护理教育导论

优点
减少分科过细的缺点，比较容易结合实际 生活，提高分析问题和解决问题的能力。
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困难
教科书的编写；缺乏胜任教学的师资。
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核心课程
在广域课程的基础上，以比较重要的学科或 内容为核心，其他学科或内容围绕核心组织起来 的主体结构型课程。
按照社会的需要来决定课程
成绩考核：综合评定的方法，以评估各方面 的进展情况。
认知领域
知识 理解 应用 分析
低级
综合 评价
高级
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知识水平的目标要求学生记住即可
常用动词：定义、描述、复述、陈述、列出、背诵等
理解水平的目标要求学生有一定程度的理解
常用动词：解释、区分、举例、总结、预示等。
应用水平的目标要求学生能将所学的知识运 用到实践中，测量学生独立解决问题的能力
常用动词：计算、演示、操作、使用、修改、运用等
贝尔 课程是学生在校期间,通过各种活动而获得的有 社会价值的知识、技能和态度。
斯腾豪斯 课程是通过各种有效的实践活动，努力把教
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育的基本原理、特色传授给学生。
广义的定义
指为了实现各级学校培养目标而规定的所有 教学科目及其目的、内容、范围、分量和进程的 总和。
狭义的定义
根据教学目的而划分的教育内容的各门科目。
教学大纲 是规范一门课程教学的指导性文件，是联系
教学计划和课程教学的中间桥梁，对教师的教学和学生的学 习具有直接的指导作用。
包括这门课程的目的，任务，各章节的知识范围、深度、
讲授、实习、实验及作业等教学时数的分配等。
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功能阶段
表示了课程设置中教育者的具体行为，是 课程设计中的实践阶段。
3方面的内容：课程内容说明；教学方法及 教学实践；学习的有效性。
书写骨骼的结构。
学生能够在模型上独立演示灌肠操作。
学生能够在10分钟完成麻醉床的准备工作。
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评价学习者行为的标准
学生在不参照书本和笔记的情况下，描述或 书写骨骼的结构，准确率为90%。
用无菌技术清除病人伤口腐烂的组织，不会 给病人造成危险及不适。
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6. 教育目标的领域 认知领域、情感领域、精神运动领域
进行教学。
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活动课程教学法
围绕学习者动机解决他们当前的问题，扩展 和加深已有的兴趣，教科书只是参考教材。
活动课程的缺陷
不能提供系统的文化科学知识，缺乏系统性 和连贯性，并有很大的偶然性和随机性。
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综 合 课 程 （广域课程）
合并相邻领域学科，以减少教学科目，把 几门学科的教材组织在一门综合的学科中， 形成的课程。
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（三）方法
如何对课程进行有效的组织和安排。
课程组织有效的3标准: 连续性 程序性 统合性
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（四）评价
指如何评价课程的效果。
评价次数至少2次：教育方案实施前期 教育方案实施后期
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行为目标模式在课程设置中占主导 地位，是一个循环往复的过程。
四个阶段：
确定目标
选择课程
（二）护理课程设置模式
1.“建筑式”课程设置模式 2.“渐进式”课程设置模式 3.“平行式”课程设置模式
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护理的哲理决定了必修课的内容
课程设置： 1/3一般教育和人文科学课程 1/3主干课程 1/3护理学科课程
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三、课程科目大纲的制定
包括：
• 课程综合描述
• 课程目标
• 课程内容
从是否有明确的计划和目的分
显露(显形)课程；隐蔽(潜在)课程
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目前普遍受到重视的4种类型课程
学科课程（分科课程） 活动课程 综合课程 核心课程
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学科课程
由各门学科组成的课程，强调知识的逻辑性和 系统性，各门学科之间是并列的。
学科：是为了教学的需要，把某一门科学的内 容加以适当的选择和排列，使它适合于学生身心 发展的阶段和某一学校教育应达到的水平。这种 依据教学理论组织起来的科学知识的完整体系， 称为学科。
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第三章 护理学专业 课程设置
成都医学院护理学院
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第一节 课程的定义与发展 第二节 课程模式的类型与内容 第三节 课程设置的原则及在护理教育中的应用 第四节 课程的变化与革新
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第一节 课程的定义与发展
一、课程的概念
（一）课程的定义（curriculum）
克尔 课程是学校针对某些机构或个人进行的有计划地 指导学习的活动。
