2018年医院医疗保险工作总结范文

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2018-医疗保险工作总结4篇-精选word文档 (15页)

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医疗保险工作总结4篇
本文目录
1.医疗保险工作总结
2.区医疗保险中心某年上半年工作总结
3.医疗保险工作总结
4.医疗保险工作总结
20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:
一、领导重视,宣传力度大
为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。

成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。

业务院长具体抓的医保工作领导小组。

各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。

大大减少了差错的发生。

四是通过电视专。

医疗保险工作总结参考范文5篇

医疗保险工作总结参考范文5篇

医疗保险工作总结参考范文5篇篇1尊敬的领导:在过去的一年里,我作为医疗保险部门的一员,始终坚持以保障群众健康为宗旨,认真履行工作职责,现将一年的工作进行总结。

1. 医疗保险费用控制在过去的一年中,我们严格执行医疗保险政策,坚持医疗保险费用的合理控制和科学管理。

通过加强医疗保险费用的审核和监管,规范医疗行为,降低不合理医疗费用支出。

同时,我们积极推行医疗保险支付方式改革,实行按病种付费、按人头付费等复合型支付方式,有效控制了医疗保险费用的增长。

2. 医疗保险服务优化我们始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断优化医疗保险服务流程,提高服务效率和质量。

通过简化手续、优化流程、提高窗口服务效率等措施,为患者提供更加便捷、高效的医疗保险服务。

同时,我们加强与医疗机构的合作,推动医疗机构提高服务质量,为患者提供更加优质的医疗服务。

3. 医疗保险宣传和教育我们注重医疗保险知识的宣传和教育,通过多种形式开展医疗保险政策宣传活动,提高群众对医疗保险政策的知晓率和认可度。

同时,我们加强与媒体的合作,利用电视、广播、报纸等渠道广泛宣传医疗保险知识,提高群众的保险意识和参保积极性。

二、存在的问题和不足虽然我们在过去的一年中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。

一是医疗保险费用控制仍面临较大压力,需要继续加强费用审核和监管力度;二是医疗保险服务水平仍有待提高,需要进一步优化服务流程和提高窗口服务效率;三是医疗保险宣传和教育仍需要加强,需要提高群众对医疗保险政策的知晓率和认可度。

三、下一步工作计划针对存在的问题和不足,我们将制定更加科学合理的工作计划,推动医疗保险工作再上新台阶。

一是继续加强医疗保险费用控制力度,规范医疗行为,降低不合理医疗费用支出;二是进一步优化医疗保险服务流程和提高窗口服务效率,为患者提供更加便捷、高效的医疗保险服务;三是加强医疗保险宣传和教育力度,提高群众对医疗保险政策的知晓率和认可度。

同时,我们将积极推动医疗保险支付方式改革和医疗服务质量提升工作,为构建和谐医患关系和促进社会稳定做出积极贡献。

医院医疗保险工作总结(精选6篇)

医院医疗保险工作总结(精选6篇)

医院医疗保险工作总结(精选6篇)医院医疗保险工作总结(精选6篇)时间过得真快,一段时间的工作已经告一段落了,回顾这段时间的工作,在取得成绩的同时,我们也找到了工作中的不足和问题,将过去的成绩汇集成一份工作总结吧。

在写之前,可以先参考范文,下面是小编为大家整理的医院医疗保险工作总结(精选6篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

医院医疗保险工作总结1我院根据铁路局职工家属基本医疗保险定点医疗机构服务协议的规定,认真开展工作,作出了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险医疗定点医疗机构服务质量监督考核内容,总结如下:一、医疗保险组织管理:有健全组织。

