心脏解剖
3D动画图解心脏大体解剖(医学专业必收藏)
心脏3D动画正前方看心脏和室间隔的效果切开右心耳,往外翻,耳朵里面交错纵横的这些结构叫梳状肌(像上图梳子)心耳位于心房上方,血流本来就慢,当房颤时血流速度更慢,再加上左右心耳这些纵横交错的梳状肌结构,所以很容易在这里形成血栓所以房颤超过48小时要抗凝治疗3周才能复律。
(一是防止新的血栓形成,二是要让已经形成血栓机化)。
另外,即使房颤复律为窦性,左右心耳一般不能马上恢复节律收缩,仍处于顿抑状态,叫心房顿抑,所以仍要抗凝4周。
这就是房颤抗凝前3后4 的由来。
下面我们把右心室游离壁也切掉,把三尖瓣、乳头肌透明化,就暴露出清爽的右房右室内部结构看这里,这是一个倒放的漏斗,在右心室这个漏斗负责收集右心室流出道的血液汇向肺动脉,由于这个漏斗形似圆锥体,故又叫动脉圆锥部。
何谓流出道、流入道?看模拟一个血流:蓝色血流代表流入道它位置较低,绿色代表流出道它位置较高右心室有个Y字型扁平肌肉隆起非常醒目,分三个部分c为隔带,a为隔带前脚,b 为隔带后脚,隔带向下延伸为隔缘肉柱,是心脏最大一个肉柱,我们所说的右束支就走在里面,隔缘肉柱的末端和前乳头肌连在一起。
室上嵴和界脊:把心脏抽象的切成两部分室间隔分法一:经典的解剖学划分方法:以这个丫字作为天然的势力划分范围,分为:窦部——(窦部上面有内侧乳头肌)、小梁化部——(小梁化部上面有肌小梁和肉柱)、漏斗部——(漏斗部上有面圆锥乳头肌供三尖瓣隔瓣附着)。
分法二:经典病理学分法分膜部、肌部。
没有肌肉就叫膜部,有肌肉就是肌部,膜部势力范围很小,是心室肌最薄的地方,是室间隔缺损最好发的地方。
分法三:经典供血分法。
把室间隔分为前缘和后缘,也就是我们常说的前室间隔和后室间隔,有时又叫它室间隔上部和室间隔下部,前室间隔由前降支分出的穿隔支供血,后室间隔由后降支供血,所以这种分法也适用于心梗定位。
分法四:分室间隔上部、室间隔中部、室间隔下部,就是把上面两分法改为3分法。
分法五:超声切面分法:分上段、中段、下段,就是在左室长轴切面切断,切线刚好经过间隔上部A点、中部B点、下部C点,它是一个平面的概念。
心脏的基本解剖
心脏的基本解剖
心脏是人体最重要的器官之一,位于胸腔中,主要功能是泵血并传输氧气和营养物质到全身各个组织和器官。
以下是心脏的基本解剖结构:
1. 心脏位置:心脏位于胸腔中央,稍微偏左,靠近胸骨的底部,大致呈锥形。
2. 心包:心脏外部被一个叫做心包的薄膜包裹着,心包由两层组成,内层叫做心包内膜,外层叫做心包外膜。
心包的主要作用是保护和固定心脏。
3. 心脏壁:心脏外部的组织为心脏壁,心脏壁由三层组成:心外膜、心肌层和心内膜。
心外膜是心脏最外层的结缔组织层,心肌层是由心肌组织构成的最厚的一层,心内膜是心脏内腔的内衬层。
4. 心腔:心脏内部包含4个腔室,分别是两个上腔室(左右心房)和两个下腔室(左右心室)。
心房是较小且柔软的腔室,主要接受血液从全身各个组织和器官返回,然后将血液传送给心室。
心室是较大且较强壮的腔室,主要将血液从心脏泵送到全身各个组织和器官。
5. 瓣膜:心脏还有四个瓣膜,分别是三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
这些瓣膜位于心腔与血管之间,起到防止血液逆流的作用。
总的来说,心脏的基本解剖结构包括心包、心脏壁、心腔和瓣膜。
