【大脑疾病常识】脑膜炎2
脑膜脑炎名词解释
脑膜脑炎名词解释
脑膜脑炎是由于病毒性脑膜炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，又称无菌性脑膜炎或浆液性脑膜炎。
脑膜炎是由外界的细菌、自身的病毒、或是肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯脑膜引起的一些疾病。
脑膜脑炎是一种精致的脑膜或脑脊膜（头骨和大脑之间的一层膜）感染的疾病。
该病通常伴有细菌或病毒感染身体任何部位的并发症，如耳朵、窦或上呼吸道感染。
细菌性脑膜脑炎是一种需要及时治疗的特别严重的疾病。
如果治疗不及时，它可能会在几小时内死亡或造成永久性脑损伤。
病毒性脑膜脑炎更严重，但大多数人可以完全恢复，少数遗留后遗症。
脑膜炎的治疗主要是用一些容易进入中枢神经系统的抗生素进行治疗。
另外可以通过腰椎穿刺，通过鞘内注射药物来治疗脑膜炎。
如果有脓肿形成的话，一般情况下是需要通过手术进行治疗的。
儿童疾病-脑膜炎的早期症状
脑膜炎的早期症状【导读】大家对脑膜有过了解吗？脑膜炎是一种脑膜或脑脊膜（头骨与大脑之间的一层膜）被感染的疾病。
通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。
下面跟大家讲解脑膜炎的前因后果吧！脑膜炎的早期症状脑膜炎早期症状有哪些？脑膜炎分为病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎和结核性脑膜炎，以前两种居多，脑膜炎的严重程度主要取决于感染的神经系统部位，症状有轻有重。
对于患儿来说，既可以一得病就是脑膜炎，也可以因为感冒、腹泻治疗不及时发展成脑膜炎。
以病毒性感冒为例，刚开始，病毒仅存在于淋巴系统内，然后侵入上呼吸道，此时表现出的就是感冒症状。
如果治疗不及时，病毒就会“渗透”到血液，随着血液的流动，病毒就有可能在大脑某处安家，就成了脑膜炎。
脑膜炎早期症状跟感冒差不多，病人会发热、全身酸痛、食欲差等。
随着病情发展，患者会出现嗜睡、兴奋、抽搐等神经系统的表现。
脑炎患儿早期往往容易被误诊为伤风、感冒，错失治疗的最佳时机。
因此孩子出现感冒症状，精神行为异常，婴幼儿表现为不肯吃奶、头痛，经过一般的感冒治疗无效时，应高度警惕脑炎的可能性，及时带孩子到正规医院找专科医生进行排查。
脑膜炎是怎么引起的脑膜炎又分细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎和隐球菌性脑膜炎，下面小编为大家一一介绍这些脑膜炎是怎么引起的。
1、细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。
分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球菌）。
美国约80%是细菌性脑膜炎。
通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。
人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。
2、结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。
结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。
脑膜炎的诊断方法
脑膜炎的诊断方法脑膜炎的诊断方法1.化脓性脑膜炎其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高，其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎，鉴别除结核接触史，结素反应及肺部某线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细胞数高于外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于1000某106/L(1000/mm2)，且分类中以中性多形核粒细胞占多数时，自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细胞学检查。
2.病毒性中枢神经系统感染主要是病毒性脑炎，病毒性脑膜脑炎及病毒性脊髓炎均可与结脑混淆，其中散发的病毒脑炎比流行性者更需加以鉴别，各种病毒性脑膜炎之诊断要点为：①常有特定之流行季节，②各有其特殊的全身表现，如肠道病毒可伴腹泻，皮疹或心肌炎③脑脊液改变除细胞数及分类与结脑不易鉴别外，生化改变则不相同，病毒性脑膜脑炎脑脊液糖及氯化物正常或稍高，蛋白增高不明显，多低于1g/L(100mg/dl)，④各种病毒性脑炎或脑膜炎有其特异的实验室诊断方法，如血清学检查及病毒分离等(参阅各有关专章节)，轻型病毒脑炎和早期结脑鉴别比较困难。
处理原则是：①先用抗结核药物治疗，同时进行各项检查，如结素试验，肺某线片等以协助诊断，②不用激素治疗，如短期内脑脊液恢复正常则多为病毒脑炎而非结脑，③鞘内不注射任何药物，以免引起脑脊液成分改变增加鉴别诊断之困难。
