2020医保谈判开始,砍价比去年还猛
2024年高考语文全国卷标准样卷(一)(后附参考答案)
全国卷标准样卷（一）一、现代文阅读（36分）（一）论述类文本阅读（本题共3小题，9分）阅读下面的文字，完成1~3题。
黄河文明是与两河流域文明、尼罗河文明、印度河文明齐名于世的大河文明，其求新求变的文化精神，使它在人类古文明史中独树一帜。
而以往，变革精神这个黄河文明的显著特色一直未被重视，人们总是给这种平原流域文明冠以保守性的特征。
这种认识误区，主要源自黑格尔的影响。
黑格尔在《历史哲学》中认为：“平凡的平原流域把人类束缚在土壤上，把他卷入无穷的依赖性里边。
”这便是将平原流域的农业文明打上保守性特征的基础性论述。
人类早期文明受到地理环境很深的影响，是没有异议的；平原流城文明有其保守性的一面，也可以找到不少例证。
但我们也必须明白，对一种文明历史属性的判断，最根本的还是要回到实证的历史中。
而一旦回到实证的研究领域，我们就会发现一个明显的事实，那就是在中国黄河文明的古老基因中，持续活跃着求新求变的思想要素。
黄河文明的经典之作《周易》的第四十九卦是“革卦”，意为推行变革并取信于民众，前景就至为亨通。
解释革卦的《彖传》曰：“天地革而四时成。
汤武革命，顺乎天而应乎人。
”不仅表达了求变之意，而且倡导顺乎天而应乎人的革命性变革。
后世对“革卦”及其传文的阐释，也都强调了变革、革命的正当性和合法性。
这样一种强调求新求变的思想，既是历史本身的观念反映，也反过来催生历史的变革和发展。
中国早期文明道路，就证实了这种历史的变革。
就核心观念而言，夏代尊崇君主，殷代尊崇鬼神，周代尊崇礼法，三代各有不同的治国原则，文化观念的变迁也清晰可见。
黄河文明的变革精神，同人类早期文明史上著名的几大文明相比也是较为突出的。
譬如作为古埃及文明基本标志之一的象形文字，在长达三四千年的历史中并没有大的进展。
而作为黄河文明主要标志的汉字，从殷商的甲骨文，经过金文、大篆、小篆到隶书，即从类似象形文字的甲骨文，发展到接近今天汉字形态的隶书，只有千余年的时间。
药品集采三年之痒
药品集采三年之痒当越来越多的药品、医疗器械动辄比过去便宜一半、甚至90%以上的时候，集采不仅重塑着上游的行业格局，也影响着医生的临床医疗行为。
由于一些药品价格在集采谈判时被压得很低，“灵魂砍价”成了集采最亮眼的标签。
但在集采之后，患者能否用上值得信任的、供应充足的药品和医疗耗材，中国仿制药企是否还有利润、有能力转向创新，是需要回答和有待观察的问题。
（视频截图）2019年11月11日，国家医保药品目录准入谈判工作开始，五个专家组用3天的时间对150个品种进行准入谈判。
其中11月13日对药品达格列净片的谈判，药企代表（左方）报价每10毫克一片5.62元，专家组（右方）经过多轮“砍价”，最后以4.36元成交，被网友称为“灵魂砍价”。
集采之后的断供现象近日，因中标药品布洛芬缓释胶囊在山东省未按约定供货，华北制药被国家药品联合采购办公室列入违规名单，并被取消在2022年5月10日前申报国家集采的资格。
这是国家集采中，企业因断供第一次受到如此重的惩罚。
而被罚的华北制药出身不凡，其前身华北制药厂，建于1950年代，开创了中国大规模生产抗生素的历史，被称为“共和国医药长子”。
华北制药是在2020年8月20日的第三批国家集采中中标的，尽管其中标的布洛芬价格是四家中标企业里最高的，达0.268元/片，但降幅仍达到了50%。
对于断供问题，华北制药解释称，因扩张产能需要的时间周期较长，又赶上今年年初处在石家庄疫情风暴眼等原因，其产能跟不上，无法完成布洛芬的协议供应量。
8月11日，经与山东省医保局沟通，华北制药提出放弃中选资格。
随后，珠海润都制药作为替补企业，为山东省供应布洛芬缓释胶囊。
展会上的华北制药展区。
图/IC王冬是国内一家上市制药公司经营部门的经理，他告诉《中国新闻周刊》，中标之后，除了面对需求量暴增带来的产能挑战，药企在生产中的确面临着原料药短缺、环保或疫情等不可抗力带来的短期停产风险。
此外，利润下降也在改变过去的配送模式，所有这些影响，最终都会传导到医疗机构。
医保谈判落幕：抗癌神药PD-1入医保,平均降价超五成
你好，我是贝晓保！今天聊聊国家医保谈判那些事儿热点事件12月28日上午十点，国家医保局的新闻发布会准时在北京江苏大厦召开。
两周前，医保局正式启动2020年度医保价格谈判工作，28日这一天是宣布各家最终谈判结果的时刻。
本次医保谈判，共对162种药品进行了谈判，谈判成功119种（其中目录外96种，目录内23种），成功率73.46%，平均降价50.64%。
本次目录调整共新调入119种药品（含独家药品96种，非独家药品23种），这些药品共涉及31个临床组别，占所有临床组别的86%，患者受益面非常广泛。
同时，对14种独家抗癌药品按规则进行了续约或再次谈判，平均降幅为14.95%，其中个别一线抗癌药降幅超过60%。
经测算，14种抗癌药降价，预计2021年可为癌症患者节省30余亿元。
本次调整还新增了17种抗癌药，其中包括PD-1、仑伐替尼等新药好药，目录内癌症用药的保障水平明显提升。
热点解惑01哪些药品会放在医保专家的谈判桌上？不同于前几轮调整将“所有已上市药品”纳入评审范围的做法，今年首次实行申报制，即符合今年调整方案所列条件的目录外药品才可被纳入调整范围。
