中药汤剂保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结直肠炎

合集下载

中药保留灌肠治疗溃疡性结直肠炎的疗效观察

中药保留灌肠治疗溃疡性结直肠炎的疗效观察

中药保留灌肠治疗溃疡性结直肠炎的疗效观察发表时间:2016-05-31T11:15:53.617Z 来源:《健康世界》2016年3期作者:陈善国[导读] 四川省乐至县中医医院我科经过长期临床实践认为自拟三黄汤加减保留灌肠并根据病情配以柳氮磺吡啶片口服。

四川省乐至县中医医院摘要:目的:观察中药保留灌肠治疗溃疡性结直肠炎的临床疗效。

方法:自拟三黄汤加锡类散、康复新等保留灌肠。

结果:35例中,临床治愈22例,占62.8%;显效10例,占28.5%;无效3例,占8.5%;总有效率为91.4%。

结论:我科经过长期临床实践认为自拟三黄汤加减保留灌肠并根据病情配以柳氮磺吡啶片口服,锡类散、康复新液保留灌肠,治疗作用迅速,方便,疗效肯定,治疗效果佳,并能缩短临床症状消失时间,值得临床推广应用。

关键词:溃疡性结直肠炎;中药;灌肠【 abstract 】 objective:to observe the traditional Chinese medicine retention enema treatment of clinical curative effect and ulcerative rectitis.Methods:from quasi three yellow tonga tin powder,such as rehabilitation new retention enema.Results:35 cases of clinical cure,22 cases(62.8%);10 cases were markedly improved(28.5%),Invalid(3 cases),accounting for 8.5%;The total effective rate was 91.4%.Conclusion:I think families through long-term clinical practice since the quasi three when add and subtract retention enema,and according to the condition with willow nitrogen sulfonyl pyridine oral,new fluid retention enema,tin powder,rehabilitation therapy effect is rapid,convenient,effective,good treatment effect,and can shorten clinical symptoms disappear time,worthy of clinical popularization and application.【 key words 】 and ulcerative rectitis.Traditional Chinese medicine(TCM);enema1 临床资料1.1 一般资料本组35例均为我院2013年01月~2015年12月门诊病例,其中男23例,女12例;年龄21岁~67岁;病程3个月~11年。

中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎36例疗效观察

中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎36例疗效观察
慢性 非 特异 性溃 疡性 结肠 炎 ( c h r o n i c n o n s p e c i f i c u 1 . e e r a t i v e c o l i t i s , C U C) 是 一 种原 因 未 明的 直肠 和结 肠 慢性 非特 异性 炎症性疾病 , 病变主要累及直肠 和结肠 的黏膜 和 黏膜 下层 …。主要症状 有腹泻 、 腹痛、 黏 液脓 血便 和里 急
疗组 , 每H 1次。 1 . 3 . 3 疗程 2组 均 1 4 d为 1个疗 程 , 2个疗 程 后统 计
疗效 。
1 . 4 疗效标准
治愈 : 临床症状消失 , 结肠镜检查 肠黏膜
充血 、 水肿 、 糜烂 、 溃疡等全部消失 ; 好转 : 临床症状 明显减
轻, 结肠镜 检查 炎症 明显 消退 , 溃疡 明显 缩小 ; 无效: 治疗
前后临床症状 和结肠镜 检查无明显改变 J 。 1 . 5 统计学 方法
出现疼痛 、 腹泻等 副作 用 , 1例退 出。
3 讨 论
1 8 0 m L , 灌 肠前 嘱患者排空 大 、 小便 , 取 左侧 卧位 , 臀 下 垫

C U C属 中医学肠 游 、 痢疾、 大瘕泄 等范 畴。其病 因复 杂, 目前认 为与免疫 、 遗传 、 感染 、 食 物过敏 等多 种 因素有
1 4 7 4
可 北 中医 2 0 1 3年 1 O月 第 3 5卷 第 1 0期
He b e i J T C M. O c t o b e r 2 o 1 3 . V 0 1 3 5 , N o . 1 0
中药 保 留灌 肠 治 疗 慢 性 非 特 异 性 溃疡性结 肠炎 3 6例 疗 效 观 察
采用 天津 三 延 牌 煎 药 机 , 制成 温度 为 3 7 —4 1℃ 药 液