这些结构紧密协作,使心脏能够完成泵血和循环的功能。
(完整版)心脏外科解剖图示
锐缘
apex
二、右心房 右心房外观
SVC
房间沟
界沟
静脉窦
右心耳
右心房内面观
3个入口:SVC、IVC、CS 1个出口:TV 房间隔:PFO
右心房内面观
界嵴:分隔静脉窦及右心耳两部分,向上环绕SVC,在IVC前面通过, 潜行至CS口的右下方,此处向外膨出形成小憩室,叫eustachian下窦 在IVC入口处发出IVC瓣(eustachian 瓣)
三个瓣叶不为相同大小
主动脉瓣
LCS
LCS
RCS
NCS
每个瓣叶游离缘长度等于主动脉直径; 三个瓣游离缘长度总会等于窦管连接水平的主动脉周长 二瓣化畸形两个游离缘长度最多是主动脉直径的两倍, 小于主动脉周长。
主动脉瓣环
LCS
RCS
NCS
主动脉瓣叶基底部的附着缘,为纤维组织索带 为三个狐形连接形成
主动脉瓣下结构
右室流出部-室上嵴
室上嵴:在右室顶部把把三尖瓣& 肺动脉瓣隔开的宽大的肌性结构 由心脏壁的内部弯曲所组成 功能:把三尖瓣&肺动脉瓣隔开,
分隔两个心室的流出道 组成:心室漏斗褶&漏斗间隔
右心室内结构-隔缘肉柱(SMT)
66
44
5
3
3
5
11
2
2
1,SMT的体部 2,调节束 3,SMT的后支 4,SMT的前支 5,圆锥乳头肌 6,室上嵴
肺动脉瓣及瓣环
1 2 43
1,动力学的动脉-心室血流结合处;2,动脉作为心室一部分;
3,心室作为动脉一部分;
4,解剖学的心室-动脉连接处
五、左心室
1 3
特点
1,房室瓣和动脉瓣叶间有纤维连接 2,心尖小梁化部有纤细小梁 3,间隔面光滑,而右室面粗燥,
心脏彩超ppt
1. 胸骨左缘区
(1)心尖四腔心切面
2. 心尖区
(2)心尖五腔心切面
1)检查方法:探头位置同上,略向前倾斜。 2)观察内容:主动脉根部及主动脉瓣、左心室流出道、 房室瓣、房室心腔、室间隔等的病变。
2. 心尖区
A:长轴切面 B:短轴切面 C:四腔心切面
前
后
足侧
头侧
前
右
后
左
心尖部
右
心底部
左
(二)检查方法与正常切面
仪器条件 成人检查用2.5MHz或3.0MHz的频率,婴幼儿可用5.0MHz。 灵敏度调节以使心血管各结构清晰为度。
4.胸骨上区
二、M型超声心动图检查方法
二维实时显像仪的M型超声心动图检查方法
用二维实时超声仪进行M型检查,扫描速度用50mm/s,必要时用100mm/s。根据需要在二维切面图上取样,显示M形曲线,可供测量该结构的运动幅度与速度。
二尖瓣
三尖瓣
三尖瓣在M型上的图形与二尖瓣相同,也分为A、C、D、E、F各点及AC、DE、EF各段,但运动幅度较二尖瓣大,形成机理与二尖瓣相同。
室间隔 (ventricular septum):由膜部室间隔和肌部室间隔组成。 左心房 (left atrium) :壁较右心房厚得多,心房内壁光滑,后壁有四孔,左、右各二,为肺静脉的入口。左心房的前面有左心耳,基底部较窄。心耳基底部壁较薄。
心脏解剖
心脏解剖心脏周围组织及心脏解剖学发展展望一、心脏解剖一)、心脏位置和外形:心脏位于胸腔内,属中纵膈,外裹心包,前面大部分被肺和胸膜覆盖,只有下部一小三角区域借心包与胸骨体下半和第4~5肋软骨相邻。
心脏呈前后略扁的圆锥形,一般如自己拳头大。
可归纳为一尖,一底,两面,三缘,四沟。
一尖即心尖。
一底即心底。