业务院长分管医保工作,有专门的医保机构及医保管理,网络管理等主要制度,有考核管理办法并定期考核。

设有医保政策宣传栏,意见箱,导医图及医保政策主要内容。

公布了常用药品及诊疗项目价格,按时参加医保培训,有特殊材料、职工家属转诊转院审批记录。

二、医疗保险政策执行情况:1-11月份,我院共接收铁路职工住院病人760余人次,消耗铁路统筹基金335万元,平均每月30.5万元,比略有下降。

药品总费用基本控制在住院总费用的46%左右,合理检查,合理用药,基本达到了要求,严格控制出院带药量,严格控制慢性病用药及检查项目。

在今年五月份医保中心给我院下发了医保统筹基金预警通报,我院立即采取措施加强门诊慢性病管理及住院病人的管理,控制药物的不合理应用,停用部分活血化瘀药品及抗生素。

每次医保检查扣款均下发通报落实到科室或个人。

先后扣款四次,共计3700多元,涉及4个科室,三个个人。

对门诊慢性病处方每月检查,及时纠正不合理用药。

通过加强管理,使医疗费用的增长得到控制,一至三季度统筹基金清算月平均逐月下降,三季度统筹基金降到月均28.3万元。

ct、彩超等大型检查阳性率达60%以上。

科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。

住院处统一保管ic卡,病区统一保管医保手册;实行三级核对患者金额身份制度,严格核对ic卡及医保手册,严防冒名顶替现象发生,一年来没有发现违规情况的发生。

医院医保工作总结范本(9篇)

医院医保工作总结范本(9篇)

医院医保工作总结范本____医院____度医疗保险定点服务单位年度总结一年来,在____市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。

一年来,我院始终坚持按照《____市城镇职工基本医疗保险办法》、《____市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《____市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以____为组长、____为副组长的领导小组,并指定____为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话____、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。

二、医疗服务价格及药品价格方面一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。

二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。

三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。

医院医疗保险工作总结6篇

医院医疗保险工作总结6篇

医院医疗保险工作总结6篇篇1在过去的一年中,我们医院医疗保险部门在院领导的指导下,认真贯彻落实上级关于医疗保险工作的部署和要求,切实保障参保人员的合法权益,积极配合医保部门完成各项工作任务。

现将我科室医疗保险工作总结如下:一、加强组织领导,切实保障医疗保险工作顺利进行我院成立了医疗保险工作领导小组,由院领导担任组长,各科室负责人为成员,下设办公室,具体负责医疗保险工作的组织实施。

