头颈部良性对称性脂肪瘤病(附1例报告)
脂肪瘤病理报告
脂肪瘤病理报告是一种对患者身体状况进行诊断和评估的重要工具。
通过对脂肪瘤样本的观察和分析,病理医生可以确定肿瘤的性质和发展趋势,为患者的治疗方案提供重要参考。
下面就来详细解读一份典型的。
的第一部分通常是关于病理检查的基本信息。
首先是病例编号,用以识别每个独立的患者个案。
接下来是患者的一般信息,包括年龄、性别、临床症状等。
这些信息有助于病理医生对肿瘤进行更精准的评估。
第二部分是关于样本采集和处理的描述。
会详细描述样本的来源,例如手术切除的肿瘤组织、穿刺活检的细胞样本等。
与此同时,报告还会提到样本的处理过程,例如固定、切片和染色等。
这些步骤对于后续的病理学分析非常重要,可以确保结果的准确性。
接下来是对脂肪瘤组织进行显微镜观察的结果与描述。
病理医生会对组织的形态、结构和细胞特征进行详细描述,例如组织的细胞密度、包涵物的类型和数量等。
通过这些观察,病理医生可以确定该组织是否为脂肪瘤,以及其所属的亚型。
脂肪瘤的病理学亚型有很多,其中最常见的是良性脂肪肿瘤和恶性脂肪肿瘤。
在中,病理医生通常会对其进行鉴别诊断。
良性脂肪瘤的组织结构正常,细胞排列整齐,包涵物为成熟的脂肪细胞。
而恶性脂肪肿瘤则具有不正常的细胞排列和增生,可能伴有异型细胞和核分裂等异常现象。
此外,还会对肿瘤的分级进行评估。
分级主要是根据肿瘤的细胞异型性、增生活跃程度和核分裂等指标进行划分。
较低的分级意味着肿瘤的恶性程度较低,更为良性;而较高的分级则表示肿瘤的恶性程度较高,潜在的危险性更大。
这些信息对临床医生而言非常重要,能够决定患者后续的治疗和预后。
最后,会总结以上观察结果,并提供病理诊断和建议。
报告会明确指出该组织为脂肪瘤,同时提供有关肿瘤性质、亚型和分级的信息。
根据这些结果,临床医生可以制定针对患者的个性化治疗方案,提供更精准有效的治疗手段,并做出更准确的预后评估。
总之,为医疗团队提供了重要的诊断和病理学信息。
通过对组织的显微镜观察和分析,病理医生能够对脂肪瘤的性质、亚型和分级进行准确判断。
马德龙病1例报告
马德龙病1例报告作者:娄可汤渝玲文隆来源:《健康必读(上旬刊)》2018年第01期摘要:马德龙病是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和(或)深筋膜间隙的疾病。
[1]本院近期诊治马德龙病1例,报道如下:中图分类号:R589 文献标识码:A 文章编号:1672-3783(2018)01-0249-03临床资料1 病史及查体患者中老年男性,55岁,因“颈部肿大10年余,加重伴乳腺、背部、双上肢及腹部肿大4年余”于2017年11月1日入院。
患者自诉10年前无明显诱因出现出现颈部肿大,后肿块逐渐缓慢增大,不影响呼吸、吞咽,颈部活动无明显受限,以为发胖,未进行诊治。
近4年余来无明显诱因出现乳腺、背部、双上肢及腹部肿大,无溢乳、性欲减退、阳痿等,无行走困难、肌肉无力等。
既往史:2012年因水泥误入左眼导致左眼角膜脱落,至永州市爱尔眼科医院就诊,予以激素治疗(具体诊疗计划不详),近5年内不定期于当地医院行激素治疗。
有吸烟10余年,10-20支/日,有饮酒史20余年,饮自制家酿高粱酒2-3斤/日,已戒酒10余年。
否认类似家族史。
入院体查:可见分布于颈前、上肢近端、乳房、胸背部及腹部的多发性对称性脂肪瘤(图1)。
触诊脂肪瘤柔软,可动,边界不清。
余体查无特殊。
2 实验室检查血生化检查显示:超敏C-反应蛋白:12.8mg/L(0-8),高密度胆固醇:0.85mol/L(0.9-1.9),促黄体生成素12.08mIU/mL(1.7-8.6),餐后血糖8.16mol/L(3.9-7.8),餐后胰岛素160.5uU/ml(2.6-24.9)。
肝肾功能、心肌酶、血酮、电解质、甲状腺功能、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、免疫五项、HIV未见异常。
3 影像学检查乳腺彩超:双侧前胸壁脂肪对称性增厚,考虑马德隆病可能,其它待排。
甲狀腺彩超:甲状腺彩流稍丰富,请结合临床实验室检查。
双侧颈部多发肿大淋巴结声像。
Madelung′s病的诊断及精准治疗1例报道
中国现代医生2021年1月第59卷第1期•病例报告窑Madelung's病的诊断及精准治疗1例报道王勇张晓东银李超张卫东蒿玉兴安徽医科大学第一附属医院神经外科,安徽合肥230000[摘要]目的Madelung's病,即多发性对称性脂肪瘤病(MSL)是一种非常罕见的良性脂肪代谢性疾病,国内文献报道已有数十例,其主要表现为全身多发的脂肪瘤,本文旨在探讨MSL的临床特点、诊断及治疗。
方法回顾性分析MSL1例诊断及精准治疗的病例资料,患者在超声引导下手术切除MSL。
结果病理结果证实为多发性脂肪瘤。
术后随访1年半无复发。
结论MSL是一种罕见的良性脂肪代谢性疾病,肿瘤界限难以确定,单纯手术切除难度较大,结合术中B超定位及术后脂肪抽吸等辅助治疗,能增加肿瘤切除率,从而减少了MSL的复发。