两面:前面与胸骨体和肋软骨相连,称胸肋面,下面位于膈上,称膈面。
三缘:右缘,垂直向下由右心房外侧缘构成,左缘圆钝,斜向左前下,下部由左心室构成,上部由左心耳构成。
下缘接近水平,由右心室和心尖构成。
四沟:冠状沟,前室间沟,后室间沟,房间沟。
后室间沟和冠状沟交汇处称房室交叉点,为左右心房和左右心室在膈面的临界区域,临床常用作手术标志。
二)、心脏各腔结构:右心房几个重要的解剖结构右房室口上下腔静脉口冠状窦口右心室几个重要的解剖结构右房室口三尖瓣及其相应的腱索和乳头肌肺动脉瓣及其相应的腱索和乳头肌室上嵴动脉圆锥左心房几个重要的解剖结构肺静脉入口左房室口左心室几个重要的解剖结构左房室口二尖瓣及其相应的腱索和乳头肌主动脉瓣及其相应的腱索和乳头肌主动脉窦三)、心壁的构造:由内向外分三层心内膜心肌层心外膜四)、心脏的支架结构:以主动脉瓣环为中心的四个瓣环的纤维三角和连接主动脉瓣环与肺动脉之间的圆锥韧带组成心脏支架结构,心肌及瓣膜均附着在纤维支架上。
详见如下:1、右纤维三角:是主动脉后瓣环、二尖瓣环、三尖瓣环之间的纤维连接区,主要由胶原纤维和纤维软骨组成,内有房室束通过。
2、左纤维三角:位于主动脉环和左房室环之间的纤维结构区,小且薄。
3、圆锥韧带三角:位于主动脉瓣和肺动脉瓣之间。
五)、房间隔和室间隔:房间隔较薄,并以卵圆窝处最薄。
卵圆窝位于右心房后内侧壁(或房间隔)下部。
室间隔下部较厚由肌性部分构成,称室间隔肌部,上部近心房处卵圆形区域缺乏肌层,菲薄呈膜状,称室间隔膜部,室缺多发于此。
六)、心脏瓣膜:1、三尖瓣:分为膈瓣、前瓣、后瓣。
3D动画图案详解心脏大体解剖
3D动画图解心脏大体解剖心脏3D动画正前方看心脏和室间隔的效果切开右心耳,往外翻,耳朵里面交错纵横的这些结构叫梳状肌(像上图梳子)心耳位于心房上方,血流本来就慢,当房颤时血流速度更慢,再加上左右心耳这些纵横交错的梳状所以很容易在这里形成血栓所以房颤超过48小时要抗凝治疗3周才能复律。
(一是防止新的血栓形成,二是要让已经形成血另外,即使房颤复律为窦性,左右心耳一般不能马上恢复节律收缩,仍处于顿抑状态,叫心房顿抑这就是房颤抗凝前3后4 的由来。
下面我们把右心室游离壁也切掉,把三尖瓣、乳头肌透明化,就暴露出清爽的右房右室内部结构看这里,这是一个倒放的漏斗,在右心室这个漏斗负责收集右心室流出道的血液汇向肺动脉,由于叫动脉圆锥部。
何谓流出道、流入道?看模拟一个血流:蓝色血流代表流入道它位置较低,绿色代表流右心室有个Y字型扁平肌肉隆起非常醒目,分三个部分c为隔带,a为隔带前脚,b 为隔带后脚,是心脏最大一个肉柱,我们所说的右束支就走在里面,隔缘肉柱的末端和前乳头肌连在一起。
室上嵴和界脊:把心脏抽象的切成两部分室间隔分法一:经典的解剖学划分方法:以这个丫字作为天然的势力划分范围,分为:窦部——(窦部上面有内侧乳头肌)、小梁化部——(小梁化部上面有肌小梁和肉柱)、漏斗部——(漏斗部上有面圆锥乳头肌供三尖瓣隔瓣附着)。
分法二:经典病理学分法分膜部、肌部。
没有肌肉就叫膜部,有肌肉就是肌部,膜部势力范围很小,是心室肌最薄的地方,是室间隔缺损最分法三:经典供血分法。
把室间隔分为前缘和后缘,也就是我们常说的前室间隔和后室间隔,有时又叫它室室间隔由前降支分出的穿隔支供血,后室间隔由后降支供血,所以这种分法也适用于心梗定位。
分法四:分室间隔上部、室间隔中部、室间隔下部,就是把上面两分法改为3分法。
