流行性感冒病毒感染 .ppt
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流行性感冒知识和预防措施PPT
公共卫生环境改善
加强社区卫生环境管理， 保持公共场所卫生清洁， 减少病毒传播。
学校层面的预防与管理
健康检查与监测
定期对学生和教职员工进 行健康检查，监测流感疫 情。
健康教育
开展健康教育活动，提高 学生和教职员工的预防意 识和能力。
防疫措施
采取必要的防疫措施，如 停课、隔离、消毒等，以 控制疫情传播。
2024-01-11
流行性感冒知识和预防措施
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contents
目录
• 流行性感冒概述 • 流行性感冒的危害 • 流行性感冒的预防措施 • 流行性感冒的治疗 • 流行性感冒的预防与管理
01
流行性感冒概述
流行性感冒概述
• 请输入您的内容
02
流行性感冒的危害
流行性感冒的危害
• 请输入您的内容
企业层面的预防与管理
健康监测与报告
建立员工健康监测系统，及时发 现并报告流感病例，采取相应措
施。
工作场所卫生管理
加强工作场所卫生管理，保持空气 流通，定期消毒，减少病毒传播。
疫苗接种
鼓励员工接种流感疫苗，提高群体 免疫力，降低感染风险。
THANKS
感谢观看
03
流行பைடு நூலகம்感冒的预防措施
流行性感冒的预防措施
• 请输入您的内容
04
流行性感冒的治疗
流行性感冒的治疗
• 请输入您的内容
05
流行性感冒的预防与管理
社区层面的预防与管理
01
02
03
社区宣传教育
通过宣传教育，提高居民 对流行性感冒的认识和预 防意识。
健康监测与报告
建立社区健康监测系统， 及时发现并报告流感病例 ，采取相应措施。
流行性感冒PPT课件
流行性感冒概述
流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病 毒引起的一种传染性强、流行面广、发病 率高、传播很快的急性呼吸道传染病。以 起病急、发热、头痛、全身酸痛、疲乏等 全身中毒症状显著，咳嗽、流鼻涕及咽痛 等呼吸道症状轻微为特征。四季均可发病， 以冬春季为多，主要经空气飞沫传播，亦 可经接触传播。流感病死率高达8%至 10%。
季节性流感
•一个可传新染型宿流主在感一个 完
由以往已存在的流感全病易感染的 族由群流中感可病产毒生变异毒株
毒引起
的新感染宿主引个起数。
流季人行多群具发存有在季一节定性免，疫冬力••RR春00≥<11：：流将行发出人普将生群现遍不流时易缺会行间 感乏发无特生规异律免疫力，
流行常局限于一定范围
可造成多地区甚至全 球大流行
对重症和死亡病例分析表明，慢性基础疾病占重症和死亡 病例的构成比分别约为35.1%和49.0%、妊娠分别占 11.1%和20.4%和肥胖分别占18.3%和17.2%，因此患有 慢性基础性疾病、处于妊娠状态的妇女及肥胖者感染甲型 H1N1流感后发展成重症和发生死亡的危险性要高得多。
可防，可控，可治
3．长期变异 流感的长期变异主要表现在抗原的转变， 其结果往往导致世界性大流行。
4．暴发 由于流感的传播途径容易实现，因此极易发生 暴发。
（二）人群分布
性别：没有差异 年龄：以6～15岁为最高，一般流行时，
年龄越大，发病率越低。 职业：服务行业、学生和工人的发病率
较高，一般居民及农民的发病率较低。 一些抵抗力低的老年人感染流感后往往
甲型流感疫情分析
截至2010年3月7日，我国内地31个省份共报告确诊病例 127427例。其中，累计报告重症及危重病例8320例，死亡 病例796例。2009年12月中上旬达到重症发病和死亡的高 峰，之后呈逐渐下降趋势。重症病例中，0-9岁组所占比例 最高（27.2%），0-9岁组发病率（1.29/105）高于其他年 龄组；死亡病例中20-29岁组所占比例最高（25.4%）， 20-29岁组死亡率（0.10/105）高于其他年龄组。
流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病 毒引起的一种传染性强、流行面广、发病 率高、传播很快的急性呼吸道传染病。以 起病急、发热、头痛、全身酸痛、疲乏等 全身中毒症状显著，咳嗽、流鼻涕及咽痛 等呼吸道症状轻微为特征。四季均可发病， 以冬春季为多，主要经空气飞沫传播，亦 可经接触传播。流感病死率高达8%至 10%。
季节性流感
•一个可传新染型宿流主在感一个 完
由以往已存在的流感全病易感染的 族由群流中感可病产毒生变异毒株
毒引起
的新感染宿主引个起数。
流季人行多群具发存有在季一节定性免，疫冬力••RR春00≥<11：：流将行发出人普将生群现遍不流时易缺会行间 感乏发无特生规异律免疫力，
流行常局限于一定范围
可造成多地区甚至全 球大流行
对重症和死亡病例分析表明，慢性基础疾病占重症和死亡 病例的构成比分别约为35.1%和49.0%、妊娠分别占 11.1%和20.4%和肥胖分别占18.3%和17.2%，因此患有 慢性基础性疾病、处于妊娠状态的妇女及肥胖者感染甲型 H1N1流感后发展成重症和发生死亡的危险性要高得多。
可防，可控，可治
3．长期变异 流感的长期变异主要表现在抗原的转变， 其结果往往导致世界性大流行。
4．暴发 由于流感的传播途径容易实现，因此极易发生 暴发。
（二）人群分布
性别：没有差异 年龄：以6～15岁为最高，一般流行时，