[关键词]多发性对称性脂肪瘤病;酗酒;诊断;精准治疗[中图分类号]R589.2[文献标识码]C[文章编号]1673-9701(2021)01-0143-03Diagnosis and precise treatment on a case of Madelung's diseaseWANG Yong ZHANG Xiaodong LI Chao ZHANG Weidong HAO YuxingDepartment of Neurosurgery,the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University,Hefei230000,China[Abstract]Objective Madelung's disease,also called multiple symmetric lipomatosis(MSL),is a rare benign fat metabolic disease,with dozens of cases reported in domestic literature,mainly manifested as multiple lipomas in the whole body.The clinical features,diagnosis and treatment of MSL were discussed in this paper.Methods The diagnosis and precise treatment on a case of MSL were analyzed retrospectively.The patient was treated with surgical resection of MSL under the guidance of ultrasound.Results Multiple lipoma was pathologically confirmed.There was no relapse in one and a half years of follow-up.Conclusion MSL is a rare benign fat metabolic disease.It is difficult to determine the tumor boundary,and simple surgical resection is difficult to bined with intraoperative B-ultrasound localization and postoperative liposuction,the tumor resection rate can be increased,and the relapse of MSL can be reduced.[Key words]Multiple symmetric lipomatosis;Alcoholism;Diagnosis;Precise treatmentMadelung's病即多发性对称性脂肪瘤病(Multiple symmetric lipomatosis,MSL),又称Lanois-Bensaude综合征,是一种罕见的以弥漫性、对称性、无压痛的脂肪组织增生为特点的综合征袁好发于30耀60岁男性,多见于地中海国家叫国内外文献报道数十例,其主要表现为全身多发的脂肪瘤袁常见于枕、颈、肩、背等部位袁多为弥漫性无包膜脂肪组织沉积所致,外观类似河马脖。
头部肿瘤报告单
头部肿瘤报告单概述本文档是一份头部肿瘤报告单,旨在为临床医生提供及时和准确的肿瘤检测结果。
检测信息•检测时间:[日期]•检测地点:[医疗机构名称]患者信息•姓名:[患者姓名]•年龄:[患者年龄]•性别:[患者性别]检测结果A. 病理报告•标本类型:头部肿瘤组织•病理诊断:[诊断结果]•组织学类型:[类型]•病变分级:[分级]•病变扩散情况:[扩散情况]B. 遗传学分析1. 基因突变检测•突变位点:[位点1], [位点2], [位点3], …•检测结果:[结果1], [结果2], [结果3], …2. 基因异常检测•异常基因:[基因1], [基因2], [基因3], …•检测结果:[结果1], [结果2], [结果3], …C. 免疫组织化学检测•检测指标:[指标1], [指标2], [指标3], …•检测结果:[结果1], [结果2], [结果3], …结论与建议根据病理报告、遗传学分析和免疫组织化学检测结果,得出以下结论和建议:1.确认头部肿瘤为[病理诊断结果]类型2.进一步观察病变扩散情况,并及时采取相应的治疗措施3.提供了基因突变和基因异常检测结果,为个体化治疗提供了参考依据4.免疫组织化学检测结果显示[指标结果],可用于指导治疗方案制定请在治疗中持续关注患者的症状和体征变化,并定期复查相关检测项目,以便调整治疗方案。
数据分析1. 病理分析根据病理检测结果,患者头部肿瘤为[病理诊断结果]类型。
病理分级为[分级],病变扩散情况为[扩散情况]。
该病理报告提供了对病变类型和程度的详细描述,为医生制定治疗计划提供了重要依据。
2. 遗传学分析遗传学检测结果显示患者存在[基因突变]和[基因异常]。
这些遗传变异可能涉及肿瘤的发生和发展过程,为个体化治疗提供了重要参考。
遗传学分析结果需要与临床病理数据结合,以更好地指导治疗选择和预后评估。
3. 免疫组织化学检测免疫组织化学检测结果显示[指标结果]。
这些指标可以反映肿瘤细胞特异性表达的关键蛋白,为制定精准靶向治疗方案提供了参考依据。
Madehmg病1例及文献回顾
]
Ma d e l u n g病 1例 及 文献 回顾
羊 书勇 , 郑 维银 , 李晨 军 , 李
中图分类号 R 7 3 0 . 2 6 1
浩
文献 标 识 码 B
[ 关键 词] Ma d e l u n g 病; 脂肪瘤病 ; 肥颈综合征 文章 编号 1 0 0 4 - 0 1 8 8 ( 2 0 1 3 ) 1 1 — 1 1 6 4 01 -
m a t o s i s it w h Ma d e l u n g g s y n d r o me s y mp t o m s [ J ] . L  ̄y ng l a R h i n o l
O t o l ( s t u t t g ) , 1 9 8 0 , 5 9 ( 1 1 ) : 7 4 9 - 7 5 8 .
