徒手心肺复苏操作考核评分标准(2010年新标准)
心肺复苏(2010年版指南)技术操作考核评价标准及考评办法
电击复律剂量 首剂2-4J/ 再次4-10J/kg 和电击能量 电极紧贴（凝胶、糊剂、电子耦合剂）右上 部位是否准确，是否紧贴 胸壁和心尖部
1 1 1 1 1
考核日期： 年 月 日
考评专家：
被考核科室： 心肺复苏（2010年版指南）技术操作考核评价标准及考评办法 项目 考评标准 考核要点 分值 被考核人及考核结果 1、判断患者意识：轻拍肩部，大声呼叫，确 判断方法正确 1 认意识丧失 评估 2、判断患者动脉搏动：儿童颈动脉或股动 操作者食指中指指尖确及 脉，婴儿肱动脉 确认无搏动 部位正确 1 1、按压部位：胸骨下1/2（乳头连线中点） 按压部位正确 婴儿 乳头连线中点下 1 2、按压手法：掌根接触按压部位 手法正确（掌根接触） 双肘关节伸直 垂直下压 上身重量垂直下压 心 胸外 单手或双手按压 1 婴儿双手环抱法 肺 按压 3、胸骨下陷：儿童5cm 婴儿4cm 按压幅度达到标准 1 复 4、按压频率：至少100次/分 按压频率达到标准 1 苏 5、按压呼吸比：单人操作30:2 技 按压呼吸比例正确 1 双人操作15:2 术 操 开放 1、去枕平仰卧位“仰头-提颏”打开气道 作 气道 2、婴儿使颈部轻度后仰即可成“鼻吸气”状 体位及打开气道方法正确 1 简易 1、连接氧气，氧气流量8-10L/分 呼吸 2、氧气面罩大小适宜患儿 器 3、CE手法固定面罩于患者口鼻部 电击复 律（急 诊科和 ICU专科 医师 电击复律指征：室颤，无脉性室速 连接氧气且流量正确 面罩大小适宜 采用CE手法 提问方式考核应用指征
1、10版单人CPR操作评分标准
2010版院外单人CPR操作评分标准提高抢救成功率的主要因素1、将重点继续放在高质量的CPR上2、按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分）3、胸骨下陷深度至少5 ㎝4、按压后保证胸骨完全回弹5、胸外按压时最大限度地减少中断6、避免过度通气CPR操作顺序的变化：A-B-C→→C-A-B★2010（新）：C-A-B即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸●2005（旧）：A-B-C即：A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压CPR操作顺序的变化：A-B-C→→C-A-B★2010（新）：C-A-B即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸●2005（旧）：A-B-C即：A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压生存链的变化★2010（新）：1、立即识别心脏骤停，激活急救系统2、尽早实施CPR，突出胸外按压3、快速除颤4、有效地高级生命支持5、综合的心脏骤停后治疗●2005（旧）：1、早期识别，激活EMSS2、早期CPR3、早期除颤4、早期高级生命支持（ACLS）应及时识别无反应征象，立即呼激活应急救援系统。
如无呼吸，应立即进行胸外按压。
★2010（新）：胸外按压先于通气●2005（旧）：成人心肺复苏，首先开放气道，检查是否有正常呼吸，2次通气后再做30次胸外按压，如此循环原因：1、胸外按压能够向心脏和脑提供重要的血流量，研究表明，心脏骤停时，患者经过抢救的生存率要比那些未作CPR的高。
2、动物数据表明，延误胸外按压会减少生存率，所以被延误的情况应最小化。
3、胸外按压不受体位的影响，可以即时进行，而定位头部和进行嘴对嘴呼吸都需要花费时间。
4、在双人抢救时，C-A-B的优势更突出，在第一个抢救者进行胸外按压的同时，第二个抢救者施行开放气道。
在开始做人工呼吸时，第一个30次胸外按压也就结束了。
5、不管是单人还是多人抢救，以胸外按压开始CPR不会推迟进行人工呼吸这点应该明确。
强调胸外按压的重要性★2010(新)：明确：如果旁观者没有经过心肺复苏术培训，可以提供只有胸外按压的CPR。
徒手心肺复苏技术操作考核评价标准
徒手心肺复苏技术操作考核评价标准科室：
考核人考核日期
徒手心肺复苏操作流程
1、首先评估现场环境安全
2、意识的判断：用双手拍打病人双肩，问：“喂，你怎么了？”操
