护理查房分类与规范 护理教学查房规范

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教学查房规范(最终版)

教学查房规范(最终版)

教学查房规范(最终版)一、查房前的准备1. 确认查房时间:查房前应提前与护士长或护理组长确认查房时间,确保所有医护人员和患者都能按时参加。

2. 准备查房资料:查房前,医护人员需准备好患者的病历资料、检查报告、治疗记录等,以便在查房过程中进行详细讲解和讨论。

3. 了解患者病情:查房前,医护人员应对患者的病情、治疗过程、护理措施等有充分的了解,以便在查房过程中提供专业的建议和指导。

4. 安排查房顺序:查房前,医护人员应根据患者的病情严重程度、治疗进展等,合理安排查房顺序,确保查房过程有序进行。

二、查房过程中的规范1. 仪容仪表:医护人员在查房过程中,应保持整洁、端庄的仪容仪表,穿着整齐,佩戴工作牌,展现专业形象。

2. 礼貌待人:医护人员在查房过程中,应礼貌待人,尊重患者及家属,耐心倾听他们的意见和建议,积极解答他们的问题。

3. 专业讲解:查房过程中,医护人员应针对患者的病情、治疗过程、护理措施等,进行详细、专业的讲解,使患者及家属充分了解病情和治疗方案。

4. 互动交流:查房过程中,医护人员应鼓励患者及家属积极参与讨论,分享他们的感受和需求,以便更好地调整治疗方案和护理措施。

5. 安全意识:查房过程中,医护人员应严格遵守医疗安全规范,确保患者及家属的安全。

2. 调整方案:根据查房过程中的讨论和反馈,医护人员应对治疗方案和护理措施进行适当的调整,确保患者的康复效果。

教学查房规范(最终版)四、查房中的沟通技巧2. 语言表达:在查房过程中,医护人员应使用通俗易懂的语言,避免使用过于专业术语,确保患者及家属能够理解。

3. 非语言沟通:医护人员应注意自己的非语言沟通,如表情、姿态、眼神等,以展现专业、亲切的形象,增进与患者及家属的信任。

4. 倾听技巧:在查房过程中,医护人员应耐心倾听患者及家属的意见和建议,不要打断他们,以展现尊重和关爱。

5. 积极反馈:查房过程中,医护人员应对患者及家属的问题给予积极、明确的回答,避免含糊其辞,使患者及家属感到安心。

护理教学查房

护理教学查房

对带教老师的要求
➢ 具有较强的综合分析能力 ➢ 结合病例列出护理诊断优先次序 ➢ 护理诊断相关因素必须与该病例匹配 ➢ 临床举例多,分享护理成功经验 ➢ 解决学生在临床中遇到的实际护理问题为
主 ➢ 通过教学查房使学生觉得耳目一新,对以
前所学书本知识得以很好的运用和补充
附:慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医护理
问题和解决问题的方法。
(五)、启发教学
1、调动学生的主动参与,活跃教学气氛,增强教学效果; 2、对一些重点和难点,采用提出问题的形式引导学生思考
,使学生有更鲜明和深刻的印象; 3、提问与答疑是常用的形式,但教师在讨论问题时的条理
性、逻辑性和对重点问题的准确把握,本身就是很好的 启发。
(六)、归纳总结
以护理技术为中 心的操作性查房
3
以护理管理为中 心的管理性查房 4:
有一定难度的护理技术作为教学查房内容,如:三 腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更 换。
重点:操作流程、注意事项及管理方法示教或指导 。
由护士长主持,查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况
目的:增强护生管理意识、全方位承担护士的技术 责任与管理责任。(护理部查房形式)
随后,按要求站位 注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及
家属配合,注意病房其他病人的反应
查房人员的站位:(可根据实际情况进行调整)
病人右侧
病人左侧
床尾
主查护生(士) 及指导老师 (带教老师)
责任护生或辅查护 生、护士长 (护理部人员) 护师、护士
其他护生、 护士
2、查房实施程序
2、病例汇报:可先由实习生汇报,然后由指 导老师补充,并说明本次查房的目标。