3.新型隐球菌脑膜脑炎其临床表现，慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑，但病程更长，可伴自发缓解，慢性进行性颅压高症状比较突出，与脑膜炎其他表现不平等，本病在小锗较少见故易误诊为结脑，确诊靠脑脊液涂片，用墨汁染色黑地映光法可见圆形，具有厚荚膜折光之隐球菌孢子，沙保培养基上有新型隐球菌生长。
4.脑脓肿脑脓肿患儿多有中耳炎或头部外伤史，有时继发于脓毒败血症，常伴先天性心脏病，脑脓肿患儿除脑膜炎及颅压高症状外，往往有局灶性脑征，脑脊液改变在未继发化脓性脑膜炎时，细胞数可从正常到数百，多数为淋巴细胞，糖及氯化物多正常，蛋白正常或增高，鉴别诊断借助于超声波，脑电图，脑CT及脑血管造影等检查。
脑膜炎的症状与治疗
脑膜炎的症状与治疗导致脑膜炎的因素比较复杂，包括传染性以及非传染性多种因素，一般因细菌感染引发的脑膜炎比较严重，可出现脑膜水肿、颅内压升高等情况；因病毒感染引发的脑膜炎则病情相对较轻；因真菌感染引发的脑膜炎多与身体其他部位真菌性疾病有关，最为常见的是肺部感染。
下面给大家详细讲讲脑膜炎的症状以及如何治疗脑膜炎。
脑膜炎都有哪些症状？脑膜炎大致可以分为四种类型，分别是细菌新脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎。
1.细菌性脑膜炎。
主要是由细菌感染引发的，一般可分为3种类型，分别是脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌B型。
这些细菌在健康人体表或者鼻腔内并不会侵害人体，但是通过打喷嚏或者咳嗽导致病毒传播，当人体免疫力低下时即可被这些细菌感染，比如在感冒时，就比较容易被感染。
2.结核性脑膜炎。
主要是由结核菌所引发的，属于脑膜非化脓性炎症，结合分支杆菌经血液传播可在软脑膜下形成结合结节，一旦结节溃破就可导致结核杆菌入侵到蛛网膜下腔，进而引发结核性脑膜炎。
根据相关统计数显显示，结核性脑膜炎在近几年的发病率以及死亡率均呈上升趋势，及早发现诊断，并进行治疗可有效降低患者死亡率。
3.病毒性脑膜炎。
主要由几种病毒引发，多是与腹泻有关的几种病毒。
病毒性脑膜炎的病情相对较轻，对于成年人的威胁较小，但是对于新生儿以及因幼儿的威胁性较大。
4.真菌性脑炎。
真菌也可引发脑膜炎，其中最为常见的是隐球菌，隐球菌在鸽子类动物中比较多见，一般健康人不易患上真菌性脑膜炎，但若是感染HIV病毒者，则比较容易患隐球菌性脑膜炎。
脑膜炎的症状脑膜炎，也称为脑脊髓膜炎，是人体的脑脊膜或脑膜受到病毒或细菌感染发生炎症的疾病，任何年龄段均可发病，危害性较大，尤其是新生儿，如果患上脑膜炎，无论是病毒感染还是细菌感染，对于孩子都有致命的威胁。
对于成年人而言，因病毒感染引发的脑膜炎则没那么严重，病程一般在10d左右，但若为细菌感染引发的脑膜炎也极为严重。
脑膜炎鉴别诊断：四种类型关键解析
脑膜炎鉴别诊断：四种类型关键解析在神经内科疾病中，脑膜炎是一种较为常见的疾病。
然而，脑膜炎的诊断并非易事，需要与其他疾病进行鉴别。
本文将结合四种典型脑膜炎病例，分析其鉴别诊断的关键点。
病例一：病毒性脑膜炎与细菌性脑膜炎的鉴别患者，男性，12岁。
发热、头痛、恶心、呕吐3天，意识模糊1天。
查体：体温39℃，神志不清，颈抵抗阳性，克氏征阳性。
脑脊液：压力250mmH2O，白细胞计数500×106/L，蛋白含量轻度升高。
初步诊断：病毒性脑膜炎？细菌性脑膜炎？鉴别诊断关键：1. 病程进展速度；2. 脑脊液中白细胞计数及分类；3. 病原体检测。
分析：病毒性脑膜炎通常病程较短，病程进展迅速。
脑脊液中白细胞计数轻度升高，以淋巴细胞为主。
细菌性脑膜炎病程较长，病程进展较慢。
脑脊液中白细胞计数显著升高，以中性粒细胞为主。
病原体检测也是鉴别病毒性脑膜炎与细菌性脑膜炎的重要手段。
最终诊断：病毒性脑膜炎。
病例二：结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别患者，女性，25岁。
发热、头痛、盗汗、体重下降1个月，意识模糊3天。
查体：体温38.5℃，神志不清，颈抵抗阳性，克氏征阳性。
脑脊液：压力200mmH2O，白细胞计数300×106/L，蛋白含量轻度升高。
初步诊断：结核性脑膜炎？病毒性脑膜炎？鉴别诊断关键：1. 病程长短；2. 脑脊液中淋巴细胞比例；3. 抗酸染色及真菌培养。
分析：结核性脑膜炎病程较长，病程进展缓慢。
脑脊液中淋巴细胞比例较高。
病毒性脑膜炎病程较短，病程进展迅速。
脑脊液中淋巴细胞比例较低。
抗酸染色及真菌培养有助于鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎。
最终诊断：结核性脑膜炎。
病例三：化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别患者，男性，5岁。
发热、头痛、呕吐、意识模糊1天。
查体：体温39℃，神志不清，颈抵抗阳性，克氏征阳性。
脑脊液：压力300mmH2O，白细胞计数1000×106/L，蛋白含量显著升高。