作者口诉无反应。
3、检查呼吸：观察病人的胸部起伏5~10秒（1001、1002、1003、
1004、1005…）操作者口诉无呼吸。
4、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！（院外请人拨打
120求救。
）
5、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状
软骨划向近侧颈动脉搏动处，告知无搏动（数1001、1002、1003、1004、1005…判断五秒以上10秒下）。
6、松解衣领及裤带。
7、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1／3处），用左手
掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，
用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次／分，按压深
度至少5cm）。
8、评估颈部无损伤，口腔无分泌物，无活动假牙。
9、打开气道：仰头抬颌法。
10、人工呼吸：以拇指食指捏住鼻翼，口对口吹气2次。
每口气吹
气时间约2秒，吹气量以明显看到胸部起伏为原则。
11、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30：2的
比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始，吹气结束）
12、判断复苏是否有效（是否有自主呼吸，看胸廓是否有起伏，同
时触摸是否有颈动脉搏动）。
13、整理病人，进一步生命支持。
，。
徒手心肺复苏术考核评分标准
徒手心肺复苏术考核评分标准（单人）操作要领标准分扣分内容及标准备注准备10分 1、着装整洁（不戴口罩） 2 没穿衣服、腰带、鞋袜各扣0.5分2、用物：心脏按压板1块、纱布二块放入口袋中。
急诊科抢救室备（气管插管盒、牙垫、开口器、舌钳、导尿管、注射器、口咽管、除颤器、急救药、呼吸机、75%酒精、碘酊、无菌镊） 8 缺1件，扣1分操作步骤65分 1、判断病人有无意识：轻摇病人肩部，左手大拇指压人中，看瞳孔。
6 判断时间超过10s，未按压人中，扣4分2、呼救：高声呼叫“快来救人啊！” 2 呼救不得力扣2分3、判断呼吸：耳贴近病人口鼻，头侧向病人胸部，①以观看胸部起伏。
②听呼气时有无空气逸出。
③感觉有无气流，判断3-5 S。
5 耳未贴近病人口鼻未侧向病人胸部各扣1分；未判断呼吸或判断时间超过5s，各扣1分4、判断病人有无脉博，触摸颈动脉（喉结偏左或偏右2cm） 5 判断时间超过10s，扣1分；触摸位置手法错误，扣2分5、去枕平卧6、松被，放心脏按压板7、解开病人衣服，暴露胸部 3 未使病人成仰卧位，扣1分；抢救者位置不佳，扣1分；病人暴露不当扣1分8、开放气道：抢救者右手掌按压病人前额，使病人头部后仰，另左手中指和食指托起下颌，将病人下唇拉开，使口稍张。
应以仰头/抬颌手法打开气道 8 气道未完全开放。
扣5分，手法不对。
扣3分9、人工呼吸（以口对口为例）：以按于前额的手的拇指和食指捏住病人鼻翼，以免吹气时漏气，然后抢救者深吸一口气，张口紧急向病人口唇用力吹气，直至病人胸部抬起为止 1 0 未捏住病人鼻孔，扣2分；施术者未吸足气量，扣2分；未连续吹气两口，扣2分；吹气效果不好，未改口对鼻，扣2分；吹气后未放松鼻翼，扣2分吹气要援慢吹入，吸气要吸足10、胸外心脏按压：⑴确定心脏按压部位：以左手掌根部置于胸骨中、下1/3交界处，右手掌压在左手掌上，使手指翘起脱离胸壁，可采用两手指交叉抬起法 20 按压板放置不当，扣1分；心脏未定位，扣2分；病人未卧硬板床，地上未放置按压板，扣5分；定位时间长，扣2分；抢救者双臂未绷直，扣2分操作步骤65分⑵抢救者双臂应绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂直向下用力按压，使胸骨下段及相连软骨下陷4-5cm为度⑶按压频率：成人80-100次/min；婴儿100-120次/min⑷心脏按压开始1分钟后检查脉博、呼吸、瞳孔，以后每4-5min检查一次按压无规律或常间断按压，扣2分；冲击式或跳跃摇罢式按压深度不对，扣2分；按压频率不对，扣2分；心脏按压与人工呼吸未同时进行，扣2分；按压与吸气比例时间不对各扣1分循环二次：吹2次压15次循环二次，然后判断效果11、判断徒手呼吸复苏的效果：观察瞳孔，并判断呼吸和大动脉博动 