设定申报条件的主要考虑是：一是更好满足临床需求。
例如新冠肺炎治疗用药、临床急需或鼓励仿制的药品、国家基本药物、集采中选药品等。
二是更好与新药审批工作衔接。
实现药品审批与医保评审“无缝衔接”，体现鼓励新药创制的导向。
例如新上市的药品，新批准修改功能主治或适应症的药品。
三是照顾临床用药延续性。
例如纳入5个及以上省级医保药品目录的药品，也被纳入调整范围。
根据《2020年国家医保药品目录调整工作方案》，今年调整的目录外药品主要有7类：（1）与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药；（2）纳入《国家基本药物目录（2018年版）》的药品；（3）被相关部门纳入急需境外新药名单、鼓励仿制药目录或鼓励研发申报儿童药品清单药品；（4）纳入国家集中带量采购范围集采成功的药品；（5）2015年1月1日以后获批上市的药品；（6）2015年1月1日以后适应症、功能主治等发生重大变化的药品；（7）5个及以上省级医保药品目录的药品。
国家医保谈判是怎么谈的
国家医保谈判是怎么谈的国家医保谈判是怎么谈的自20XX年起，国家每年组织开展医保药品谈判。
通过谈判准入，许多临床必需但价格昂贵的独家药品大幅降价并被纳入医保目录，减轻了参保患者的用药负担。
国家医保谈判，到底怎么谈?根据央视公布的谈判现场信息可以看到，代表国家医保局的谈判专家与企业代表相对而坐，现场拆封的一个信封中装着这场谈判药品的底价，也就是业界所称的“信封价”。
这个“信封价”是前期由医保专家和卫生经济学专家测算得出来的价格，是医保谈判中最秘密的一环。
医保专家打开密封的信封，才能知晓当日当场要谈判的价格和医保底价。
企业代表进入谈判现场后，第一次报价如果落在“信封价”的115%才可以入围，进入双方谈判环节。
企业代表不知道医保局的支付预期价，对于报价要慎之又慎;医保专家既不能透露自己手中的“底牌”，又要尽可能去引导企业报出符合预期的价格。
这时候就会出现“灵魂砍价”名场面。
业内专家表示，医保药品谈判是一场市场换价格的博弈，最终能否成功取决于医保和企业双方底线是否存在交集。
因此，谈判前的“功课”是否做足非常关键。
医保方要充分测算，在确保医保基金安全、满足患者合理的基本用药需求和推动医药产业创新发展之间找到合理平衡，在“保基本”的定位下充分发挥医保基金战略购买作用，实现患者、医保、企业多方共赢。
据统计，2021年共有117种药品纳入医保谈判范围，94种药品谈判成功，入选成功率达80.34%，不仅再创谈判成功率新高，还取得了空前的药品降价幅度，预计2022年可累计为患者减负超300亿元。
这一“战绩”充分说明我国医保药品谈判在制度和机制上已经逐渐成熟。
国家医保谈判是什么意思医保谈判是指国家医保局的专家与药企进行谈判，以协商药物价格，从而使药物价格降低，降低患者的经济压力。
在谈判过程中“以价换量”是医保价格谈判的总方针，即通过带量采购来推动药价大幅下降。
所谓带量采购就是在集中采购谈判时承诺采购数量，这方便药企安排生产以降低生产流通成本，从而降低药价，从而既降低了药品价格又分担了药企的市场风险，可以实现“共赢”。
医保谈判揭晓：患者个人负担水平降幅超80% 有药品降幅超95%
医保谈判揭晓：患者个人负担水平降幅超80% 有药品降幅超95%150个药品参与谈判，97个成功，包括22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病用药和4个儿童用药。
70个新增药品平均降价60.7%，27个续约药品平均降价也达到26.4%。
抗癌新药PD-1抑制剂仅信达入围，单价下降64%，如果取消促销活动，全年费用下降42%，低至10万以内。
全球药王修美乐入局，虽然全年降价83%，但只要能因此占领3%的市场份额，就能成为中国最畅销的药物。
12个国产重大创新药品谈成了8个，释放出高层支持创新药的明确信号。
有可能是今年医药圈的最后一个重磅消息，业界期盼已久的2019国家医保谈判药品名单28日正式公布。
健闻君从发布会现场了解到，参与此次谈判的150个药品中，共有97个谈判成功。
其中，119个新增药品中，有70个谈判成功，包括52个西药和18个中成药。
抗癌神药PD-1抑制剂，4个中只有信达生物的信迪利单抗成功入围。
31个续约药品中，有27个谈判成功。
本次谈判首次尝试引入了价格保密的做法，对部分药品的成交价格承诺官方不对社会公开。
从总体数据上看，70个新增药品平均降价60.7%，27个续约药品平均降价也达到26.4%。
如果再算上医保报销部分，保守估计，患者个人负担水平降幅超过80%，个别药品降幅超过95%。
央视新闻传出的一段视频，可以窥见谈判过程中砍价的激烈。
视频最后药企报价4.4，专家说：“4太多，中国人觉得难听，再降4分钱，4.36，行不行？”药企：“好！”有人形容这是一段“灵魂砍价”，不过，健闻君认为，视频中真正的灵魂是这一句：中国有多少人口？我们是整个国家来跟你进行谈判。
这一句话也是本次谈判的灵魂，并传递出医保未来的信号：挟人口规模以令药企。
从本次目录和这个视频，可以看出未来医保的趋势是覆盖尽可能多的领域，并以市场规模要求药企降价。