分法五:超声切面分法:分上段、中段、下段,就是在左室长轴切面切断,切线刚好经过间隔上部A点、中个平面的概念。
心脏解剖及正常超声心动图
性部。
(三)房室隔
是指右心房和左心室之间旳一部分
间隔,可视为房间隔和室间隔之间 旳过渡和重叠区。房室隔右侧为右 心房,左侧面邻属左心室流入道(后) 和流出道(前)部分。
心脏间隔实物图
Interatrial septum
Miitral valve
tricuspid valve
Muscular part
二、心脏旳间隔
心脏旳间
LA
隔分为房
间隔、室 RA
MV
间隔和房
PM
室隔。
TV
LV
RV
(一)房间隔
位于左、右位置向左前方倾斜,
与心房之间,与人体正中矢状面 呈45度角。
(二)室间隔
位于左、右心
室之间,呈45
度角倾斜。室
PV
间隔略呈三角
形,前、后下
缘分别相当于
AV
前、后室间沟
处。室间隔涉
MV
TV
及肌性部和膜
Muscular part of Interventricular Septum
左心室分部
流入道:位于
左心室旳左后方位, 流入道有二尖瓣复 合 体 (Mitral valve complex) 系 由 二 尖 瓣环、二尖瓣、腱 索和乳头肌构成。
流出道:又称
主动脉前庭,内表 面光滑。
主动脉瓣示意图
主动脉窦与主动脉隆突-主动脉窦瘤
主动脉
主动脉 隆突
主动脉 窦瘤
Hale Waihona Puke •(二)、右心室是心脏最靠前面旳腔室, 内腔略呈锥
形。
底部为右房室口和肺动脉口,尖指
向 左 前 下 方 , 容 积 为 85ml , 分 为 流 入道和流出道两个部分,以室上嵴 为界。
心脏解剖与心壁分区PPT
03
心脏血管与心壁之间存在复杂的相互 作用关系。一方面,心脏血管为心肌 提供必要的营养物质和氧气;另一方 面,心肌的收缩和舒张以及胸腔内压 力的变化又会影响心脏血管的血流动 力和回流情况。这种相互作用关系对 于维持心脏正常生理功能具有重要意 义。
06 临床意义与总结
心脏解剖结构异常对心功能影响
心脏瓣膜异常
房室口和瓣膜
左、右心房分别通过左、右房室 口与左、右心室相通。左、右房 室口附有二尖瓣和三尖瓣,可防 止血液倒流。
02 心壁结构与功能
心内膜
内皮细胞层
由单层扁平内皮细胞构成,表面 光滑,有利于血液流动。
内皮下层
位于内皮细胞下层,由薄层结缔 组织构成,内含少量平滑肌细胞 和弹性纤维,具有收缩和舒张功 能,可辅助调节心脏内血流。
传导系统在心壁中分布
心内膜下分布
心脏传导系统在心内膜下广泛分布,形成心 内膜下传导网络,对心脏电信号的传播起到 重要作用。
心肌层内分布
部分传导系统细胞可深入心肌层内,与心肌细胞形 成复杂的电生理联系,共同维持心脏的正常节律和 传导功能。
心外膜下分布
部分传导系统细胞在心外膜下也有分布,对 心脏电信号的传播起到补充和辅助作用。
房室束
又称希氏束,自房室结发出,在室间隔膜部前方下行至 室间隔肌部顶端,分为左、右束支。
传导系统与心壁联系
心肌细胞间的连接
心肌细胞间通过闰盘相互连接,形成低电阻的通路,使兴奋波可以在细胞间迅速 传播。
传导系统与心肌细胞的联系
心脏传导系统的细胞与心肌细胞之间存在密切的电生理联系,共同维持心脏的正 常节律和传导功能。
心脏表面标志
心底
主要由左心房和小 部分右心房构成, 朝向右后上方。