6 心脏按压1mi n后还未判断脉博、呼吸、瞳孔，扣2分；4-5min仍未判断扣2分；随便停止心肺复苏：如自主呼吸、心跳未恢复，接替人未到，无医生确定病人死亡等，扣2分整理5分 1、病人床单位整洁2、按要求处理用物 32 不整洁，扣2分用物未还原，扣1分用物未预处理，扣2分质量20分 1、态度：严肃认真、关心、体贴 5 欠一项，扣2分2、整体要求：程序清楚、动作稳准安全、观察得力 5 欠一项，扣2分3、动作敏捷，措施好 5 酌情扣分，扣2分4、回答问题正确 5 按内容扣分，扣2分实际完成时间：分秒实得分：分注意事项：1、压部位要正确，用力要均匀，不宜过轻或用力过猛，以免造成无效按压，或发生骨折、气胸、内脏损失、胃内容物反流等。
单人徒手心肺复苏技术操作考核标准
未检查口腔扣1分
清除分泌物未偏头、手法错误各扣1分
未检查取下义齿扣1分
开放气道手法不正确扣2分
人
工
呼
吸
·心脏按压与辅助呼吸的配合，单人按压同期比例：30:2，连续5个循环
30
吹气不足/过量、时间不准确、未观察胸廓起伏一次各扣8分
吹气次数错误扣6分
判断复苏效果
操作5个循环后，判断并报告复苏效果
·颈动脉恢复搏动，平均动脉血压大于60mmHg（体现测血压）
未按要求操作一处扣1分；
污染一处扣1分；
其余一项不符合要求扣1分；
戴脱无菌手套法
·选择尺码合适，检查有无破损潮湿及有效期
·取下手表，洗手
·按无菌原则和方法戴手套
·脱手套，洗手
20
未取下手表扣1分；
未洗手扣4分；
洗手不符合要求扣1分；
一项不符合要求扣1分。
整体评价
·选手口述“操作完毕”。（计时结束）
·台面清洁，用物放置有序
·打开无菌容器时应当将容器盖内面朝上置于稳妥处或拿在手中，用无菌钳取出无菌治疗碗和小药杯放于治疗盘合适位置
·检查无菌储物罐标记，灭菌日期，注明开启时间
·用无菌钳取出无菌棉球放于小药杯内。
·对使用的无菌溶液进行检查核对
·按无菌技术要求取出无菌液体，手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内再由原处倒所需液量于小药杯内
物品
准备
无菌持物钳、无菌储物桶（放置无菌治疗碗、小药杯）、无菌储物罐（放置无菌棉球）、无菌治疗巾、无菌洞巾、无菌溶液（石蜡油）、无菌手套、方盘、纱布、棉棒、碗盘、手消毒剂、笔、纸
5
缺一件扣1分
一项不符合要求扣0.5分
评估与检查
（计时开始）
徒手心肺复苏操作评分标准
徒手心肺复苏操作评分标准徒手心肺复苏（CPR）是一种紧急救护措施，用于在心脏停跳或呼吸停止时维持患者的生命。
在进行CPR时，正确的操作非常重要，因为它直接影响到患者的生存率和康复情况。
为了评估CPR操作的质量，我们制定了以下的评分标准，以便对CPR操作进行有效的评估和改进。
1. 定位和检查。
在进行CPR之前，首先要确认患者的安全，然后迅速进行定位和检查。
评分标准如下：迅速确认患者安全并进行定位，5分。
迅速检查患者的意识和呼吸，5分。
2. 呼吸检查。
在确认患者没有意识和呼吸之后，需要进行呼吸检查。
评分标准如下：迅速检查患者的呼吸，5分。
确认患者没有呼吸之后，立即开始CPR，5分。
3. 胸外按压。
胸外按压是CPR中非常关键的一步，正确的按压力度和频率对患者的生存至关重要。
评分标准如下：按压位置准确，手掌贴紧胸部，5分。
按压力度适当，能够使胸廓下陷4-5厘米，5分。
按压频率稳定，每分钟100-120次，5分。
4. 人工呼吸。
在进行胸外按压的同时，需要进行人工呼吸，以维持患者的氧气供应。
评分标准如下：揭开患者口腔，保持呼吸道通畅，5分。
吹气时观察胸廓是否抬起，确保人工呼吸有效，5分。
5. CPR操作的连贯性。
在进行CPR时，各项操作需要连贯无间地进行，以确保患者得到及时有效的救护。
评分标准如下：操作连贯，没有停顿或中断，5分。
操作协调，按照正确的顺序进行CPR，5分。
6. CPR操作的持续时间。
CPR操作需要持续一定的时间才能发挥作用，评分标准如下：CPR持续时间达到3分钟以上，5分。
CPR持续时间达到5分钟以上，5分。
总结：以上是徒手心肺复苏操作的评分标准，希望大家在进行CPR时能够严格按照这些标准进行操作，以提高患者的生存率和康复情况。