97个谈判成功药品全部纳入乙类目录健闻君是带着多位企业朋友和患者朋友的疑惑来到发布会现场的。
医保谈判的博弈
医保谈判的博弈医保谈判是指医保与制药公司之间为了确定药品价格而进行的博弈过程。
它不仅仅是双方对药品价格的谈判，更是双方在资源、政治、道德、人性等多方面交锋的博弈。
一般来讲，制药公司希望在药品价格上市场最大化；医保机构则希望在药品价格上市场最小化，并且药品还须要满足其价格与效果相匹配的需求。
因此，谈判双方在博弈中会采用不同的策略。
制药公司的策略包括降低成本、提高研发和生产效率、寻求采购协议、运用垄断力量等方式。
这些策略尽管有时是可视的，但它们背后所蕴含的策略是利益最大化，这也是制药公司在医保谈判中一直坚持的策略。
医保机构的策略包括调整药品目录、通过节约采购成本、控制医疗保险赔付等方式。
在博弈中，医保机构必须考虑自己的全部资源，包括经费、政治声誉等等。
在医保机构看来，药品价格的折扣越大，自己的存在价值就越大，这也是医保机构在医保谈判中一直坚持的策略。
医保谈判的结果并非单纯由双方决定，还受到政治和道德等方面的影响，尤其是许多制药公司压低药品价格的行为不够道德。
特别是在医保谈判中，这种行为可能会因为药品效果率的提出而得到揭露。
政治影响也是个重要的因素。
医保机构面临与其他利益组织的关联，在医保谈判前后其所处的地位和政治影响力也会影响谈判的结果。
在医保谈判中，利益和道德等因素的影响常常面临矛盾冲突，双方在博弈的过程中需要寻找一种平衡点。
为了达成协议，制药公司和医保机构必须保持冷静和非常务实地协商，联合态度也非常重要。
如果一方不合作，谈判就会走向失败。
国家医保制度的发展将加快和引领医保谈判的改革，减少由于药品价格高而导致的负担。
随着制药公司和医保机构的不断博弈，未来医保的目的和品质将越来越优质，也会越来越接近与博弈的结果。
如果制药公司和医保机构继续保持合作和协商，双方将受益。
新闻1+1,国家医保观后感。
每一个小群体都不该被放弃12月3日，国家医保局公布了2021年国家医保药品目录调整结果。
根据最新医保谈判，本次医保药品目录调整后，将有74种新药被纳入目录，11种药品被调整出目录；67种目录外独家药品谈判成功，平均降价61.71%，降价幅度再创历史新高。
本次调整后，最新版国家医保药品目录上的药品总数已达2860种。
与此同时，国家医保局谈判代表张劲妮的“灵魂砍价”这两天持续登上热搜并刷屏朋友圈。
原本报价每瓶5万多元的药，经过前后8轮谈判，每瓶价格变成了3万多元。
在谈判企业经历了第四次、第五次离席商量，价格降到了每瓶37800元后，还没有达到医保局理想的价位。
张劲妮笑着说：“谈判桌上我们作为甲方，这么卑微，真的很难。
”因为这场谈判，张劲妮被网友亲切地称为“医保谈判的姐姐”。
央视新闻：读懂“每一个小群体都不该被放弃”的担当“刚才我觉得我眼泪都快掉下来了”，国家医保局谈判代表的这句话让人动容。
为国“出征”，为民尽责，不辱使命，值得感佩。
越是“锱铢必较”越显责任，越是晓之以情越让人共情，比如“每一个小群体都不该被放弃”这句话，就让人看到了谈判代表的人文关怀。
“灵魂砍价”，意义深远，这是对“人民至上生命至上”的生动诠释。
特别在疫苗费用占了医保基金较大支出的背景下，每砍掉一分钱，就能节省相当可观的医保基金，从而让更多人受益。
医保目录药品谈判不是单纯的杀价，而是需要综合评判的系统工程；医保基金支出不是光盯着药价高低，而是看能否兼顾多方利益。
对此，业内人士说得很清楚，基金测算追求的并不是药品的最低价格，而是给出一个合理的支付标准，“通过测算找到一个绝大部分患者都能用得起的价格，最大范围惠及百姓，这样的谈判才有意义。
”光明网：挤掉水分仍然是医保谈判的一项重要内容以国家医保的建制性力量来规范医保体系发展，以尽可能小的成本提高医保覆盖面和保障程度，是国家医保部门的应然责任。
但是，建制性力量再大，也仍然要保持各方利益的平衡，由此实现医保体系保障水平和保障程度的最大化，使国家医保制度走上保障程度不断提高且可持续的良性发展轨道。
2020年医保谈判大趋势与大猜想
2020年医保谈判大趋势与大猜想11月11日，国家医保局发布公告，近期已组织专家对2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品进行了多轮评审。
目前，专家评审阶段的工作已经结束。
从流程上分析，专家评审是形式审查的后续步骤，随着专家评审的结束，最令人提心吊胆的谈判竞价环节即将展开。
本文通过梳理近年医保大事件，为今年医保发展的方向提供指引。
1、药品进一步降价是主旋律40%-50%-60%，议价药品降幅持续放大，数量逐渐提升。
近年来，医保谈判的压价现象愈发明显。
事实上，医保谈判的惨烈状况丝毫不亚于带量采购。
2017年，44个拟谈判药品中，36个药品谈判成功，谈判成功药品平均降幅达44%。
2018年10月10日，国家医保局发布《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》，阿扎胞苷等17种抗癌药平均降幅达56.7%，最高降幅达71%，为阿斯利康的奥希替尼。
2019年11月28日，国家医保局召开新闻发布会，宣布参与谈判的150个药品中，97个药品谈判成功。
