严重精神障碍患者管理服务工作制度说课讲解
严重精神障碍管理工作制度
严重精神障碍管理工作制度随着社会经济快速发展、工作竞争激烈、生活压力增加、不同阶层利益格局变化，精神疾病越来越受到关注，也为精神卫生工作提出了更高要求。
一、切实加强重性精神疾病患者管理工作的领导按照《严重精神障碍管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范-严重精神障碍患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇严重精神障碍患者的线索，采取逐一摸排的方式，排查确认后，建立详细的严重精神障碍患者健康档案。
三、做好重性精神疾病患者的访视评估工作严格按照《管理服务规范》的要求，做好严重精神障碍患者的随访工作。
精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。
对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。
四、加强重性精神疾病患者的治疗管理对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗；对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。
固河镇卫生院2017.01.01重性精神疾病排查工作制度排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的、任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。
1、发现线索通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本社区内重性精神疾病的线索。
2、确定病例对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档。
同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。
3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向上级卫生主管部门通报。
对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。
精神病随访工作制度1、对于排查出来的重型精神疾病患者每年定期随访四次，并且填写规范的随访记录。
重症精神病患者管理服务规范培训课件
•
3、药物依从性、不良反应或躯体疾况，然后进行以下
分类干预：
• 病情标准
• 稳定：精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一 般或良好状态，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定。
• 基本稳定：精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较 差，处于“病情不稳定”和“病情稳定”之间。
• 不稳定： 精神症状明显，自知力缺乏，社会功能较差，有影响 社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病
与否，常有一定的主观性和随意性。当你发现有“
精神不正常”时，首先应建议家属带他到精神专科
医院查看，确诊
重症精神病患者管理服务规范
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• F、调查的支持力量
–1）与调查地区有关部门取得联系，密切 配合。 2）通过有关部门对居民开展宣传及发动 工作，使调查得以顺利进行。
• G、试点调查：
–在正式调查前可先做试点调查。所有参 加的调查人员均集中在该试点进行调查， 统一认识，统一方法，统一标准，统一 要求，取得经验后再进行正式调查。
• 1、无关锁；2、关锁；3、关锁已解除）
重症精神病患者管理服务规范
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3、患病对家庭社会的影响：
–填写从上次随访到本次随访期间发生的情况。 若未发生过，填写“0”；若发生过，填写相 应的次数。
• 轻度滋事： –是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案 情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没 有造成生命财产损害的，属于此类。
• (4)四级管理： （危险性评估为0级） • 病情稳定或基本稳定时间在五年以上，同
时无自杀、自伤行为或企图、无影响社会 或家庭的行为者。
重症精神病患者管理服务规范