护理查房制度

护理查房制度

护理查房制度
护理查房:包括行政查房、业务查房、教学查房、夜查房。

1、行政查房:护理部每季组织一次全院护理行政查房,护士行为规范、护理质量、规章制度的执行、岗位职责的落实、护理安全隐患及病房管理。

2、业务查房:护理部每季组织一次全院护理业务查房,全院科室护士长参加,本科室主管护师、护师、护士参加。

对危重(疑难、特殊)患者讨论、基础护理、护理操作、护理记录、专科护理落实情况,科室每月组织一次。

3、教学查房:分析典型病例,指导护生运用护理程序,掌握护理教学计划、教学目标落实情况,指导或示范护理技术操作。

4、夜查房:护理部组织全院护士长轮流夜查房。

值班护士长必须着装整齐,认直对全院各病房进行巡视查房。

掌握全院危重、抢救患者情况,检查护理质量,帮助解决夜间护理工作的疑难问题。

值班护士长及时向护理部交查房记录并在护士长例会上汇报。

护士长及时将存在的问题反馈到科室及提出整改措施。

5、节假日查房:危重病人抢救、死亡、手术及空床情况。

急诊病人诊治、抢救及输液状况。

维持节假日工作秩序。

负责各班人员的调配。

督查抢救物品完好情况,“五常法”执行情况。

护理教学查房规范

护理教学查房规范

护理教学查房规范
一、组织形式:
由护士长或主管护师以上职称人员主持,科室护士和实习学生参加。

二、方法及步骤:
1.主持护理教学查房的教师首先要选择典型病人,查房前要求所有护士及实习学生熟悉病史、治疗、护理过程,阅读有关书籍。

对于特殊病例、疑难病历应询问主管医生了解病因及处理措施。

对危重病人应亲自进行仔细全面的护理体检,亲自询问病人情况。

2.护理查房时主持人站在病床右侧,实习护士依次站在病床左侧。

3.首先由实习学生汇报病历,然后针对病人存在问题提出相应护理诊断、护理措施,最后对病人进行健康教育。

4.由护士长或带教老师讲解、评价其中的不足,讲解中可穿插提问或讨论。

5.对有关问题展开讨论:①病人目前用药、目的、注意事项及需要观察药物反应等有关问题,②病人所出现的症状体征的原因、临床表现、治疗及护理时应注意的事项。

6.护士长对查房情况进行总结,提出意见和建议。

三、时间安排
护理教学查房可分为定期查房与不定期查房相结合,定
期查房要求科室组织每两周一次。

而各科室也可纵观本科患者情况,当有特殊病危抢救患者或少见的特殊病历时,可马上组织不定期查房,这种不定期查房可增加实习学生的应急能力,也可开阔视野,学到书本之外的知识。

科室每月安排2次护理查房。

四、对带教老师要求
要求带教老师经常深入病房了解病人病情;查房前做好准备工作,包括重点病例的选择、确定查房对象时间、地点等,查阅必要文件,作好讨论提纲;查房时采取自己讲解与集体分析讨论相结合,通过提问,启发学生踊跃讨论;注意在查房中对学生的医德医风、钻研精神和兴趣的培养,做到言传身教;病例选择最好是特殊、疑难或典型病例作为查房对象。

