心电,血氧,无创血压监测操作流程(迈瑞T5)
心电监护考核评分标准
心电监护考核评分标准1 / 1心电监测、血氧饱和度、无创血压技术操作考核评分标准科室 姓名考试日期监考人得分项总 技术操作流程及标准评分等级目分A B C D操 1、着装整洁,仪表端庄。
3 2 1 0 作2、用物:物品准备:心电监护仪〔心电导联线、合 5432前 10 适尺寸的血压袖带、指氧饱和度探头〕 ,电极片 3准 个或 5 个、电源线、生理盐水或 75%酒精纱布〔必 备要时备 ) 、必要时备配电盘。
3、用物准备 3 分钟。
2 1 0 0 评1、评估患者病情、 意识状态、 缺氧状况, 告知监测 3 2 1 0 估 10 目的及方法。
2、评估患者皮肤状况 〔有无破损、 皮肤疾病〕 及指 4 321甲情况。
3、评估患者周围环境,有无电磁波干扰。
3 21 0 1、携用物至床旁,核对患者身份。
3 2 1 0 2、连接电源, 翻开电源开关 〔机器自检, 显示主屏〕。
3 2 1 0 3、向患者做好解释并进行评估。
3 2 1 0 4、协助患者取适宜体位, 暴露操作区, 清洁皮肤 , 3 21待干〔冬天稍加盖衣服,免着凉〕 。
操5、将电极片连接至心电导联线上, 粘贴于正确部位, 10 9 8 7避开伤口,必要时应当避开除颤部位。
5432作6、连接 SPO 探头,使红外线光源对准指甲,指套270 松紧适宜。
〔不要与袖带在同侧,否那么会影响SPO2流值〕7、绑扎血压计袖带, 测量血压一次 〔不要与静脉输 5 432程液在同侧〕。
8、分别调节 ECG 、 SPO 2、NIBP 等参数及相关信息, 5 432设置相应合理的报警界限〔不能关闭报警声音〕 。
9、观察并记录 BP 、 R 、HR 、 SPO 2。
3 2 1 0 10、安置病人、 盖被,并告知考前须知: (1) 不要自 10 987行移动或者摘除电极片,不可随意摘取传感器。
定 时更换传感器位置及松解血压计袖带。
(2) 患者和家 属防止在监护仪附近使用 , 以免干扰监测波形。
心电监护仪操作流程
心电监护仪操作流程心电监护仪标准操作流程一、操作流程1.评估病人,向患者或家属告知相关事项。
2.将监护仪连接电源,开机检查性能完好。
3.核对病人,取平卧或半卧位,解开衣服,暴露病人胸部,酒精棉球擦拭相应部位皮肤(注意保护病人隐私)4.将电极贴于相应部位,遮盖病人胸部。
5.血压袖带绑于病人肘窝上两横指,扪及肱动脉搏动处。
6.血氧饱和度议夹于病人手指或脚趾上。
7.根据病情选择适当的导联、振幅,调节报警上下线,根据病情制定测血压的频次。
二、停机流程1.遵医嘱停机,停用时先向病人说明;先关机,再断开电源。
取下电极、血压计袖带,血氧饱和度传感器等。
2.清洁皮肤,协助病人穿衣、整理床单位及用物,,记录并签名呼吸机操标准作流程一、操作流程1.评估病人病情,呼吸形态,心理反应,解释以取得合作;2.在呼吸机室连接好管路、气源,调节好预设参数,接测试肺,试机;3.携用物至床旁,核对病人,取得合作,接通电源,连接氧源,开机;4.为病人带上头套及面罩,将呼吸机与病人气道紧密相连;5.观察病人反应及呼吸机运行情况,正确设置各报警参数;6.观察并记录呼吸机通气模式、参数、病人反应、效果及时间;二、停机流程1.向患者解释,取得合作;2.摘下头套及呼吸机面罩,断开氧源----关机-----断开电源;3.为病人接鼻导管吸氧,整理床单位;呼吸机管路及面罩送供应室灭菌,头套清洗消毒,呼吸机表面酒精擦拭;吸痰器标准操作流程1.评估病情、呼吸道通畅及缺氧情况;2.连接吸引器—打开开关—检查性能—调节负压—关开关;3.核对病人、解释—翻身、拍背—病人头转向操作者;昏迷病人可用压舌板或开口器帮助张口。
4.打开吸引开关—戴手套—接吸痰管—试吸生理盐水;5.吸痰—换管—吸痰;吸痰完毕,取下吸痰管,置医疗废弃物袋内;6.观察气道通畅及粘膜情况,听证呼吸音,评价病人反应;擦净口鼻分泌物,取手套;取卧位;整理床单位;用物消毒;7.洗手记录CRRT标准操作规程1.建立静脉通道,确认静脉通道是否通畅。
迈瑞PM-9000心电监护仪基本性能及操作