膨隆 , 皮肤色泽正常 , 皮 温不 高 , 触诊 时皮 下有 结节 状包 块 ,
大小不一 , 质地韧且不均 , 与皮肤无 粘连 , 无压痛 。颈 部运动 受限, 偶有呼吸 困难 。B超显示脂 肪肝 。血 、 尿、 粪、 心 电图 、 胸 片等其他 常规 检查 未见明显异常 。C T显示颈部 肌 肉间隙 内脂肪组织 大量 蓄积浸润并包绕颈鞘 , 向下突入胸腔顶部 。 因患者颏下 、 颌 下和颈部包 块 巨大 , 已影 响患者 仰 卧时 通气, 患者要求手术 治疗 。局麻 下行 颈部 包块切 取 活检 , 报 告为“ 脂肪瘤 ” ; 后再局麻下行 气管切 开 , 插 管全 麻后行 双侧 颏下 、 颌下、 颈部 、 锁骨上窝脂 肪瘤 切除术 , 采 用颈 部顺 皮纹 的大弧形切 口。术 中见病 变与皮肤边界清楚 , 为无 明确包膜
病例 男, 4 3岁 , 因“ 颌下、 颈 部 快 速生 长 无 痛肿 物 2 解组织 内脂肪浸润情 况外 , 还可 以显示 气管 受压 的情 况 、 纵 隔是否受 累 , 以及其他脏器损 害 。病理 检查 病变主要表现
脂肪瘤病理报告怎么看
脂肪瘤病理报告怎么看脂肪瘤是指一类由成熟脂肪细胞形成的肿瘤,通常生长缓慢且良性。
然而,有些脂肪瘤也可能是恶性的。
因此,当患者接受脂肪瘤切除手术后,获得其病理报告是非常重要的。
下面,我们将介绍如何阅读和理解脂肪瘤病理报告。
病理报告通常由以下几个部分组成:1. 患者基本信息:包括患者的姓名、性别、年龄等基本信息。
这些信息有助于鉴别报告是否与患者相关。
2. 标本信息:包括取样部位、大小以及取样时间等。
这些信息可以帮助确认样本的来源和准确度。
3. 形态学特征:病理医师对肿瘤的形态学图像进行描述。
这些描述可能包括肿瘤的大小、形状、颜色、边缘等特征。
4. 组织学类型:这是脂肪瘤病理报告中最重要的部分。
它包括描述肿瘤的组织学类型,即肿瘤中含有哪些特定类型的细胞。
对于脂肪瘤而言,它可能是由成熟的脂肪细胞组成的良性肿瘤,也可能是由不同类型的组织组成的复合型肿瘤,甚至可能是恶性肿瘤。
5. 免疫组化:这是通过病理标本上的某些标志物来识别肿瘤类型的过程。
对于脂肪瘤而言,可能需要使用特殊的抗体来检测其含有的脂肪细胞特征。
根据以上部分,理解脂肪瘤病理报告的步骤如下:1. 确保病理报告是与自己相关的,包括患者基本信息和标本信息。
2. 理解肿瘤形态学的描述,确定肿瘤的位置和大小。
3. 了解组织学类型,确定它是否为脂肪瘤以及有无其他恶性或良性成分。
4. 理解免疫组化的结果,确定肿瘤特异性。
如果您不熟悉病理报告,您可以咨询您的医生或定期进行病理学检查。
对于可疑或预测为异常的肿瘤,确定组织学和细胞学组成非常重要。
及早进行适当的诊断和治疗会更好地控制和管理任何患病风险。
脂肪瘤活检报告
脂肪瘤活检报告
1. 患者信息
•姓名:(患者姓名)
•性别:(患者性别)
•年龄:(患者年龄)
•检查日期:(活检日期)
2. 检查目的
(解释为什么要进行脂肪瘤活检)
3. 活检样本
本次活检所得脂肪瘤活检样本来自于(具体部位)。
4. 活检结果
根据活检结果分析,以下是对脂肪瘤活检样本的观察和描述:
1.组织学特征:(描述脂肪瘤样本的组织学特征,如大小、形状、颜
色等)
2.细胞特征:(描述脂肪瘤样本中细胞的特征,如脂肪细胞的形态、
排列方式等)
3.组织结构:(描述脂肪瘤样本的组织结构,如脂肪细胞的包膜、瘤
内血管等)
4.炎症反应:(描述脂肪瘤样本中是否存在炎症反应,如有则说明)
5.良恶性鉴别:(根据活检样本的组织学特征和细胞特征进行良恶性
鉴别判断,如为良性则说明)
5. 结论和建议
根据脂肪瘤活检样本的结果,下面是对患者的结论和建议:
1.结论:根据脂肪瘤活检结果,本次活检样本显示(良性/恶性)特征,属于(良性/恶性)脂肪瘤。
2.建议:(根据患者具体情况,给出相应的建议,如手术切除、观察、随访等)
需要注意的是,以上结论和建议只是基于脂肪瘤样本的活检结果,具体的治疗
方案和管理应当根据医生的专业判断和患者的实际情况来确定。
6. 参考资料
(列举所参考的文献、实验记录、研究报告等) - 参考资料1 - 参考资料2 - 参
考资料3
7. 免责声明
此报告仅供参考,具体的诊断和治疗方案应由医生根据患者的实际情况来确定。
请患者咨询专业医生以获得准确的诊断和治疗建议。
以上是对脂肪瘤活检结果的报告,如有任何问题,请及时与医生联系。
良性对称性脂肪瘤病
成 片 ( 1, 地 韧 且 不均 , 皮 肤无 粘 连 , 压痛 。 图 )质 与 无 颈 部 呈瀑 布状 , 大 周径 5 m. 最 5a 皮肤 表 面有 较 多细
病 、多发 对称性 脂肪 瘤 病 、肥 颈 综合 征等 ,最 早 由 Boi rde于 14 8 6年报 道 ,8 8年 Maeu g作 了 详 尽 18 d ln 的描述 .8 8年 L u o B na d 进 一步 描述 了该 19 a n 和 e su e
口腔 颌 面 外 科 杂 志 20 0 9年 2月
第 1 9卷
第 1期
J un l f a adMaioai ugr o.9No1Fbur, 0 o ra o l n xlfc l reyV 1 . eray 0 9 Or l aS 1 2
・6 ・ 9
・
病例报告 ・
等肿 胀 吸脂 术 , 项部 及 背部待 二期 吸脂 治疗 。 颈部采
用 类 “ ” 切 E , 中见 病 变 为 淡 黄 色脂 肪 组 织 堆 H 形 l术
积 而 成 , 包膜 , 正 常皮 下 脂肪 连 续 , 内间 杂纤 无 与 其 维 结 缔组织 和 血管 。病变 位 于颈 阔肌下 方 包裹 双侧 胸 锁 乳 突肌 、 方 肌 、 内静 脉 、 神经 等 颈 部重 要 斜 颈 副 脏器 , 直至椎 前筋 膜浅 面 。肿块 向下 突人 锁 骨上 窝 , 与 胸膜 顶粘 连 , 见前 次手 术遗 留疤 痕组 织 , 且 钝性 分
