较低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响_王小红

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阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症对糖脂代谢的影响研究

对于精神分裂症的具体发病机制尚未明确，传统上的非典型抗精神病药物中，氯氮平、利培酮使用较多，但二者皆可能引起糖脂代谢异常及体重增加等不良反应。本文通过研究探讨阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症对糖脂代谢的影响，总结其临床用药价值如下。
５３８・临床研究・
响，减轻了患者的经济负担，尤其适用于基层医院。据文献报导水囊压
Ｊｕｌｙ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．２０
参考文献［１］吴连方．产科出血病因的变化趋势及防治［Ｊ］．中华妇产科杂志，
ＰＡＮＳＳ总分在６０分或以上，皆排除近３个月内使用过抗精神病药物治
疗效进行评价，并使用全自动生化分析仪（日本岛津公司生产，型号：ＣＬ一８０００），检测对比三组患者治疗前后的空腹血糖（ＦＢＧ）、总胆同醇（ＴＣＨ）、三酰甘油（ＴＧ）、体质量指数（ＢＭＩ）检测值。
范围为３￣５ｍｇ／ｄ，８周为１个疗程，治疗６个月。１．２．３Ｃ组：给予氯氮平（江苏恩华药业集团公司生产）治疗，首次使用剂量为２５ｍｇ／ｄ，最大使用剂量为４００ｍｇ／ｄ，治疗剂量范围为
２００５，４０（１１）：７９１ — ７９２．
迫控制产后出血的有效率达９６．６％。本研究结果显示，两组２４ｈ出血量差异无统计学意义ＣＰ＞０．０５），但观察组手术操作完成时间、止血显效时间明显少于对照组，再次出血率和产后感染率明显低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。且水囊压迫治疗产后出血，具有产妇易接受、操作简便安全、技术难度低、压力均匀且可调

阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床观察

第２０卷
上半月
第７期
【床研究】临
阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床观察
刘德军，守斌郭
（云港市康复医院，苏连江连云港２２０）２０３
【摘要】目的：探讨阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂
好，但其不良反应是失眠、头痛、静坐不能、口干、兴奋激惹，阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症报道不多。因此，我们用阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症，经过６周临床用药的观察，现报告如下。
１资料与方法１１对象．选取２００６年７月至２００７年５月在我院门诊或
症４ｏ例，采用阳性阴性症状量表（ＡＳ）副反应量表（ＥＳ评定疗效及不良反应，程６。结果：ＰＮＳ、ＴＳ）疗周阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神
分裂症有效率９％，５显效率８．％，７５无明显锥体外系反应。结论：阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症疗效好，良反应少。不
阿立哌唑是喹啉类衍生物，是新一代抗精神病药多巴胺（Ａ）Ｄ一５一羟色胺（５一Ｈ）Ｔ系统稳定剂，国外文献认为其对治疗精神分裂症患者疗效显著，明显改善患者阳性症状、能
阴性症状和认知功能，是有失眠、痛、坐不能、但头静口干、兴
（４３４１６），程１个月一２２．．３岁病－４个月，均病程（．７４平４６－

阿立哌唑、氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响

１．４统计学方法：用ｔ检验。２结果２．１阿立哌唑组与氯氮平组在治疗３个月后与治疗前ＰＡＮＳＳ、ＧＱＯＬＩ一７４的比较（见表１、表２）。
表１两组间
Ｐ值
＜０叭
＜０Ｏ１
＜０．０１
（０．０１
治疗前２２．６２±７６４２１．２５２６．４２４２．２４２５．９７８４．５１±１０．９２氯氮平组
立哌唑组精神分裂症病人的生活质量优于氯氮平组，更有利于患者重返社会。
【关键词】阿立哌唑；氯氮平；精神分裂症；生活质量
【中图分类号】Ｒ７４９．３
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１００７—８５１７（２０１０）２３—００１４—０２
精神分裂症是精神疾病中患病率最高的一种，且复发率较高，需用药物长期维持治疗。在以往的治疗中，人们注重的是消除症状，偏重急性期的治疗，忽视了药物副作用对患者认知功能和社会功能的损害；而现在强调以 “人 ” 为本，全病程治疗，避免对患者认知功能和社会功能的损害，提高生活质量。基于此观点，我们用非典型抗精神病药物阿立哌唑和氯氮平在对精神分裂症患者的治疗中，是否影响患者生活质量进行了对照观察。１材料和方法１．１一般资料对２００８年１月一２００８年１２月来我院就诊的病人进行筛选，入组标准符合ＣＣＭＤ一３精神分裂症诊断标准的住院或门诊病人，年龄１６—４８岁。病程在２年内，未经系统治疗。ＰＡＮＳＳ总分大于或等于６０分。排除标准：合并有严重的器质性疾病，酒、药物依赖患者，妊娠或哺乳期患者。随机分为阿立哌唑组（２５例），氯氮平组（２５例）。Ｉ．１．１阿立哌唑组男１０例，女１５例，年龄１９—４２岁，平均（２８±７．８）岁。平均受教育年限（１０．８±３．Ｉ）年，病程（１２．８±９．２）个月，ＰＡＮＳＳ总分８２．３３－４－１２．１１。生活质量的四个维度分值为：物质生活４４．０６±６．１３，躯体功能５２．５１±８．２１，心理功能５０．９８ ±７．８９，社会功能４３．０１

阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者的疗效和糖脂代谢的影响

ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＭｅｎｔｌａＩｌｌｎｅｓｓｏｆＢａｚｈｏｎｇＣｉｔｙｆｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒ２０１０ｔｏＭａｙ２０１２ｗｅｒｅａｓｓｉｇｎｅｄｉｎｔｏＡｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｇｒｏｕｐｆ＝５３）ａｎｄ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｅｃｔｓｏｆＡｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅａｎｄＣｌｏｚａｐｉｎｅｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａａｎｄｔｈｅｉｒ
中国医药导报２０１３年１１月第１０卷第３１期
药物与临床
阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者的疗效和糖脂代谢的影响
黄洪邹志礼陈彦君１．四川省巴中市精神病防治院，四川巴中
６３６０００；２．四川省人民医院心身科，四川成都
ＨＵＡＮＧＨｏｎｇ＇ＺＯＵＺｈｉｌｉ２ＣＨＥＮＹａｎｊｕｎ
１．Ｐｒｏｐｈｙｌａｃｔｉｃｏ－ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＭｅｎｔｌａＩｌｌｎｅｓｓｏｆＢａｚｈｏｎｇＣｉｔｙ，ＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｂａｚｈｏｎｇ６３６０００，Ｃｈｉｎａ；２．Ｄｅ — ｐａｙｍｅｎｔｏｆＰｓｙｃｈｏｓｏｍａｔｉｃＤｉｓｅａｓｅｓ，ＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ＂ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００３１，Ｃｈｉｎａ

氯氮平和阿立哌唑对精神分裂症患者血糖血脂影响的研究

差有著性ｆ＜．）而阿立哌唑治疗后，患者ＴＰ０５，０女Ｃ水平较治疗前明显升高，异有显著性（＜．５，男患者无明显差尸０）而０
变化，氯氮平组较阿立哌唑组升高史明显。由表１可见．但还
不联合其他抗精神药物及影响ｍ糖、血脂的药物．中度以．有
上锥体外系反应者使用安坦有焦虑及睡眠障碍者酌情使用心得安、普口唑仑．治疗前及治疗后第６周末早晨空腹抽阿．取肘静脉血５１置于肝素抗凝管内静置１ｍ．ｈ后离心．美国用
神分裂症患者为研究对象．符合中圉精神障碍分类与诊断均标准第３版（ＣＤ３精神分裂症诊断标准：除严重器质ＣＭ一１排
性疾病、娠及哺乳妇女、物过敏、精以及有自杀企图妊药酒
组年龄、别、程等方面均无显著性差异ｆ＞．５。性病尸００）
１２方法．两组均单一药．用阿立哌唑平均剂（０＋．４ｍｇｄ．６０＿６）／氯５
显著性ｆ＞．）Ｊ００。两组治疗前后血糖、脂及载脂蛋白水平的Ｄ５血
者：组时经患者及家属知情同意随机将人组对象分为氯人氮平组４２例和阿立哌唑组４２例氯氮平组男２２例，女２０

阿立哌唑对精神分裂症患者糖代谢的影响

ＸｉｙｅｈｒａｏｏｉｌｎｔｕｅｈｍｄａｏｌｇｆＨｅｌｎｕ，Ｐａｍｃｌｇｃｓｔｔ，ＺｕａｉｎＣｌｅａｔａＩｉｅｏｈ，Ｈｅａｒｖｎｅｈｍｄａ６００ＣｉａｎｎＰｏｉｃ，Ｚｕａｉｎ４３０，ｈｎ
【键词】阿立哌唑；神分裂症；代谢；尿病关精糖糖【图分类号】Ｒ４．中７９３【献标识码】Ａ文【文章编号】１７ —１０２０）Ｏ０４ —２６３５１（０８ｌ一０６０
ＥｆｅｔｒｐｉａｏｅｏｇｙｏｅａｏｉｍｔｅｓｗｉｈｃｉｏｈｒｎａＷａｇＹｕｎｈｎｆｃｓｏｆａｉｐｒｚｌｎｌｅｍｔｂｌｓｏｆｐａｉｎｔｔｓｈｚｐｅｉｎａｃａｇ，ＷａｇＪｎｌ，Ｓａｎｉｇｉｈｏ
王远昶王景丽邵新月。
４３０２河南驻马店市精神病区精神科６００）驻马店４３０６００１河南驻马店市卫生学校药理教研室驻马店）
【要】目的探讨阿立哌唑对精神分裂症患者糖代谢的影响。方法摘
［ｓｒｃ］０ｂｅｔｖＴｏｅｐｏｅｔｅｅｆｃｓｏｒｉｒｚｌｎｇｙｏｔｈｌｍｆｐｔｎｓｗｉｈｓｈｚｐｒｎａＭｅｈｄＦａｔＡｂｔａｔｊｅｉｅｘｌｒｈｆｅｔｆａｉｐａｏｅｏｌｃｍｅａｏｉｏａｉｔｔｃｉｏｈｅｉ．ｔｏｓｐｓｅｓ—