迈瑞PM-9000基本性能及操作1 概述1.1 PM -9000型监护仪概述PM -9000型监护仪功能丰富,可以监护心电(E C G ) 、呼吸(RESP)血氧饱和度(SPO2 ) 、无创血压(NIBP)、体温(TEMP)、有创血压(IBP)、脉搏(PR)等主要要参数,可以选配有创血压(IBP)/心输出量(CO)/呼末二氧化碳(ETCO2)、麻醉气体(AG).可安置充电电池.方便病人运动用户可以根据需耍选择不同的参数配。
一般标准配置为心电、血氧饱和度以及无创血压三个参数。
PM 9000也可通过网络与中央监互系统连接,组成网络监护系统,多应用在重症监护室,方便医护医护人员及时准确的观察患者体征。
1.2屏幕及接键PM 9000监护仪采用的是12.1英寸tft广视角彩色显示屏,可同时显示患者的信息、波形、参数及报警信息。
信息区在屏幕的上端.显示患者的床位号、患者类型、姓名、性别及日期等。
波形区在屏幕的左端,可以同时显示8道波形,波形顺序、幅度及刷新率可调。
参数区在屏幕的右端,与波形对应放置。
当有报警时,监护仪上端的报警灯亮起,同时在信息区显示报警信息,使用者可以根据信息做出相应动作。
按键在监护仪的下端。
从左至右依次为电源开关键、主屏幕键(MAIN)、冻结键(EREEZE)、报警消音键(SILENCE)、记录开始/停止键(REC/STOP)、袖带充气键(START)系统菜单键(MENU)及旋钮。
1.3 外部接口Pm-9000监护仪后部有电源插座、两个保险丝、监视器接口、接地端、模拟输出以及网络接口。
右侧面可选配记录仪。
左侧为ECG电缆插孔、Spo2传感器插孔、TEMP插孔、无创血压(NIBP)、以及电池插槽等。
根据配置模模块不同,插孔有所不同。
电池插槽可以同时安装两块充电电池。
电池使用时,要注意前三次要充电八小时以上,以便激活电池中的电子,延长电池的使用寿命。
2.监护Pm-9000监护仪可根据用户的不同需要,选配不同的监护模块.一般标准配置为ECG/RESP 监护、SPO2监护及NIBP监护三项。
心电监测仪操作程序
心电监测仪操作程序
一、评估
1、病人的病情、年龄、意识状态、监测的目的及患者的合作程度。
2、病人的心理反应及配合程度。
二、准备用物
治疗车、心电监测仪、一次性电极片。
三、操作步骤
1、洗手、戴口罩。
2、核对医嘱,明确治疗目的。
3、检查物品是否完好。
4、向病人解释监测的目的及配合方法。
5、推治疗车至床旁,核对病人姓名、床号、年龄。
6、协助病人取平卧位,解开上衣,暴露上半身,正确定位后,再次核对。
7、粘贴电极片,并与导线连接。
8、系好袖带,夹血氧探头。
9、观察屏幕显示情况,如有不适随时调节。
10、观察心电、血压、血氧饱和度监测的各项指标,如无异常,安置好病人。
11、再次核对,观察如发现心电监测的各项指标与病人的情况不符,及时给予
人工测得血压及心率,如有异常,及时通知医生。
12、整理用物,洗手,记录各项监测数值。
四、注意事项
1、正确定位,注意保暖,防止病人着凉。
2、防止袖带过紧而损伤病人皮肤。
3、如发现异常应及时人工监测。
4、心电监测与人工监测有出入时,记录时应注明,并以人工监测为准。
心电监护、无创血压、SpO2监测技术操作流程及评分标准
心电、无创血压、SpO2操作流程及评分标准监护仪报警参数设置补充说明一、心率报警1、正常心率范围内(60—100次/分),高限100次/分,低限60次/分2、若心率>100次/分:高限在现有指数上浮5—10%,低限为60次/分。
若现有心率>100次/分,使用特殊药物控制心率,“低限”需了解用药所要达到的最佳心率值,就是下限设定值。
3、若心率<60次/分:高限为100次/分,低限就为现有心率值。
若现有心率≤45—50次/分,如使用“异丙肾上腺素”等提高心率的药物,“上限”根据医嘱设定(需了解用药所要达到的最佳心率值,就是上限设定值)。
4、起搏器患者,低限就为“起搏参数”,上限在现有指数上浮5—10%二、血压报警1、正常血压范围内(90—140/60—90mmHg):收缩压“高限”140 mmHg,“低限”90 mmHg;舒张压“高限”90 mmHg,“低限”60 mmHg。
