理实一体化教学模式在《健康评估》教学中的应用

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中职护理专业健康评估教学中理实一体化教学模式应用研究

际情况去综合考虑和选择。例如，选用那些非常实用、必须开市的１Ｏ多家医院（企业）进行调查问卷、访谈，围绕护士职业的岗位能力、所需的知识要点及技能要点进行调研确定下来的，
激发学生的学习兴趣，使学生更好地掌握理论知识，提高学生的
理实一体化教学法是一种创新的教学模式，它的教学环节相对比较集中，教师可通过制订教学任务和目标，边讲理论边
示范，然后让学生边学、边做。教师巡回指导，并根据学生的操
有心电监护、心电图描记、胰岛素笔皮下注射法、血糖监测仪的使用、管道氧的使用、腰椎穿刺术护理、胸腔穿刺术护理、骨髓穿刺术护理、输液泵及微量泵的应用、管道负压吸引的使用、血粪尿标本采集自动分析仪检测、穿脱保护性隔离衣、便携式
体化教学模式教学，即在护理实训室的模拟病房或医院进行授课，教学中可采用先讲解后操作，或先操作后讲解，也可边操作
边讲解的形式，每练习完一项操作就进行考试、评价。教学内
对照组，２班为实验组，两组一般资料无差异，具有可比性。
（四）课前准备
课前主讲教师及实践指导教师应集体备课，要求以能力为中心、以解决一体化教学实际问题为目标，符合学生的知识层次和人才培养定位，与临床职业需求和护士资格考试内容相结合，做好理实一体化教学计划、大纲、教材的创建。可将每个班学生分成６个学习小组，每组９ — １０人。课前先让学生做好分工，

教学做一体化教学模式在“2+3”护理专业健康评估教学中的应用

4.2囲级问欢调圭偌案两组各项调查指标比较发现，实验组在提高学习兴趣、操
作能力、理解能力、沟通能力、合作能力等方面的评价均优于对照组,经秩和检验差异具有显著性（P< 0.05，见表2）。 5讨论 5.1菽修秋一体化殺曝朕式炙沽9畔.成.致夏薯
本研究在“2+3”护理专业健康评估教学中引入教学做一体化教学模式,教师灵活运用学生标准化病人、角色扮演、小组合作性学习和练习法等,对提高教学效果起到了很大作用。教学做一体化教学模式突出操作练习环节，应用于健康评估教学中有独特的优势。在以往的教学中，健康史评估、身体状况评估和心电图检査等章节缺乏操作练习，学生很难学好，而教学做一体化增加了操作机会，较好地弥补了传统教学模式的不足，取得了显著的教学效果，学生的学习兴趣、操作能力、理解能力、沟通能力、合作能力以及理论考试和操作考核成绩都有明显提高。实验组与对照组研究数据比较差异有统计学意义（P< 0.05）,结果与国内相关报道致。 5.2殺時做一体化荻彥棋式像激欢修玄始停刃兴麵
应用Excel 2010电子表格处理数据,计量资料以均数士标准差G±5）表示，组间比较采用t检验;计数资料以频数和百分比描述，组间比较采用秩和检验。所有检验均为双侧检验，检验水准为a=0.05。 3教学效果评价方法
-55 -
教学效果评价由理论考试成绩、操作考核成绩以及学生评教3部分组成。（1）课程结束后，以传统试卷考核方式考查学生理论知识掌握情况。（2）针对健康史评估、身体状况检查、心电图检查3部分进行操作考核。（3）自行设计调查问卷，调査教学模式对学生学习兴趣、操作能力、理解能力、沟通能力和合作能力等的影响,学生根据实际感受和学习效果回答,分为有帮助、有少许帮助、无帮助3个等级，以定性评价学生学习效果。本次调查共发放97份调査问卷，收回97份，有效回收率100.00%。 4结果 4.1囲筑才试成.伐比轶

理实一体化在健康评估教学中的应用

理实一体化是在同一时间、同一地点同步进行的理论和实践充分融合的教学方法，突出了“学中做”“做中学”的教学理念[1]。

理实一体化在护理专业的教学中也有广泛的应用。

健康评估是护理专业的一门重要课程，它架构起了临床课程和基础医学课程之间的桥梁，有助于培养学生的临床思维和护理技能。

为研究理实一体化应用于健康评估教学中的效果，笔者选取护理专业学生进行研究，通过对比分析教学效果来为教学实践做出参考。

一、资料与方法（一）一般资料选取我校三年制护理专业学生64名作为研究对象。

这些学生均为中职二年级同一个班的学生，其中男生6名，女生58名，年龄16~18岁，平均年龄（17.1±1.43）岁。

将其按照随机数字表法分为32名对照组和32名实验组。

两组学生在年龄、性别、学习成绩等方面具有可比性，无显著统计学差异，P ＞0.05。

（二）方法两组学生所用教材均为鼓进、张洁主编中国医药科技出版社2015年版的健康评估。

将教材中的身体状况评估中的腹部评估作为实验教学内容。

对照组学生采用传统教学模式，先由一名理论教师在普通教室进行4学时理论教学，由2名实操教师在实训室进行4学时的实践教学。

实验组学生采用理实一体化教学模式，8学时均在实训室进行教学。

实训室内设置了多媒体设备、腹部检查仿真模型、病床单元、腹部评估工具等，由2名教师进行教学。

第1~5学时，根据教学内容分段进行：由一名主讲教师找出和讲解腹部的体表标志及分区，边讲边示教腹部评估视听触叩的具体方法、操作流程、注意事项和临床意义，教师在示教时，学生亦同时在腹部检查仿真模型人上模仿操作，另一名教师协助指导学生模仿练习和管理课堂纪律；每小段教学内容讲解、示教结束后，学生每2人为一小组在腹部检查仿真模型上，或在病床上一人扮演护士另一人扮演病人相互进行操作技能训练，由主讲教师和辅助教师共同负责巡视指导。