见 明显 异常 。MR 示 : I 颈部 脂肪 组织 蓄积 增厚 . 内有 网状 纤维 间 隔 , 于颈 阔肌 下 , 位 向肌 肉间 隙 内广泛 浸
润, 包绕 颈鞘 , 向下 突入胸 腔顶 部 。项部 、 部 、 并 背 肩
脂肪瘤病历模板
For personal use only in study and research; not for commercial use诉:发现右侧腰部包块1年,明显增大半年。
现病史:患者缘于1年前在无意中发现右侧腰部有一乒乓球大小的包块,质软,边界清,可活动,因忙于劳作,未作彻底治疗,近半年来发现包块明显增大,为求手术治疗,今日来我院就诊,故门诊拟"右侧腰部脂肪瘤"收住入科。
病程中无畏寒、有发热,无咳嗽、咳痰。
饮食、睡眠及大小便如常。
体重无减轻。
仍需治疗的合并疾病情况:无。
既往史:一般健康状况:■良好□一般□差药物过敏史:■无□有:输血史:■无□有,血型:/外伤手术史:无。
传染病史:无。
预防接种史:不详。
其他:/个人史:到过传染病流行区:■否□是:饮酒:■无□有:平均/两/天,时间/年;吸烟:■无□有:量/支/天,时间/年月经史:/婚育史:结婚年龄:23岁配偶健康状况:良好。
家族史:亲属患肿瘤史:/ 称呼:/ 肿瘤名称:/其他:/体格检查一般情况:T 36.7 ℃,P 72 次/分,R 20 次/分,BP 117/76 mmHg体重69 kg;发育(■正常□不良) 营养(■良好□中等□不良)体位自主神志清楚皮肤:弹性好水肿无黄疸无肝掌无蜘蛛痣无皮疹无淤血无其他:/浅表淋巴结肿大:■无□有:头颈:巩膜黄染:■无□轻□中□重瞳孔:■等大等圆□不等(左2.5mm,右2.5mm)、对光反射:灵敏口唇发绀:■无□有颈静脉怒张:■无□有气管:■居中□偏移(□左□右)甲状腺:■正常□异常:其他:/胸部:胸廓对称呼吸运动正常两肺呼吸音清心律:■齐□不齐心率72次/分病理性杂音未闻及乳腺:■正常□异常:其他:/腹部:视诊:外形:■正常□膨隆□蛙状□舟状腹式呼吸:■存在□消失胃(肠)型:■无□有蠕动波:■无□有腹壁静脉(■无显露□显露□曲张,方向:) 手术瘢痕:■无□有,部位其他:/触诊:腹肌紧张度(■软□紧张□板样),压痛(■无□有,部位:/ )反跳痛(■无□有,部位:)肝脏:肋下未触及胆囊:肋下未触及Murphy征阴性脾脏:肋下未触及腹内(壁)肿块:位置/ ,大小/cm×/cm,质地/,活动度/,搏动/,压痛/其他:/叩诊:肝浊音界:■存在□缩小□消失肝上界:右锁骨中线第五肋间肝区叩痛(■无□有) 脾区叩痛(■无□有)肾区叩痛(■无□有) 移动性浊音:■阴性□阳性其他:/听诊:肠鸣音:3-5 次/分□亢进□减弱□消失气过水声(■无□有) 血管杂音(■无□有,部位)脊柱四肢:脊柱:■正常□畸形:压痛(■无□有),部位:四肢:杵状指(趾) 无肢体畸形:无关节:■正常□异常( )下肢静脉曲张:无下肢水肿:无下肢溃疡:无下肢坏疽:无直肠肛门:未检。
脂肪瘤疾病研究报告
脂肪瘤疾病研究报告脂肪瘤是一种常见的良性软组织肿瘤,由于该病的高发病率和患者临床治疗的不确定性,以及与恶性肿瘤的不同方法,近年来已引起越来越多的关注。
在这篇报告中,将介绍脂肪瘤的病理学特征,发病机制,临床表现和治疗方法,并引述最新研究和专家观点。
一、病理学特征脂肪瘤是起源于脂肪组织的良性肿瘤,其组织学分为成熟脂肪瘤和非成熟脂肪瘤两种类型。
成熟脂肪瘤的细胞由成熟的脂肪细胞构成,大多数的成熟脂肪瘤生长缓慢,无明显症状。
非成熟脂肪瘤则表现为不同程度的脂肪细胞成熟度,涵盖了纯成熟的脂肪细胞瘤、脂肪多向分化瘤、胚胎性脂肪瘤、至粗糙的恶性脂肪瘤。
二、发病机制目前关于脂肪瘤的发病机制还不是十分清楚,但是已经有一些研究结果表明,脂肪瘤的形成与脂肪代谢障碍、造血系统异常等有关。
在脂肪代谢障碍方面,一些基因和蛋白质异常的突变可能是脂肪瘤发生的原因。
例如,指示对脂肪酸和三酰甘油反应的脂肪酸转运蛋白基因(SLC27A2)的突变常常与肥胖有关。
这表明脂肪代谢异常可能是脂肪瘤发生的可能机制之一。
在造血系统异常方面,一些财经研究表明,脂肪瘤可能与一种特殊类型的白血病脾功能差异有关感染。
脾功能障碍会导致红细胞、白细胞和血小板过度被破坏,导致造血活动异常,增加脂肪瘤形成的风险。
三、临床表现脂肪瘤的临床表现因其位置、大小和良性程度而异。
通常情况下,其症状较为轻微,常常没有相关的临床症状。
若在皮下成长,常可触及部位有明显包块,压痛或疼痛不明显。
但是,一些位于深处或内脏器官的脂肪瘤可能不容易被察觉而引起症状或疼痛。
在这种情况下,可能需要进一步检查和评估才能确诊。
四、治疗方法脂肪瘤的治疗多根据其位置和大小进行评估。
如果肿瘤较小,没有明显症状,通常可以采取观察治疗,定期进行随访观察。
如果肿瘤生长较慢,患者临床病史较长,通常可以使用手术切除来治疗。
对于一些位于深层或重要器官如脊柱、心脏和神经根坐落的脂肪瘤,通常需要更加复杂的治疗方法来避免外科手术对周围重要器官造成的损伤。
对称性脂肪瘤的治疗办法
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢对称性脂肪瘤的治疗办法
导语:对称性脂肪瘤是我们常见的一种肿瘤,虽然大多数的肿瘤都是需要通过手术来治疗的,但是因为不同的肿瘤种类是需要通过不一样的方式的,对称性
对称性脂肪瘤是我们常见的一种肿瘤,虽然大多数的肿瘤都是需要通过手术来治疗的,但是因为不同的肿瘤种类是需要通过不一样的方式的,对称性脂肪瘤是脂肪问题造成的,一般来说,酗酒的人比较容易患上这种疾病,接下来我们就为大家详细的介绍一下对称性脂肪瘤的治疗办法。
良性对称性脂肪瘤病也叫马德龙病,是一种脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和(或)深筋膜间隙的疾病。