2、若血压>140/90 mmHg:收缩压及舒张压的“高限”均在现有指数上浮5—10%,收缩压“低限”为90 mmHg,舒张压“低限”为60 mmHg。
若血压<90/60mmHg,收缩压及舒张压的“高限”为140 mmHg和90 mmHg,“低限”为现有血压。
3、遇特殊情况:(1)重度高血压,使用药物降压,收缩压及舒张压的“高限”均在现有指数上浮5—10%,“低限”根据医嘱设定(需了解降压用药所要达到的最佳血压水平,就是下限设定值)。
备注:1、监护仪报警参数不是一成不变,随“病情变化”及“参数变化”及时动态调整。
每班接班时重新测量后,及时打开报警参数设定面,检查目前参数设置与现在病情是否吻合。
2、根据专科特色设定专科标准电除颤时电极板放置部位:胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间。
监护仪的操作规程
监护仪的操作规程一、操作步骤:1、打开电源开关,电源指示灯亮。
2、打开监护仪氧气开关,氧气压力表有指示,检查氧气是否畅通。
3、打开监护仪电源开关后,机器自动检测各参数据是否正常,如正常,机器进入监护工作状态。
4、打开监护仪电源开关后,机器出现黑屏或死机现象,应检查电源插座是否有电,检查监护仪保险丝是否完好。
5、使用心电、血氧、血压监护时,应将电极片妥善固定在病人身上,各导线连接正确无误。
6、使用心电监护时,心电导联线应正确连接,应确认心电图机处于正常工作状态。
7、使用血压监护时,应定期检查血压传感器是否松动、漏气、加压气囊有无打折、管道有无压迫或扭曲。
8、使用血氧监护时,应将血氧探头与病人手指紧密接触,并注意随时观察病人手指情况。
9、每天交接班时,应对监护仪进行全面检查和维护。
10、经常检查各导线及探头是否松动或脱落。
11、保持机器清洁干燥,避免潮湿和污染。
12、及时更换电池,以保证机器正常工作。
13、监护仪出现故障时,应及时报告医生或维修人员进行处理。
二、注意事项:1、使用监护仪时,应注意不要将机器放置在易燃、易爆、易受干扰的环境中。
2、操作监护仪时,应注意不要将手放在机器面板或显示屏上,以免造成损坏。
3、使用血压袖带时,应注意不要将袖带绑得过紧或过松,以免影响测量结果。
4、使用血氧探头时,应注意不要将探头放在强光下照射,以免影响测量结果。
5、使用心电导联线时,应注意不要将导联线拉扯或扭曲,以免影响心电图结果。
监护仪的操作规程一、操作步骤:1、打开电源开关,电源指示灯亮。
2、打开监护仪氧气开关,氧气压力表有指示,检查氧气是否畅通。
3、打开监护仪电源开关后,机器自动检测各参数据是否正常,如正常,机器进入监护工作状态。
4、打开监护仪电源开关后,机器出现黑屏或死机现象,应检查电源插座是否有电,检查监护仪保险丝是否完好。
5、使用心电、血氧、血压监护时,应将电极片妥善固定在病人身上,各导线连接正确无误。
心电监测操作流程
心电监测操作流程 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】心电监测操作流程目的:监测患者心率、心率变化。
1、护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩2、物品准备:心电监测仪一台、治疗盘内放置电极片3-5片、纱布两块、75%酒精、棉签、纱布、弯盘、治疗卡、快速手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐气盒3、环境准备:环境光线明亮、整洁干净、无杂物、定期消毒4、核对医嘱:您好,X床,请问您叫什么名字尊称,请先让我看一下你的腕带。
我是您的责任护士小李,因病情需要现遵医嘱要给您进行心电监测。
主要监测您的生命体征变化情况。
我先给您把帘子拉上,做心电监测前让我先检查一下您的胸前皮肤。
检查周围环境光照情况以及有无电磁波干扰,(胸前皮肤无过敏和溃烂,您先休息,我去准备用物。
)操作过程:1、洗手、戴口罩2、再次核对:您好,X床,请问您叫什么名字您好,请让我看一下您的腕带,我准备给您进行心电监测,请问您准备好了吗3、开始操作:插上电源线,打开心电监测仪,检查心电监测仪功能及各种导联线,将电极片与导联线相连接。