第6~7学时，由以上2名教师示教和指导学生进行腹部视听触叩连贯流程的实践练习。

理实一体化教学模式在《健康评估》教学中的应用

有可比性。
１方法．２
２组均由同一授课教师讲授，根据健康评估课程标准，
使用教材、学学时、学内容相同。验组采用理实一体化教学教教实
模式授课，授课地点在护理模拟病房；对照组采取传统教学方法
授课，课地点是普能教室。授
组采用的教学方法的评价及实习单位对其护生健康评估能力的评价明显优于对照组（＜．１，均Ｐ００）差异具有统计学意义。结论
体化教学模式能激发护生的学习兴趣，养了其综合职业能力，而显著提高教学效果。培从
理实一
关键词：健康评估；实一体化教学；理护理教学；用效果应
教学模块同步进行。
８份，９有效回收率为１０ ③实习单位评价。组护生均在二级甲０％。２等及以上医院实习，实习巡查时请实习医院的带教老师对２组护
生从８维度以１０制进行评价。个０分１统计学方法．３
２结果
采用ＳＳ１．统计软件进行数据分析，量资ＰＳ６０计
中图分类号：４Ｇ６２文献标识码：Ｂ文章编号：０６６１（０２０ — １６０１０— ４１２１）７０６ — ２
理实一体化教学模式就是充分利用现代教育技术将理论、实验、训等教学内容一体化设置；授、实讲听课与实验、作等教学操形式一体化实施；室、教实验室与实训场地等教学条件一体化配置；识、能与素质等职业要求一体化训练；知技由此形成融知识传授、能力培养、质教育于一体的教学模式＿健康评估是高职护素ｌ１。理专业的一门理论与实践联系紧密的核心课程，实一体化教学理模式的最显著特点是将理论学习与技能训练紧密结合起来，破突

“教学做一体化”在《健康评估》实训教学中的应用

“教学做一体化”在《健康评估》实训教学中的应用【摘要】《健康评估》是一门涉及较多相关专业知识的学科，也是一门实践性很强的学科。

如何根据不同的教学内容选择最佳的教学方法，是摆在我们面前很重要和值得研究的课题。

我们在《健康评估》的实训教学中，改变了过去传统的“板书+讲解”的教学模式，探索“教学做一体化”的教学模式，为提高学生实践操作能力和就业奠定了基础。

【关键词】健康评估；教学做一体化；实训教学教育部在《关于加强高职高专人才培养工作的若干意见》中明确指出：职业教育要正确处理好教师与学生的关系，在进一步发挥教师在教学工作中主导作用的同时，更加注重调动学生学习的积极性和主体作用。

尝试将理论融于实践、课堂融于实践的“教学做”一体化的教学模式。

“教学做”一体化的教学模式主张将课堂搬到可以进行实地操作的实验室或实训车间，在真实环境里，教师讲述理论的同时，讲解实践操作、工艺和技巧等。

学生在学习的同时，动手操作及亲身体验，有助于知识点的理解和掌握。

“教学做”一体化教学模式，就是将学生从原来被动的学习中解放出来，使其真正成为学习的主人，突出学生的主体作用。

将教、学、做有机地结合，彻底改变教与学分离的现象。

因此，我们对《健康评估》实训课程进行了“教学做一体化”的教学模式的研究和实践，取得了较好的成效。

一、教学过程围绕工作任务来完成我们在《健康评估》课程设计上以掌握各项操作任务为目标，打破原课程的结构体系。

例如，《脊柱、四肢与神经系统评估》的实训内容共有两个教学项目，在每个项目中都有明确的教学任务，围绕这些具体任务开展实训教学，学生以完成这些任务为目的进行学习与练习。

如图所示：二、教学做一体化的具体实施我们在授课过程中，边教边学边做，理论和实践交替进行，直观和抽象交错出现，理中有实，实中有理，突出学生动手能力和专业技能的培养，充分调动和激发学生的学习兴趣。

学生真正变成了学习的主人，而老师只是一个引导者或答疑解惑者，这可以培养学生的终生学习能力，对加强学生的动手操作能力和解决实际问题的能力也有很大好处。

高职健康评估理论实践一体化教学

教育部在《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中明确指出，高职高专教育人才培养目标：培养适合社会发展的具有专业理论知识和熟练操作水平的高端技能型人才。

要实现这一宏伟目标，培养学生职业素质，提高学生的综合职业能力，必须改变传统的教学方法。

实施理论实践一体化（简称“理实一体化”）教学模式是为达到这一培养目标的一项重要教学改革。

所谓一体化教学，就是充分利用现代教育技术，将理论、实验、实训等教学内容一体化设置；讲授、听课与实验、操作等教学形式一体化实施；教室、实验室与实训场地等教学条件一体化配置；知识、技能与素质等职业要求一体化训练，由此形成融知识传授、能力培养、素质教育于一体的教学模式[1]。

1健康评估“理实一体化”教学改革的必要性健康评估是护理基础课程与临床护理学科的桥梁，是各临床高职健康评估理论实践一体化教学探讨艾玉姝（重庆三峡医药高等专科学校，重庆万州404120）【提要】作为培养高端技能型人才的医药高等专科学校，具备实行理论和实践并重的一体化教学的优势。

文中结合职业教育的实际情况和理论实践一体化教学法的实践，阐述一体化教学大纲的制订、实训中心组建、加强“双师型”教师队伍建设、改革考试方式等教学改革思路。

通过一体化教学模式实施促进教师专业素质的提高，激发学生学习兴趣，提高教学效果。

【关键词】健康评估；理论与实践；一体化教学文章编号：1009-5519（2012）05-0786-02中图法分类号：R19文献标识码：B现代医药卫生2012年3月15日第28卷第5期J Mod Med Health，March15，2012，Vol.28，No.5护理学科的基础，是护理程序的首要环节，是护理专业的支撑课程，所以学好健康评估十分重要。