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(二)随访
➢ 1、方式： – 随访包括预约患者到门诊就诊、电话追 踪和家庭访视等方式。
严重精神障碍管理工作规范课件-PPT
精神疾病相关并发症 6其他
危险性评估 0 （0级） 1（1级） 2(2级) 3(3级) 4(4级) 5（5级）
□
1幻觉 2交流困难 3猜疑 4喜怒无常 5行为怪异 6兴奋话多 7伤人毁物
目前症状 8悲观厌世 9无故外走 10自语自笑 11孤僻懒散 12其他
□/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□
本人(代表患者)同意下列事项：
①为有利于今后得到连续性的治疗和康复，同意加入居住地的重性精神疾病管理治
疗网络，并接受社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）
的随访和康复指导 。。。。。。
以上《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》内容，本人已仔
细阅读并理解，获得了充分的知情同意权。为此，本人自愿做出以下选择
综合医院除外
三、服务病种- 6种严重精神障碍
精神卫生专 业机构发病 报告的患者 诊断不局限
于此6种
四、服务内容
服务内容
患者发现与信息管理 患者随访评估 分类干预 健康体检
一、患者发现与信息管理
（一） 线索调查
在社区或者乡镇开展严重精神障碍线索调 查，应由县级精防机构指导，社区卫生服务中 心（站）和乡镇卫生院组织人员使用《行为异 常人员线索调査问题清单》（表1-1），在辖区 常住人口，中开展疑似患者调查。将发现的疑 似患者情况填入《严重精神障碍线索调査登记 表》（表1-2），报县级精防机构。在线索调查 中，要充分依靠乡镇政府、街道办事处、村民 委员会、居民委员会和当地民政、残联、救助 管理站等的力量，提供搜集信息。
□□□□ □□ □□
身份证号 本人电话
常住类型 1户 2非户籍
联系人姓名 □
工作单位 民族
联系人电 话
严重精神障碍患者管理工作制度
严重精神障碍患者管理工作制度随着社会的发展和人们生活压力的增加，严重精神障碍患者数量逐年上升，对社会稳定和人民群众的生活质量造成了严重影响。
为了保障严重精神障碍患者的权益，提高他们的生活质量，同时维护社会和谐稳定，我国政府高度重视严重精神障碍患者管理工作，并制定了一系列管理制度。
一、严重精神障碍患者管理工作的基本原则1. 以人为本，尊重和关爱患者。
2. 预防为主，早期发现、早期干预。
3. 综合施策，加强医疗机构、社区、家庭等多方面的合作。
4. 依法管理，保障患者的合法权益。
二、严重精神障碍患者管理工作的主要内容1. 建立严重精神障碍患者信息管理系统。
各级卫生行政部门应当建立和完善严重精神障碍患者信息管理系统，对患者的个人信息、病历资料、治疗情况等进行全面、动态的记录和管理。
2. 实施严重精神障碍患者分级分类管理。
根据患者的病情严重程度、危害性、治疗情况等因素，将患者分为不同等级，实施分级分类管理。
对病情较轻的患者，主要由家庭和社区负责管理；对病情较重的患者，主要由医疗机构负责管理。
3. 加强严重精神障碍患者的救治工作。
各级医疗机构应当加强严重精神障碍患者的救治工作，为患者提供及时、有效的医疗服务。
同时，各级卫生行政部门应当加强医疗机构的指导和监督，确保救治工作的质量和效果。
4. 加强严重精神障碍患者的康复工作。
各级卫生行政部门应当加强对严重精神障碍患者康复工作的指导和支持，鼓励医疗机构和社会组织开展康复服务，帮助患者恢复社会功能。
5. 加强严重精神障碍患者的关爱和帮扶工作。
各级民政、残联等部门应当加强对严重精神障碍患者的关爱和帮扶工作，为患者提供生活照料、就业指导、心理咨询等服务，帮助他们融入社会。
6. 加强严重精神障碍患者的社会宣传和教育工作。
各级宣传、教育等部门应当加强严重精神障碍患者的社会宣传和教育工作，提高全社会对精神疾病的认识和理解，消除对患者的歧视和偏见。
三、严重精神障碍患者管理工作的保障措施1. 加强组织领导。
严重精神障碍患者管理服务工作制度
严重精神障碍患者管理服务工作制度一、引言随着社会的发展和人们生活压力的增大，严重精神障碍患者的数量逐年上升。
为了有效管理和治疗严重精神障碍患者，保障人民群众的生命安全和身体健康，我国政府制定了一系列的管理服务工作制度。
本文旨在分析这些制度的内容和特点，以期为我国严重精神障碍患者管理服务工作的完善提供参考。
二、严重精神障碍患者管理服务工作的制度内容1. 建立健全患者信息管理制度为了全面了解和掌握严重精神障碍患者的具体情况，各级政府应建立健全患者信息管理制度。
各级卫生部门应组织医疗机构开展严重精神障碍患者的筛查、评估和登记工作，及时更新患者信息，确保信息的准确性和完整性。
同时，要加强对患者信息的管理和保护，防止信息泄露和滥用。