长期饮酒是诱因。
其发病机理不明,可能属于常染色体显性遗传病。
目前尚无有效办法。
外观改善主要依靠外科彻底切除手术。
术后应戒酒及治疗各种伴发疾病。
单纯控制饮食和减肥通常无明显效果。
手术后有复发倾向。
良性对称性脂肪瘤病多见于中年男性,脂肪在身体上半部弥漫性沉积,尤其是颈部,主要表现为双颈部、枕部、项部、肩部、颌下、胸骨上窝、锁骨上窝对称性分布的无痛性脂肪团块,类似肿瘤病变,常导致颈部畸形、活动受限,呈“牛颈”或“驼峰背”样外形,影响生活和容貌,给患者带来极大的心理压力,患者多因此而就诊。
少数患者由于肿块压迫气管和食道,引起憋气、呼吸困难和吞咽困难,甚至压迫腔静脉,造成静脉回流障碍。
本病另一显著特点是常合并诸多内科疾病,如慢性酒精性肝病、糖耐量下降或糖尿病、高尿酸血症、贫血、甲状腺功能减退、内分泌肿瘤、上呼吸道恶性肿瘤等疾病。
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1例马德龙综合症护理体会
1例马德龙综合症护理体会摘要:马德龙综合症是一种比较少见的脂肪代谢障碍引发的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和(或)深筋膜间隙的疾病。
其主要采取的是手术治疗。
由于病程较长,再加上手术时对患者造成的创伤,患者的伤口愈合缓慢,给患者身心造成严重的损伤。
因此,做好该病患者的护理工作是非常重要的,本文对1例巨大马德龙综合症患者的资料进行了回顾性分析,并总结了严密的护理措施。
关键词:巨大;马德龙综合症;手术治疗;护理马德龙综合征(MS)也称良性对称性脂肪瘤病,是一种脂肪代谢障碍性疾病,一些患者会同时伴有高胆固醇血症、高尿酸血症、高血压、肝病、甲状腺功能减退等疾病或症状,这些疾病的出现与饮酒过度有着密不可分的联系【1】。
发病率约为1/25000,中老年男性多发,主要表现为脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈项部、肩背部、躯体四肢近端等部位的皮下浅筋膜间隙和/或深筋膜间隙【2】。
MS 不仅影响患者容貌,甚至引起纵隔占位、呼吸与吞咽困难、自主神经病变等严重并发症,严重威胁患者的生命健康。
我科于2020年11月22日收治了1例马德龙综合征患者,该患者症状重,颈部的瘤子对气管已有明显压迫,有呼吸困难的现象;且并发了高血压、右侧髂总动脉瘤。
在血管外科做了髂总动脉覆膜支架腔内隔绝术,康复后转入我科做了马德龙病的手术,术后留置了3根引流管,出血量稍多。
术后给予密切观察病情变化,伤口及管道情况,及时记录伤口恢复情况,进行心理护理,促进伤口愈合。
通过医护团队的不懈努力,最终患者康复出院。
现将该病例护理体会总结如下。
1病例资料1.1基本情况:张XX ,男年龄:63岁,因“发现双侧颈部增粗并多发包块6月余伴呼吸困难1月余。
”于2020-11-22 10:11:32拟诊“马德龙病”门诊收入院。
患者自诉6月余前无意发现双侧颈部多发包块,当时约鸡蛋大小,具体尺寸(4.0*3.0cm),质软,局部无红肿、疼痛,当时患者无畏寒、倦怠,无怕热、多汗、心悸,无多饮、声嘶、多食,无突眼,无咳嗽、呼吸困难症状。
马德龙病1例报道
·病例报告·马德龙病1例报道陈 珊,林雪梅,唐玉琴,杨将领*(浙江省宁波市北仑区中医医院肝病科,浙江 宁波 315800)[摘要]马德龙病(又被称为良性对称性脂肪瘤病)是一种较为罕见的脂肪组织良性增生。
此病患者的主要临床表现为大量无包膜脂肪团块呈对称性积聚在颈部、上臂、上背部及胸部皮下组织。
本文对浙江省宁波市北仑区中医医院收治的1例马德龙病患者的临床资料进行回顾性分析,旨在为临床医生诊治马德龙病提供参考依据。
[关键词]马德龙病;脂肪组织良性增生;脂肪团块[中图分类号]R73 [文献标识码]D [文章编号]2095-7629-(2021)02-0162-02马德龙病(Madelung’s Disease,MD)[1]又被称为良性对称性脂肪瘤病(benign symmetric lipomatosis, BSL)[2]。
此病是一种较为罕见的脂肪组织良性增生。
目前,临床上尚未明确此病的病因。
此病患者的主要临床表现为大量无包膜脂肪团块呈对称性积聚在颈部、上臂、上背部及胸部皮下组织[3],病情严重者可出现呼吸困难的症状。
本文对浙江省宁波市北仑区中医医院收治的1例马德龙病患者的诊治过程进行回顾,旨在为临床医生诊治马德龙病提供参考依据。
1 病例资料患者男,60岁,因“发现上臂、腹部、臀部肿物1年”到我院门诊就诊。
1年前患者发现其双侧上臂、腹部、臀部出现对称性、无痛性肿物。
之后肿块逐渐增大,并出现双下肢无力、蹲起、行走困难的症状(休息后不能缓解),遂至我院就诊。
既往史:从20岁开始大量饮酒,每天饮白酒(40°左右)约400 ml;否认有类似疾病家族史。
查体:神清,言语流利,反应迟钝,心肺无殊,上背部、肩部、三角肌、上臂、臀部及大腿上部等区域可见脂肪堆积形成的多发软组织肿块(肿块质地柔软,呈结节状,无明显压痛,边界不清,活动稍差,外观见图1~6)。
患者神经系统检查结果正常,其实验室检查结果和影像学检查结果见表1、表2。
良性对称性脂肪增多症的超声影像分析
良性对称性脂肪增多症的超声影像分析【摘要】目的分析良性对称性脂肪增多症(benign symmetric lipomatosis,bsl)的超声影像特征,评价超声对bsl的诊断价值。
方法回顾分析11例良性对称性脂肪增多症的超声影像表现。
11例均为多普勒彩超扫查。
结果所有患者彩超表现为枕部、颈部、上背部等不同部位皮下或肌间隙内脂肪沉积增厚,病灶无包膜,边界不清,左右对称,蓄积脂肪内无钙化。
结论超声能清楚表现bsl病灶大小及范围,在诊断及术前定量、定位诊断方面具有重要价值。