初步诊断：化脓性脑膜炎？病毒性脑膜炎？鉴别诊断关键：1. 脑脊液中白细胞计数及分类；2. 病原体检测；3. 细菌培养及抗生素敏感试验。
脑膜炎护理诊断及措施
脑膜炎护理诊断及措施
诊断
脑膜炎是蛛网膜、软脑膜和蛛网膜下腔的炎症。
诊断脑膜炎需要综合病史、体征和实验室检查结果。
临床表现
脑膜炎的典型症状包括头痛、发热、恶心和呕吐。
其他常见体征有颈部强直、意识改变、嗜睡和皮疹等。
实验室检查
腰椎穿刺是确诊脑膜炎的重要方法。
通过检查脑脊液的压力、细胞计数、蛋白质含量和病原体培养等指标，可以确定诊断。
护理措施
1. 保持患者休息，提供安静、舒适的环境。
2. 维持患者的水电解质平衡，给予充足的液体和营养支持。
3. 对发热进行监测和控制，使用物理降温和药物降温措施。
4. 观察患者的意识状态和神经系统改变，及时报告异常情况。
5. 保持患者的颈部固定，减少颈部活动。
6. 定期进行腰椎穿刺和其他实验室检查，以评估病情和监测治
疗效果。
7. 配合医生进行抗感染治疗，按时给予抗生素等药物。
8. 提供情绪支持和心理辅导，帮助患者和家属缓解焦虑和压力。
以上是脑膜炎护理诊断及措施的基本要点，请在具体实施时根
据患者具体情况做出相应的调整和判断。
参考文献：
1. 《内科护理学》
2. 《脑膜炎诊断和治疗的指南》。
如何判断宝宝是否得了脑膜炎
如何判断宝宝是否得了脑膜炎脑膜炎是一种引起大脑和脊髓膜发炎的疾病，如果宝宝患上了脑膜炎，需要及时发现并进行治疗，以避免严重后果。
但是，判断宝宝是否患上脑膜炎是一个复杂的过程，需要家长或者照看宝宝的人密切观察宝宝的症状。
本文将介绍一些判断宝宝是否得了脑膜炎的方法，帮助家长及时发现并处理这一疾病。
1. 观察宝宝的脑膜刺激症状脑膜炎的主要症状之一就是脑膜刺激症状，包括颈部僵硬、头痛、光线过敏等。
家长可以观察宝宝是否有以下症状：- 颈部僵硬：当你试图将宝宝的下巴抬起时，宝宝的脖子是否出现阻力，或者宝宝是否感到不适。
- 头痛：宝宝是否频繁抱头、捂头，或者出现头痛的表现。
- 光线过敏：宝宝是否对光线过敏，是否经常闭眼，避免强光直射。
2. 观察宝宝的发热情况脑膜炎常常伴随高热，家长可以通过观察宝宝的体温变化来判断宝宝是否有脑膜炎的可能：- 体温升高：宝宝是否有较高的体温，可能超过38摄氏度。
- 体温急剧升高：宝宝是否出现体温快速上升的情况，特别是在短时间内。
3. 观察宝宝的神经系统症状脑膜炎可能引起宝宝神经系统方面的症状，家长可以关注宝宝是否表现出以下症状：- 意识状态改变：宝宝是否出现昏迷、嗜睡或者不易被唤醒的状况。
- 抽搐：宝宝是否出现抽搐、痉挛或者肌肉僵硬等症状。
- 剧烈头痛：宝宝是否出现严重的头痛，例如持续性、剧烈的头痛。
4. 观察宝宝是否有其他病症脑膜炎会对宝宝的其他器官产生影响，家长可以观察宝宝是否出现以下症状，以辅助判断是否有脑膜炎：- 呼吸困难：宝宝是否呼吸急促、呼吸困难。
- 恶心呕吐：宝宝是否经常出现呕吐的情况。
- 皮疹：宝宝是否出现皮疹，特别是紫红色皮疹，可能表示出血现象。
请注意，以上方法仅供参考，如果家长怀疑宝宝患有脑膜炎，应及时就医，由专业医生进行确诊。
同时，对于疑似脑膜炎的宝宝，不要进行自我诊断和治疗，以免延误病情。
只有医疗专业人员能够准确判断宝宝是否患有脑膜炎，并为其提供适当的治疗方案。
脑膜炎球菌性脑膜炎的病因治疗与预防
脑膜炎球菌性脑膜炎的病因治疗与预防脑膜炎球菌性脑膜炎是脑膜炎球菌性脑膜炎（Neisseriameningitis，Nm）化脓性脑膜炎。
致病菌从鼻咽侵入血液循环，最终局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。
主要临床表现为脑膜刺激征，如突起发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑、瘀斑、颈部强直等。
脑脊液呈化脓性变化。
此外，脑膜炎球菌不能侵入脑膜，而只能表现为败血症，其中严重的可能是暴发性发作。
感染也可发生在上下呼吸道、关节、心包和眼睛。
这种疾病在世界各地都很常见，大大小小，儿童的发病率很高。
一、病因脑膜炎球菌是奈瑟菌属之一。
革兰阴性，肾形，直径约0.6～0.8μm，多成对排列，相邻，平面，有时四个相连。
新鲜的分离菌株有多糖荚膜。
在电镜下，细菌有外膜，厚度约8nm。
粘肽层或周质间隙是外膜和细胞质膜之间的厚度6nm。
这种细菌只存在于人体内，可以从细菌的鼻咽部和患者的血液、脑脊液和皮肤瘀伤中检测出来。
细菌可以在中性粒细胞内外看到。
细菌需要氧气，对培养基有很高的要求。
血琼脂或巧克力琼脂通常用于分离5%～10%二氧化碳在浓度下生长良好。
最适宜的温度是35~37℃，超过41℃或低于30℃均不能生长。
18~24h后菌落呈无色、半透明、光滑、湿润、有光泽的露滴圆形隆起。
细菌可以形成自溶酶，如果不及时转移，可以在几天内死亡。
它对寒冷和干燥也非常敏感，在体外很容易死亡，所以在收集标本后必须立即接种疫苗。
它对一般的消毒剂非常敏感。
糖发酵反应是识别奈瑟菌属的重要方法。
脑膜炎球菌发酵葡萄糖、麦芽糖，但不发酵乳糖、果糖和蔗糖可与奈瑟菌属中的淋球菌和乳糖发酵奈瑟菌区分开来。
这种细菌的荚膜多糖是分组的基础。