2. 建立患者分类管理制度根据患者病情和危险性程度，将严重精神障碍患者分为不同等级，实行分类管理。
对危险性评估为3级及以上的患者，要实行重点监护和治疗，及时采取有效措施防止患者肇事肇祸。
对危险性评估为2级及以下的患者，要加强对患者的随访和干预，帮助患者恢复正常的社会功能。
3. 建立患者救治和康复制度各级政府应加大对严重精神障碍患者救治和康复的投入，确保患者能够得到及时有效的治疗和康复服务。
各级医疗机构应根据患者的病情和需求，制定个性化的治疗方案，采取药物治疗、心理治疗、康复训练等多种手段，帮助患者恢复健康。
同时，要加强对患者家属的培训和教育，提高家属对患者病情的认识和应对能力。
4. 建立患者监护和关爱制度各级政府应加强对严重精神障碍患者监护和关爱工作的指导和支持，帮助患者家属解决实际困难。
对患者监护人，要制定奖补政策，鼓励监护人履行监护职责。
同时，要加强对患者的关爱和尊重，提供心理支持和情感关怀，帮助患者建立自信和自尊，促进患者的全面康复。
5. 建立患者肇事肇祸应急处理制度各级政府应建立健全患者肇事肇祸应急处理制度，制定应急预案和处置流程，确保在患者肇事肇祸时能够迅速、有效地进行处置。
严重精神障碍患者管理服务制度
严重精神障碍患者管理服务制度随着社会的发展和进步，人们的生活节奏加快，精神压力增大，严重精神障碍患者的人数也在逐年增加。
严重精神障碍患者是指由于大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍，表现有幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱等，并且社会生活能力严重受损的疾病。
为了保障严重精神障碍患者的权益，提高他们的生活质量，我国政府推出了。
一、严重精神障碍患者管理服务制度的背景和意义1. 严重精神障碍患者的权益保障需求日益凸显。
随着社会的发展，人们的生活节奏加快，精神压力增大，严重精神障碍患者的人数也在逐年增加。
严重精神障碍患者在疾病的影响下，往往难以独立生活，需要社会各界的关爱和支持。
然而，由于社会对严重精神障碍患者的认识不足，导致他们在生活中面临诸多困难和歧视。
因此，保障严重精神障碍患者的权益，提高他们的生活质量，成为社会关注的焦点。
2. 严重精神障碍患者管理服务制度有助于提高患者的治疗效果。
严重精神障碍患者由于疾病的影响，往往难以自觉就医，导致病情加重。
通过实施严重精神障碍患者管理服务制度，加强对患者的干预和管理，可以帮助患者及时就医，提高治疗效果，减轻疾病对患者的影响。
3. 严重精神障碍患者管理服务制度有助于维护社会稳定。
严重精神障碍患者在疾病的影响下，可能会出现攻击、自伤等行为，对患者本人和社会都带来安全隐患。
通过实施严重精神障碍患者管理服务制度，加强对患者的管理和干预，可以帮助患者控制病情，减少不良行为，维护社会稳定。
二、严重精神障碍患者管理服务制度的主要内容1. 建立健全严重精神障碍患者信息管理制度。
通过建立严重精神障碍患者信息管理系统，全面收集患者的个人信息、疾病信息、治疗信息等，为患者提供连续性、个性化的服务。
同时，加强信息安全管理，保护患者隐私。
2. 建立健全严重精神障碍患者家庭医生签约服务制度。
通过家庭医生签约服务，为严重精神障碍患者提供个性化、连续性的健康管理服务，包括定期随访、健康指导、药物治疗等。
严重精神障碍患者救治管控工作制度与流程
严重精神障碍患者救治管控工作制度与流程一、引言严重精神障碍患者救治管控工作是维护社会稳定、保障人民群众生命安全和身体健康的重要措施。
近年来，我国在严重精神障碍患者救治管控方面取得了一定的成效，但仍存在一些问题和挑战。
为了进一步加强严重精神障碍患者救治管控工作，本文将从制度建设和流程优化两个方面进行探讨。
二、制度建设1. 完善法律法规体系建立健全严重精神障碍患者救治管控法律法规体系，为患者救治管控工作提供法治保障。
修订《中华人民共和国精神卫生法》，明确患者救治管控工作的职责分工、救治标准、隐私保护等内容。
同时，制定《严重精神障碍患者救治管控条例》，对患者救治管控工作的具体操作进行规范。
2. 建立多部门协同机制加强部门之间的沟通与协作，形成工作合力。
设立由国家卫生健康委员会、公安部、民政部等部门组成的严重精神障碍患者救治管控工作协调机制，定期召开会议，研究解决患者救治管控工作中的重大问题。
3. 落实患者监护人责任明确患者监护人的责任和义务，加强对监护人的培训和教育，提高其对患者救治管控工作的重视程度。
监护人应积极配合医疗机构和政府部门，确保患者得到及时、有效的救治和管控。
4. 保障患者权益尊重和保护患者的人格尊严、隐私权和知情权，建立健全患者权益保障机制。
加强对患者的关爱和帮扶，为患者提供适宜的救治环境和生活条件。
三、流程优化1. 早期识别与干预加强对严重精神障碍患者的早期识别和干预，降低患者肇事肇祸的风险。
医疗机构应当建立健全患者筛查制度，对疑似患者进行及时诊断和治疗。
同时，社区、学校、企事业单位等应当关注疑似患者，及时向医疗机构报告。