患者取合适体位(平卧位),暴露胸前皮肤,用纱布檫净患者胸前皮肤,用75%酒精将相应部位去脂。
将电极片安放于患者胸前右上(患者右侧锁骨中线第二肋间)、左上(患者左侧锁骨中线第二肋间)、左下(患者左侧腋中线第五肋间)。
电极片应避开伤口,必要时应当避开除颤部位。
保证电极位置准确,与患者皮肤接触良好。
4、设置监测内容的报警参数,调整波幅、音量及其他设置。
(指导患者:您好,心电监测仪已为您放置好,请您不要随意移动或取下胸前电极片;不要在监测仪附近使用手机,以免引起电磁波干扰;如果电极片周围出现红肿、痛痒等不适要及时按呼叫器通知医护人员,我们也会经常来看您的,请您放心!)5、整理床单位,拉开帘子,操作完洗手、取下口罩,记录心电监测各项参数及心电监护开始时间。
6、推回治疗车,分类整理用物。
无创血压监测流程
重庆市九龙坡区第一中医院无创血压测量操作流程一、目的:测量血压值,观察血压的动态变化,为治疗与护理提供依据。
二、用物准备:治疗盘内备血压计、听诊器、记录本、笔。
三、素质要求:仪表整洁、大方、得体四、实施:(一)评估患者:1、双人核对医嘱,携用物至床旁。
1、评估患者病情、体位及合作程度。
2、评估患者基础血压、治疗用药情况,观察患者血压变化。
(二)步骤:1、规范洗手,戴口罩。
2、依据治疗卡核对患者姓名、床号及手腕带,与患者进行交流,取得患者的配合。
3、检查血压计。
患者取坐位或卧位,露出患者手臂并伸直,使肱动脉与心脏在同一高度。
4、放平血压计,驱进袖带内空气,平整的缠于上臂,使下缘距肘窝2-3cm,松紧以放进一指为宜,放开水银槽开关,使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平。
5、戴好听诊器,将听诊器胸件放在肱动脉搏动最强处并固定,向袖带内充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高20-30mmHg(2.6-4kPa),缓慢放气,测得血压数值并记录。
6、当从听诊器上听到第一次搏动,汞柱所指刻度为收缩压,继续放气,到搏动声突然变弱或消失,汞柱所指刻度为舒张压。
7、取下袖带,排尽空气,关闭水银槽开关,整理床单位,记录血压值,查对患者姓名、床号,协助患者取舒适卧位。
8、将用物带回治疗室,洗手。
五、用物处理:血压计、听诊器用75%酒精擦拭,袖带用0.5%含氯消毒剂擦拭。
六、注意事项:1、血压监测应在患者平静时进行,遵循四定原则:定时间、定体位、定部位、定血压计。
2、测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置,卧位时平腋中线,坐位时平第四肋。
3、偏瘫患者选择健侧上臂测量。
4、测量前需检查血压计的有效性,定期检测、校对血压计。
5、如发现血压听不清,应重测;先驱进袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查。
6、告知患者血压测量的目的、意义、注意事项及配合方法;指导患者居家自我监测血压的方法,药物的作用和副作用。
无创心电操作流程与评分标准
无创心电操作流程与评分标准无创心电检测是一种非侵入性的心电图检测方法,能够记录和分析人体心脏的电活动情况。
本文将详细介绍无创心电操作的流程以及评分标准。
一、无创心电操作流程1. 准备工作在进行无创心电检测之前,需要进行一些准备工作。
首先,需要确保检测工具的完好并进行校验。
此外,还需要确保患者能够放松身体,排空膀胱,并且脱下金属饰品和紧身衣物。
2. 定位传感器将无创心电传感器(通常为电极片)定位在患者的胸部和四肢上。
胸部电极片一般粘贴在心脏区域,左臂和右臂电极片分别粘贴在左臂和右臂的适当位置,左腿电极片则粘贴在左腿内侧。
3. 连接设备将传感器与心电图监测设备连接。
确保连接牢固,并通过设备的指示灯确认传感器连接正常。
如果有多个导联选择,则根据需要选择合适的导联。
4. 开始记录在一切准备就绪后,按下设备上的记录按钮开始记录心电图信号。