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二、课程的类型及在护理教育中的应用
（一）课程类型
从认识的角度来分
学科课程；经验课程
从分科型或综合型来分
学科并列课程；核心课程
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从层次结构来分
公共基础课程；专业基础课程；专业课程
从形式来分
必修课程；限选课程；选修课程
从规模大小来分
大、中、小、微型课程
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从授课内容来分
理论型课程；实践型课程
• 教授方法及评价方法
学科课程必须具有科学性、系统性和规律性
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学科课程的缺陷
分科过细，容易忽视学科间联系。 强调知识体系，忽视学习者因素。
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活动课程
19世纪末20世纪初由欧洲和美国教育提 出的，代表人物是美国教育家杜威。
活动课程的理论
主张采用以“学习者”为中心的课程，基本
出发点是学习者兴趣和动机，围绕学习者的动机
输入
（物质、能量、信息）
系统部分 反馈
输出
（物质、能量、信息）
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（二）课程的系统模式
输入
教育思想、 观念、理论
过程部分
转化为预期课程的 过程
（课程设置过程）
输出 预期的课程
反馈
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二、行为目标模式（Payhw Tyler）
课程设置过程包括：目标、内容、方法、评价
课程设置中必须考虑的4个基本问题：
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3. 确定学校教育目标的依据
学习者本身
社会的需求
学校的哲理
学校的办学宗旨和教师对专业任务的理解
教育目标和培养目标=学校的哲理
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4. 教育目标的特点
相关性 明确性 可测量性 可行性
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5. 教育目标的构成
表明学习者行为的动词 实现目标所需具备的条件 评价行为的标准
常用动词：评价、断定、评判、判断
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情感领域 目标设计主要是各种态度、价值观和鉴别力。
接受
反应
赋予价值
价值观念 组织化
价值体系 的个性化
低级
高级
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精神运动领域 目标设计主要是各种精神运动技能。
模仿 操作
精确
连接
自然化
低级
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高级
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（二）内容
选择与目标相一致的课程
Tyler原则：
教育目标？ 哪些课程？ 如何组织？ 如何评价？
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（一）目标
1. 确定教育目标的意义
保证教学活动按计划向预期目标进行。 组织教学内容，确定教学方法的前提和依据。 评价教育结果的标准。
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2. 教育目标的分类
教育的总体目标 第二层次的目标 特定的行为目标
确定教育目标的具体步骤？
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评价阶段
3方面的内容：
输入评价：评估学生原本具有的知识、技能、方法 过程评价：评价教与学活动过程中的具体内容 输出评价：学生所具有的能力和特征
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二、课程设置在护理教育中的应用
（一）计划课程设置应考虑的因素 1.总体结构反映教育方针 2.护理哲理作为指导方向 3.一般教育、支持学科和护理学 4.课程排列顺序考虑必要的知识水平 5.充分评估课程的参考资料 6.明确区分护理学与其实他用文领档 域的知识（支持课程？5）9
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三、过程模式
（二）经验学习方面的原则
1. 研究和评价学生进步的原则
2. 研究和评价教师进步的原则
3. 实施课程指导原则
4. 提供不同信息的原则
（三）相关性的调整原则
行为目标模式和过程模式主要要领的比较：P87
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四、文化分析课程模式 使用文化分析为基础进行课程设置
（一）文化分析4个方面
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（二）课程类型在护理教育中的运用 1. 以学科为基础的护理课程 普通教育
分类 结构
基础医学
护理学
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2. 综合性护理课程（三种方法进行综合）
（1）论证法
通过论证人体发育和衰老的过程，把从出生 到死亡的概念作为组织课程的基础。课程始终以 人为中心。
特点
强调把病人作为整体，进行身心两方面的护理。
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表明学习者行为的动词 这种行为不是抽象的，应是可观察的 例：学生能理解骨骼的结构。 ×