我院结合实际,制定了一系列医疗保险工作的规章制度和操作流程,并定期召开会议,研究解决工作中遇到的问题,确保医疗保险工作规范有序进行。

二、强化宣传引导,营造良好氛围为了让广大参保人员了解医疗保险政策,提高他们的保险意识和参保积极性,我们采取了多种形式进行宣传引导。

一方面,我们通过医院网站、微信公众号等渠道发布医疗保险政策信息,让参保人员了解政策内容和操作流程。

另一方面,我们还组织志愿者深入社区、街头进行宣传讲解,解答参保人员的疑问和困惑。

通过这些宣传活动,我们营造了良好的社会氛围,为医疗保险工作的顺利开展奠定了基础。

三、规范操作流程,确保医疗保险工作质量我们医院医疗保险部门严格按照上级部门的要求和规定,规范操作流程,确保医疗保险工作质量。

我们建立了完善的医疗保险管理制度和操作规程,明确了各部门和人员的职责和任务。

同时,我们还加强了对医疗保险工作的监督和检查力度,定期对医疗保险工作进行评估和总结,及时发现问题并采取有效措施进行整改。

四、加强队伍建设,提高医疗保险工作水平我们医院医疗保险部门注重队伍建设,通过加强学习和培训工作,提高工作人员的业务水平和综合素质。

我们定期组织工作人员参加专业培训和学习活动,学习最新的医疗保险政策和业务知识。

同时,我们还鼓励工作人员积极参加各种学习和交流活动,不断提高自己的业务水平和综合素质。

五、存在问题及改进措施虽然我们在医疗保险工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题。

一是宣传工作还不够深入细致,部分参保人员对政策了解不够全面;二是操作流程还需进一步规范和优化,以提高工作效率和质量。

医院年度医疗保险工作总结(医保)6篇

医院年度医疗保险工作总结(医保)6篇

医院年度医疗保险工作总结(医保)6篇篇1一、引言在过去的一年中,我们医院积极贯彻落实上级有关医疗保险工作要求,以服务群众为核心,稳步推进医疗保险各项工作。

经过全体医务人员的共同努力,医疗保险工作取得了显著成效。

二、医疗保险工作开展情况1. 医疗保险制度建设与完善我们医院根据上级医保政策,结合医院实际情况,不断完善医疗保险制度。

通过制定相关规章制度,明确医疗保险工作流程、责任部门和人员职责,确保医疗保险工作有章可循、有据可依。

同时,定期对医疗保险制度进行修订和完善,确保其适应医院实际需求。

2. 医疗保险费用控制在医疗保险费用控制方面,我们医院采取了多项措施。

首先,加强了医疗保险费用的预算管理,合理编制预算,严格控制预算外支出。

其次,推行了医疗保险费用分项目核算,对各项医疗保险费用进行明细核算,确保费用支出透明、合理。

此外,我们还加强了与保险公司的沟通与协调,共同控制医疗保险费用。

3. 医疗保险服务质量管理我们医院始终坚持以服务群众为核心,不断提高医疗保险服务质量。

通过加强医务人员的培训和管理,提高其服务意识和业务水平。

同时,定期开展医疗保险服务满意度调查,了解患者对医疗保险服务的意见和建议,针对性地改进服务质量。

4. 医疗保险信息化建设在医疗保险信息化建设方面,我们医院取得了显著成果。

通过建设医疗保险信息系统,实现了医疗保险信息的电子化管理,提高了信息传输效率和准确性。

同时,利用信息系统对医疗保险数据进行统计分析,为医院决策提供了有力支持。

三、存在问题及改进措施虽然我们在医疗保险工作中取得了显著成效,但仍存在一些问题。

主要表现在以下几个方面:一是医疗保险制度仍需进一步完善;二是医疗保险费用控制仍需加强;三是医疗保险服务质量有待进一步提高;四是医疗保险信息化建设仍需深化。

针对以上问题,我们提出以下改进措施:一是继续完善医疗保险制度建设,确保其适应医院实际需求;二是加强医疗保险费用控制力度,推行更加严格的预算管理和分项目核算;三是提高医务人员服务意识和业务水平,开展更多培训活动;四是深化医疗保险信息化建设水平提升信息管理效率及数据质量。

2018年医疗保险年度个人工作总结范文-实用word文档 (4页)

2018年医疗保险年度个人工作总结范文-实用word文档 (4页)

2018年医疗保险年度个人工作总结范文-实用word文档本文部分内容来自网络,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将予以删除!== 本文为word格式,下载后可随意编辑修改! ==医疗保险年度个人工作总结范文为了给今后工作提供有益的借鉴,现将****年的工作情况和****年的工作计划汇报如下:一、****年的经营成果和工作总结截至12月1日,xxx个险在全体业务同仁、内外勤的共同努力下,共实现新单保费收入xxxx万元,其中期交保费xxx万元,趸交保费xxxxx元,意外险保费xxxx万元,提前两个月完成分公司下达的期缴指标;个险至12月有营销代理人xxxx人,其中持证人数xxxx人,持证率xx%;各级主管xx人,其中部经理x人,主任x人。

实现了业务规模和团队人力的稳定。

回顾****年走过的历程,凝聚着xxx太保人顽强奋斗,执着拼搏的精神,围绕不同阶段的工作重点,针对各阶段实际状况,我们积极调整思路,跟上公司发展的节奏,主要采取了以下具体工作措施:(一)从思想上坚定信心,明确方向,充分认识市场形势,抓住机遇,直面挑战。

今年xxx同业公司不断从各个方面和我们展开较量,特别是国寿、华泰、泰康、人保等大小公司。

在这种市场环境中,只有迎头赶上,积极发展才是硬道理。

xxx个险上下充分领会上级精神,认识到决不能被动地围着市公司的计划指标转,而是应该积极地开拓市场,这是两种不同的发展观念,也将取得截然不同的发展结果。

我们利用各种时机,转变个险所有内外勤的观念,变“要我发展”为“我要发展”。

对于销售一线的业务人员,我们反复强调,取得业绩占领市场才是根本,要看到寿险市场取之不尽的资源,并意识到做一份保单就占有一块市场。

只有树立起发展的新观念,不断占领市场份额,用服务和士气与同业竞争,营销团队才能在市场大潮中立于不败之地。

正是攻克了思。

医院医保工作总结范文(精选5篇)

医院医保工作总结范文(精选5篇)

医院医保工作总结医院医保工作总结范文(精选5篇)一段时间的工作在不知不觉间已经告一段落了,回顾这段时间以来的工作成果,你有什么感悟呢?为此要做好工作总结。

那么一般工作总结是怎么写的呢?以下是小编为大家收集的医院医保工作总结范文(精选5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。