同时，定期进行CPR操作的培训和练习也是非常重要的，只有熟练掌握了正确的操作方法，才能在紧急情况下做出正确的反应。
希望大家能够牢记这些评分标准，为更多的患者争取生的机会。
心肺复苏评分标准(新版)
心肺复苏评分标准(新版)Heart and Lung n Scoring Standards (2010 n)The following is a set of standards for evaluating the performance of heart and ___。
The score is based on the following items:Item 1: Neat and ___Requirement: ___ for the task at hand.Score: 2 pointsn criteria: If ___。
0.5 points will be cted.Item 2: n QualityRequirement: The candidate should be well-prepared for the task at hand。
with all ___.Score: 2 pointsn criteria: If ___ lacks a sense of urgency。
2 points will be cted.Item 3: EnvironmentRequirement: The environment in which the task is performed should be clean。
quiet。
safe。
and at an appropriate temperature.Score: 2 pointsn criteria: If the environment is not clean。
quiet。
safe。
or at an appropriate temperature。
0.5 points will be cted.Item 4: ___Requirement: The candidate should be poised。
courteous。
徒手心肺复苏评分标准
程序
项目
得分
扣分理由
准备
仪表、态度。
4
衣、帽、鞋不整洁各扣1分，不认真、不严肃各扣1分。
操
作
流
程
确认意识
重呼轻摇患者，看瞳孔、面色。
4
未摇患者或摇患者头部扣1分、不呼叫扣1分，未看瞳孔、面色扣1分。
确认是否需复苏
听呼吸，看胸廓，摸大动脉。
3
少一个动作扣1分。
呼
救
大声呼救。
1
不呼救不得分。
垂直将胸骨向下压4～5cm。
8
不垂直扣4分，胸骨未下陷扣4分。
频率80～100次，吹气与按压比例为：2：15（单人法），1：5（双人法）。
2
频率不合不得分。
放松时掌根不离开胸壁，按压与放松时间比例为0.6：0.4。
3
掌根离开胸壁扣2分，时间比例不对扣1分。
观察效果：重复确认动作。
2
无确认动作不得分。
未量分（10分）
全过程：按顺序进行稳、准、快，操作熟练。
10
动作迟缓、操作不熟练、达不到复苏目的扣4～8分。
问（10分）
胸外按压的禁忌症，按压有效的指标。
10
按回答情况扣分，缺一项扣1分。
附注：满分100分，90分以上为合格。
缺一项扣1分。
吹气频率12～20次／分。
2
频率不合扣2分。。
胸
外
按
压
（25分）
术者跪于患者一侧肩旁。
2
位置不对不得分。
定按压区（胸骨中下1／3）,双掌根重叠于按压部位，双手手指交叉翘起，离开胸壁。
5
位置不对不得分,无定位扣2分，手指不离开胸壁扣3分。
2010心肺复苏技术操作考核评价标准(新指南编)
患者体位摆放正确
5
3
1
4．胸外按压与人工呼吸比例：30：2。操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断)
5．安置患者，注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化
简易呼吸器连接方法正确
5
3
1
简易呼吸器使用方法正确
10
6
2
观察病情变化，及时告知上级医师
15
8
4
操作后
10
1.整理用物
2.洗手、记录、签字
处理用物方法正确
4
2
1
先洗手，后记录、签字
2
0
0
记录规范，签名清楚
4
2
1
理论提问
5
选择其中一项：：
1.心脏骤停有哪些临床表现？
2.判断心肺复苏的有效指征有哪些？
掌握
5
部分掌握