目前，细菌分为A，B，C，D，X，Y，Z，29E，W135，H，I，K，L，13一个菌群。
此外，还有一些菌株不能被上述菌群的抗血清凝结，称为未定群，占脑膜炎球菌带菌者分离的比例20%～50%，一般无致病性。
B群和C群体还可以根据菌体外膜的蛋白质抗原进行分类，导致临床发病者多为2型和15型。
儿童疾病-脑膜炎有什么症状
脑膜炎有什么症状【导读】对很多人来说，脑膜炎是一种可怕的疾病，那么，脑膜炎有什么症状呢？脑膜炎可以分为小儿脑膜炎、成人脑膜炎，还可以分为急性脑膜炎、慢性脑膜炎，不同类型的脑膜炎有不同的症状。
一旦发现宝宝和大人出现脑膜炎症状，那么一定要及时请医生做脑脊液检查确诊。
脑膜炎有什么症状脑膜炎是一种对新生儿具有严重危害的疾病，小儿脑膜炎开始表现为发热、流泪、流鼻涕、双眼发红、怕光。
检查时，可以在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点，周围发红，此称为麻疹粘膜斑。
一般来说，发热第3～4天，小儿出现红色皮疹，开始出现在耳后、面部、逐渐向全身发展，此时体温较前更高，还可能有呕吐、腹泻、咳嗽等表现。
出疹3～5天后，全身皮疹按出疹顺序逐渐消退，体温下降，病情好转。
患麻疹时可合并有肺炎、喉炎、脑炎，还可引起亚急性硬化性全脑炎。
小儿脑膜炎症状归纳如下：1、前驱期，患儿有发热、头痛、肌痛、呕吐、腹泻等表现。
2、脑炎症状轻重不一，主要表现为神经精神方面的异常。
神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等，重者则大脑、丘脑下部、底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表现。
精神异常表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、失眠、行为异常、幻觉、幻想，或表情淡漠、缄默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减退、大小便失禁等。
3、伴随症状在脑炎发病之前，或同时伴有相应病毒感染的症状。
宝宝脑膜炎通常是由病毒或细菌感染引起的，病毒性脑膜炎又称“无菌性脑膜炎”。
如果治疗不及时，可能会导致宝宝耳聋、智力发育迟缓，甚至死亡。
...什么是急性脑膜炎脑膜炎除了分为小儿脑膜炎、成人脑膜炎之外，还可以根据脑膜炎症状划分为：急性脑膜炎以及慢性脑膜炎。
那么，急性脑膜炎症状如何呢？急性病毒性脑膜炎临床表现为急速起病，一般时长几小时，表现有发热，体温可达38-40℃，头痛，其程度比其他原因发热伴随的头痛更为严重，可有轻度的神志障碍如嗜睡、昏睡或易激惹。
急性脑膜炎的典型症状即发热，头痛，颈项强直与呕吐出现之前，往往先有前驱的呼吸道感染或咽痛。
脑膜炎出院标准
脑膜炎是指脑膜（ 大脑和脊髓周围的薄膜）发炎的疾病。
出院标准通常是基于患者的症状缓解程度、体温稳定、脑脊液检查指标改善以及病原体治疗的有效性等因素。
以下是脑膜炎出院的一般标准：
1.（症状缓解：患者的头痛、发热、呕吐等症状明显减轻或消失，并且一段时间内没有新的症状出现。
2.（体温稳定：患者的体温恢复到正常范围，持续稳定多日。
3.（脑脊液检查指标改善：
（（（-（脑脊液外观清澈透明或接近正常。
（（（-（白细胞计数减少到正常范围。
（（（-（蛋白含量降低到正常范围。
（（（-（葡萄糖浓度恢复到正常范围。
4.（病原体治疗的有效性：通过实验室检测或临床观察确认病原体得到了有效的治疗，并且没有新的细菌或病毒感染迹象。
5.（其他相关指标改善：如患者的神经系统体征恢复正常或改善，临床化验指标稳定等。
值得注意的是，脑膜炎的出院标准可能因患者年龄、基础疾病、炎症严重程度等因素而有所差异。
因此，在临床应用中应该根据具体情况综合评估患者的病情以确定出院时间。
请务必咨询专业医生进行个体化指导。
脑膜炎的诊断标准
脑膜炎的诊断标准脑膜炎是指脑膜的炎症反应，是一种常见的神经系统疾病。
脑膜炎的早期识别和治疗对于预防并发症和死亡率的降低至关重要。
正确的诊断标准对于临床医生是至关重要的。
1.临床表现脑膜炎的临床表现比较典型，主要包括头痛、发热、呕吐、颈项强直、意识障碍和癫痫等，不过也可能表现得比较隐匿。
对于有疑似脑膜炎的患者，应该进行精心的评估和仔细的检查。
关键点包括：（1）头痛：脑膜炎患者的头痛通常为强烈的前额或枕部头痛，持续时间长达数小时或数天。
头痛往往伴随着颈项强直和呕吐。
有时头痛的位置并不明显，可能是面部、额部或者牙齿等部位。
（2）发热：脑膜炎患者体温通常在38℃以上，可能达到40℃。
不过也有少数患者体温并不升高，甚至出现低体温。
（3）呕吐：脑膜炎患者的呕吐通常发生在头痛和发热之后，伴随着颈项强直。
（4）颈项强直：脑膜炎患者的颈项强直通常为突出的临床表现，患者不能将下巴贴近胸部。
不过，颈项强直也可能发生在其他一些神经系统疾病中。
（5）神经系统症状：脑膜炎患者可能出现意识障碍、癫痫、脑积水、集中性神经系统症状和感觉异常等。
2.实验室检查脑脊液检查是诊断脑膜炎的重要手段。
以下是常规脑脊液检查的诊断标准：（1）压力：正常脑脊液压力为70-180mmH2O，但脑膜炎患者的脑脊液压力常常升高。