医院医保工作总结120XX年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算人次,费用总额,医保支付总额,20XX年医保住院支付定额910万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下:一、院领导重视医保,自身不断加强学习为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。

自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。

二、加强政策落实,注重协调沟通为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。

医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。

2018年医疗保险工作总结-精选范文

2018年医疗保险工作总结-精选范文

2018年医疗保险工作总结2018年医疗保险工作总结篇一为了进一步贯彻落实“三个代表”重要思想,加快建设“富裕、和谐”,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,进一步健全医疗保障体系,满足全县城镇居民的基本医疗保障需求,今年县委、县政府把建立“全县城镇居民医疗保险制度”列入我县八件为民办实事项目之一,按照年初制定的工作实施计划,加强领导,明确责任,精心组织,周密部署,抓好落实。

到目前为止,全县城镇居民医疗保险各项工作进展顺利,并提前超额完成了预定的工作目标。

下面将城镇居民医疗保险各项工作开展情况汇报如下:一、基本情况1、调查和参保情况。

为了进一步掌握全县城镇居民人员情况,我县组织人员利用9月份一个月的时间开展了入户调查工作。

公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有118298人,截止到12月31日,已入户调查40189户,调查人数29370人,全县调查率达到96.12%;据调查统计,全县城镇居民中已参加职工基本医疗保险的有10710人,已就业未参加职工基本医疗保险的有8194人,参加农村合作医疗保险的有25599人,应列入城镇居民医疗保险参保范围的有23793人,截止到12月31日,已参加城镇居民医疗保险的有16876人,参保率已达到70.93%2018年城镇居民医疗保险工作总结2018年城镇居民医疗保险工作总结。

2、系统软件开发情况。

自10月31日通过定向招标的方式由浙大网新恩普公司承担城镇居民医疗保险软件开发项目后,组织人员经过一个多月紧锣密鼓的努力后,已顺利完成了需求调研、软件开发、医院(药店)接口改造、功能测试等项目内容, 1月1日系统已顺利切换上线进行运行。

二、城镇居民医疗保险工作实施情况(一)、加强调研、仔细测算,出台了实施办法和配套政策险工作总结文章在县委县政府的重视下,从今年4月份开始历时5个月,组织进行了考察学习、数据分析、测算论证工作,制定了实施方案,广泛听取各方意见,先后召开居民、社区代表、有关部门座谈会,经县政府研究通过。

【2018-2019】医院医保工作总结4篇-实用word文档 (9页)

【2018-2019】医院医保工作总结4篇-实用word文档 (9页)

本文部分内容来自网络,本司不为其真实性负责,如有异议请及时联系,本司将予以删除== 本文为word格式,简单修改即可使用,推荐下载! ==医院医保工作总结4篇本文目录1.医院医保工作总结2.医院医保科工作总结3.医院医保工作总结4.医院医保年终工作总结20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。

成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。

业务院长具体抓的医保工作领导小组。

各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。

大大减少了差错的发生。

四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。

并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。

2018年医疗保险年终工作总结范文-优秀word范文 (4页)

2018年医疗保险年终工作总结范文-优秀word范文 (4页)

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医疗保险年终工作总结范文
在上级业务主管部门的指导下,在县委、县政府的重视和关怀
下,在劳动和社会保障局局党组的领导下,我县城镇职工基本医疗保险取得了较好成绩。

现将半年工作情况汇报如下:
一、基本工作情况及半年工作大事记
(一)基金收缴及支付情况
到x月底止,全县已参加基本医疗保险的单位达xxx个,投保人数xxxxx 人;参加大病互助的单位xx个,参保人数xxxx 人;打入铺底资金的单位x个;已征缴基金xxx.xx万元,其中:基本医疗保险统筹基金xxx.xx万元,个人帐户基金xx.xx万元,收缴率达xx%;大病互助金xx.x万元,收缴率为xx%;铺底资金xx.x万元。

据统计到x月底止,全县参保职工住院达xxx人次,基本医疗保险基金预计应支付xxx.x万元,已支付xxx.x万元,报付率达xx%;此外,有xx名患病职工进入大病互助金支付段,应支出大病互助金xx.xx万余元,已支付xx.x万元。