传统教学模式教学资源占用量大，教学效率低下，技能训练时得不到及时的理论指导，难以做到知行合一。

为了解决健康评估理论与实践教学脱节问题，使学生在掌握必要理论知识的基础上，突出技能训练和能力培养，提高学生的学习兴趣和教学效果，将健康评估理论与实验、实训等实践性教学环节重新分解、整合，安排在同一综合教学场所中进行教学，师生双方共同在教室中边教、边学、边练来完成某一模块教学任务。

理论与实践一体化教学模式在康复评定学课程教学中的应用

（０１— ９—２收稿）王一伊２１０２（编辑）教育，０７，５１８２０１（）：５
在本节课内容讲授完毕后，出一个病历分析，紧紧围绕本课
内容，让学生学以致用，活学活用。比如此患儿代主诉为发现体
理论与实践一体化教学模式在康复评定学课程教学中的应用
河北联合大学学报（医学版）２１年１０２月第ｌ４卷第１期
ＪｕａｏＨｂｉｎｅｎｅｉ（ｅｌｃｎｅ）０２Ｊｕｒ，（）ｏｒｌｆｅｅＵｉｄＵｉｒｔＨａｈｉｃ２１ｎａ１１ｎｔｖｓｙｔＳｅｓａｙ４
生对学习内容的理解ｊ。比如可以在课件中放映一些不同类型的营养不良的图片，让学生在一片“ 唏嘘” 中感受到营养不良黄绍平，肖延风，语言技巧辅助提高儿科学理论授课效等．果的体会［］山西医科大学学报：础医学教育版，０９１Ｊ．基２０，１
［］张志华，２罗悦性．，Ｌ３Ｊ营养不良１１０例病因分析与预防［］临床与Ｊ．
实践：基础医学论坛，００１８７２１，４：８
的英文及缩写。比如蛋白质一热能营养不良（ｒｔｎ—ｅｅｙｐｏｉｎｒｅｇｍｌｕｒｉｎＰＭ）体重低下（ｎｅｗｉｈ）消瘦（ａｔｇ等。ａｔｔ，Ｅ；ｎｉｏｕｄｒｅｔ；ｇｗｓｎ）ｉ
然、到渠成 ” 自然不会死记硬背了。水，
教师别害怕麻烦，留下联系方式，应便于与学生沟通，比如

理实一体化在中职健康评估教学中的应用

理实一体化在中职健康评估教学中的应用发表时间：2018-07-17T11:10:01.247Z 来源：《健康世界》2018年10期作者：何丽瑜[导读] 随着教育改革和政策的变化，各学校都在积极转变以往的传统教学模式，更加注重专业性人才的培养河源市卫生学校 517000摘要：随着教育改革和政策的变化，各学校都在积极转变以往的传统教学模式，更加注重专业性人才的培养。

就中职健康评估教学而言，学校也转变了以往纯粹教授理论的做法，更加注重的是理论与实践相结合，尤其是像河源市卫生学校这种具有针对性、专业性的中专学校，有针对性的培养人才，理实一体化教学显得尤为重要。

但是，由于各种因素的限制，传统的健康评估教学模式具有很大的局限性，不能充分发挥教学的效能。

本文就理实一体化在健康评估教学中的应用情况作出了探索总结，为理实一体化教学模式的进一步应用于实践打开了新的思路。

关键词：理实一体化；中职；教学；应用一、什么是理实一体化理实一体化教学是顺应当前职业技术教育发展而产生的一种教学模式，它更有利于培养专业技能人才。

理实一体化教学法即理论实践一体化教学法，它不同于以往理论与实践相脱节的现象，教学环节相对集中。

它充分丰富课堂教学和实践教学环节，提高教学质量。

在整个教学环节中，理论和实践交替进行，直观和抽象交错出现，没有固定的先实后理或先理后实，而是理中有实，实中有理。

突出学生动手能力和专业技能的培养，充分调动和激发学生学习兴趣的一种教学方法。

二、理实一体化在中职健康评估教学中的重要性随着经济社会的快速发展和教育教学改革的不断深入，人们越来越重视专业技能的提升。

我们经常会说：“专业不对口”，在我看来，这种说法更多体现的是专业技能的不足。

理实一体化在当前教学的需求下产生，充分体现了当代教学水平和教学要求，是教育改革的一个重要方向，也是培养专业人才的一个重要方式。

健康评估是护理基础课程与临床护理学科的桥梁课，是护理专业的重要课程。

中职学校护理专业健康评估“理实一体化”教学模式思考

中职学校护理专业《健康评估》“理实一体化”教学模式思考The Integrated Teaching Mode of Theory And Practice Is Thought in the Teaching of Nursing Professional Health Assessment in Secondary Vocational Schools摘要：为了适应职业教育发展的要求，为了培养适应现代医学模式的护理人才，提高教学质量和学生的临床动手能力，我校对护理专业专业课教学采用了“理实一体化”的教学方法。

关键词：理实一体化教学模式；中职学校；健康评估；腹部评估中等职业教育的目的和任务是培养动手能力强、训练有素、技术过硬、有创新能力的毕业生，为学生就业上岗做好知识和技能储备，这决定了职业教育必须从实际出发，改革中职学校专业课程的教学模式，突出实践技能的培养，充分体现“做中学，做中教”的职业教学特色，探索技能人才的培养模式，我校对护理专业的专业课程采用了“理实一体化”教学模式，极大地提高了教学质量。

1.“理实一体化”教学模式的必要性和紧迫性1.1生源现状：众所周知，中等职业学校学生大都基础理论知识不够扎实，分析问题解决问题的能力比较薄弱，学习接受能力不平衡，但他们的形象思维、实际动手能力和模仿能力较强，对于看得见、摸得着的知识很容易接受。

