医务人员手卫生规范(wst_3132009)
医院医务人员手卫生规范WST 313.ppt
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6 洗手与卫生手消毒
6.3 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进 行卫生手消毒:
a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。
b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理 或处理传染患者污物之后。
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6 洗手与卫生手消毒
6.4 医务人员洗手方法，见附录A。 6.5 医务人员卫生手消毒应遵循以下方法： a）取适量的速干手消毒剂于掌心。 b）严格按照附录A医务人员洗手方法A.3揉搓
暂居菌的过程。
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3 术语和定义
3.4 外科手消毒 surgical hand antisepsis • 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗
手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减 少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗 菌活性。 3.5 常居菌 resident flora • 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮 肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、 不动杆菌属等。一般情况下不致病。
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3 术语和定义
3.6 暂居菌 transient flora
• 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。 直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可 随时通过手传播，与医院感染密切相关。
3.7 手消毒剂 hand antiseptic agent
•
用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒 剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。
学习《医务人员手卫生规范》
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目的：为加强全院医务人员手卫生工作，
医务人员手卫生标准
医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范，由国家卫生部制定颁布，是国家卫生行业标准，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定，规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等，自2009年12月1日起施行。
WS/T313—2009医务人员手卫生规范1 范围本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，期限随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 5749 生活饮用水卫生标准3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3．1 手卫生 hand hygiene为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
3．2 洗手 handwashing医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。
3．3 卫生手消毒 antiseptic handrubbing医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3．4 外科手消毒 surgical hand antisepsis外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
3．5 常居菌 resident skin flora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。
如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
一般情况下不致病。
3．6 暂居菌 transient skin r flora寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范毒剂完全干燥。
无需冲洗，用干净的无菌巾擦干双手、前臂和上臂下1/3.免冲洗手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
医务人员手卫生规范非常重要，以确保医疗过程中的卫生安全。
洗手与卫生手消毒的原则要遵循以下几点：当手部有肉眼可见的污染时，应用肥皂和流动水洗手；手部没有肉眼可见污染时，应使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
在不同情况下，应选择洗手或使用速干手消毒剂，例如直接接触每个患者前后，接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后等。
医务人员洗手方法和卫生手消毒方法也需要遵循规范，详见附录A。
外科手消毒也是医务人员手卫生的重要部分。
外科手消毒应先洗手，后消毒，不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
洗手方法和要求包括摘除手部饰物，修剪指甲，清洁双手、前臂和上臂下1/3，并注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
外科手消毒方法包括冲洗手消毒方法和免冲洗手消毒方法，具体使用方法需遵循产品说明。
医务人员手卫生规范的遵守对于保障医疗过程的卫生安全至关重要。
在不同情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂，遵循规范的洗手方法和卫生手消毒方法，以及外科手消毒方法。
这些措施将有助于预防疾病的传播和交叉感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全。
手部皮肤上长期存在的菌群，不易被消毒剂杀灭。
6、暂居菌：手部皮肤上短暂存在的菌群，易被手卫生措施去除或消灭。
手卫生是医务工作中非常重要的一环，它可以有效地预防医院感染和交叉感染。
在手卫生过程中，正确使用手消毒剂是至关重要的。
手消毒剂应该保持干燥，取液量、揉搓时间及使用方法要遵循产品的使用说明。
在手消毒过程中，不应该戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
双手应该位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的中。
医务人员手卫生规范(WST 313-2009)
2011-7-12
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4 手卫生的管理与基本要求
4.1 医疗机构应当制定并落实手卫生管理制度， 配备有效、便捷的手卫生设施。 4.2 医疗机构应当开展手卫生的全员培训，医 务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生 方法，保障洗手与手消毒的效果。
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4.3 医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的 指导与监督，提高医务人员手卫生的依从 性。 4.4 手卫生消毒效果应达到如下相应要求： 4.4.1 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/cm2。 4.4.2 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。 The end
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6 洗手与卫生手消毒
6.1 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: a) 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污 染时，应用肥皂(皂液) 染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 b) 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
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5 手卫生设施
5.2.3 应配备清洁剂。并符合5.1.3的要求。 应配备清洁剂。并符合5.1.3的要求。 5.2.4 应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的 揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并 定期检查，及时剔除不合格手刷。 5.2.5 手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件， 有效期内使用。
医务人员手卫生规范(国家)
医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范，由国家卫生部制定颁布，是国家卫生行业标准，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定，规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等，自2009年12月1日起施行。
