为首先应该树立科学的健康理念，调整我们的饮食习惯和饮食结构，尽量做到科学合理；二是戒除不良的生活习惯，追求健康的生活；三是在有条件的情况下，适当服用高品质的营养保健食品，据了解，在美国90%的人都有营养补充的习惯，营养补充已经成为了美国人的第四餐，这使他们有更好的精力，更充沛的体力去迎接更多的挑战。