（2）外观和颜色：脑膜炎患者的脑脊液通常为浑浊的，颜色可变化为黄色或绿色。
（3）蛋白质：脑膜炎患者的脑脊液蛋白质含量常常升高。
（4）糖和氯化物：脑膜炎患者的脑脊液糖含量通常降低，而氯化物含量通常升高。
（5）细胞数和分类：脑膜炎患者的脑脊液中细胞数明显升高，超过5/mm^3。
并且这些细胞主要是中性白细胞（约占80-90%），少数是淋巴细胞和单核细胞。
3.影像学检查脑膜炎患者常常需要进行头部CT或MRI等影像学检查，以了解是否有脑积水、脑软化或者其他异常表现。
影像学检查可以帮助确定病因和病情严重程度，同时也可以帮助临床医生制定治疗方案。
脑膜炎的科普知识PPT
脑膜炎的 症状
脑膜炎的症状
头痛: 剧烈、持续的头痛是脑 膜炎的常见症状之一。
发热: 脑膜炎常伴有高热，体 温可能超过39摄氏度。
脑膜炎的症状
恶心和呕吐: 这是脑膜炎的常 见症状，尤其在儿童中较常见 。 颈部僵硬: 颈部僵硬是脑膜炎 的典型症状之一，指的是颈部 无法自由弯曲。脑膜炎的 Nhomakorabea传播途径
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脑膜炎的传播途径
空气飞沫传播: 如果一个感染 脑膜炎的人咳嗽或打喷嚏时， 病原体可以通过飞沫传播到其 他人身上。
亲密接触: 与感染者亲密接触 ，特别是口腔分泌物和鼻液接 触。
脑膜炎的传播途径
污染的食物和水: 食物和水中的病 原体也可能引起脑膜炎。
预防脑膜 炎的方法
预防脑膜炎的方法
接种疫苗: 年轻儿童和成年人 应接种脑膜炎疫苗，以预防细 菌性脑膜炎。 改善个人卫生习惯: 勤洗手、 避免与患者亲密接触、不共用 餐具等。
脑膜炎的并发症
脑损伤: 脑膜炎可能导致脑损伤或 脑功能障碍。 天花板综合征: 这是一种严重的并 发症，可能导致脑膜炎患者瘫痪或 失明。
脑膜炎的 紧急情况 和寻求医
疗帮助
脑膜炎的紧急情况和寻求医疗帮助
急性头痛: 突然出现剧烈头痛 ，特别是伴随发热和颈部僵硬 时，应及时就医。 意识障碍: 出现昏迷、意识模 糊、精神状态改变等情况，需 紧急就医。
预防脑膜炎的方法
提高免疫力: 健康饮食、均衡 营养、适度锻炼，可以增强免 疫力。
脑膜炎的 治疗
脑膜炎的治疗
抗生素治疗: 如果脑膜炎是由 细菌感染引起的，医生会根据 细菌的类型来开具合适的抗生 素治疗。
对症治疗: 医生也会根据患者 的症状，提供相应的对症治疗 ，如降温药物、止吐药物等。
内科主治医师-308专业知识-脑炎性疾病二
内科主治医师-308专业知识-脑炎性疾病二[单选题]1.多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是A.急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主B.脑脊液蛋白增高，但很少超过1.0g/（江南博哥）LC.高解析电泳可显示出寡克隆带D.髓鞘碱性蛋白升高E.脑脊液外观正常，压力不高正确答案：A[单选题]2.不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是A.性情改变B.低热、食欲减退、盗汗、消瘦C.头痛、呕吐D.面神经瘫痪E.便秘正确答案：D参考解析：1.早期（前驱期）约1～2周，主要症状为小儿性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。
可有发热、食欲缺乏、盗汗、消瘦、呕吐、便秘（婴儿可为腹泻）等。
年长儿可自诉头痛，多轻微或非持续性；婴儿则表现为蹙眉皱额，或凝视、嗜睡，或发育迟滞等。
3.晚期（昏迷期），约1～3周，以上症状逐渐加重，由意识蒙眬，半昏迷继而昏迷。
阵挛性或强直性惊厥频繁发作。
患儿极度消瘦，呈舟状腹。
常出现水、电解质代谢紊乱。
最终因颅内压急剧增高导致脑疝，致使呼吸及心血管运动中枢麻痹而死亡。
[单选题]3.男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。
查：T37.6℃，P100次/分，BP10/8kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是A.抗生素B.补充血容量及纠正酸中毒C.肾上腺皮质激素D.升压药E.脱水治疗正确答案：B[单选题]4.3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。
查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状(+)，腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×106/L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。
直接涂片检菌阳性，临床诊断A.肺炎双球菌性脑膜炎B.普通型流脑C.结核性脑膜炎D.脑膜脑炎型流脑E.病毒性脑膜炎正确答案：D[单选题]5.9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核患者。