1 范围本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，期限随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 5749 生活饮用水卫生标准3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3．1 手卫生 hand hygiene为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
3．2 洗手 handwashing医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3．3 卫生手消毒 antiseptic handrubbing医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3．4 外科手消毒 surgical hand antisepsis外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
3．5 常居菌 resident skin flora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。
如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
一般情况下不致病。
3．6 暂居菌 transient skin r flora寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。
直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
医务人员手卫生规范2009..doc
医务人员手卫生规范培训WS/T 313—20091 范围本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件。
其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 5749 生活饮用水卫生标准3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1 手卫生 hand hygiene为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
3.2 洗手 handwashing医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3.3 卫生手消毒 antiseptic handrubbing医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3.4 外科手消毒surgical hand antisepsis外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
3.5 常居菌 resident skin flora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。
如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
一般情况下不致病。
3.6 暂居菌 transient skin flora寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。
直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
3.7 手消毒剂 hand antiseptic agent用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。
3.7.1 速干手消毒剂 alcohol-based hand rub含有醇类和护肤成分的手消毒剂。
(word完整版)WST313- 医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范1 范围本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件,期限随后所有的修改（不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准,然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡不注明日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准.3.1 手卫生 hand hygiene为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
3.2 洗手 handwashing医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3.3 卫生手消毒 antiseptic handrubbing医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3.4 外科手消毒 surgical hand antisepsis外科手术前医务人员用肥皂（皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性.3.5 常居菌 resident skin flora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌,不易被机械的摩擦清除。
如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
一般情况下不致病。
3。
6 暂居菌 transient skin r flora寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物.直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
3.7 手消毒剂 hand antiseptic agent用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。
3。
7.1 速干手消毒剂 alcohol—hand rub含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型.3.7.2 免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。
医务人员手卫生规范wst_313-2009
2019/10/10
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6 洗手与卫生手消毒
6.3 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进 行卫生手消毒:
a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。
b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理 或处理传染患者污物之后。
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6 洗手与卫生手消毒
6.4 医务人员洗手方法，见附录A。 6.5 医务人员卫生手消毒应遵循以下方法： a）取适量的速干手消毒剂于掌心。 b）严格按照附录A医务人员洗手方法A.3揉搓
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8 手卫生效果的监测
8.1 监测要求 医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、
层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植 病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、 血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、 口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒 效果的监测，当怀疑医院感染暴发与医务 人员手卫生有关时，应及时进行监测，并 进行相应致病性微生物的检测。
和指缝。
A.3 认真揉搓双手至少15 秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，
包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：
A.3.1 掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。 A.3.2 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2。 A.3.3 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。 A.3.4 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。 A.3.5 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A.5。 A.3.6 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。
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6 洗手与卫生手消毒
6.2 在下列情况下，医务人员应根据6.1的原则选择洗 手或使用速干手消毒剂:
a) 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染 部位移动到清洁部位时。
医务人员手卫生规范(WST-313-2009)
3 术语和定义
3.6 暂居菌 transient flora • 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。 直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可 随时通过手传播，与医院感染密切相关。 3.7 手消毒剂 hand antiseptic agent • 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒 剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。 3.7.1 速干手消毒剂 alcohol-based hand rub • 含有醇类和护肤成分的消毒剂。包括水剂、凝胶 和泡沫型。
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3 术语和定义