【关键词】良性对称性脂肪增多症;彩色超声多普勒doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.745 文章编号:1004-7484(2013)-08-4726-01良性对称性脂肪过多症是一种病因不明的脂质代谢障碍引起的颈部异常脂肪蓄积。
临床上很少见。
目前,国内外文献仅见少量临床及影像学研究报道。
1 材料与方法本院2006年——2012年临床确诊的bsl患者资料11例,均为男性,年龄31-59岁,平均49岁。
患者自发病到超声检查的时间约为半年-6年。
3例以颈部渐进性增粗就诊,8例以颈部肿块就诊,1例曾2次行颈部肿物切除,术后复发。
所有患者肤色正常,无疼痛、红热症状。
10例有烟酒嗜好,嗜酒史10-20年0.5-1.5kg/d,吸烟史10-20年20-40支/d,1例无明显不良嗜好。
其中5例伴有肝炎或肝硬化,2例脂肪肝,3例转氨酶增高,1例有高尿酸血症,1例生化检查均正常。
11例均采用siemens somatom sensation 4ct扫描仪。
准直5mm,间隔5mm。
9例行横断面平扫,扫描范围由下枕部至主动脉弓,其中5例同时行ct增强扫描。
高压注射器经肘静脉注入浓度为300mgi/ml碘海醇80-l00ml,流率3.0ml/s,注射对比剂后60s扫描。
2 结果2.1 超声表现所有患者均表现为累及部位皮下或肌间隙内见脂肪堆积增厚,无肿块形态病灶,病变无明显包膜,蓄积脂肪内无骨化或钙化病灶,可见纤细线状或网格状纤维间隔,未见伴发其他肿瘤,病变左右对称,邻近肌肉组织受压、萎缩、变细。
脂肪瘤病理报告
脂肪瘤病理报告
姓名:XXX 性别:女年龄:45岁
住院号:XXX 送检日期:XXXX年XX月XX日
临床诊断:患者于入院时体检发现右侧颈部有一大小约为
4×5cm的包块,并伴有轻微疼痛。
病史不清。
病理所见:右侧颈部皮下组织一块,大小约为4×5cm,质地柔软,切面呈橘黄色,有典型的脂肪组织出现。
镜下观察见脂肪细胞在深染色素下呈现明显的“鸟笼”状,形态规整。
局部分布呈不规则性的团块,周围少量炎性细胞浸润,小血管分布较少。
免疫组织化学检测发现CD31、CD34、SMA均呈负性。
病理诊断:右侧颈部皮下脂肪瘤。
结论:根据病理所见和免疫组织化学检测结果,患者右侧颈部包块为脂肪瘤。
建议手术切除并行病理检查以进一步诊断。
马德龙病的麻醉处理与文献分析
马德龙病的麻醉处理与文献分析曾剑锋;陈世彪;李礼【摘要】马德龙病是一种罕见的脂肪代谢异常的疾病,目前最为有效的治疗是手术切除.由于马德龙病主要造成气管压迫,术后易复发,其麻醉有其特殊性.近年来国内关于马德龙病的麻醉处理的相关研究较少,尚无统一的专家共识.现将我院诊治的一例马德龙病的麻醉处理报告如下并做文献分析.【期刊名称】《岭南现代临床外科》【年(卷),期】2016(016)002【总页数】5页(P191-194,198)【关键词】马德龙病;麻醉【作者】曾剑锋;陈世彪;李礼【作者单位】1510289广州中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科;2330006南昌南昌大学附属第一医院麻醉科;1510289广州中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R614作者单位:1510289 广州中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科;2330006 南昌南昌大学附属第一医院麻醉科。
马德龙病,又称良性对称性脂肪瘤病(benign symmetric lipomatosis,BSL),最早由Brodie[1]于1846年首次报道,随后Madelung[2]于1888年对33例良性对称性脂肪瘤病例进行了详细分析及总结,因此被命名为马德龙病(Medelung's disease)。
马德龙病是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和(或)深筋膜间隙的疾病,患者最常见和最主要的特征是大量脂肪对称的分布于颈部周围[3],患者常因颈部畸形、活动受限、压迫气管致呼吸困难而就诊。
手术切除是目前最为有效的治疗手段[4],然而手术切除后易复发,常需多次手术,形成的瘢痕组织使得下一次手术更加困难,易出血造成止血困难,或形成血肿压迫气管等。
其麻醉过程属于病态肥胖复合困难气道,同时其主要脏器亦可有受累,麻醉耐受差,麻醉的诱导、维持、苏醒有其特殊性。
由于马德龙病罕见,病因未明,麻醉处理无通用指南,现将我院近期一例马德龙患者手术中麻醉处理报告如下并做文献分析。
脂肪肉瘤病理报告
脂肪肉瘤病理报告1. 背景介绍脂肪肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,主要起源于脂肪组织。
它通常发生在中年和老年人,并且更常见于肢体、腹腔和口腔等部位。
脂肪肉瘤的诊断需要依靠病理报告,下面将详细介绍脂肪肉瘤的病理报告编写步骤。
2. 病理报告格式脂肪肉瘤的病理报告通常按照以下格式进行编写: - 病例信息:包括患者的个人信息、病例编号等。
- 标本来源:描述病理标本的来源部位、形态特征等。
- 组织检查:描述病理标本的组织学特征、肿瘤大小等。
- 组织学类型:根据细胞学特征、组织结构等进行分类。
- 免疫组织化学染色:描述对特定抗体的染色结果,以确定肿瘤类型。
- 其他特殊检查:如基因突变检测、核酸杂交等。
- 诊断:根据上述结果进行综合判断,给出最终的诊断结果。
3. 病例信息和标本来源首先,在病理报告中记录患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别等。