病区三级查房流程及要求

病区三级查房流程及要求

护士分级查房流程及要求一.护士分级(三级)查房分类:1.一类(每月查房1次):护士长或副主任、主任护士师(三级)→主管护师(二级)→护师(一级)。

2.二类(每月查房2次):主管护师(三级)→护师(二级)→护士(一级)。

二.查前准备:护师/护士准备病历、检查器械、相关教学用品。

三、参加人员:护士、护师、主管护师、副主任/主任护师、护士长。

科内实习生、进修生。

四、进病房顺序:1、查房前护士请出病房陪护人员,查房要求按规范程序进行。

2、进入病房前先敲门,然后由管床护士向病人自我介绍或介绍查房的上级护师。

护士长→正副主任护师→主管护师→护师/护士→进修护士→实习护士。

五、护士站位:护士长/高层级护师站在患者右侧,管床护士站在患者左侧,其他人员环绕站立。

上级护师站位,由管床护士准备好体检及操作器械。

六、查房顺序要求:(一)背:1、护师/护士:背诵简述患者的主要病史(症状、体征、辅助检查异常项目)与治疗经过,目前存在的主要护理问题、观察要点与护理措施。

2、主管护师/护师:补充并提出护理问题和要解决的问题。

3、要求标准:(1)陈述符合规范;(2)病情观察周密,体征判断准确;(3)临床思路清晰,表达清楚,(4)所述的护理问题、措施正确(4)主动报告自我监控存在问题、护理难点、疑点。

(二)查:1、询问病人症状、检查体征,查看检验、检诊报告;2、检查护理病历质量;3、检查护理措施及医嘱执行情况;4、检查医护人员“三基”水平;5、查询患者对护理工作的感受和意见。

(三)问:1、针对具体病例治疗、护理的关键技术问题提问护师/护士进行答辩。

2、针对护理病历质量问题和护理措施存在的质量问题进行提问、答辩。

3、对下级护师/护士提出的疑难问题和请示进行解答。

(四)讲:1、结合病例进行护理问题、措施循证依据分析;2、结合病例讲解国内外学术进展;3、结合病例进行病历质量、护理效果、服务质量可能存在的风险及不安全因素进行质量讲评。

(五)解:1、解决下级护师/护士无法处理的疑难技术问题,作出护理决策或会诊决定。

如何进行护理教学查房及内容

如何进行护理教学查房及内容

如何进行护理教学查房及内容护理程序是临床护理中一个完整的工作过程,是一种有计划的、系统的实施护理的程序。

以系统论作为框架的护理程序是现代护理学研究的重要成果,是护理学独立学科理论体系框架形成的标志[1]。

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果最基本、最主要的方法,其本身是护理管理系统中的子系统,与护理程序的系统性相一致,因此,在进行护理查房时应以护理程序为框架。

我院自1997年7月开展系统化整体护理以来,注重了护理查房质量,使护理查房在护理程序的引导下逐步走向规范化和科学化。

1护理查房的分类1.1按查房性质分为临床业务性查房、教学指导性查房和常规评价性查房。

临床业务性查房是以临床罕见病例、特殊危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查、护理工作中经常遇到的问题及工作中的经验教训等为主要内容的护理查房。

教学指导性查房包括两种:一种是由带教老师负责,按护生所在学校的教学大纲组织护生进行的护理查房;另一种是有临床护士参加的,由护士长或护理部组织的,从临床业务查房内容中选择一种疾病或问题为重点而进行的护理查房。

常规评价性查房是以检查护理程序的实施情况,如护理措施的落实、护理效果等,从而改进护理方法,提高护理质量为主要内容的护理查房。

1.2按护理能级分为护士组长查房、护士长查房和护理部查房。

在系统化整体护理中病区护士分为临床护士、护士组长、护士长。

运用护理程序开展分级护理查房,可充分发挥不同能级护士的技术优势,起到各尽所能的作用。

2护理查房的实施2.1护理查房的物品准备:2.1.1所查病人的各种资料,包括病历、各种护理表格等。

2.1.2查房所需物品,包括查房本、血压计、听诊器、手电筒、皮尺、压舌板、记录本、笔、专科检查物品等。

2.2护理查房的方法:2.2.1护士组长查房:每日进行常规评价性查房。

由护士组长主持,本组临床护士及本组实习护生参加,每日下班前,到病人床边进行。

通过查、听、看,即查新入院、危重、治疗护理效果不佳的的病人及术前一日、术日、术后及特殊检查和出院前的病人;听本组临床护士反映和病人及家属的陈述;看护理措施是否得当,观察护理效果,征求病人意见及建议等,从而评价本组临床护士实施护理程序的效果,对护理记录进行审核并签名。