其中70个为新增药品，平均降幅为60.7%；27个为续约品种，价格平均降幅为26.4%。
因此，从降价的趋势来看，高达60%、甚至超过60%的降价或成为常态。
众所周知，医保谈判是节约医保基金的重要抓手，药品价格越低，医保基金的结余则越多，而随着越来越多的高价药品被纳入医保，避免医保基金赤字是医保局的必修课。
表12017-2019年医保谈判药品平均降幅2、企业间竞争趋于激烈在药品价格不断承压的背景下，企业的心态由平稳逐渐走向崩溃，企业间的竞争也愈发激烈。
在医保谈判中，企业代表普遍表现激动。
有从谈判室骂骂咧咧走出的企业代表，更有在谈判现场当场放泪的企业代表。
这些表现反映出打工人的崩溃或许就在一个瞬间，这背后的原因也很容易理解，议价失败的企业无法搭上医保这一快车，尤其是对于竞价品种，竞品的入围势必造成自家产品市场份额的大幅下滑。
国家医保“灵魂砍价”背后
国家医保“灵魂砍价”背后作者：来源：《新传奇》2019年第50期“4.4元的话，4太多，中国人觉得难听，再降4分钱，4.36，行不行？”随着2019年国家医保药品目录正式公布，一段药价谈判的“灵魂砍价”视频在网络热传。
紧张砍价的背后是中国有着庞大市场规模的底气以及为老百姓带来实在利好的初衷。
“4.4元的话，4太多，中国人觉得难听，再降4分钱，4.36，行不行？”这两天，一段“灵魂砍价”视频在网上疯传。
视频里的砍价金句落地于全国人大会议中心的医保价格谈判现场，而锱铢必较、分毫必争的双方，则分别是国家医保局组建的医保专家团和药企的谈判代表。
这场精彩的谈判是我国建立医疗保险制度30年以来最大规模的一次“对战”：150个谈判药品中，共有97个药品谈判成功，价格平均降幅达60.7%。
“4太多，中国人觉得难听，再降4分钱，4.36，行不行？”为了保证公平公正，本次医保谈判采用了“双盲”抽签模式。
企业和医保专家通过抽签来确定当日被分配的谈判房间。
直到进入房间后，专家打开密封的信封，才能知晓当日当场要谈判的价格和医保底价。
“报价有两次，如果两次达不到我们的心理价位，那就自己出局。
”参与谈判的专家一开始就开诚布公、明确了“游戏规则”：双方采用比价磋商的方式，国家医保局先确定医保支付预期价，由企业报价两次。
两次报价均超过预期价15%的药品将会出局。
这好像一场心理博弈：一方面，企业不知道医保局的支付预期价，对于报价要慎之又慎;另一方面，医保专家既不能透露自己手中的“底牌”，又要尽可能去引导企业报出符合预期的价格。
在谈判过程中，每一分钱都是争取的焦点。
其中一款抗糖药的谈判过程引发公众关注。
据报道，这款治疗糖尿病的药，国际价是7至8元/10毫克。
为进入中国医保，药企第一轮报价5.62元/10毫克，经医保局专家4次砍价，药企同意每片4.4元的价格。
没想到，最后专家说：“4.4元的话，4太多，中国人觉得难听，再降4分钱，4.36，行不行？”药企说：“好。
2024年医保谈判总结与展望
2024年是中国医保发展进程中白热化的一年。
在政府的引导下，医
保制度深化，实现了服务水平与支付水平的良性互动。
从谈判总体来看，2024年医保谈判的重点是两个：一是联合绩效机
制在医保支付中的加强和应用；二是双向调节机制在国家层面医保支付中
的推进。
首先，2024年，联合绩效机制在医保支付中得到了加强和完善，实
现了政府监督、市场管控、价格自我约束并重的机制协调，促进了就医报
销更加公平、合理，有助于疾病价格的有效控制，为患者提供更多、更精
准的服务，减轻社会负担。
其次，2024年，双向调节机制在国家层面医保支付中得到了推进，
并将双向调节机制扩大到了医保支付和国家药品政策的设计和实施。
通过
双向调节，强化政府定价和绩效评估管理，有效降低支付成本，提高效率，推动更流畅、更精准的支付机制，为患者提供更多、更优质的服务。
此外，针对高花费报销的疾病，国家实施了以保健改善民生为目标的
新一轮医保价格谈判，通过谈判，政府减少了社会费用，更加积极的推动
了医保服务体系创新，努力提升医患双方的满意度和服务水平，为患者提
供更好的保障。
国家医保谈判情况梳理
国家医保谈判情况梳理2020年国家医保谈判工作已进入尾声，不出意外2021年1月份应该会公布结果。
到目前为止有一部分产品已经知道谈判结果，大部分企业都知道自己的结果。
从目前已知的部分结果来看总结一句话：“化药多中药少”。
这里有两层含义，一是数量上化药/生物数量多，中药数量相对比较少一些，另一方面是说化药的平均降幅要多一些，中药的降幅相对比较要小一些。
让我们看一下2019年的医保谈判情况吧！一平均降幅97国谈的平均降幅在60%左右，但是，不同的价格区间，不同的降幅数量还是有一定的区别，这基本上能从具体数据中看出来。
表1:97个国谈产品降幅及对应的数量（信息来源：国家医保局）表2：各价格段的平均降幅（大包装）（信息来源：国家医保局）从上面数据上看，主要降幅比较大的在300--500元，10000元+单价降幅较多，各价格区间降幅没有明确的统计学分布。
所以，每个产品具体谈完的价格如何并不取决于产品原有的价格。
表3：97国谈产品化药与中药的比例（信息来源：国家医保局）二风云简评1、规律性：医保国谈不要去寻找价格区间段的降幅规律性，明确的讲是没有的，所以，该怎么谈怎么谈，该怎么准备就怎么准备。