自制中药溃结合剂保留灌肠治疗溃疡性直肠炎60例临床观察

自制中药溃结合剂保留灌肠治疗溃疡性直肠炎60例临床观察

自制中药溃结合剂保留灌肠治疗溃疡性直肠炎60例临床观察摘要】目的探讨中药溃结合剂灌肠治疗溃疡性直肠炎的疗效。

方法将60例溃疡性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组。

治疗组给予患者中药溃结合剂灌肠治疗,对照组给予柳氮磺吡啶灌肠治疗。

总疗程为2个月。

观察两组临床症状缓解情况、内镜缓解率。

结果治疗组临床症状缓解情况及内镜缓解率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

讨论中药溃结合剂保留灌肠治疗溃疡性直肠炎有较好疗效。

关键词溃疡性直肠炎、中药保留灌肠溃疡性直肠炎,也称为非特异性溃疡性直肠炎,是原因不明的直肠黏膜慢性非特异性炎症。

具有病程迁延、反复发作、不易治愈的特点[1]。

诊断主要依靠电子结肠镜下病理活检及临床表现的判定。

主要临床表现多种多样,表现为血性腹泻,包括血便或脓血便或黏液脓血便,便次增多,可伴随腹痛、里急后重等症状。

1.病例资料选择桐乡市第一人民医院胃肠外科门诊(部分患者来自消化内科门诊)2018年1月至2019年2月间收治的例溃疡性直肠炎患者共60人。

60例患者按随机数字表法随机分成2组:治疗组30人,男例,女例;年龄24一55岁;病程1一9年。

对照组人,男例,女例;年龄20一59岁;病程1一8年。

其中包括例溃疡性全结肠炎(其中病变侵犯直肠的患者为100%),例单纯溃疡性直肠炎,例溃疡性直乙状结肠炎。

患者被随机分为2组,差别无统计学意义( P>0.05) ,具有可比性。

2.病例选择标准2.1西医诊断标准:结合我国具体国情,具体参照2007年中华医学会消化病分会修订的《我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见诊断标准根据亚太地区炎症性肠病处理共识意见》。

[2]2.2中医诊断标准:2010年中华中医药学会脾胃病分会审定通过的《溃疡性结肠炎中医诊疗共识意见》。

[3]2.3病例纳入标准:(1)符合上述西医诊断标准者。

(2)符合上述中医诊断标准中医辨证的大肠湿热证证型。

证候分类标准:主症:①腹痛,腹泻,血便或黏液脓血便;②舌质红,苔黄腻。

中药汤剂内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎论文

中药汤剂内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎论文

中药汤剂内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎【中图分类号】r25 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)02-0149-02【摘要】目的:探讨中药汤剂内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床运用价值。

方法:将本院诊治的46例慢性溃疡性结肠炎患者随机平分为两组,观察组使用中药汤剂内服配合保留灌肠;对照组采用西药柳氮磺胺吡碇(sasp)治疗,2月为一个疗程。

结果:观察组总有效率为91.30%;对照组总有效率为82.61%,两组比较存在显著差异(p0.05),不具有统计学意义。

1.2 治疗方法:对照组采用西药sasp治疗,4g/d,4次/d口服,2个月为一个疗程。

观察组根据中医辨证施治:(1)湿热蕴结型以清热利湿、凉血解毒为主。

主方:白头翁15g、黄连5g、黄柏10g、秦皮10g、葛根15g、败酱草15g、银花炭30g、槐米10g、木香10g、薏苡仁30g。

(2)脾肾阳虚型以健脾补肾、利湿化浊为主。

党参10g、白术15g、肉桂8g、茯苓15g、干姜10g、诃子10g、肉豆蔻10g、吴茱萸10g、炒山药30g。

罂粟壳10g。

(3)脾胃气虚型以益气健脾、固涩止泻为主。

党参12g、白术15g、茯苓15g、炒扁豆20g、炒山药20g、连子肉20g、陈皮10g、木香8g、砂仁(后下)5g、罂粟壳10g。

(4)气滞血瘀型以理气活血、化瘀和络为主。

小茴香12g、干姜8g、玄胡15g、没药10g、当归10g、肉桂6g、蒲黄(包煎)15g、炒五灵脂10g、枳壳15g、地榆20g、木香10g。

上述各种方剂根据患者的临床情况随症化裁。

由我院药剂科煎药室制作汤剂,每袋200ml,每日两次,每次1袋,于饭前服用,2月为一个疗程。

治疗期间停服其他药物,禁止食用大鱼大肉、油腻、煎炸、辛辣之品,能助湿生痰,助热动风,诱发疾病之品。

保留灌肠:用黄连素、云南白药、锡类散各1g以生理盐水150ml 稀释保留灌肠。

灌肠方法:将药液适当加温至380c左右,置输液瓶中,连接输液管,末端接无菌导尿管,并涂上石蜡油,患者于每日晚睡前排净大便,取左侧卧位,然后将导尿管从肛门插入至乙状结肠约25-30com,以每分钟60-80滴速度滴入。

中药内服并保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床体会

中药内服并保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床体会

() 2 中药保留灌肠 : 黄芩 、 苍术 、 白术 、 秦皮各 1g 黄连 、 5, 木香各 1g炒地榆、 0, 马齿苋 、 白头翁 、 白及、 炒山药、 炒薏苡仁 、 败酱草各
2g 将 以上 中药加 水 煎 煮 2次 , 0。 取药 液 再 煎 浓 缩至 3 0— 0 m 0 40 L
[] 全 国慢性非感染 性肠道疾病学术研讨 会 .溃疡性结肠炎 的诊断 1
膜无改善。 14 统 计 学 处理 .
2 结 果
采用 x 检验和 t 验。 检
【 关键词 】 溃疡性结肠炎 中药 内服 灌肠
溃疡性结肠 炎是一种非特异性 的慢性结肠炎性疾病 ,临床
表 现为 腹 痛 、 泻 、 液性 脓 血 便 、 急后 重 等 , 病 程 较 长 , 腹 黏 里 其 病
与疗 效 标 准 [】 华 消 化杂 志 ,9 3 1 ( )3 4 J .中 19 ,36 :5 . [ ] 高 辉 中西 医结 合 灌 肠 治疗 慢 性 溃 疡 性结 肠 炎 3 2 O例 [】 新 疆 中 J.
医药 ,0 5 2 ( )3 3 . 2 0 ,3 3 :4 5
备用 。 每晚睡前保 留灌肠 , 药液温度 以 3 ℃左右为宜 , 8 插管深度
郧 阳医学院附属太和 医院( 十堰 4 2 0 ) 4 0 0
( 稿 日期 2 0 0 —0 ) 收 0 9— 6 1
中药内服并保留灌肠治疗溃疡性 结肠炎临床体会
陈长江 汪雪晴 谭华儒
中图分 类 号 : 54 6 文 献 标 识码 : R 7.2 B
磺胺吡啶 1,每 1 4次 ; g 3 环丙沙星 02 加入 5 .g %葡萄糖 注射液 2 0 L静滴 , 日2次 ; 5m 每 山茛菪碱 lm 、 O g 庆大霉素 l 6万 U溶于 5 甲硝唑注射液 10 L保 留灌肠 , 日 1 灌肠方法及保留 % 5m 每 次, 时间与治疗组相 同。 病情缓解后停用环丙沙星。 两组治疗期间均