到x月底止,基金收支在总体结构上虽然保持了“以收定支,略有结余”的平衡,但因其存储量的大幅降落,基金抵御突发风险的能力已被大大削弱。

因此,下阶段的征缴工作必须有新的、更大、更快的进展,来增强基金的保障能力。

(二)特殊人群医药费筹集、支付情况。

医院医保工作总结(2篇)

医院医保工作总结(2篇)

医院医保工作总结一、综述医保工作的主要目标是保障医保参保人员享受合理的医疗服务,同时确保医院可以合理、健康地运行。

在过去一年的医院医保工作中,我们充分发挥了医院的优势,加强医疗费用管理,提高医保参保人员的满意度,积极推动医保制度的改革和优化。

二、医保费用管理医保费用管理是医保工作的核心内容之一。

在过去一年中,我们加强了与医保部门的沟通合作,及时了解最新的政策和规定,严格按照要求进行费用报销工作。

我们完善了医保费用审核流程,加强了核查和监测,严格控制了医疗费用的增长。

同时,我们积极推行了医院内部的费用管理制度,加强了对医疗费用的监控和分析,防止医药费用的滥用和浪费。

三、医保参保人员服务医保参保人员服务是医保工作的另一个重要方面。

我们重视医保参保人员的需求和诉求,积极开展服务工作,提高了服务质量和效率。

我们积极推行了预约挂号、自助缴费等便民措施,方便了医保参保人员的就诊和缴费流程。

我们加强了与社保部门和定点医疗机构的合作,确保参保人员享受到及时、有效的医疗服务。

四、医保制度改革和优化医保制度改革和优化是医保工作的重要内容,也是医院医保工作的重要任务之一。

在过去一年中,我们积极配合国家医保制度改革的推进,积极参与医保政策的研究和制定。

我们加强了医保信息系统的建设和管理,提高了信息的准确性和时效性。

我们积极推动异地就医结算和医保电子凭证的使用,提高了医保服务的便利性和效率。

五、医保工作亮点在医保工作中,我们取得了一些显著的成绩。

首先,我们在医保费用管理方面取得了很好的成效。

通过严格控制医疗费用的增长,我们有效地降低了医保支出。

其次,我们在医保参保人员服务方面也做出了很大的努力。

通过推行便民措施和加强与社保部门的合作,我们提高了医保参保人员的满意度。

最后,我们在医保制度改革和优化方面也取得了一些进展。

我们积极参与制度改革的推进,为医保制度改革提供了有益的建议和支持。

六、存在的问题和改进措施在医保工作中,我们还存在一些问题。

医院医疗保险工作总结(2篇)

医院医疗保险工作总结(2篇)

医院医疗保险工作总结一、工作背景介绍医院医疗保险工作是为了保障患者在治疗期间能够享有合理的医疗保险待遇,减轻患者经济负担,提高医疗服务的质量和效率。

本人在医院医疗保险科工作期间,主要负责患者保险登记、费用结算、保险理赔等工作,下面将从工作内容、工作困难和解决方法、工作成效以及改进措施等方面进行总结。

二、工作内容1. 患者保险登记:负责患者保险信息的录入和更新,确保患者保险信息的准确性和完整性。

2. 费用结算:根据患者的保险种类和保险金额,进行费用结算工作,确保患者能够按照保险合同规定享受医疗费用的报销。

3. 保险理赔:负责患者保险理赔的办理工作,包括理赔申请、资料整理、审核、跟进等工作,确保患者能够及时获得保险金的支付。

三、工作困难和解决方法1. 工作量大,时效性要求高:由于医院接诊的患者众多,保险登记、费用结算和理赔的工作量庞大,时效性要求高。

为解决这个问题,我采取了优化工作流程、增加工作人员的方法,提高工作效率。

2. 保险信息复杂多样:患者的保险种类繁多,保险理赔的各种规则也不尽相同,为了更好地办理理赔工作,我参加了保险培训课程,提高了保险业务知识,掌握了各种理赔流程和规则。