年龄越大，发病率越低。 职业：服务行业、学生和工人的发病率
较高，一般居民及农民的发病率较低。 一些抵抗力低的老年人感染流感后往往
甲型流感疫情分析
截至2010年3月7日，我国内地31个省份共报告确诊病例 127427例。其中，累计报告重症及危重病例8320例，死亡 病例796例。2009年12月中上旬达到重症发病和死亡的高 峰，之后呈逐渐下降趋势。重症病例中，0-9岁组所占比例 最高（27.2%），0-9岁组发病率（1.29/105）高于其他年 龄组；死亡病例中20-29岁组所占比例最高（25.4%）， 20-29岁组死亡率（0.10/105）高于其他年龄组。
流行性感冒ppt课件 (6)全
29
第五节 人感染高致病性禽流感
二、流行概况
全球概况 1997年5月 香港3个农场发生家禽H5N1流感，该 月在当地从3岁男孩体内分离到H5N1病毒 2003年2月 H5N1病毒开始在部分东南亚国家禽 类中广泛循环，数月内迅速波及8个国家 截至2006年8月23日 全球共报道241例确诊人 禽流感病例，死亡141例
第 二 十 二 章
流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球 性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。
今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的 传播和流行。
随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延，流行 性感冒已越来越成为人们关注的焦点。
2
第一节 病原学 第二节 流行特征 第三节 流行过程 第四节 预防策略与措施 第五节 人感染高致病性禽流感
3
第一节 病原学
流感病毒的基本结构 抗原变异 分类 致病力 免疫力
4
第一节 病原学
一、流感病毒的基本结构
流感病毒属正粘病毒
科，是多形性有包膜病
毒，多为球形，直径80 ～120nm
核糖包膜 : 核糖蛋白 (NP) -RNA (7 or 8 片 断 ) 基质蛋白 (M)
脂质双分子层 血凝素 (HA) 神经氨酸酶 (NA)
21
第四节 预防策略与措施
一、流感的流行病学调查
调查原则 注意研究样本
对从不同地区不同研究样本得来的资料进行综合分析时应特 别注意，差异较大时应分别描述，研究单位宜小不宜大。
临床病例的确诊
无论在平时对流感的监测，还是对流感流行的诊断均须注意 要有明确的诊断依据。
减少错误分类
22
第四节 预防策略与措施
病原上表现出乙型病毒株活动增强，而甲型病 毒株活力相对减弱的趋势
第五节 人感染高致病性禽流感
二、流行概况
全球概况 1997年5月 香港3个农场发生家禽H5N1流感，该 月在当地从3岁男孩体内分离到H5N1病毒 2003年2月 H5N1病毒开始在部分东南亚国家禽 类中广泛循环，数月内迅速波及8个国家 截至2006年8月23日 全球共报道241例确诊人 禽流感病例，死亡141例
第 二 十 二 章
流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球 性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。
今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的 传播和流行。
随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延，流行 性感冒已越来越成为人们关注的焦点。
2
第一节 病原学 第二节 流行特征 第三节 流行过程 第四节 预防策略与措施 第五节 人感染高致病性禽流感
3
第一节 病原学
流感病毒的基本结构 抗原变异 分类 致病力 免疫力
4
第一节 病原学
一、流感病毒的基本结构
流感病毒属正粘病毒
科，是多形性有包膜病
毒，多为球形，直径80 ～120nm
核糖包膜 : 核糖蛋白 (NP) -RNA (7 or 8 片 断 ) 基质蛋白 (M)
脂质双分子层 血凝素 (HA) 神经氨酸酶 (NA)
21
第四节 预防策略与措施
一、流感的流行病学调查
调查原则 注意研究样本
对从不同地区不同研究样本得来的资料进行综合分析时应特 别注意，差异较大时应分别描述，研究单位宜小不宜大。
临床病例的确诊
无论在平时对流感的监测，还是对流感流行的诊断均须注意 要有明确的诊断依据。
减少错误分类
22
第四节 预防策略与措施
病原上表现出乙型病毒株活动增强，而甲型病 毒株活力相对减弱的趋势
流行性感冒PPT课件
06
总结反思与未来展望
本次流感疫情应对经验总结
早期预警与快速响应
本次流感疫情爆发初期，相关部门迅速启动预警机制，开 展疫情监测和风险评估，为后续防控工作奠定了基础。
跨部门协作与信息共享
在应对过程中，卫生、教育、交通等多个部门实现有效协 作，共同开展疫情防控工作，同时加强信息共享，确保信 息传递畅通。
病毒分离
从患者呼吸道标本中分离 出流感病毒，为确诊依据 。
血清学检查
发病初期和恢复期双份血 清抗流感病毒抗体滴度有 4倍或以上升高，有助于 回顾性诊断。
核酸检测
采用RT-PCR等方法检测 呼吸道标本中的流感病毒 核酸，具有快速、敏感、 特异的优点。
鉴别诊断思路梳理
与普通感冒鉴别