3
不掌握
0
总分
100
实得分合计
按压部位正确
5
3
1
方法、频率正确，力量适度
15
8
4
开放气道
15
1.清理呼吸道，取下义齿
2.开放气道（仰头抬颏法，托颌法）
清除口、鼻腔分泌物
5
3
1
打开气用简易呼吸器
30
徒手心肺复苏术操作流程及评分标准
施
作 臂垂直向下。深度：成人≥5～6cm,对儿童及婴儿则至少胸部前后
径的1/3，分别约5cm 和4cm。频率：≥100～120次/分。比例：按
80
压和放松时间各占50%，胸廓完全回弹按压呼吸比30:2。
步 6.开放气道：评估颈部情况，无损伤，头偏一侧，用手指清除口
3 未开放气道-3
分
咽部异物，注意速度要快。
7.口对口人工呼吸：一手打开口腔（可覆盖单层纱布于病人口上），
骤 一手捏鼻；术者深吸气后双唇紧贴并包绕病人口部，形成一个封
闭腔，用力吹气，（吹气量：800-1000ml/次）使胸廓扩张，松鼻。 8 病人被动呼气后再次吹气。频率：10-12次/分。除颤仪到达后进
无效呼吸一次-3
行快速除颤未除颤：进行5周期2分钟 CPR（心脏按压开始，送气
价
5 一项不符合要求 各-2
12 量 3、流程熟练度：动作连贯。
分
3 一项不符合要求 各-2
5、完成时间：3分钟
2 每超过15秒-1
徒手心肺复苏术操作流程及评分标准
科室：
姓名：
项目
评估 6分
自身 准备
穿着整齐 动作迅速 环境评估
考试日期： 操 作 程序
监考人：
标准 分 2 2 2
得分： 扣分内容及标准
一项不符板、纱布
2 分 准备
2 未准备各-1
1.动作：首先轻摇其肩膀,双耳呼叫“你怎么啦”。
3 一项不符要求-1
2.高呼：“来人啦”或“救人呀”。（呼叫人去取
2 一项不符要求-1
抢救车、呼吸气囊、除颤仪）
3.判断：没有动作和反应、没有呼吸或呼吸异常。触摸颈动脉：
一手食指和中指并拢，以喉结为标志，沿甲状软骨向靠近急救人 4 一项不符要求-1
2010版心肺复苏操作评分标准
目的 尽快建立和恢复病人的循环和呼吸功能，保护中枢神经系统 评估周围环境确保安全（口述） 识别 识别病人意识：轻拍肩膀，大声呼喊，忌剧烈摇晃病人 充分暴露胸部，解开衣服，松开裤带，评估呼吸:观胸腹部起伏，时 间5-10秒 无反应，胸腹部无明显起伏，高声呼救“来人啊，救命！拨打120急 救电话”；找AED或除颤仪 就地平卧（硬质平面上）,安置病人复苏体位 评估颈动脉搏动，时间5-10秒 快速定位：胸骨下半段，两乳头连线中点处 胸外 按压姿势手法正确 按压 按压频率：至少100次/分，并清楚正确报数 (C） 按压幅度：至少5厘米 每次按压后胸廓回弹 尽可能减少胸外按压的中断，中断不超过10秒钟 开放 清除口鼻可视异物 气道 (A） 仰头提颏法（怀疑外伤：推举下颌法） 人工 口对口或口对面罩吹气方法正确（每次吹气时间约1秒，2次人工呼吸 不超过10秒）
1.对于推测因溺水等原因导致窒息性骤停的患者，首先进行胸外按压并进行人工呼吸，再启动EMS。 2人工呼吸时送气量不宜过大，以免过渡通气及引起患者胃部胀气。 3.胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后让胸廓充分的回弹， 注意 以保证心脏得到充分的血液回流。 事项 4.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌跟不能离开胸壁。 5.使用高级气道通气时，每6至8秒钟1次呼吸，与胸外按压不同步。 6.任何施救者目睹发生心脏骤停且现场有AED或除颤仪者，应尽快除颤（3分钟内开始除颤）。 评委签名 复核签名 时间 年 月 日
呼吸 潮气量正确：有明显胸阔起伏，约500-600ml，避免过度通气 (B） 按压通气比率正确（30:2） 评估 5个循环后评估效果：评估脉搏，同时识别呼吸 脉搏呼吸恢复后，转运到拥有综合心脏骤停后治疗系统的合适医院或 重症监护病房（口述） 无呼吸脉搏，尽快除颤，并继续上述循环；有脉搏无呼吸，每5至6秒 后续 钟1次呼吸。（口述） 熟练 操作熟练，动作迅速 程度 考核 了解注意事项 总分
操作流程徒手心肺复苏(成人)技术操作流程及考核评分标准
