空肠营养管的置入.
经胃镜下空肠营养管的置入与护理
注意观察患者血 糖变化，防止出 现低血糖
观察患者口腔情 况，避免出现口 腔溃疡
试题
胃空肠营养管的置管 流程？
THANK YOU FOR YOUR GUIDANCE
感谢各位老师的指导
2
死、肠穿孔、
严重肠道吸收障碍
4
3
严重腹胀或腹泻间隙综
合征等
2.用物准备
胃镜、空肠营养管、异物钳，二甲基硅油、黄斑马导丝、注射器、纱布
等
置管流程
将空肠营养管经鼻插入胃腔，行常规 胃镜检查，将异物钳经活检孔道送至 胃腔，夹住空肠营养管的头端，推送 胃镜及异物钳，将其送至Teritz韧带以 下后松开异物钳，退胃镜至胃腔，调 整并确定鼻空肠营养管位置合适后退 出胃镜即可拔出鼻空肠营养管内置导 丝，固定营养管。
空肠营养管并发症
腹胀、腹泻、恶心呕吐 胃潴留
便秘：下床活动Biblioteka 励 患者空肠营养管堵塞：空肠营养管没 有定期冲洗，使用前后，更换病 人体位时冲洗、营养液黏稠、尽 量使用液体营养液及药物
1
2
3
病情观察
关注患者腹部体 征变化，有腹胀 、腹泻、恶心呕 吐，及时调整营 养液的品种、量 、速度
正确记录出入量 、观察患者有无 口渴、皮肤黏膜 弹性及尿量变化
经胃镜空肠营养管置管护理规范
内镜中心 韩小龙
目录
置管适应症 禁忌症 置管流程 护理规范 病情观察
适应症
吞咽和咀嚼困难、意识障碍或昏迷、急性胰 腺炎、消化道瘘、短肠综合征、肠道炎性疾 病、高代谢状态、慢性消耗性疾病、纠正和 预防手术前后营严不良、特殊疾病的病人等
禁忌症
食管静脉曲张、食管出血
1
肠梗阻、肠道缺血、肠坏
空肠营养管的护理
置空肠营养管流程
置空肠营养管流程1.病人饮食前需要洗手。
The patient needs to wash hands before eating.2.将肠营养管取出并检查管路是否通畅。
Remove and check the intestinal nutrition tube for patency.3.连接营养液袋到输液泵，并设置液体流速。
Connect the nutrition bag to the infusion pump and setthe liquid flow rate.4.检查管路是否漏气，确认管路无误后将营养管插入鼻腔或口腔。
Check for air leaks in the tube, and after confirming the correctness of the tube, insert the nutrition tube into the nasal or oral cavity.5.采用固定器固定肠营养管。
Use a fixator to secure the intestinal nutrition tube.6.将管路连接到输液泵上。
Connect the tube to the infusion pump.7.确认管路连接处无渗漏，然后启动输液泵。
Confirm that there is no leakage at the connection of the tube, then start the infusion pump.8.记录下管路连接和操作时间。
Record the time of tube connection and operation.9.每天更换肠营养管固定器。
Change the intestinal nutrition tube fixator daily.10.在营养液袋使用完毕后更换。
Replace the nutrition bag after use.11.肠营养管每月更换一次。
经鼻空肠营养管置入技术hym
幽门
贲门 屈氏韧带
“C”形
＞2个椎体 管头位于胃轮廓之外