针对这一特点，我们应坚持“以人为本”的思想，一方面尊重学生学习的主观能动性，加强对学生的正面引导；另一方面加大实践教学的力度，采用“实物示范”进行直观教学，启发开导学生，提高他们的学习兴趣。

1.2教学现状：目前大多沿用传统的教学模式，教师采用“填鸭式”课堂教学模式，学生被动听讲，该模式已经不适合中职学生的认知特点。

同时采用的多是先学理论知识，后安排实践教学，致使理论教学内容和实践教学环节严重脱节，不利于培养学生的操作技能。

因此为了高质量地培养出社会需要的高技能人才，采用“理实一体化”教学模式可以在理论和实践之间架起一座桥梁，使学生由被动接受变为主动认知[1]。

中职学校护理专业《健康评估》“理实一体化”教学模式思考

中职学校护理专业《健康评估》“理实一体化”教学模式思考作者：吴丽新来源：《南北桥》2020年第13期【摘要】随着人民生活水平的提高及人口的老龄化，社会对护理人才的要求越来越高，这对护理学校的人才培养提出了更高的要求。

为了适应职业教育发展的要求，为了培养适应现代医学模式的护理人才，提高教学质量和学生的临床动手能力，我校对护理专业课教学采用了“理实一体化”的教学方法。

经过两年的探索，取得了一定成绩，也总结了一些经验。

现归纳如下。

【关键词】理实一体化教学模式中职学校健康评估腹部评估中图分类号：G4 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1672-0407.2020.13.097中等职业教育的目的和任务是培养动手能力强、训练有素、技术过硬、有创新能力的毕业生，这决定了职业教育必须从实际出发，改革中职学校专业课程的教学模式，突出实践技能的培养，充分体现“做中学，做中教”的职业教学特色，探索技能人才的培养模式，工学结合，校企合作，是职业教育的必由之路。

为实现教学过程与实践教学过程对接，课程内容与职业标准对接，我校针对护理专业的专业课程进行教学改革，以教学内容、场景、教师、教材、作业和考核等六个方面改革，将理论与实践有机结合，进行教学方法及手段的改革，探索出一套“理实一体化”教学模式，在理论和实践之间架起一座桥梁，使学生由被动接受变为主动认知，取得了良好效果。

一、实施“理实一体化”教学模式的必要性和紧迫性1.生源现状：众所周知，中等职业学校的学生大都基础理论知识不够扎实，分析问题解决问题的能力不乐观，学生难教、难管、难学、心智不成熟，对未来无目标、对自我无信心、对学习无兴趣。

但他们热爱实训动手、热爱表现自我、热爱文体活动，因此，我们要因材施教，研究学生的特点，避免满堂灌，只有理论，没有实践;研究学生的心理需求，喜欢在动手中学习;研究学生的认知规律，体验成功;研究职业教育的特点，知识与技能相结合。

理实一体化教学模式在健康评估教学中的应用

理实一体化教学模式在健康评估教学中的应用目的探讨”理实一体化”教学模式在《健康評估》教学实践中的应用。

方法将理实一体化教学模式运用于2011级大专护理专业护生《健康评估》课程教学，并通过考核及问卷调查的方式进行效果评价。

结果理实一体化教学组的理论成绩及技能考核得分显著高于传统教学组（P＜0.05），并在提高护生的学习兴趣、知识运用能力、交流能力、身体评估能力、阅读能力、自学能力、分析归纳能力等方面取得良好效果。

结论理实一体化教学模式能有效提高《健康评估》教学效果，值得推广使用。

标签：理实一体化；教学模式；健康评估随着临床工作中护理程序的应用和深入，健康评估在护理实践中的作用越来越突出[1～4]。

《健康评估》课程也已成为现代护理学中的专业核心课程。

要求高职护生不仅要具备诊断个体、家庭和社会对现存或潜在的健康问题反应的基本理论知识，还要掌握评估的基本技能和临床思维方法。

目前《健康评估》的教学大多数被分成理论课和实训课独立教学，且偏重于学科理论体系的完整传授，造成理论和实践有所脱节。

如何将理论和技能知识有机结合，使护生在有限的时间内尽快掌握健康评估的知识、技能和方法是摆在我们面前值得探讨和研究的课题。

为此，我校将理实一体化教学模式应用于《健康评估》教学中，取得了较好的效果，现介绍如下。

1 资料与方法1.1一般资料我校2011级普通大专护理专业护生240名，均为女性，年龄（18.92±1.01）岁，按《健康评估》课程教学班分为两组，实验组122名，按”理实一体化”教学模式进行教学；对照组118名，按常规模式（理论与实验分开）教学。

1.2方法1.2.1”理实一体化”教学模式1.2.1.1 确立目标和整合内容首先进行调研，根据护理岗位能力明确护士进行评估所需的知识和技能要求，确定课程的知识、能力、素质目标。

然后以护理岗位工作的任务为参照点和组织内容，以职业能力的培养选择课程内容，最后确立教学任务。

理实一体化教学模式在健康评估课程中的应用研究

ｉｎｔｅｇｒａｔｉ Байду номын сангаас ｎｉｎｈｅｌａｔｈａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｃｏｕｒｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１２６ｓｔｕｄｅｎｔｓｍａｊｏｉｒｎｇｉｎｎｕ￣ｉｎｇｏｆｇｒａｄｅ２０１５ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｏｕｒｄｅｐａｒｔｍｅｎｔａｓｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔ．６３ｓｔｕｄｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｒｅｓｔｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄ
齐齐哈尔医学院学报２０１６年第３７卷第２８期
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＯｉｑｉｈａｒＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１６，Ｖｏ１．３７，Ｎｏ．２８
育研究．２０１１．１０：６１－６５．
［５］刘小晶，张剑平，杜卫锋．基于五星教学原理的微课教学设计研究［Ｊ］．现代远程教育研究，２０１５，１：８２．８９，９７．【６］陈智敏，昌巾娇，刘美凤．我国高校教师微课教学设计现状研究——对２０１３年“ 第十三届全国多媒体课件大赛 ” ２９５个微课作品的分析［Ｊ］．现代教育技术，２０１４，８：２Ｏ一２７．［７］ＭｅｒｒｉｌｌＭＤ．Ｆｉｍｔｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓｆｏｉｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｅｄｕｃａｔｉｏｎａｌ