2、常规降幅50%+：国谈基本上的常规降幅在50%+，感觉和国采有点像。
降幅最多TOP10（信息来源：国家医保局）降幅最少TOP10（信息来源：国家医保局）3、国谈与国采（谁先降价）举例：托法替布（信息来源：国家医保局）（信息来源：国家国采办风云药谈整理）虽然，2019年11月28日国谈时降价-47.2%，但是，紧接着这个产品就进入到了国采中，平均降幅90%+。
所以，一个产品是先国谈时候大幅降价，国采时候大幅降价，这是一个选择的难题。
本轮有一个产品是布洛芬注射液，当初苑东首家获批，大规格（8ml:8mg）挂网价格基本统一在180元+，后来主动降价为96元。
据说当时做这个决定是为了进国家医保，不知道这轮医保谈判结果如何？但是，这个产品同时又进了第四批集采目录，也算是生死局了。
医保谈判天价药砍价成功使用的谈判策略及语言技巧
医保谈判是指政府卫生部门与药品生产企业就医保集中采购药品的价格进行谈判以实现降低药价的过程。
天价药指的是价格过高的药品，如果纳入医疗保险报销范围，将会给医保基金造成不小压力。
医保谈判天价药砍价成功对于稳定医疗保障体系和降低居民医疗负担具有重要意义。
在医保谈判过程中，如何运用谈判策略和语言技巧，对于实现成功谈判至关重要。
一、坚持掌握谈判主动权谈判中，要坚持掌握谈判主动权，首先要明确自己的谈判目标，进行周密的策划和准备。
而后在谈判过程中，要善于控场，主动引导谈判的方向，使自己能够处于稳定的主动地位。
二、建立有效的谈判策略在谈判过程中，要建立有效的谈判策略。
首先是要明确自己的底线，不轻易让步，要有一定的弹性和折中的空间。
其次是要善于利用信息优势，可以通过市场调查和专业评估获取相关药品的价格信息和质量评估，以便在谈判中给予对方有力的信息支持。
另外，要善于寻求与其他谈判参与方的合作，通过团结一致，增强自己的议价能力。
要善于运用时间和环境等因素，寻找对方的软肋，制造有利于自己的谈判环境。
三、运用灵活多变的语言技巧在谈判过程中，运用灵活多变的语言技巧也是非常重要的。
首先要注重交流，要善于倾听对方的声音，尊重对方的意见，使对方产生尊重和信任感。
另外，要善于运用说服技巧，通过适当的信息披露和逻辑推理等手段，使对方相信自己的论点，并最终达成共识。
要善于运用控场技巧，通过言辞和表情等手段调动谈判气氛，创造良好的谈判氛围。
四、灵活运用谈判策略和语言技巧在医保谈判天价药砍价成功的实际案例中，可以看到灵活运用谈判策略和语言技巧的重要性。
谈判人员在谈判前进行了充分的准备，通过市场调查和专业评估获取了丰富的信息，为自己谈判提供了坚实的依据。
在谈判过程中，谈判人员主动掌握谈判主动权，坚持自己的立场和底线，同时善于倾听对方的意见，使谈判进程更加顺利。
再次，谈判人员运用了说服和控场技巧，通过适当的信息披露和逻辑推理，使对方相信自己的论点，并创造了良好的谈判氛围。
医保谈判的总结发言稿范文
大家好！今天，我很荣幸能站在这里，为大家总结本次医保谈判的成果。
首先，请允许我代表全体谈判人员，向长期以来关心和支持医保工作的各位领导、专家和同仁表示衷心的感谢！本次医保谈判，是在我国深化医药卫生体制改革、推进医疗保障体系建设的背景下进行的。
经过几天的紧张谈判，我们取得了以下成果：一、药品价格降幅明显本次谈判，我们充分发挥了医保基金的购买力，与药品生产企业进行了充分沟通，最终实现了药品价格的明显下降。
据统计，本次谈判共涉及30个品种的药品，平均降价幅度达到60%以上。
这一成果，将有效减轻参保人员的用药负担，提高医疗保障水平。
二、保障范围进一步扩大在本次谈判中，我们充分考虑了广大参保人员的用药需求，将一些临床急需、疗效显著的药品纳入医保支付范围。
同时，我们还对部分药品的支付标准进行了调整，提高了保障水平。
这一成果，将使更多参保人员享受到优质的医疗服务。
三、谈判机制更加完善本次谈判，我们充分发挥了医保部门的职能作用，加强了与药品生产企业的沟通协调。
在谈判过程中，我们坚持公开、公平、公正的原则，确保了谈判过程的透明度。
同时，我们还建立了药品价格动态调整机制，使医保基金的使用更加科学、合理。
四、推动医药产业健康发展本次谈判，我们充分发挥了医保基金在医药产业发展中的引导作用，鼓励企业加大研发投入，提高药品质量。
通过谈判，我们与部分企业达成了长期合作协议，为我国医药产业的健康发展奠定了基础。
五、提升医疗服务质量本次谈判，我们关注到了医疗服务质量的问题。
在谈判过程中，我们要求药品生产企业加强对医生的培训，提高医生的用药水平。
同时，我们还鼓励企业参与医疗服务体系建设，为参保人员提供更加优质的医疗服务。
总结本次医保谈判的成果，我们有以下几点体会：一是坚持以人民为中心的发展思想。
医保谈判工作始终把人民群众的健康放在首位，努力满足人民群众日益增长的医疗保健需求。
二是充分发挥医保基金在医药卫生体制改革中的引导作用。
通过医保谈判，推动医药产业转型升级，提高医疗服务质量。
小题是谈谈你对“医保谈判”的看法。(10分)
小题是谈谈你对“医保谈判”的看法。
(10分)以下是我写的关于小题是谈谈你对“医保谈判”的看法。
“你们再降一块钱都降不成吗?”“底价是不能改的，请拿出最大诚意为老百姓让利”“降价别跟挤牙膏似的”“7和4连在一起真的不好，对于患者来讲的话，真的不太吉利”。