2. 紧急救治与转诊建立健全严重精神障碍患者紧急救治与转诊机制，确保患者得到及时、有效的救治。
医疗机构应当设立急诊绿色通道，对患者实施紧急救治。
同时，建立省、市、县三级转诊制度，确保患者能够顺利转入上级医疗机构接受进一步治疗。
3. 住院治疗与管理规范患者住院治疗与管理，提高救治效果。
了解严重精神障碍患者的行为管理培训课件
02
严重精神障碍概述
定义与分类
定义
严重精神障碍是指影响思维、情感和行为的精神疾病，如精神分裂症、双相情感障碍等。
分类
根据疾病类型和症状表现，严重精神障碍可分为多种类型，如精神分裂症、双相情感障碍、抑 郁症等。
症状与表现
01
症状
包括幻觉、妄想、情感淡漠、行为异常等。
02
表现
患者可能出现自残、攻击他人等危险行为，以及 生活自理能力下降等表现。
如言语暗示、割伤、撞头等。
分析患者自伤行为的原因
如情绪压力、焦虑抑郁等心理问题。
预防措施
加强心理疏导、提供安全环境、关注患者情 绪变化等。
案例三：患者拒绝治疗的应对策略
总结词
掌握患者拒绝治疗的原因、识别和应 对方法，提高与患者的沟通技巧。
分析患者拒绝治疗的原因
如对治疗不信任、害怕副作用等。
识别患者拒绝治疗的迹象
了解严重精神障碍患 者的行为管理培训课
件
目录
• 引言 • 严重精神障碍概述 • 患者行为管理的重要性 • 管理技巧与策略 • 实践案例分析 • 总结与展望
01
引言
培训背景与目标
背景
随着精神卫生问题日益受到重视，严重精神障碍患者的 行为管理成为社会关注的焦点。为了提高医务人员对严 重精神障碍患者的行为管理能力，需要进行专业的培训 。
了解症状
了解幻觉和妄想的特征和表现， 以便更好地识别和管理。
验证事实
与患者一起验证他们的幻觉和妄想 内容，帮助他们区分现实与虚构。
提供替代活动
为患者提供替代性的活动和兴趣爱 好，以分散他们对幻觉和妄想的注 意力。
05
实践案例分析
案例一：患者暴力行为的处理
严重精神障碍患者管理服务工作制度
严重精神障碍患者管理服
务工作制度
Jenny was compiled in January 2021
严重精神障碍患者管理服务工作制度
1、对精神分裂症、分裂情感性精神障碍、持久的妄想性障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等重性精神疾病患者进行报告、访视管理。
2、每天关注平台，2周内审核《重性精神疾病报告卡》和《精神疾病患者出院信息单》。
3、新发病人、新迁入病人和出院病人2周内访视并建档管理。
4、按照患者病情稳定、基本稳定、不稳定的分类干预要求对在档患者进行访视管理，对病人做到四清楚。
5、按要求做好贫困重性精神疾病患者的补助药品发放工作。
6、掌握辖区有肇事肇祸倾向重点病人数，辖区发生肇事滋事肇祸事件及时处置、上报。
7、每年对辖区内在档病人家属及监护人集中开展家庭护理和管理教育。
8、每年至少为辖区内在档重性精神病人进行一次健康体检,体检项目包括血常规、血糖、肝功能、心电图等。
严重精神障碍工作制度及流程
严重精神障碍工作制度及流程严重精神障碍是指精神疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。
为加强严重精神障碍患者发现、治疗、管理、服务，促进患者康复、回归社会，充分发挥各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构（含精神专科医院和综合医院精神/心理科，下同）、基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理治疗工作中的作用，明确各自职责、任务和工作流程，提高防治效果，根据《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015-2020年）》的相关要求，制定本工作制度及流程。
一、工作制度（一）组织管理1.县级以上卫生健康行政部门要主动配合当地人民政府建立精神卫生工作领导小组或部门协调工作机制，每年至少召开2次例会，研究制定辖区精神卫生政策和相关制度，统筹协调解决综合管理问题。
2.县级以上卫生健康行政部门要加强对精神卫生防治技术管理机构的领导，建立和完善精神卫生防治技术管理机构，指导其开展严重精神障碍防治工作。
3.县级以上卫生健康行政部门要加强对精神卫生医疗机构的监管，建立和完善精神卫生医疗机构准入制度、医疗质量控制制度、医疗安全管理制度等，确保医疗安全。
（二）防治措施1.县级以上卫生健康行政部门要加强对严重精神障碍防治工作的统筹协调，建立健全严重精神障碍患者发现、报告、评估、治疗、康复、管理、服务等工作机制。
2.县级以上卫生健康行政部门要加强对严重精神障碍防治工作的宣传和培训，提高各级医疗卫生机构对严重精神障碍的认识和防治能力。
3.县级以上卫生健康行政部门要加强对严重精神障碍防治工作的监测和评估，及时发现和解决工作中的问题，提高防治效果。