在记录期间,患者需要放松身体,尽量避免运动和说话。
5. 结束记录通常情况下,无创心电记录时间为几分钟至十几分钟不等。
当记录时间结束或者得到完整的心电图数据后,按下设备上的停止按钮结束记录。
6. 移除传感器记录结束后,小心地将胸部和四肢上的电极片移除,避免对患者造成不适。
7. 数据分析与报告将记录的心电图数据传输至电脑或其他分析设备中进行数据分析。
根据分析结果,生成相应的心电图报告。
二、无创心电评分标准无创心电评分标准是对记录下来的心电图信号进行定量评分的系统,能够帮助医生判断心脏健康状况。
以下是常见的无创心电评分标准:1. 心率心率是指心脏每分钟跳动的次数。
正常成年人的心率范围通常在60-100次/分钟,因年龄、性别等因素而有所差异。
超出正常范围的心率可能暗示心脏存在问题。
2. 心律心律指心脏跳动的规律性。
正常情况下,心脏的跳动应该是规律的,间隔时间相等。
心律不齐可能是心脏有问题的表现之一。
3. ST段ST段是心电图中的一个特殊波段,ST段异常可能与心肌缺血或损伤有关。
通过比较ST段与基线的高低变化来判断可能的心肌缺血情况。
无创心电图仪操作流程及评分标准
无创心电图仪操作流程及评分标准操作流程1.准备工作:- 确保无创心电图仪处于正常工作状态。
- 检查设备是否连接到电源,并确保电源稳定。
- 确认患者的个人信息已经输入到仪器中。
2.配置参数:- 进入设备的设置界面。
- 根据患者的情况,选择合适的参数,例如采样率、导联类型等。
- 对于特殊情况,如病人体验不佳或有特定症状,可以修改相关参数以获取更准确的数据。
3.处理导联:- 将心电图仪的导联电缆正确连接到患者身上。
- 确保导联电缆稳固可靠地连接到患者的胸部和四肢。
- 检查导联电缆是否插入正确。
4.开始测量:- 点击设备上的测量按钮,开始记录心电图数据。
- 在记录过程中,确保患者安静,避免移动。
5.停止测量:- 测量时间达到所需时长后,点击设备上的停止按钮,结束记录。
- 检查数据的完整性和准确性。
6.导出和保存数据:- 将测量得到的心电图数据导出到计算机或其他存储设备。
- 根据需要,对数据进行备份并进行标注。
评分标准评分标准用于评估心电图数据的质量和结果。
以下是基本的评分标准:- 心率(Heart Rate):根据测量结果计算患者的平均心率。
- R波检测(R Wave n):检测心电图中的R波,并记录其准确性和完整性。
- P波检测(P Wave n):检测心电图中的P波,并记录其准确性和完整性。
- QRS波检测(QRS ___):检测心电图中的QRS波,并记录其准确性和完整性。
- ST段分析(___):分析心电图中的ST段变化,并评估其是否超出正常范围。
- 心律失常(Arrhythmia):检测心电图中的异常心律,并进行分类和评估。
以上评分标准仅为基本考虑,具体的评分标准可能因设备和使用者的要求而有所不同。
心电监测技术操作流程
心电监测术操作流程一、操作前准备:1、护士准备:✍着装整齐、洗手、戴口罩、帽子。
✍核对医嘱。
2、患者准备:✍核对患者信息,向患者告知监测的目的和方法。
✍评估:患者病情、意识状态、酒精过敏史、患者皮肤状况、指甲有无异常、双上肢有无偏瘫等疾患;情绪反应、合作程度、患者需求。
3、环境准备:光线适宜、无电磁波干扰。
4、用物准备:监护仪、电极片、75%酒精、棉签、弯盘、护理记录单。
二、操作程序1、核对:洗手(>15s),携用物至床旁,核对、解释并取得合作。
2、体位:根据病情取合适体位。
3、监护仪连接:(1)心电监护仪开机,连接电极片。
(2)进入“主菜单”,输入病人的一般信息(口述)。
(3)根据需要监护的项目,设置相应的监护通道。
(4)暴露胸部,清洁患者皮肤。
(5)连接电极片,粘贴电极片于患者身体正确部位。
(6)根据SPO2传感器类型正确放置于手指、足趾或耳廓处,使其接触良好。
(7)连接血压袖带与正确位置,启动测量血压。
4、监护仪设置:(1)进入心电子菜单,设置合适导联,调节振幅,监测波形清晰,无干扰。
(2)进入NBP子菜单设置测量血压方式、间隔时间。
(3)报警处于“NO”位置,设置报警上下限,口述及时发现报警并处理。