护理查房的意义、分类、流程及记录范文内容

护理查房的意义、分类、流程及记录范文内容

护理查房的意义、分类、流程及记录范文内容XXX关于规范各类护理查房的通知签发院属各部(科)室、病区、分院、卫生所(站):查房是病房医疗、护理活动中不可缺少的医疗活动之一,也是医疗、护理工作中最主要和最常用的方法之一,是保证医疗质量和培养医务人员的重要环节。

为了规范临床科室各类护理查房的程序,完善护理查房考核标准,组织实施规范护理查房,针对我院临床科室存在护理查房过于强调查房的形式,而忽视了护理查房的质量,对护理查房的记录也不重视。

根据《护理管理标准》及《三级医院评审标准》,特规范护理查房记录的书写内容、查房流程,现下发给你们,请遵照执行。

一、护理查房记录的意义护理查房是保证护理质量的重要措施,护理记录是检查护理质量,保证病人得到高质量护理的依据之一,在一些特殊情况,也可成为法律证据。

在护理质量检查、护理病例讨论中,有效的记录可以证明该病人的护理质量。

所以,护理查房记录的质量可以反映一个护理单元的病人护理质量,反映护理单元整体护理水平,也是执行规范护理质量控制的依据。

所以在保证护理查房质量的同时,也应该保证查房记录的质量。

护理查房活动应进行书面记录,该种记录属于医疗文件中的主观记录,病人不可以复印,也不能做为举证的证据,但是它是医疗护理活动的一部分,应在相应的时段中保存,原则上应与其他护理文件一样保存两年时间,作为护理病人观察病情及效果,制定护理措施的依据,做为护理科研的资料。

更重要的可做为护理质量控制及持续提升护理质量的珍贵资料。

二、护理查房的概念根据接受查房病人病情的不同,根据查房的内容、目的不同,护理业务查房分为三种形式:临床护理查房、护理个案查房、护理教学查房。

一)、临床护理查房1.概念临床护理查房(专科护理查房):护士长在护理质量管理中,根据病人病情或对责任护士质量管理的需要,以解决现存问题为目标的实用性较强、时间较短的简捷实用的查房形式。

临床护理查房是通过责任护士对病人现存护理问题、措施及效果的汇报,护士长对病人的专科查体及交流,了解病人的护理效果、病人的需求,评价责任护士的工作质量及对病人的护理效果,对存在的问题提出修正意见的过程。