3.1 手卫生 hand hygiene • 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总 称。 3.2 洗手 handwashing • 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手 部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3.3 卫生手消毒 hand antisepsis • 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部 暂居菌的过程。
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3 术语和定义
3.4 外科手消毒 surgical hand antisepsis • 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗 手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减 少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗 菌活性。 3.5 常居菌 resident flora • 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮 肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、 不动杆菌属等。一般情况下不致病。
5.1.3 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。 盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使 用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊 或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 5.1.4 应配备干手物品或者设施，避免二次污 染。 5.1.5 应配备合格的速干手消毒剂。
WST313-2009 医务护理人员手卫生规范
WST313-2009 医务护理人员手卫生规范简介
本文档旨在规范医务护理人员的手卫生操作，以减少医院内传染病的传播和感染风险。
按照WST313-2009的要求，医务护理人员应遵循以下手卫生规范。
手卫生操作步骤
1. 洗手
- 使用肥皂和流动水，彻底揉搓双手，包括手背、手腕、指缝和指尖。
- 持续揉搓至少20秒。
- 冲洗时注意指尖朝下，避免污水沾染手部其他部位。
- 用单次使用纸巾或手干纸擦干双手。
2. 穿戴手套
- 使用无菌手套，在无菌环境中穿戴。
- 确保手部干燥，避免手套潮湿。
3. 脱手套
- 从手套袖口开始，逐渐脱下手套，避免手部直接接触外表面。
- 将脱下的手套放置于指定的废弃物中。
4. 消毒手部
- 使用合适的消毒液对双手进行消毒。
- 确保液体覆盖整个手部表面，包括指缝和指尖。
- 按照产品说明书的要求，保持一定时间。
5. 手损伤处理
- 发现手部皮肤损伤时，应立即处理。
- 清洁伤口，使用合适的药物进行消毒和包扎。
结论
遵循WST313-2009医务护理人员手卫生规范，能够最大程度减少医院内传染病的传播和感染风险。
医务护理人员应严格按照手卫生操作步骤进行行动，保持手部清洁和消毒，确保患者和自身的安全和健康。
医务人员手卫生规范WST 313-2009
医务人员手卫生规范Standard for hand hygiene for healthcare workersin healthcare settings前言根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。
附录A和附录B为规范性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出，本标准起草单位：北京大学第一医院、中国疾病预防控制中心、卫生部医院管理研究所、复旦大学附属中山医院、中山大学附属第三医院、首都医科大学附属北京天坛医院、3M 中国有限公司、思澎科贸公司。
本标准起草人：刘玉村、李六亿、曾光、巩玉秀、胡必杰、邓子德、邵丽丽、张流波、黄靖雄、卢陈淑贤、贾会学。
医务人员手卫生规范1 范围本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 5749 生活饮用水卫生标准3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1 手卫生hand hygiene为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
3.2 洗手handwashing医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3.3 卫生手消毒antiseptic handrubbing医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3.4 外科手消毒surgical hand antisepsis外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
3.5 常居菌resident skin flora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。
医务人员手卫生规范解读
手消毒效果应达到如下相应要求： （1）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2 （2）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2
手卫生设施要求
洗手用水：流动水 水龙头：非手触式 清洁剂：合格的洗手液 干手设施：专用擦手纸（或干手器） 速干手消剂：乙醇类速干手消毒液 配备洗手流程图
注意：盛放洗手液液的容器宜为一次性使用。卫生手消毒剂应符合国家有 关规定。外科手消毒应配备计时装置、洗手流程及说明图。
洗手与卫生手消毒
手卫生： 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
手卫生
洗手
卫生手消毒
外科手消毒
执行手卫生过程中常见误区
手卫生认知程度低。我的手看起来不脏。
手卫生依从性整体较差。手卫生知识和技能掌握较薄弱。
手卫生消毒效果的监测
手消毒效果应达到如下要求: 卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/ cm2。 外科手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。
手卫生有关的名词术语
洗手：用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、 碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒：用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居 菌的过程。
取适量的速干手消毒剂于掌心，双手相互揉搓覆盖整个双手表 面。
严格按照七步洗手法的步骤进行揉搓。 双手干燥后，手即达到安全的要求。
速干手消剂易挥发性的醇类产品开瓶后的使用期不超过30天。
为什么推广使用速干手消毒剂？
速干手消毒剂具有作用快速、杀菌效果好、使用方便，可 以节约医务人员大量的工作时间，提高工作效率。
洗手歌
七步洗手掌握牢，两前三后莫忘记； 内外夹弓大立腕，时间超过十五秒； 见污必须把手洗，无污速干效果好； 双手面面要洗到，健康你我都快乐。
医务人员手卫生规范(WST-313-2009)
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5 手卫生设施
5.1.6 手卫生设施的位置应方便医务人员使用。 5.1.7 卫生手消毒剂应符合下列要求： a）应符合国家有关规定。 b）宜使用一次性包装。 c）医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接 受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。
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8 手卫生效果的监测
8.2 监测方法 按照附录B 进行。 8.3 手卫生合格的判断标准 细菌菌落总数符合4.4的要求。
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附录A
(规范性附录)
医务人员洗手方法
A.1 在流动水下，使双手充分淋湿。 A.2 取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指 和指缝。 A.3 认真揉搓双手至少15 秒钟，应注意清洗双手所有皮肤， 包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：
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4 手卫生的管理与基本要求
4.1 医疗机构应当制定并落实手卫生管理制度， 配备有效、便捷的手卫生设施。 4.2 医疗机构应当开展手卫生的全员培训，医 务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生 方法，保障洗手与手消毒的效果。
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4.3 医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的 指导与监督，提高医务人员手卫生的依从 性。 4.4 手卫生消毒效果应达到如下相应要求： 4.4.1 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/cm2。 4.4.2 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。 The end
A.3
六步洗手法--4
图 弯 曲 手 指 关 节 在 掌 心 揉 搓
医务人员手卫生规范(国家)
医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范，由国家卫生部制定颁布，是国家卫生行业标准，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定，规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等，自2009年12月1日起施行。