5、识别心电图:正确读取监护参数、正确识别心电图、并告知患者注意事项。
6、洗手、记录。
7、停止心电监护:(1)核对医嘱及患者,并解释取得合作。
(2)关闭监护仪、撤离导线。
(3)清洁皮肤、协助患者取合适体位,整理床单位。
(4)处理用物、洗手、记录。
8、。
心电,血氧,无创血压监测操作流程(迈瑞T5)
物
准
备
10.流动水洗手,戴口罩
11.备齐用物(完好备用监护仪1台、治疗碗内盛纱布2块、电极片数个、记录单、笔、弯盘)并检查用物,放置合理
操
作
过
程
操
作
过
程
12.携用物至患者床旁,核对患者,核对患者腕带,解释取得合作
13.连接电源。
(计时开始)
开机,机器自检。
14.清洁病人皮肤
15.在监护仪内输入患者信息(病案号、姓名、性别、入院日期),输入病患者类型(成人或小儿)
22.设置各监护参数的报警上下限,打开报警铃声。同时调血压自动测时间
各参数:心率(HR)50-120次/分;收缩压(NBP S) 80-150 mmHg;舒张压(NBP D) 50-90 mmHg;血氧饱和度(SPO2 )90-100%;呼吸(R)10-30次/
分)
23.观察监护屏幕显示的参数,记录
(计时结束)
24.患者取舒适体位,妥善放置监护线
25.整理床单位,再次核对患者
26.指导患者:
告知患者及家属不要自行移动或摘除电极片。
告知患者及家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。
指导患者学会观察电极片周围皮肤情况பைடு நூலகம்如有痒痛感及时告诉医护人员。
告知患者及家属不可随意摘除传感器。
机器报警及时告知医护人员。
16.正确连接监护导联线与电极片(3导)
17.患者取平卧位,暴露前胸
18.正确放置电极片3处(口述体表解剖部位,位置在左右锁骨中点下缘及左腋前线肋缘上)
19.检查指脉氧传感器,正确连接SPO2指套
20.正确连接血压袖带,启动测血压
21. 选择心电显示导联(一般选择Ⅱ导联),据情况调心电图至滤波器状态,据情况调心电图波幅大小
心电监测操作流程
心电监测操作流程目的:监测患者心率、心律变化准备:1、护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩2、物品准备:心电监测仪一台、治疗盘、电极片3-5片、75%乙醇、棉签、纱布、弯盘、治疗卡、快速手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒3、环境准备:环境光线明亮、整洁干净、无杂物、定期消毒4、病人准备:病人处于干净舒适的环境,身心放松、知道要用留置针给予药物治疗、熟悉穿刺护士,明白主管护士给她的沟通。
一、操作前准备1.接触患者前按七步洗手法洗手,已核对医嘱单与治疗卡无误。
核对患者床号、姓名、腕带(向患者进行沟通解释,寻求患者理解、配合)2.关闭床帘,检查患者胸前皮肤、周围环境、光照情况以及有无电磁波的干扰。
二、操作过程1.操作前洗手、戴口罩。
再次核对患者姓名、床号。
2.插上电源线,检查心电监测仪功能及各种导联线,将电极片与导联线相连接。
3.患者取合适体位,暴露胸前皮肤,用纱布擦净患者胸前皮肤,用75%乙醇将相应部位去脂。
4.将电极片安放于患者胸前右上(患者右侧锁骨中线第二肋间)、左上(患者左侧锁骨中线第二肋间)、左下(患者左侧腋中线第五肋间)。
电极片应避开伤口,必要时应当避开除颤部位。
保证电极位置准确,与患者皮肤接触良好。
5.设置监测内容的报警参数,调整波幅、音量及其他设置。
(向患者进行宣教:告知患者不要随意移动或取下胸前电极片;不要再监测仪附近使用手机,以免引起电磁波干扰;如果电极片周围出现红肿、痛痒等不适要及时通知医护人员。
)6.整理床单位,拉开窗帘,操作完洗手、取口罩,记录心电监测各项参数及心电监护开始时间。
三、停止使用心电监测步骤1.根据患者病情,遵医嘱停止心电监测。
向患者进行沟通解释,取得患者的合作。
2.关闭心电监测开关,取下患者胸前电极片,用纱布擦净患者胸前皮肤,为患者整理床单元。
3.操作完洗手,记录停止心电监测时间。