医院护理查房制度

医院护理查房制度

医院护理查房制度护理查房是组织护理人员对护理工作进行检查指导,提高护理质量和技术水平的有效方法。

一、护理行政查房(一)目的护理行政查房是增强管理人员安全意识,提高管理水平,解决疑难问题的有效方法。

(二)分类1.院护理质量检查1)由护理部主任为组长,护理部干事和具有管理能力且工作责任心强的护士长组成。

2)查房组必须协助护士长进行安全管理。

3)发现不安全隐患,及时与相关人员沟通,提出整改措施。

2.科室质量检查1)由科室护士长及质控护士组成。

2)对本病区护理工作的落实情况及护理质量,做到每日查房。

3)护士长必须经常检查科内护理安全情况,发现问题及时指出纠正。

对易出现不安全事件的人员、项目要进行重点培训与教育。

4)护士长每月组织科内人员进行护理安全分析,总结经验,提出整改措施,定期进行效果评价。

5)发现疑难问题,要及时上报护理部。

二、护理业务查房目的1.重大手术、危重患者、新技术应用等床边查房,达到完善护理计划、规范护理流程、了解新理论、新进展的目的。

2.个案护理、疑难病例、死亡病例专题讨论,达到分析护理问题,改进护理方法,提高护理质量,总结护理经验的目的。

三、护理教学查房目的1.观摩有经验护士的技术操作示范、健康教育的实施方法等,达到教学示范和传、帮、带的作用。

2.检查科室护理人员业务培训情况。

3.检查实习生带教效果。

4.从临床业务查房内容中选择一种疾病或问题为重点而进行护理查房,以提高护理质量。

四、护士长夜查房(一)目的为加强夜间护理质量的控制,对病区管理、护理业务、技术等方面进行督查,确保夜间住院患者护理安全,护理部实施护士长夜间值班查房制度。

(二)方法由护理部统一安排,护士长按规定内容巡查,指导各病区护理工作。

(三)夜查房内容危重患者护理、基础护理、消毒隔离制度、护理记录书写、病房管理、护士礼仪、急救物资、值班交接班、患者总数、危重、特护一级护理患者,夜间发生特殊情况等。

(四)夜查房要求1.查房护士长应认真负责,履行值班职责,服从护理部排班。

护理业务查房

护理业务查房

护理业务查房护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法,其本身是护理管理系统中的一个子系统,随着医学科学的发展,护理学的研究范围越来越大,临床护理所面临的难题也愈来愈多,因此开展临床护理业务查房有其必要性,,另外护理业务查房制度是护理核心制度之一,要提高全院护理业务水平,规范护理核心制度,就必须组织护理业务查房;护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法,其本身是护理管理系统中的一个子系统,随着医学科学的发展,护理学的研究范围越来越大,临床护理所面临的难题也愈来愈多,因此开展临床护理业务查房有其必要性,,另外护理业务查房制度是护理核心制度之一,要提高全院护理业务水平,规范护理核心制度,就必须组织护理业务查房;一、护理业务查房分类1、临床护理查房也叫专科护理查房,是通过责任护士对病人现存护理问题,措施及效果的汇报,查房者对病人的专科查体及交流,了解病人的护理效果,病人的需求,评价责任护士的工作质量及对病人的护理效果,对存在的问题提出修正意见的过程;时间:一般在床头交接班时或治疗护理措