理实一体化在高职护理专业《健康评估》教学中的应用

１２１１课程的设计．．．主要运用项目教学法来完成课程的设计。首先，过专家访谈，入医院和社区通深
融为一体，中有实，中有理，出学生动手能力和理实突专业技能的培养，分调动和激发学生学习兴趣的一充种教学方法。我院主要是以高职护理专业为主，判评性思维能力、沟通交流能力、理评估能力和实际操护作能力是护理专业的核心能力，《康评估》门课而健这
ｄｚｄ；ａｐｏｒａｅｔａｈｒｒｅｅｔｄ；ａｄｔａｈｎｑｉｍｅｔｒｒｐｒｄｉｅｐｒｐｉｔｅｃｅｓｗｅｅｓｌｃｅｎｅｃｉｇｅｕｐｎｓｗｅｅｐｅａｅ．Ｔｈｏｔｏｌｓｃａｓ１ｆ５ｔｄｎｓｒｅｃｎｒｌａｓ（ｌｓｏｓｕｅｔ）ｅｃ１１
・
６・６
ＪｕｎｌｆＮｕｒｉｇＳｃｅｃＡｐ．２１Ｖｏ．７Ｎｏ７Ｇｅｅａｅｃｎ）ｏｒａｏｓｎｉｎｅｒ０２１２．（ｎｒｌＭｄｉｉｅ
・
论
著・
理实一体化在高职护理专业《健康评估》教学中的应用
ｔｏｌｎｓｎｇｓｕｄｅｓｉｎａｕｒｉｔｎｔ．Ｋｅｙｗｏｒｓ：ｔａｈｉｎｅａｉｇｔｏｒｔｒｃｉｅｄｅｃｎｇｉｔｇｒｔｎｈｅｙｗｉｈｐａｔｃ；ｈａｔｓｅｓｅ；ｎｓｎｇｓｕｄｅ；ｖｃｔｏｎｌｅｕｃｔｏｅｌｈａｓｓｍｎｔｕｒｉｔｎｔｏａｉａｄａｉｎ

理实一体化教学模式在健康评估课程身体评估教学中的应用

理实一体化教学模式在健康评估课程身体评估教学中的应用高胜改
【期刊名称】《河北联合大学学报：医学版》
【年(卷),期】2013(015)002
【摘要】健康评估是基础医学、护理学基础过渡到临床护理、社区护理的桥梁课程，与护生职业能力的培养和职业素质的养成关系密切，身体评估是健康评估的主体，对其学习效果直接关系到临床护理相关课程的学习以及对临床思维和实践能力的培养。

“理实一体化”教学即理论实践一体化教学法，是高职院校专业教学中探索创新的一种教学模式[1]。

【总页数】2页(P274-275)
【作者】高胜改
【作者单位】河北省唐山职业技术学院医学系内科,河北唐山063000
【正文语种】中文
【中图分类】G64
【相关文献】
1.理实一体化教学模式在《健康评估》心脏评估教学中的应用
2.理实一体化教学模式在健康评估课程身体评估教学中的应用
3.理实一体化教学模式在健康评估课程中的应用研究
4.理实一体化教学模式在《健康评估》心肺评估教学中的应用
5.“理实一体化”教学模式在护理专业健康评估课程中的应用
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理实一体化教学模式在《健康评估》教学中的应用