3. 患者保险意识不强:有部分患者对医疗保险的重要性和操作流程不够了解,导致办理保险登记和理赔的难度加大。

为了解决这个问题,我积极宣传医疗保险的重要性,提供详细的操作指导,帮助患者更好地理解和使用保险服务。

四、工作成效1. 提高了患者的医疗保障水平:通过保险的登记和理赔工作,成功为许多患者减轻了经济负担,提高了患者的医疗保障水平。

2. 提高了医院服务质量和效率:通过优化保险工作流程,简化操作步骤,加快了保险登记和理赔工作,提高了医院服务的质量和效率。

3. 保证了医疗费用的合理报销:通过正确办理患者的保险登记和费用结算工作,保证了患者按照合同规定享受医疗费用的报销。

五、改进措施1. 加强保险知识培训:保险行业的政策和规则繁杂,不断变化,为了更好地服务患者,我将继续加强保险知识的学习,不断提高自己的业务水平。

医院医疗保险工作总结5篇

医院医疗保险工作总结5篇

医院医疗保险工作总结5篇篇1尊敬的领导:在过去的一年中,我们医院医疗保险部门在院领导的指导下,坚持以“保障患者权益,提高医保服务质量”为目标,积极推进医疗保险工作,取得了显著成效。

现将本年度医疗保险工作总结如下:一、健全医疗保险制度,提升服务水平我们医院始终坚持医疗保险制度的建设和完善,通过制定和实施一系列医疗保险政策,确保了患者的权益得到充分保障。

同时,我们不断加强医疗保险服务队伍的建设,提高服务人员的专业素质和服务意识,积极推行人性化服务理念,让患者在享受医疗服务的同时感受到温暖和关怀。

二、规范医疗保险流程,提高工作效率我们医院医疗保险部门严格按照医疗保险流程操作,确保每一步都得到规范执行。

通过优化流程,减少了患者的等待时间和跑腿次数,提高了工作效率。

同时,我们积极推行医疗保险信息化建设,利用计算机、网络等现代化工具,实现医疗保险信息的电子化和自动化处理,提高了数据的准确性和处理效率。

三、加强医疗保险宣传,提高患者满意度我们医院医疗保险部门注重加强医疗保险宣传工作,通过制作宣传册、悬挂宣传横幅、开展宣传讲座等多种形式,向患者宣传医疗保险政策、报销流程和注意事项等,提高了患者的知晓率和满意度。

同时,我们建立健全了患者反馈机制,及时收集和处理患者的反馈意见,不断改进和提高医疗服务质量。

四、强化医疗保险监管,确保基金安全我们医院医疗保险部门加强了对医疗保险基金的监管力度,建立健全了基金管理制度和内部审计机制,对医疗保险基金的筹集、使用和管理进行了全程监控。

同时,我们积极配合社保、财政等部门的监督检查工作,确保医疗保险基金的安全和合规使用。

五、存在的问题和改进措施虽然我们在医疗保险工作中取得了显著成效,但仍然存在一些问题亟待解决。

例如,医疗保险服务人员的专业素质和服务意识有待进一步提高;医疗保险信息化建设需要进一步加强和完善;医疗保险宣传工作需要更加深入和细致;医疗保险基金的监管力度需要进一步加大等。

医院医保工作总结范文(2篇)

医院医保工作总结范文(2篇)

医院医保工作总结范文我们医院医保科及全院员工以服务于广大的参保患者为宗旨,团结合作共同努力,贯彻落实执行深圳市社会保障局有关医保的新政策,圆满的完成了全年的医疗保险工作,现就这一年的工作做如下总结:一、配备优秀人员,建立完善制度院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、方便患者就医、保证医保管理部门与医保患者和医疗科室之间的联系特别指定各科主任及负责人为医疗保险联络员,并制定医疗保险患者住院一览表。

根据医疗保险信用等级评定标准的要求书记兼副院长孟醒为医疗保险分管院长,每月组织医保科和全院相关人员召开一次医疗保险会议,并带领医保科人员联同医保科长薛毓杰每周对患者进行一次查房。

2、我院现有大型设备如、彩超、____小时心电监测、____光机等都符合国家标准并达到省内领先,保证了诊疗的准确性。

认真执行大型设备检查申请批准制度。

3、____年我们医保科组织医保培训每季度____次,每季度组织考核____次。

二、认真完成工作任务____年我们医保科按医保公司及医院的要求认真工作,诚心为患者服务圆满的完成了各项工作,____年我院共收住院医保患者____人次,医疗费用总计____。