与其他病毒性呼吸道感染鉴别
公共卫生监测和应急响应机制
流感监测网络
建立健全流感监测网络， 实时监测流感病毒活动情 况。
预警与预测
根据监测数据，及时发布 流感预警信息，预测流感 流行趋势。
应急响应计划
制定详细的应急响应计划 ，包括医疗资源调配、药 品储备、人员培训等措施 。
跨部门协作
加强卫生、教育、交通等 部门的沟通协作，共同应 对流感疫情。
3
信息报告与公开透明度需提高
在疫情防控过程中，部分地区存在信息报告不及 时、公开透明度不够等问题，需加强信息管理和 公开工作。
未来发展趋势预测
流感病毒变异监测与应对
随着流感病毒不断变异，未来需加强病毒变异监测工作，及时掌 握病毒变化动态，制定针对性防控策略。
新型疫苗研发与应用
随着生物技术的不断发展，未来有望研发出更加高效、安全的新型 流感疫苗，提高疫苗接种效果和覆盖率。
03
2024流行性感冒ppt医学课件
流行性感冒ppt医学课件•流行性感冒概述•流行性感冒病毒学•流行性感冒预防与控制策略•流行性感冒临床治疗与护理目录•流行性感冒疫情监测与报告制度•流行性感冒科普知识宣传与教育01流行性感冒概述定义与特点定义流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度的传染性和快速的传播速度。
特点流感病毒的遗传特点决定了其易发生变异，人群普遍易感，且病后免疫力不持久，使得流感成为重要的公共卫生问题。
流感患者和隐性感染者是主要的传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性。
传染源主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。
传播途径人群普遍易感，但老年人、儿童、孕产妇及患有慢性基础疾病的人群更易感染。
易感人群流感具有季节性，北半球通常在冬季流行，而南半球则在夏季。
此外，流感的流行还具有一定的周期性。
流行特征流行病学特征临床表现与分型临床表现流感潜伏期一般为1-7天，多为2-4天。
主要表现为高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状，而呼吸道症状相对较轻。
临床分型根据临床表现，流感可分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型。
其中，单纯型最为常见，表现为急性起病、高热、头痛、乏力等；胃肠型以恶心、呕吐、腹泻等症状为主；肺炎型多见于老年人、儿童或原有心肺疾病的人群，主要表现为高热持续不退、咳嗽、气促等症状；中毒型则表现为高热、休克、呼吸衰竭等严重症状。
诊断标准及鉴别诊断诊断标准根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行诊断。
具体标准包括：近期内有流感流行地区居住或旅行史；出现流感样症状；实验室检查如病毒分离、血清学检测等结果阳性。
鉴别诊断流感需要与普通感冒、上呼吸道感染、肺炎等疾病进行鉴别。
其中，普通感冒症状较轻，无明显的季节性；上呼吸道感染则以局部症状为主，如鼻塞、流涕等；肺炎则可出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状及肺部实变体征。
通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查，可以对这些疾病进行有效的鉴别。
02流行性感冒病毒学呈球形或丝状，直径约80-120nm ，有包膜。
流行性感冒专题培训课件pptx
加强宣传教育
通过媒体、社交网络等渠道，加 强对公众的宣传教育，提高公众 对流行性感冒的认知和重视程度。
普及防控知识
向公众普及流行性感冒的防控知 识，包括个人卫生习惯、疫苗接 种、避免接触传染源等方面，提 高公众的自我保护意识和能力。
加强监测和预警
加强对流行性感冒的监测和预警 工作，及时发现和控制疫情的传
01
02
03
个人防护措施
佩戴口罩、保持社交距离、 避免触摸面部等。
公共卫生管理策略
加强疫情监测、及时发布 预警信息、推广健康教育 等。
医疗机构防控措施
加强医院感染控制、提高 诊疗水平、合理调配医疗 资源等。
04
流行性感冒的治疗方法与药物选择
治疗方法及原则
01
对症治疗
根据患者的症状，选择相应的 药物进行对症治疗，如解热镇 痛药、止咳药等。
02
流行性感冒的病原学与发病机制
病原学特点
流感病毒类型
A、B、C三种类型，其中A型易引 起大规模流行。
病毒结构
包括核心、基质蛋白和包膜，具有 抗原性。
病毒变异
易发生抗原性变异和温度敏感性变 异，导致病毒逃避宿主免疫应答。
发病机制与病理生理
病毒复制
在上皮细胞内进行病毒复制，释 放子代病毒。
病理生理改变
流感大流行时，可导致大量患 者就医，给医疗资源带来巨大 压力。
流行性感冒的历史与现状
流感历史
自16世纪以来，全球共经历了多次 流感大流行，其中1918年的“西 班牙流感”最为严重，导致数千万 人死亡。
流感现状
目前，全球每年仍有数百万人感染 流感，其中数万人死亡。流感病毒 不断变异，给防控工作带来挑战。
流行性感冒介绍.ppt
有可能不同，人们每年都需要重新接种流感疫苗进行预防。“移