此外,还需要标明病例的编号和检验日期等。
接下来,详细描述病理标本的来源,如部位、外观等。
4. 组织检查在本部分,需要对病理标本的组织学特征进行详细描述。
包括标本的大小、颜色、质地等。
同时,还需要描述组织切片的结果,如组织结构、细胞形态等。
脂肪肉瘤的组织学特征通常包括细胞异型性、核分裂像增多等。
5. 组织学类型根据病理切片的细胞学特征和组织结构,对脂肪肉瘤进行分类。
常见的分类包括: - 脂肪样肉瘤:肿瘤细胞呈现明显的脂肪样变性。
- 不成熟脂肪肉瘤:肿瘤细胞呈现脂肪样和非脂肪样两种特征。
- 纯非脂肪性肉瘤:肿瘤细胞完全不具备脂肪样特征。
6. 免疫组织化学染色免疫组织化学染色是一种常用的病理学检测方法,可以帮助确定肿瘤类型。
对于脂肪肉瘤的病理报告,可以进行以下染色: - S-100:阳性反应表明肿瘤细胞具有神经鞘脂质来源。
- CD34:阳性反应表明肿瘤细胞可能具有血管内皮细胞来源。
- Desmin:阴性反应表明肿瘤细胞不具备肌肉来源。
7. 其他特殊检查某些情况下,可能需要进行其他特殊检查来进一步确定脂肪肉瘤的诊断。
多发对称性脂肪瘤一例并文献复习
•122 •中国实用厌刊202丨年2 月第48 卷第4 期Chinese Joum a丨of Practica丨Medicine,Feb. 2021 , Vd. 48. No. 4•病例报告•多发对称性脂肪瘤一例并文献复习冯伟汪启乐王盛陈政马垚叶庆旺林斌徐州医科大学附属宿迁医院南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院肝胆胰外科223800通信作者:冯伟,Email: szfwxdz@ 【摘要】多发对称性脂肪瘤(MSL)临床主要表现为体表可见的大量脂肪组织弥散对称堆积在颈部、枕部、肩背部,并可沿颈部肌肉间隙向深部延续弥漫分布。
本例MSI,患者有嗜酒史,术后组织病理见较大而成熟的脂肪细胞,细胞分化良好,出院后随诊效果满意。
【关键词】多发对称性脂肪瘤;随诊;细胞分化D01:10. 3760/cma. j. cnl 15689 -20200906 -04325One case of multiple symmetrical lipomatosis and literature reviewFeng Wei, Wang Qile y Wang Sheng, Chen Zheng, Ma Yaof Ye Qingwang, Lin BinDepartment of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery,the Affiliated Suqian Hospital of Xuzhou Medical University,Suqian People’s Hospital of Nanjing Drum Tower Hospital Group,Suqian 223800,ChinaCorresponding author:Feng Wei, Email:***************【Abstract】Multiple symmetric lipomatosis ( MSL) is mainly manifested as a large amount ofadipose tissue that can he seen on the body surface is diffusely and symmetrically accumulated in theneck,occiput,and back of the shoulder, and can continue to be diffusely distributed along the neckmuscle space to the deep part. This MSL patient has a history of alcohol addiction, his postoperative histopathology showed large and mature adipocytes with good cell differentiation, and the follow-up resultswere satisfactory after discharge.【Keywords】Multiple symmetrical lipomatosis; Follow-up; Cell differentiationD O I: 10. 3760/c m a. j. c n l 15689 - 20200906 -04325患者,男,59岁,因“颈部肿物渐增大2年”入院^ 2年前发现颈部局限性肿物,无疼痛,尤呼吸困难,尤 吞咽困难,尤声嘶、呛咳,X低热、盗汗。
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病例 男 ,0岁 , 民,因发 现颈 项 部 肿 块 1 6 农 O年 入 院 。患 者 1 0年 前 就发 现颈 部肿 物 但 当时 较小 且无 特 殊不 适 未 予重 视 。5年 后 觉 肿瘤 缓 慢 生 长 , 部 多发 肿瘤 , 颈 曾在 当地医 院考 虑脂 肪 瘤 ( 体不 详) 具 。但近 期 觉 肿 瘤 明显 影 响美 观 , 觉 颈部 活 动时 常 有 压 迫 感 故 来 我 院 要 求 手术 治 疗 。 且 既 往有 长 期酗 酒 史 ( 0多 年 ) 每 日约 有 半 斤 多米 酒 。且 有 “ 精 肝 病 ” 4 , 酒 , 否 认其 他 病史 。 1 1 人 院查体 一 般状 况善 可 , 侧枕 部 、 突 区 、 . 双 乳 后颈 部 、 下 、 根 颌 颈 部、 双侧 锁 骨上 窝 可见 多发 性肿 块 ; 称性 生 长 , 小不 一 , 地软 , 压 对 大 质 无 痛 , 限不 清 , 动度 欠佳 。