颈动脉硬化斑块与中老年缺血性脑血管病的相关分析
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师［ ３ Ｉ 。
１ ． ３ 诊 断标准 颈动脉 粥 样 硬 化 超 声 标 准 （ ２ ０ ０ ４年 曼 海 姆 会
议） ： ①Ｉ Ｍ Ｔ增 厚 ： Ｉ Ｍ Ｔ＞１ ． ０ ｍ ｍ； ② 斑块 形 成 ： Ｉ Ｍ Ｔ＞ １ ． ５ Ｈ Ⅱ ｎ 并 突 出于管腔 。 工类 斑块 ： 扁平、 规则 ， 表 面 纤维 帽 完整 ； Ⅱ类 斑块 ： 低 回声 、 溃疡型、 不 规则 ， 表
利用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计学软件分析数据。计量资
料 呈现 正态分 布 ， 用 均数 ±标 准差 表示 ， Ａ组 和 Ｂ组 比 较用 ｔ 检验 ， 计数资料采用 百分 比表示 ， 采用 ｘ ２ 学检验 ， 对相关影响因素利用线性多元 回归进行分 析， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异 具有 统计 学意 义 。
１ ． ２ 方法
能的缺损 以及完全性卒 中， 是严重影响人类身心健 康的疾病之一。伴 随着对缺血性脑血管病深入研究 发现 ， 斑块能够导致血管出现狭窄或是阻塞 ， 斑块的 破裂或者脱落都会 引发脑组织局部出现供血中断的 危险状况 ， 进而导致脑部缺血以及缺氧性坏死 。颈 动脉 彩超 是 检测 颈 动 脉粥 样 硬 化 斑块 采 用 的 方法 ， 其无 创 、 安全 、 方便 、 经济 ， 现 己在 临床 上广 泛 应用 ， 它 可 以直接 观察 斑块 的性质 、 大小 、 形态、 分布， 能够 准确 检ｉ 见 ０ 出颈 动 脉 狭 窄 的范 围和 程度 ， 提 供 血 流 动 力学信息 ， 为早期发现和评估颈动脉病变提供有利 依据 ， 通过干预以减轻和逆转颈动脉硬化斑块， 有助 于防治 和减 少缺 血 性 脑 血 管病 的发 生 … ， 对 于早 期 防治缺 血性 脑血 管疾 病也 具有着 重要 意义 ２。
１ 对 象 与方 法
对 Ａ组 和 Ｂ组 患 者 进 行 超 声 检 查 和 血 液 生 化 指标检测。相关人员详细询问患病史 ， 仔细填写相 关调查 表 ， 同时 记 录 颈 动 脉 超 声 检 查 的基 本 状 况 。 采用 Ｇ Ｅ Ｖ ｉ ｖ ｉ ｄ Ｅ ９超 声 仪 ， Ｌ ９探 头 。受 检 者 采 取 平 卧位 ， 头部偏 向检查 区对 侧 ， 充分暴 露 颈部所 要 检查 的一侧 。检测 并 记 录双 侧 颈 总 动脉 远 段 、 颈 内动 脉 球部 、 颈 内动脉近 段 、 内 一中膜厚 度 （ Ｃ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ｉ ｎ ｔ ｉ ｍ ａ— ｍ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｈ ｉ ｃ ｋ ｎ ｅ ｓ ｓ ， Ｉ ＭＴ ） 、 斑 块 情 况 等 相 关 的信 息 。超 声检查 人员 都为从 事超 声检 测在 ５年 以上 的专业 医
８ ５ 岁； 高血压 病 ７ ６例 ， 糖尿病 ６ ５ 例， 高脂 血症 ８ ２ 例， 吸烟史 ６ ４ 例； 所有病例诊断符合我 国 ２ ０ １ ０ 版急 性 缺 血性 脑卒 中诊 治指南 中制定 的相关标 准 。选取 同期临床和影像学排除缺血性脑血管病患者 ２ １ １ 例 为 Ｂ组 ， 年龄 ５ ０ ８ ３岁； 高 血压 ６ ３例 ， 糖 尿病 ６ １ 例， 高脂血症 ５ ６ 例， 吸烟史 ７ ８ 例。Ａ组和 Ｂ 组性别 比较无显著差异性（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
与缺 血性 脑血 管病 关 系密切 。
［ 关键词］ 颈动脉硬化斑块 ； 中老年 ； 缺血性脑血管病 ； 超声检查 ； 相关性 中图分类号 ： Ｒ ４ ４ ５ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： ３ ０ ６ ８ — ５ ６ ８ ５ （ ２ ０ １ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ） １ — ２ ５ — ３
