医务人员手卫生
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费用的。 • 这些成本是计算到科室的，科室成本又直接与奖
金挂钩。 • 只要能不使用，医护人员就尽量不使用。
节 约？
工作忙怎样执行？
接诊病人数量多、医务人员特别忙的部门， 使用速干手消毒剂，具有洗手无可比拟的优势。
大力推广速干手消毒剂的使用。速干手消毒剂 具有作用快速、杀菌效果好、使用方便，可以 节约医务人员大量的工作时间，提高工作效率。 更重要的是，手卫生使用速干手消毒剂，可以 不受水源、水池、场所等限制，尤其是当医务 人员的手没有受到患者血液、体液等明显污染 时，使用速干手消毒剂就可代替洗手。
5、家里大扫除后！
6、做饭前！
其他情况：接触宠物后，打喷嚏、咳嗽后，
吃饭前，
•用完电脑后，处理垃圾后，搽皮鞋后，
你
1、一些病毒可以在干燥光滑物体
知
表面存活20分钟以上。
道
2、一些病毒可以飞沫形式在空气 中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌
吗
等可以在门把手、电脑键盘和桌子
？
表面等存活2小时以上。每20分钟
我国医务人员的手卫生
在2003年以前重视是非常不够的。 2003年，我国非典暴发流行，暴露出手 卫生是医院感染控制工作非常薄弱的环 节,明确了手是医院感染最主要的传播 媒介。之后手卫生逐渐被卫生行政部门 和医院管理者重视，广大医务人员也开 始注重手卫生
医务人员手卫生规范
患
者
安
2009年4月，国
• 个别外科医生洗手的全过程，用一个字
形容就是“快”。
• 护士洗手依从性及正确率好于医生
实例4用带 这些实例你会觉得很熟悉 手套来取代 洗手
• 手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！
虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有 穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
• 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有
本次课重点
术语和定义
（四）什么是外科手消毒？ 本次课重点
外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂 （皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂 清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌 的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗 菌活性。
术语和定义
本次课重点
（五）什么是速干手消毒剂？
速干手消毒剂：指含有醇类和护肤成分的消 毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。以减少
密切相关。
七 步 洗 手 法
洗手与卫生手消毒方法
•
应遵循以下原则： 当手部有血液或其他体液等肉
眼可见的污染时，洗手液和流
医务人员 手卫生
养成良好卫生习惯，从正确洗手做起
请问大家 有没有人在家用六步洗手法洗手?
在什么情况下，我们下班后在家 也需要六步洗手呢？
主
要
1、公共场所回来后！（包括，下班后，逛商场
包
超市后放学后，健身后等） 2、儿童一起玩耍后！（包括在游乐场、和朋友
括
家小孩等等玩耍后） 3、如厕前后！
4、接触货币等后！
利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙 或在脱手套时污染双手
• 实例5 检验科人员
这些实例你会觉得很熟悉
• 采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己 不保护患者。
工作人员戴着手套，接触标本、接触电脑、接 触电话、接触报告单........
大部分确实是用白大褂 的背部擦干的！！！
白大褂是首选 甩手运动第二
全
家卫生部颁布了我
目 标
国首个《医务人
员手卫生规范》， 对医务人员该如何
“认真洗手”作出
详细规定，希望以
此控制高发的院
内交叉感染。
在一次次感染暴发的反 思中认识手卫生
• 医疗环境中的污染无处无时不在 • 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 • 手的污染随时随地发生 • 不卫生的手可能是“罪恶”之手 • 手卫生不良的双重伤害——害人害己
，
许多细菌可以繁殖一代。中午12点
三明治上的5个细菌，在适宜的环 境下
到当天晚上7点，可以增殖到1千万 个；
你
大家知道10月15日是什么日子吗？
知
道
吗
？
手是医院感染病原体传播最主 要的媒介之一！
医院感染患者由于医务人员的 手传播占 30%若不进行洗手、没 有正确的洗手方法、消毒隔离观 念淡薄，则易 形成接触—污染—携带—传播， 给患者带来极大的危害
如果医生、护士不注意 手卫生会发生什么呢？
答案： １：病人很容易发生医院感染 ２：自己很容易携带病菌、患病 ３：带给自己的家人、朋友．如果他
们免疫力低下时，马上就可能发病.