变”(shift)指的是流感甲型病毒发生突变，导致一种新的病 毒“亚型”出现。因为人体内几乎没有抵御这种新生病毒的抗体， 所以“移变”的结果往往会导致流感的全球性大暴发。流感病 毒通常依靠病毒蛋白某部分同人体中特定蛋白的结合来侵入 人体，因为通过这样的结合，流感病毒能够抑制人体本身对病毒 感染的自然防御体系，为病毒有效地在人体内复制铺平道路。
状相似，但是甲型流感病毒导致的住院率四倍于乙 型流感病毒。乙型流感通常有肌炎及胃肠道症状。
丙型流感病毒（Influenza C virus）☆
相对于甲型流感和乙型流感，丙型流感较为罕有，但仍
可严重发病并引起地方性大爆发。
丙型流感病毒为正粘病毒科，丙型流感病毒属的唯一种。
该病毒感染人或猪后，引发感冒症状。
猜猜它是谁？
流行性感冒
流感病毒引起的急性呼吸道感 染
区别“流感”与“感冒”
“流感”不是流行起来的“感冒”，而是两种完全不同的疾病。 “流感”，是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性
疾病；“感冒”，主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、 冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。除了普通感冒， 急性上呼吸道感染还包括急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎 和急性气管炎等疾病。
的HA和NA组成。由于纯度较高，安全性和耐受性均较强，尤其适用于 儿童。
预防小贴士
1、注意保持个人卫生，养成良好的个人卫生习惯、勤洗手、勤洗澡、 不要共用毛巾、口杯等日常用品，做到不随地吐痰，以防接触传播流 感病毒。
2、居室和办公室，都要经常通风，减少室内聚集的细菌和病毒数，保 持室内清新的空气。
3、疾病流行期应尽量避免到公共场所，比如商场、电影院等人群密集 的地方。与打喷嚏的人要保持1米以上的距离。
变”(shift)指的是流感甲型病毒发生突变，导致一种新的病 毒“亚型”出现。因为人体内几乎没有抵御这种新生病毒的抗体， 所以“移变”的结果往往会导致流感的全球性大暴发。流感病 毒通常依靠病毒蛋白某部分同人体中特定蛋白的结合来侵入 人体，因为通过这样的结合，流感病毒能够抑制人体本身对病毒 感染的自然防御体系，为病毒有效地在人体内复制铺平道路。
状相似，但是甲型流感病毒导致的住院率四倍于乙 型流感病毒。乙型流感通常有肌炎及胃肠道症状。
丙型流感病毒（Influenza C virus）☆
相对于甲型流感和乙型流感，丙型流感较为罕有，但仍
可严重发病并引起地方性大爆发。
丙型流感病毒为正粘病毒科，丙型流感病毒属的唯一种。
该病毒感染人或猪后，引发感冒症状。
猜猜它是谁？
流行性感冒
流感病毒引起的急性呼吸道感 染
区别“流感”与“感冒”
“流感”不是流行起来的“感冒”，而是两种完全不同的疾病。 “流感”，是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性
疾病；“感冒”，主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、 冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。除了普通感冒， 急性上呼吸道感染还包括急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎 和急性气管炎等疾病。
的HA和NA组成。由于纯度较高，安全性和耐受性均较强，尤其适用于 儿童。
预防小贴士
1、注意保持个人卫生，养成良好的个人卫生习惯、勤洗手、勤洗澡、 不要共用毛巾、口杯等日常用品，做到不随地吐痰，以防接触传播流 感病毒。
2、居室和办公室，都要经常通风，减少室内聚集的细菌和病毒数，保 持室内清新的空气。
3、疾病流行期应尽量避免到公共场所，比如商场、电影院等人群密集 的地方。与打喷嚏的人要保持1米以上的距离。
流行性感冒课件PPT(共51张PPT)
• 甲型流感病毒常以流行形式出现，引起世界性流感大流 行，它在动物中广泛分布，并也能引起动物流感流行 和造成大量动物死亡.
禽流感病毒属于甲型流感病毒。
• 乙型流感病毒常常引起流感局部暴发，不引起世界性流感大 流行，至今尚未找到它存在于人之外的其它动物中的确凿证 据。
• 丙型流感病毒主要以散在形式出现，主要侵袭婴幼儿，一 般不引起流感流行。过去一直认为人是丙型流感病毒 唯一的天然宿主，但近年来这种看法已得到彻底纠正 ，我国于1981~1982年从我国猪群中分离出多株丙型 流感病毒，并已得到世界公认。
临床实验室指标
• 一般实验室检查
– 1、血象：血白细胞计数大多正常，淋巴细胞相对增高， 血小板正常。
– 重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。 – 2、骨髓象：骨髓穿刺示细胞增生活跃，反应性组织细胞
增生伴出血性吞噬现象。 – 胸部影象学检查 • 一般未见改变，或仅有肺纹理增强；重症患者胸部X线摄像 显示单侧或双侧肺炎，少数可伴胸腔积液。
Hospitalization (esp. elderly)
Employee absenteeism Hospitalization (esp. elderly)
National Institute of Allergy and Infectious Diseases, 12/97.