“为了患者一分一厘都会争取”……一段时间以来，医保谈判的砍价场面，在网上赢得一片叫好声。
对于医保谈判来说，过去的2020年是有史以来入围谈判药品数量最多、惠及治疗领域最广泛的一年。
医保基金是人民群众的“保命钱”，事关国计民生，意义重大。
医疗保障具有公益普惠性质，有着兜底保障的功能。
无论是新药入列，还是药价降低，扩容升级的国家医保目录让患者受益面更广、受益力度更大，这不仅有助于减轻群众就医负担，增进民生福祉，更对维护社会和谐稳定有着重要意义。
医保药品目录调整，是医疗改革不断向纵深推进，医疗改革成果更多更公平惠及百姓的生动写照。
近年来，我国陆续出台文件推进医疗改革，着力破解看病难、看病贵问题，助力健康中国建设。
从建设公共卫生体系，推进公立医院改革，到医保目录动态调整，从全面推进药品带量采购，到开启耗材带量采购试点，无论是啃下高值医药耗材“硬骨头”，还是涉足分级诊疗“深水区”，医疗改革力度不断加大，减轻百姓医疗负担的惠民利民指向愈发明显。
价格谈判考验医保人员的责任担当。
价格谈判中分厘变化，叠加庞大的患者基数，都意味着巨大利益的调整。
为了最大程度地用好有限的医保资源，在坐上谈判桌前，医保谈判方需要收集大量的谈判药品信息，了解生产使用情况、临床使用证据、国内外价格信息等，以知己知彼为百姓赢取更大降价空间。
这是一个专业而有担当的过程。
医保谈判既要考虑公平，也需兼顾效率。
价格对应着成本、利益，更发挥着市场“指挥棒”的作用，患者负担、医保负荷、药企发展都需要统筹纳入考量。
事实上，追求医保基金的性价比，不是盲目压低价格，不意味着让企业无利可图，而是让企业得利保持在合理范围，其最终目标是实现企业、患者、医保多赢。
国家医保局“灵魂砍价”
国家医保局“灵魂砍价”
作者：
来源：《作文与考试·初中版》2022年第05期
“每一个小群体都不该被放弃”“希望你们再努力一下”……前不久，国家医保局谈判代表张劲妮的“灵魂砍价”持续登上热搜。
原本报价每瓶5万多元的药，经过前后8轮谈判，每瓶价格变成了3万多元。
与此同时，2021年国家医保药品目录调整结果公布，新增74种药品，精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕見病、妇女儿童等人群的用药需求。
国家医保局谈判代表们倾尽全力“锱铢必较”的场景，让网友们动容：哪怕少一元钱也是少，都会给千千万万的家庭更多的希望。
这一角一分“计较”的背后，彰显的是人民健康至上、生命至上的决心，让每一分优惠都能转化为患者实实在在的幸福增量。
当然，医保目录药品谈判不是单纯的杀价，是需要综合评判的系统工程，要统筹考量医保基金的能力和百姓的负担水平，好钢用在刀刃上。
既要让患者受益面更广、受益力度更大，也要成为医药行业创新发展的推动力，多方共赢才是谈判的目的所在。
（资料来源：《北京日报》）
微言大义：健康是老百姓最朴实的期盼，国家出手，让这份期盼看得见、摸得着、感受得到，让为病所困的患者更有底气战胜病痛！
适用话题：______，真的了不起;那一刻，令人难忘;共赢……。
2022年-2023年公务员(国考)之公务员面试通关题库(附答案)
2022年-2023年公务员（国考）之公务员面试通关题库(附答案)大题（共10题）一、面试热点：着力促进“互联网+医疗健康”发展【热点背景】在当前互联网+快速发展的背景之下，“互联网+医疗健康”也呈现蓬勃发展的新态势，其优势非常显而易见，如方便、快捷、成本低，网络远程问诊可以节约病人挂号、排队等时间，同时也可以缓解医院的接诊压力，并且基于大数据的分析，可为患者提供更加具有针对性、个性化的医疗服务。
但在一些医疗信息网站上，竟也存在着“刷单”行为，部分网站会招聘普通网友“自导自演”，既当患者又当医生，以复制、粘贴、编造的手法描述病情，自己求助并自己解答，形成类似“买家秀”的情况，以此来提高网站的搜索量，部分看似专业医生给出的解答，也并非出自医生之手。
【模拟试题】请谈谈你对互联网+医疗健康的看法?【答案】1.表明自身观点。
互联网+医疗健康是在互联网+的背景下医疗领域的创新尝试，可缓解目前我国“看病难”的问题，但同时要完善配套设施，最大限度的发挥其作用。
2.结合实际，分析其积极意义。
(1)网络远程问诊可以节约病人挂号、排队等时间，使看病更加的方便、快捷;(2)缓解医院的接诊压力，提高医疗资源的配置效率;(3)基于大数据的分析，可为患者提供更加具有针对性、个性化的医疗服务。
3.分析其可能存在的问题。
(1)医生专业性难保障，医生的行医资质、行医规范难以进行核查;(2)患者个人隐私易泄露，为保障诊断的准确性，不可避免的需要病人的个人隐私，但在此过程患者的个人隐私就存在泄露的风险。
4.为更好的发挥互联网+医疗健康的作用。
(1)推动居民电子健康档案在线查询和规范使用，建立覆盖老人、孕妇、儿童的电子健康档案;(2)加快家庭医生签约服务智能化信息平台建设与应用，提升签约服务质量和效率，增强群众对家庭医生的信任度;(3)鼓励开展网上签约服务，为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸处方等服务。
二、面试热点：抗疫“90后”，无悔写青春【热点背景】2020年伊始，疫情的惊雷在中华大地炸响。