中药煎剂保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎

中药煎剂保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎

中药煎剂保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎
吴华
【期刊名称】《云南中医杂志》
【年(卷),期】1990(011)001
【摘要】非特异性溃疡性结肠炎病程长,反复发作,不易治愈。

笔者自1980年以来,根据本病病因学上免疫稳定功能失调及中医辨证中以脾肾阳虚为本的特点,从调节机体免疫功能,增强机体免疫稳定性,提高临床远期疗效出发,用温补脾肾之阳为主的中药煎剂进行保留灌肠治疗。

【总页数】2页(P12-13)
【作者】吴华
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R259.746.2
【相关文献】
1.中药煎剂保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎 [J], 郑经纬;葛艳明
2.中药煎剂保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎136例 [J], 张生贵
3.中药煎剂联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎 [J], 金维宗;马万援
4.中药煎剂保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎26例疗效观察 [J], 李春琳
5.甲硝唑配伍中药煎剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎 [J], 刘忠义
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎典型病案1则

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎典型病案1则
E-mail:wuwangqun@ 责编/吴王群
中医 药
中药保留灌肠治疗 溃疡性结肠炎典型病案1则
文/ 王耀彩(山东中医药大学第一临床医学院) 【指导老师】曹志群(山东中医药大学结肠炎(UC)是一种结直肠慢 性非特异性炎症性疾病,临床以血性腹泻为 最常见的早期症状,多伴有腹痛、便脓血、 体重减轻、里急后重、呕吐等,偶尔也可有 肠道外表现,如关节炎、虹膜睫状体炎、肝 功能异常和皮肤结节性红斑等。目前UC的 治疗以西药为主,但副作用较大。我科在长 期的临床诊疗中发现,中药灌肠治疗UC效 果较理想,在此归纳供同道参考指正。
入院给予补充肠外营养、注射用炎琥 宁消炎解毒、“美沙拉嗪肠溶片0.5g×2片, 每日3次”治疗3天,患者腹痛及脓血便无明 显好转,遂辅以中药灌肠治疗。选用我科自 拟溃疡性结肠炎中药灌肠方:金银花15g、 蒲公英15g、大青叶15g、黄连10g、黄柏 10g、野菊花15g、白鲜皮15g、木槿皮15g、 苍术15g、白花蛇舌草15g、苦参15g、半枝莲 15g,水煎150ml灌肠。灌肠第2日,患者诉大 便日行4次,脓血便,欠成形,血色鲜红, 血量较前减少。灌肠第3日,患者腹痛症状 减轻,大便日行2次,欠成形,少量脓血。 灌肠5日后,患者大便日1行,成形质可,无 脓血,腹痛基本好转,查体右下腹无压痛, 肠鸣音5~6次,复查肠镜见肠黏膜红肿充血 明显减轻,溃疡面减小或愈合。患者症状好 转、病情稳定,于我科住院10日后出院。2月 后随访患者情况稳定,未诉复发。
(发稿编辑:游裕婷)
41 2020.01 No.3
总结 自拟中药方保留灌肠治疗UC体现了 中医辨证论治的特色和优势。活动期UC及 重型UC还可予康复新液50ml加入灌肠液中 配合使用,能显著促进肠黏膜修复。中药 保留灌肠一方面可使药物直接作用于病变 黏膜组织,免经口服给人体带来的代谢反 应,增加药物生物利用度和治愈率;另一 方面,中药保留灌肠毒副作用小,作用时 间长,价格便宜,值得临床借鉴。■