管头位于
胃轮廓之 外
十二指肠降部
空肠曲
水平部
升部
空肠营养管的护理
• 四度三冲洗
操作（第四步：置管后处理）
• 冲洗管道后，导丝拔出。 • 将鼻肠管固定于鼻翼部。 • 行X线检查。 注：拔出导丝过程中前端10cm选择缓慢撤出， 最后完全取出，结束置管。
注意事项
• 操作过程中，密切监测患者的生命体征， 患者可能出现恶心甚至呕吐情况，需防止 误吸。
• 不要在已置入体内的管道中再插入导丝， 以免导丝误刺破管道引起营养液泄露。
经鼻空肠营养管置入技术
空军特色医学中心重症医学科 韩玉明
评估患者
• 病情评估 • NRS 2002评分 • NUTRIC评分 • AGI评级
评估患者
• 病情评估 • NRS 2002评分 • NUTRIC评分 • AGI评级
营养供给途径的选择
肠道是否有功能
是 肠外营养
否 膳食摄入＞90%需要量
操作（第二步：置管过幽门口）
• 协助患者右侧卧位，床头摇平； • 缓慢置入，遇到助力使导管保持一定的张力，勿暴力操作，随着胃
肠蠕动，导管会逐渐被“吸入”进去，如果阻力较大时，注入空气 200ml左右，使得胃壁皱褶处变浅便于置管。注入10ml/kg的气体 （最多不超过500ml）； • 置管置入60-75cm左右，尖端应在幽门口附近（耐心）
＞2个椎体 1-2个椎体
管头位于胃轮廓之外
显示十二指肠空肠曲
分值 1分 4分 2分 3分 4分
注：置管是否成功，从以上4个考核项综合评分，总分≥5分，判定置管成 功。
空肠营养管的留置方法 张晓雄 ppt课件
如何促进鼻肠管尽快通过幽门?
胃内注气法：用50ml注射器注入10ml/kg的气体，利 用胃肠蠕动和锚定作用留置入小肠
插管后嘱患者饮大黄液(大黄30 g泡水150 ml，50 ml口服，1次/4 h)。
在胃动力弱的情况下，可以按医嘱使用刺激胃肠蠕 动的药物如甲氧氯普胺
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听诊判断管端的位置
ห้องสมุดไป่ตู้
经鼻肠管 快速注入 20ml空 气
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左上腹闻及气过水声提示 管端位于胃内
右上腹闻及气过水声提示管端 已进入十二指肠的降段
左肋腹闻及气过水声提示管端 位于十二指肠远段或空肠上段
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❖置入胃内后利用胃肠蠕 动和锚定作用留置入小 肠
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7
置入方法
测定鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离并作一记号， 另外再在记号外50cm处再作一个记号。
用石蜡油湿润管道，将鼻肠管缓缓插入胃内，确定 在胃内后，协助患者取右侧卧位45°，继续将管道 缓缓送至第二个记号处。
将鼻肠管固定于鼻翼部。
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空肠营养管 的留置方法
汇报人：张晓雄
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目录
1
适应症及禁忌症
2
留置空肠营养管方法
3
判断方法
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2
适应症
肠道功能基本正 常而胃功能受损 ；吸入风险高的 病人。如反复呕 吐，误吸返流； 外科脑损伤 、 内科脑梗塞致胃 瘫