北京杏园金方国医医院2010版徒手心肺复苏（成人）技术操作流程及考核评分标准科室：姓名：考核人员：考核日期：年月日项目分值操作程序考核要点得分扣分原因仪表0.2 衣帽整齐、仪表大方、动作敏捷、严肃认真符合要求判断正确1.评估环境：环视四周，两臂伸直上下环顾口诉：分开人群，环顾四周，环境安全，适宜抢救评估判断2.判断意识：轻拍患者双肩分别对双耳呼叫：“喂呼叫判断正确0.5 您怎麽了”同时快速检查是否无呼吸或仅仅是喘息3.判断脉搏：立即呼救，同时检查脉搏，时间﹤10s，记录时间【检查颈动脉搏动（用中指、食指向下颏中间再延颈部下滑找到喉结处，旁开 1-2指）暴露胸部患者仰卧在坚实表面（地面或垫板），松解患者衣领、腰带，暴露胸腹部，操作者站在患者右侧触摸颈动脉正确体位正确胸腹部暴露充分胸将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中心，另一手根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压使胸骨下陷（一个循环按压30次）胸骨下陷至少 5cm，按压后保证胸骨完全回弹，放松时手掌不能离开胸壁按压位置准确;按压方法正确外按压1.2胸骨下陷至少5cm 按压均匀，频率至少100次/分，尽可能减少中断，按压频率不少操作按压间断时间不超过5s，按压时观察面色于100次/分有效清理呼吸道开放气道将患者头偏向一侧，用右手食指中指托起下颌，拇指掰开下牙，左手清理口腔的分泌物（有假牙摘下）0.71.0充分打开气道过仰头举颏法（创伤患者使用推举下颌法）开放气道判断自主呼吸5-10秒钟，读秒正确（1001、1002 、动作规范，面程1003……）感距离正确人工呼吸人工呼吸方法正确，不要过度通气，吹气时不漏气，吹气量以见到观察胸部起伏为宜，待患者的胸廓复原后，再吹第二口气3.4 人工呼吸方法正确按压与呼吸比例正确胸外按压与人工呼吸比例：30：2胸外按压与人工呼吸5个循环后，再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟读秒、判断、观察正确复检0.5判断眼睑反射是否恢复；判断有无循环，甲、唇、皮肤转为红润；判断大动脉搏动是否恢复判断正确操作娴熟连贯，动作准确操作规范符合要求整体操作0.5操作2分钟内1.胸外按压与人工呼吸比例？2.心肺复苏需要几个循环？理论提问0.4 回答准确3.胸外按压深度是多少？为什么？4.心肺复苏（CPR）终止复苏的指征？。
徒手心肺复苏-技能操作考核标准
4
3
2
1பைடு நூலகம்
5、胸外心脏按压有节律、不间断，按压幅度成人4－5cm，按压频率约100次/分。按压/放松＝1：1
6
4
2
1
6、心脏按压30次，吹气2次，反复进行。
4
3
2
1
7、随时观察循环和缺氧情况。
4
3
2
0
综合评价10分
1、动作迅速、规范、神情镇定。
2、操作时间5分钟
6
4
2
1
3、判断心跳：触摸颈动脉有无搏动：食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，触及胸锁乳突肌前缘凹陷处，触摸患者颈动脉有无搏动。判断时间＜10秒钟。
6
4
2
1
4、呼救，记录时间
4
3
2
0
畅通
呼吸道
12分
1、患者仰卧硬板床上，头颈、躯干无扭曲，两臂放于身体两侧。
4
3
2
1
2、解开上衣、腰带、暴露胸部。
3、清除口腔内异物（头偏向操作者）。
4
3
2
1
4、急救者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头呈后仰位，另一手托起下颌部，打开气道。
4
3
2
1
人工
呼吸
18分
1、急救者一手捏住患者鼻孔，深吸气后，双唇紧贴包绕患者口部，用力吹气，使胸廓隆起。
6
4
2
1
2、吹毕立即离开口部，松开鼻孔，视患者胸廓下降后，再重复吹气一口。
徒手心肺复苏
项目
操作标准
评分标准
实得分
A
徒手心肺复苏操作考核评分标准
2
5.2瞳孔由大变小；
2
5.3 SBP>60mmHg ，检查心率恢复正确；
2
5.4自主呼吸恢复，紫绀消退。
2
评价
1、操作程序分明，动作敏捷熟练
4
2、心脏按压部位准确，按压力度与频率合乎 要求
4
3、吹气效果好
4
4、手法正确，复苏有效
4
2
1、发现患者倒地（或心电监护报警）；
5
2、环境：安静、清洁。
5
操$骤及规范
1、判断患者有无意识：
1.1推其肩部，呼其姓名；
2
1.2压眼眶，掐人中；
2
1.3检查瞳孔；
2
1.4触摸颈动脉；
2
1.5判断有无呼吸，确保呼吸道通畅
2
2、呼救
2
3、心脏按压：