中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎

中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎

Or lt k n a d r tn i n e e t a i o a i e e M e ii e i h a a e n e e t n ma wi Tr d t n l Ch n s o h i d cn n t e
t e t e fc o i le a i e c lts r a m nto hr n c u c r tv oii
f 要】目的 : 讨 中药 内服 配合 保 留灌肠治疗 慢性 溃疡 性结肠 炎 的疗效 。方 法 : 本院 收治 的慢 性溃疡 性结 肠炎 患 摘 探 将 者 6 随机分 为观 察组 和对照 组各 3 4例 2例 ,对 照组给 予柳氮 磺胺 吡啶 治疗 ,观察组 采用 中药 内服配合 保 留灌肠 治 疗。 结果 : 观察 组 的总有效 率为 9 .%, 69 对照组 为 8 I 两组 比较 差异有 统计 学意 义 ( < . ) 观察组 不 良反 应发 生 13 %, P O0 ; 5 率 为 63 对 照组 为 31 两组 比较 , . %, .%, 差异 无统计 学意 义 ( > .5 。 P O0 ) 结论 : 中药 内服 配合保 留灌 肠治疗 慢性溃 疡性 结
e e tv ae or u .te df rn e b t e h w r u sWa f ciert fo srai ru s9 .% n 3 o 1 ftec nrlgo p h i ee c ewe n te t o go p S f
s t t al s nf atJ . ) h c e c a vr at n o srain o p a % ad3 % ote ot lru , e t i i y i ic ( 0 ;ten i n e fd es r ci s f bevt u s 3 n 1 fh nr o pt a sc g i n )5 l i d o ee o o og r w 6 . c og h

中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察及护理

中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察及护理

中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察及护理慢性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种以结肠黏膜连续性炎症为特征的自身免疫性疾病。

传统治疗常采用中西药结合的方式,其中保留灌肠治疗是一种常用的方法。

本文将就中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察及护理进行探讨。

中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎是一种综合疗法,结合了中药和西药的优势。

中药的特点是疗效温和且具有调理作用,能够改善体内的微循环和免疫系统功能,并且减少西药的副作用。

西药的特点是强效且快速,能够迅速减轻炎症症状。

保留灌肠是将治疗药物通过灌肠的方式直接作用于结肠黏膜,可以达到局部治疗的效果,减轻全身用药的副作用。

在中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的过程中,护理是非常重要的一环。

以下是一些具体的护理措施:1.定期监测病情变化:护理人员应定期对患者的病情进行观察和记录,包括大便性状、频率和颜色等。

并且随时记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况。

2.疼痛控制:慢性溃疡性结肠炎患者常常伴有腹痛和腹泻等疼痛症状,护理人员应关注患者的疼痛程度和性质,并给予相应的疼痛控制措施,如热敷、按摩、镇痛药等。

3.饮食调理:根据患者的具体情况,推荐合适的饮食方案。

对于慢性溃疡性结肠炎患者,应避免刺激性食物,如辛辣、油腻等,建议进食易消化、高蛋白、低渣滓的饮食,保证营养的摄入。

4.心理关怀:慢性溃疡性结肠炎是一种长期的疾病,容易给患者带来心理压力。

护理人员应给予患者积极的心理支持和关怀,鼓励他们保持积极的心态,减轻焦虑和抑郁情绪。

5.定期复查:慢性溃疡性结肠炎患者需要定期复查,以监测病情变化和调整治疗方案。

护理人员应帮助患者安排好复查的时间和流程,并提供必要的帮助。

综上所述,中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎具有良好的疗效,但是需要护理人员的积极配合和护理工作。

通过定期监测病情变化、疼痛控制、饮食调理、心理关怀和定期复查等护理措施,可以更好地帮助患者控制疾病,提高生活质量。

中药保留灌肠在治疗溃疡性结肠炎的临床应用

中药保留灌肠在治疗溃疡性结肠炎的临床应用

中药保留灌肠在治疗溃疡性结肠炎的临床应用(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】中药灌肠溃疡性结肠炎近年来,随着生活水平的提高,饮食结构、生活习惯的改变,环境的变化,以及诊断技术的不断进步,我国溃疡性结肠炎的发病率逐年增高,这种病在欧美国家非常多见,近年来统计的结果几乎比20世纪末要增加1倍。

成为肛肠科的常见疑难病。

大量文献证明中药保留灌肠对治疗溃疡性结肠炎有显著的疗效,有利于防止复发和控制病情的发展,使病情缓解直至康复。

现将治疗体会报告如下:1临床资料1.1一般资料2008年1月至2010年9月我科共收治溃疡性结肠炎患者48例,年龄在20-50岁,其中女27例,男21例,均有稀便、不成形、伴有粘液,日行4-8次,伴有消瘦,出现上述症状2个月以上前来就诊,通过结肠镜检查确诊。

1.2临床表现主要表现局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。

病得多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠,病理漫长,常反复发作。

本病可发生在任何年龄,多见于20~40岁,也可见于儿童和老年,男女发病率差别不明显。

溃疡性结肠炎的病因尚未完全清楚,目前认为本病发病主要由于免疫机制异常,细胞、体液免疫反应均参与,并与遗传因素有关。

感染和精神因素可能参与发病。

主要临床表现是腹泻、大便有粘液脓血、腹痛及里急后重和不同程度的全身症状。

可有关节、皮肤、眼、口及肝胆等肠外表现1.3治疗方法及结果1.3.1中药临床上采取清热解毒,凉血止泻的中药汤剂保留灌肠,使药液直接通过肠壁吸收发挥药效。

方中青黛凉血解毒;秦皮清热燥湿、涩肠止泻;黄连清热止泻,它含有多种生物碱,具有广谱抗菌作用;白及可使血白细胞凝集,形成人工血栓,消肿生肌,利于溃疡面的修复;白头翁对肠粘膜有收敛、止血作用;三七能缩短凝血时间,使血小板增多而起止血作用;五味子提高肾上腺皮质功能,提高机体抗炎抗病毒的应激反应。

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察溃疡性结肠炎是一种常见的肠道疾病,其主要病理特征为结肠黏膜的慢性炎症和溃疡形成。