低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响

ＸＵＹｕ一
．ＰｓｙｃｈｉａｔｒｉｃｈｏｓｐｉｔａｌＫａｎｇｌｅ，Ｚｈａｎｇｉａｇｉａｎｇ２１５６００，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｅｆｅｃｔｏｆｓｍａｌｌｄｏｓｅｏｆｃｌｏｚａｐｉｎｅｃｏｍｂｉｎｅｄａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｏｎｗｅｉｇｈｔａｎｄｇｌｕｃｏｌｉｐｉｄ
徐玉英
【摘要】目的探讨较低剂量氯氮平联合阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响，进一步指导
临床治疗。方法选取我院２０１０年１月—２Ｏｌ２年１月收治的精神分裂症患者９２例，随机分为观察组和对照组，对观察组采用低剂量氯氮平联合阿立哌唑进行治疗，对照组采用单纯的氯氮平进行治疗。对两组的治疗效果进行对比。结疗精神分裂症较单纯使用氯氮平进行治疗的临床效果更佳，对患者体质量和糖脂代谢的影响较小，不良反应
【关键词】
氯氮平；阿立哌唑；精神分裂症；体重；糖脂代谢；治疗结果
【中图分类号】Ｒ７４９．３
【文献标识码】Ｂ【文章编号】１１５７４ — ３２９６（２０１３）１２－０１２６－００２
ＴｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＳｍａｌｌＤｏｓｅｏｆＣｌｏｚａｐｉｎｅＣｏｍｂｉｎｅｄＡｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｏｎＷｅｉｇｈｔａｎｄＧｌｕｃｏｌｉｐｉｄＭｅｔａｂｏｌｉｓｍｆｏｒＰｓｙｃｈｏｐａｔｈｓ

阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果

阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果难治性精神分裂症是一种严重的精神疾病，常规治疗难以奏效。

阿立哌唑和氯氮平是两种常用的抗精神分裂药物，近年来研究发现它们联合使用可以有效治疗难治性精神分裂症。

本文将从药理学、临床研究和临床实践三个方面探讨阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果。

一、药理学1. 阿立哌唑：阿立哌唑是一种新型的抗精神分裂药物，其作用机制主要是通过对多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2受体的适度拮抗。

通过调节多巴胺和5-羟色胺的水平，阿立哌唑可以有效改善精神分裂症患者的阳性和阴性症状。

二、临床研究1. 阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的有效性：一项多中心、双盲随机对照临床研究发现，阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的有效性明显优于单独使用氯氮平。

在治疗12周后，联合治疗组患者的阳性和阴性症状改善幅度明显高于单用氯氮平组。

三、临床实践1. 阿立哌唑联合氯氮平的临床实践：在临床实践中，越来越多的精神科医生开始使用阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症。

这种联合治疗方案可以有效改善患者的症状，提高患者的生活质量。

2. 个体化治疗：难治性精神分裂症患者的临床表现和治疗反应存在较大差异，因此在使用阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症时需要进行个体化治疗。