四、用物处理一次性用物按照医疗垃圾进行处理,心电监测仪用消毒毛巾擦拭消毒,将心电监测仪归回原位。
心电监护操作程序
• (8)调整波幅→选择监护频带(自动/ 手动/起搏)→调节报警范围→调节报 警音量。 • (9)交代注意事项,整理床单位及用 物,洗手记录。
4、电极的安放
• 有五个电极安放位置如下。 • 右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋 间。 • 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 • 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 • 左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋 间, • 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。
3、程序
(1)连接各个导联线,检查心电监护 仪性能。 (2)推至病人床旁,核对床号姓名, 向病人及家属告知操作目的方法及配 合要点。 (3)接通电源,开启监护仪,再次检 查监护仪,将电极片连接在监护导联 线上。
• (4)根据病情协助患者取平卧位或半 坐卧位,暴露胸部,有胸毛者剃除。 • (5)选择粘贴电极片部位,用盐水纱 布清洁局部,并用干纱布擦干。 • (6)选择患者类别(成人/小儿)并按 导联线标志粘贴电极片 ,屏幕上心电 示波出现 。 • (7)连接手指血氧探头,将无创血压 缠于病人上臂或大腿上。 •
•
心电监护操作程序
赵 晓 玥
• •
各种型号心电监护仪
一、 使用对象:
凡是病情危重需要进行持续不间断 的监测心搏的频率、节律与体温、 呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和 度等患者。
二、操作程序
• 1、物品准备:心电监护仪、心电、 血压、血氧插件连接导线、电极片、 配套血压袖带、血氧探头、盐水纱布 一块,干纱布2块,一次性备皮刀, 滑石粉。 • 2、监测前向患者说明监测的意义, 以便消除患者的顾虑,取得患者合作, 让患者取平卧位或半卧位。
• 5、成人、儿童测量时,注意袖带、压 力值的选择调节,避免混淆。 • 6、病人在躁动、肢体痉挛时所测值有 很大误差勿过频测量。严重休克、心 率小于每分40次;大于每分200次时; 所测结果需与人工测量结果相比较, 结合临床观察。
血氧监护仪操作流程
血氧监护仪操作流程
本文档描述了血氧监护仪的操作流程,以帮助用户正确使用该设备。
1. 准备工作
在操作血氧监护仪之前,确保以下准备工作已完成:
- 确保血氧监护仪已安装新鲜的电池或已连接外部电源。
- 确保血氧监护仪与患者连接的传感器(如夹指探头)已清洁并固定好。
2. 开启血氧监护仪
按下血氧监护仪的电源按钮,等待设备启动。
确保设备的显示屏已亮起。
3. 连接传感器
将传感器连接到患者的适当部位。
常见的连接部位包括患者的
手指、耳垂或脚趾。
4. 确认显示屏信息
在血氧监护仪的显示屏上,确认以下信息:
- 血氧饱和度(SpO2)的百分比。
正常情况下,血氧饱和度应
在95%到100%之间。
- 心率的每分钟次数。
正常情况下,成年人的心率范围是60到100次每分钟。
5. 监控过程
在血氧监护仪操作期间,注意以下事项:
- 确保设备与传感器之间的连接稳固。
如果传感器松动或脱落,重新固定传感器。
- 检查显示屏上的数据,确保血氧饱和度和心率在正常范围内。
如果数据异常,检查传感器的位置是否正确,或考虑更换传感器。
- 定期记录血氧饱和度和心率的数值。
6. 关闭血氧监护仪
当不再需要使用血氧监护仪时,按下电源按钮关闭设备。
确保将设备妥善存放,以防止损坏或丢失。
请注意:本文档仅提供血氧监护仪的基本操作流程。
具体设备型号可能会有所不同,建议在使用前参考相关设备的用户手册。
心电监护仪操作规程及使用流程
2013年1月修订
心电监护仪操作规程
1、血压监测
(1)连接监护仪电源,将病人安置舒适体位,打开床边心电监护仪,使机器进入状态。