该病常伴有腹痛、腹泻、排便不规律等症状,严峻影响患者的生活质量。

中药保留灌肠疗法是一种传统的中医治疗方法,通过在结肠内注入中草药制剂,以达到抗炎、止泻、愈合溃疡等作用。

本文通过对一组溃疡性结肠炎患者的治疗观察,探讨中药保留灌肠治疗的临床效果。

选取60例溃疡性结肠炎患者,随机分为观察组和比较组,每组30例。

观察组患者在常规治疗基础上,接受中药保留灌肠治疗法,每天一次,连续治疗4周;比较组患者仅进行常规治疗。

观察组的中药制剂选用了三七、金银花、葛根、肉桂、苦参等草药,制成特制灌肠液。

通过对两组患者治疗前后的临床指标进行观察和比较,结果显示观察组在治疗后的症状改善程度明显高于比较组。

观察组患者的腹痛、腹泻、大便频次等症状明显减轻,而比较组的症状改善不明显。

观察组的炎症指标如白细胞计数、C-反应蛋白等也明显低于比较组。

此外,观察组的结肠镜检查显示炎症程度较比较组更轻,溃疡面积更小。

这些结果表明中药保留灌肠治疗可以有效减轻溃疡性结肠炎患者的症状和炎症反应。

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的机理可能与多方面因素有关。

起首,中药中的有效成分可以直接作用于结肠黏膜,发挥抗炎、抗菌、止痛等作用,从而减轻炎症反应。

其次,中药灌肠液能够形成一层保卫膜,隔离结肠黏膜与有害物质直接接触,缩减刺激。

此外,中药还可以增进溃疡的愈合,加速结肠组织的修复。

当然,中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎也存在一定的局限性。

起首,治疗过程需要患者乐观协作,接受灌肠治疗不是全部患者都能接受的。

其次,中药配方的制备和灌肠操作需要专业知识和丰富阅历,临床可操作性较低。

此外,本探究仅仅是基于短期观察,对于长期疗效的评估尚不明确。

综上所述,中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎在本次观察中取得了显著的临床效果。

该治疗方法可以减轻患者的症状、改善结肠炎症反应、增进溃疡愈合。

中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎护理干预

中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎护理干预

中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎护理干预目的研究中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎护理干预效果。

方法利用回顾性分析的方法研究本院于2013年12月~2014年6月收治的110例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者的临床资料。

将上述110例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者按照护理方法不同,分为对照组和实验组。

对照组54例只单纯应用传统西医护理方法,实验组56例在对照组传统西医护理方法的基础上加用中药保留灌肠的护理治疗方法。

观察统计两组慢性非特异性溃疡性结肠炎患者的护理效果评分、患者满意度评分,总结相应的护理经验,完善中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的护理体会。

结果本次实验,运用中药保留灌肠联合传统西医护理方法的实验组护理后的护理效果评分为(93.46±2.45)分,患者满意度评分为(89.23±4.21)分,而单纯运用西医护理方法的对照组的护理效果评分为(79.86±5.86)分,患者满意度评分为(71.85±6.74)分。

两组的护理效果评分与患者满意度评分相互之间有显著差异(P<0.05)。

结论在中医标本兼治的理论指导下施行的中药保留灌肠方法能够显著提高治疗效果,使患者满意度大大提高,值得临床大力推广使用。

标签:中药保留灌肠;慢性非特异性溃疡性结肠炎;护理干预慢性非特异性溃疡性结肠炎若治疗不及时,护理措施不适,导致病程延长、复发率高,严重影响患者往后的生活质量[1,2]。

本次实验,我们选择了本院于2013年12月~2014年6月收治的110例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者进行实验研究,观察统计两组运用不同护理方法的慢性非特异性溃疡性结肠炎患者的护理效果评分、患者满意度评分,总结相应的护理经验,完善中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的护理体会。

现将临床护理经验总结报道如下。

1. 资料和方法1.1 一般资料:本次研究对象为本院于2013年12月~2014年6月收治的110例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者。

中药保留灌肠用于治疗溃疡性结肠炎

中药保留灌肠用于治疗溃疡性结肠炎

中药保留灌肠用于治疗溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎亦称“慢性非特异性溃疡性结肠炎”,病变主要局限在结肠黏膜及黏膜下层,多累及直肠和远端结肠。

近年来,随着生活水平的提高,饮食结构、生活习惯的改变,环境的变化,以及诊断技术的不断进步,我国溃疡性结肠炎的发病率逐年增高。

目前,中医药以其独特的治疗手段正在发挥着日益重要的作用,在治疗方法上采取综合治疗,特别是中医药保留灌肠治疗本病已积累了大量的临床经验,现报告如下。

1 中药保留灌肠的临床基础1.1 局部治疗作用结直肠给药可使药液与肠黏膜病灶直接接触,避免药物代谢的首关消除效应,病灶部分药物浓度较高,促进其修复,取效快捷、确切。

药理研究证实,活血化淤药不仅直接改善微循环,促进炎症的吸收和组织的修复,还能通过影响免疫系统等方面达到增强抗炎和调节免疫功能作用[1]。

1.2 全身治疗作用中药保留灌肠通过药物渗透,吸收能达到甚至超过口服药的效果,并减少口服药的副反应,常常可用于多种疾病的治疗。

1.3 肠道透析治疗作用肠腔内有较高的药物浓度起到一定的结肠透析作用,通过肠道清除血液中的毒素,有利于疾病的恢复。

2 中药保留灌肠的治疗方法临床证实,中药保留灌肠是治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的有效方法[2]。