医生需要根据患者的具体症状和病史制定合理的治疗方案，以获得最佳的治疗效果。

阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症具有显著的临床效果。

该联合治疗方案不仅可以有效改善患者的阳性和阴性症状，还可以改善患者的认知功能。

在临床实践中，个体化治疗是非常重要的，医生需要根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。

随着对阿立哌唑联合氯氮平的进一步研究，相信这种治疗方案将为难治性精神分裂症患者带来更好的临床效果。

阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者肝功能影响的对比分析_王梅

立哌唑组 AST 显著低于氯氮平组（ P ＜ 0． 05）； 2 组治疗前，治
疗 4 周后、治疗 8 周后 GGT 分别比较，差异均无统计学意义
（ P ＞ 0． 05），见表 1。
表 1 2 组治疗前后肝功能相关指标比较（ x珋± s）
组别
时间
阿立哌唑组治疗前（ n = 43）治疗 4 周后治疗 8 周后
参考文献
［1］谢俊，王继中．五种非典型抗精神病药物对 16 岁以下精神分裂症患者肝功能指标及血液学指标的影响［J］．中国民康医学， 2012，24（ 1）： 23 － 24．
［2］左笑丛，李焕德，肖轶雯，等．阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应观察［J］．中国医院药学杂志，2009，27 （ 4 ）： 508 － 510．
氯氮平组（ n = 43）
治疗前治疗 4 周后治疗 Fra bibliotek 周后ALT（ U / L）
23． 34 ± 4． 87 28． 45 ± 5． 13* 32． 21 ± 5． 45* 23． 59 ± 4． 92 44． 65 ± 10． 76 52． 78 ± 11． 96
AST（ U / L）
26． 43 ± 5． 31 29． 18 ± 6． 39 33． 32 ± 7． 86* 26． 85 ± 5． 42 31． 54 ± 6． 72 42． 57 ± 8． 18
作者单位： 652803 云南省华宁县青龙中心卫生院
量资料以 x珋± s 表示，比较采用 t 检验，P ＜ 0． 05 为差异有统计
学意义。
2结果
2． 1 治疗前后肝功能相关指标 2 组治疗前 ALT、AST、GGT

阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果

阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果难治性精神分裂症是一种复杂的精神疾病，其症状包括幻觉、妄想、思维紊乱和情绪障碍等。

传统的抗精神病药物治疗对于一些患者来说并不总是有效的。

近年来阿立哌唑和氯氮平的联合治疗在难治性精神分裂症患者中被广泛应用，并取得了一定的临床效果。

本文将介绍阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果。

阿立哌唑是一种非典型抗精神病药物，其作用机制主要是通过选择性阻断多巴胺D2和5-羟色胺2A受体来减少精神分裂症症状。

氯氮平是一种传统的抗精神病药物，属于丙二酸类抗精神病药物，主要通过多巴胺和5-羟色胺受体的阻滞来起作用。

阿立哌唑和氯氮平的联合治疗可以通过不同的作用机制来提高疗效，减少副作用，从而取得更好的治疗效果。

在临床研究中，阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的有效性得到了充分证实。

一些研究表明，与单药治疗相比，联合治疗组在改善症状、预防复发和提高生活质量方面表现更优异。

联合治疗还可以减少不良反应和副作用的发生率，提高患者的依从性。

1.双重作用机制：阿立哌唑和氯氮平分别通过不同的受体来发挥作用，两者联合使用可以同时影响多巴胺和5-羟色胺系统，提高治疗效果。

2.减少副作用：一些研究表明，阿立哌唑和氯氮平联合使用可以降低不良反应和副作用的发生率，减少治疗的不良影响。

3.改善认知功能：一些研究还表明，联合治疗可以改善患者的认知功能，提高他们的社会功能和生活质量。

1.有效改善症状：联合治疗可以显著改善患者的阳性和阴性症状，缓解幻觉、妄想、思维紊乱等症状。

2.减少复发：联合治疗可以减少病情的复发和加重，提高治疗的持久效果。

值得一提的是，尽管阿立哌唑联合氯氮平治疗效果显著，但在临床实践中仍需注意患者个体差异，因为每位患者的病情特点和生理反应都可能不尽相同。

在进行联合治疗时，需要根据患者的具体情况，合理调整药物的剂量和组合方式，以达到最佳的治疗效果。

阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＡｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅＣｌｏｚａｐｉｎｅＳｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａＱｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ
精神分裂症是多发病、致残率高，且严重影响患者的生活。因此，我们采用阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症以比较两药对患者生活质量的影响，现报道于后。
ｏｎｌｙｉｍｐｒｏｖｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａ１．ＴｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｓｃｏｒｅｏｆＰＡＮＳＳｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ａｒｉｐｉ－
ｐｒａｚｏｌｅｈａｄａｂｅｔｔｅｒｒｅｓｕｌｔｉｎｎｅｇａｔｉｖｅｓｙｍｐｔｏｍｓ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｈａｖｅａｂｅｔｔｅｒｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｔｈａｎｔｈｏｓｅｗｉｔｈｅｌｏｚａｐｉｎｅ，ＳＯａｆｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｉｓｆａｖｏｒａｂｌｅｆｏｒｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｔｏｒｅｃｏｖｅｒｙａｎｄｒｅｔｕｍｔｏｓｏｃｉｅｔｙ．
１对象和方法
１．１对象系我院住院或门诊患者；均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（ＣＣＭＤ一３）中精神分裂症的诊断标准；阴性症状及阳性症状量表
作者单位：２７２１５１山东省济宁精神病防治院，精神科一病房
（ＰＡＮＳＳ）总分 ≥６０分；排除合并严重躯体疾病，妊娠及哺乳妇女以及酒精及药物依赖者。本文人组共９０例；随机分为阿立哌唑组和氯氮平组，每组各４５例；阿立哌唑组中男性２３例、女性２２例；平均年龄为（２５．２士６．１）岁；受教育年限平均为（１３．３±２．５）年；平均病程（１．４士０．９）年。氯氮平组中男性２２例、女性２３例；平均年龄为（２４．５士７．２）岁；受教育年限平均为（１３．４±２．３）年；平均病程为（１．４士０．８）年。以上两组各项均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。１．２方法阿立哌唑初始剂量ｌＯｍｇ／ｄ，每日服一

阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的效果分析

阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的效果分析[摘要]目的：分析阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床效果。

方法：选取我院诊治的精神分裂症患者80例，按照治疗方法的不同分成两组，对照组40例采用阿立哌唑治疗，观察组在对照组基础上联合小剂量氯氮平治疗，观察两组患者临床治疗效果，并进行对比。

结果：治疗后，两组患者PANSS、GSES评分均降低，且观察组低于对照组(P<0.05)；观察组患者的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。

结论：阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床效果显著，可有效改善患者的精神状态、心理状态，提高治疗的有效性，建议推广应用。

关键词：精神分裂症；阿立哌唑；小剂量氯氮平；临床效果精神分裂症是临床上常见的一种精神疾病，发病之后患者在行为、思维以及情感等多个方面会出现明显异常[1]，对患者正常的生活和工作到造成严重不利影响，生活质量严重下降。

因此在确诊精神分裂症之后，一定要积极进行有效治疗[2]。

目前临床上对该疾病主要采用药物治疗，为探究最佳治疗方案，我院选取精神分裂症患者80例实施分组研究，具体如下：1资料与方法1.1一般资料在2021年12月至2022年11月将我院收治的精神分裂症患者80例按照治疗方法的不同分为两组，其中观察组40例，男女比例23:17，年龄18-65岁，平均（42.28±3.61）岁；对照组40例，男女比例22:18，年龄19-66岁，平均（42.53±3.12）岁。

两组患者一般资料上无显著差异（P>0.05），可比。

1.2治疗方法对照组采用阿立哌唑治疗，口服，初始阶段每次剂量5 mg，每天服用1次，后续可以根据患者病情变化情况对服用剂量进行调整，每天服用剂量最高不能超过20mg。

连续治疗2个月，观察治疗效果。

观察组采用阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗，阿立哌唑使用方法剂量与对照组一致，小剂量氯氮平，口服，初始剂量为每次25 mg，每天一次，后续可以根据病情变化调整药量，每天最大剂量控制在150 mg 以下，持续治疗2个月，对比两组治疗效果。

氯氮平联合阿立哌唑、利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效观察

19.95±2.50
11.36±1.97*
观察组
55
0.31±0.06
0.54±0.09*
20.36±2.55
8.25±1.62*
t值
1.609
7.391
0.851
9.043
P值
> 0.05
< 0.05
> 0.05
< 0.05
注：与治疗前比，*P < 0.05。IL-13：白介素 -13；TNF-α：肿瘤坏死因子 -α。
量，最大剂量为 30 mg/d。两组患者均进行为期 8 周的治疗。 1.3 观察指标 ①治疗效果，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）[4] 评估两组患者治疗效果，各疗效标准以
P <0.05），见表 3。 2.4 不良反应治疗期间，观察组患者不良反应总发生率为 12.73%，较对照组的 32.73% 显著下降，差异有统计学
年服用过 3 种不同种类的抗精神疾病类药物，且治疗效 2 结果果不佳者。排除标准：有严重性自杀倾向者；合并其他 2.1 治疗效果治疗后，观察组患者临床总有效率为
系统感染，未得到控制者；对药物、酒精有较强的依赖 92.73%，较对照组的 78.18% 显著提升，差异有统计学意
性者。患者或家属对本研究知情同意并签署知情同意书，义（P < 0.05），见表 1。
中图分类号：R749.3
文献标识码：A
文章编号：2096-3718.2021.12.0067.03
精神分裂症患者患病后，会导致个人意识、感知觉、种常用药物，主要用来控制精神疾病中的幻觉、幻想和兴情绪、行为等方面出现扭曲，通常表现为妄想、幻觉、焦奋躁动等症状，但单一效果不佳，为提高其治疗效果，本虑等症状，甚至会出现攻击行为，不仅对家属成员的生命研究采用联合用药的方式以观察其治疗效果。利培酮主要安全产生威胁，也影响社会治安与社会稳定。难治性精神用于治疗精神疾病，其具有镇静与改善睡眠的作用；阿立分裂症是一种病因未明的精神疾病，起病较缓，病程迁哌唑是新型抗精神病药物中的一种，主要被用于治疗精神延，具有慢性化倾向。氯氮平是临床上治疗精神疾病的一分裂症与分裂情感性精神障碍 [1-2]。基于此，本研究选取了

联合小剂量阿立哌唑对长期服用奥氮平的精神分裂症患者体脂量及血

联合小剂量阿立哌唑对长期服用奥氮平的精神分裂症患者体脂量及血糖的影响分析发表时间：2020-12-30T03:00:26.184Z 来源：《医药前沿》2020年26期作者：韩友松[导读] 联合小剂量阿立哌唑对降低长期服用奥氮平的精神分裂症患者的体脂量及血糖水平具有积极作用，值得应用。