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重症胰腺炎早期 重症急性胰腺炎 病人，初期复苏 后条件允许时可 开始营养支持， 并优先考虑经空 肠营养
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食道静脉 曲张、食道 出血
禁忌症
严重肠道 吸收障碍
肠梗阻
急腹症
经胃镜下空肠营养管的置入与护理PPT课件
2
死、肠穿孔、
严重肠道吸收障碍
4
3
严重腹胀或腹泻间隙综
合征等
4
2.用物准备
胃镜、空肠营养管、异物钳，二甲基硅油、黄斑马导丝、注射器、纱布 等
5
置管流程
将空肠营养管经鼻插入胃腔，行常规胃 镜检查，将异物钳经活检孔道送至胃腔 ，夹住空肠营养管的头端，推送胃镜及 异物钳，将其送至Teritz韧带以下后松 开异物钳，退胃镜至胃腔，调整并确定 鼻空肠营养管位置合适后退出胃镜即可 拔出鼻空肠营养管内置导丝，固定营养 管。
注意观察患者血
糖变化，防止出 现低血糖
观察患者口腔情
况，避免出现口 腔溃疡
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试题
胃空肠营养管的置管 流程？
THANK YOU FOR YOUR GUIDANCE
感谢各位老师的指导
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经胃镜空肠营养管置管护理规范
内镜中心
1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目录
置管适应症 禁忌症
置管流程
护理规范 病情观察
2
适应症
吞咽和咀嚼困难、意识障碍或昏迷、急性胰 腺炎、消化道瘘、短肠综合征、肠道炎性疾 病、高代谢状态、慢性消耗性疾病、纠正和 预防手术前后营严不良、特殊疾病的病人等
3
禁忌症
食管静脉曲张、食管出血
1
肠梗阻、肠道缺血、肠坏
6
空肠营养管的护理
1、 目的
预防和及时发现导管性并发 症，预防营养管的移位，脱 出，保持管道通畅
7
空肠营养管护理
2
3
空肠营养管的体外部分 应在鼻翼及脸颊做好双 固定，且应在每次鼻饲 后予以无菌纱布包裹并
予胶布缠绕固定。
嘱患者在活动及翻身时 幅度要小，用手扶空肠 营养管，以免脱出
胃镜引导下置入空肠营养管术中配合及体会
胃镜引导下置入空肠营养管术中配合及体会目的探讨胃镜引导下置入空肠营养管的术中配合及体会。
方法对26例需行肠内营养(EN)的患者在胃镜引导下置入空肠营养管，并在术前、术中及术后予以配合及指导，观察置管成功率。
结果26例患者均一次置管成功，成功率100%，平均置管深度(85±3)cm。
结论在不断积累经验中掌握技巧，更好地配合医生顺利置入空肠营养管，并与患者及家属沟通，有利于提高置入空肠营养管术的成功率。
随着现代医学的迅速发展，肠内营养支持治疗急性胰腺炎、上消化道肿瘤等疾病已成为共识。
尤其近几年经胃镜下置入空肠营养管术用于临床治疗的疾病愈来愈多，效果明显。
现将笔者所在医院2009年5月-2011年12月经胃镜引导下置入空肠营养管术26例的配合体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料男15例，女11例，共26例。
平均年龄50岁。
其中急性胰腺炎18例，毕罗Ⅱ式术后胃潴留2例，其余为老年、肿瘤、消化吸收功能差的患者。
但患者的心脏及血压指标均在正常范围内，没有任何下管的禁忌证，而且意识清醒，完全能沟通并能积极配合胃镜下置管。
1.2方法1.2.1术前准备选择奥林巴斯GIF-H 260胃镜、异物钳、空肠营养管。
向患者讲解放置肠内营养管的目的、作用、置管后的注意事项及配合方法，使患者认识到其重要性，主观上给予配合。