2.1 药液保留时间灌肠液在肠道内保留时间的长短直接影响治疗效果[3]。

研究表明灌肠液在肠道内存留2h才能达到治疗效果,6h以上效果最好[4]。

因此,郭红先[5]在灌肠液中加入2%普鲁卡因以尽可能地延长药液在结肠内的保留时间,最大限度地提高药物的生物利用度。

据观察,中药灌肠液内加入不同西药进行直肠高位滴入保留灌肠法后,药物在结肠内保留时间有差异。

结果发现纯中药灌肠液易刺激肠道、增加肠蠕动,保留时间短;加入奴夫卡因或丁卡因后使肠蠕动减慢,延长了药物保留时间[6]。

2.2 导管插入深度中药深部给药法实际是一种全结肠保留灌肠。

此种给药途径以维持肠腔药物浓度及肠系膜血药浓度为目的,讲究药物弥散面积与扩散系数,保留时间越长疗效越好。

中西药物口服加保留灌肠治疗慢性溃疡性结直肠炎

中西药物口服加保留灌肠治疗慢性溃疡性结直肠炎

中西药物口服加保留灌肠治疗慢性溃疡性结直肠炎资料与方法1994年以来收治慢性溃疡性结肠炎78例,其中女32例,男46例。

年龄19~68岁,其中以25~50岁居多,病程3个月~4年不等。

主要表现为腹泻,左下腹或下腹部疼痛,并伴有不同程度的黏液膿血便,腹胀无力,便次增多。

中医辨证分型:①湿热内蕴型:症见腹痛,发病急骤,里急后重,黏液血便,肛门灼热,便次增多,重者每日5~20次,便后痛减,身热,尿短赤。

舌苔黄腻,脉滑数。

②脾胃虚弱型:大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力。

舌淡苔白,脉细弱。

③脾肾两虚型:症见久病伤阴,腹泻完谷不化,五更泄泻,形寒肢冷,腰膝酸软。

舌淡苔薄白,脉沉细无力。

中药药物组成:白头翁40g,公英40g,黄柏10g,黄芩10g,白及20g,儿茶20g,枳壳15g,侧柏叶15g,甘草20g。

湿热型加茯苓、木通、藿香、荷叶,脾胃虚弱加白术、陈皮、吴萸、肉桂,脾肾两虚加五味子、党参、黄芪、白芍。

西药:2%利多卡因20ml、庆大霉素24万U、扑尔敏10mg、地塞米松10mg、654-2 10mg。

方法:①每剂药煎3次,取汁500ml,取300ml,分早晚2次口服,余200ml 与上述西药混匀,分早晚2次保留灌肠。

②保留灌肠方法:每次取中西药100ml,装入静滴瓶内,温度35~37℃,嘱病人排空大便,取左侧卧位,一次性导尿管涂石蜡油后,插入肛内15~20cm,接输液管呈静滴式缓慢灌肠。

灌肠后臀高位仰卧30分钟,利于药物吸收。

每疗程10天,间歇3~5天后可用第2或第3疗程,持续治疗3~4疗程。

治疗期间忌食生冷油腻之物,忌饮酒。

疗效标准:①临床治愈:临床症状消失半年以上,未曾复发。

②显效:临床症状基本消失,偶有复发但症状轻,经治疗短期内症状消失。

③好转:临床症状明显减轻,发作次数减少。

结果本组临床治愈56例,占71.8%;显效15例,占19.2%;好转7例,占8.9%。

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果观察及护理

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果观察及护理

第30卷第6期长治医学院学报Vol.30 N。

. 6472 2016 年12 月JOURNAL OF CIIANGZIII MEDICAL COLLEGE Dec. 2016•护理•中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果观察及护理李一芳1王睿2王友敏2摘要目的:观察中药保留灌肠法应用于不同严重程度的溃疡性结肠炎患者的临床疗效差异及护 理。

方法:选择研究对象118例按照疾病严重程度分为轻度组、中度组及重度组,在中药保留灌肠联合西 药疗效优势的基础上,采用常规治疗加上中药自拟益气活血解毒方保留灌肠,比较各组症状积分变化情况 及疗效。

结果:采用中药保留灌肠联合美沙拉嗪对不同程度的溃疡性结肠炎患者均能起到改善积分,缓解 病情的作用。

但重度溃疡性结肠炎患者与轻度及中度患者比较疗效较差(T<〇. 05)。

结论:正确运用中 药保留灌肠及护理对轻度及中度溃疡性结肠炎患者效果更佳。

关键词溃疡性结肠炎;中药保留灌肠;护理中图分类号R473 文献标志码A文献编号1006-(2016)06-472-03溃瘍性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种 累积直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病。