三、树立良好的服务理念,诚信待患为了让患者满意在医院,放心在医院,院领导经常组织行风学习与讨论,增强全院医务人员的服务意识,开展了创建患者放心满意医院活动。

为了实现就诊公开化、收费合理化的承诺,我院把所有服务内容及收费标准公开,把收费标准及药品价格制成公示板悬挂在门诊大厅两侧。

我院还对就诊患者实行首问负责制,每位来院患者问到每一个医务人员都会。

院领导及医保科人员经常对住院患者进行探望,询问病情问询对医院的要求及意见。

医院实行了科学化及自动化管理,收费、药局、护士站均使用了微机管理,并上了科学的HISS系统,每天给住院患者提供一日清单,把每天发生的费用情况打印后交到患者手中,各种费用一目了然,免除了患者很多的麻烦和不必要的担心,增加了收费的透明度。

医院医疗保险工作总结格式范文6篇

医院医疗保险工作总结格式范文6篇

医院医疗保险工作总结格式范文6篇第1篇示例:医院医疗保险工作总结近年来,我们医院一直致力于提高医疗保险的工作质量,为患者提供更好的医疗保障服务。

在各方面的共同努力下,医院的医疗保险工作取得了一定的成绩。

现在,对过去一段时间医院医疗保险工作进行总结如下:一、健全医疗保险管理制度医院医疗保险工作得以良好开展,离不开健全的管理制度。

我们建立了完善的医疗保险管理制度,确保各项工作规范有序进行。

制定了《医院医疗保险管理办法》,明确了医疗保险的各项管理规定和责任分工,确保医疗保险工作能够有序开展。

二、提高医疗保险工作效率为了更好地为患者提供服务,我们采取了一系列措施提高医疗保险工作效率。

通过优化流程、拓展服务渠道、加强信息化建设等措施,提高了医疗保险的工作效率,减少了患者的等待时间,提升了医院服务水平。

三、加强医疗保险宣传工作医疗保险是患者的重要保障,但是有很多患者对医疗保险的政策和规定并不了解。

我们加强了医疗保险的宣传工作,向患者普及医疗保险的相关知识,让患者更加了解医疗保险政策,提高他们的权益意识。

四、加强医疗保险审核管理医院医疗保险的资金是有限的,为了更好地保障患者的利益,我们加强了医疗保险的审核管理。

加强对医疗费用的审核,杜绝医疗费用的浪费和虚假报销,提高医疗保险的使用效率。

五、建立医疗保险服务投诉处理机制为了更好地听取患者的意见和建议,我们建立了医疗保险服务投诉处理机制,及时处理患者的投诉和意见建议,不断改进医疗保险服务质量,确保患者的合法权益。

医疗保险工作人员是医院医疗保险工作的重要组成部分,他们的专业水平和服务态度直接影响医疗保险工作的效果。

我们加强了医疗保险工作人员的培训,提高了他们的专业水平和服务意识,为患者提供更优质的医疗保障服务。

医院医疗保险工作取得了较好的成绩,但也存在一些问题和不足之处。

未来,我们将继续努力,进一步完善医疗保险管理制度,提高工作效率,加强宣传教育,加强审核管理,健全服务投诉处理机制,加强员工培训,努力为广大患者提供更优质的医疗保障服务。