（安庆市第六人民医院安徽安庆 246000）【摘要】目的：分析联合小剂量阿立哌唑对长期服用奥氮平的精神分裂症患者体脂量及血糖的影响。

方法：从本院2015年2月—2020年2月收治的长期服用奥氮平的精神分裂症患者中选择1000例进行研究，将患者按照入院时间先后顺序编号，随机分为两组，即对照组、试验组各500例，前者仍用奥氮平治疗，后者联合小剂量阿立哌唑治疗，对比两组体重指数、体脂量、空腹血糖、甘油三酯、认知功能、治疗总有效率。

结果：试验组体重指数（22.64±3.71）kg/m2、内脏与皮下脂肪比值（0.53±0.08）、腹部皮下脂肪面积（140.81±11.74）cm2、腹部内脏脂肪面积（49.55±4.28）cm2低于对照组（26.88±3.90）kg/m2、（0.41±0.05）、（134.50±9.60）cm2、（46.10±4.15）cm2，P＜0.05；试验组空腹血糖（5.11±0.44）mmol/L、甘油三酯（1.65±0.44）mmol/L均低于对照组（6.44±0.71）mmol/L、（2.03±0.66）mmol/L（P＜0.05）；试验组WCST（111.65±19.85）分、DS（12.05±2.31）分、治疗总有效率98.6%均高于对照组（105.34±19.80）分、（11.11±2.11）分、91.0%（P＜0.05）。

结论：给予长期服用奥氮平的精神分裂症患者联合小剂量阿立哌唑治疗，既可减少体重指数与体脂量，又可控制血糖水平、降低甘油三酯，临床疗效显著，值得推荐。

研究阿立哌唑合并小剂量奥氮平治疗精神分裂症的疗效

研究阿立哌唑合并小剂量奥氮平治疗精神分裂症的疗效发表时间：2017-02-28T16:07:19.307Z 来源：《中国蒙医药》2017年1月第1期作者：李韧刘婕肖常峰[导读] 研究阿立哌唑合并小剂量奥氮平对精神分裂症患者疗效和安全性。

湖南省娄底市康复医院三病室湖南娄底 417000 【摘要】目的研究阿立哌唑合并小剂量奥氮平对精神分裂症患者疗效和安全性。

方法 68 例精神分裂症患者随机分成治疗组（36例）和对照组（32例），分别给予阿立哌唑合并小剂量奥氮平及阿立哌唑单药治疗。

比较两组治疗前、治疗1 周、2 周、4 周后 PA N SS 量表评分。

结果治疗组显效率 77.8% 明显优于对照组 63.3%（P<0.05）。

PANSS评分减分率治疗组明显优于对照组（P<0.05 或P<0.01）。

结论阿立哌唑合并小剂量奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性优于单一用药阿立哌唑。

【关键词】精神分裂症；阿立哌唑；奥氮平研究发现阿立哌唑合并奥氮平治疗精神分裂症能够减轻奥氮平所致的体质量增加及血糖、血脂代谢紊乱［1，2］。

临床研究表明，阿立哌唑合并奥氮平能有效的控制精神分裂症的阳性症状和阴性症状，提高患者的社会功能，减少住院时间和住院费用。

本文旨在观察阿立哌唑合并奥氮平治疗精神分裂症患者是否较单用奥氮平更具有优势，报告如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料选取 2013年 09月至2015 年 12月住院精神分裂患者68例均符合ICD-10 精神分裂症诊断标准，PANSS总分≥60 分。

按入院时间随机分为治疗组36例，男20例，女16例，平均年龄（30±7.5）岁，病程2个月~6年，平均病程（2.1±1.5）年，对照组32例，男13例，女19例；平均年龄（27±8）岁，病程 1 个月~6年，平均病程（2.2±1.7）年。

上述患者无药物过敏史，无严重躯体合并症，无老人、儿童，无孕妇及哺乳期妇女。

氯氮平联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的临床效果及对糖脂代谢和胰岛素抵抗的影响

氯氮平联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的临床效果及对糖脂代谢和胰岛素抵抗的影响摘要：目的探讨氯氮平联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的临床效果及对血脂和血糖的影响。

方法选取2017年1月—2018年12月收治的80例难治性精神分裂症患者为研究对象，依据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组40例。

对照组予以氯氮平治疗，观察组予以氯氮平联合阿立哌唑治疗，均治疗6周。

比较2组的临床疗效以及治疗前后的阳性与阴性症状量表评分、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素水平和胰岛素抵抗指数。

结果观察组的临床有效率显著高于对照组(P＜0．05)。

治疗后，2组的阳性量表、阴性量表及一般精神病理量表评分均较治疗前下降，且观察组低于对照组(P＜0．05)。

治疗后，2组的FPG、TC、TG、LDL、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均较治疗前上升，但观察组低于对照组(P＜0．05)。