1 范围本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，期限随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 5749 生活饮用水卫生标准3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3．1 手卫生 hand hygiene为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
3．2 洗手 handwashing医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3．3 卫生手消毒 antiseptic handrubbing医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3．4 外科手消毒 surgical hand antisepsis外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
3．5 常居菌 resident skin flora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。
如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
一般情况下不致病。
3．6 暂居菌 transient skin r flora寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。
直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
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3 术语和定义
3.1 手卫生 hand hygiene • 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总
称。 3.2 洗手 handwashing • 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手
部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3.3 卫生手消毒 hand antisepsis • 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部
5.1.4 应配备干手物品或者设施，避免二次污 染。
5.1.5 应配备合格的速干手消毒剂。
5 手卫生设施
5.1.6 手卫生设施的位置应方便医务人员使用。 5.1.7 卫生手消毒剂应符合下列要求： a）应符合国家有关规定。 b）宜使用一次性包装。 c）医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接
受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。
3.7.1 速干手消毒剂 alcohol-based hand rub
• 含有醇类和护肤成分的消毒剂。包括水剂、凝胶 和泡沫型。
3 术语和定义
3.7.2 免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent • 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手
消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 3.8 手卫生设施 hand hygiene facilities • 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、
5.2.7 应配备干手物品。干手巾应每人一用， 用后清洁、灭菌；盛放消毒巾的容器应每 次清洗、灭菌。
5 手卫生设施
5.2 外科手消毒设施 5.2.1 应配备洗手池。洗手池设置在手术间附
近，洗手池大小、高矮适宜，能防止洗手 水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗 手池应每日清洁与消毒。
5.2.2 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的 数量设置，水龙头的数量不应当少于手术 间的数量，水龙头开关应为非手触式。
学习《医务人员手卫生规范》
目的：为加强全院医务人员手卫生工作，
预防和控制医院感染，提高医疗质量， 保障医疗安全和医务人员的执业安全。
ICS 11.020 C05
WS
中华人民共和国卫生行业标准
WS/T 313-2009
医务人员手卫生规范
Standard for hand hygiene for healthcare
5 手卫生设施
5.2.3 应配备清洁剂。并符合5.1.3的要求。 5.2.4 应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的
揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并 定期检查，及时剔除不合格手刷。 5.2.5 手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件， 有效期内使用。
5 手卫生设施
5.2.6 手消毒剂的出液器应采用非接触式。消 毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒 剂容器应每周清洁与消毒。
流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
4 手卫生的管理与基本要求
4.1 医疗机构应当制定并落实手卫生管理制度， 配备有效、便捷的手卫生设施。
4.2 医疗机构应当开展手卫生的全员培训，医 务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生 方法，保障洗手与手消毒的效果。
4.3 医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的 指导与监督，提高医务人员手卫生的依从 性。
• 本标准适用于各级各类医疗机构。
2 规范性引用文件
• 下列文件中的条款通过本标准的引用而成 为本标准的条款。凡是标注日期的引用文 件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或 修订版均不适用于本标准， 然而，鼓励根 据本标准达成协议的各方研究是否可使用 这些文件的最新版本。凡是不注明日期的 引用文件，其最新版本适用于本标准。
w-04-01 发布
2009-12-01 实施
中华人民共和国卫生部 发布
前言
• 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理 办法》制定本标准。
• 附录A 和附录B 为规范性附录。 • 本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。 • 本标准起草单位:北京大学第一医院、中国疾病预防控制中
心、卫生部医院管理研究所、复旦大学附属中山医院、中 山大学附属第三医院、首都医科大学附属北京天坛医院、 3M中国有限公司、思澎科贸公司。 • 本标准起草人：刘玉村、李六亿、曾光、巩玉秀、胡必杰、 邓子德、邵丽丽、张流波、黄靖雄、卢陈淑贤、贾会学。
1 范围
• 本标准规定了医务人员手卫生的管理与基 本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、 外科手消毒、手卫生效果的监测等。
暂居菌的过程。
3 术语和定义
3.4 外科手消毒 surgical hand antisepsis • 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗
手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减 少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗 菌活性。 3.5 常居菌 resident flora • 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮 肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、 不动杆菌属等。一般情况下不致病。
骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护 病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、 烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供 应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。
5 手卫生设施
5.1.3 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。 盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使 用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊 或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
4.4 手卫生消毒效果应达到如下相应要求： 4.4.1 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应
≤10cfu/cm2。 4.4.2 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应
≤5cfu/cm2。
The end
5 手卫生设施
5.1 洗手与卫生手消毒设施 5.1.1 设置流动水洗手设施。 5.1.2 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、
3 术语和定义
3.6 暂居菌 transient flora
• 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。 直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可 随时通过手传播，与医院感染密切相关。
3.7 手消毒剂 hand antiseptic agent
•
用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒 剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。