“提灯女神” —南丁格 尔
南丁格尔通过改善卫
生条件，采取对感染患 者进行隔离、病房通风 、洗手、带手套等措施 ，仅用了4个月的时间 ，使伤病员的死亡率从 42%下降到2.2%。
术语和定义
（一）什么是手卫生？ 本次课重点
手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和 外科手消毒总称。
术语和定义
（二）什么是洗手？
本次课重点
洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动 水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部 分致病菌的过程。
术语和定义
（三）什么是卫生手消毒？
卫生手消毒：医务人员用速干手消毒 剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程
控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济法
洗 手
严格实施正确的洗手规则 可减少医院感染20~30％
这些实例ຫໍສະໝຸດ Baidu会觉得很熟悉
• 实例1某医生
一边看病人， 一边接电话
这些实例你会觉得很熟悉
• 实例2 不能做到接诊一位患者一洗手的原因
其中一个原因就是“忙！”
这些实例你会觉得很熟悉
• 实例3 个别外科医生洗手速度
手部细菌的消毒剂。
术语和定义
（六）什么是常居菌？
本次课重点
常居菌：也称固有性细菌，能从大部分人的皮 肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有 寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴 性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆 菌属等。一般情况下不致病。
术语和定义
本次课重点
（七）什么是暂居菌？
暂居菌：也称污染菌或过客菌丛，寄居在 皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微 生物直接接触患者或被污染的物体表面时 可获得，可随时通过手传播，与医院感染
什么是洗手依从性？
洗手依从性是指医务人员能够按照洗 手（手消毒）指证坚持必要的洗手 次数，
并且洗手的步骤、时间和范围都符合 规定 依从性也称顺从性、顺应性,指医生按 规定进行洗手。
依从性低的原因？
忙、没时间 手看起来很干净 观念不到位
• 科室实行成本核算， • 医疗费用收费限制， • 一次性耗材（比如手消毒液）是不能向患者收取
金挂钩。 • 只要能不使用，医护人员就尽量不使用。
节 约？
工作忙怎样执行？
接诊病人数量多、医务人员特别忙的部门， 使用速干手消毒剂，具有洗手无可比拟的优势。
大力推广速干手消毒剂的使用。速干手消毒剂 具有作用快速、杀菌效果好、使用方便，可以 节约医务人员大量的工作时间，提高工作效率。 更重要的是，手卫生使用速干手消毒剂，可以 不受水源、水池、场所等限制，尤其是当医务 人员的手没有受到患者血液、体液等明显污染 时，使用速干手消毒剂就可代替洗手。
5、家里大扫除后！
6、做饭前！
其他情况：接触宠物后，打喷嚏、咳嗽后，
吃饭前，
•用完电脑后，处理垃圾后，搽皮鞋后，
你
1、一些病毒可以在干燥光滑物体
知
表面存活20分钟以上。
道
2、一些病毒可以飞沫形式在空气 中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌
吗
等可以在门把手、电脑键盘和桌子
？
表面等存活2小时以上。每20分钟
我国医务人员的手卫生
在2003年以前重视是非常不够的。 2003年，我国非典暴发流行，暴露出手 卫生是医院感染控制工作非常薄弱的环 节,明确了手是医院感染最主要的传播 媒介。之后手卫生逐渐被卫生行政部门 和医院管理者重视，广大医务人员也开 始注重手卫生
医务人员手卫生规范
患
者
安
2009年4月，国
• 个别外科医生洗手的全过程，用一个字
形容就是“快”。
• 护士洗手依从性及正确率好于医生
实例4用带 这些实例你会觉得很熟悉 手套来取代 洗手
• 手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！
虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有 穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
• 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有
本次课重点
术语和定义
（四）什么是外科手消毒？ 本次课重点
外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂 （皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂 清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌 的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗 菌活性。
术语和定义
本次课重点
（五）什么是速干手消毒剂？
速干手消毒剂：指含有醇类和护肤成分的消 毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。以减少
密切相关。
七 步 洗 手 法
洗手与卫生手消毒方法
•
应遵循以下原则： 当手部有血液或其他体液等肉
眼可见的污染时，洗手液和流
医务人员 手卫生
养成良好卫生习惯，从正确洗手做起
请问大家 有没有人在家用六步洗手法洗手?