体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺无异常，肝脾轻度肿大。
脑脊液外观清亮，wBc250×106/L，N0.3，L0.7，潘氏试验(+)，糖1.63mmol/L，氯化物95.8mmol/L，PPD(+)。
脑膜炎汇报ppt课件
预测未来脑膜炎疫苗将得到更广泛的普及和应用，同时疫苗的效果和安全性将得到进一 步提高。
个体化精准治疗
展望未来，随着基因测序技术的发展，脑膜炎的治疗将更加个体化、精准化，提高治疗 效果和减少并发症。
多学科协作研究
预测未来脑膜炎的研究将更加注重多学科协作，包括基础医学、临床医学、公共卫生学 等领域的专家学者共同参与，推动脑膜炎防治工作的全面发展。
脑梗死
脑膜炎可导致脑血管炎 ，进而引起脑梗死等严
重并发症。
癫痫
脑膜炎可损伤脑神经组 织，导致癫痫发作。
智力障碍
脑膜炎严重影响儿童智 力发育，可导致智力障
碍等后遗症。
03
治疗原则与方案选择
抗感染治疗策略及药物选择
细菌性脑膜炎
首选三代头孢菌素，如头孢曲松或头孢噻肟。对于疑似李 斯特菌感染者，应加用氨苄西林。对于青霉素耐药的肺炎 链球菌感染者，可考虑使用万古霉素。
02
诊断与鉴别诊断
诊断依据及检查方法
01
02
03
临床表现
头痛、发热、恶心、呕吐 、颈项强直等脑膜刺激症 状。
实验室检查
血常规、脑脊液检查等， 可发现白细胞计数升高、 蛋白质增多等异常指标。
影像学检查
头颅CT、MRI等，可显示 脑膜增厚、强化，以及脑 实质受累等情况。
鉴别诊断与其他疾病区分
病毒性脑炎
流行病学特点
发病率
脑膜炎的发病率因地区、年龄、 季节和疫苗接种状况等因素而异 。在发展中国家，由于卫生条件 较差和疫苗接种覆盖率低，发病
率相对较高。
传播途径
脑膜炎主要通过飞沫传播，也可 通过接触传播。例如，病毒性脑 膜炎可通过呼吸道分泌物、唾液
脑膜炎的症状和紧急处理措施
脑膜炎的症状和紧急处理措施一、引言脑膜炎是一种严重的感染性疾病，常见于婴幼儿和青少年。
如果不及时处理，可能会导致严重的并发症甚至危及生命。
了解脑膜炎的症状和紧急处理措施非常重要，以便及早就诊和采取适当的救治措施。
二、脑膜炎的常见症状1. 头部剧烈头痛：脑膜受到感染时，患者往往会出现强而持久的头部剧烈头痛，甚至难以忍受。
2. 高度发热：大多数患者在发生感染后会出现高度发热，体温可超过39摄氏度。
3.恶心和呕吐：由于神经系统受累，患者会出现恶心、呕吐等消化系统问题。
4.颈部僵硬：这是一个特征性体征，称为颈项强直。
患者无法将下巴贴近胸部，医生在检查时会通过这一体征来判断是否患有脑膜炎。
5.皮肤出现红斑或紫癜：由于血液循环不畅，血小板减少，患者可能会出现皮肤上的红斑和紫癜。
三、脑膜炎的紧急处理措施1. 立即就医：一旦出现怀疑脑膜炎的症状，如剧烈头痛、高度发热和颈项强直等，患者应立即就医。
及早确诊和治疗对防止并发症和减轻后果至关重要。
2. 保持休息：在等待就医期间，患者需要保持充分休息。
足够的睡眠有助于提高机体免疫力，并帮助抵抗感染。
3. 补充水分：感染性脑膜炎通常伴随着高烧以及呕吐，这些情况容易导致失水。
因此，在就医前可以尝试给患者补充适量的水分，帮助恢复体力和稳定体温。
4. 避免传染：脑膜炎是一种高度传染性疾病，主要通过呼吸道或飞沫传播。
因此，患者和家庭成员需要注意避免近距离接触、共用个人物品以及保持良好的手卫生习惯。
5. 不要自行用药：虽然脑膜炎是一种严重疾病，但治疗并不像感冒那样简单。
患者应该避免自行使用抗生素等药物，而是在医生的指导下进行治疗。
四、预防脑膜炎的措施1. 接种疫苗：目前市场上有多种针对细菌性脑膜炎的预防性疫苗，如流感嗜血杆菌、肺炎球菌等。
根据相关建议，在接种了这些顶级检站后，可以有效减少患细菌性脑膜炎的风险。
2. 保持良好的卫生习惯：勤洗手、定期清洁家居环境以及避免与身体不适的患者接触，都是预防脑膜炎的常见方法。
常见脑膜炎的脑脊液鉴别表
常见脑膜炎的脑脊液鉴别表一、引言脑膜炎是一种引发脑脊液感染的严重疾病，早期的快速确诊对于患者的治疗和预后至关重要。
脑脊液鉴别表是一项帮助医生判断脑膜炎类型的重要工具。
本文将介绍常见脑膜炎的脑脊液鉴别表，以帮助医生进行准确的诊断和治疗。
二、细菌性脑膜炎1. 外观脑脊液呈浑浊状，颜色为黄绿色或浅绿色。
2. 糖含量脑脊液糖含量减少，通常低于正常参考范围。
3. 蛋白含量脑脊液蛋白含量增高，常超过正常参考范围。
4. 白细胞计数和分类脑脊液中白细胞计数增加，以中性粒细胞为主，可达数千/μL。
5. 其他指标脑脊液压力增高，并可检测到致病菌。
三、病毒性脑膜炎1. 外观脑脊液为清澈状态，颜色为无色或淡黄色。
2. 糖含量脑脊液糖含量通常正常或轻度降低。
3. 蛋白含量脑脊液蛋白含量轻度增高，一般不超过正常参考范围。
4. 白细胞计数和分类脑脊液中白细胞计数轻度增加，以淋巴细胞为主，通常不超过300/μL。
5. 其他指标脑脊液压力正常，无致病菌检测。
四、结核性脑膜炎1. 外观脑脊液呈浑浊状态，颜色为黄绿色或浅绿色。
2. 糖含量脑脊液糖含量明显降低。
3. 蛋白含量脑脊液蛋白含量显著增高。
4. 白细胞计数和分类脑脊液中白细胞计数增加，以淋巴细胞为主，但也可有中性粒细胞增多。