缺血 性脑 血管 病是 由很 多种疾 病所 致 的人体脑 部 的病变 ， 包 括短 暂性 脑缺 血 、 可逆 性缺 血性 神经功
２ 结果
收稿 日期 ： ２ ０ １ ４ —１ ２ —１ ２
２ ． １ 颈动脉病变检出率 颈动脉病变检出率见表 ｌ ， Ａ组颈动脉病变检
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ２年 ３月 ～２ ０ １ ４年 ４月 在本 院住 院诊 断为缺 血 性脑 血管 病 患者 １ ０ ８例 为 Ａ组 ， 年龄 ５ Ｏ
面纤 维 帽 不 完 整 。Ｉ ＭＴ增 厚 同 时 伴 斑 块 纳 入 斑 块 组； Ｉ Ｍ Ｔ增厚 没有斑 块者列 入单 纯 的 Ｉ Ｍ Ｔ增厚 。 吸烟史 ： 吸烟 ≥５ 支／ 日， 持续 ３ 年 以上者Ｌ ４ Ｊ 。 １ ． ４ 统 计学 处理
常州实用 医学 ２ ０ １ ５ 年第 ３ １ 卷第 １ 期
・
技 术 交 流 ・
颈 动脉 硬 化 斑块 与 中老 年缺 血性脑 血 管病 的相 关分 析
李洁 ， 颜 紫宁
（ 常 州市 第二人 民医院心超室 ， 江 苏 常州 ２ １ ３ ０ ０ ３ ）
［ 摘要］ 目的 探讨颈动脉硬化斑块与中老年缺血性脑血管病的相关性。方法 将 １ ０ ８ 例缺 血性 脑血 管病 患者作 为 Ａ组 ， 选取 临床 和 影像 学排 除缺 血 性脑 血 管病 患者 ２ １ １ 例 为 Ｂ组 ， 对 Ａ组 和 Ｂ组进 行 颈动脉 超 声检 查 和血液 生化指 标检 测 。结果 Ａ组颈 动 脉病 变检 出率 明显 高于 Ｂ组 ， 差异 具有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ； Ａ组 Ｂ Ｍ Ｉ 、 Ｆ Ｐ Ｇ、 Ｔ Ｇ值 显 著 高 于 Ｂ组 ， 差异 具统计 学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） ， Ｄ Ｂ Ｐ 、 总胆 固醇 、 高密度脂 蛋 白、 Ｌ Ｄ Ｌ—Ｃ 、 ｕ Ａ值 两组 差异 无 统计 学意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 缺 血 性 脑 血 管病 的发 生与 颈动脉 斑块 的发 生 、 高血 压病 史 、 高脂血症 均有 关。结 论 颈动脉硬 化 斑块 的形 成
１ ． ３ 诊 断标准 颈动脉 粥 样 硬 化 超 声 标 准 （ ２ ０ ０ ４年 曼 海 姆 会
议） ： ①Ｉ Ｍ Ｔ增 厚 ： Ｉ Ｍ Ｔ＞１ ． ０ ｍ ｍ； ② 斑块 形 成 ： Ｉ Ｍ Ｔ＞ １ ． ５ Ｈ Ⅱ ｎ 并 突 出于管腔 。 工类 斑块 ： 扁平、 规则 ， 表 面 纤维 帽 完整 ； Ⅱ类 斑块 ： 低 回声 、 溃疡型、 不 规则 ， 表
利用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计学软件分析数据。计量资
料 呈现 正态分 布 ， 用 均数 ±标 准差 表示 ， Ａ组 和 Ｂ组 比 较用 ｔ 检验 ， 计数资料采用 百分 比表示 ， 采用 ｘ ２ 学检验 ， 对相关影响因素利用线性多元 回归进行分 析， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异 具有 统计 学意 义 。
１ ． ２ 方法
能的缺损 以及完全性卒 中， 是严重影响人类身心健 康的疾病之一。伴 随着对缺血性脑血管病深入研究 发现 ， 斑块能够导致血管出现狭窄或是阻塞 ， 斑块的 破裂或者脱落都会 引发脑组织局部出现供血中断的 危险状况 ， 进而导致脑部缺血以及缺氧性坏死 。颈 动脉 彩超 是 检测 颈 动 脉粥 样 硬 化 斑块 采 用 的 方法 ， 其无 创 、 安全 、 方便 、 经济 ， 现 己在 临床 上广 泛 应用 ， 它 可 以直接 观察 斑块 的性质 、 大小 、 形态、 分布， 能够 准确 检ｉ 见 ０ 出颈 动 脉 狭 窄 的范 围和 程度 ， 提 供 血 流 动 力学信息 ， 为早期发现和评估颈动脉病变提供有利 依据 ， 通过干预以减轻和逆转颈动脉硬化斑块， 有助 于防治 和减 少缺 血 性 脑 血 管病 的发 生 … ， 对 于早 期 防治缺 血性 脑血 管疾 病也 具有着 重要 意义 ２。
１ 对 象 与方 法