术前使用1%盐酸丁卡因胶浆5 g喷洒咽后壁，达到局部麻醉的效果，减轻患者不适，以更好地配合置管。
1.2.2术中配合患者取左侧卧位，用石蜡油润滑营养管前端，用下胃管的方法将营养管置入胃内，尽量做到动作轻柔，避免对食道及胃黏膜造成损伤。
置管后，患者口中放入牙垫，进胃镜，镜下见营养管前端，此时从活钳孔道放入异物钳，用异物钳钳住营养管前端，以胃镜引导，将营养管送入空肠，边进镜边送管，直至营养管前端完全进入十二指肠水平部，毕罗Ⅱ式术后，患者将营养管送入输出端。
退镜时，固定营养管鼻端，退镜时速度应慢，鼻端营养管适当增加阻力，避免营养管脱出。
胃镜引导下置入空肠营养管术的护理配合体会
胃镜引导下置入空肠营养管术的护理配合体会摘要：目的探讨胃镜引导下置入空肠营养管的术中配合及体会。
方法对30例需行肠内营养(EN)的患者在胃镜引导下置入空肠营养管，并在术前、术中及术后予以配合及指导，观察置管成功率。
结果30例患者均一次置管成功，成功率100%，平均置管深度(85±3)cm。
结论在不断积累经验中掌握技巧，更好地配合医生顺利置入空肠营养管，并与患者及家属沟通，有利于提高置入空肠营养管术的成功率。
【关键词】胃镜；空肠营养管；护理配合随着现代医学的迅速发展，肠内营养支持治疗急性胰腺炎、上消化道肿瘤等疾病已成为共识。
尤其近几年经胃镜下置入空肠营养管术用于临床治疗的疾病愈来愈多，效果明显。
早期肠内营养支持（enteral nutrition，EN）在临床上日益受到重视，这对维持和改善患者营养状况及肠黏膜屏障功能，促进肠功能恢复，减少感染均具良好作用[1]，逐渐成为提高危重患者救治成功率的关键措施。
我院对30例上消化道狭窄（包括良、恶性狭窄）、营养不良的危重患者行经胃镜下引导放置空肠营养管术，取得了良好效果，现将护理配合体会报告如下。
1、资料与方法1.1 临床资料本组30例患者，男17例，女13例，年龄34～76岁，其中重症胰腺炎12例、食管癌伴狭窄2例、脑血管意外及其后遗症4例、胃癌术后胃空肠吻合口狭窄2例；本组30例患者的心脏及血压指标均在正常范围内，意识清醒，完全能沟通并能积极配合胃镜下置管。
1.2方法1.2.1术前准备选择奥林巴斯GIF-H 260胃镜、异物钳、空肠营养管。
向患者讲解放置肠内营养管的目的、作用、置管后的注意事项及配合方法，使患者认识到其重要性，主观上给予配合。
术前使用1%盐酸丁卡因胶浆5 g喷洒咽后壁，达到局部麻醉的效果，减轻患者不适，以更好地配合置管。
1.2.2术中配合患者取左侧卧位，用石蜡油润滑营养管前端，用下胃管的方法将营养管置入胃内，尽量做到动作轻柔，避免对食道及胃黏膜造成损伤。
空肠营养管的护理
空肠营养管的护理
预防和及时发现导管性并发症，预防喂养 管的移位、脱出，保持管道通畅
精品课件
注意导管穿出鼻孔或皮肤处的标记 变化
胃造瘘及空肠造瘘处的敷料应每隔2～3日 更换一次；
换药时注意缝线有无松动，皮肤有无感染 及渗液等情况。
精品课件
营养管的冲洗
连续输注营养液时，每4～6小时用无菌生 理盐水或灭菌水冲洗管道一次；
精品课件
图8 冲洗管道后立即抽出引导钢丝。 图9 用胶带将营养管固定在病人鼻部，避
免将管道挤压到鼻腔壁上
精品课件
肠内喂养前的注意事项
确认喂养管仍在正确位置：
病人头部抬高至少30度 测量所需的长度和标记管道的刻度 喂养前检查病人胃潴留量
精品课件
滴注速度由慢到快： 开始时滴注速度较慢，为40～60ml/h,6小 时后，检查病人的耐受性（如胃储留量）, 如病人无不适，最大速度为100 ～ 125ml/h。
精品课件
总结
空肠内营养是重症胰腺炎、胃癌、食管癌、 胃肠功能紊乱等重症病人营养支持的重要 手段,其并发症少,既提高了病人的营养状 况,又减少了误吸的发生,缩短病人的住院 时间,降低了住院费用,因而越来越受到重 视,使用频率越来越高。