5. 其他指标脑脊液压力增高，结核分枝杆菌鉴别试验阳性。
五、真菌性脑膜炎1. 外观脑脊液呈浑浊状态，颜色多为浅黄色或浅棕色。
2. 糖含量脑脊液糖含量明显降低。
3. 蛋白含量脑脊液蛋白含量显著增高。
4. 白细胞计数和分类脑脊液中白细胞计数多以淋巴细胞为主。
5. 其他指标脑脊液压力增高，真菌培养可能呈阳性。
六、结论脑脊液鉴别表是诊断脑膜炎类型的重要工具，通过观察外观、糖含量、蛋白含量、白细胞计数和分类以及其他指标的变化，医生可以初步确定脑膜炎的类型，并为患者选择合适的治疗方案提供参考。
但需要注意的是，脑脊液鉴别表只是辅助诊断的工具，医生还需要结合临床症状、体征和其他检查结果进行综合分析，确保准确的诊断和治疗。
脑膜炎有哪些症状？
脑膜炎有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍脑膜炎症状，尤其是脑膜炎的早期症状，脑膜炎有什么表现？得了脑膜炎会怎样？以及脑膜炎有哪些并发病症，脑膜炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*脑膜炎常见症状：
头痛、颈部僵硬、抽搐、脑脊液白细胞增加、食欲不振、意识模糊、发烧、恶心与呕吐、脑膜刺激征、颈项强直、嗜睡、昏迷、惊厥、畏光
*一、症状
根据中耳炎病史及脑膜炎体征、腰穿脑脊液化验，一般诊断不难。
近年来由于广谱抗生素的广泛应用，急性病情多被抑制，脑脊液化学变化不大，蛋白可能略有增加，糖及氧化物可在正常范围内，白细胞略有增多，特别是治疗不当，可演变成为局灶性或迁延性脑膜炎，很容易和轻型结核性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎相混淆。
*以上是对于脑膜炎的症状方面内容的相关叙述，下面再看下脑膜炎并发症，脑膜炎还会引起哪些疾病呢？
*脑膜炎常见并发症：
*温馨提示：以上就是对于脑膜炎症状，脑膜炎并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“脑膜炎”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
脑膜炎护理课件
呼吸
监测患者的呼吸频率、节 律和深度，注意有无呼吸 困难或呼吸急促等表现。
脉搏和血压
定期测量患者的脉搏和血 压，观察是否有心率增快、 心律失常或血压升高等异 常情况。
心理社会因素评估
情绪状态
评估患者的情绪变化，如 焦虑、恐惧、抑郁等，以 便提供针对性的心理护理。
社会支持
了解患者的家庭背景、经 济状况和社会关系等，评 估其获得的社会支持程度。
04
并发症预防与处理
颅内压增高并发症
严密观察病情变化
定时监测患者的意识、瞳孔、生命体征等，及时发现颅内压增高 的迹象。
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，避免窒息和缺氧。
降低颅内压
遵医嘱给予脱水剂、利尿剂等药物，降低颅内压，缓解症状。
癫痫发作并发症
安全防护
癫痫发作时，应立即将患者平卧，解开衣领，头偏向一侧，保持 呼吸道通畅，防止窒息和外伤。
注意药物副作用
密切观察患者用药后的反应，如出现过敏反应、肝肾功能损害等副作 用，应及时调整治疗方案。
脱水剂使用原则及注意事项
适度脱水
根据患者的颅内压情况，适量使用脱水剂，以减轻脑水肿，降低 颅内压。
监测电解质和肾功能
脱水剂使用过程中，应密切监测患者的电解质平衡和肾功能情况， 防止电解质紊乱和肾功能损害。
颅内压增高表现
脑膜刺激征
检查患者是否存在颈项强直、克尼格 征（Kernig's sign）和布鲁津斯基征 （Brudzinski's sign）等脑膜刺激征。
观察患者是否有头痛、恶心、呕吐、 视乳头水肿等颅内压增高的表现。
生命体征监测
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体温
脑膜炎、脑炎题库2-2-10
脑膜炎、脑炎题库2-2-10问题：[单选]乙脑的病变最严重的部位是（）A.大脑皮质B.脊髓C.间脑D.中脑E.大脑皮质、间脑和中脑问题：[单选]乙脑极期的临床表现特点应除外（）A.高热、惊厥B.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷C.休克的表现D.瘫痪多不对称，肢体松弛，肌张力减退，腱反射消失E.脑膜刺激征及病理征阳性问题：[单选]关于乙脑的传染源，下列哪项是错误的（）A.乙脑是一种自然疫源性疾病，人和动物均可成为传染源B.吸血蝙蝠可成为乙脑的传染源和长期储存宿主C.病人和隐性感染者是乙脑的重要传染源D.家畜亦可为乙脑的重要传染源E.猪为乙脑的主要传染源/ 中超吧问题：[单选]下列各项均提示乙脑预后严重，除外（）A.合并肺炎B.频繁抽搐C.体温过高D.昏迷时间过长E.流行后期的病人问题：[单选]鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是（）A.高热、昏迷、惊厥B.季节性C.肠道症状D.脑脊液常规E.不属于以上任何情况问题：[单选]预防乙脑的关键措施是（）A.管理好动物传染源B.及早发现病人及时隔离治疗C.抓好灭蚊、防蚊工作D.抓好预防接种E.防蚊、灭蚊与疫苗接种并重问题：[单选]乙脑极期的临床表现特点除外（）A.高热、惊厥B.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷C.颅高压表现及呼吸衰竭D.肌张力减退，腱反射消失E.脑膜刺激征及病理征阳性问题：[单选]有关乙脑的概念下列哪项是不正确的（）A.乙脑是自然疫源性疾病B.传染源是病人、家畜、家禽C.猪作为传染源的意义比人重要D.蚊虫既是传播媒介，又是乙脑病毒的长期储存宿主E.人对乙脑病毒普遍易感，感染后多为潜伏性感染。