3.1去枕，解开上衣，暴露胸部；
2
3.2确定按压位置；
徒手心、肺复苏操作考核评分表
姓名：时间：成绩：考核者:
项 目
考核内容
评分
缺陷内容 及扣分
得 分
准 备
1、操作者：
1.1 衣，
2
1.2 帽，
2
1.3 鞋，
2
1.4手洁净
2
2、患者：
卧于硬地上（院外）
4
卧于硬板床上或身下垫一块硬板（院内）
3、用物：
3.1纱布，
2
3.2手电，
2
3.3血压计，
2
3.4听诊器；
2
4、人工呼吸：
4.1急救者位于患者一侧，一手伸于颈后向上 托起；
2
4.2用纱布去除鼻内异物；
2
4.3 一手按压前额，使头后仰，拇食指捍紧鼻 孔；
2010心肺复苏操作考核评分标准
30 5
5（每个循环 1分） 5（每个循环 1分）
程
清 除 口 检查口腔有无异物，取出移动的假 牙及异物
3
腔 异 物 开放气道：仰头抬颌法（左手肘关 节着地，一手掌压低前额，另一手 的食指和中指托起下颌骨）或者下 颏前冲法（用无名指钩住下颌关 节，
颏前冲法（用无名指钩住下颌关 节，双手将下颌往前往上提拉，不 能抬颈）。注意不能压迫软组织
开 放 气 道 完全包住病人的口，捏闭病人鼻 孔，呼气时放松 每次吹气1秒钟以上，给予足够潮 气量（500～600ml）（见细则） 口对口吹气二次（10秒内完成） 按压5个循环后正确评估脉搏 按压5个循环后正确评估呼吸 时间5-10秒 妥善安置病人，处理用物 仪表端庄，沟通有效，体现急救意 识和人文关怀
2010心肺复苏操作考核评分标准
2010 CPR评分标准
姓名
班级
学号
得分
项
目 评 估 环 境 评 估 呼 吸 呼 救
操 作
要
求
标准分 1 1 2 1 2 2 1 2 1
5（每个循环 1分） 5（每个循环 1分）
实际 得分
操
安 置 体 位 评 估 脉 搏
作
过
胸 外 心 脏 按 压
评估环境安全，个人防护 评估病人判断有无意识（拍肩膀， 大声询问，禁忌剧烈摇晃病人） 抢救者面向病人，看胸廓有无起伏 （口述呼吸情况） 评估时间5～10秒 高声呼救，拨120急救电话（口头说 明） 体位安置正确（仰卧位） 放到硬质平面上 操作者同侧颈动脉， 定位快速、 准确（报告脉搏情况） 检查脉搏时间5～10秒 按压部位：胸骨下半段，位于两乳 头连线的中点处 按压姿势手法：一手掌根部放在胸 部两乳头之间的胸骨上，另一手平 行重叠压在其手背上，肘部伸直， 掌根用力，手指抬离胸壁，实施连 续规则的按压 按压深度：至少5cm（见细则） 按压频率：至少每分钟100次，按压 中中断不超过10秒(见细则 ) 按压－通气比值：30：2 每次按压后胸廓回弹
徒手心肺复苏操作考核评分标准(2010年新标准)
2.最好呈跪姿，双轴关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。
3.按压频率大于100次/分，按压与放松比例1:1。.
4.按压幅度至少5cm，而后迅速放松，反复进行，放松时手掌根部不能离开胸壁。
7
徒手心肺复苏考核评分标准
班级学号姓名总分教师
项
目
分
值
技术操作流程与标准
评分
得
分
A
B
C
D
操作
前备
5
1.仪表端庄，服饰整洁。
2.反应迅速、敏捷。
3
2
2
1
1
0
0
0
操
作
流
程
5
一、安全与舒适：脱离危险环境，认真查对，病人体位舒适、安全。
5
4
3
0
6
二、判断病人意识，确认心跳停止，立即呼救。
1.迅速判断病人意识：呼叫病人，轻拍病人肩部。（不超过5秒）
4.人工呼吸2次，注意观察胸廓复原情况，立即进行胸外按压。
5
5
7
3
4
4
5
2
3
3
3
0
六、胸外按压与人工呼吸比例为30:2，共进行5个循环。（余下的四个循环约在2分钟内进行）
10
8
6
4
操
作
流
程
10
七、判断及评估
1.抢救过程中随时观察病人的自主呼吸及心跳是否恢复。
2抢救成功指征：口述患者复苏指征：（10秒）
7
5
5
5
5
4
单人心肺复苏操作评分标准(2010版)
5
未整理、未观察
未洗手、未记录
各-1
评估
11．整体评估
5秒
5
包括动作关心病员等
酌情
考核评委签名：考核者本人确认签名：
3-5秒
10
胸廓没有升起或升起不够
频率不规范
手法不正确
-2
-2
-3
8．有效指征判断：
①自主呼吸恢复
②可扪及动脉搏动（口述收缩压8Kpa以上）
③瞳孔由大缩小
④紫绀减退
5秒
10
未检查呼吸