在什么情况下，我们下班后在家 也需要六步洗手呢？
主
要
1、公共场所回来后！（包括，下班后，逛商场
包
超市后放学后，健身后等） 2、儿童一起玩耍后！（包括在游乐场、和朋友
括
家小孩等等玩耍后） 3、如厕前后！
4、接触货币等后！
利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙 或在脱手套时污染双手
• 实例5 检验科人员
这些实例你会觉得很熟悉
• 采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己 不保护患者。
工作人员戴着手套，接触标本、接触电脑、接 触电话、接触报告单........
大部分确实是用白大褂 的背部擦干的！！！
白大褂是首选 甩手运动第二
全
家卫生部颁布了我
目 标
国首个《医务人
员手卫生规范》， 对医务人员该如何
“认真洗手”作出
详细规定，希望以
此控制高发的院
内交叉感染。
在一次次感染暴发的反 思中认识手卫生
• 医疗环境中的污染无处无时不在 • 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 • 手的污染随时随地发生 • 不卫生的手可能是“罪恶”之手 • 手卫生不良的双重伤害——害人害己
，
许多细菌可以繁殖一代。中午12点
三明治上的5个细菌，在适宜的环 境下
到当天晚上7点，可以增殖到1千万 个；
你
大家知道10月15日是什么日子吗？
知
道
吗
？
手是医院感染病原体传播最主 要的媒介之一！
医院感染患者由于医务人员的 手传播占 30%若不进行洗手、没 有正确的洗手方法、消毒隔离观 念淡薄，则易 形成接触—污染—携带—传播， 给患者带来极大的危害
如果医生、护士不注意 手卫生会发生什么呢？
答案： １：病人很容易发生医院感染 ２：自己很容易携带病菌、患病 ３：带给自己的家人、朋友．如果他
们免疫力低下时，马上就可能发病.
“提灯女神” —南丁格 尔
南丁格尔通过改善卫
生条件，采取对感染患 者进行隔离、病房通风 、洗手、带手套等措施 ，仅用了4个月的时间 ，使伤病员的死亡率从 42%下降到2.2%。
术语和定义
（一）什么是手卫生？ 本次课重点
手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和 外科手消毒总称。
术语和定义
（二）什么是洗手？
本次课重点
洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动 水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部 分致病菌的过程。
术语和定义
（三）什么是卫生手消毒？
卫生手消毒：医务人员用速干手消毒 剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程
控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济法
洗 手
严格实施正确的洗手规则 可减少医院感染20~30％
这些实例ຫໍສະໝຸດ Baidu会觉得很熟悉
• 实例1某医生
一边看病人， 一边接电话
这些实例你会觉得很熟悉
• 实例2 不能做到接诊一位患者一洗手的原因
其中一个原因就是“忙！”
这些实例你会觉得很熟悉
• 实例3 个别外科医生洗手速度
手部细菌的消毒剂。
术语和定义
（六）什么是常居菌？
本次课重点
常居菌：也称固有性细菌，能从大部分人的皮 肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有 寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴 性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆 菌属等。一般情况下不致病。
术语和定义
本次课重点
（七）什么是暂居菌？
暂居菌：也称污染菌或过客菌丛，寄居在 皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微 生物直接接触患者或被污染的物体表面时 可获得，可随时通过手传播，与医院感染
什么是洗手依从性？
洗手依从性是指医务人员能够按照洗 手（手消毒）指证坚持必要的洗手 次数，
并且洗手的步骤、时间和范围都符合 规定 依从性也称顺从性、顺应性,指医生按 规定进行洗手。
依从性低的原因？
忙、没时间 手看起来很干净 观念不到位
• 科室实行成本核算， • 医疗费用收费限制， • 一次性耗材（比如手消毒液）是不能向患者收取