对 Ａ组 和 Ｂ组 患 者 进 行 超 声 检 查 和 血 液 生 化 指标检测。相关人员详细询问患病史 ， 仔细填写相 关调查 表 ， 同时 记 录 颈 动 脉 超 声 检 查 的基 本 状 况 。 采用 Ｇ Ｅ Ｖ ｉ ｖ ｉ ｄ Ｅ ９超 声 仪 ， Ｌ ９探 头 。受 检 者 采 取 平 卧位 ， 头部偏 向检查 区对 侧 ， 充分暴 露 颈部所 要 检查 的一侧 。检测 并 记 录双 侧 颈 总 动脉 远 段 、 颈 内动 脉 球部 、 颈 内动脉近 段 、 内 一中膜厚 度 （ Ｃ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ｉ ｎ ｔ ｉ ｍ ａ— ｍ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｈ ｉ ｃ ｋ ｎ ｅ ｓ ｓ ， Ｉ ＭＴ ） 、 斑 块 情 况 等 相 关 的信 息 。超 声检查 人员 都为从 事超 声检 测在 ５年 以上 的专业 医
８ ５ 岁； 高血压 病 ７ ６例 ， 糖尿病 ６ ５ 例， 高脂 血症 ８ ２ 例， 吸烟史 ６ ４ 例； 所有病例诊断符合我 国 ２ ０ １ ０ 版急 性 缺 血性 脑卒 中诊 治指南 中制定 的相关标 准 。选取 同期临床和影像学排除缺血性脑血管病患者 ２ １ １ 例 为 Ｂ组 ， 年龄 ５ ０ ８ ３岁； 高 血压 ６ ３例 ， 糖 尿病 ６ １ 例， 高脂血症 ５ ６ 例， 吸烟史 ７ ８ 例。Ａ组和 Ｂ 组性别 比较无显著差异性（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
与缺 血性 脑血 管病 关 系密切 。
［ 关键词］ 颈动脉硬化斑块 ； 中老年 ； 缺血性脑血管病 ； 超声检查 ； 相关性 中图分类号 ： Ｒ ４ ４ ５ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： ３ ０ ６ ８ — ５ ６ ８ ５ （ ２ ０ １ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ） １ — ２ ５ — ３
缺血 性脑 血管 病是 由很 多种疾 病所 致 的人体脑 部 的病变 ， 包 括短 暂性 脑缺 血 、 可逆 性缺 血性 神经功
２ 结果
收稿 日期 ： ２ ０ １ ４ —１ ２ —１ ２
２ ． １ 颈动脉病变检出率 颈动脉病变检出率见表 ｌ ， Ａ组颈动脉病变检
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ２年 ３月 ～２ ０ １ ４年 ４月 在本 院住 院诊 断为缺 血 性脑 血管 病 患者 １ ０ ８例 为 Ａ组 ， 年龄 ５ Ｏ
面纤 维 帽 不 完 整 。Ｉ ＭＴ增 厚 同 时 伴 斑 块 纳 入 斑 块 组； Ｉ Ｍ Ｔ增厚 没有斑 块者列 入单 纯 的 Ｉ Ｍ Ｔ增厚 。 吸烟史 ： 吸烟 ≥５ 支／ 日， 持续 ３ 年 以上者Ｌ ４ Ｊ 。 １ ． ４ 统 计学 处理
常州实用 医学 ２ ０ １ ５ 年第 ３ １ 卷第 １ 期
・
技 术 交 流 ・
颈 动脉 硬 化 斑块 与 中老 年缺 血性脑 血 管病 的相 关分 析
李洁 ， 颜 紫宁
（ 常 州市 第二人 民医院心超室 ， 江 苏 常州 ２ １ ３ ０ ０ ３ ）
［ 摘要］ 目的 探讨颈动脉硬化斑块与中老年缺血性脑血管病的相关性。方法 将 １ ０ ８ 例缺 血性 脑血 管病 患者作 为 Ａ组 ， 选取 临床 和 影像 学排 除缺 血 性脑 血 管病 患者 ２ １ １ 例 为 Ｂ组 ， 对 Ａ组 和 Ｂ组进 行 颈动脉 超 声检 查 和血液 生化指 标检 测 。结果 Ａ组颈 动 脉病 变检 出率 明显 高于 Ｂ组 ， 差异 具有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ； Ａ组 Ｂ Ｍ Ｉ 、 Ｆ Ｐ Ｇ、 Ｔ Ｇ值 显 著 高 于 Ｂ组 ， 差异 具统计 学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） ， Ｄ Ｂ Ｐ 、 总胆 固醇 、 高密度脂 蛋 白、 Ｌ Ｄ Ｌ—Ｃ 、 ｕ Ａ值 两组 差异 无 统计 学意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 缺 血 性 脑 血 管病 的发 生与 颈动脉 斑块 的发 生 、 高血 压病 史 、 高脂血症 均有 关。结 论 颈动脉硬 化 斑块 的形 成