理实一体化教学模式在‘健康评估“教学中的应用李秀莹,王淑丽,王斌全,陈玮A p p l i c a t i o no f i n t e g r a t i o no f t h e o r y a n d p r a c t i c e t e a c h i n gm o d e l i n t e a c h i n g of h e a l t ha s s e s s m e n t L i X i u y i ng ,W a n g Sh u li ,W a n g B i n qu a n ,e t a l (F i r s tH o s p i t a l o f S h a n x iM e d i c a lU n i v e r s i t y,S h a n x i 030001C h i n a )摘要:[目的]探讨理实一体化教学模式在‘健康评估“教学中的应用效果㊂[方法]以整群抽样法抽取2013级本科护生60人为试验组,采用理实一体化教学模式;另选取92人为对照组,采取传统教学方法,课程结束后比较两组护生的考核成绩,并调查试验组护生和教师对理实一体化教学模式的评价㊂[结果]试验组护生考核成绩高于对照组(P <0.05);试验组95%的护生认为理实一体化教学模式提高了学习兴趣和主动性;93%的教师认为理实一体化教学模式能够创造良好的课堂气氛,促使护生主动参与学习并成为学习主体㊂[结论]在‘健康评估“教学中应用理实一体化教学模式有利于提高本科护生的临床能力和综合素质㊂关键词:理实一体化教学模式;‘健康评估“;临床能力;本科护生中图分类号:G 642 文献标识码:B d o i :10.3969/j.i s s n .1009-6493.2017.35.034 文章编号:1009-6493(2017)35-4560-02 理实一体化教学模式是指在同一空间和时间上进行的同步教学,将理论和实践融为一体,突出做中学㊁学中做的理念,激发护生的主动性和兴趣[1]㊂近年来,理实一体化教学模式在高级职业教育中广泛使用,很具实效[2]㊂‘健康评估“作为护理学专业核心课程之一,是护理学基础课程与临床护理专业课程的衔接课程,也是医护生从理论到临床实践的桥梁课程㊂身体评估(护理体格检查)技能既是‘健康评估“重要的组成部分,也是护理评估工作最为薄弱的环节[34]㊂据调查:80.2%的护士认为其健康评估方面的知识不足及身体评估能力差[5]㊂因此本研究自2015开始在‘健康评估“中身体评估的胸部评估和腹部评估部分采用理实一体化教学模式,取得了较好的效果,现报告如下㊂1 对象与方法1.1 研究对象采用整群抽样法抽取山西医科大学2013级2个班本科护生60人作为试验组,年龄18.36岁ʃ0.41岁,另抽取3个班护生92名本科护生作为对照组,年龄18.41岁ʃ0.69岁,两组护生年龄㊁成绩等比较差异无统计学意义(P >0.05)㊂两组护生应用同一教材,授课教师为同一教研室教师㊂1.2 方法1.2.1 教学方法健康评估课程的胸部评估和腹部评估包括理论课10个课时㊁实验课12个课时㊂1.2.1.1 对照组采用先理论后实践的传统教学法㊂理论课在教学区大阶梯教室以教师授课为主,实验课在实训区实行小班授课,每20名护生配备1名教师㊂护生先观看教学视频,然后教师示教,最后护生练习㊂1.2.1.2 试验组采用理实一体化教学模式,小班授课,每次4个课时,共5次㊂每20名护生配备1名教基金项目山西医科大学教改项目(重点项目),编号:201201㊂作者简介李秀莹,主管护师,硕士研究生,单位:030001,山西医科大学第一医院;王淑丽单位:030001,山西医科大学;王斌全㊁陈玮单位:030001,山西医科大学第一医院㊂引用信息李秀莹,王淑丽,王斌全,等.理实一体化教学模式在‘健康评估“教学中的应用[J ].护理研究,2017,31(35):45604561.师,在多功能实训室学习,多功能实训室配备有营口巨成教学科技开发有限公司生产的心肺检查综合训练实验系统腹部检查综合训练实验系统㊂教师边讲解边在心肺检查综合训练实验系统所配备的仿真电子标准化病人模型上示范检查手法,让护生感受病人的身体反应㊂如异常呼吸音的听诊,护生在相应部位听到模拟的声音,更容易理解病变部位与音响之间的关系[67];在讲解胆囊触诊中胆囊触痛与墨菲氏征的区别时,护生可以看到教师在腹部检查综合训练实验系统的仿真电子标准化病人模型上触诊的手法和模型逼真的反应(会喊疼 ),印象深刻,记忆长久㊂一项检查项目结束演示后,护生分组并模拟临床工作场景,在仿真电子标准化病人模型上演练,教师巡回指导,发现问题,及时纠正㊂每次最后一节课教师下发准备好的临床情景,每个小组讨论,护生分别扮演护士㊁病人㊁家属的角色,演示结束后其他小组提问,最终教师点评[8]㊂除操作手法外,沟通交流㊁人文关怀㊁团结协作都是教师评价的侧重点[9]㊂1.2.2 效果评价 ①课程结束后比较两组护生的综合考核成绩,包括理论考核成绩(占总成绩70%)与实践考核成绩(占总成绩30%)㊂②采用自制调查问卷调查试验组护生对理实一体化教学模式的评价㊂②采用自制问卷调查教师对理实一体化教学模式的客观性㊁有效性㊁科学性㊁可操作性等方面的看法,并提出改进措施及建议㊂1.2.3 统计学方法采用S P S S17.0软件进行数据分析㊂2 结果2.1 两组护生考核成绩比较(见表1)表1 两组护生考核成绩比较(x ʃs)分组别人数理论考核成绩实践考核成绩试验组6062.01ʃ3.1819.64ʃ2.08对照组9259.74ʃ4.2116.92ʃ1.73t 值1.098.74P>0.05<0.05㊃0654㊃C H I N E S E N U R S I N G R E S E A R C H D e c e m b e r ,2017V o l .31N o .352.2 试验组护生对理实一体化教学模式的评价(见表2)表2 试验组护生对理实一体化教学模式的评价(n =60) 项目人数百分率%提高学习兴趣和主动性5795.00提高了临床能力5591.67授课形式灵活,提高学习效果5388.33促进沟通交流能力㊁团队合作能力5388.332.3 教师对理实一体化教学模式的评价本课程授课教师共16人,收回有效问卷16份,93.00%的教师认为理实一体化教学模式能够创造良好的课堂气氛,促使护生主动参与学习并成为学习主体,提高了临床能力,并促进了教学相长;87.50%的教师认为该模式促进了护生相互沟通㊁合作,发挥了护生的潜能,促进了其综合素质的培养;81.25%教师认为该模式具有科学性㊁有效性和可接受性㊂3 讨论‘健康评估“作为横跨于医学基础和临床医学之间的桥梁课程,在本科护生整个学习和全面发展过程中发挥着举足轻重的作用㊂在传统教学模式下护生理论学习阶段和实践学习阶段脱节,最终导致临床工作中实际动手能力欠缺㊂而临床操作技能恰恰是护士必备的基本技能,为了消除传统教学模式的弊端,本研究引入了理实一体化教学模式㊂3.1 改变了以往理论教学与实践教学脱节的现象此教学模式改变了传统的先理论后实践的教学模式,将教学内容进行任务化㊁板块化㊁综合化,将教㊁学㊁做有机地统一起来[10]㊂在教学中理论和实践并举[11],将理论知识与实践技能融于大量的临床护理工作情景中,通过现代教育技术呈现出来,将抽象概念形象化[12]㊂教师边教边做,护生边做边学[13],使护生在学习理论知识的同时动手操作并联系到病人的具体表现与反应,对分散的知识碎片分析㊁整理㊁整合,有助于更全面地掌握知识㊂3.2 提高了教学效果,促进教学相长理实一体化教学中师生互相反馈信息,一方面要求教师具备扎实的理论知识基础㊁熟练的实训操作能力以及课堂操控能力,才能及时发现教学活动中存在的问题[14],及时调整完善,促进教师能力的全面提升;另一方面改变护生以往的被动学习过程,激发其学习兴趣,促进护生主动思考㊁讨论,紧密结合理论知识与临床实践,使护生的理论知识与临床操作能力同步提高[15],从而使教师的教与护生的学更好地结合,最终实现教学相长㊂3.3 促进护生综合素质的提高理实一体化教学模式根据护理专业临床工作需要设计并开展教学,并结合情景模拟[16]和角色扮演等教学方法,使护生置身于模拟临床场景中,分别扮演护士㊁病人㊁家属角色[6],共同合作完成病情观察和健康评估任务㊂在此过程中培养了护生的沟通与交流技巧㊁团队协作意识,并建立临床思维模式,提高了护生的综合素质㊂综上所述,理实一体化教学模式是符合现代医学教育要求的一种新的教育方式,有其独特的教学优势,克服了理论与实践脱节这一弊端,促进了本科护生临床能力㊁综合素质和教师专业素质的提高,得到了师生的一致认可㊂参考文献:[1] 张翠.基于职业能力培养的护理学基础理实一体化教学模式的构建[J ].卫生职业教育,2016(4):7475.[2] 李丽黎.高职院校大学语文课程理实一体化教学浅析[J ].淮南职业技术学院学报,2015(3):8790.[3] 张文杰,戴新娟.临床护理中健康评估的研究现状与进展[J ].解放军护理杂志,2012,29(1A ):3644.[4] 闫瑞芹.北京市临床护理人员健康评估现状调查分析[J ].护理研究,2014,28(1C ):303305.[5] 王跃,孙荣,赵岳.护士‘健康评估“能力及其影响因素的调查分析与对策[J ].护理研究,2006,20(12A ):31293131.[6] 孙志岭,徐桂华,王丹文.高仿真情景模拟教学在健康评估教学中的应用[J ].重庆医学,2012,41(11):11371138.[7] 马春花,周薇,钟丽强.电子标准化病人在健康评估实践教学中的应用[J ].现代医药卫生,2015,31(18):28502861.[8] 李秀君,于艳梅,王艳捷.多种教学方法在‘健康评估“实验课中的应用[J ].现代医药卫生,2014,30(1):147148.[9] 柏丁兮,高静,吴晨曦,等.形成性评价对护理本科生自主学习能力的影响研究[J ].中华护理教育,2014,11(4):265268.[10] 邢冬杰,孙永显,荆雪宁,等.高职高专院校‘健康评估“课程教学方法的运用[J ].全科护理,2016,14(5):510511.[11] 李兵,印琼,刘永民.理实一体化教学模式在健康评估教学中的应用[J ].医学信息,2014(9):8.[12] 王敏,卢雯莉,吕月桂,等.现代教育技术与健康评估课程整合的探索[J ].中华护理教育,2013,10(7):315316.[13] 李艳玲,马锦萍,谢丽艳.教学做一体化模式在基础护理技术教学中的应用[J ].护理实践与研究,2014,11(4):111112.[14] 梁春光,仝慧娟.理实一体化教学法在护理专业‘基础护理学“教学中的应用[J ].护理研究,2013,27(6C ):16381639.[15] 黄艳,梁蓓蓓.理实一体化教学模式在健康评估课程中的应用研究[J ].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(28):35693570.[16] 王艳,尚少梅.情境模拟教学法在护理教育中的研究和实践进展[J ].中华护理教育,2013,10(7):304307.(收稿日期:20170328;修回日期:20171103)(本文编辑崔晓芳)㊃1654㊃护理研究2017年12月第31卷第35期(总第595期)。