精品课件
空肠营养管的护理
精品课件
空肠营养的目的
对胃肠动力障碍或食管反流等不适合安 置胃管的病人放置空肠营养管，用于胃 肠减压和术后的营养支持
精品课件
置管方法
图2 将营养管的头部浸入无菌生理盐水或 灭菌水中，将引导钢丝的“手柄”完全推 入营养管内，以使整根引导钢丝完全进入 营养管中。
图3 使病人头部向后微仰，插入管道。
3.粘稠的肠内营养配方 4.粉状或压碎的药物
空肠营养管的置入
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10
ห้องสมุดไป่ตู้ 精选文本
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6.继续插入25cm至标记刻度处
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6
7.抽吸胃液测PH值，显示蓝色为碱性，显示红色 为酸性
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7
8.右腹部听诊肠鸣音
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8
9.拍床旁胸片，确定位置 10.确定在十二指肠内，询问医生给予上段营养还 是下段营养，若下段营养则再插入10-15cm
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11.达到目标位置后，再将导丝拔出，拔出前向胃 管内注入10ml水润滑。 12.妥善固定
空肠营养管的置入
佳木斯大学附属第一医院 重症医学科 陈哲
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1
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2
1.测量胃管长度并标记 测量长度+25cm再次标记
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3
2.水润滑 3.下至胃内，判断是否在胃内
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4
4.协助患者右侧卧位
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5
5.向胃内注入空气，按10ml/kg，最多不超过500ml 停留15秒后，插入幽门（有通过感）
空肠营养管的注意事项
空肠营养管的注意事项空肠营养管是一种通过人体肠道输送营养物质的医疗设备，主要用于无法经口摄取营养的病患，如消化道梗阻或手术后的病人。
使用空肠营养管可以提供充足的营养，促进患者康复，但在使用过程中也需要注意一些事项。
首先，操作时应注意洁净和无菌。
使用空肠营养管前，医务人员应做好手部卫生并佩戴手套和口罩，以免引入细菌和其他有害物质，避免引发感染。
患者的皮肤和穿刺点也需要做好清洁处理，使用无菌物质进行消毒，确保操作的安全可靠。
其次，选择适当管道和输注速度。
空肠营养管可以通过鼻饲或腹腔留置两种方式进行输注。
鼻饲适用于较短时间的营养补充，而腹腔留置适用于长期营养支持。
在选择过程中，应充分考虑患者的具体情况和医生的建议。
同时，输注速度也需适当控制，过快的输注速度可能导致消化不良、腹胀等问题，而过慢的输注速度则可能导致营养不足。
再次，在使用过程中要定期检查管道和观察病情。
空肠营养管的留置时间一般为数周至数月，因此在使用期间需要定期检查管道通畅性，观察患者病情是否有变化。