施基本完成之后;实用性,及时性2、护理个案查房是根据病人病情及医疗护理特殊状况的需要有划安排的,以解决复杂疑难问题为主要目标问题提出→讨论→修正3、护理教学查房责任护生报告,责任护士补充,带教老师护理查体,与病人及家属交流,对护理方案,措施,效果进行评价分析指导,对疾病涉及相关知识,前沿信息进行讨论讲解指导的过程;目的:专科理论知识与实践结合能力的锻炼;二、护理查房的目的病人获得高质量护理,责任护士得到高水平指导,其他参加者得到启发及知识更新的目的及作用;三、护理查房的重心是如何更好的护理病人,而不仅仅是检查责任护士的工作质量,重心是病人;临床护士要时刻树立对人感兴趣,以病人为中心的护理理念,实行礼仪查房;四、护理查房的概念护理专家,上级护师通过责任护士对病人病情,治疗护理效果的报告,本人对病人的体格检查,与病人及家属的交流沟通,在掌握病人全面资料的基础上,经过综合整理与分析,对病人的治疗效果,护理质量,护理难点,下一步的护理方案进行讨论、分析、指导、修正,同时评价责任护士护理措施、护理效果、整体护理的落实情况,以保证病人安全,改进,提升护理质量的过程;五、护理查房记录内容时间、地点、查房种类、参加查房人员、记录人、主持人;六、责任护士的报告1、病人的基本情况:姓名、性别、年龄、床号、诊断、入院时间、手术名称及术后时间;2、阳性检查化验情况、主要用药、特殊治疗护理措施;3、现存护理问题、重要护理措施;4、需查房解决的问题;5、护理查体总结的阳性症状及体征、健康问题;6、病人提出的问题;7、查房者提出的讨论题及讨论的重要信息;8、查房者分析、提出的问题及措施、指导性建议、前瞻信息介绍;七、护理行政查房的概念在护理质量管理活动中,各级护理管理者根据护理管理质量标准,技术质量标准对护理单元中各项管理,人员素质、三基知识掌握、各岗位护士的岗位质量等情况按计划或对随时出现的管理问题进行全面、深入的质量检查,指导修正问题,促进护理质量持续改进的过程;八、行政查房与业务查房的区别1、行政查房的对象主要是对护理人员自身的工作质量的落实、检查与指导;2、业务查房的对象是针对病人相关的疾病护理措施的落实、检查与指导;九、责任护士报告病情程序1、病人基本情况2、医学诊断3、既往史、现病史4、饮食、睡眠及排泄5、目前阳性体征及阳性辅助检查6、主要用药7、护理问题、措施、效果8、护理难点或虚查房者解决的问题9、危险性较大的并发症的预防措施10、有针对性的康复指导;十、临床护理查房程序1、查房者问候病人,向病人及属说明查房及目的2、责护报告病人病情以24小时内的病情为主及护理3、责任护士提出护理难点4、查房者行专科护理查体5、查房者与病人及家属交流,了解情况6、查房者介绍查体的阳性情况,了解的问题7、解答病人问题,评价护理效果8、查房者指导下一步护理措施及先进的护理方法9、对病人及家属行健康指导10、查房者总结,大家感谢病人的配合工休座谈会一、对主持者的要求1、着装、仪表符合要求2、组织能力: 1热情和蔼 2称呼得当3介绍病人及负责人,介绍会议目的表达清楚4具有良好的交流技巧、会议生动活泼二、座谈会质量1、内容安排1内容安排是经过评估病人后组织安排 2内容丰富安排合理3穿插有病室管理制度 4现场有反馈2、语言表达1用普通话 2口齿清楚 3通俗易懂4重点突出 5详略得当3、会末小结有小结,小结内容清楚明确时间掌握,30分钟完成。