（三）服务管理1.精神卫生防治技术管理机构要加强对严重精神障碍防治工作的技术指导，开展严重精神障碍患者评估、治疗、康复等工作。
2.精神卫生医疗机构要建立健全严重精神障碍患者管理制度，开展严重精神障碍患者诊断、治疗、康复等工作。
严重精神障碍管理各项工作制度
严重精神障碍管理各项工作制度一、引言随着社会的快速发展和人们生活压力的不断增大，严重精神障碍患者的数量也在逐年增加。
为了提高严重精神障碍患者的治疗效果，降低复发率，保障患者及其家庭的生活质量，我国政府和社会各界都在积极采取措施，加强严重精神障碍的管理和治疗工作。
本文旨在探讨的重要性，并提出相应的建议。
二、严重精神障碍管理各项工作制度的重要性1. 提高治疗效果：通过建立健全的严重精神障碍管理各项工作制度，可以确保患者得到及时、有效的治疗和康复服务，提高治疗效果，减少复发率。
2. 保障患者权益：完善的管理制度可以确保患者在治疗过程中得到尊重和关爱，保障患者的合法权益，提高患者的生活质量。
3. 减轻家庭和社会负担：有效管理可以降低严重精神障碍患者对社会和家庭的负担，提高患者的社会适应能力，促进患者回归社会。
4. 提高医疗资源利用效率：通过规范化的管理，可以提高医疗资源的利用效率，降低医疗成本，提高医疗服务质量。
三、完善严重精神障碍管理各项工作制度的具体措施1. 建立健全的医疗管理制度：各级医疗机构应当建立健全的医疗管理制度，包括患者就诊、治疗、康复等各个环节，确保患者得到及时、有效的治疗和康复服务。
2. 完善康复服务体系：各级政府应当加大投入，建立健全的康复服务体系，为严重精神障碍患者提供全面的康复服务，提高患者的康复效果。
3. 加强患者管理：各级医疗机构应当加强对严重精神障碍患者的管理，建立健全的患者档案，定期对患者进行随访和评估，及时发现和处理患者的问题。
4. 加强培训和宣传：各级政府应当加强培训和宣传，提高医务人员和社会各界对严重精神障碍的认识和了解，提高公众的心理健康素养。
5. 加强政策支持和保障：各级政府应当加大对严重精神障碍的投入和支持，建立健全的政策保障体系，为严重精神障碍患者提供全面、系统的保障。
四、结论严重精神障碍管理各项工作制度对于提高严重精神障碍患者的治疗效果、保障患者权益、减轻家庭和社会负担以及提高医疗资源利用效率等方面具有重要意义。
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有明显的自杀观念，可能出现自伤或者自杀行为 已经出现自伤或自杀行为，对自身造成人身伤害 有扩大性自杀言语、企图或行为，对他人可能或已经造成人身伤害
4.3.3急性或严重的药物不良反应
急性药物中毒（自杀或误服） 长期服药过程中出现需及时处理的严重药物不良反应
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
讲座
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我国患者非自愿入院的主要 风险因素
变量 生活不能自理 暴力攻击 危害社会 出走 自知力缺乏 抗拒服药
B 0.695 0.839 1.658 1.230 1.928 0.831
Wald 13.94 8.71 14.65 10.32 160.47 16.10
P 0.000 0.003 0.000 0.001 0.000 0.000
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
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4.2.3 绿色通道
医疗机构应设立24小时有人值守的应急医 疗处置专用电话，主要用于：
➢ 应急医疗处置组与基层精防医生或精防护士、 片区民警、患者家属等其他相关人员联系（已 纳入基层管理的患者）
➢ 在条件许可地区，为尚未纳入社区/乡镇管理 患者或者疑似患者、非本地常住患者或者疑似 患者提供应急医疗处置服务
4.5 处置方式的基本要求
遵循《疾病诊疗规范－精神病分册》和 《中国精神疾病防治指南》的规定
对“精神科门诊留观”或者“精神科紧急 住院治疗”的患者，应按照门诊留观和紧 急住院的要求办理相关手续
重性精神病管理治疗工作规范专业知识
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4.5.1 现场临时性处置
目的：
➢ 适用于诊断明确、问题清楚、措施简明的情况
重性精神疾病患者管理服务工作制度
重性精神疾病患者管理服务工作制度一、引言重性精神疾病患者是指那些患有严重精神障碍，如精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等疾病的患者。
这些患者通常需要长期的医疗照顾和社会支持，以维持他们的健康和社会功能。
为了提高重性精神疾病患者的治疗效果，提高他们的生活质量，我们需要建立一套完善的。