对于出现腹痛、呕吐、发热等不适症状的患者应及时联系医生进行评估和处理。
此外，要注意营养物质的选择和使用。
根据患者的特殊情况和营养需求，选择适当的营养物质进行输注。
常用的营养物质包括氨基酸、脂肪乳剂、糖类等。
在使用过程中要注意遵循医生的建议和推荐剂量，避免过量或不足。
最后，对患者的心理关怀也很重要。
使用空肠营养管的病患通常需要长期住院或康复期间，他们可能会感到身体不适、疲倦和焦虑。
医务人员应提供良好的心理支持，与患者进行沟通和交流，以提高他们的生活质量和康复效果。
总之，使用空肠营养管需要注意洁净和无菌操作、选择适当的管道和输注速度、定期检查管道通畅性，选择合适的营养物质，以及提供心理关怀。
这些注意事项能够确保空肠营养管的安全有效使用，为患者提供充足的营养支持，促进康复。
超声引导下空肠营养管置入术新技术汇报护理课件
利用超声波的可视化特性，实时监测空肠营养管的插入过程，确保其准确到达 空肠部位，避免了传统盲插方法的局限性和风险。
技术优势和特点
优势
超声引导下空肠营养管置入术具 有操作简便、准确度高、安全性 好等优势，能够大大减轻患者痛 苦和医护人员的工作负担。
特点
该技术适用于多种原因导致的无 法正常进食的患者，如食管狭窄、 胃肠道手术等，能够提供有效的 营养支持，促进患者的康复。
达到90%以上。
并发症发生率
在置管过程中及置管后，患者未 出现严重的并发症，仅有少数患 者出现轻微的咽喉部刺激和恶心
呕吐，经处理后症状缓解。
护理效果评价
经过对患者的护理前后评价量表 进行评价，患者护理效果各指标 均有明显提高，总评分提高显著。
技术改进和优化方向
提升置管成功率
进一步研究置管技术，优 化操作流程，减少置管失 败率。
参考文献2 超声引导下空肠营养管置入术的护理配合与实践
参考文献3 超声引导下空肠营养管置入术的并发症及预防措 施
THANK YOU
减轻患者痛苦
研发更舒适、安全的置管 材料，降低患者痛苦。
智能化辅助
引入人工智能技术，提高 置管操作的精准度和效率。
技术推广和应用的挑战与对策
培训和教育
加强医护人员培训，提高操作技 能和安全意识。
设备配置
合理配置超声设备和营养管等必要 器材。
政策支持
争取政府和医疗机构对新技术推广 的政策支持和资金投入。
对护理专业的启示和建议
关注新技术发展
护理专业应关注新技术的发展趋势，及时掌握最 新护理技能。
提高综合素质
加强护理人员对新技术的学习和培训，提高综合 素质和应对能力。
重症患者经鼻盲插空肠营养管置管技术流程(终)
重症患者经鼻盲插空肠营养管置管技术流程一、目的建立肠内营养通道。
二、要求1、严格掌握经鼻盲插空肠营养管置管技术的适应症与禁忌症;2、盲插空肠营养管整个过程中动作轻柔；3、注意鼻肠管刻度，置管速度应匀速缓慢置入。
三、操作流程：1、签字医生向患者及家属告知置管的必要性与风险，取得同意。
2、洗手洗手、戴口罩。
3、准备用物鼻肠管、治疗巾、橡胶手套、注射用水、注射器（20ml、2ml）各一个、棉签、胃复安10mg、听诊器、PH试纸、皮尺、鼻贴、导管标识。
4、解释核对、评估、解释。
5、推注药物静脉缓慢推注胃复安10mg，等待10min后置管。
6、定位协助患者半卧位，暴露上腹部，五点定位法进行腹部听诊区定位。
7、测量皮尺测量鼻肠管到达U 点、D点、R 点的长度。
8、润滑戴手套，打开鼻肠管包装，固定导丝。
倒入250 ml注射用水，浸泡鼻肠管，抽取20ml注射用水注入管腔润滑内壁。
9、置管铺治疗巾，置管动作缓慢轻柔，每次置管2-3cm。
入胃后采取回抽胃液、听诊等方法确认在胃内。
10、右侧卧位协助患者采取右侧卧位。
11、过幽门确认在胃内后，减慢置管速度，以每次1-2cm 缓慢置入，仔细感知有无阻力。