流感病毒分型
Type A（甲型）潜在严重性
• 血清标本采集
• 血清标本应包括急性期和恢复期双份血清。急性期应尽 早采集，最迟不超过发病后7天。恢复期血样应在发病后 2-4周采集。单份血清一般不能作诊断。
• 血液标本，采血5毫升，2000-2500rpm离心15min。收 集血清，弃血凝块。
• 血清可在4 ℃ 存放一周，长期保存置-20℃冰箱。
流行性感冒PPT课件
。
抗原转变
由于基因组重排导致抗原性大幅 度变异，属于质变，产生新的亚 型。抗原转变容易引起世界性大
流行。
进化机制
流感病毒通过基因重组和重配实 现进化，使其能够逃避宿主免疫 系统的识别和攻击，同时适应新
的宿主和环境。
流感病毒的传播途径与机制
传播途径
流感病毒主要通过飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物品或表面后触摸口、 鼻、眼等部位而感染。在密闭、拥挤、空气流通差的环境中，流感病毒更容易传 播。
分类
根据病毒核蛋白（NP）和膜蛋白（M）抗原性的不同，流感 病毒可分为A、B、C三型。其中A型流感病毒变异性强，易引 起大规模流行，而B型和C型流感病毒变异较小，主要引起局 部地区流行。
流感病毒的变异与进化
抗原漂移
由于病毒基因点突变导致抗原性 小幅度变异，属于量变，产生新 的病毒株。抗原漂移不会引起世 界性大流行，但可引起中小流行
头痛
常见，多表现为胀痛或重压感 。
全身肌肉酸痛
以背部、腰部、四肢肌肉酸痛 为主。
呼吸道症状
如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等 。
并发症与风险因素
并发症
如肺炎、心肌炎、中耳炎等，严 重者可危及生命。
风险因素
年龄（老人和儿童风险较高）、 基础疾病（如慢性心肺疾病）、 免疫状态（免疫力低下者易感染 ）等。
临床诊断与鉴别诊断
大流行
20世纪初，发生了三次世界性的流感 大流行，即1918年“西班牙流感”、 1957年“亚洲流感”和1968年“香 港流感”，造成了数百万人死亡。
流行性感冒的危害
对个体的危害
流感可导致严重并发症，如肺炎 、心肌炎、脑炎等，甚至可能导 致死亡，尤其是老年人、儿童、 孕妇及慢性病患者等高危人群。
抗原转变
由于基因组重排导致抗原性大幅 度变异，属于质变，产生新的亚 型。抗原转变容易引起世界性大
流行。
进化机制
流感病毒通过基因重组和重配实 现进化，使其能够逃避宿主免疫 系统的识别和攻击，同时适应新
的宿主和环境。
流感病毒的传播途径与机制
传播途径
流感病毒主要通过飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物品或表面后触摸口、 鼻、眼等部位而感染。在密闭、拥挤、空气流通差的环境中，流感病毒更容易传 播。
分类
根据病毒核蛋白（NP）和膜蛋白（M）抗原性的不同，流感 病毒可分为A、B、C三型。其中A型流感病毒变异性强，易引 起大规模流行，而B型和C型流感病毒变异较小，主要引起局 部地区流行。
流感病毒的变异与进化
抗原漂移
由于病毒基因点突变导致抗原性 小幅度变异，属于量变，产生新 的病毒株。抗原漂移不会引起世 界性大流行，但可引起中小流行
头痛
常见，多表现为胀痛或重压感 。
全身肌肉酸痛
以背部、腰部、四肢肌肉酸痛 为主。
呼吸道症状
如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等 。
并发症与风险因素
并发症
如肺炎、心肌炎、中耳炎等，严 重者可危及生命。
风险因素
年龄（老人和儿童风险较高）、 基础疾病（如慢性心肺疾病）、 免疫状态（免疫力低下者易感染 ）等。
临床诊断与鉴别诊断
大流行
20世纪初，发生了三次世界性的流感 大流行，即1918年“西班牙流感”、 1957年“亚洲流感”和1968年“香 港流感”，造成了数百万人死亡。
流行性感冒的危害
对个体的危害
流感可导致严重并发症，如肺炎 、心肌炎、脑炎等，甚至可能导 致死亡，尤其是老年人、儿童、 孕妇及慢性病患者等高危人群。
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2、疫情控制措施
《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》 – 卫生部会同教育部制定卫生部卫办疾控发[2006]65号
《流感样病例暴发疫情处理指南（2012版）》 – 卫办疾控发[2012]133号
《广东省流感防控相关指引（2015年版）》 – 粤卫办[ 2015]10号
具体疫情控制措施：
1、停止举办校内园内各种师生集会和会议等活动。
尽可能减少与发病班级孩子的接触，尽量避免全校/园或较多人员集会， 控制疫情的进一步扩散蔓延。
2、实施班级为单位的晨检和午检制度
发现发热、咳嗽或咽痛等流感症状立即电话其家长领返，尽早到医院 或社区卫生服务中心诊治。
3. 加强因病缺勤登记