正确：学生在不参照书本和笔记的情况下，描 述或书写骨骼的结构。
学生能够在模型上独立演示灌肠操作。
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学习者实现目标所需具备的条件
这种条件指时间的限制、资料的使用或特殊的场景等。 学生在不参照书本和笔记的情况下，描述或
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3. 以能力为基础的护理课程
特点
每门课程所规定的知识、技能和态度，均应 是解决国内问题所必需的。全部课程的目的在于 发展高层次护士所必须的能力，以使之能处理与 本国卫生保健相关的护理问题。
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第二节 课程模式的类型与内容
系统模式 行为目标模式 过程模式 文化分析模式
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（2）操作法
特点
先让学生在医院观察，再决定他们需要的学习技 能，然后再让他们进行以专题为中心的学习。
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（3）以问题为中心的综合性课程
特点
课程结构是由学习者的需要和兴趣来决定的，重 点放在学习解决问题的过程。
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综合护理课程的不足
缺乏内部连续性 课程设置顺序不能充分体现学生的成熟性、经 验背景、既往的学习经历、效果和难度等因素。
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一、系统模式
（一）一般系统理论概述
是指一个系统是由许多相互关联又相互 作用的部分组成的一个整体，每个部分都具 有各自独特的功能，每个系统本身还有一个 整体功能，并且几个系统还可以联合成一个 更大的系统。
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系统有开放系统和闭合系统 开放系统：通过与环境的持续相互作用，以及和次 系统之间的相互作用来改变自己以达到其目标。
指导阶段：方向、基础、保障
核心工作：确定有关哲理、理论、概念及知识 的具体内容。
4个部分：护理哲理、统一术语、培养目标，概 念框架
特点： 勾画出课程设置的方向，并不制定具体讲 授内容
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人是一个包括生理、心理、社会、文化和发展各个层面的综合 体。
清洁、整齐、安静、舒适、安全的环境，是病人康复的需要。 护理始终贯穿于人的生命过程，护理学是帮助健康或患病的人
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分析水平的目标要求学生能够对事实、观点、 假设或判断进行分析，从而进行比较和对比
常用动词：分析、指出、区别、识别、选择、分类等
综合水平的目标针对学生独立解决新问题的能 力进行测量，需将知识融会贯通
常用动词：综合、设计、制定、创造、发展
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评价水平的目标要求学生对方法、观点、人及 物等的价值进行科学地判断
（二）文化分析模式的5个阶段
1. 文化固有因素
2. 文化可变因素
3. 文化的选择
4. 心理的问题和理论
5. 课程组织
（三）文化分析模式在护实理用文课档 程设置中的应用
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第三节 课程设置的原则及在护理 教育中的作用
一、课程设置的原则
课程设置4阶段： 指导阶段、形成阶段、功能阶段、评价阶段
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（二）课程的研究范围
单一学科为研究对象 全部学科领域为研究对象 学习者所经历的全部经验
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（三）课程在学校教育中的意义
1. 课程作为学校育人的规划,是实现教育目的、 培养合格人才的重要保证
2. 课程是受教育者认识世界的“桥梁”或“中 介” 3. 课程是教师和学生开展教学活动的基本依据
• 必须使学生有机会去实践目标中所包含的行为；
• 必须使学生在实现上述行为时有满足感；
• 所选择的课程是在学生力所能及的范围内；
• 可采用多种形式的课程达到同一目标；
• 同一课程也可以产实生用多文档种结果。
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（二）内容
课程特征： •能发展学生的智力； •有助于获得构成各种知识的原理、原则； •有助于发展学生的社会态度和兴趣。
保持或恢复健康。 病人是护理工作的中心。 护士程序是护理工作的方法。 进行继续教育，提高护士的整体素质是保证护理质量的关键。 护、教、研是一个互动的整体。 领导的支持与部门的合作与交流，是开展整体护理的保证。
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形成阶段
3个部分：教学大纲的形成、确定层次目标与 科目目标、课程内容一览表
课程指导
评估课程
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三、过程模式
学校教学活动包括4个过程：
• 传授知识 • 发展社会准则和价值观 • 训练 • 教导
适合以知识和理解为中心的课程领域。
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三、过程模式
（一）课程设计方面的原则 1. 选择课程的内容原则 2. 发展教学方法的原则 3. 决定课程顺序的原则 4. 判断学生的优缺点及上述原则的差异性