二、服务对象服务对象为辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。
主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等。
三、服务内容（一）患者信息管理在将严重精神障碍患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康档案，并按照要求填写严重精神障碍患者个人信息补充表。
（二）随访评估对应管理的严重精神障碍患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问和评估患者的躯体疾病、社会功能情况、用药情况及各项实验室检查结果等。
其中，危险性评估分为6级。
0级：无符合以下1-5级中的任何行为。
1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。
2级：打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止。
3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止。
4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止（包括自伤、自杀）。
5级：持械针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。
（三）分类干预根据患者的危险性评估等级，对患者进行分类干预。
对于0级和1级患者，提供常规的随访和评估服务；对于2级患者，提供加强的随访和评估服务，并对其家属进行健康教育；对于3级患者，提供紧急干预服务，包括住院治疗；对于4级和5级患者，提供紧急干预服务，并将其转诊至专业医疗机构。
严重精神障碍患者管理服务工作制度
严重精神障碍患者管理服务工作制度一、背景与目的严重精神障碍是指精神疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理事务的精神障碍。
为做好严重精神障碍管理治疗工作，维护社会稳定发展，防止肇事肇祸的发生，我国各级政府高度重视严重精神障碍患者管理服务工作。
本文旨在阐述严重精神障碍患者管理服务工作的制度建设，以期为相关领域提供参考。
二、组织架构与职责分工1. 组织架构建立健全由综治、公安、司法、民政、卫生、残联等部门共同组成的严重精神障碍患者管理工作领导小组，负责统筹协调、指导、监督严重精神障碍患者管理服务工作。
2. 职责分工（1）综治部门：负责组织、协调、指导、监督严重精神障碍患者管理服务工作，开展严重精神障碍患者肇事肇祸风险评估。
（2）公安部门：负责依法打击严重精神障碍患者肇事肇祸行为，维护社会治安秩序，对严重精神障碍患者实施强制医疗。
（3）司法部门：负责严重精神障碍患者法律援助、司法鉴定、社区矫正等工作。
（4）民政部门：负责严重精神障碍患者基本生活救助、福利保障、慈善救助等工作。
（5）卫生部门：负责严重精神障碍患者医疗服务、健康指导、康复治疗等工作。
（6）残联部门：负责协助做好严重精神障碍患者康复训练、就业指导等工作。
三、患者评估与分类管理1. 患者评估对在册管理的严重精神障碍患者进行定期随访和危险性评估，及时发现病情变化并采取有效治疗管控措施。
评估内容包括：病情状况、日常行为习惯、服药情况和社会功能情况等。
2. 分类管理根据患者评估结果，将严重精神障碍患者分为三类：（1）一类患者：病情稳定，无肇事肇祸风险，由基层医疗机构提供健康管理服务。
（2）二类患者：病情波动，有一定肇事肇祸风险，由基层医疗机构和公安部门共同管理。
（3）三类患者：病情严重，肇事肇祸风险较高，由公安部门实施强制医疗。
四、服务内容与措施1. 患者信息管理建立健全严重精神障碍患者信息管理系统，实现患者信息共享，确保患者得到及时、有效的救治和服务。
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严重精神障碍患者管理服务工作制度
1、对精神分裂症、分裂情感性精神障碍、持久的妄想性障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等重性精神疾病患者进行报告、访视管理。
2、每天关注平台，2周内审核《重性精神疾病报告卡》和《精神疾病患者出院信息单》。
3、新发病人、新迁入病人和出院病人2周内访视并建档管理。
4、按照患者病情稳定、基本稳定、不稳定的分类干预要求对在档患者进行访视管理，对病人做到四清楚。
5、按要求做好贫困重性精神疾病患者的补助药品发放工作。
6、掌握辖区有肇事肇祸倾向重点病人数，辖区发生肇事滋事肇祸事件及时处置、上报。
7、每年对辖区内在档病人家属及监护人集中开展家庭护理和管理教育。
8、每年至少为辖区内在档重性精神病人进行一次健康体检,体检项目包括血常规、血糖、肝功能、心电图等。