当置入长度达75cm 时（一般处于幽门口处）感知有无突破感。
12、确认位置听诊判断鼻肠管尖端位置。
13、回撤导丝管腔内注入少许注射用水后，边抖动边缓慢撤除导丝，动作应轻柔。
14、固定粘贴导管标识。
进行有效固定。
15、定位X线、导航仪定位。
16、导管位置的确认●腹部平片(金标准)●导丝回弹法: 撤导丝时回弹大，可能盘于在胃内●注水回抽法:向管道内注入10ml 生理盐水，如果回抽液体少于5ml，可能进入小肠(有争议)●听诊法:左上腹（胃腔）→右腹（过幽门）→左下腹（十二指肠或空肠）(有争议)●抽取肠液法:抽出金黄色液体，pH＞6 可能进入肠内(有争议)●导航仪定位法四、注意事项：1、随病人呼吸缓慢进管，通常置入管道超过75cm 后，可有一种突破感为过幽门，可继续轻柔置入；2、如遇导丝回弹大，向后慢速回撤，每次5cm，直到感觉导丝能够在管道内自由移动；3、正常如遇阻力明显增加，不应盲目用力置管；4、置管困难可辅助使用注水、注气等方法；5、气管插管/气管切开置管前可放松气囊再置管。
空肠营养管的置入
1.测量胃管长度并标记 测量长度+25cm再次标记
2.水润滑位
5.向胃内注入空气，按10ml/kg，最多不超过500ml 停留15秒后，插入幽门（有通过感）
6.继续插入25cm至标记刻度处
7.抽吸胃液测PH值，显示蓝色为碱性，显示红色 为酸性
8.右腹部听诊肠鸣音
9.拍床旁胸片，确定位置 10.确定在十二指肠内，询问医生给予上段营养还 是下段营养，若下段营养则再插入10-15cm
11.达到目标位置后，再将导丝拔出，拔出前向胃 管内注入10ml水润滑。 12.妥善固定
谢谢！
医学资料
• 仅供参考,用药方面谨遵医嘱
重症患者空肠营养管的放置及护理
重症患者空肠营养管得放置及护理医学创新2010年11月箍7卷第32！０ｆnａ:!！:Ｑ！::?1２5?２.5对重度一氧化碳中毒者笔者采取适当延长吸氧时间,ﻪ治疗压力采用0~25kＰa。
急性期第1天改作2次高压氧治ﻪ疗,病情稳定后应立即改为1次.最少要连续进行３个疗程ﻪﻭ以上高压氧,以预防并发症得发生.病情严重,昏迷时间过久,较长时间处于植物人状态得患者应间断进行高压氧治ﻭ疗,连续2~3个疗程后休息2周,再连续进行2个疗程,以防ﻪ氧中毒.ﻭ2。
6防止脑水肿得发生一氧化碳中毒后,由于缺氧与一ﻪ氧化碳毒性作用,经常发生脑水肿,在高压氧应用得同时,使ﻪﻭ用激素,如类固醇与脱水药(如甘露醇)可提高疗效.ﻪﻭ2.7及时准确给药在患者治疗过程中,除遵医嘱常规给予对症药物外,对一些特殊药物,如脑活素,氨基酸等大分子ﻭ药物,选在患者进舱前3O一60min给予。
高压氧可提高脑组织与脑脊液氧分压,增加氧弥散率、高压氧条件下,推动脑ﻪ血流量增加,且高压氧还可增加血脑屏障得通透性,利于大ﻪ分子药物渗透到脑组织中,有利于药物发挥药效、ﻭ２、8保持静脉通路通畅静脉输液就是治疗得一个重要环ﻪﻭ节J,不可忽视,重症昏迷患者由于治疗时间长,局部血管破坏性大,不利于药物与液体得输入,不利于疾病得康复、对ﻪ于此类患者笔者一般采取股静脉穿刺法,这样可保证药物与液体准确无误得输入,而且可避免局部损伤,但应严格无菌操作,穿刺部位每天用7０%得酒精消毒并更换敷料,注意观ﻪﻭ察穿刺部位得皮肤有无红肿及渗透、ﻪ2。
9保证合理得营养供给应给予高热量,高蛋白,易消化ﻭ营养丰富得饮食。
对于不能进食得患者应给予鼻饲,鼻饲液ﻪﻭ温度为4０℃一５0℃,以促进蛋白质得吸收.鼻饲时观察患ﻪ者有无嗳气,腹胀与腹泻,有此种症状时不妥立即终止鼻饲,ﻭ可适当给予助消化药,腹泻严重者可减少鼻饲量,并注意腹ﻭ痛情况,以防不测。
ﻪ2、10健康教育注意安全,远离中毒现场,应到空气清新ﻪ得地方,经常打开门窗通风换气,加强日常护理与心理护理。