学校和托幼机构由专人负责与离校或离园的学生进行家访联系பைடு நூலகம்了解其每日健康状 况。记录热退时间，症状消失48小时后，凭社区卫生服务中心开具的证明方可 回园或上班。
流感是导致儿童就诊和住院的重要原因
每年约有10-15%的儿童因流感感染而需就诊 <5岁儿童感染流感后并发重症疾病的风险较高。
流感流行可引起大量学龄儿童缺课和父母缺勤
<5 岁儿童中，41%的流感患儿平均需就诊2次以上。
2、重点人群疾病负担
五、预防控制措施
1、日常生活预防措措施
打喷嚏时要主动掩住口鼻，提高防病意识； 不随地吐痰，不乱扔用过的纸巾； 个人生活用品要专用，不要与其他人共用或交换使用毛巾、牙刷、口杯等个人
儿童流感年感染率可高达50%左右。 绝大多数儿童（93%）从出生至6 岁至少感染过一次
流感病毒。 易在托幼机构、学校等集体机构容易造成聚集性疫
情。
四、流行性感冒危害
1、儿童疾病负担
儿童感染流感后，体内抗体滴度水平更高，排毒时间更长
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05
CATALOGUE
流行性感冒的研究与展望
流感病毒研究进展
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流感病毒基因组结构与功能解析
深入研究流感病毒基因组的构成，阐明各基因片 段在病毒复制、转录和翻译过程中的作用，为抗 病毒药物设计提供新思路。
流感病毒跨种传播机制
探讨流感病毒如何在不同物种间进行跨种传播， 揭示其适应新宿主的分子机制，为预防和控制流 感大流行提供理论依据。
抗病毒治疗
神经氨酸酶抑制剂
如奥司他韦、扎那米韦等，通过抑制 病毒神经氨酸酶的活性，阻止病毒从 宿主细胞中释放和传播。
M2离子通道阻滞剂
RNA聚合酶抑制剂
如法匹拉韦等，通过抑制病毒RNA聚 合酶的活性，阻止病毒复制。
如金刚烷胺、金刚乙胺等，通过阻断 病毒M2离子通道，抑制病毒复制。
中医药在流感治疗中的应用
疫苗接种
接种流感疫苗是预防流感的有效手段，可显著降低感染率和重症发生率。疫苗种类包括灭活疫苗、减毒活疫苗等 ，接种对象主要为儿童、老年人、孕妇等高危人群。
药物预防
针对流感病毒的抗病毒药物如奥司他韦（Tamiflu）等可用于治疗流感，但需在病毒感染初期就开始使用才有效 。同时，中药如板蓝根、金银花等也具有一定的抗病毒作用，可用于流感的辅助治疗。需要注意的是，药物预防 应在医生指导下进行，避免滥用。
对不同人群的危害程度
儿童
儿童免疫力相对较弱，容 易感染流感病毒并出现严 重并发症，如肺炎、心肌 炎等。
老年人
老年人免疫力下降，且多 伴有慢性疾病，感染流感 病毒后病情较重，死亡率 较高。
孕妇
孕妇感染流感病毒后容易 出现严重并发症，如流产 、早产、死胎等，对胎儿 和自身健康造成威胁。
并发症的预防与处理
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流感病毒致病的主要机制是病毒复 制引起的细胞损伤及死亡。此外， 甲、乙型流感病毒还可以诱导受感 染的细胞发生凋亡。
流感病毒可感染呼吸道的所有各类细胞，并 能在细胞内复制。呼吸道分泌物中的病毒量 与疾病严重程度有关。
外周血白细胞亦可感染流感病毒，导致 趋化性、吞噬作用及增殖能力的缺陷，使流 感患者继发细菌感染；继发感染的细菌又进 一步增强病毒的复制。
临床特点为起病急，病程短，有高热、 头痛、身痛、乏力等显著的全身中毒症状， 但呼吸道症状相对较轻。
然发病、传播迅速、流行广泛、 发病率高、流行过程短，大都出现于冬季。 乙型流感 常引起中等流行，或局部地区和 群体的小流行。 丙型流感 一般不引起流行，主要为散发， 侵犯婴幼儿。
甲型流感病毒
甲型流感病毒大多呈球形，直径80～120nm，有囊 膜。基因组为单股负链RNA，在丙烯酰胺-琼脂糖-
尿素凝胶上电泳可得到8个基因片断。
依其外膜血凝素（H）和神 经氨酸酶（N）蛋白的抗原 性，目前可分为16个H亚型 （ H1 ～ H16 ） 和 9 个 N 亚 型 （N1～N9）。
H1～H3亚型和N1、N2亚型与人流感有关。
HA及NA的各自变异不断组合成新的变异株，足 够大的变异使人群中对原有流行株所建立的免疫 屏障不再能发挥有效的保护作用。 当人群充分易感时，变异株的攻击就引起疫情暴 发，这是导致流感大流行反复发生的重要原因。 显著的变异主要发生于甲型流感病毒，乙型流感 病毒则少见得多，而丙型流感病毒一般不发生。
发病机制与病理解剖
1933年，Smith等人从雪貂体内分离 出甲型流感病毒，确定了 流感的病原体。
1982年，我国学者郭元吉等分离出猪的丙型流感病毒
流感病毒是RNA病 毒，由包膜和核壳 体构成。
病毒颗粒的包 膜表面有两种形态 不一的糖蛋白突起： HA、NA，即血凝 素和神经氨酸酶。
它们在流感病毒的感染、复制及扩散、传播、变异机制中， 发挥重要的作用。
流感病毒的变异