最 大 有 7mX 8 m 为 颌 下 且 对 称 各 一 个 , 界 活 c c 最 小 有 1 m×2 m。入 院 后完 善 各项 检 查 , 部 c 示 颈部 脂 肪 组 织 堆 积 , c c 颈 T 建 议 活检 。腹 部 B超示 : 精肝 声像 。 酒 1 2 化 验 室检 查示 : 功能 : T 4 U/ A T 2 3 L TB 1 . . 肝 AL 6 L, S 9 . U/ , A 8 5 mo/ 。尿 酸 : 3 . u l1 腹 血 糖 : 4 8 mmo/ G . 8 , / lL  ̄ 4 O 9 mo 空 / 1.3 l L, HB 9 2 c HoL . 1 7 2 mmo/ , L . 0 lL HD 0 8 mmo L,L L . 6 l / D 6 0 mmo/ lL余 未 见 异 常 。 故 结合 相 关检 查及 其 他 科 室 会 诊 , 院 考 虑 : 颈部 良性 对 称 性 脂 肪 瘤 人 头 病, 2型 糖尿 病 , 精肝 病 , 酒 血脂 异 常 。住 院后 控制 血 糖 , 在全 身 麻 醉 下行 双侧 颈 部脂 肪 瘤清 扫术 。手术 切 口 以颈部 沿皮 纹弧 形 切 口加局 部 肿 物小 切 口 , 中见 皮 下肿 物 为淡 黄色 , 不完 整 包 膜 , 游 离后 见 肿 物之 间似 术 有 且 有 连接 , 向深 部及 组织 间 隙 内延 伸 , 相 对 较 集 中 , 以逐 个 分离 切 除 且 但 予 尽 量切 除脂 肪 瘤组 织 已经 保 护 重 要 神 经 、 管 和组 织 , 血 因术 中创 面 较 大 术 中输 血 z , u 术后 放 置引 流 管 3天 , 待渗 出物 少 于 1 ml 0 后拔 出 。住 院期 间控 制饮 食 以及 切 除肿 瘤 ( 检 : 滑肌 脂肪 瘤病 ) 发现 血糖 以及血 脂 明 病 平 , 显得 到控 制 , 可小量 药 物就 能 控制 , 随访 一年 多 无 复 发 , 内科 疾 病 且 并 且 明显 得 以控 制 , 易 于控 制 。 且 2 讨 论 14 8 6年 B o i r de首 次 报 道 1例 颈 项 部 大 量 脂 肪 聚 积 皮 下 的 病 例 。 18 8 8年 Ma eu g 当 时 文 献 报 道 的 全 部 3 d ln 对 3例 病 例 首 次 作 总 结 探 讨 。 19 8 8年 L u o 和 B n a d 又 报道 了 6 an i s esu e 5例该 病 病 例 , 进 一 步 描 述 本 并 病为 : 大量 无包 膜 的脂 肪 团 块 呈 对 称 性 聚 积 在 头 颈 部 和 躯 干 部 的 综 合 征 [l 。但 该 病仍 然 以颈部 好 发 , 然病 因 还不 十 分 清楚 , 多数 学 者 认 2 ] 虽 但 为与 长期 酗 酒有 关 , 有 6 ~ 9 的患 者 有 长 期 酗 酒 史 , 此 病 可 能 约 o O 故 与长 期慢 性 酒精 中 毒有 关 [ 3 。 目前 一般 认 为 , 肪 异 常 堆 积 是 由 于 儿 2] . 脂 茶 酚胺 作 用 下的 脂肪 分解 代 谢存 在缺 陷所 致 。 由于本 病 的发 病部 位 正 好 是 棕 色脂 肪 的主 要分 布 区 , 以常 认 为此 病 是 一 种起 源 于棕 色 脂 肪 的 类 所 肿 瘤样 病 变 。棕 色脂 肪细 胞 内含 有 丰 富 的线 粒 体 , 期 滥用 酒 精 等 因 素 长 可 使线 粒 体 中某 些 与脂肪 分 解代 谢 有 关 的大 分 子 发 生基 因 突变 , 成 脂 造 肪 细胞 分 解代 谢 障碍 , 肪 细胞 呈瘤 样 增 生 . 。本 病 另 一 显 著 特 点 是 脂 5 ] 常 合并 诸 多 内科 疾病 。本 例 患者 有 4 O多年 的 嗜酒 史 , 时也 存在 营 养 代 同 谢 障碍 , 出现 尿酸 、 而 血糖 、 血脂 的 异常 , 支 持该 病与 内科 代 谢 障碍 有 一 也 定 的关 联 , 因缺 乏一 定 的基础 研 究 , 不排 除该 病与 内分泌 及代 谢 障 碍 的 也
医 学 信 息
21年9 第2@ 第9 00 , q 3 脂 肪 瘤 病 ( 1 报 告 ) 附 例
卢 俊 陈 卫 国 易 笃友 郑 鹏 凌
【 图分 类号 ] 3. 1 中 R7 9 9 【 献 标识 码】 文 B 【 章 编 号 ] 0 6 1 5 2 1 0 — 0 3 0 文 1 0 — 9 9(0 0) 9 1 3— 1
头 颈部 良性 对 称性 脂 肪 瘤 病 ( d ln ' D sa e B ng S mme— Ma e g i s 或 e ln y u s e t r io t s , S ) 称肥 颈 症 , 颈 部 少见 的 良性 肿 瘤 , 变 自皮 下 i L p mao i B L 俗 c s 是 病 组织 侵入 到 筋膜 、 肉 、 肌 使整 个 颈部 、 枕部 、 背部 等 呈弥 散性 大 量脂 肪 堆 上 积 , 重影 响 颈部 活 动甚 至呼 吸 , 者 常 因 颈部 活 动 畸 形 、 限 或压 迫 气 严 患 受 管致 呼 吸 困难而 就 诊 ; 病患 者 常有 酗 酒史 和肝 病 史 以 及 长期 服 用 类 固 此 醇药 物史 , 床 上 此 型很 少 见 , 临 以老 年 人 多 发 ,该 病 于 1 8 8 6年 首 先 由 B o e 道 , 由 Ma eu g总结并 命 名 为 Maeu g s 。该 病 罕 见 , rd 报 后 dln d ln 病 国 际上 迄今 报 道约 3 0例 我 院 于 2 0 0 0 7年 9月 收 治 1例 。现 报 道 如 下 。 并复 习文 献 予 以讨 论 。