理实一体化模式在《健康评估》教学中的探索

理实一体化模式在《健康评估》教学中的探索【摘要】目的探讨和总结理实一体化模式在《健康评估》课程教学中的应用进展。

方法通过查阅中国期刊数据库和相关专业书籍等资料，对其进行归纳、分析、总结、展望。

结论“理实一体化”教学模式应用于健康评估课程教学后，教师为主的讲授课堂翻转为学生为主的体验练习课堂，使护生实践技能、模拟临床和理论知识融汇在一起，教学效果明显，但该模式有待进一步推广和完善。

【关键词】理实一体化；教学模式；健康评估1教学理念的改变《健康评估》是护理或助产专业基础课程，在医学基础课程和临床专业课程之间呈有桥梁作用。

其内容繁多，护生学习任务重，《健康评估》课程的学习效果直接影响到临床护理专业课程的学习以及临床思维能力和护理实践能力[1]。

理实一体化模式是教师和学生一起边教、学、做，建设专业素质技能培训体系全过程。

从教与学中，抓学生操作能力，调动学生学习兴趣[2]。

2课程应用情况教师可以通过抽样将学生分组，在身体评估课堂的情境中改变先理论后操作的上课顺序，利用多功能训练室把理论和实操联系起来。

在辅助检查的评价情境中，生化评价、影像评价、心电图评价等都是利用健康评价实验室放在一起进行的。

培养学员考核辅助技术掌握能力。

在护理评估记录中，用一个全程全套的病案资料，将章节模块内容串起来，做到“教、学、做”一体化，使教学资源充分整合。

课程设计以真实的护理评估过程为依据，主要学习情境有交流与沟通、身体评估、辅助检查、护理评估记录等，将原来分散的内容模块从临床实际出发有机结合起来[3-5]。

3 问题与讨论3.1 师资不足理实一体化要求教师具备双师素质。

目前，很多学校在健康评估方面的师资存在结构层次单一、临床医师任课缺乏、医院教师兼课难度大等问题，导致许多课程内容难以实施该教学模式。

理实一体化的模式需要老师花很多时间和精力去准备课程。

需要提高自身实践、教学指导和课堂掌控能力。

目前部分学校缺乏相应的激励机制，教师积极性差。

理实一体化教学在中职护理专业健康评估教学中的应用

F ORUM主题论坛36ＯＣＣＵＰＡＴＩＯＮ2015 12理实一体化教学在中职护理专业健康评估教学中的应用文／刘壮萍摘要：本文通过实验研究结果探讨理实一体化教学模式在健康评估教学中的应用效果。