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预防
（一）早期发现病人，就地隔离治疗。
（二）流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。
（三）药物预防：国内仍采用磺胺药，密切接触者可用碘胺嘧啶（SD），成人2g/日，分2次与等量碳酸氢钠同服，连服3日；小儿每日为100mg/kg。
在流脑流行时，凡具有：①发热伴头痛；②精神萎靡；③急性咽炎；④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者，可给予足量全程的磺胺药治疗，能有效地降低发病率和防止流行。
国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。
利福平每日600mg，连服5日，1~12岁儿童每日剂量为10mg/kg。
（四）菌苗预防：目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。
经超速离心提纯的A 群多糖菌苗，保护率为94.9%，免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。
国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者，若1~2月份的流脑发病率大于10/10万，或发病率高于上一年同时期时，即可在人群中进行预防接种。
影响
结核性脑膜炎是小儿结核病中一种最严重的疾病，是全身性结核的一部分，是结核杆菌经血液循环进入脑组织所引起。
结核性脑膜炎早期表现为患儿精神状态改变，如原来比较安静的小儿变得烦躁好哭，或者本来活泼的小儿变得精神呆滞，不喜欢游戏。
还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现，年长儿可自诉头痛。
如果病情严重，小儿头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现喜睡，还可出现抽搐，抽搐停止后小儿神志清醒。
病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。
还可出现呼吸不规则，部分病人死亡。
结核性脑膜炎如果治疗不及时或不规则，可出现脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。
预防结核性脑膜炎最基本方法是防止小儿受到结核菌感染，对小儿要做好预防接种，出生后即接种卡介苗，每隔3～4年复种，并避免接触结核病人。
当小儿出现反复低热、咳嗽不易治愈时，应到医院拍胸片，如确定为肺结核应彻底治疗，以防向脑部扩散。
如果小儿出现长期低热，精神状态发生改变，持续头痛、呕吐应到医院检查脑脊液，如果确诊为结核性脑膜炎，要彻底、正规地治疗，减少后遗症的发生。
化脓性脑膜炎会影响小儿智力吗?
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化脓性脑膜炎是小儿常见的，由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。
以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。
神经系统检查和脑脊液检查异常。
由于小儿抵抗力较弱，血脑屏障发育未完善，细菌易进入大脑神经系统。
一般为身体其他部位感染引起败血症，细菌进入大脑所致。
部分由于中耳炎、头部外伤后感染，细菌直接进入脑膜所致。
儿童时期起病急，高热可达39℃以上，小儿常诉剧烈头痛，精神差，乏力，食欲减退，呕吐频繁。
起病时小儿神志清醒，病情进展可发生嗜睡，神志模糊，言语杂乱，不能正确辨别方向，抽风，昏迷。
病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。
如果未及时治疗，病情进展，小儿颈部僵硬，头向后仰，背部僵硬，小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样，医学上称角弓反张。
小儿还可出现呼吸不规则，甚至出现呼吸衰竭，部分小儿皮肤有出血点。
较小的病儿由于囟门还没有闭合，骨缝可以裂开，所以症状出现晚，先有发热和呼吸道感染或腹泻症状，以后出现嗜睡、烦躁、易受惊吓、尖声哭叫、眼球固定，有时用手打头，摇头，往往到出现惊厥时才引起家长注意。