结论氯氮平联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症能够显著提高临床疗效，且降低药物所致的糖脂代谢异常等不良反应，可能与改善胰岛素抵抗有关。

关键词：氯氮平；阿立哌唑；精神分裂症；胰岛素抗药性引言精神分裂是病因不明的一种精神疾病，病患的情感、思维、行为以及感知等均具一定障碍，大部分患者于青壮年时期亚急性、缓慢发病，临床症状各异。

精神分裂其病程长且起病缓慢，多数病患均可能发展成难治性的精神分裂症，因病患具明显的冲动、暴力及攻击等行为，可严重影响家属及病患的生存质量[1]。

临床通常采用西医药物方案治疗，包括帕利哌酮、氯氮平等，但单独用药方案不甚理想。

为明确帕利哌酮联合氯氮平医治难治性精神分裂症的疗效与安全性。

针对性摘取本院2017年1月—2018年12月收治的80例难治性精神分裂症患者进行研究探究，具体作如下报道：1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月—2018年12月联勤保障部队第九八七医院收治的80例难治性精神分裂症患者为研究对象并开展回顾性分析。

阿立哌唑与氯氮平对体质量及血脂的影响

阿立哌唑与氯氮平对体质量及血脂的影响
陆爱益
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2009(20)12
【摘要】目的比较阿立哌唑与氯氮平对体质量及血脂的影响.方法对单服阿立哌
唑或氯氮平的精神分裂症患者于用药前、用药4周末、用药8周末分别测定体重
及血脂的变化.结果服用阿立哌唑后体质量和血脂水平无明显变化.服用氯氮平后体
质量于第4周即明显增加,且体质量有逐渐升高趋势;用药8周末的血脂显著高于治疗前.用药8周末氯氮平组的体质量与阿立哌唑组间的差异有统计学意义.结论用阿立哌唑治疗精神分裂症,体质量和血脂增加不明显,而氯氮平治疗精神分裂症可导致
体质量及血脂增加,且血脂也明显增高.
【总页数】2页(P66-67)
【作者】陆爱益
【作者单位】广西壮族自治区南宁市第五人民医院,广西,南宁,530001
【正文语种】中文
【中图分类】R971+.41
【相关文献】
1.阿立哌唑联合氯氮平对难治性精神分裂症患者体质量指数、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平的影响 [J], 丁兆猛;陈振林
2.氯氮平、阿立哌唑对精神分裂症患者血浆神经肽 Y、瘦素水平的影响及其与体质
量变化的关系 [J], 陈琪;徐乐平;施辉;李宁;宋梓祥
3.较低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响 [J], 王小红;王艳婷;周云云;兰润林;侯春兰;侯凌峰;董继学;李俊福
4.氯氮平联合低剂量阿立哌唑对难治性精神分裂症患者体质量及糖脂代谢影响的随机、单盲、前瞻性研究 [J], 李斌;王赟;贾静静;奚巍
5.阿立哌唑联合氯氮平对精神分裂症患者睡眠及体质量的影响 [J], 黄双建;倪智勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

阿立哌唑对接受氯氮平治疗肥胖精神分裂症患者的代谢影响研究

阿立哌唑对接受氯氮平治疗肥胖精神分裂症患者的代谢影响研究张杰;林晓鸣;翁穗芸;余敏;周燕玲;黄雄;何红波【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2018(025)006【摘要】目的探讨阿立哌唑对接受氯氮平治疗肥胖精神分裂症患者的代谢效应的影响.方法选取接受氯氮平治疗的肥胖精神分裂症患者80例,随机分为研究组和对照组各40例.研究组在原有氯氮平治疗的基础上联合阿立哌唑(5～15 mg/d)治疗,对照组继续维持原氯氮平治疗方案.在入组时、治疗第8周、第24周测量患者的体质量、血糖及血脂,使用临床总体印象量表(CGI)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评估患者精神症状严重程度及不良反应.结果对照组中38位患者完成研究,研究组中36位患者完成研究.研究组的体质量(F=111.673,P<0.01)、腰围(F=78.018,P<0.01)及体质量指数(F=111.203,P<0.01)下降幅度大于对照组,胆固醇升高幅度小于对照组(F=3.779,P<0.05),甘油三酯下降幅度大于对照组(F=22.660,P<0.01).两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论联合阿立哌唑可以减轻接受氯氮平治疗的肥胖精神分裂症患者的体质量增加和血脂代谢紊乱.【总页数】2页(P743-744)【作者】张杰;林晓鸣;翁穗芸;余敏;周燕玲;黄雄;何红波【作者单位】广州医科大学附属脑科医院/广州市惠爱医院, 广东广州510370;广州医科大学附属脑科医院/广州市惠爱医院, 广东广州510370;广州医科大学附属脑科医院/广州市惠爱医院, 广东广州510370;广州医科大学附属脑科医院/广州市惠爱医院, 广东广州510370;广州医科大学附属脑科医院/广州市惠爱医院, 广东广州510370;广州医科大学附属脑科医院/广州市惠爱医院, 广东广州510370;广州医科大学附属脑科医院/广州市惠爱医院, 广东广州510370【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症对糖脂代谢的影响研究 [J], 刘蕴霞2.阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症女性患者的效果及对患者糖脂代谢的影响 [J], 徐露露; 刘西和; 朱秀强; 王亮3.氯氮平联合阿立哌唑对精神分裂症患者代谢综合征的应用价值研究 [J], 彭冬红;张亚平;钟宝亮4.阿立哌唑联合氯氮平治疗对肥胖精神分裂症患者代谢的影响 [J], 刘颖5.阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症对患者精神状况与糖脂代谢的影响[J], 李伟民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