医院医疗保险工作总结格式范文7篇

医院医疗保险工作总结格式范文7篇

医院医疗保险工作总结格式范文7篇第1篇示例:医院医疗保险工作总结一、工作概况本次医院医疗保险工作总结主要针对今年全年的工作进行总结和分析。

医院医疗保险工作是医疗机构在医疗服务过程中提供的一种金融保障服务,旨在为患者提供经济保障,减轻其医疗费用负担,提高就诊就医的满意度。

今年,我们医院在医疗保险工作方面取得了一定的成绩,但也存在一些不足之处。

二、工作成绩1. 增加了医疗保险覆盖范围。

今年,我们医院与多家医疗保险公司进行合作,拓展了医疗保险的服务范围,使更多的患者能够受益于医疗保险。

2. 提高了医疗保险服务水平。

我们医院不断优化医疗保险服务流程,简化理赔手续,缩短理赔周期,提高了患者的就诊体验。

3. 加强了医疗保险宣传教育。

我们医院通过多种途径开展医疗保险知识宣传活动,提高了患者对医疗保险的认识和了解程度,增强了医疗保险的使用意识。

4. 增加了医疗保险服务项目。

我们医院新增了一些医疗保险服务项目,满足了患者多样化的医疗需求,提升了医院的综合服务水平。

5. 加强了医疗保险政策研究。

我们医院定期研究医疗保险政策和法规变化,及时调整医院医疗保险服务,保障患者权益。

三、存在的问题1. 医疗保险服务信息化程度不高。

我院医疗保险服务仍存在信息化程度低、数据不够及时准确等问题,需要加强信息化建设。

2. 医疗保险服务流程不够规范。

部分科室医疗保险服务流程不够规范,存在对患者理赔情况不清晰,给患者带来困扰。

3. 医疗保险宣传覆盖面不够广。

医疗保险宣传工作还存在覆盖面不够广、宣传手段单一等问题,需要加大宣传力度和渠道拓展。

五、改进措施2. 规范医疗保险服务流程。

加强对医疗保险服务流程的规范化管理,建立健全的服务标准和流程,确保服务质量和效率。

3. 拓展宣传渠道。

通过多种途径拓展医疗保险宣传渠道,增加宣传内容的多样性和趣味性,提高宣传覆盖面,提升宣传效果。

4. 完善医疗保险服务项目。

定期组织医疗保险服务项目需求调研,根据患者需求调整和完善服务项目,提高服务项目的满足度和质量。

2018医疗保险年度总结范文.doc

2018医疗保险年度总结范文.doc

2018医疗保险年度总结范文一年来在县委、县政府的领导下,在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,在局领导班子的高度重视与大力支持下,全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施”八四四工程”和具体工作目标的要求,以”学、转、促”活动为契机,以服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,我县的医疗保险工作健康平稳的运行,现就一年来的工作总结下:一、转变工作作风、树立服务观念医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,”为广大的参保人员服务”,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展”学、转、促”活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。

医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意,促进我县社会稳定;转变工作作风,树立服务观念。

医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公平、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很平常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学习政策理论的同时,努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水平,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益”最大化”,同时,又不浪费医疗保险基金,节省医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。

医院医保工作总结范文(热门10篇)

医院医保工作总结范文(热门10篇)

医院医保工作总结范文第1篇时光转眼即逝,紧张充实的一年已过往了。

在这一年里,我在医保科工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的进步。

这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!作为收费员这个岗位,天天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操纵,不需要很高的技术含量,也没必要像其它科室的医生要承当性命之托的巨大压力,这也许也是大家眼中的收费工作吧。

实在收费员的工作不只是收好钱,保证正确无误就能够了,收费员不但代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐东风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽可能的减少我院的拒付,同时更多的把握医保政策。

为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现题目多反馈。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了史无前例的机遇和挑战,让我们全体职工全身心的投进到工作中往,来年我要更加努力工作:一、进一步进步服务水平,减少过失,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的嘉奖。

二、认真的学习医保知识,把握医保政策,依照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的预备工作。

三、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。

最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足的地方,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝贺我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。

医院医保工作总结范文第2篇2020年,在市委、市政府的坚强领导下,市医疗保障局党组以“攻坚年”活动为抓手,坚持服务大局,聚焦主责主业,认真履职尽责,以创促新,积极适应新形势、新常态、新要求,奋发有为推进医疗保障事业改革发展,全力以赴夺取疫情防控和经济社会发展“双胜利”。

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2018年医院医疗保险工作总结范文
20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结
一、领导重视,宣传力度大
为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。

成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。

业务院长具体抓的医保工作领导小组。

各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,
通过医保软件管理,能更规范、更便捷。

大大减少了差错的发生。

四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严
为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。

并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。

二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。

三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。

使住院病人明明白白消费。

在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。

四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。

为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.
为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服
务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。

二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。

加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。

今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我科分管副科长定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我窗口工作
人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。

始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。

医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。

本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

四、工作小结
通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。

20xx年收治医保、居民医保住院病人余人,总费用万余元。

接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人,伤残军人人。

20xx年我院农合病人人,总费用万元,发生直补款万元,大大减轻了群众看病负担。

今年在医保、农合工作中做的比较好的科室有:;做的比较好的医生有我院医保农合工作在开展过程中,得到了市医保局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。

在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因新农合实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,
沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈会偏少。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。

五、下一步工作要点
1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好与医保局的协调工作。

3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

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