流感病毒很容易变异，基因组自发的点突变 聚集到一定程度时，即引起HA和NA抗原漂 移（antigenic drift）。这种在较小程度上发 生的基因变异，每年或每几年频繁发生。
若两种不同亚型毒株感染细胞，使其基 因组发生重组，则可引起抗原位移 （antigenic shift），导致新血清型的出现。
流感病毒的分型
根据病毒核蛋白和膜基质蛋白抗原性不同，将流感病毒 分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。
按照HA和NA抗原的不同，又将同型病毒分为若干 亚型。
甲型根据H和N的抗原性不同分为若干亚型，H分为 16个亚型（H1～H16），N有9个亚型（N1～N9）。
以甲型流感病毒威胁性最大，可感染人类及不同种 类的动物，包括鸟、马、猪及海洋哺乳动物；而乙型及 丙型流感病毒则主要是人类流感的致病原。
较少发生重大 的变异
引起中等流行 或局部地区和 群体的小流行
一般不发生 显著的变异
主要以散发形式出 现，侵犯婴幼儿， 一般不引起流行
流感病毒的抵抗力
病毒对紫外线敏感，加热55℃1小时、60℃10分钟或煮沸2分钟即被 灭活；对大多数防腐消毒药敏感。 对低温抵抗力较强，在4℃可保存数周，在冷冻的肉类和骨髓中可 存活10个月。在干燥尘埃中可存活2周，存在于口腔、鼻腔和粪便 中的病毒由于受到有机物的保护，有较大的抵抗力。
流感病毒感染后可以激发机体的免疫 保护反应。 感染2周内即可产生针对 HA的IgM、IgA、IgG抗体。
它们可以阻断流感病毒对宿主细 胞的吸附和穿入，故有中和病毒、阻 止感染的作用。
一、流行性感冒（influenza）
简称流感，是一种由流感病毒所致的急性 发热性呼吸道传染病；通过飞沫传播，具 有高度传染性，几乎每年都会在世界某个 地区暴发流行。
毒的混合感染所 致
全球大流行 H2N2病毒消失
来源不明，但病 毒与1950年的人 类流行株几乎完 全相同。在中国 及西伯利亚再次 出现
未引起全球大流行，主要侵 袭20世纪50年代以后出生者， 自1977年起，H1N1病毒与 H3N2在人类共同流行。
流感病毒对人类威胁的严重性主要取决于其流行的 规模。
甲型流感 病毒常常造成 暴发流行或大 流行，故危害 更大，流感的 世界性大流行 已经发生多次， 均是甲型流感
病毒感染引起。 1918年大流行时的临时医院
20世纪发生的人类流感大流行
时间
1918～1919 1957 1968
1977
名称
西班牙流感 亚洲流感 香港流感
俄罗斯流感
病毒
猪流感样病毒 H1N1 H2N2
H3N2
H1N1
病原体
影响及危害
可能来源于猪或 H1N1变异病毒的 禽类宿主
全球大流行，导致2000万～ 4000万人死亡
可能是由带有人
H1N1病毒的动物 与亚洲禽H2N2病 毒株的混合感染
所致
全球大流行 H1N1病毒消失
很可能是由于携 带人H2N2病毒的 动物与亚洲禽病
流行性感冒病毒感染
Influenza
目前，由流行性感冒病毒感染的疾病 主要有流行性感冒、人禽流感和甲型 H1N1流感。 这三种传染病的病原体同属流行性感 冒病毒，发病机制也相同，只是由于 病毒的致病强度和对药物的敏感性不 同，在临床表现和治疗上有所差异。
流感病毒的病原学
流感病毒（influenza virus）属于正黏病 毒科（Orthomyxoviridae）。
H5和H7亚型通常只感染禽类 ，其中的一些毒株 （以 H5N1、H7N7、H7N9为代表）所引起的禽类疾病称高致病 性禽流感（high pathogenic influenza）。
已 明 确 禽类能将上述毒株传染给人（主要为H5N1 、 H9N2、H7N7、H7N9、H7N2、H7N3），具有启动人类新 的流感大流行的潜在威胁。
近年发现一个新的甲型H1N1亚型流感病毒株感染人类， 来源于猪、禽类和人类的病毒基因片段。
宿主 病毒变异性
临床特征
甲、乙、丙型流感病毒的比较
甲型 人、猪、马、禽类
乙型 似仅感染人类
丙型 感染人、猪
很容易发生显著的 抗原变异，形成新 的变异株 易在一般人群中造 成暴发流行或大流 行，有些患者病情 很重
流感病毒可感染呼吸道的所有各类细胞，并 能在细胞内复制。呼吸道分泌物中的病毒量 与疾病严重程度有关。
外周血白细胞亦可感染流感病毒，导致 趋化性、吞噬作用及增殖能力的缺陷，使流 感患者继发细菌感染；继发感染的细菌又进 一步增强病毒的复制。
临床特点为起病急，病程短，有高热、 头痛、身痛、乏力等显著的全身中毒症状， 但呼吸道症状相对较轻。
然发病、传播迅速、流行广泛、 发病率高、流行过程短，大都出现于冬季。 乙型流感 常引起中等流行，或局部地区和 群体的小流行。 丙型流感 一般不引起流行，主要为散发， 侵犯婴幼儿。
甲型流感病毒
甲型流感病毒大多呈球形，直径80～120nm，有囊 膜。基因组为单股负链RNA，在丙烯酰胺-琼脂糖-
尿素凝胶上电泳可得到8个基因片断。
依其外膜血凝素（H）和神 经氨酸酶（N）蛋白的抗原 性，目前可分为16个H亚型 （ H1 ～ H16 ） 和 9 个 N 亚 型 （N1～N9）。