医保谈判政策落地情况汇报
医保谈判政策落地情况汇报近年来，我国医保谈判政策不断深化，旨在推动医保支付方式改革，降低药品价格，提高医保覆盖范围，保障人民群众的基本医疗需求。
针对这一政策，我将从落地情况、影响和展望三个方面进行汇报。
首先，医保谈判政策在各地区的落地情况。
据统计，截至目前，全国已有多个省市开展了医保谈判，取得了一定成效。
例如，北京市通过医保谈判成功引入多个抗癌药，大幅降低了患者的用药成本；上海市也在医保谈判中取得了一系列成果，为患者提供了更多的选择。
而在中西部地区，医保谈判也在逐步推进，为当地居民带来了实实在在的好处。
总体来看，医保谈判政策在各地区的落地情况是积极的，取得了一定的成绩。
其次，医保谈判政策对药品市场的影响。
医保谈判的实施，使得一些原本昂贵的药品价格得到了有效控制，患者的用药负担得到了一定程度的减轻。
同时，医保谈判也为药品生产企业提出了更高的要求，促使其加大研发力度，推出更多更好的药品。
这种市场调节机制的出现，有助于推动药品市场的健康发展，为患者提供更多更好的药品选择。
最后，对医保谈判政策的展望。
医保谈判政策的实施，为我国医保制度的改革带来了新的动力，推动了医保支付方式的转变，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。
未来，我们需要进一步完善医保谈判政策，加大对药品价格的监管力度，推动医保谈判政策向更深层次发展，为人民群众提供更好的医疗保障。
综上所述，医保谈判政策的落地情况良好，对药品市场产生了积极的影响，展望未来，医保谈判政策有望为我国医保制度的改革带来更多的利好，为人民群众提供更好的医疗保障。
希望各地区能够继续推进医保谈判政策的落地实施，为我国医疗卫生事业的发展贡献力量。
2023届广西高中毕业班4月第三次联合调研考试文综试题(含答案)
2023年4月高中毕业班第三次联合调研考试文科综合2023.04注意事项：1.本试卷分第Ⅰ卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，共12页。
2.答题前，考生务必在答题卡上用直径0.5毫米的黑色字迹签字笔将自己的姓名、准考证号填写清楚，并贴好条形码。
请认真核准条形码上的准考证号、姓名和科目。
3.答第Ⅰ卷时，选出每小题答案后，用2B铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。
如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。
答在本试卷上无效.4.答第Ⅱ卷时，请用直径0.5毫米的黑色字迹签字笔在答题卡上各题的答题区域内做答。
答在本试卷上无效。
5.第43、44题为地理选考题，第45、46、47题为历史选考题，请按题目要求从每科中分别任选一题做答，并用2B铅笔在答题卡上把所选题目题号后的方框涂黑。
6.考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。
第Ⅰ卷（选择题共140分）一、选择题：本大题共35小题，每小题4分，共140分。
在每小题给出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
我国岭南地区，气候湿热，独特的地理环境孕育出"丝织品中的黄金"———香云纱（图1）。
香云纱要经过"三蒸九煮十八晒"等复杂的制作过程。
岭南地区棉、麻等纺织原料丰富，虽然历史上香云纱受限于印染和纺织技术，色彩和图案单一，但仍受到众多女性的青睐。
据此完成1～3题。
1.据材料推测香云纱被称为“丝织品中的黄金”主要原因是A.颜色单一，以黄色为主B.生产过程复杂，生产成本高C.原料为蚕丝，原料费用高D.原料为蚕丝，质地柔软2.香云纱受到众多女性的青睐，主要是因为香云纱A.不易发霉，存放时间长B.色彩艳丽，视觉效果佳C.历史悠久，文化底蕴强D.穿着凉爽，舒适度高3.为提升香云纱产业市场竞争力，应优先采取的措施是A加强产品宣传，强化品牌效应B.利用互联网技术，扩大市场范围C.融入现代工艺，丰富色彩和图案D.利用现代工艺，扩大生产规模近年来，我国工业制成品受到关税影响，众多的家电企业纷纷到东南亚投资建厂。
申论热点：医保谈判“灵魂砍价” 彰显人民健康至上理念600字
申论热点：医保谈判“灵魂砍价” 彰显人民健康至上理念600
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近日，卫生部召开谈判会议，与药厂就医保物价谈判进行全面磋商，“灵魂砍价”的精神彰显了人民健康至上的理念。
在谈判的过程中，卫生部不断提出提，坚持药价下调，同时加强医保供应监管，确保药品科学有效使用、维护老百姓健康权益。
经过一番艰苦谈判，最终实现了药厂和政府双方共赢的局面，药价降低20%，政府将继续联合医保局，向两清市民赠
送药品，以此弥补影响。
这一次谈判，表明政府坚定不移地维护人民群众的健康权益，以及高度重视每个公民的需求，为国家的医疗事业的发展发展提供坚实的基础。
新时代的医疗保障要求我们持续关注政策，并从一体化的角度审视，分解病患的医疗费用，奠定健康的根基。