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护理查房分类与规范护理教学查房规范
护理教学查房规范为了进一步巩固护理临床带教的教学质量,提高实习护士的医疗和护理基本知识、临床动手能力,现制定护理教学查房规范,请各科室参照执行。

一、查房的目的 1、巩固学生所学知识。

2、培养学生自学能力。

3、培养学生发现问题、解决问题的能力。

4、提高语言表达及动手操作能力。

5、提高护理教学质量。

二、查房的形式 1、护理技能查房(20-30分钟):观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等,可通过演示、录像、现场操作等形式,不同层次的护士均可成为教师角色,参加的人员为护士和护生。

优质护理病例展示、健康教育的实施方法等;达到教学示范和传、帮、带的作用。

2、临床案例查房(30-60分钟):由病区的责任护士以上或带教老师组织的护理教学活动。

选择典型病例,提出查房的目的和达到的教学目标。

运用护理程序的方法,通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论,帮助护士掌握运用护理程序的思维方法,进一步了解新的专业知识,能发现临床护理工作中值得注意的问题和方法,在教与学的过程中,规范护理流程、了解新理论、掌握新进展。

3、临床带教查房:由带教老师负责组织,护士与实习护生参加。

重点是护理的基础知识和理论,根据实习护生的需要确定查房内容和形式。

围绕实习护生在临床工作中的重点和难点,每月进行1-2次的临床带教查房,如操作演示、案例点评、病例讨论等。

三、护理教学查房的实施 (一)评估 1、病人:①病情:是否适合查房需要;②心理:合作程度。

2、护生:知识、技能、表达。

3、环境 (二)准备 1、带教老师:①选择病例;②精心备课;③制定计划(时间、查房的形式、内容、重点及参加者等)④设置问题,引导学生思考。

2、护生:①熟悉病例,掌握病情;②复习疾病知识,查阅资料;
③与病人沟通,了解身心状况。

3、病人:①解释查房目的,知情同意;②查房当天:查对、解释。

(三)查房人员出入室的顺序 1、入室顺序:主管护士→带教老师(组织者)→其他人员按职称→实习生。

2、出室顺序:带教老师(组织者)→主管护士→其他按职称→实习生。

(四)床边查房的站位床头带教老师护生甲护士长主管护士护生乙床尾(受邀科室护士、其它实习护生等) (五)实施过程 1、护理技能查房的程序查房者评估病人查房者示范、讲解(理论结合实践) 学生提问,老师给予作答或引导、启发(强调操作中容易忽略的问题和注意事项)上级护士、带教组长、护长进行归纳总结 2、临床案例查房的程序:带教老师讲述查房目的、内容→护生甲汇报病情→护生乙床边评估,收集资料(询问病史、护理体查-以专科体查为主),健康宣教→展开讨论,完成问题解答→总结 (1)查房者/实习护士报告病情程序简要病史既往史过敏史辅助检查的结果及治疗患者当日的病情当日的护理问题、护理措施及护理效果
(2)分析与讨论:①带教老师(组织者)对实习护士汇报的病史、体格检查进行纠误;②带教老师结合收集的资料进行,从病人的生理、心理、社会等方面进行分析;③讨论实习护士提出的护理问题是否正确,护理措施是否得当,健康宣教是否正确、全面。

(3)提问与总结:①带教老师(组织者)提问下级护士或实习护士与病情有关的问题;②带教老师回答主管护士或护生需要帮助解决的问题,并综合分析判断病人目前存在的问题、需进一步解决的问题;
③组织者结合本病例介绍有关国内外的新进展。

(六)评价 1、查房的目的是否达到。

2、现存问题是否解决,提供的护理干预是否得当。

3、学生的理论与专科知识是否得到巩固。

四、护理教学查房需注意的问题 1、护理主题要突出 2、恰当运用护理程序 3、不能流于形式五、护理教学查房制度 1、各病区每1-2个月组织护理教学查房;同时,将查房时间上报护理部。

2、对教学查房进行评价:护理部制定护理教学查房的评价标准,对科室教学查房进行抽查、评价,所得分作为年终评选优秀带教科室的依据之一。

3、每次教学查房均应填写“教学查房记录表” (放于临床带教文件夹备查)。

查房结束后,教学秘书或科护长主持评估小结,交流经验,以全面提高教学意识和带教水平。

4、教学办、护理部不定期抽查各科的示范教学查房。

护理部 xx 附件一:广东省中医院护理教学查房记录表科室时间带教老师参加学生人数教学目的 1、掌握: 2、熟悉: 3、了解:教学查房的内容(简要病史等)讨论内容参加人员(签名)带教老师签名:带教秘书签名:附件二:广东省中医院护理教学查房质量评估表科室:带教老师:年月日序号内容评价等级权重优 (1) 良(0.8) 中 (0.6) 差 (0.4) 1 教学准备:预先选好病例,熟悉病情,全面掌握近期演变情况。

10 2 教学目的:符合教学大纲要求,结合各科临床特点,明确教学目的。

10 3 教学内容:重视基础理论知识和临床技能的培养,突出重点,有一定的深广度。

10 4 体格检查:体查示范操作规范,手法、顺序正确熟练,注意爱伤观念。

10 5 临床分析:结合病例展开深入讨论,正确分析护理计划,突出中医特色。

10 6 启发教育:正确引导学生进行科学的临床思维,耐心解答学生提出的有关问题。

10 7 归纳总结:及时纠正学生的不足,引导学生归纳总结所学的内容和收获。

10 8 教学方法:思路清晰,逻辑性强,理论联系实际,注意培养学生的临床动手能力。

10 9 教学态度:注意医德医风教育,为人师表,谈吐文雅,体恤病人,衣装整洁。

10 10 教学效果:教学具有吸引力,效果好,带教结束后能理解教师所讲的重点内容。

10 意见评估者姓名:总分注:1、此表作为临床教学质量评估资料,注意保存。

2、此表10个项目的权重相同,可按各项相加计算总分。

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