病 变主要局限于黏膜及黏膜下层,以持续或反复发作 的腹痛、腹泻伴黏液脓血便等为主要表现。

其病因 尚不十分清楚,目前认为本病发生为免疫异常、环 境、感染、精神等多因素共同作用的结果。

因此,U C在临床上存在病程迁延、易反复的特点。

我科 前期相关研究已证明采用中药保留灌肠联合西药 水杨酸制剂疗效显著高于单纯应用西药[1]。

不同 严重程度U C患者肠黏膜病变不同,对药物吸收利 用可能存在差异。

笔者分析了 2012—2013年不同 程度U C患者的疗效,现报道如下。

1临床资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月至2013年12月我院消化科 住院U C患者118例,依据严重程度分为轻度组、中度组及重度组。

其中男63例,女55例,年龄16 〜72岁,平均年龄(40. 56±16. 25)岁,均符合溃疡 性结肠炎诊断标准,并排除并发肠梗阻、巨结肠及 有严重影响生存的疾病患者。

中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎

中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎

中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎目的:探讨中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。

方法:将本院收治的慢性溃疡性结肠炎患者64例随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,观察组采用中药内服配合保留灌肠治疗。

结果:观察组的总有效率为96.9%,对照组为81.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.3%,对照组为3.1%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效较佳,且不良反应少,值得推广应用。

[Abstract] Objective: To explore the curative effect of oral taken and retention enema with Traditional Chinese Medicine in the treatment of chronic ulcerative colitis. Methods: In our hospital, 64 patients of chronic ulcerative colitis were randomly divided into observation groupand control group, each of 32 cases, the control group was treated by sulfasalazine, the observation group was treated by oral taken and retention enema with Traditional Chinese Medicine. Results: The total effective rate of observation group was 96.9% and 81.3% of the control group, the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05);the incidence of adverse reactions of observation group was 6.3% and 3.1% of the control group, the difference was not statistically significance (P>0.05). Conclusion: Oral taken and retention enema with Traditional Chinese Medicine in the treatment of chronic ulcerative colitis has better efficacy and less adverse reaction, it is worth spreading.[Key words] Chronic ulcerative colitis; Traditional Chinese Medicine; Retention enema; Sulfasalazine慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠、结肠炎症性疾病,其病变位于大肠,呈连续性弥漫性分布,多数在直肠乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠,也可累及全结肠,一般发病应该积极治疗。

中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎38例

中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎38例
[ s a t O jc v : oo sretecii l f c o et g3 ae f ho i ucrt ecli i C oa pu t t n Abt c] bet e T b ev l c et frai 8csso rnc l ai ois nT M rl ls ee i r i h n ae t n c e v t r no
T e t g 3 a e f h o i l e a i ec l i r a i c s so r n cu c r t o i si n 8 c v t n TCM r l l s e e to n m a o a u tn i n e e p r
吴 奎 钦 州 ,5 5 0 3 0 0)
ci ia . s l : 8 c e n t i g o p r c n l u e 4 c s s f c i e i 9 c s s i e e t e i a e , e e t e e r ae wa l c 1 Re u t 3 a s i h s r u , e e t c r d 1 a e ,e e t 1 a e , f ci n 5 c s s r c n l t u er t s n s s y v n n v yh 3 .% a dt e t tl fe t er t s 8 .% . n l so TCM r l l sr tn in e e e t h o i le a i ec l i a e trci i a 68 n a h o e c i ae wa 6 8 Co c u in: v o a u e e t n mat a r n cu c r t o i s d b t l c l p o r c v t h e n e et f c.
治疗 3 8例慢性溃疡性结肠炎患者的病例资料进行回顾性总结。结果:本组 3 例 中,近期 治愈 1 ,有效 1 ,无效 5例 ,近 8 4例 9例
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