H1～H3亚型和N1、N2亚型与人流感有关。
HA及NA的各自变异不断组合成新的变异株，足 够大的变异使人群中对原有流行株所建立的免疫 屏障不再能发挥有效的保护作用。 当人群充分易感时，变异株的攻击就引起疫情暴 发，这是导致流感大流行反复发生的重要原因。 显著的变异主要发生于甲型流感病毒，乙型流感 病毒则少见得多，而丙型流感病毒一般不发生。
发病机制与病理解剖
1933年，Smith等人从雪貂体内分离 出甲型流感病毒，确定了 流感的病原体。
1982年，我国学者郭元吉等分离出猪的丙型流感病毒
流感病毒是RNA病 毒，由包膜和核壳 体构成。
病毒颗粒的包 膜表面有两种形态 不一的糖蛋白突起： HA、NA，即血凝 素和神经氨酸酶。
它们在流感病毒的感染、复制及扩散、传播、变异机制中， 发挥重要的作用。
流感病毒的变异
流感病毒很容易变异，基因组自发的点突变 聚集到一定程度时，即引起HA和NA抗原漂 移（antigenic drift）。这种在较小程度上发 生的基因变异，每年或每几年频繁发生。
若两种不同亚型毒株感染细胞，使其基 因组发生重组，则可引起抗原位移 （antigenic shift），导致新血清型的出现。
流感病毒的分型
根据病毒核蛋白和膜基质蛋白抗原性不同，将流感病毒 分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。
按照HA和NA抗原的不同，又将同型病毒分为若干 亚型。
甲型根据H和N的抗原性不同分为若干亚型，H分为 16个亚型（H1～H16），N有9个亚型（N1～N9）。
以甲型流感病毒威胁性最大，可感染人类及不同种 类的动物，包括鸟、马、猪及海洋哺乳动物；而乙型及 丙型流感病毒则主要是人类流感的致病原。
较少发生重大 的变异
引起中等流行 或局部地区和 群体的小流行
一般不发生 显著的变异
主要以散发形式出 现，侵犯婴幼儿， 一般不引起流行
流感病毒的抵抗力
病毒对紫外线敏感，加热55℃1小时、60℃10分钟或煮沸2分钟即被 灭活；对大多数防腐消毒药敏感。 对低温抵抗力较强，在4℃可保存数周，在冷冻的肉类和骨髓中可 存活10个月。在干燥尘埃中可存活2周，存在于口腔、鼻腔和粪便 中的病毒由于受到有机物的保护，有较大的抵抗力。
流感病毒感染后可以激发机体的免疫 保护反应。 感染2周内即可产生针对 HA的IgM、IgA、IgG抗体。
它们可以阻断流感病毒对宿主细 胞的吸附和穿入，故有中和病毒、阻 止感染的作用。
一、流行性感冒（influenza）
简称流感，是一种由流感病毒所致的急性 发热性呼吸道传染病；通过飞沫传播，具 有高度传染性，几乎每年都会在世界某个 地区暴发流行。
毒的混合感染所 致
全球大流行 H2N2病毒消失
来源不明，但病 毒与1950年的人 类流行株几乎完 全相同。在中国 及西伯利亚再次 出现
未引起全球大流行，主要侵 袭20世纪50年代以后出生者， 自1977年起，H1N1病毒与 H3N2在人类共同流行。
流感病毒对人类威胁的严重性主要取决于其流行的 规模。
甲型流感 病毒常常造成 暴发流行或大 流行，故危害 更大，流感的 世界性大流行 已经发生多次， 均是甲型流感
病毒感染引起。 1918年大流行时的临时医院
20世纪发生的人类流感大流行
时间
1918～1919 1957 1968
1977
名称
西班牙流感 亚洲流感 香港流感
俄罗斯流感
病毒
猪流感样病毒 H1N1 H2N2
H3N2
H1N1
病原体
影响及危害
可能来源于猪或 H1N1变异病毒的 禽类宿主
全球大流行，导致2000万～ 4000万人死亡
可能是由带有人
H1N1病毒的动物 与亚洲禽H2N2病 毒株的混合感染
所致
全球大流行 H1N1病毒消失
很可能是由于携 带人H2N2病毒的 动物与亚洲禽病
流行性感冒病毒感染
Influenza
目前，由流行性感冒病毒感染的疾病 主要有流行性感冒、人禽流感和甲型 H1N1流感。 这三种传染病的病原体同属流行性感 冒病毒，发病机制也相同，只是由于 病毒的致病强度和对药物的敏感性不 同，在临床表现和治疗上有所差异。
流感病毒的病原学
流感病毒（influenza virus）属于正黏病 毒科（Orthomyxoviridae）。
H5和H7亚型通常只感染禽类 ，其中的一些毒株 （以 H5N1、H7N7、H7N9为代表）所引起的禽类疾病称高致病 性禽流感（high pathogenic influenza）。
已 明 确 禽类能将上述毒株传染给人（主要为H5N1 、 H9N2、H7N7、H7N9、H7N2、H7N3），具有启动人类新 的流感大流行的潜在威胁。
近年发现一个新的甲型H1N1亚型流感病毒株感染人类， 来源于猪、禽类和人类的病毒基因片段。
宿主 病毒变异性
临床特征
甲、乙、丙型流感病毒的比较
甲型 人、猪、马、禽类
乙型 似仅感染人类
丙型 感染人、猪
很容易发生显著的 抗原变异，形成新 的变异株 易在一般人群中造 成暴发流行或大流 行，有些患者病情 很重