将笔者学校２０１３级中职护理专业正在进行健康评估课程学习的二年级５个教学班共２４５名学生设为实验组，２０１２级已完成健康评估课程学习的三年级５个班共２０１名学生作为对照组。

对照组用传统教学法，实验组用理实一体化教学法。

结果显示，实验组在教学满意度、学生学习兴趣、理论考试和技能考核成绩等方面均优于对照组。

这说明，理实一体化教学模式应用于健康评估教学，能活跃课堂气氛，激发学生的学习兴趣，提高实践动手能力。

关键词：健康评估　理实一体化　教学效果相关的项目形成课程的主干，分解成若干个子项目，然后分解知识、技能、素质目标、考核方法和学生学习方法到子项目中，形成一张能力训练项目设计表，进而生成课程进度表；有第一次课的设计和最后一次课的设计；有形成性评价和过程评价的说明；有整体课程设计的体会。

（2）从单元设计文案看，绝大多数教师是按照提供的模板进行的，有该次课教学目标的描述、能力训练任务的简述、教学案例的选取和教学材料的展示，同时在单元教学进度设计中，有教学内容及知识及能力目标，对教师和学生活动进行设计。

（3）明确了课程设计的思路。

以往说到课程设计，教师总是有些迷茫，不知道什么叫课程设计，教师的教案没有设计的思想。

但是通过这次活动，在专家的培训下，教师通过个人的实践，体验了课程设计的全过程，收获很大。

有的教师说：“我终于明白了什么是课程设计了，我要将这种方法用于编写教案中。

”（4）明确了课程定位。

在编写文案的过程中，为了确定课程的定位及教学总体目标即知识目标、能力目标、素质目标，教师对企业进行了调研，并查阅了相关的文件。

（5）明确了第一次课与最后一课的重要性。

课程设计中的第一次课与最后一课是非常重要的环节，其教学内容直接影响到整个课程的结构，就像串珠的头与尾的质量影响着整串珠的品质。

理实一体教学模式在中职护理专业健康评估课程教学中的应用

理实一体教学模式在中职护理专业健康评估课程教学中的应用作者：李燕忠来源：《现代职业教育·中职中专》2017年第07期[摘要] 中职教学改革已受到广大中职学校教师的热切关注，作为中职学校护理专业的教师，进行教学改革当然责无旁贷。

在教学实践中运用理实一体教学模式，激发了学生的学习兴趣，提高了教学质量，现阐述具体实践与思考，以飨读者。

[关键词] 理实一体教学模式；中职；健康评估课程；应用[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2017）20-0075-01一、中职护理专业学生学习现状分析（一）学习基础薄弱，理解能力差由于受普高热和传统观念的影响，现在的中职护理学校招收的学生，往往都是普通高中落榜学生，这些学生，一是文化基础差，二是逻辑思维能力弱，三是理解能力不强，四是接受新知识、特别是对理工科新知识的接受和理解能力严重不足。

（二）对所学专业的认识不足，学习目的不明确调查发现，有相当一部分中职护理专业学生对护理专业并不了解，他们并不是自愿报考中职学校的。

有的是学习成绩差，年龄小，留在家里无事可做，只好送到职业学校；有的是普通高中不能录取，又没别的学校可上，家长只好把孩子送到职业学校；还有些是随大流，看别人都在报，自己也就报了。

加上职业学校招生没有门槛，所以有些学生在学习中遇到困难时，就会丧失学习的信心和动力。

（三）办学单位对专业性质认识偏颇很多学校由于宣传过偏，无限放大了实践操作的意义，导致学生对本专业的了解和认识不足，认为学护理只要学会打针、输液就可以了，理论知识学不学都无所谓。

致使学生不愿意上理论课，或是一上理论课就头疼，导致学生对理论知识的学习缺乏兴趣和动力。

二、理实一体教学在中职护理专业健康评估课程教学中的应用针对以上现状，教师如何改进教学方法，培养学生的学习兴趣，提高教学质量，实现教学目标，就成为当前中职护理学校教师亟须解决的问题。

本人在中职护理专业健康评估课程教学中采用了理实一体的教学方法，取得了良好的效果。

“理实一体化”教学模式在健康评估教学中的应用

ａｄｏｐｔｉｎｇｔｅａｃｈｉｎｇｍｏｄｅｏｆ” ｔｈｅｏｙｒａｎｄｐｒａｃｔｉｃｅｉｎｔｅｇｒａｔｉｏｎ＂．Ｔｈｅｔｅａｃｈｉｎｇｗａｓａｃｃｏｍｐｌｉｓｈｅｄｂｙｆｏｕｒｔｅａｃｈｅｒｓｉｎｔｈｅ
“ 理实一体化 ” 教学，教学成效显著，实验班级平均综合成绩明显提高。
【关键词】理实一体化；健康评估；教学模式
【中图分类号】Ｇ４２４
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１６７４ — ４７２１（２０１４）０３（ｃ）一０１３４ — ０２
ｐｒａｃｔｉｃｌａｔｒａｉｎｉｎｇｃｅｎｔｅｒｏｆ” ｔｈｅｏｙｒａｎｄｐｒａｃｔｉｃｅｉｎｔｅｇｒａｔｉｏｎ＂．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｔｈｅｃｌａｓｓＮｏ．ｉｆｖｅ，ｔｈｒｅｅ — ｙｅａｒｊｕｎｉｏｒｃｏｌｌｅｇｅｏｆ
时，在实训室由４位教师带教。教学任务完成后统一考试，结果采用ＳＰＳＳ１３．０统计软件进行处理。结果实验班人数６０名，综合成绩（８０．３０￣９．０６）分；对照班人数６０名，综合成绩（７０．７５￣１０．０２）分（ｔ＝４．３１，Ｐ＜０．０５）。结论开展