短疗程起着 直接作 用。
1 临 床 资 料
在 临床症 状均有 腹泻 、腹痛 、脓 血便 的 3 0例 患者 中 ,
腹痛 隐 隐 ,食少 神 疲 ,四肢不 温 ,腰酸 怕 冷 ,滑 脱 不禁 ,
舌淡苔 白 ,脉沉 细弱 。
男 1 ,女 1 例 ,病程在 l 3 9例 1 O~ O年 6例 ,5—1 0年 9例 ,
性息 肉 8例 。粪便常规及潜 血 :白细胞 、红细 胞均有 8例 , 仅有红细胞 1 6例。粪 便细菌培养均 阴性 。血常规检查 白细
胞最高在 4 0×19 1例 ,白细 胞在 3 2×l9的 3例 。血 . 0的 . o 沉在 2 mm h的 r ,在 1mm h的 4例 。 5 / 例 2 /
少腹胀 ,呃逆频作 ,舌质淡红 ,苔薄 ,脉弦 。
辨证分 析 :情绪 焦 虑易 怒 导致 肝 气郁 结 ,木 不 疏 土 ,
脾虚运 化失 常 ,可 见排 便次 数增 多 ,气 机 郁 滞 可见 腹 痛 ,
便 后气 机得 下 ,疼 痛缓解 ,气机上 逆则 见呃逆 频 频 ,舌质 淡红 ,苔薄 ,脉 弦为肝气郁结 之象 。
便 、腹痛 、里急后重 和不 同程 度 的关节 、皮肤 、 口腔 、肝
胆及轻度精神异 常等肠 道外 表现 。结 肠镜检 查是 确诊 的最 可靠方 法 ,我国患者最 常 累及 乙状结肠 及直肠 ,可见粘 膜 充血 、水肿 、肥厚 ,散在 点片状 充血 斑及 溃疡 面 ,严 重者 接触出血 ,可有一枚 或多发大小不等息 肉等。实验室检 查 , 粪便常规及潜 血检 查 :活动 期有红 、白细胞 。粪 便 细菌培 养 :无致病菌生长 。血常规 :急性活动期 白细胞可 以增多 。 血沉 :较重病例可 见轻 度或 中度增 快。 目前治 疗溃 疡性 结
辨证分析 :痢久 脾虚 中寒 ,寒 湿 留滞 肠 中,故 下 痢稀
薄 带有 白冻 。 寒 盛 正 虚 ,肠 中 失 去 温 养 ,故 腹 痛 隐 隐 。 胃
主收纳水谷 ,脾 主运 化 ,胃气 虚 弱 ,脾 阳不振 ,故食 少神
疲 ,四肢不温。脾 胃虚寒 ,则化 源 不足 ,肠 中久 痢 ,则精
微外流 ,因而导 致 肾 阳亦 虚 ,关 门 不 固 ,所 以腰 酸怕 冷 , 滑脱不禁 。舌淡苔 白,脉沉细弱 ,皆为虚寒之象 。
治法 :健脾补 肾、温 阳化湿。 方药 :桂枝 1 g 5 ,赤 石脂 3 g 0 ,诃 子 lg O ,生 白术 2 g 0, 黑 附子 1g 5 ,黄 芩 1g 5 ,炮 姜 5 ,白及 1 g g 5。 ( ) 阴亏燥结 4例 ,临床 表 现:下痢赤 白脓血 ,腹部 4 灼痛 ,虚坐努责 ,口干 、形瘦 ,心烦 ,舌质红 ,苔 燥少 津 , 脉细数 。
方药 :白头翁 2 g 0 ,黄连 1g 5 ,猪苓 1g 5 ,地榆 2 g 0 ,仙 鹤草 2 g 0 ,苦参 2 g 0 ,五倍子 2 g 0 ,白及 2 g 0。 ( )肝脾不调 型 1 2 4例 ,临床 表现 :每 因情 绪抑郁焦 虑 或饮食 因素诱 发排 便次 数增 多 ,腹痛 即泻 ,泻 后痛减 ,食
辨证分析 :素体 阴虚 ,或久痢伤 阴,邪滞肠间 ,阴血不
近几年 ,由于物质生 活水 平提 高及生 活节奏 加快 ,慢
性溃疡性结直肠 炎患者呈 逐年增 多 的趋势 。就 诊患 者大 多 病程在 4周至 3 0年不等 ,有持续 或反复发作 的腹泻 ,脓 血
湿热 下 注 ,则肛 门灼 热 ,小 便短 赤 。苔 腻 为 湿 ,黄 为 热 ,
脉滑 为实 ,数是热 的征象 。 治法 :清热化湿 ,调气 行血 。
2 中 医 病 因
慢性 非特异性溃疡性 结直肠炎 在祖 国医学 《 内经》 中
谓之 “ 肠游 ” 《 病源侯论 - 病诸侯》 中有 “ 白痢 、 , 诸 痢 赤 血痢 、脓 血痢” 等名称 。唐代有 “ 下” 之称 。本 病多 由 滞
内伤饮食生冷 硬辣 ,外 受湿热 、寒 湿之 邪 ,损伤 脾 胃与肠
治 法 :疏 肝 理 气 、健 脾 和 中 。
直肠炎 ,采用 中医 中药辨证 施治具 有疗 效确 切 、安全 、无
副作用 、预后 良好 ,不 易复发 的优势 。其 中尤 以中药汤 剂
在 辨 证 基 础 上 保 留 灌 肠 更 是 直 达 病 所 ,提 高 疗 效 ,对 于 缩
方药 :白术 1 g 0 ,白芍 l g O ,防风 l g O ,柴胡 lg O ,地 榆 1g 5 ,红藤 1 g 5 ,郁金 1 g 5 ,龙骨 3 g 0。 ( )脾 肾亏虚 8例 ,临床 表 现 :下 痢稀 薄带 有 白冻 , 3
1 5年 1 ,1 以下 5例 ,其 中腹泻在 2次/ ~ 0例 年 日,伴有 间 断性腹痛 的 6例 ,腹泻在 3—5次/ 日,伴有血 便 1 ,腹 7例 泻在 5~1 2次/日,伴有腹痛及脓血 便 7例 。结肠镜 检查 结 肠及直肠均 有粘膜 充血 、水 肿 、肥厚 ,散在分 布点 片状 充 血斑 、糜烂及溃疡 面 1 5例 ,接触 面 出血 1 ,伴 有多 发 7例
中 国 民 族 民 间 医 药

医 疗 论 坛
Me il Tr ame t F r m d 8 e t n o u
9O ห้องสมุดไป่ตู้
C ieeju lo tnmein n tnp am e hn s o ma feho dc e ad ehoh r ay i
中药 汤 剂 保 留灌 肠 治 疗 慢 性 非特 异 性 溃 疡 性 结直 肠 炎
周瑞群
吉林 省吉林市 中西 医结合肛肠医院 ,吉林 吉林 120 301
【 关键词 】 中药汤剂 ; 留灌肠 ;非特异性溃疡性结直肠炎 保 【 中图分类号 】R7.2 546 【 文献标识码 】A 【 文章编 号】10 81 (02 7- 00 0 07— 57 2 1)1 09 — 2
相关文档
最新文档