(2)驱尽袖带内的空气,将袖带平整地缠绕于上臂中部,袖带的下缘距肘窝2-3cm,袖带的松紧度以能放入成人的一个食指为宜。
(3)按测量键
(4)设定测量时间间隔
2、检查病人指甲是否清洁,将血氧饱和度探头套在病人手指末端,注意导线在手指背面,并固定在病人手腕处。
3、暴露胸部,监护电极放置的位置贴放电极并连接好导联线。
常用的导联电极标准位置:
(1)三电极(综合Ⅱ导联)
负极RA:(红):右锁骨中点下缘;
正极LA(黄):左腋前线第四肋间;
接地电极RL(黑):剑突下偏右。
(2)五电极
右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;
左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;
右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;
左下(LL):左锁骨中线剑突水平;
胸导(C):胸骨左缘第四肋间。
选择好P、QRS、T波形比较明显的监测导联,调整心电波形的振幅和滤波。
根据情况设置各项指标的报警范围,打开警报开关、记录仪,随时做好记录准备。
心电监护仪使用流程
设置间隔时间夹在患者手指上“红”右锁骨中点下缘
“黄”左腋前线第四肋间
“黑”剑突下偏右
按下“开始”键自动测量氧饱和度默认Ⅱ导联
监护结束,清理用物
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项目
步 骤
评
估
患
者
1.护士准备:着装规范
2.执行单与医嘱双人核对
3.流动水洗手(演示六步洗手法)
4.核对床尾卡,查对患者
5.评估患者的病情、意识状态
6.解释监测目的及方法,解除顾虑
7.拉围帘,注意保护患者隐私8.评Biblioteka 患者皮肤、指(趾)甲状况,上肢活动情况
9.评估周围环境:光照情况及有无电磁物干扰
16.正确连接监护导联线与电极片(3导)
17.患者取平卧位,暴露前胸
18.正确放置电极片3处(口述体表解剖部位,位置在左右锁骨中点下缘及左腋前线肋缘上)
19.检查指脉氧传感器,正确连接SPO2指套
20.正确连接血压袖带,启动测血压
21. 选择心电显示导联(一般选择Ⅱ导联),据情况调心电图至滤波器状态,据情况调心电图波幅大小
(计时结束)
24.患者取舒适体位,妥善放置监护线
25.整理床单位,再次核对患者
26.指导患者:
告知患者及家属不要自行移动或摘除电极片。
告知患者及家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。
指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感及时告诉医护人员。
告知患者及家属不可随意摘除传感器。
机器报警及时告知医护人员。
22.设置各监护参数的报警上下限,打开报警铃声。同时调血压自动测时间
各参数:心率(HR)50-120次/分;收缩压(NBP S) 80-150 mmHg;舒张压(NBP D) 50-90 mmHg;血氧饱和度(SPO2 )90-100%;呼吸(R)10-30次/
分)
23.观察监护屏幕显示的参数,记录
27.拉开围帘,向患者道别,速干型手消毒液消毒双手
用
物
处
置
28.推治疗车至处置室,口述处置用物、垃圾分类方法
29.流动水洗手、记录
标准操作时间 4分 每提前5秒加0.1分
每超过5秒扣0.1分
2010-8-25
情景设置
病案号:00321 姓名:武齐 性别:男 出生:1960年1月1日 当日入院 为冠心病患者,有心律不齐。
用
物
准
备
10.流动水洗手,戴口罩
11.备齐用物(完好备用监护仪1台、治疗碗内盛纱布2块、电极片数个、记录单、笔、弯盘)并检查用物,放置合理
操
作
过
程
操
作
过
程
12.携用物至患者床旁,核对患者,核对患者腕带,解释取得合作
13.连接电源。
(计时开始)
开机,机器自检。
14.清洁病人皮肤
15.在监护仪内输入患者信息(病案号、姓名、性别、入院日期),输入病患者类型(成人或小儿)