阿立哌唑与奥氮平在精神分裂症治疗中的效果及对患者糖脂代谢影响

阿立哌唑与奥氮平在精神分裂症治疗中的效果及对患者糖脂代谢影响【摘要】目的：分析精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗的效果。

方法：采取随机数字表法将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者进行分组，其中一组为参考组（n=29），本组采取奥氮平治疗。

另一组为实验组（n=29），采取阿立哌唑治疗。

比较两组治疗效果。

结果：实验组治疗有效率明显要比参考组较高（P＜0.05）。

实验组糖脂代谢指标相比较参考组较低（P＜0.05）。

结论：在精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗效果显著，能够提升患者的治疗有效率，改善其糖脂代谢指标。

此种治疗方法值得在临床上推广应用。

【关键词】精神分裂症；阿立哌唑；奥氮平；治疗有效率；糖脂代谢指标精神分裂症目前在临床领域中属于多发病症，其病程长，具有反复发作等特点。

目前临床领域对本病病因尚不清楚，多数认为主要与病人个人心理因素及外部环境因素有关。

这种疾病多发于青壮年人群中，起病缓慢或者亚急性为主，在不同患者中病症表现也不一样，常见表现有思维异常、情感职能异常、感知觉障碍以及行为障碍[1]。

病者发病时意识大多保持清晰，智力水平正常，仅有一部分病者发病时认知功能受影响，使之精神状态下降及精神残疾。

为此，将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者设为研究对象，分析精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗的效果。

1 资料与方法1.1基础资料采取随机数字表法将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者进行分组，其中一组为参考组（n=29，男、女性例数分别为16例、13例，年龄24-65岁，平均年龄（54.32±2.35）岁），本组采取奥氮平治疗。

另一组为实验组（n=29，男、女性例数分别为17例、12例，年龄26-63岁，平均年龄（54.46±2.32）岁），采取阿立哌唑治疗。

阿立哌唑与氯氮平对女性精神分裂症病人体重、血糖影响的对照研究

阿立哌唑与氯氮平对女性精神分裂症病人体重、血糖影响的对照研究发表时间：2013-06-05T09:59:20.187Z 来源：《医药前沿》2013年第11期供稿作者：黄群[导读] 氯氮平作为第二代抗精神病药在临床上被广泛应用，因其对阴性症状和阳性症状均有较好的疗效。

黄群(贵阳市精神病医院 550000)【摘要】目的探讨阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者体重及血糖的影响。

方法将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组30例,氯氮平治疗组30例,疗程8周。

于治疗前及治疗第4、8周末检测体重及血糖变化。

结果两组患者治疗4、8周末体重均较治疗前有显著或极显著性增加(P＜0.05或0.01)。

阿立哌唑组治疗前后的血糖水平无显著性变化(P＞0.05)；氯氮平组治疗4、8周末血糖水平逐渐升高(P＜0.05)。

结论阿立哌唑与氯氮平均可导致精神分裂症患者体重增加,氯氮平可引起血糖升高,而阿立哌唑对血糖无影响。

【关键词】阿立哌唑氯氮平体重血糖影响【中图分类号】R749.053 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0211-02 氯氮平作为第二代抗精神病药在临床上被广泛应用，因其对阴性症状和阳性症状均有较好的疗效，其锥体外系反应及心血管系统不良反应发生率也较传统抗精神病药低。

但对糖代谢的不良影响也见诸多的报道[1]。

而阿立哌唑作为第三代抗精神病药在临床应用也越来越广。

但有报道认为[2]，非典型抗精神病药物阿立哌唑、氯氮平可引起内分泌、代谢改变，导致体重增加，血糖升高，Ⅱ型糖尿病的发生。

为此，本文就氯氮平、阿立哌唑对单独服用氯氮平、阿立哌唑的女性精神分裂症患者进行对照研究，探讨治疗后对体重、血糖的影响，现报告如下。

1 对象和方法1.1 对象研究病例为2009年7月至2010年10月期间在我院住院治疗的女性精神分裂症病人共计60例。

1.1.1 入组标准符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD - 3) 精神分裂症诊断标准，年龄在18 岁以上,60 岁以下的患者。