政府承担的义务无疑是多方参与的，各方均需担负各项投入，以便构建一个保障和效能的医疗政策体系。
“灵魂砍价”，源自政府把公众利益放进心里，表明公众利益至上，以及解决当前存在的经济问题，提高大众的生活质量。
可以看出，此次谈判并不是获得双赢，而是让老百姓获得更多的实惠，极大地减轻了他们的医疗负担，加速了经济发展步伐，振奋了国民的精神，让众多人感受到政府的关爱。
总之，这次“灵魂砍价”是一次端正的经济改革，既表明了政府
的关心，也展现了政府高度重视人民健康至上的理念，对于我国医疗行业的发展具有深远的影响力。
未来，只要政府认真分析病患群体的需求，推出更多有利的政策，就能有效推进国民的健康状况，实现抗疾效果，为国家免费医疗制度的建立和完善奠定坚实的基础。
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2020医保谈判开始，砍价比去年还猛
2020年医保谈判开始昨日，备受业内关注的医保谈判正式开始。
据悉此次谈判
为期三天，从12月14日到12月16日，谈判时间分为三个时间段，上午、中午和晚上，晚上从7点钟开始。
据现场人士爆料，早上8点即有厂家来到谈判现场。
上午9点，企业开始陆续进入会场。
现场有5个谈判专家，都是来自各省的医保局专家。
今年医保谈判规则与去年一致，企业两次报价，超过预期价的15%即出局。
上午十点半，第一家药企已经谈判完成，该药企的中成药独家品种谈判成功，最终降价1/3左右。
据该药企描述，现场价格压得非常低，砍价幅度比去年还要大。
不过也有药企透露，正常报价即可，不用太过于紧张。
2020年药品目录调整分为准备、企业申报、专家评审、谈判和竞价、公布结果5个阶段。
目前进入最为核心的谈判竞价环节，行业高度关注。
历年谈判平均降幅几乎都在50%以上（2017年为44%）
自2015年末开始，由前国家卫计委主导的国家谈判启动开始，分别经历并完成了人社部、国家医保局的4次国家谈判，今年是医保谈判的第五轮。
从前四轮谈判来看，几乎每一轮谈判的平均降幅均要在50%以上，2019年平均降幅更是首次超过了60%。
业内人士分析按照此前三批四轮国家集采情况，今年再超60%也不是不可能。
不过今年具体降幅会是多少，我们拭目以待。
708个产品进入通过形式审查公式名单
2020年9月18日国家医保局公示的《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查
的申报药品名单》，这份名单是在企业申报之后通过形式审查后形成的。
共751个编号，对应708个产品进入名单。
不过在10月17日，医保局又发布通知对相关药品进行了复核和结果修正，最终形成新一版2020年国家医保药品目录调整形式审查结果。
不过最终结果并没有公布。
据医保目录调整方案，符合7种情况企业可主动申报的大约375个品种，可能有机会进入谈判品种可能在100出头，但谈判及竞价品种及数量目前为止官方并未公布相关信息，涉及到的厂家也都有严格的保密措施不对外透露。
据咸达药海数据统计，共有378个产品在《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》中，其中西药有280个，中成药有98个。
属于新增的产品共361个，其中西药264，中药97个。
PD-1/PD-L1产品成本次谈判最大亮点之一
值得注意的是，此次公布的名单显示，目前国内所有获批上市但未进医保的7个PD-1/PD-L1产品均通过了形式审查（初审）。
目前，国内已上市的PD-1单抗总共有6款4款国产、2款进口，其中信达生物的信迪利单抗2019年谈判成功进入医保目录。
•君实生物的特瑞普利单抗（商品名：拓益）、
•信达生物的信迪利单抗（商品名：达伯舒）、
•恒瑞医药的卡瑞利珠单抗（商品名：艾瑞卡）、
•百济神州的替雷利珠单抗（商品名：百泽安）；
•默沙东的帕博利珠单抗注射液（Keytruda，俗称“K药”）
•BMS的纳武利尤单抗注射液（Opdivo，俗称“O药”）。
除了上述5款PD-1产品（除去信迪利单抗），阿斯利康的度伐利尤单抗Imfinzi及罗氏的阿替利珠单抗Tecentriq两款PD-L1抑制剂亦通过了形式审查。
2019年，信迪利单抗注射液(达伯舒)降价63.73%进入医保，价格从7838元(10ml:100mg/瓶)降至2843元，凭借着医保报销的优势，信迪利单抗之后销售放量明显。
据公司发布财报显示，达伯舒2020年前6个月销售额达9.209亿元，同比增长177.7%。
2020年前三季度累计销售额超15亿元。
相信有这么好的先例在，PD-1品种在本轮医保谈判的竞价更趋激烈。
特别是在霍奇金淋巴瘤这一适应症上，目前国产已有三家（信达生物、恒瑞医药、百济神州）获批，因此预计几家企业将在这一适应症上展开激烈的角逐。
据业内人士预测，“现在市场预期是今年PD-1医保谈判再降30%～50%左右。
”
相比PD-1产品，罕见病相关药品估计要有些许失望了。
在本次谈判前，医保局已就罕见病药品准入医保释放信号，罕见病药品成功率可能不会很高。
不过不管怎么样，最终谈判结果等待官方数据的公布。
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