未检查颈动脉
未检查瞳孔
未检查唇、面、指甲等紫绀
-3
-3
-2
-2
9．复苏后体位
3-5秒
10
未摆好体位
-5
10．整理用物、观察病情、洗手、记录
未观察呼吸、听呼吸音
-3
-2
5．心脏按压：
①操作者姿势：跪于病员胸旁，保持肘关节伸直，按压时双臂垂直向下
②定位：先找到肋弓下缘，沿肋弓下缘向上摸至肋缘与胸骨连接处的切迹，以一手中指、食指放于该切迹上，将第二只手以掌跟部置于定位指旁，再将第一只手叠放在第二只手背上
③将胸骨向下按压至少5cm（按压与放松时相各50％）以至少100次/分频率操作。按压与吹气要求：
3秒
5
未拍肩膀
未问话
-3
-2
2．呼救：“叫医生抢救病人！”
3秒
5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
未呼救
-5
3．体位：去枕平卧，头偏一侧，躯体成一直线
3秒
4
未去枕
头未偏一侧，体位不正
-2
-2
4①检查脉搏（颈动脉）、判断呼吸：以一手中指与食指从正中线向外滑行，置于气管与胸锁乳突肌之间触摸动脉搏动。
徒手心肺复苏考核评分标准
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2.最好呈跪姿，双轴关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。
3.按压频率大于100次/分，按压与放松比例1:1。.
4.按压幅度至少5cm，而后迅速放松，反复进行，放松时手掌根部不能离开胸壁。
7
2.判断病人颈动脉搏动（不超过10秒）
3.确认病人心跳停止，立即呼救：“快来人呀！准备抢救！”（不超过2秒）
2
2
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
5
三、准备胸外按压。（5秒）
1.迅速将病人仰卧于硬板床或平整地上（或胸下垫胸外按压板）。
2.立即解开病人衣领、腰带。
3
2
2
1
1
0
0
0
24
四、立即胸外按压30次。（18秒）
徒手心肺复苏考核评分标准
班级学号姓名总分教师
项
目
分
值
技术操作流程与标准
评分
得
分
A
B
C
D
操作
前备
5
1.仪表端庄，服饰整洁。
2.反应迅速、敏捷。
3
2
2
1
1
0
0
0
操
作
流
程
5
一、安全与舒适：脱离危险环境，认真查对，病人体位舒适、安全。
5
4
3
0
6
二、判断病人意识，确认心跳停止，立即呼救。
1.迅速判断病人意识：呼叫病人，轻拍病人肩部。（不超过5秒）
4.人工呼吸2次，注意观察胸廓复原情况，立即进行胸外按压。
5
5
7
3
4
4
5
2
3
3
3
1
0
0
0
0
10
六、胸外按压与人工呼吸比例为30:2，共进行5个循环。（余下的四个循环约在2分钟内进行）
10
8
6
4
操
作
流
程
10
七、判断及评估
1.抢救过程中随时观察病人的自主呼吸及心跳是否恢复。
2抢救成功指征：口述患者复苏指征：（10秒）
7
5
5
5
5
4
4
3
3
3
3
0
0
0
0
20
五、清理口、鼻腔，开放气道，（10秒）人工呼吸2次（10秒）。
1.按压之后，将头偏向一侧，清理口腔、鼻腔分泌物，取下假牙。
2.开放气道（仰头抬颏法），一手的小鱼际（手掌外侧缘）部位置于患者的前额，另一手指、中指置于下颏将下颌骨上提，使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。
3.垫纱布在口上，抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔பைடு நூலகம்深吸一口气，屏气，双唇包绕病人口部形成封闭腔，吹气时间1~1.5秒，吹气量500~600ml，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。
瞳孔—散大的瞳孔开始回缩。
面色—由紫绀变红润。
大动脉—颈动脉可以摸到搏动。
上肢收缩压≥60mmHg
神志—眼球活动，对光反射出现，手脚活动。
呼吸—自主呼吸出现。
4
6
3
4
2
2
0
0
评
价
15
1.急救意识强。
2.操作熟练、规范。
3.病人无不良反应。
4.4分钟内完成每超过1分钟扣2分。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2